Как вылечить почки видео

Причины развития и лечение сморщенной почки

2 Июнь, 2017 Vrach

При некоторых почечных патологиях наблюдается такое явление, как нефросклероз. При этом происходит уменьшение размеров почек, их сморщивание. Функциональное состояние органа ухудшается, сморщенная почка уже не может полноценно фильтровать кровь. Если патология прогрессирует, то орган может вовсе прекратить работать.

Что представляет собой нефросклероз

Данная патология может встречаться у людей разного возраста и пола, в том числе и у детей. Процесс сморщивания почки приводит к значительным изменениям в ее тканях. Наибольший урон наносит отмирание части нефронов – основной функциональной единицы данного органа. При развитии заболевания процесс распространяется не только на паренхиму, но и на сосуды, канальцы почечных клубочков.

Нормальная ткань перерождается в соединительную, которая становится все больше и не в состоянии выполнять фильтрующие и выделительные функции. Размеры органа заметно уменьшаются.

Принято различать два вида нефросклероза: первичный и вторичный.  Первично сморщенная почка встречается редко и в большинстве случаев приводит к хронической почечной недостаточности. Она развивается при поражении сосудов. Вторично сморщенная почка – это следствие воспалительных или других патологических процессов, протекающих в организме. Данная форма встречается гораздо чаще. Ее последствия – нарушение функций органа, стойкая гипертензия.

Сморщивание почки может быть доброкачественным, когда патология развивается медленно, или злокачественным, когда она протекает очень быстро.

Почему развивается патология

При первичной патологии причины сморщивания связаны с сосудистыми проблемами и нарушением кровотока:

• Атеросклероз.
• Хроническая артериальная гипертензия.
• Инфаркт почки.

Почка перестает получать достаточное количество питательных веществ, поэтому в ее тканях начинается процесс атрофирования. Вторичными причинами становятся самые разные заболевания, в том числе системные:

• Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы.
• Туберкулез почки.
• Мочекаменная болезнь.
• Травмы и операции, приводящие к нарушению почечного кровообращения.
• Амилоидоз.
• Системная красная волчанка.
• Сахарный диабет.

Данные заболевания могут приводить к повреждению почечных тканей, из-за чего и происходит сморщивание почки.

Как проявляется заболевание

Сморщенная почка дает о себе знать, когда повреждается такой объем ткани, при котором происходит снижение фильтрующей способности органа. Все симптомы связаны с нарушением функций, как фильтрационной, так и секреторной. Помимо нарушений мочеиспускания, наблюдается гипотензивный синдром. Это происходит из-за сбоя в балансе гормонов, вырабатываемых почками для регулирования кровяного давления. Кроме этого присутствуют и другие признаки появления болезни:

• расстройства мочеиспускания: полиурия, никтурия;
• высокие показатели АД (выше 140/90 мм рт. ст.);
• боли постоянного характера в области поясницы;
• макрогематурия;
• изменения в анализе мочи.

Полиурия, то есть слишком большое количество выделяемой мочи, объясняется нарушением фильтрующей способности сморщенного органа. Кровь не проходит все ступени фильтрации, поэтому образуется гораздо большее количество мочи, чем допустимо по норме. Возможно тройное превышение нормы мочевыделения. Особенно большое количество мочи выделяется ночью, это явление называется никтурия.

Моча изменяет свой вид и свойства. Появляется видимая гематурия (присутствие крови), значительно снижается удельный вес мочи, то есть она становится менее плотной. При анализе выявляют очень большое количество белка, который является показателем нарушения фильтрации и почечной недостаточности. Последствия этого могут быть катастрофическими. Возможно полное прекращение работы пораженного органа. Если пострадала только одна почка, то вторая может частично взять на себя ее функции. При двустороннем поражении развивается состояние глубокой почечной недостаточности, требующее принятия срочных мер.

Диагностика и лечение

При обычном осмотре врач не сможет поставить диагноз, так как подобные симптомы характерны для многих заболеваний почек. Основная диагностическая процедура – УЗИ. Во время выполнения ультразвуковой диагностики врач увидит, что орган изменил свою форму и стал меньше. Специальное исследование с применением контраста (МСКТ) поможет определить уровень поражения, а возможно, и его причину.

Лечение сморщенной почки может проводиться двумя путями: патогномоническим и симптоматическим. Обязательной частью лечения является соблюдение диеты. Он предполагает снижение нагрузки на почки за счет ограничения соли, жидкости, животного белка и запрета острых, пряных, жирных и некоторых других продуктов.

