Как вылечить порез у ребенка
Последнее обновление статьи: 25.04.2018 г.
Порезы, ссадины, царапины так часто встречаются в нашей жизни и жизни наших детей. Иногда эта мелочь, приносящая массу неудобств, а порой — огромная проблема, повергающая в панику.
Что нужно знать о порезах?
Порез — это повреждение мягких тканей с нарушением их целостности и физиологической функции.
Часто люди игнорируют подобные травмы, надеясь на самозаживление. Но в некоторых случаях порезы могут осложняться.
Важно всегда помнить о прививке от столбняка. Особенно в тех случаях, когда травма глубокая и получена предметом, долгое время находившимся в земле.
Тактика оказания помощи при порезах зависит от глубины пореза и места травмы.
Перед оказанием первой помощи не забудьте помыть руки с мылом и, по возможности, наденьте перчатки.
Первая помощь при ранах различной глубины
1. Ссадины и осаднения желательно промыть водным раствором антисептика и обработать Фукарцином или зелёнкой. Такие раны лучше оставлять открытыми, но если есть вероятность повторного ранения или инфицирования раны, лучше закрыть раневую поверхность бинтом.
2. Неглубокие порезы (например, порез пальца) должны быть промыты антисептическим раствором (Хлоргексидином, Мирамистином, перекисью водорода). Затем надо обработать края раны зелёнкой, наложить сухую повязку. Перевязки стоит делать не чаще одного раза в сутки.
3. Глубокие раны (то есть более 2 см длиной и 0,5 см глубиной), а также раны с расходящимися краям промываются водным антисептическим раствором. Края обрабатываются зелёнкой, накладывается стерильная салфетка, поверх неё накладывается давящая повязка.
4. Если в результате пореза пострадал крупный сосуд, нужно определиться с типом кровотечения:
- для артериального кровотечения характерно быстрое истечение алой крови. Как остановить кровь при порезе с таким кровотечением? Чтобы сделать это в домашних или походных условиях, можно взять бинт и наложить его выше места пореза над артерией. Затем хорошо зафиксировать, прижав артерию бинтом и наложить повязку. Возможно пережатие артерии пальцами. При этом её всегда необходимо прижимать к кости.
Если вы накладываете жгут, необходимо помнить, что его нельзя оставлять на конечности более двух часов во избежание неприятностей (омертвения тканей). Сразу напишите записку с точным указанием времени наложения жгута;
- для венозного кровотечения характерно медленное истечение тёмной крови. Если рана на руке или ноге, конечность нужно поднять выше уровня раны. Давящая повязка накладывается ниже места повреждения.
Бывает, что при последующих перевязках трудно снять повязку. В этом случае необходимо размочить её Хлоргексидином или перекисью водорода, затем осторожно, не срывая, снять бинт и обработать рану повторно.
Первая помощь при порезах у детей
Помощь детям мало чем отличается от помощи взрослым. Особенность лишь в том, что дети либо забывают о неглубоких повреждениях, либо паникуют и плачут, вызывая чувство растерянности у родителей.
Главное — успокоиться и успокоить малыша. Не пытайтесь убедить ребёнка в том, что ему не больно. Проговорите о том, что он чувствует, объясните причину боли.
Самые частые раны у детей
Ссадины на коленях и локтях
После увлекательной игры ребёнок вернулся в порванной одежде и с ссаженными коленями.
Что делать?
Попросите ребёнка снять/закатать одежду на повреждённом участке. Если ссадины глубокие и снимать/закатывать одежду очень болезненно, срежьте её ножницами.
- вымойте руки;
- затем возьмите любой водный антисептик (Мирамистин, Хлоргексидин) и обильно полейте его на ссадины так, чтобы и смыть загрязнения, и промыть рану. Осторожно промокните, слегка надавливая;
- возьмите ватную палочку и промакивающими движениями нанесите водный раствор зелёнки или Фукарцина;
- наложите несколько слоёв бинта, чтобы он прикрывал ссадины, но не давил и не мешал ребёнку двигаться.
Порезы на руках
Ребёнок, играя с игрушкой, порезал руку об острый край.
