Как вылечить полипы у детей без операции
Полипы в носу у ребёнка представляют доброкачественное новообразование с основанием и ножкой, перекрывающее просветы носовых ходов. Патологический процесс носит, преимущественно, односторонний характер, однако известны случаи двустороннего назального полипоза. Разрастание слизистой — естественная защитная реакция организма на длительно раздражающие факторы: насморк, заложенность носа, хронические простуды.
Что такое полипы в носу у ребёнка?
В превалирующем большинстве полипозом носовых ходов страдают дети до 10 лет. Это связано с несовершенством иммунных сил организма.
Полипы имеют тенденцию к разрастанию, а потому, на начальных стадиях развития они редко доставляют какой-либо дискомфорт. Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.
В основном, полипы — доброкачественные разрастания, в основе которых лежит слизистый эпителий назального просвета, ножка и само тело. Локализация полипа может быть различной, охватывать все пазухи и полости носовых структур: гайморовая, лобная, клиновидная, решетчатая пазухи.
Питается полип за счёт ножки, которая представляет собой сосудистое переплетение или широкий сосуд.
Учитывая тенденцию к росту полипа, клиницисты классифицируют и стадии развития:
- Новообразование перекрывает лишь верхнюю часть перегородки — дыхание не изменяется;
- Полип перекрывает 1/2 носового хода — дыхание нарушается частично, появляются первые симптомы;
- Образование перекрывает всю полость носа — дыхание со стороны полипа полностью прекращается.
Полипы имеют различную форму и размеры.
Основная опасность патологии кроется в рисках злокачественного перерождения, а также в формировании необратимых явлений в организме.
По форме они могут быть:
- круглыми,
- округлыми,
- продолговатыми,
- неправильной формы и почти плоскими.
По мере увеличения размеров может изменяться и форма.
От чего появляются полипы — предрасполагающие факторы
Считается, что основными причинами патологических разрастаний являются:
- Частые простудные заболевания;
- Хронический ринит аллергической или бактериальной природы.
При постоянном воздействии на слизистые оболочки клетки поверхностного эпителия погибают и отслаиваются, значительно замедляется их выделительная функция. Постепенно они претерпевают гипертрофические изменения с последующим разрастанием.
В группу риска входят дети со следующими заболеваниями и состояниями:
- хронические воспаления органов дыхания;
- хронические синуситы (особенно, гайморит);
- отягощённый аллергологический анамнез с осложнением на верхние дыхательные пути;
- аномалии развития носовых ходов (узость, извилистость);
- врождённое или посттравматическое искривление носовой перегородки;
- синдром Янга или Чарга-Стросса;
- отягощённая наследственность;
- непереносимость Аспирина и аспириносодержащих препаратов.
Важно! Этиология назального полипоза у детей обусловлена множеством различных факторов, а потому, клиническая картина заболевания многообразна и отличается особенностью возраста пациента.
Клинические проявления
Клиническая картина назального полипоза у детей ярко выражается по достижению полипом достаточного объёма.
Патологическое преобразование слизистого эпителия у детей, особенно на фоне хронических заболеваний верхних дыхательных путей, происходит достаточно быстро. От начала образования полипа до его активного роста обычно проходит не более 2-3 месяцев.
Симптомы у грудничков
Полипы у детей до года проявляются исключительно внешними признаками:
- отвисание нижней челюсти;
- приоткрытый рот (компенсация недостатка носового дыхания);
- сглажение носогубных складочек;
- затруднение носового дыхания.
Грудные дети тяжело переносят ветреную погоду, что обусловлено отсутствием полноценного носового дыхания.
Важно! Риски развития пневмонии, ОРВИ, бронхита или бронхиальной астмы, а также хронической гипоксии при ротовом дыхании возрастают в разы.
Признаки у детей старше 2 лет
Малыши этого возраста активно выражают своё недовольство эмоциональной нестабильностью, жестами, а чаще уже словами.
Выделяют следующие основные симптомы заболевания:
- гнусавость голоса;
- изменение вкусовых пристрастий (из-за возможного угнетения обонятельных или вкусовых рецепторов);
- нарушение речевого развития;
- изменение формы лицевой и нижнечелюстной кости;
- нарушение прикуса;
- приступы ночного апноэ (кратковременная остановка дыхания во сне);
- потеря веса;
- постоянное чихание.