При патогномоническом лечении усилия направляются на преодоление причин развития патологии. Для этого назначаются следующие препараты:

• гипотензивные;
• спазмолитические;
• уросептики;
• средства для улучшения микроциркуляции.

Симптоматическая терапия показана как дополнение или как самостоятельное лечение, когда с причинами сморщивания уже ничего поделать нельзя. Оно помогает снизить болевой синдром и провести детоксикацию организма. Для этого назначаются некоторые препараты, проводятся процедуры гемодиализа.

При значительном усыхании почки требуется хирургическое лечение. Оно может заключаться только в удалении пострадавшего органа или в пересадке. Данная операция относится к разряду тяжелых и требует длительной реабилитации.

Могут ли помочь народные средства? На ранних стадиях они могут быть хорошим подспорьем в лечении, так как дают возможность поддержать активность почек, облегчить их работу, тем самым приостановить развитие патологии. Хорошими средствами считаются березовый сок, настой ягод и листьев брусники, отвар льняного семени.

Лечение должно начинаться как можно раньше, однако даже в этом случае полностью вернуть в нормальное состояние пострадавшие ткани удается не всегда.

Как справиться со сморщенной почкой?

Сморщенная почка, или нефросклероз, сегодня диагностируется довольно часто. По сути, эта патология является терминальной стадией заболеваний, провоцирующих деформацию почек. Различают две формы нефросклероза: первичный сосудистый, возникающий из-за нарушения кровообращения, и вторичный, развитие которого связывают с прогрессированием других заболеваний, в т. ч. дистрофических и воспалительных процессов, охватывающих любые отделы и структурные образования почек.

Причины развития нефросклероза

Нефросклероз развивается в результате усиленного разрастания соединительной ткани в органах, что становится причиной их существенного уплотнения, а также изменения формы и анатомии. Подобные патологии –последствие невмешательства или назначения неадекватной терапии и, следовательно, длительного течения разнообразных почечных заболеваний, которые в большинстве случаев вызывают хроническую почечную недостаточность. Различные заболевания провоцируют развитие той или иной формы нефросклероза.

Так, первично сморщенная почка – результат деформации сосудов внутри самого органа, что наблюдается при следующих заболеваниях:

• атеросклерозе. Развитие этой патологии приводит к возникновению уплотнений в сосудах и снижению эластичности их стенок. Следствием является образование склеротических бляшек из жиров, холестерина и кальция, что сужает просвет сосудов;
• инфаркте почки, развивающегося при нарушении кровотока в тех или иных участках органа и провоцирующего атрофию почечной ткани;
• хронической артериальной гипертензии.

Вторично сморщенная почка развивается из-за прогрессирования и отсутствия лечения заболеваний, оказывающих существенное влияние на деятельность всего органа: например, к ним относят туберкулез почек, гломерулонефрит, нефролитиаз, пиелонефрит, сахарный диабет и т. д.

Симптомы заболевания и диагностика

Независимо от того, по какой причине  оказалась почка  сморщена, патология проявляется одним и тем же комплексом симптомов: протеинурией, низким удельным весом мочи, гематурией, уремией, значительным повышением артериального давления, возникновением болезненных ощущение в районе поясницы. Одним из основных симптомов сморщенной почки является нарушение оттока мочи, а также – никтурия и полиурия, т. е. ежедневное выведение больших объемов мочи, причем больные посещают туалет чаще вечером и ночью.

С целью выяснения причин заболевания и поиска ответа на вопрос, имеет ли место первично или вторично сморщенная почка, а также для определения степени функциональных изменений врачи вынуждены проводить целый комплекс диагностических мероприятий. Первоначально нефролог опрашивает пациента, изучает имеющиеся результаты анализов и историю болезни. Затем он пальпирует поясницу, осматривает кожу на предмет сыпи, покраснений и наличия болезненных ощущений. В ходе обследования доктор выясняет, страдает ли пациент от тех или иных хронических почечных заболеваний, проходил ли соответствующее лечение, в каких условиях он живет и работает, а также имеет ли какие-либо вредные привычки.

Чтобы обнаружить воспалительные процессы, врач выписывает больному назначение на прохождение общего анализа крови, биохимического исследования крови, общего анализа мочи. Для получения информации о размерах, форме и расположении почек, больным предлагают пройти некоторые обследования.

