Как вылечить плоскостопие 2 степени в домашних условиях у подростков
Плоскостопие у подростков диагностируется чаще, чем у детей других возрастов. Малышам такой врачебный вердикт вообще не ставят, поскольку до 4-5 лет стопы у всех детей физиологически плоские.
В дошкольном возрасте и младшем школьном плоскостопие выявляют обычно случайно, а вот у подростков, которые начинают проходить медицинские комиссии в школе, патологию уже не скрыть. Если такое произошло, то возникает вопрос о лечении. В этой статье мы расскажем, какими методами можно избавиться от деформации стоп в подростковом возрасте.
Виды и степени заболевания
Деформации сводов стоп в подростковом возрасте может протекать по двум типам — по продольному или поперечному. Иногда встречается смешанное комбинированное плоскостопие.
При продольном уплощение стопы происходит по всей длине, ноги ребенка по всей площади соприкасаются с поверхностью пола. При поперечном стопы становятся более широкими из-за уплощения зоны плюсневых костей.
Для назначения лечения большую роль играет тип заболевания. При поперечном эффективны одни терапевтические меры, при продольном — другие. Кроме того, хирург-ортопед определяет степень нарушения:
- 1 степень поперечного плоскостопия характеризуется углом в 10-12 градусов между плюсневыми костями № 1 и 2, а также углом отклонения большого пальца на 15-20 градусов от нормального положения.
- 2 степень поперечной деформации — это угол между плюсневыми костями в 15 градусов, большой палец отклонен от естественного положения на 30 градусов.
- 3 степень поперечного плоскостопия сопровождается углом между плюсневыми костями № 1 и 2 в 20 градусов, при этом первый палец оттопырен на 40 градусов.
- 4 степень поперечной патологии — это значения, превышающие заданные для третьей степени.
Продольную деформацию стопы измеряют высотой арки:
- 1 степень – арка (расстояние от пола до верхней точки арки, максимально удаленной от пола) в 25-35 мм.
- 2 степень — арка от 25 до 17 мм.
- 3 степень — арка менее, чем 17 мм.
Причины
Причины, по которым у подростка может развиваться плоская стопа, достаточно обширны и разнообразны.
Наиболее часто у детей старше 10-11 лет выявляется статическое плоскостопие, связанное с внешним воздействием на ногу. Это может быть ношение неудобной и неправильной обуви, лишний вес, и, как следствие, усиленная нагрузка на ноги.
В подростковом возрасте нередко встречается травматическое плоскостопие, возникшее в результате неправильного срастания костей после травм — переломов и разрывов связок и мышц голеностопа, пяточной кости и других костей стопы.
Паралитическое плоскостопие может быть признаком перенесенного раньше полиомиелита, других заболеваний, в том числе и поражений нервной системы, которые привели к частичным параличам и парезам определенных мышц, задействованных в формировании стоп.
Врожденное плоскостопие не так часто выявляется в подростковом возрасте, поскольку его удается рассмотреть гораздо раньше, но если ортопеда по каким-то причинам не посещали, то диагноз «плоскостопие врожденного типа» вполне можно услышать впервые только тогда, когда чадо войдет в период полового созревания.
Подростки, которые профессионально занимаются спортом, связанным с подъемом тяжестей, чрезмерными физическими нагрузками, чаще страдают плоскостопием, чем их ровесники, которые не испытывают таких нагрузок.
Обычно предпосылки для развития плоских стоп возникают задолго до подросткового возраста. Поэтому у подростков редко обнаруживаются начальные стадии деформации ног, обычно это уже достаточно серьезные аномалии, с лечением которых затягивать не стоит, поскольку времени мало — консервативные меры хорошо только тогда, когда стопа еще интенсивно растет.
Симптомы и признаки
Подросток с плоскостопием быстрее устает при ходьбе, у него часто болят ноги, особенно это ощутимо под вечер. Могут проявляться отеки лодыжек, при достаточно выраженном плоскостопии нарушается походка, появляется неуклюжесть.
Обувь такой ребенок стаптывает всегда с внутренней стороны. Не исключены частые приступы головных болей, жалобы на то, что «сводит» голени, боли в коленях.
При выраженной аномалии развития стоп (от 3 степени и выше) деформации становятся видны и различимы визуально. Все сложнее становится подобрать удобную обувь, все болезненнее становится продолжительная ходьба. Могут начать развиваться артрозы.
Девочкам-подросткам с плоскостопием мучительно дается ношение обуви на каблуках, потому что ножки очень быстро устают, и появляется простреливающая боль.
Лечение
Особенности лечения плоскостопия в подростковом возрасте кроются в том, что времени на коррекцию остается не так много — скоро стопы перестанут расти, и консервативное лечение может не принести желаемого результата.