Первая помощь при порезе пальца включает несколько последовательных действий:
- внимательно осмотрите рану, оцените её глубину, загрязнённость;
- вымойте руки;
- промойте рану водным антисептиком;
- обработайте края раны водным раствором зелёнки;
- наложите несколько стерильных салфеток и забинтуйте. Салфетки создадут давление на ранку и помогут остановить кровотечение;
Не бинтуйте рану слишком туго. Это может привести к ухудшению состояния раны и усилит боль.
- предложите ребёнку взять в руку что-нибудь холодное. Если малыш отказывается, не огорчайтесь и не настаивайте. Ваше спокойствие в такие моменты дороже всего.
Порез на лице/голове
Подобная рана повергает в панику даже самых спокойных родителей.
- в первую очередь выясните у ребёнка обстоятельства травмы. Спросите, было ли это падение или он порезался острым предметом случайно. Помните, на голове очень много мелких сосудов и даже маленькая рана провоцирует сильное кровотечение;
- промойте рану, наложите повязку и обратитесь к врачу за консультацией;
- в случае когда ребёнок получил рану вследствие падения, особенно если он потерял сознание, необходимо вызвать скорую помощь.
Как помочь уменьшить боль?
- после наложения повязки на повреждённую область можно положить грелку со льдом или бутылку с холодной водой. Важно проследить, чтобы поверхность накладываемой грелки была сухой. Если вы прикладываете к ране лёд, заверните тару с ним в полотенце или пелёнку. Эта мера поможет уменьшить болевые ощущения и остановить несильное кровотечение;
- для взрослого возможен приём любого обезболивающего препарата.
Главные ошибки в оказании первой помощи
Возможны следующие ошибочные действия:
- промывание ран проточной водой, что приводит к их инфицированию;
- обработка раны спиртовыми растворами, что приводит к химическому ожогу;
- частые перевязки также стимулируют развитие инфекции в ране;
- попытки самостоятельно достать инородные тела (осколки, землю) из раны, что часто ведёт к инфицированию и углублению раны;
- использование антибактериальных препаратов без врачебного контроля.
Важно! Основной целью первой помощи при порезах является:
- остановка кровотечения;
- профилактика инфицирования раны;
- обезболивание.
Когда необходима срочная консультация хирурга?
- При первых признаках инфицирования раны. Это отёк, покраснение вокруг поражённого участка, повышение температуры тела.
- При порезах (даже неглубоких) на лице или голове.
- При глубоких резаных ранах в случае, если кровотечение не останавливается.
- Если в месте пореза или ниже него потеряна чувствительность.
- Если рана долго не заживает.
- В ране есть инородное тело.
- Нет прививки от столбняка.
- Если порезаны сухожилия и связки. Движения конечности при этом ограничены или отсутствуют.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
Оглавление:
Раны у детей: больно и страшно
Классификация и характеристика детских ран
Клинические проявления ранений у детей
Когда нужно обязательно обращаться в травмпункт?
Первая помощь родителей: мелкие ранки
Как остановить кровотечение
Что делать, если рана у ребенка глубокая?
Обработка раны на голове или лице
Дальнейшее ведение ран в домашних условиях
Раны у детей: больно и страшно
Под ранами понимают последствие травмы, при котором нарушается целостность кожи или слизистых оболочек. Зачастую при ранах могут повреждаться и подлежащие ткани, вплоть до органов, полостей тела, костного скелета. Раны имеют различные виды классификаций, что позволяет родителям и врачам ориентироваться в степени тяжести повреждений и объемах помощи, которую необходимо оказать ребенку.
По количеству повреждений раны бывают:
- Одиночными
- Множественными.
Обычно родители и врачи в травмпунтках сталкиваются с мелкими ранами, которые получают дети при ударах о твердые предметы или края мебели, в силу падений на камни, твердые поверхности. Могут быть раны как результат баловства острыми предметами, при разбивании стекол. Возможны раны от петард, хлопушек и иной пиротехники. Вариантов получения травм у детей много, зачастую есть очень своеобразные.
Обратите внимание
За счет того, что детская кожа обладает гидрофильностью и эластичностью, хорошо развит подкожно-жировой слой, края у раны редко размозжаются или имеют рваный характер, даже если это тупая травма. Обычно раны небольшие, с ровными краями и незначительным кровотечением.