• УЗИ. Этот метод позволяет с высокой точностью диагностировать сморщенную почку.
• Рентгенография. С ее помощью можно определить, в каком состоянии находятся органы брюшной полости.
• Ангиография, которая является одной из разновидностей рентгенографии. Ее суть состоит в исследовании состояния сосудов, определении их количества и структуры после введения контрастных препаратов. Поскольку для сморщенной почки характерно сужение почечных артерий, искажение рисунка ответвлений, этот признак позволяет практически со 100%-й точностью диагностировать нефросклероз.
• МРТ. Метод используется для оценки тяжести патологического процесса.
• КТ – проводится после введения контрастного вещества, с помощью которого на экран монитора выдается послойное изображение почки.

Лечение и профилактика

Для каждого пациента в индивидуальном порядке подбирается лечение на основании тех или иных симптомов, результатов анализов, сопутствующих заболеваний и возраста. Так, если патология почки никаким образом не выдает своего присутствия, за исключением перепадов артериального давления, и при этом ее появление не было вызвано почечной недостаточностью, человеку следует придерживаться бессолевой диеты. Кроме резкого ограничения количества потребляемой соли, лечение больных проводится гипотензивными препаратами и лекарственными средствами, обладающими антиоксидантным и улучшающим метаболизм действием.

Если же к нефросклерозу присоединяется почечная недостаточность, прием гипотензивных препаратов недопустим, поскольку они способны привести к резкому снижению артериального давления, а это провоцирует нарушение кровотока в почках и тем самым приводит к падению их работоспособности. У многих больных в подобных ситуациях диагностируется азотемия, при которой им предписывается диета, ограничивающая употребление животных белков. Таким образам, пациентам запрещается кушать любые сорта мяса, супы на мясных бульонах и т. д. Подобное питание способствует снижению содержания азотистых токсинов.

Иногда от нефросклероза страдает лишь одна из почек. В подобных ситуациях вторая почка может взять на себя все функции и тем самым компенсировать недостаточность работоспособности первой.

Но если сморщиванию поддались обе почки, а почечная недостаточность быстро прогрессирует, врач может поставить вопрос о необходимости проведения эмболизации артерий и удалении почек, после чего пациент будет регулярно нуждаться в гемодиализе.

Чтобы не допустить развития сморщивания почек, необходимо вовремя проводить грамотное и полноценное лечение всех возникающих заболеваний мочеполовой сферы. На практике это осуществляется путем регулярного прохождения профилактических осмотров, целью которых и является максимально раннее выявление любых патологий.

Симптомы и лечение воспаления почек

Когда человек застудил почки, симптомы обычно проявляются сразу. Какие признаки свидетельствуют о почечной простуде, и что нужно делать, если застудил почки?

Этиология заболевания

Далеко не всегда человек, чувствуя определенные недомогания или головные боли, подозревает, что у него не все в порядке с почками. Он может обращаться к врачу с подозрением на одно заболевание, а в процессе диагностики терапевт (или другой медицинский специалист) обнаруживает проблему в застуженных почках.

При озвучивании диагноза простуда почек люди предполагают обыкновенное застывание. На самом деле существует несколько недугов, причиной которых служит переохлаждение почек. Согласно всемирной статистике, женщины более чувствительны к холоду и поэтому реже подвержены переохлаждению, у мужчин же чаще всего возникает почечная простуда. Заболеть можно не только в прохладное время года. Симптомы застуженных почек проявляются и летом при длительном нахождении пациента под обдувом сплит-системы, при плавании в холодном водоеме или даже при сидении на бетоне. Потому как лечить застуженные почки сложно, гораздо легче провести элементарные профилактические меры.

Коварство заболевания кроется в том, что имеет простуда почек симптомы, схожие с признаками других заболеваний внутренних органов, поэтому необходима качественная диагностика.

Основные симптомы простуды почек заключаются в болях поясничной области со стороны спины.

Человек испытывает следующие симптомы при простуде почек:

• озноб;
• сильная головная боль;
• больного может тошнить и рвать;
• сильные боли при разгибании или нагибании;
• возможно возникновение сильнейшего головокружения;
• чаще всего испытывает слабость и недомогание;
• высокая температура тела;
• может возникать одышка и сильное сердцебиение.

Все эти симптомы способны не только сигнализировать о том, что у больного образовалось рядовое простудное заболевание, но и свидетельствовать о серьезных почечных проблемах. Чаще всего человек испытывает именно тянущие боли. Однако в некоторых случаях данная простуда может проходить динамично, а порой люди не чувствуют боли. Тогда лечение может быть затруднительным.

