Как вылечить понос при инфекции
Инфекционная диарея – одно из самых распространённых заболеваний, которое по частоте поставленных диагнозов уступает лишь ОРВИ. Вроде бы простой диагноз, вот только показатель смертности от него среди детей и пожилых людей чрезвычайно высок. Объясняется сложившаяся ситуация, в первую очередь, небрежным отношением больных к своему здоровью. Ведь инфекционный понос – это очень серьёзное заболевание, лечить которое может только квалифицированный инфекционист, но никак не терапевт или пожилая бабка-знахарка.
Основные причины и симптомы
Под понятием диареи инфекционного генеза подразумевается расстройство стула под воздействием патогенной микрофлоры. При этом вирусы и бактерии в организм больного могут попасть не только извне. Так, высока вероятность развития заболевания и на фоне уже имеющейся патологии пищеварительного тракта, при котором происходит активное размножение болезнетворных микроорганизмов.
Чаще всего в медицинской практике встречается диарея, вызванная дисбалансом микрофлоры в кишечнике. В организм каждого человека существует определённое количество бактерий. Благодаря тому, что количество полезных микроорганизмов больше, они в состоянии сдерживать рост вредных бацилл. Если под воздействием негативных факторов (в том числе и антибактериальное лечение) концентрация полезной микрофлоры снижается, численность болезнетворных бактерий начинает резко увеличиваться. Мы же этот процесс видим, как расстройство.
Но если проблема дисбактериоза решается достаточно просто, то с внешней инфекцией бороться гораздо сложнее. А при несвоевременно оказанной помощи тяжелейшие состояния могут грозить летальным исходом.
Итак, основные причины и симптомы инфекционной диареи:
- Энтеротоксины. Общее название токсинов, вырабатываемых некоторыми штаммами бактерий при попадании в кишечник человека. Заражение происходит через загрязнённую воду, немытые руки и продукты питания, недостаточно обработанное мясо или рыбу. Болезнь характеризуется быстрым прогрессированием. Помимо жидкого стула, у больного часто присутствует рвота и лихорадка.
- Клостридии. Пути заражения – мясо животных. Основные симптомы – острая диарея и спазматические боли в области живота, продолжающиеся течение 1–2 суток.
- Стафилококк. Инфекция проникает в организм вместе с продуктами питания при несоблюдении санитарных норм и правил тепловой обработки. Наиболее часто заболевание встречается у детей и у взрослых, питающихся в общественных заведениях (кафе, школа, детский сад, детский лагерь, санаторий и другие). Основные признаки – острый понос и рвота, появляющиеся спустя 2–3 часа после заражения.
- Холера. Инфекция наиболее распространена в африканских и азиатских регионах. В наших широтах иногда встречается в жаркий летний период, но не в масштабах эпидемии. Симптомы заболевания – обильный стул водянистой консистенции и сильная рвота. При неоказании неотложной помощи, у больного в кратчайшие сроки наступает обезвоживание.
- Ротавирусная инфекция. Болезнь вирусного происхождения, встречается преимущественно у детей в возрасте до трёх лет, у взрослых возникает гораздо реже. Чаще всего диагностируется в осенне-зимний период. Характеризуется лихорадкой, сильным поносом и рвотой. Из-за высоких рисков обезвоживания лечение проводится только в стационаре.
- Норовирусная инфекция. У ребёнка проявляется преимущественно рвотой, разжижением стула, слабовыраженными болями в области живота и повышенной сонливостью. У взрослых в клинической картине преобладает диарея. Обычно симптомы сохраняются в течение нескольких суток, после чего самостоятельно исчезают. В течение этого времени важно не допустить обезвоживания. Стационарное лечение проводится только для детей младшего возраста и пожилых людей. Подросткам и взрослым помощь оказывается амбулаторно.
- Кампилобактер еюни. Пути заражение – употребление заражённого коровьего молока или воды. Помимо поноса, пациенты жалуются на лихорадку и боли в животе. Крайне опасное заболевание, которое может распространяться далеко за пределами кишечного тракта.