Классификация и характеристика детских ран
Ранения могут быть различными в зависимости от условий их получения, степени повреждения тканей и опасности для жизни. Исходя их того, какой травмирующий агент действовал, можно выделить:
-
- колотые – повреждение тонкими заостренными предметами
- ушибленные и размозженные, обычно приобретаются от ударов о плотные предметы (кирпич, бетон, камень, мебель, детали автомобилей, велосипедов)
- рубленые, получены широкими острыми предметами
- огнестрельные, из-за применения разных видов оружия
- укушенные (зубы животных, рептилий).
Исходя из того, каковы края раневого дефекта выделяют:
- Линейные раны, повреждение тканей идет по ровной линии, разрезу
- лоскутные, часть тканей отделена
- скальпированные раны, когда поверхностные ткани сняты, срезаны
- рваные, если края неровные, деформированы.
По степени вовлечения тканей можно выделить:
- Поверхностные раны в пределах кожи до подкожной клетчатки
- Глубокие раны, с повреждениями подлежащих слоев, вплоть до внутренних органов.
- Проникающие, с сообщением внутрь какой-либо полости (грудь, брюшная полость, суставы).
Клинические проявления ранений у детей
Сразу же после получения раны внешне выявляется зияние ее краев (расходятся ткани, видно подлежащие под эпидермисом слои), а также кровотечение разной степени выраженности. Ранение из-за повреждения нервных окончаний, нервных стволов и тканей причиняет боль. Ее выраженность зависит от глубины и ширины дефекта, места ранения и вовлечения тканей, мышц, костей и т.д. Если ранение привело к повреждению каких-либо органов, выявляется нарушение их функционирования. Естественно, что симптомы разных видов ран во многом отличаются.
При поверхностных ранах, которые в большинстве своем получают дети, боль не сильная, быстро проходит. Кровотечение также выражено не сильно, особенно если повреждены только поверхностные слои тканей. https://rockntech.com.br/wp-content/uploads/2012/03/plastico-ferida.jpg
Опасны резаные раны, при них могут повреждаться крупные сосуды – артерии и вены, что приводит к достаточно выраженным кровотечениям.
Важно
Если рана не обработана должным образом, она обсеменена землей, не прикрыта повязкой, возможно вторичное ее инфицирование с нагноением через несколько дней. Типична лихорадка, усиление красноты и боли в зоне раны, выделения зеленовато-желтого характера.
Когда нужно обязательно обращаться в травмпункт?
Важно при оказании помощи выяснить причины и особые обстоятельства получения травмы, особенно если она произошла не на глазах родителей. Это важно для дальнейшего лечения и оказания первой помощи. Так, в ране могут оставаться частицы стекла, гвозди, щепки дерева. Внешне рана может быть небольшой, но характер предмета, нанесшего травму, много скажет о ее реальных размерах. От этого зависит, можно ли оказать первую помощь дома или нужно немедленно в стационар, будет ли это консервативное лечение или операция.
Раны могут сочетаться с переломами, вывихами, ушибами внутренних органов, что осложняет оказание помощи. Если подобное не исключается, нужно вызвать скорую, до ее приезда не тормошить ребенка, обеспечив ему полный покой.
Первая помощь родителей: мелкие ранки
Первое, что можно сделать при мелких ранах и травмах, даже в условиях улицы, на прогулке – это промыть ранку раствором перекиси водорода. Ее сейчас продают в удобных пластиковых флакончиках, с пипеткой на кончике, что позволяет легко и прицельно обработать ранки.
Если кожа на теле около раны сильно загрязнена, и родители с малышом дома, можно аккуратно смыть ее мыльным раствором на ватном диске или салфетке, не занося при этом мыльную пену в саму ранку. Это уменьшит риск инфицирования.
Важно
Никакие раны не промывают под водой за исключением нанесенных животными. При укушенных ранах, особенно если это животное дикое или неизвестно вам, рану промывают длительно под струей воды с хозяйственным мылом для снижения риска бешенства. Кроме того, при укушенных ранах крови дают немного стечь, чтобы смыть частицы слюны и снизить риск инфицирования. Но это не отменяет визита в травмпункт и вакцинации от бешенства!