Дети возраста от 1 года и старше остро ощущают любой дискомфорт.
Ребёнок может:
- постоянно чесать нос,
- ковырять пальцем в ноздре,
- жаловаться на инородное тело.
Такие симптомы не следует игнорировать, нужно обратиться в врачу-отоларингологу в любой детской поликлинике.
Как узнать есть ли назальный полип у ребёнка — особенности постановки диагноза
Основная задача диагностики — дифференцировать полипоз от других заболеваний органов дыхания, включая инородные тела, механические повреждения, аномалии развития костно-хрящевой системы. Можно ли самостоятельно разобраться аденоиды или полипы в носу у ребёнка узнайте здесь.
Опытный отоларинголог должен определить:
- Степень нарушения;
- Локализацию разрастания;
- Особенности структуры полипа;
- Возможные причины патологического новообразования в полости носа.
Это позволит назначить полноценное лечение, которое будет направлено не только на устранение симптоматических проявлений, но и на причину полипоза.
Диагностика полипов у детей ничем не отличается от заболевания у взрослых.
Клиницисты проводят целый ряд следующих диагностических мероприятий:
- Анализы мочи: общий, при необходимости биохимический, по Нечипоренко;
- Исследование крови: развёрнутый биохимический, общий, на электролиты, показатели функции почек и печени;
- Риноскопическое исследование — инструментальный осмотр полостей носа;
- Рентгенологический снимок;
- Аллергопробы на определение возбудителя хронического ринита;
- Пробы на муковисцидоз.
Обратите внимание! Обычно сомнений в диагнозе после адекватного исследования не возникает. Дополнительно могут быть проведены процедуры КТ или магнитно-резонансного исследования.
Немаловажными критериями являются:
- возраст пациента,
- его вес,
- физиологические особенности.
Методы лечения
Терапевтическая тактика выстраивается на основании данных клинического анамнеза пациента, диагностических критериев.
Если на начальных этапах развития болезни можно использовать консервативные методы лечения, то при затруднении носового дыхания эффективным методом будет хирургическое лечение и длительное восстановление.
Лечение без операции
Консервативные методы терапии подразумевают назначение медикаментозных препаратов и курса физиотерапевтического лечения.
Основными препаратами при полипозе являются:
- Беклометазон;
- Флутиказон;
- Назонекс.
Учитывая их гормональный состав, схема и продолжительность лечения назначается строго индивидуально лечащим врачом.
Для ежедневного ухода за носовыми ходами назначают изотонические растворы или физрастворы на основе морской воды (Хьюмер, Долфин, Аквамарис).
Важно! Состав для промывания можно приготовить дома: 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на 0,5 л кипяченой воды. Тщательная гигиена позволяет предотвратить инфицирование слизистого компонента внутри дыхательных путей.
Гомеопатия
Гомеопатические препараты — составы на основе натуральных компонентов в точной концентрации. Преимуществами терапии является абсолютная безопасность, однако именно это и является недостатком — гомеопатическое лечение длительное, а эффективность не всегда оправдана временем.
К таким препаратам относят:
- Апибальзам 1;
- средства из группы Тенториум (на основе продуктов пчеловодства);
- Апиформула 1;
- группа средств Тяньши.
Гомеопатические препараты можно приобрести в аптеке или на просторах Интернет-ресурсов. В любом случае следует заручиться поддержкой лечащего врача во избежание серьёзных последствий для здоровья ребёнка.
Как лечить в домашних условиях народными средствами?
В народной медицине существует множество различных рецептов, которые могут справиться с полипами в носу у детей.
Эффективными рецептами являются следующие:
- Содо-солевые промывания. Для приготовления потребуется 0,5 л воды, в которой растворяют 1/2 ч. ложку соды, 1 ч. ложку соли. Составом обильно промывают нос при помощи специальной ложечки, ванночки. В состав можно добавить немного йода.
- Лечение чистотелом. 1 ст. ложка сухих листьев чистотела заливают 300 мл кипятка и настаивают в течении получаса. После тщательного процеживания следует закапывать по 3-4 капли отвара несколько раз в сутки. Для получения первых результатов лечения потребуется до 21 дня ежедневной терапии.
- Отвар ромашки и чистотела. Крутой отвар из трав процеживают, закапывают по 2-3 капли каждые 3 часа. Для эффективности терапии можно добавлять в лекарственный отвар сок алоэ и мёд.