- Шигеллы. Общее название рода бактерий, вызывающих развитие инфекционных заболеваний. Наиболее известное из них – дизентерия. Бактерии передаются контактно-бытовым путём и через продукты питания. Среди признаков заражения шигеллой – обильный водянистый стул и сильная лихорадка.
- Сальмонелла. Сальмонеллез, вызываемый этим штаммом бактерий, считается одной из самых распространённых и опасных кишечных инфекций. Болезнь характеризуется острым течением, сильной диарей, рвотой и быстрым наступлением обезвоживания. Несвоевременное лечение грозит летальным исходом.
Лечение инфекционной диареи проводится с использованием противомикробных средств. А без установления возбудителя подобрать нужный препарат невозможно. Поэтому острую диарею нельзя лечить в домашних условиях!
Когда обращаться к врачу
Инфекционная диарея не может быть оставлена без внимания. Её несложно отличить от лёгкого расстройства по ярким клиническим признакам. Так что, заметив симптомы заражения, срочно вызывайте врача. Поводом для беспокойства должны стать:
- резкое повышение температуры на фоне отсутствия симптомов респираторной инфекции;
- острые боли в животе, не прекращающиеся в течение суток;
- обнаружение в каловых массах гнойных или кровянистых включений;
- неукротимая рвота;
- обморочное состояние.
Лечение
Не существует одной волшебной таблетки, способной побороть инфекцию и устранить симптомы расстройства. Лечение инфекционной диареи – это всегда комплекс мероприятий, направленных на подавление жизнедеятельности бактерий, нормализации перистальтики кишечника и восстановление баланса жидкости в организме.
Предупреждаем обезвоживание
При любом расстройстве кишечника необходимо позаботиться о балансе жидкости в организме, и инфекционная диарея не является исключением. Мероприятия по восстановлению водно-солевого баланса необходимо начать ещё до обращения к врачу. Затягивать не имеет смысла. Особенно когда речь идёт о ребёнке или пожилом человеке – у этой категории пациентов обезвоживание наступает очень быстро.
Наиболее простой и эффективный метод регидратации при поносе – Регидрон. Порошок продаётся в любой аптеке. А для приготовления раствора потребуется лишь пакетик Регидрона и литр кипячёной воды. Принимать воду с растворенным препаратом необходимо небольшими порциями через каждые 15–20 минут.
Сорбенты
Препараты этой группы также необходимо начинать пить при первых признаках диареи. Они эффективно выводят токсины, позволяя минимизировать вред для организма. Полностью от кишечной инфекции они вас не избавят, но несколько ослабить симптомы болезни эти лекарства вполне в состоянии.
В этой категории можно порекомендовать Полисорб, Смекту, Энтеросгель или Атоксил. На худой конец, если больше ничего нет, подойдёт и Активированный уголь. Только не забывайте, что его следует принимать из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы тела.
Антимикробные препараты
При инфекционной диарее бактериальной этиологии, обязательным является назначением противомикробных препаратов. Несмотря на распространённое мнение, далеко не все антибиотики широкого спектра действия могут побороть кишечную инфекцию. Здесь потребуется «узкопрофильное» лекарство. Например:
- Альфа нормикс — антибактериальный препарат последнего поколения, эффективный в отношении большинства болезнетворных бактерий, вызывающих заболевании кишечного тракта.
- Фталазол – лекарственное средство группы сульфаниламидов. Препарат разработан давно и в некоторых источниках указан, как устаревший. Но при некоторых видах кишечных инфекций может помочь только он.
- Стопдиар или Эрсефурил – современные антимикробные препараты широкого спектра действия. Может применяться при инфекционной диарее у детей и взрослых. Одно из преимуществ антибиотика – не вызывает дисбактериоза.
Из-за случаев токсического воздействия на организм и большого числа побочных эффектов, применение Левомицитина и Фуразолидона на сегодняшний день не рекомендуется.
Чтобы ускорить процесс восстановления, пациенты с инфекционной диареей должны соблюдать строгую диету. В комплексе с медикаментозным лечением правильное питание творит чудеса, в считанные дни, избавляя от неприятных симптомов.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Александр Владимирович
Гастроэнтеролог, эндоскопист. Доктор наук, высшая категория. Стаж работы 27 лет.