После первичного промывания раны необходима обработка антисептиком. Обычно это антисептический раствор (70%-ный спирт), раствор бриллиантовой зелени (спиртовой 2%-ный), фукорцин, а также растворы хлорофиллипта или календулы (спиртовые).
Обратите внимание
Заливать раны этими растворами или йодом, зеленкой нельзя, они могут привести к некрозу тканей, увеличению объема повреждений. Также до 2 лет не стоит обрабатывать кожу йодом, он сильно прижигает.
Могут подойти для обработки мелких ран такие препараты как Банеоцин (порошок), им присыпают область повреждения, а также Мирамистин, им обрабатывают рану.
Можно в сумку для оказания первой помощи при мелких ранах на прогулке положить флакончик с перекисью, специальный леккер (компактный карандаш с йодом или зеленкой), и бактерицидный пластырь в индивидуальной упаковке.
Как остановить кровотечение
Обычно при небольших ранах кровотечение останавливается самостоятельно через 3-5 минут. Если это капиллярное кровотечение, в поверхности свезенной кожи, можно использовать тугую давящую повязку после промывания и обработки раны. Обычно этого достаточно для остановки кровотечения. Но если кровь никак не останавливается на протяжении 15 минут и более, нужно обращение к врачу в ближайший травмпункт.
Что делать, если у ребенка рана глубокая?
Важно осмотреть рану на предмет различных повреждений и инородных предметов, которые могут усугубить степень тяжести.
Важно
Многие советуют убрать из раны инородные предметы, стекло, железо и т.д. Но делать это категорически запрещено, можно ненароком повредить сосуды и нервы, что приведет к опасным последствиям.
Раны глубиной более 1-2 см нельзя заливать перекисью, марганцовкой или растворами фурацилина. Важно обработать края раны, остановить кровь, наложить сухую стерильную повязку, если в ране есть инородные предметы, прификсировать ее к шине, чтобы не сдвинуть их, и немедленно доставить ребенка в ближайшую больницу к хирургу.
Важно не давать в этот период ребенку еду и много питья, если нужна будет операция, это будет очень кстати.
Обработка раны на голове или лице
Важно
Если нет уверенности в том, что родители могут сами правильно оказать помощь, лучше вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший травмпункт.
Дальнейшее ведение ран в домашних условиях
В целом, раны обычно заживают быстро и без каких-либо сложностей. Иногда на поверхности может появиться сукровичное отделяемое, кровь или гнойные выделения. Это существенно ухудшает заживление без рубцов. Важно при этом обратиться к врачу, чтобы он провел первичную хирургическую обработку раны и рассказал правила ухода за мокнущими ранами в дальнейшем. Могут применяться для обработки инфицированных ран мази Левомеколь иди Левосин, порошок Банеоцин.
Повязка меняется по мере промокания или не реже двух раз в сутки. Раны после снятия повязок промывают раствором фурацилина или слабым раствором марганцовки. Если есть температура, отделяемое из раны, могут потребовать антибиотики внутрь, их назначит только врач. Подобные раны ведутся только под контролем хирурга до их заживления.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
7,496 просмотров всего, 4 просмотров сегодня
Загрузка…
Источник
Что делать если ребенок порезался?В связи со своими физиологическими особенностями дети являются неиссякаемым источником доброй и веселой энергии и это здорово! Малыши познают мир, каждый миг они учатся чему-то новому и неизвестному. Однако ребят могут подстерегать неприятности. С проблемой порезов встречался наверняка каждый из взрослых. Не миновала эта участь и маленьких детей.
Чем в большинстве случаев могут порезаться малыши?
Какие виды порезов существуют?
Что обязательно должно входить в аптечку молодых родителей для оказания первой помощи?
Как остановить кровотечение и в каких случаях нужно обращаться к врачу?
Ответы на все эти вопросы вы получите в статье.
Опасные предметы для детей. Осторожно, малыш может порезаться!
В квартире, на прогулке, в ванной существует множество предметов не безопасных для освоения маленькими детьми.
Родителям необходимо тщательно следить за ребенком до 3 лет. В этом возрасте моторика рук малышей еще не достаточно координирована и дети могут получить травму острыми и колющими предметами.
Опасные вещи в доме, которые могут стать причиной порезов различной тяжести:
- 1. Стеклянная посуда.