Важно понимать, что детский организм может ответить на нетрадиционное лечение полипов в носу в домашних условиях острой аллергической реакцией. Помимо согласования с врачом, нужно постепенно изучать возможную реакцию на первых этапах терапии.
Для профилактики следует соблюдать режим питания и процедуры закаливания.
Как вылечить полипы у детей в 2 года и старше?
У детей старше 1 года лечение при незначительном нарушении носового дыхания назначается хирургическая операция. Это важно по целому ряду показаний, среди которых и возможные осложнения заболевания.
Как удаляют новообразования?
Хирургический метод — самый востребованный и перспективный в отношении дальнейших прогнозов.
Хирурги прибегают к следующим основным методикам:
- Классическая полипотомия. Удаление новообразования проводится при помощи особой петли «Ланге», которая фиксирует, сжимается и срезает полип.
Процедура достаточно болезненная, сопровождается кровотечением, повреждением слизистой ткани за пределами основания ножки полипа. Манипуляция проводится под местным или общим наркозом. - Эндоназальный метод. Основным преимуществом является высокоточное удаление, благодаря тому, что происходящее отображается на мониторе компьютера. Риски осложнений после такого воздействия минимален, ровно, как и период восстановления.
- Лазерное удаление. Преимущественный метод удаления полипов у детей из-за достоинств, среди которых: необходимость однократной процедуры, минимальное повреждение тканей, безболезненность и отсутствие вторичных осложнений. Такое лечение проводят только на I стадии развития патологии.
У детей во всех случаях применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.
В постоперационный период назначают курс местных гормональных препаратов (например, Назонекс) для исключения рецидивов патологии. При появлении болей назначают курс нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен).
У детей во всех случаях хиругического лечения применяют общую анестезию для полного обездвиживания маленького пациента.
Как происходит операция по удалению назального полипа и аденоидов смотрите в этом видео:
Возможные осложнения
При применении современных методик риски осложнения минимальны. Однако, к хирургическому лечению любого объёма следует относиться осторожно и с ответственностью.
Вероятными осложнениями можно считать:
- кровоточивость;
- инфицирование ранки;
- нарушение обоняния;
- воспаление слизистых.
Основным осложнением операции по удалению назального полипоза является тенденция к повторному появлению. Если следовать всем рекомендациям врача, можно добиться отличных результатов.
Противопоказания
К хирургическому лечению полипоза могут быть некоторые противопоказания:
- Отягощённый клинический анамнез и невозможность введения анестезии;
- Ранний детский возраст до 1 года;
- Начальная стадия полипоза;
- Некоторые анатомические особенности носовой перегородки.
Обычно первое противопоказание является определяющим при рассмотрении вопроса об операции. В остальных случаях противопоказания относительные, а операция может быть выполнена с особенной осторожностью.
Детский организм часто не устойчив перед вирусными заболеваниями, быстро реагирует на появления таких заболеваний обильным насморком, температурой и недомоганием. Учитывая, что полипоз, преимущественно, возникает на фоне таких факторов, то своевременное и адекватное лечение является единственной профилактикой патологических разрастаний слизистых.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Полипы – это доброкачественные образования. Они располагаются на стенках полых органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, носовая полость) и выпирают в их просвет. Форма образований разнообразна: от правильного шара или капли до сложных конструкций. Полипы могут прикрепляться к слизистой оболочке внутренней стороны органа широким основанием или при помощи ножки. В данной статье поговорим о полипах в носу.
Причины появления и основные симптомы
Для наглядности поместим информацию о причинах и симптоматике заболевания в таблицу.
| Причины возникновения полипов в носовой полости | Симптомы проявления заболевания | Группа риска |
|
| Дети в возрасте до 10 лет (именно у них чаще всего встречается данный недуг). |
Полипы в носу могут доставить человеку много неудобств, но главная опасность состоит в том, что доброкачественные образования способны трансформироваться в злокачественные.
Для них характерен постепенный рост, поэтому если сразу не обратиться за помощью, полипы могут закрыть весь носовой проход. Это главная причина, по которой назальные полипы нуждаются в своевременном лечении.
Оперативное вмешательство – крайняя мера избавления от недуга, мы же расскажем об альтернативных путях решения проблемы.