Пожалуйста, поставьте оценку статье:
Загрузка…
Источник
Желудочные инфекции с поносом лечения требуют комплексного и экстренного, так как неправильные действия могут привести к осложнениям. Самое частое среди них в случаях, когда болеет взрослый человек, — это появление обезвоживания.
Обязательное лечение вирусной инфекции с поносом предполагает прием средств для восстановления водного баланса и электролитов в организме, а также прием противовирусных средств.
Первая помощь при поносе с инфекцией
При вирусном заражении, от которого страдает кишечник, не требуется госпитализация. Однако на дом следует вызвать терапевта, особенно если пострадал ребенок. Предварительно можно обеспечить следующие меры:
- уложить пациента в постель и запретить любые приемы пищи;
- необходимо давать человеку воду комнатной температуры для поддержания уровня жидкости в организме и защиты от обезвоживания. Если ребенок не хочет пить простую воду, можно приготовить слабый компот из яблок или сухофруктов, но только без добавления сахара;
- в идеале для защиты от обезвоживания рекомендуется использовать препараты – солевые растворы. Готовят их по инструкции, использовать можно Регидрон, Реосолан, Гидровит, Орсоль и другие подобные лекарства;
- необходимо также убедиться, что у пациента нет температуры выше 38,5 градусов. Если температура поднялась выше критической отметки, необходимо принять жаропонижающее на основе парацетамола;
- если болеет ребенок до года возрастом, то его укладывают на бок и следят, чтобы рвота спокойно выходила наружу. Чтобы малыш не переворачивался, под спину ему подкладывают подушку или валик из полотенца, одеяла.
После визита врача можно начать лечение инфекции и поноса прописанными медикаментами. При желании вы можете обсудить доступные народные средства и другие методы терапии, что особенно актуально при наличии аллергии или других противопоказаний к использованию медикаментов.
Народные средства для лечения инфекционного поноса
Существует множество народных средств для лечения поноса при кишечной инфекции, продукты для которых доступны и недороги:
- Настойка на перегородках орехов. Используются грецкие перегородки, которые помогут работе ЖКТ и устранят диарею в течение нескольких дней. Для приготовления берут 2 ч. л. сухих перегородок и заливают их 0,4 мл кипятка. Настаивать нужно 30 минут, после чего вещество процеживают и принимают по 200 мл 1 раз в день.
- Гренки из ржаного хлеба. Ржаная мука обладает крепящим свойством и устраняет не только диарею, но и некоторые токсины. Перед использованием хлеб замачивают в теплой воде 20 минут. Затем съедают по небольшому кусочку размоченного сухарика до 5 раз в сутки.
- Водка на полыни. Для приготовления мощного раствора, который избавит от диареи и многих бактерий, берут 1 стакан водки и около 2-3 ст. л. сушеной полыни. Принимают по 20 капель 1 раз в 3 часа в течение нескольких дней. Вместо водки можно использовать кипяток, порция увеличивается до 0,5 стакана.
- Кора дуба. Для приготовления используют 2 ст. л. сушеной коры и 400 мл воды. Затем смесь нужно вскипятить в течение 10 минут и процедить после остывания. Принимают сильнодействующее средство 3 раза в сутки по 2 ложечки.
- Мякоть яблок. В день нужно съедать 12 яблок, очищенных от кожуры, вид сорта зависит от работы кишечника. Если у вас пониженная кислотность, используйте зеленые яблоки. Если повышенная – красные или желтые. Содержащиеся в яблоках вещества не только предотвращают диарею, но также способны уничтожать бактерии.
- Имбирный корень. Для предотвращения инфекционного поноса можно принимать отвар из корня имбиря, который обладает мощными противовоспалительными свойствами и уничтожает большинство бактерий. Готовят его из 2 ст. л. натертого корня и стакана кипятка.
- Минеральный раствор. Используют для восстановления от обезвоживания. Готовят из 1 л воды, 0,5 ст. л. соли и 2 ложек сахара.