Терапия связана не только с коррекцией стоп, но и со снижением нагрузки на позвоночник. При недостаточной амортизации подростки ходят с небольшим наклоном тела вперед, в результате чего позвоночник страдает более сильно, чем у детей более младшего возраста.
Из-за того, что вес подростков выше, чем вес детей младшего школьного возраста, при плоскостопии у юношей и девушек сильнее нагрузка и на коленные и тазобедренные суставы, соответственно, выше вероятность их деформации, травмирования.
Все эти возрастные факторы обязательно учитывает врач, прежде чем назначить тот или иной метод лечения.
В большинстве случаев подросткам до 13-14 лет назначают консервативное лечение, а точнее комплекс мер, которые при взаимном воздействии обеспечивают достаточно эффективный результат.
Консервативное лечение
Юношам и девушкам с незначительной стадией деформации стоп предписывается лечебная физкультура и массаж.
Очень эффективным считается посещение мануального терапевта. Сеансы мануальной терапии позволяют снизить нагрузку на позвоночный столб, а массаж голеностопа и мышц стопы способствует их укреплению.
Массаж родители вполне могут освоить самостоятельно. Это классический лечебный массаж, который лучше всего начинать со стоп, уделяя особое внимание пальчикам и арке подъема ступни.
Поглаживания должны сменяться разминанием, затем интенсивным глубоким разминанием и вибрационной техникой прикосновений. Следом за стопой аналогичным образом массируют голень, особенно глубоко — ее внутреннюю сторону, бедра и ягодицы, а также нижнюю часть спины. Массаж следует проводить курсами по 14 дней с перерывами в 10 суток.
Лечебная физкультура предлагает более 25 видов различных упражнений для укрепления мышц ступней в частности и всех мышц нижних конечностей в целом. Самые распространенные приемы доступны для занятий в домашних условиях.
Исправить незначительную деформацию можно систематической гимнастикой, включающей в себя хождение на цыпочках и на пятках, перекаты с носков на пятки, хождение с опорой на внешнюю часть стопы, на внутреннюю ее часть. Для зарядки можно использовать специальны массажный коврик для ног.
Ортопедические салоны предлагают большой выбор таких ковриков — аппликаторов. Перед покупкой следует обязательно проконсультироваться с ортопедом, который наблюдает пациента. Он даст все рекомендации по размерам, степени жесткости изделия, его рельефу.
Одним подросткам подходят игольчатые аппликаторы, другим — фактурные («камни», «галька», «шипы»). Заниматься на коврике юноше или девушке придется ежедневно, первые положительные результаты будут заметны не с первых дней. Комплексное лечение — с применением коврика, гимнастики и массажа дает более благотворный эффект.
Полезны дополнительно и физиотерапевтические процедуры — электрофорез, в том числе с применением медикаментов (метод СМТ), магнитная терапия, УВЧ.
В последнее время набирает обороты новый метод лечения — тейпирование. При этом на стопу наклеивают специальные удерживающие ленты, которые перераспределяют нагрузку в различных мышцах. С этими лентами подросток ходит в школу, занимается гимнастикой и зарядкой, ведет самую обычную жизнь. Ленты меняют раз в несколько дней.
Одним из важнейших пунктов консервативной терапии является ношение ортопедической обуви. Потребность в ней может возникнуть при 2-3 степени патологии.
Обувь с жестким поддерживающим задником и специальными супинаторами приобретается в ортопедическом салоне по назначению врача. Ребенку будет изготовлена обувная пара с учетом индивидуальных особенностей стопы, углом разворота, углом отклонения от нормы, высотой арки и так далее.
Ортопедическая обувь — достаточно тяжелая в носке и дорогая по стоимости. Подросткам с легкой стадией можно обойтись покупкой ортопедических стелек, которые вкладывают в обыкновенную обувь.
Медикаменты
Медикаментозное лечение плоскостопия рекомендуется при 2-3 степени патологии. Оно по сути является симптоматическим, направленным на устранение неприятных ощущений. Самостоятельным не является и применяется только в сочетании с консервативными методами, описанными выше.
Для снятия боли используют «Ибупрофен» в таблетках, «Индометациновую мазь», «Нурофен» и «Ортофен». Для уменьшения отеков пальцев и лодыжки используют мазь «Троксевазин». При паралитических поражениях мышц и склонности к судорогам, рекомендуют миорелаксанты.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство рекомендуется подростку тогда, когда консервативное лечение не принесло желаемого результата, а также при 3-4 степени патологии, минуя консервативную терапию. Опытные хирурги и существующие методики позволяют вылечить плоскостопие.
Поперечное плоскостопие, при котором часто образуется выступающая «болезненная косточка», оперируют, удаляя разросшуюся косточку, а иногда и 2-3 плюсневых кости. В дальнейшем подросток несколько месяцев носит специальные ортопедические сандалии, которые позволяют стопе правильно срастись.