Полипы у ребенка
Частота встречаемости такой болезни, как полипы в носу у ребенка, достаточно большая. И выявляется она у детей поздно, так как в начале своего развития явной и специфичной симптоматики не имеет.
Ряд симптомов, по которым можно заподозрить полипы в носу:
- головная боль ( другие причины головной боли описаны тут);
- храп;
- бессонница;
- частое чихание;
- дисфункция обоняния;
- заложенность носа;
- частые тонзиллиты и аденоиды;
- изменение голоса;
- боль и ощущение постороннего предмета в носу;
- снижение слуха.
Определенных причин образования полипов в носу у ребенка нет, но есть состояния, предшествующие их развитию: хронический гайморит или ринит, аллергический ринит, наследственная и врожденная предрасположенность, муковисцидоз.
Для установления диагноза врач выполняет риноскопию, для выявления степени распространенности – томографию.
Фото: как выглядят полипы у взрослых и детей
Чтобы врачу понять, как выглядят полипы пациента и насколько сильно они выросли, используются зеркала Хартман.
Во время риноскопии специалисту видны в носу образования с гладкой поверхностью желтого или прозрачного цвета, на ножке. Возможно выделение гноя.
Как выглядят полипы в носу у детей – фото представлено ниже. При осмотре без инструментов и аппаратов:
Как выглядят полипы в носу у взрослых – фото представлено ниже:
Как выглядит полип изнутри:
Лечение полипов без операции
Коварство полипов в том, что они способны разрастаться. Консервативное лечение уместно лишь на начальной стадии болезни, в запущенном состоянии наросты подлежат удалению.
Гормонотерапия
Данный вид консервативного избавления от полипов предполагает:
- введение инъекций в тело новообразования;
- использование назальных гормональных спреев;
- прием кортикостероидов в форме таблеток.
Термином «кортикостероиды» обозначают медицинские препараты, содержащие гормональные вещества.
Подбор материала для инъекций в полип – скрупулезный процесс, зависящий от многочисленных нюансов. Принцип данной терапии состоит в том, что вводимый препарат уничтожает клетки полипа, которые затем выводятся из носа со слизью при высмаркивании.
Разовая процедура включает в себя 2 инъекции. Перерыв между процедурами – 2 недели.
К наиболее часто назначаемым кортикостероидам в форме спреев относятся:
- «Альдецин»;
- «Насобек»;
- «Флютиказон», «Фликсоназе», «Авамис» и «Назарел» – группа медикаментов, содержащих в составе действующий компонент Флутиказон;
- «Назонекс» (может назначаться детям в возрасте от 2 лет).
Последний препарат из кортикостероидов, о котором стоит упомянуть – «Преднизалон». Его принимают перорально. В первую неделю суточная доза лекарства для взрослого человека составляет 30-60 мг, в последующие 3 недели доза постепенно снижается.
Все медикаменты, содержащие гормональные вещества, вне зависимости от способа приема (перорально, посредством инъекций или в виде спреев) обладают одинаковым действием. К сожалению, в количественном соотношении список негативных последствий приема кортикостероидов превосходит полезные свойства лекарств.
| Польза гормональных медикаментов в борьбе с полипами носовой полости | Побочные действия гормональных средств |
|
|
Гормонотерапия не гарантирует избавления от доброкачественных новообразований. Исчезнув, полипы могут вновь возникнуть в носовой полости через какой-то промежуток времени. Так происходит, когда не выявлена и не устранена причина их первичного появления.
Лечение аллергии
Возникновение назальных полипов часто бывает связано с аллергией на то или иное вещество.
В данном случае терапия состоит из 2 этапов:
- выявление аллергенов;
- назначение антигистаминных средств.
Если анализы показали, что аллергеном является вещество, которое содержится в продуктах, необходимо составить специальную диету.
При назначении лечения специалисты отдают предпочтение современным антигистаминным средствам, обладающим минимумом побочных эффектов. Перечислим некоторые из них:
- «Левоцетиризин»;
- «Цетиризин»;
- «Эриус»;
- «Лоратадин».
Избавление от хронического синусита
В случае, если хронический синусит послужил причиной появления новообразования, избавление от него ведет к исцелению от полипов.
В контексте поставленной задачи для лечения синусита врач назначает:
- антибиотики;
- противовоспалительные препараты;
- средства для вспомогательной терапии.