- Зверобой. Обладает антибактериальным и противоинфекционным свойством. Готовят из 2 ч. л. сухого сырья и стакана кипятка. Через 30 минут процеживают и заливают стаканом кипятка. Принимают 3 раза в сутки весь объем.
Для лечения поноса при ротавирусной инфекции используют сбалансированную диету с крепящими продуктами, которые не раздражают слизистую оболочку кишечника.
Сбалансированная диета при инфекции
Соблюдение щадящего рациона защитит от развития осложнений и поможет организму быстрее восстановиться. Можно есть рисовые каши, приготовленные на воде, пить некрепкий черный чай, дополненный сухариками. Также в качестве питья подойдут морсы и кисели. Мясо и рыбу можно есть в отварном виде или приготовленными на пару.
Укроп и петрушка способны избавлять от инфекций и бактерий, содержащихся в ЖКТ.
Разрешены любые вареные овощи и омлеты, а также большинство круп, включая гречку. А вот про перловку и жирные сорта мяса в этот период лучше забыть, как и про сладости, сдобу и другую выпечку. Не следует есть соленое и маринованное, а также молочные продукты во время восстановления. Под запрет попадают субпродукты, грибы и пряности вместе с консервами.
Меню состоит из 5 приемов пищи каждый день, диеты следует придерживаться не менее 10 суток:
- каша из риса на воде с чаем без сахара, можно добавить немного сливочного масла;
- перекус состоит из нежирного творога с ложечкой мёда;
- на обед готовят 50 г макарон, 1 куриную котлетку на пару и овощной супчик;
- на ужин едят омлет, приготовленный на пару без масла, варёную свеклу и морковку в виде салата, а также пьют компот из сухофруктов без сахара.
Нежелательно употреблять свежие фрукты во время восстановления от инфекции.
Препараты для лечения инфекционного поноса
При лечении инфекции с рвотой и поносом важно не только восстанавливать водный баланс, но также очищать организм и избавлять его от вирусов. Для этого используют две категории препаратов – сорбенты и противовирусные средства:
- Энтеросгель. Абсорбирует вредные вещества, состоит из органического кремния и подходит для лечения взрослых и детей.
- Энтерофурил. Содержит вещества, которые выводят любые бактерии и микробы, предварительно разрушая их. Помогает снять раздражение с желудка, усиливает иммунитет, может применяться для лечения грудничков.
- Циклоферон. Противовирусный препарат для восстановления иммунитета и выведения всех инфекций из организма.
- Кагоцел. Противовирусное лекарство в форме таблеток, курс лечения которым не превышает 5 суток. Обладает мощным стимулирующим и восстановляющим действием. Однако запрещен для приема детьми до 6 лет.
Существуют и другие лекарства, которые могут назначаться доктором или использоваться самостоятельно при недостаточной эффективности или наличии противопоказаний к описанным средствам.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
Под поносом подразумевают жидкий стул, наблюдающийся более 3 раз в сутки и сопровождающийся примесями в кале, необычным запахом и цветом. Причины возникновения расстройства самые разные, что обуславливает разнообразие сопровождающих симптомов. Вирусная диарея предполагает передачу возбудителей инфекции контактным или воздушно-капельным путями. Как правило, кишечные инфекции передаются первым способом. Заболевание одинаково поражает как взрослых, так и детей, хотя чаще наблюдается у последних.
Способы заражения
Заражение кишечной вирусной инфекцией происходит из-за:
- Несоблюдение личной гигиены. Немытые руки – это самый «популярный» способ передачи инфекции, особенно среди детей. Кроме того, заражение возможно и через общие полотенца и другие предметы гигиены, которые должны быть индивидуальными.
- Неправильное приготовление пищи. Употребление в пищу немытых фруктов или овощей, а также продуктов, подвергшихся слишком слабой тепловой обработке, особенно мяса, также приводит к частому жидкому стулу вирусной этиологии. Особую опасность представляют замороженные продукты, наподобие мороженого с фруктами, ледяных летних салатов, фруктового льда.