Влияние переохлаждения на орган

При серьезном переохлаждении у больного может быть нарушено функционирование мочевыделительных органов. Человек невольно задумывается, почему он иногда испытывает боли или дискомфорт во время мочеиспускания. При этом, в зависимости от тяжести простуды почек, его моча может быть не только сильно мутной, но и даже с кровью. Ошибкой многих больных является позднее обращение к доктору с вопросом, как лечить застуженные почки. Запущенное состояние простуды может привести к наличию песка или камней в этих органах.

Иногда простуда почек может сопровождаться признаками ангины. Обычно на состояние органов сильно влияют ревматические недуги, ангина и скарлатина. Если пациент болен пиелонефритом, во время простуды почек у него повысится температура тела, его может тошнить.

Пиелонефрит может быть спровоцирован у мужчин не только переохлаждением, но и аденомой простаты, простатитом в стадии рецидива и камнями в почках (которые также вызваны переохлаждением). Это похоже на замкнутый круг, который постоянно ухудшает состояние мужчины. И только когда боль не дает покоя, человек начинает думать о том, как и что делать, если застудил свои почки.

Женщины гораздо трепетнее относятся к собственному здоровью. Хроническая форма пиелонефрита для них не так опасна, как острая. Именно при ней недуг может вызвать гнойные заболевания со стороны гинекологии. Лечить простуженные почки при пиелонефрите нужно как можно скорее.

Затруднительное мочеиспускание и поясничная боль могут свидетельствовать и о возникшем из-за застуженных почек гломерулонефрите.

Этот недуг — один из сложнейших воспалительных процессов в организме. Причиной могут послужить не только простуженные почки, но и пневмония, скарлатина и бронхит. При этом лицо больного может отекать, а сердце — сильно и часто биться. Лечение гломерулонефрита напрямую зависит от масштабов и скорости развития недуга.

Лечебные мероприятия

Застудив почки, что делать, не каждый знает. Люди греют проблемную зону, лежат в солевых ваннах, а между тем заболевание не уходит. У больных могут сильно отличаться симптомы, и лечение почечной простуды, соответственно, должно быть сугубо индивидуальным. Поэтому самоврачевание недопустимо.

Если продуло почки, в первую очередь нужно сдать назначенные врачом анализы крови и мочи (общего и по Нечипоренко). С помощью них можно будет диагностировать почечные воспаления. Также больному назначают сеанс ультразвукового исследования. На основании полученных результатов нефролог определяет, чем лечить застуженные почки пациента. Алгоритм терапии следующий:

• антибиотикотерапия;
• сульфаниламидные препараты;
• постельный режим;
• специально назначенная диета.

Не следует консультироваться у знакомых и покупать антибиотики, таким лечением можно только усугубить положение. Врач лучше определит, насколько сильный требуется препарат. Когда эти органы простужены, можно пить специальные чаи из трав. Особых противопоказаний (кроме аллергии) они не имеют, а вот вывести из организма патогенные микробы и значительно улучшить общее состояние способны. Однако консультация аллерголога желательна.

Помогают простудившимся не только чаи, но и сборы из следующих трав:

• зверобой;
• толокнянка;
• ромашка;
• полевой хвощ;
• медвежьи ушки и прочие.

Сборы и чаи обладают мочегонными и противовоспалительными действиями, а отвар из березовых листьев помогает выгнать из почек камни и песок. Поскольку при воспалительных процессах у больного могут обостряться аллергические реакции, медицинские специалисты рекомендуют употреблять отвары из этих сборов в чуть меньшем объеме, чем в инструкции. Только обязательно нужно проконсультироваться с нефрологом об употреблении таких чаев.

Снятие воспалительного процесса

Известно, что правильный прием ванны может несколько улучшить состояние больного. Согласно множественным рекомендациям врачей, принимать ее следует только в сидячем положении. При этом температура воды не должна быть высокой, до 39°С допустима. В воде можно распределить травы целебного чая.

Не стоит пренебрегать временем, проводимым в ванной: оно строго ограничено. Обычно врачи рекомендуют пребывать в ней не более четверти часа. Игнорирование этого правила может ухудшить почечное функционирование.

Для устранения болевого синдрома можно использовать солевые ванны. Стоит отметить, что данные процедуры являются сугубо вспомогательными, лечебного эффекта они не дают.

О прогреваниях почек с помощью грелки обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как в некоторых случаях воспаление усиливается. Только доктор может назначать время прогревания проблемной зоны и температуру грелки. То же правило касается разогревающих мазей.

Диета в период лечения включает в себя временное исключение или снижение в количестве потребления жирной, копченой, острой и соленой пищи. Прием алкоголя недопустим. Чрезмерные физические нагрузки и подъемы тяжестей тоже не должны совершаться.