Как вылечить понос у пожилого человека
С возрастом все органы и системы постепенно изнашиваются. Особенно чувствительна к возрастным изменениям пищеварительная система. Понос у пожилого человека является частым недугом. При этом он может перемежаться с запорами. Такое неприятное состояние, как диарея, значительно снижает качество жизни и приводит к обезвоживанию, ухудшению состояния.
Особенности пищеварительной системы пожилых людей
Со временем внутренним органам становится все труднее выполнять свои функции. Ткани изнашиваются, сосуды уже не такие эластичные, появляются тромбы, что приводит к ухудшению кровообращения. Пищеварительная система начинает давать сбои одна из первых, поэтому понос у пожилого человека возникает на длительное время и часто переходит в хроническую форму.
На появление диареи оказывают влияние следующие возрастные изменения в организме:
- Мимические мышцы ослабевают, поэтому жевание становится не таким интенсивным. Пища попадает в желудок недостаточно пережеванной. Это провоцирует как поносы, так и запоры.
- Мышцы желудка также становятся менее эластичными, атрофируются некоторые железы, поэтому желудочный сок вырабатывается в меньших количествах. Пища при этом плохо расщепляется и, попадая в кишечник, раздражает его стенки.
- У пожилых людей встречается такое явление, как каловые камни. Они могут приводить к запорам, но также способствуют росту патогенной микрофлоры в кишечнике, что способно привести к сильной диарее.
- Желчный пузырь с возрастом увеличивается в размерах, количество вырабатываемой желчи может меняться как в большую, так и в меньшую сторону.
- Нередким явлением у пожилых является панкреатит и другие нарушения работы поджелудочной железы. Недостаток пищеварительных ферментов приводит к тяжести после еды, тошноте и расстройству стула.
- Нарушается выработка многих необходимых веществ. Например, к старости появляется недостаток лактазы. Она важна для усвоения лактозы, то есть развивается переносимость лактозы. Употребление молочных продуктов вызывает метеоризм, боли в животе и жидкий стул.
А также большинство пожилых людей имеют хронические заболевания, которые требуют постоянного приема лекарств. Некоторые препараты могут вызывать такой побочный эффект, как диарея.
Огромное влияние на состояние пищеварительной системы в старости оказывают привычки питания в молодости. У людей, которые часто употребляли алкоголь, неправильно питались, любили жирную пищу, атрофические процессы в желудке начинаются раньше.
Основные причины поноса
Причины диареи у пожилых людей, как и у всех остальных, могут быть различными. Достоверно определить их способен только врач. Помимо возрастных изменений, приводят к расстройству кишечника «классические» причины, такие, как пищевое отравление.
Приводят к поносу у старого человека следующие явления:
- Инфекция. Иммунитет с возрастом падает, микрофлора кишечника истощается, что делает организм особенно уязвимым для различных инфекций. Кислотность желудочного сока снижается, что также уменьшает защитные силы организма. Попадание гельминтов, бактерий и вирусов быстро провоцируют кишечное расстройство.
- Заболевания ЖКТ. К хронической диарее приводит панкреатит, колит, болезнь Крона, другие воспалительные процессы в кишечнике. И также в некоторых случаях понос вызывают злокачественные новообразования в этого органа.
- Операции. Если была операция на органах ЖКТ, то перистальтика кишечника нарушается. Это может проявляться как в запорах, так и диарее.
- Гормональные сбои. Нарушения эндокринной функции и прочие гормональные дисбалансы влияют на работу всех внутренних органов. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, нужно лечить первопричину. Остальные меры будут временными.
- Неправильное питание. Пожилым людям необходимо особенно тщательно следить за своим питанием. Обилие жирной пищи или даже клетчатки может спровоцировать обильный жидкий стул.
- Стрессы. Пожилые люди склонны к «медвежьей болезни» больше остальных. В случае сильного страха или переживания, эмоционального всплеска перистальтика кишечника усиливается, пища быстрее продвигается по нему, вызывая понос.
Стоит обратить особое внимание на жидкий стул у лежачего пожилого больного. Если человек мало двигается, у него чаще возникают запоры. Понос в этом случае указывает на заболевание органов ЖКТ, гормональные нарушения.
Нельзя оставлять диарею без внимания и ставить себе диагноз через интернет. Спровоцировать нарушения работы кишечника могут серьезные заболевания и инфекции, представляющие опасность для здоровья.
Препараты от диареи
Необходимо выявить причины диареи у пожилых людей прежде, чем начать лечение. К подбору препаратов нужно подходить с осторожностью, поскольку организм с возрастом становится чувствительнее. Вероятность развития побочных эффектов повышается.
Лечение нужно начать как можно раньше. Для организма пожилого человека обезвоживание особенного опасно. Оно может провоцировать перепады давления, сказываться на работе сердечно-сосудистой системы. Однако без предварительного обследования и постановки диагноза прием препаратов является временной мерой, не устраняющей причину поноса.
Все медикаменты подбираются индивидуально. Стандартное лечение включает в себя:
- Сорбенты. Их можно принимать при отравлении, аллергии, кишечной инфекции. Препараты типа Смекты, Фильтрума, Энтеросгеля, активированного угля впитывают вирусы, бактерии, аллергены и продукты распада, выводят их из организма. Они не попадают в кровь, поэтому не обладают побочными эффектами.
- Электролитные растворы. Очень важно избежать обезвоживания. Помимо обильного питья рекомендуется принимать порошок Регидрона. Он предотвращает вымывание из организма ценных солей.
- Пробиотики. Препараты типа Линекса, Ацепола назначаются курсами. Они помогают восстановить микрофлору кишечника, заселить его полезными бактериями, необходимыми для иммунитета и пищеварения. Принимать пробиотики можно регулярно в целях профилактики.
- Закрепляющие препараты. Наиболее популярными являются Лопедиум и Лоперамид. Их назначают в том случае, когда появляются признаки обезвоживания, диарея не прекращается и требуется быстро ее остановить. Пожилым людям назначают сниженные дозировки, так как закрепляющие препараты наоборот приводят к запорам.
Не стоит думать, что возраст является непреодолимым препятствием для нормального функционирования ЖКТ.
Восстановить работу кишечника можно, даже если причиной состояния являются возрастные изменения. Правильно подобранные препараты и диета помогут нормализовать здоровье больного и избежать рецидива.
Правила питания при поносе и в период выздоровления
Хроническая диарея не является поводом отказываться от еды. Организму требуются силы и питательные вещества больше, чем в другое время. Однако питаться нужно правильно, не перегружая кишечник, чтобы не спровоцировать обратную реакцию.
Если диарея острая и сильная, в первые сутки важно больше пить. В это время лучше воздержаться от еды. Лечение требуется начать как можно раньше, купировать признаки обезвоживания, стабилизировать работу кишечника. Со второго дня нужно начинать есть, придерживаясь диеты.
Питание при диарее у пожилых людей включает в себя:
- Каши. Лучше всего выбирать овсяные и рисовые цельные крупы. Рис хорошо крепит и помогает остановить понос. Если лактоза плохо усваивается, варят их на воде. Такая еда питательна и безопасна при расстройстве кишечника.
- Картофель. Он содержит крахмал, который также крепит и помогает остановить жидкий стул. Можно есть отварной, запеченный картофель, пюре. Жареную картошку и фри есть нельзя.
- Кисломолочные продукты. Их добавляют в рацион постепенно. Первые несколько дней лучше избегать употребления йогуртов и кефира. Они могут усилить перистальтику кишечника. Эти продукты нужно есть в умеренных количествах.
- Овощи и фрукты. Пожилым людям лучше, вообще, избегать их употребления в сыром виде. Можно есть пюре из овощей, тушеные блюда, запеченные яблоки, варенья. Сырые фрукты провоцируют понос.
- Супы. Рекомендуется есть супы-пюре. Бульон должен быть овощным или мясным вторичным. Мясо только нежирных сортов: курица, индейка. Не стоит добавлять капусту, свеклу и другие овощи, увеличивающие газообразование.
При диарее у пожилых людей диета должна включать разнообразные продукты. Не стоит питаться одними кашами или сухариками. В организме при поносе не хватает витаминов и минералов. Их недостаток восполняется с пищей, поэтому рацион продумывается до мелочей.
Особую роль играет обильное питье. Необходимо употреблять по 2 л чистой воды в сутки. Но также допускается пить черный сладкий чай, он неплохо останавливает понос.
Народные средства от диареи
Пожилые люди часто предпочитают народные рецепты медикаментам. В данном случае важно помнить, что без определения причины проблему невозможно решить. Перед приемом растительных средств все равно нужно обратиться к врачу, пройти обследование и определиться с диагнозом.
По большей части натуральные средства направлены на восстановление микрофлоры кишечника, нормализацию процессов пищеварения, снятие воспаления. Наиболее распространенными средствами народной медицины для борьбы с диареей считаются:
- Настой дубовой коры. Она обладает противовоспалительным эффектом, а также закрепляет стул, останавливает потерю жидкости. Чтобы приготовить лекарство, небольшое количество измельченной коры заливают кипятком и настаивают в течение часа. Затем небольшими глотками пьют настой в течение дня.