- Питьевой воды. Можно ли заразиться через питьевую воду, зависит от источника. Чистый ключ в лесу может оказаться совершенно безопасным, а некипяченая вода из-под крана вполне может включать полный набор вирусов и болезнетворных бактерий.
Основная сложность при заболеваниях кишечного тракта заключается в том, что в первые дни болезни трудно установить, чем именно вызвано расстройство.
Важно! Особенно опасны острые и пряные блюда, поскольку специи с легкостью маскируют некачественные продукты.
Развитие заболевания
Вирусная диарея у детей и взрослых развивается по одному и тому же механизму: инфекция повреждает ворсинки эпителия. Это резко снижает способность усваивать углеводы. Последние, накопившись, изменяют соматическое давление. Жидкость перестает абсорбироваться стенками кишечника и выводится вместе с каловыми массами. Это и обеспечивает появление водянистого поноса.
Различают 3 периода заболевания:
- Инкубационный. Длительность варьирует от 15 часов до 7 дней. Прежде чем появляется понос, вирусная инфекция вызывает позывы к рвоте, тошноту, расстройство желудка. Нередко уже на первой стадии наблюдается боль в горле и кашель.
- Развернутый. Длится от 2 до 10 дней. Основной его симптом – диарея, сопровождаемая болями в животе и всеми признаками интоксикации. В отличие от поноса другой этиологии, вирусный всегда имеет крайне неприятный запах и неестественный цвет. Признаки второго периода определяются характером инфекционного агента.
- Восстановительный – реконвалесценция. Занимает от 5 до 10 дней. При этом диарея вирусного происхождения уменьшается. Рвота исчезает, пищеварение постепенно восстанавливается.
Сопутствующие симптомы
Вирусная инфекция вызывает понос очень быстро. В зависимости от характера инфекционного агента инкубационный период болезни у детей и взрослых длится от 15 до 72 часов.
Начинается недомогание резко: сразу же развивается острая диарея – до 15 раз за 24 часа. Выделения водянистые, с желтоватым или зеленым оттенком. Как правило, сопровождаются сильным гнилостным запахом.
При легкой форме заболевания кал остается буро-коричневым, но становится жидким. Кровь или слизь отсутствуют. У некоторых взрослых при кишечной вирусной инфекции симптомы на первой стадии не отличаются от ОРВИ: краснеют и опухают миндалины, болит горло, появляется сухость во рту.
В большинстве случаев заболевание сопровождается признаками интоксикации: озноб, характерная тянущая боль в мышцах, ломота, головная боль. Вместе с поносом кишечный вирус нередко вызывает лихорадку.
Особенности ротавирусной инфекции
При ротавирусной кишечной инфекции клиническая картина несколько иная. В целом заболевание протекает в форме энтерита.
- Инкубационный период составляет 7 дней, затем резко появляется диарея. Понос зеленоватый, водянистый, с сильным запахом. Зачастую в каловых массах водянистое содержимое включает кусочки непереваренной пищи.
- Ротавирус вызывает повышение температуры до 38–39⁰С.
- Очень часто понос сопровождается не менее обильной рвотой и тошнотой.
Нередко вирусная диарея наблюдается при эпидемических вспышках, так как ослабленный организм человека после уже перенесенного заболевания не в силах сопротивляться новым атакам.
Важно! Чаще всего ротавирус встречается у детей до 2 лет. Новорожденные и малыши до 6 месяцев переносят заболевание значительно легче.
Признаки аденовирусной диареи
Аденовирусы обуславливают постепенное развитие болезни: кал становится жидковатым, наблюдается вздутие живота и метеоризм. Затем позывы к дефекации учащаются, стул становится жидким, приобретает зеленоватый цвет.
Характерный признак заражения аденовирусами – увеличение лимфоузлов. Лицо заметно отекает, в районе носогубного треугольника формируется цианоз.
Повышение температуры наблюдается обычно у ребенка, у взрослого лихорадка может и не возникнуть. Рвота беспокоит не реже двух раз в день.
Важно! Симптомы при поражении аденовирусами наблюдаются долго, что приводит к развитию обезвоживания.