В связи с тем, что перечень назначаемых препаратов очень большой, разместим необходимую информацию в таблице.
Физиотерапевтические процедуры
Возможные процедуры:
- солевые ингаляции,
- иглорефлексотерапия,
- озоно-ультрафиолетовая санация,
- иссечение полипов посредством лазерной коагуляции (данную процедуру проводят амбулаторно).
Народная медицина
Наиболее известные методы:
- лечение соком чистотела,
- промывание носовых ходов отварами трав,
- закапывание в нос эфирных масел.
Сок чистотела можно приготовить самостоятельно. Растение, выкопанное вместе с корнем в мае, моется, прокручивается через мясорубку и настаивается неделю. По истечении этого времени он начинает бродить (верный признак, что снадобье готово). Сок разводят водой в соотношении 1:1.
Закапывать каждое утро по 2 капли в ноздрю (вне зависимости от локализации полипа процедуре подвергаются обе ноздри). Полный цикл состоит из 5 курсов, каждый из которых длится одну неделю. Между курсами 10 дней перерыва.
Лечение эфирными маслами длится еще дольше: на протяжении 6 месяцев дважды в день в ноздри закапывают по 2 капли масла одного из растений:
- зверобоя,
- багульника,
- туи западной.
Эффективность безоперационного лечения
Представленный материал позволяет сделать вывод о том, что эффективность лечения полипа напрямую зависит от точного диагностирования причины его появления. Устранение первопричины увеличивает гарантию пожизненного избавления от нежелательного нароста.
Самым быстрым безоперационным методом избавления от полипа в носу является лазерная коагуляция.
По степени разрушительного воздействия на назальные новообразования народная медицина отстает во много раз от остальных методов. Оптимальная область ее применения – профилактика возникновения наростов.
Решение о выборе терапии в целях избавления от полипов в носу должен принимать только врач.
Назальные полипы страшны своими последствиями, вот почему появление одного или нескольких симптомов данного недуга – срочный повод обратиться к специалисту.
Риноскопия, КТ, фарингоскопия – это неполный перечень процедур, позволяющих врачу найти верное решение для избавления от назальных полипов.
При отсутствии показаний для оперативного вмешательства, основываясь на индивидуальных особенностях пациента, доктор выберет наиболее приемлемый способ лечения полипов в носу без операции и в случае необходимости подберет препараты вспомогательной терапии.
Как удаляют полипы в носу: хирургические методы
1. Лазерная полипэктомия
Методика удаления полипов в носу лазером имеет некоторые отличительные особенности – безопасность и быстрое выполнение.
Многие не представляют, как врач удаляет полипы лазером, но метод достаточно несложный: с помощью лазерного аппарата и эндоскопа прижигаются патологические участки. Результат достигается после первого сеанса, иногда повторяется процедура через неделю, отличный вариант лечения полипов в носу без боли. После лазерного удаления восстанавливается свободное дыхание, самочувствие меняется в лучшую сторону, при этом риск кровотечения и образования рубцов небольшой.
Стоимость лечения варьирует от 7000 до 30000, причем цена удаления лазером зависит от тяжести и запущенности болезни и от количества оперативных вмешательств.
2. Один из самых дешёвых и первых способов удаления полипов носа – полипотомия хирургическая. При проведении манипуляции хирург использует особенный инструмент, на конце которого расположена небольшая замкнутая петля. Под местным обезболиванием специалист аккуратно вводит инструмент в носовой проход, не повреждая полип накидывает петлю на его ножку. После петля затягивается, а полип иссекается.
К сожалению, манипуляция достаточно травматичная – образование рубцов и кровотечение неизбежно. Рецидивирование тоже при описанном способе встречается часто. Единственное достоинство – возможность бесплатного удаления по направлению от участкового терапевта.
3. Эндоскопическое удаление
Отличается возможностью иссечения образований в полости носовых пазух. Даже расположенные группами полипы возможно удалить эндоскопическим методом. Характерно аккуратное удаление, не оставляющее рубцов и снижающее риск повторного появления. Послеоперационный период короткий. Цена не более 10000 рублей.
Подробнее о причинах появления полипов и их лечении смотрите в видеоролике:
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.9
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию хирурга, консультацию лора в режиме онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник
