Как вылечит псориаз ребенку

Псориаз у детей распространен больше, чем принято считать. Малышам это заболевание причиняет немало страданий. Однако чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее, и тем более стойкой ремиссии удастся добиться. Родителям следует знать об этом и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, не теряя драгоценное время на эксперименты с народными средствами.
Детский псориаз: миф или реальность?
Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание. При этой болезни клетки кожи начинают делиться намного быстрее, что проявляется появлением шелушащихся зудящих бляшек, немного возвышающихся над уровнем кожи, или сыпи, возможно также покраснение, возникновение мокнущих бляшек и даже язвочек. Признаки весьма характерные, но диагноз должен ставить только врач-дерматолог, поскольку псориаз у детей часто похож по своим проявлениям на кандидоз или пеленочный дерматит, а эти болезни требуют совсем иного лечения.
Из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», примерно 15 страдает именно псориазом. Чаще всего (примерно в 75% всех случаев детского псориаза) первые признаки болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Псориаз не щадит даже новорожденных.
Причины развития заболевания
Точные причины развития псориаза науке пока неизвестны. Возможно, все дело в генетических нарушениях, существует также аутоиммунная и другие теории возникновения псориаза. Как бы там ни было, определенного ответа на этот вопрос у врачей нет. Впрочем, известно, что риск возрастает, если хотя бы один из родителей страдает псориазом — в этом случае шансы, что и у детей будет та же болезнь, составляют 1 к 4. Если псориазом болеют и мама, и папа, риск еще выше — около 60%.
Но дело не только в наследственности, роль играют и внешние факторы. Отмечено, что спровоцировать развитие псориаза у детей могут инфекции, заболевания печени и почек, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Как правило, обострения заболевания у детей случаются в переходные периоды (детский сад, школа), а также в периоды наиболее высоких нагрузок и стрессов (экзамены, выступления и т.п.).
Как определить, что у ребенка псориаз: признаки поражения
У детей грудного возраста псориаз очень часто походит на обычную опрелость, молочницу или экзему. На коже возникают резко очерченные ярко-розовые участки, иногда на них заметны очень тонкие кожные чешуйки. У детей постарше это заболевание начинается с зуда, на коже возникает сыпь или образуются небольшие папулы (узелки), покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Папулы имеют свойство увеличиваться в размерах и даже сливаться друг с другом. Нередко кожа на них мокнет, появляются микротрещинки, а это чревато присоединением инфекции.
Диагностика заболевания
Псориаз у детей диагностирует врач-дерматолог. В основном бывает достаточно осмотра. Чтобы исключить другие кожные заболевания, врач учитывает наличие так называемой псориатической триады. Три признака, обычно сопутствующие псориазу: феномен стеаринового пятна (шелушение напоминает стеариновую стружку), феномен терминальной пленки (кожа на папуле после снятия чешуек становится гладкой и блестящей) и феномен точечного кровотечения (после соскабливания чешуек на коже появляются капельки крови). Учитываются и другие признаки. Как правило, бляшки локализуются на коленях, локтях или волосистой части головы. Не редко все тело покрывают мелкие красные бляшки. В очень редких случаях требуются анализ крови и биопсия кожи.
Обратите внимание
Врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Помните, что псориаз не заразен, а физическая активность детям, страдающим псориазом, особенно полезна.
Особенности лечения псориаза у детей
При лечении детского псориаза врачи особенно строго следуют известному принципу — «не навреди». Лечение псориаза у детей должно быть эффективным, но при этом щадящим. Для получения результата практикуется комплексный подход, включающий в себя физиотерапевтические процедуры (лечение ультрафиолетом, плазмаферез), санаторно-курортное лечение (многие минеральные источники и в нашей стране, и за рубежом с давних времен известны своей эффективностью при псориазе) и медикаментозное лечение, в основном — наружные средства. Их можно разделить на несколько категорий.
Традиционные средства
К таким средствам относятся деготь, салициловая кислота, мочевина. Они снимают воспаление, однако особенно полагаться на такие средства не следует. Дело в том, что подобные препараты обычно используются только на ранних стадиях развития псориаза и дают эффект лишь в составе комплексной терапии. Серно-салициловая и дегтярная мази могут помочь в случаях, когда псориаз локализуется на ступнях и ладонях, но накладывать их следует под повязку.