Признаки энтеровирусного поноса
Расстройство такой этиологии вызывается двумя основными вирусами – ECHO и Коксаки типа В. Заболевания могут быть самостоятельными, а могут появляться после перенесенной ангины, миалгии, менингита.
Заражение вирусом Коксаки, как правило, переносится легко. Понос длится 3-4 дня, примесей в кале не наблюдается. Появляются боли в животе, напоминающие приступы аппендицита. Температура бывает редко и высоко не поднимается.
Вирус ECHO одинаково распространен и у детей, и у взрослых. Диарея протекает в легкой форме, характер стула типичный – жидкие каловые массы без включений. Повышение температуры наблюдается только у новорожденных.
Диагностирование заболевания
Любая инфекция вызывает типичную диарею, однако лечить ее можно только после определения инфекционного агента. Для этого необходимо сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови. Необходим, чтобы исключить еще какой-либо фактор. Дело в том, что на двух первых стадиях никаких характерных изменений в крови нет.
- Биохимический анализ. При вирусном поносе в крови пациента наблюдается повышение концентрации ионов натрия, калия, увеличивается содержание креатинина и мочевины.
- Общий анализ мочи. Возможно, появление белка.
- Копрограмма. При общем исследовании фиксируют непереваренную клетчатку, мышечные волокна, слизь.
- Вирусологические методы. Собственно диагностика вирусной диареи производится путем обнаружения и определения вирусов в фекалиях и по характеру антител в крови.
При прочих клинических обстоятельствах назначают также рентгенографию, сигмоидоскопию, чтобы исключить другие заболевания, например, гастроэнтерит у детей, язвенное поражение двенадцатиперстной кишки у взрослых.
Важно! Появление поноса при вирусе связано с поражением только верхнего отдела кишечника.
Методы лечения
Вирусная диарея в легкой форме у ребенка или у взрослого госпитализации не требует. При тяжелом течении болезни или при маленьком возрасте пациента лечение проводят в условиях стационара.
Лечение комплексное, включает лекарственные средства, как для уничтожения вируса, так и для прекращения поноса. Это:
- Сорбенты. Их включают в лечение при возникновении диареи в первую очередь (Смекта, Энтеросгель, Полисорб). Препараты такого рода особенно полезны при острых интоксикационных состояниях, так как помогают связать и вывести токсичные продукты жизнедеятельности вирусов.
- Регидранты. У взрослого вирусный понос вызывает сильное обезвоживание, что затрудняет лечение инфекции. Для детей столь стремительная потеря воды и электролитов чревата тяжелыми осложнениями. Обязателен прием солевых растворов (Регидрона, Глюкосолан). При сильном обезвоживании необходима внутривенная инфузия Трисоля, Лактосоля.
- Пробиотики и ферменты. И у взрослого, и у ребенка понос инфекционного происхождения вызывает дисбактериоз и ферментную недостаточность. Для решения этой проблемы в курс включают полиферментные препараты (Фестал, Креон, Пангрол) и пробиотики (Бифиформ, Лактобактерин).
Важно! Применять антибиотики запрещается. Препараты бессильны перед вирусами.
Профилактика
Вирусный, как и воспалительный понос, можно предупредить. Меры профилактики очень просты:
- Лучший способ не допустить появление вирусного поноса у младенцев – грудное вскармливание. Материнское молоко содержит все необходимые бактерии не только для переваривания пищи, но и для защиты организма малыша.
- Следует избегать контактов с больным человеком, чтобы предупредить заражение.
- Убирать жилище и дезинфицировать следует не только в течение всего курса лечения, а постоянно.
- При поносе и для предотвращения повторного появления инфекции следует тщательно выполнять все требования гигиены. В сомнительных случаях (после общения с животными, посещения мест общественного пользования) рекомендуется использовать антисептики.
- Употреблять можно только мытые продукты.
Вирусный понос – инфекционное заболевание, передающееся контактным путем. Предупредить такое расстройство проще, чем лечить: для этого достаточно лишь соблюдать правила гигиены.
Источник