- Листья земляники. Они помогают бороться с инфекцией, укрепляют иммунитет и благотворно влияют на пищеварительную систему. Столовую ложку листьев земляники заливают стаканом кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и остужают. Полученное лекарство принимают по 50 мл каждый час. Курс лечения длится до полного прекращения симптомов.
- Шалфей. Шалфей полезен для многих систем и органов, в том числе для кишечника. Считается, что он может нормализовать уровень гормонов в организме. Из травы делают настой и держат в термосе два часа. Лекарство пьют маленькими глотками в течение дня.
- Рисовый отвар. Пару ложек очищенного бурого риса варят в половине литра воды в течение 30 минут. Потом процеживают воду, остужают и пьют в течение дня. Это средство отлично крепит и не дает организму терять жидкость. Оно подойдет и для лежачих больных, тех, кому трудно жевать.
Основное правило при подборе народных средств – они должны мягко действовать на пожилой организм. Стоит избегать сильнодействующих лекарств и средств. Вероятность, что понос перетечет в хронический запор, очень велика. Преклонный возраст требует особого подхода к лечению. Иначе реакция организма может быть неожиданной.
Источник
Причины диареи у пожилых
В пожилом возрасте расстройство пищеварения может происходить не только из-за отравления некачественными продуктами, чаще всего диарея является свидетельством патологий желудочно-кишечного тракта. И чем старше человек, тем больше у него может обнаружиться всевозможных заболеваний, которые негативным образом влияют на всю систему желудочно-кишечного тракта.
Причинами расстройства пищеварения у людей старшего возраста могут служить:
- Нарушение жевательного аппарата ввиду истощения мимических мышц. Плохое пережевывание пищи становится причиной некачественного ее переваривания.
- Удлинение пищеводной трубки. С возрастом нагрузка на желудок увеличивается, его ткани ослабевают и деформируются. Глотательный рефлекс также ослабевает. Все в скупе приводит к затруднению пищеварения и диареи.
- Изменение размеров желудка. Желудочный сок вырабатывается медленно и с возрастом этот процесс еще более замедляется. Поступающая пища начинает бродить в стенках желудка, что приводит к нарушению стула.
- Замедленная работа тонкого кишечника. Поступающая пища остается не переваренной и кишечник выгоняет ее наружу.
- Скопление каловых камней в отделе толстого кишечника. С возрастом на стенках кишечника формируются отложения, которые мешают передвижению частиц еды и усвоению витаминов и минералов из нее. Из-за этого пища отторгается и выводится наружу переваренная частично.
- Преобладание в кишечном отделе патогенных микроорганизмов. Из-за каловых камней в усиленном темпе размножаются вредоносные бактерии, которые отравляют микрофлору и пагубным образом сказываются на процессе переваривания еды.
- Изменение массы печени. С возрастом и печень теряет свою прочность и привычный размер. Качество выполняемых ее функций заметно ухудшается, страдает регуляция белкового и углеводного обмена. Происходит детоксикация организма, приводящая к ослаблению работы кишечника.
- Увеличение в размерах желчного пузыря. Желчь начинает вырабатываться со сбоями, что опять же негативным образом сказывается на работу всего желудочно-кишечного тракта.
- Негативные изменения в работе поджелудочной железы. Из-за нехватки ферментов, которые помогают перевариванию пищи начинают происходить дистрофические и патологические изменения в поджелудочной железе. Пища становится плохо усвояемой. Из-за этого кишечник старается быстрее избавиться от некачественных частиц еды.
Справочная информация! Классические причины расстройства желудка также не исключаются, но в пожилом возрасте они встречаются намного реже. Старики могут страдать из-за диареи в результате употребления некачественных продуктов питания, из-за кишечных инфекций, в результате резкой смены климатических условий, проводимой антибактериальной терапии или просто из-за сильного стресса.
Симптомы диареи у пожилых
При диарее пожилые люди испытывают следующие симптомы:
- появляется излишнее газообразование и бурление в животе;
- начинает тянуть и болеть живот;
- открывается сильная жажда, которую тяжело побороть употреблением достаточного количества воды;
- появляется тошнотворное чувство приводящее порой к сильной рвоте;
- нарушается концентрация внимания и четкости восприятия окружающего пространства;
- цвет мочи приобретает более темный оттенок, иногда в ней можно заметить частички примесей;
- ухудшается аппетит, человек перестает есть и сильно теряет в весе;
- иногда поднимается высокая температура;
- боль переходит в приступообразное состояние, иногда с ноющим оттенком.