Кстати
Большое значение при псориазе у детей имеет витаминотерапия. Для лечения этой болезни используются комплексы, содержащие высокие дозы витаминов группы В, а также витамины А, Е, С и РР.
Топические стероиды
К топическим стероидам относятся бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Особенность стероидных препаратов в том, что, благодаря содержанию гормонов, они демонстрируют довольно быстрый эффект, но достигается он очень высокой ценой — велик риск развития осложнений, таких как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды относятся к разряду сильнодействующих лекарств. В Европе и США их продажа без рецепта и вовсе запрещена. При применении таких препаратов нужно строго придерживаться рекомендаций и не заниматься самолечением: не рекомендуется длительное применение (дольше 5-ти дней), нанесение на большие площади и частое использование на особо чувствительных участках тела (лицо, шея, кожные складки). Несоблюдение данных условий приводит к развитию нежелательных системных явлений: привыкание, частые обострения (когда после снятия симптомов и отмены препарата заболевание возвращается с новой силой). Большинство специалистов уверены, что применение глюкокортикостероидов детьми небезопасно, так как может вызывать развитие синдрома Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если применения топических стероидов избежать не удалось, то для сокращения риска нежелательных побочных явлений рекомендуется чередовать применение гормональных средств с негормональными препаратами аналогичного действия: то есть после снятия остроты рецидива гормональным средством — использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволит обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.
Негормональные препараты
Сегодня широко используются негормональные лекарства для наружного применения, в состав которых входят пиритион цинка, кальципотриол.
Кальципотриол способствует подавлению быстрого деления клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако препараты на его основе не рекомендуют наносить на чувствительные участки кожи лица, шеи, складок и использовать для лечения обширных поражений, т.к. это может привести к передозировке и развитию нежелательных явлений. Обычно средства с кальципотриолом используют для лечения псориаза у детей старше 6-ти лет.
Наиболее оптимальным негормональным средством для лечения псориаза у детей представляются препараты на основе пиритиона цинка — это вещество еще называют активным цинком. По сравнению с известными препаратами с содержанием оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также помогает справиться с зудом и сухостью кожи (при применении в виде крема) и способствует восстановлению целостного покрова кожи и его защитной функции. Многочисленные исследования доказали, что пиритион цинка обладает эффективностью, сопоставимой с гормональными препаратами, однако при этом он безопасен — практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражающего и повреждающего действия. Использование препаратов на его основе для лечения псориаза у детей наиболее предпочтительно — пиритион цинка не имеет ограничения по площади нанесения (его можно использовать на обширных участках поражения, в том числе и на чувствительных — лице, шее, складках). По продолжительности и частоте применения лекарственные препараты на основе пиритиона цинка разрешены к применению детям от 1 года.
Какова вероятность полного излечения ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход болезни?
Псориаз — хроническая болезнь, но если начать лечение вовремя и правильно подобрать препараты, можно добиться стойкой ремиссии — возможно, в будущем проявления этого заболевания вообще не будут беспокоить ребенка.
80% успеха лечения — это правильный выбор медикаментозных средств, местного действия. Особенно эффективным и, безусловно, одним из самых безопасных средств для лечения псориаза у детей является «Цинокап», который выпускается в виде крема и спрея. «Цинокап» содержит пиритион цинка и D-пантенол. Благодаря такому сочетанию активных компонентов, он оказывает комплексное действие — снимает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, предохраняет кожу от грибковых и бактериальных поражений, способствует увлажнению кожи и восстановлению ее естественной липидной мантии. Он удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не вызывает синдрома отмены и привыкания.
Источник
Одним из очень сложных кожных заболеваний является псориаз. Это хроническое воспалительное заболевание дермы, причины возникновения которого точно не выяснены и по сей день. Теорий, предполагающих возможные причины заболевания довольно много, медикам тяжело выделить одну из них. Симптоматика недуга же наоборот, имеет четкие описания и проявляется конкретными признаками, дающими возможность легко распознать псориаз среди других заболеваний кожи. Часто патологией болеют не только взрослые, но и дети. Для успешного лечения болезни важно распознать первые признаки недуга на его ранней стадии. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем быстрее пациент пойдет на поправку. Для того, чтобы знать, как лечить псориаз у детей, следует более подробно изучить заболевание.