Методик оперативного вмешательства при продольном плоскостопии разработано больше. Это и пластика сухожилий, и пластика мышц. Наиболее популярной является операция Эванса, при которой удлиняется пяточная кость за счет вживления в нее части собственной костной ткани, что уменьшает риск отторжения.
Нередко хирурги вживляют титановый имплант в подтаранный синус стопы. Имплант жестко фиксирует арку. Через некоторое время, обычно до достижения 18-летнего возраста, имплант извлекается, а арка продолжает сохранять правильное положение.
После оперативного вмешательства подростку показана физиотерапия, а через несколько месяцев — массаж, занятия гимнастикой, спортом, а порой и ношение ортопедической обуви.
Последствия и прогнозы
Плоскостопие излечимо. Прогнозы довольно благоприятные, если родители со всей серьезностью отнесутся к лечению:
- В более чем 75% случаев исправить проблемы получается при помощи консервативного лечения.
- 97% хирургических операций заканчиваются без осложнений и с нужными результатами, поскольку хирурги используют малотравматичные способы, делают небольшие разрезы.
Подростковое плоскостопие в случае отсутствия необходимого лечения довольно часто приводит к инвалидизации. Заболевание опасно в первую очередь тем, что его осложнениями выступают патологические изменения в позвоночнике, в тазовой области, в области колен.
Последствия таких изменений — это и артрозы, и тяжелые переломы, и нарушение осанки и походки, и позвоночные грыжи, смещение позвоночных дисков, ущемление спинномозговых нервов, параличи, дисфункция нервной системы.
Наиболее неблагоприятной с точки зрения возможности развития инвалидного состояния считается третья степень патологии. При ней амортизационные свойства стопы теряются практически полностью, и суставы, которые принимают на себя непосильную нагрузку, стремительно разрушаются.
Само по себе плоскостопие у подростков не проходит, оно не считается физиологическим, как у маленьких детей, а потому отсутствие лечения делает прогнозы врачей неблагоприятными — деформация будет прогрессировать, вовлеченными в нее окажутся и другие отделы опорно-двигательной системы.
Еще больше информации о плоскостопии и его лечении смотрите в следующем видео.
Источник
Многих родителей интересует вопрос, как лечить плоскостопие 2 степени у подростка. Эта патология относится к тем заболеваниям, которые поражают нижние конечности человека. Встречается она очень часто, развивается у ребенка еще с самого раннего возраста, как только он начинает активно ходить. Поэтому врачи нередко сталкиваются с тем, что уже в возрасте 4 лет у малыша наблюдается определенное развитие плоскостопия. По статистике более половины детей уже к семилетнему возрасту имеют какую-то степень этой патологии. Кардинально улучшить состояние стоп можно до 13 лет. Организм подростков еще располагает к положительным изменениям. Лечение плоскостопия нужно проводить как можно раньше. Если не принять вовремя меры, то вылечить плоскостопие будет уже невозможно. По статистике треть населения Земли испытывает определенные проблемы, связанные с изменением состояния стопы.
Симптомы патологии
Плоскостопие – это деформация стопы человека. Его главная особенность заключается в том, что поперечный и продольный своды стоп опускаются. Как правило, это чревато дискомфортом и даже болями. Причинами появления болезни служит наследственность, ожирение, различные бытовые травмы, неудачно подобранная обувь (на высоких каблуках).
Сначала болезнь не дает о себе знать, часто дискомфорт бывает лишь эпизодический. Но затем, на второй стадии, болезнь резко проявляется. На развитие заболевания указывают следующие факторы:
- Слишком быстрая утомляемость, это может спровоцировать синдром хронической усталости.
- Боль в пальцах ног.
- Боли в бедрах, пояснице. Как правило, они возникают при активных движениях, но затем станут досаждать уже во время сна.
- Проблемы во время подбора подходящей обуви. Стопа расширяется, прежняя обувь становится непригодной, она быстро снашивается и приходится приобретать на размер или два больше.
- Сильное напряжение в области икроножных мышц.
- Отечность нижних конечностей.
- Изменение походки: она становится косолапее, деформируется осанка.
Стоит отметить, что проблема необязательно развивается на обеих стопах сразу. Одна стопа может сохранять нормальное состояние, а вторая проходить процесс деформации. Это крайне неприятно и неудобно, потому что в случае прогресса болезни, кроме регулярного дискомфорта, придется еще покупать на обе ноги обувь разного размера.
Различают такие виды плоскостопия:
- Продольное.
- Поперечное.
- Смешанное.
- Плоско-вальгусные стопы.
Плоскостопие второй степени
Плоскостопие может иметь 3 разные степени. Первая проходит, как правило, малозаметно. Она развивается еще в раннем возрасте у детей, сопровождаясь ослаблением связочного аппарата, слегка измененной походкой, которая становится менее пластичной. Третья степень – это форма запущенной болезни стоп. Человек уже не может ходить в нормальной обуви, снижается работоспособность его опорно-двигательного аппарата.
Между этими 2 формами патологии есть вторая степень плоскостопия, при которой проявляется деформации стопы, не являющаяся необратимой, и есть период, когда ее можно остановить. Увеличение стопы становится видно невооруженным глазом, ее можно представить как распластанную. Боли, которые раньше были периодическими, теперь становятся регулярными, распространяясь на весь голеностопный сустав. Походка становится сложной, прогрессирует косолапость.
У детей и подростков часто развивается поперечное плоскостопие, которое может проявиться уже в раннем возрасте. Происходит это по причине наследственности или ввиду слабости соединительных тканей. При развитии у детей прямые ноги и пятки находятся по центру. Но может произойти так, что они начинают искривляться внутрь. Это явление называют вальгусом, которое характерно тем, что пятки могут отходить внутрь. Но точно также могут вести себя передние части стоп. Это явление специалисты называют варусом стопы.
Симптоматика плоскостопия второй степени выглядит так:
- Постоянные и непрекращающиеся боли, которые раньше были эпизодическими.
- Начало отечности стоп и ног. Она проходит лишь после использования специальной мази в течение 7-8 часов.
- Открытая деформация костей, похрустывание при ходьбе.
- Искривление формы пальцев, такое проявляется при второй форме. Пальцы часто принимают молоткообразную форму.
- Покраснение некоторых участков кожи.
Как проводить лечение?
Как лечить плоскостопие 2 степени у подростков? Лечением плоскостопия должен заниматься соответствующий специалист: ортопед или мануальный терапевт. Врач ставит верный диагноз, отталкиваясь от степени деформации стопы, назначает профилактику и соответствующее лечение заболевания.
Лечить плоскостопие можно такими методами, как:
- Мануальная терапия. Применяется ко всем пациентам, вне зависимости от их возраста и состояния здоровья. Она назначается, чтобы провести коррекцию деформировавшихся пальцев стоп и плюсневых костей.
- Массаж. Назначается его курс как часть мануальной терапии. Это самый эффективный метод. Массажист использует специальные кремы, сдавливая стопу так, чтобы в середине образовалась впадина, и удерживая примерно 20 секунд. Затем массажист круговыми движениями переходит на тыловую часть стопы по направлению к пальцам.
- Лечебная гимнастика.
- Ношение ортопедической обуви. В специализированных предприятиях можно приобрести практическую, ортопедическую обувь, различные стельки, супинаторы и подкладки. Они также важны, без них человек, страдающий плоскостопием, вряд ли сможет вести нормальную жизнь.
- Медикаменты. Применяются не так часто, их употребление ведется лишь при сильных болевых пороках, врач тогда может порекомендовать анальгетики.
- Хирургические операции. В некоторых случаях требуется операбельное лечение. Хирурги, вскрывая стопу, исправляют деформацию суставов, очищают их от наложений остеофитов.
- Альтернативные методы. Народная медицина предлагает свои средства избавления от недуга. Среди них грязевые ванны, обвертывание глиной. Они улучшают кровообращение и мышечный тонус.
Все вышеперечисленные методы лечения обязательны для подростков, страдающих данным заболеванием. Плоскостопие 2 степени и его лечение у подростка требуют от него серьезного внимания.
В случае игнорирования эта проблема приведет к серьезным последствиям, которые будут сохраняться всю жизнь.
Несмотря на то, что вторая степень не до конца запущена, она требует серьезного подхода к исправлению ситуации. В лечении плоскостопия применяется физиотерапия, включающая в себя аппликации и электрофорез. Еще один способ – домашнее лечение, заключающееся в регулярной гимнастике. Одним из таких способов является хождение без обуви по песку, бревну. Естественный контакт с землей положительно влияет на деформированные стопы. Другое упражнение заключается в том, чтобы сидеть на стуле с выпрямленными ногами и по 10-12 раз сгибать и разгибать пальцы стоп. Положительное влияние оказывает хождение по материалу из поролона или по ковру с ворсом. В качестве укрепления мышц ног рекомендуется плавание стилем кроль.
Профилактика плоскостопия
Профилактика плоскостопия состоит в обеспечении функционирования мышечно-связочного аппарата. Это достигается при помощи комплекса мер, включающих в себя регулярные физические упражнения и подбор подходящей обуви. При долгом стоянии рекомендуется ставить стопы параллельно друг другу. Обувь должна соответствовать размеру стопы. Для женщин допускается высота каблука не выше 3-4 см. Нежелательны высокие каблуки, они лишь способствуют развитию болезни. Вредна тесная и излишне свободная обувь. Следует избегать таких увлечений, как катание на коньках или лыжный спорт. Они тоже могут спровоцировать рецидив болезни.
Источник