Лечение диареи у пожилых
Регидрация
Во время диареи теряется огромное количество жидкости, которая выводится вместе с каловыми массами и через рвоту. Часто употребление большого количества воды не помогает справиться с обезвоживанием, а поэтому приходится прибегать к иным методам и способам помощи организму.
Чтобы помочь организму нормализовать водно-солевой баланс, необходимо прибегнуть к помощи медикаментозных средств. Для этой цели используют проверенные и действенные препараты, которые можно приобрести в любом аптечном пункте, например Регидрон или Цитроглюкосолан.
В домашних условиях можно приготовить глюкозно-солевой состав. Для этого в 1 литре кипятка размешивают 1 ч.л. соли, 4 ст.л. сахара и 175 мл. апельсинового сока, собственного приготовления из свежих фруктов. Состав следует выпивать по полстакана 4 раза в сутки за 15 – 20 минут до приема пищи. Как правило, на вторые сутки спазмы прекращаются и стул нормализуется.
Выведение токсинов
Важно знать! Токсины и скопившиеся газы необходимо выводить из кишечника, чтобы не получить интоксикацию организма. Сорбенты принимают при инфекционном типе расстройства кишечника. При нарушенной кишечной всасываемости такие препараты следует принимать только после консультации со специалистом.
Сорбенты следует принимать лицам, старше 60 лет:
- Энтеросгель. Содержащийся в составе биоорганический кремний позволяет препарату всасываться в стенки кишечника максимально, при этом выводя из него все шлаки, токсины и болезнетворные микроорганизмы. При этом не страдает слизистая желудочно-кишечного тракта. Препарат не вызывает привыкания или негативных последствий в ходе его употребления.
- Полисорб. Внутри препарата содержится коллоидный диоксид кремния, который является наиболее эффективным от диарее на всем отечественном рынке.
- Смекта. Отлично справляется с предотвращением распространения токсинов и шлаков внутри кишечника.
- Холестирамин. Хорошо связывает желчные кислоты, поэтому идеально подходит для пациентов, у которых диарея открылась на фоне перенесенных операций на желудке или желчном пузыре.
- Активированный уголь. Дешевый и эффективный препарат, который завоевал доверие многих пациентов.
Сокращение кишечной секреции и снижение моторики кишечника
Чтобы снизить кишечную секрецию, нужно пропить нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Индометацин или Диклофенак. Эти средства окажут хороший эффект при бактериальном типе поноса. Пожилым людям, страдающим болезнью Крона, необходимо пропивать стероидные препараты по типу Метипреда или преднизолона.
Чтобы замедлить передвижение пищи по отделам кишечника и, таким образом, снизить двигательную функцию этого органа, нужно принимать Октреотид. При сильных болевых симптомах прибегают к помощи спазмолитиков. При раздраженном кишечнике и болезни Крона принимают Лопедиум.
Важный момент! Замедление моторики кишечника нельзя осуществлять при различных инфекционных типах нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
Восстановление микрофлоры кишечника
Для восстановления микрофлоры кишечника и нормализации работы всасываемости им питательных элементов и витаминов, следует принимать один из ниже перечисленных препаратов:
- Энтерол;
- Ацилакт;
- Хилак-форте;
- Лактобактерин.
Народные средства
С диареей помогут справиться и народные методы:
- Отвар из риса. Необходимо залить двумя стаканами кипятка чайную ложку риса и проварить на небольшом огне около 15 – 20 минут. Получившийся отвар процеживают через мелкое сито или бинт и принимают через равные промежутки времени по 2 столовые ложки до еды или во время.
- Настойка коры дуба. На стакан кипятка разводят столовую ложку измельченной смеси дубовой коры и оставляют настаиваться в теплом темном месте на 2 часа. Полученную смесь процеживают и принимают по 1 ч.л. каждые 2 – 3 часа на протяжении 2 – 3 дней до той поры, пока не нормализуется работа кишечника и не окрепнут каловые массы.
- Отвар из шалфея. Столовую ложку листьев травы заварить в 300 мл. кипятка. С плотно закрытой крышкой настаивать смесь в течение 2 – 3 часов. Отвар процедить и употреблять во время приступов диареи по чайной ложке. Микрофлора кишечника быстро нормализуется и понос остановится.
Справка! Все перечисленные средства стоит принимать только в том случае, если на ингредиенты отсутствует аллергия.
Питание
При кишечных расстройствах пожилым людям в первую очередь нужно наладить тип питания. Следует придерживаться определенной диеты, которая приблизительно основывается на следующих основополагающих принципах:
- В первые сутки диареи следует полностью отказаться от употребления пищи. Желудок и кишечник за это время должны отдохнуть. Но вот для исключения обезвоживания организма следует пить как можно больше воды или иных жидкостей. Для этих целей подойдут жидкие кисели, компоты, чаи, отвары трав и соки. Особенно полезны цитрусовые свежее выжатые соки.
- Второй день должен состоять из легкоусвояемых продуктов, которые исключают метеоризм и брожение в кишечнике. Рекомендуется готовить картофельное пюре, запекать овощи и употреблять сухари на основе натурального хлеба без химических добавок.
- В последующие дни следует постепенно расширять рацион. Уже можно вводить в пищу куриную грудку, крольчатину и приготовленные на пару продукты. Супы должны состоять преимущественно из овощей, чтобы прочищать желудок и улучшать микрофлору кишечника.
- Кисломолочные продукты в первые 3 – 5 дней лучше не употреблять. На пятый день можно есть творог, кефир и йогурт натурального состава.
- После прекращения диареи нужно не прекращать пить чистую воду. В первую неделю после выздоровления в профилактических целях пропивают не менее 2 литров воды в сутки.
Разрешается употреблять следующие продукты:
- подсолнечное, соевое и кукурузное растительное масло;
- низкокалорийное мясо с пониженным содержанием жира, например филе индейки или цыпленка;
- яичный белок без желтка;
- молочные и кисломолочные продукты с обезжиренным составом;
- куриные и мясные бульоны с большим количеством овощей;
- свежая рыба не жирных сортов;
- морепродукты;
- крупы на основе цельного зерна, за исключением риса;
- компоты и морсы в теплом виде;
- зеленый чай;
- цикорий или слабый кофе.
Нельзя есть мучные изделия, специи и соль, кондитерские сладости и пирожки со сладкой начинкой, газированные напитки, бобовые культуры, жареная и копченая рыба, мясо и другие продукты.
Возможные осложнения диареи у пожилых
Диарея помимо характерных симптомов может осложняться такой симптоматикой, как пересыханием горла, сильной утомляемостью, упадком сил, тошнотой и потемнением мочи. При сильном жаре, появлении сгустков крови в моче, острых болезненных ощущениях внутри живота и кишечника следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Несвоевременное лечение таких симптомов может привести к еще более серьезным осложнениям.
Самым серьезным осложнением при диарее и после ее прекращения является сильнейшее обезвоживание организма. Это ведет к нарушению функционирования всех жизненно важных систем и органов. Из-за низкого иммунитета людей пожилого возраста у них велика степень риска повторного расстройства пищеварения. Длительное обезвоживание из-за продолжительной диареи может привести даже к летальному исходу.
Важно учесть, что при сильной сухости во рту, трещинах на губах, бесконтрольных скачках артериального давления и длительном отсутствии позывов в туалет следует немедленно повысить уровень воды в организме. Следует пить как можно больше жидкости.
Если пожилой человек оказывается лежачим больным, то жидкий стул у него раздражает анальное отверстие, из-за чего появляются глубокие анальные трещины, разъедающие кожу. Это является достаточно неприятным осложнением, которое очень тяжело вылечить. В данном случае нужно прибегать к помощи антисептических средств, увлажняющих кремов и восстанавливающих мазей.
В каких случаях нужно обращаться к врачу
Врачебная помощь оказывается нужной в случае сильного обезвоживания организма. Если на фоне поноса наблюдаются такие симптомы как потемнение в глазах, кратковременные обмороки, жидкий стул с кровью, отсутствие мочеиспускания и вялое состояние, приводящее к сильнейшей депрессии, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Только доктор в состоянии на основе диагностических данных пациента принять правильное решение о терапевтической помощи. Самолечение в данном случае может привести к негативным последствиях и осложнениям.
Диарея у людей преклонного возраста возникает намного чаще, чем у молодых людей. Это связано с износом всех систем и органов и невозможности полноценного усвоения пищи. Еда отторгается слабым кишечником и возникает понос. Лечить симптоматику расстроенного кишечника следует отказом от привычного питания и приемом медикаментозных препаратов. Чтобы избежать серьезных осложнений, нужно соблюдать предписанный врачом режим дня и правильно питаться, употребляя в достаточно больших количествах воду.
Источник