2. Бритвенные станки в ванной комнате, лезвия.
3. Ножи, вилки.
4. Ножницы, иголки.
5. Рабочие инструменты.
Гуляя на улице малыш может порезаться осколком стекла, брошенным шприцем, гвоздем, острыми или тупыми предметами.
Порез. Что это такое?
Порез — это нарушение целостности кожного покрова. В зависимости от степени тяжести в результате пореза могут повреждаться не только кожа, но и соседние ткани, мышцы, сухожилия, сосуды и даже внутренние органы.
Выделяют следующую классификацию:
- 1. Поверхностный порез. Повреждение захватывает кожу и подкожную клетчатку. Кровотечения в данном случае не угрожает жизни ребенка. В данном случае родители могут справиться с травмой самостоятельно, без перебегания к помощи медицинской бригады.
2. Глубокие порезы могут затрагивать сосуды, сухожилия и внутренние органы. Чаще всего глубокие порезы сопровождаются обильным кровотечением, которое очень трудно остановить. В данном случае необходимо вызвать бригаду скорой помощи, предварительно оказав пострадавшему малышу первую помощь.
Что делать, если малыш порезался?
Несмотря на внимательное отношение родителей к своим детям, порезы и ссадины у ребят встречаются довольно часто. К счастью, в основных случаях малыши получают неглубокие порезы, которые можно вылечить в домашних условиях. Для того, чтобы правильно оказать помощь ребенку, необходимо следующее:
- 1. Родители должны успокоиться сами и вселить в малыша уверенность, в том, что все будет хорошо. Волнение и страх не являются помощниками, об этом нужно помнить!
2. Оценить тяжесть полученного пореза. Сделать это довольно легко. Для этого необходимо осмотреть пострадавшего малыша. Важным моментом в диагностике является предмет которым порезался малыш.
Опасность представляют длинные острые предметы, которые могут повредить не только поверхностные, но и глубоколежащие ткани.
Важно помнить, что абсолютно все порезы сопровождаются кровотечением. Кровь которая выходит из ранки выполняет важную защитную функцию. Она очищает рану от патологических организмов, которые могут попасть в ткани пострадавшего при получении пореза. После прекращения кровотечения образуется защитная пробка, которая выглядит в виде болячки. Как видно, природа продумала все, до малейших мелочей, чтобы сохранить здоровье и жизнь человека.
Важно!
Порезы ржавыми, грязными предметами должны насторожить родителей не вакцинированных детей. АКДС является прививкой, которая надежно убережет малыша от такого страшного неизлечимого заболевания как столбняк. В случае, если малыш не вакцинирован или с момента последней вакцинации прошло более 5 лет, необходимо обратится в травмпункт. Врач оценит степень тяжести пореза и уместность выполнения специальной защитной вакцинации.
Помощь при неглубоких порезах заключается в:
- — очистке места получения пореза. Если малыш порезал ручку и перед этим играл в песке, возился в грязи или после пореза испачкал руки нужно промыть место повреждения мыльным раствором;
— обработке раневой поверхности раствором антисептика;
— наложение стерильной повязки на место пореза. Повязка должна оказывать умеренно давящее действие, но не нарушать кровообращения. Кровотечения при неглубоких порезах останавливается путем наложения давящей повязки или при помощи простого прижатия пальцами в области пореза. Во всех случаях целесообразно использовать стерильный бинт.
Если малыш поранил руку или ногу, то пострадавшую конечность необходимо поднять вверх. Движение крови замедлится, кровотечение остановится быстрее.
Важно!
После наложения повязки кожа вокруг не должна приобретать синюшный оттенок, доставлять боль малышу!
Если кровотечение не удается остановить в течении 10 минут, необходимо в срочном порядке обратится за медицинской помощью в ближайший пункт. Длительное кровотечение говорит о том, что глубина пореза значительная и могут развиться осложнения.
Помощь при глубоких порезах. Если малыш порезался очень длинным и острым предметом, то родители должны:
- — вызвать бригаду скорой помощи;
— соблюдать спокойствие. Успокоить ребенка, можно дать выпить теплый чай. Постараться обездвижить малыша. Кровотечение может усилиться, если ребенок будет бегать и кричать.
— если пострадала рука или нога, то необходимо поднять ее вверх. Данное действие уменьшит кровотечение;
— не разрешается самостоятельно вытаскивать осколки стекла или инородных предметов из раны, так как это может вызвать массивное кровотечение;
— нельзя обрабатывать рану самостоятельно растворами антисептиков. Данное действие произведут врачи. Главная задача родителей при сильном порезе — остановка кровотечения;
— остановить кровь при сильных порезах очень сложно.
Рану от пореза необходимо прижать при помощи наложения повязок из перевязочного или подручного материала. Для этого необходимо использовать по возможности стерильные бинты. В случае их отсутствия подойдет одежа ребенка. Ткань может просачиваться кровью пострадавшего. В таком случае необходимо повязать дополнительный слой перевязочного материала.
Важно!
Нельзя снимать повязки которыми останавливали кровь до приезда скорой помощи. Данное действие может возобновить кровотечение с большей силой!
Наложение жгута разрешается только в крайних случаях. Жгут накладывают всегда выше раны. Его нельзя накладывать на кожу. Под него нужно подложить тонкий материал или 1 слой одежды. Максимальное время на конторе можно накладывать жгут 30 минут зимой, 1.30 — летом!
Особенности первой помощи при неглубоких порезах у детей до года
Чаще всего малыши первого года жизни получают порезы по недосмотру родителей. Страдают дети от 9 — 12 месяцев, которые очень любознательны и познают окружение. Что могут сделать родители — это успокоить малыша, взять его на руки. Нужно дать понять, что ничего страшного не произошло и мама доктор все вылечит.
Необходимо обработать рану антисептиком. Запрещается использовать токсичные медицинские препараты, которые всасываются в кровь. К таким относится: формалин, раствор борной кислоты, салициловой кислоты, солей тяжелых металлов – ртути и меди.
Антисептики, которые применяются у детей с рождения до года:
- — перекись водорода 3%;
— раствор зеленки. Не рекомендуется обрабатывать рану раствором бриллиантовой зелени («зеленка») , так как в ее состав входит спирт, который вызовет раздражение, боль и жжение. Разрешена обработка кожи вокруг пореза для дезинфекции;
— раствор марганца;
— раствор фурацилина;
— раствор мирамистина.
Наложите стерильную повязку на обработанную рану. Сверху зафиксируйте пластырем. Для того, чтобы малыш не плакал, необходимо обернуть неприятную ситуацию в игру. Скажите ребенку, что вы — доктор, а он — ваш пациент.
После того, как кровотечение остановится, можно будет снять повязку. Небольшие порезы быстрее заживают, если находятся в соприкосновении с воздухом. Надевать повязку и фиксировать пластырем рану возможно только на время прогулки и игр на улице.
В большинстве случаев небольшие раны заживают в течении 1 — 1.5 недели не оставляя следов.
Помощь при порезе детям от 1 года до 3 лет
Единственной особенностью, которая отличается в оказании первой помощи детям от года это более широкий список препаратов — антисептиков. К уже перечисленным можно добавить:
- — раствор йода;
— бетадин.
Помощь детям при порезе от 3 — 7 лет
Дети от 3 — 7 лет очень часто получают порезы в результате неопытности и любопытства. Если ребенок порезался, то родители должны:
- 1. Постараться успокоить малыша.
2. Обработать рану раствором антисептика.
3. При кровотечении наложить на рану стерильную повязку до полной остановки крови и образования защитной кровяной корочки.
4. После снятия повязки необходимо тщательно следить за чистотой раны, обрабатывая ее растворами антисептиков. Для быстрейшего заживления можно использовать специальные мази и кремы. К ним могут относится такие препараты как: бепантен, спасатель, фениран, календула, эплан.
В случае занесения патогенных микроорганизмов в порез и возникновения инфицирования, необходимо обратится к врачу для назначения специальной антибактериальной мази.
Важно!
В любом возрасте, родители должны следить за тем, чтобы ребенок не сдирал защитную кровяную корочку на пострадавшем участке, не расчесывал это место и не касался его грязными пальцами.
Как видно из статьи, небольшие порезы у детей можно лечить дома самостоятельно. Берегите своих детей и не оставляйте их без присмотра.
Источник