Псориаз: описание патологии и фото
Многих родителей интересует вопрос, бывает ли псориаз у маленьких детей? Псориаз у грудничков, а также псориаз у подростков является нередким явлением. Причины возникновения у детей данной патологии схожи с провоцирующими факторами заболевания у взрослых. Однако у детей симптомы и лечение несколько отличаются. Итак, постараемся рассмотреть механизм течения болезни более подробно.
У здорового человека клетки дермы имеют свойство обновляться каждые 28-30дней. Это абсолютно нормальный процесс, обеспечивающий нормальное функционирование кожи и ее обновление. При возникновении псориаза данный процесс значительно ускоряется, а чрезмерное образование и деление клеток воспринимается иммунной системой как агрессор, в результате этого возникает сильный воспалительный процесс. Выражается это в покраснении кожи, появлении на ней круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на 2-3 мм. Пациенту не дает покоя сильное чувство зуда и дискомфорта.
Псориаз у младенцев, а также у детей до года и у подростков чаще всего возникает под влиянием наследственного фактора. Если у кого-либо из родителей ранее был диагностирован недуг, очень велика вероятность развития патологии и у ребенка.
Признаки псориаза у детей мало чем отличаются от взрослых. Дислоцируется болезнь чаще всего в следующих местах:
- паховая область;
- на ягодицах;
- в области поясницы;
- псориаз у грудных детей нередко встречается в местах контакта с кожей памперса;
- псориаз на голове у ребенка также частое явление;
- подмышечные впадины.
Для постановки диагноза у детей не требуется серьезных лабораторных исследований. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра и опроса родителей. Иногда требуется биопсия кожных образцов, это необходимо в тех случаях, когда картина заболевания не ясна.
Почему возникает псориаз у детей
Причины псориаза у детей достаточно разнообразны. Так же, как и взрослых пациентов, точные причины остаются загадкой для ученых. Специалисты ведут исследования в данной сфере и главными провоцирующими патологию факторами на сегодняшний день считаются следующие причины:
- Наследственность. Генетическая предрасположенность считается одним из самых важных факторов, влияющих на развитие болезни. В 60% случаев детский псориаз встречается у тех родителей, которые сами страдали недугом.
- Эмоциональные перенапряжения. Несоблюдение режима дня, некачественный сон ребенка, а также его чрезмерные волнения также могут спровоцировать развитие болезни.
- Различные аллергические реакции. Аллергенами могут выступать продукты питания, а также пыльца растений, гигиенические средства, шерсть домашних питомцев, и даже обычная пыль.
- Врожденные и приобретенные заболевания органов эндокринной системы. Заболевания таких органов, как щитовидная железа, поджелудочная железа нередко вызывают нарушение гормонального фона, что также способствует развитию псориаза.
Выше описаны лишь некоторые причины. Список факторов, способных влиять на возникновение псориаза на самом деле гораздо больше. Мы рассмотрели самые главные из них.
Псориаз у детей до года
Данное заболевание все чаще встречается у совсем маленьких детей. Псориаз у малышей до 1 года может быть вызван такими факторами:
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- инфекционные болезни, вызванные стрептококком, приводят к реакции иммунной системы в виде данного недуга;
- стрессы, проявляющиеся в результате испуга;
- холодное время года, отсутствие попадания прямых солнечных лучей и сухость воздуха негативно воздействуют на кожные покровы;
- вакцинации могут вызвать аллергическую реакцию в виде псориаза.
Помимо этих причин болезнь может спровоцировать еще не окрепший иммунитет. Для лечения пораженной кожи требуется соблюдение гигиены малыша, а также местное воздействие при помощи увлажняющих мазей, кремов, лосьонов.
Как проявляется болезнь
Псориаз у ребенка и его симптомы могут несколько отличаться в зависимости от вида и остроты течения патологии. Например, у грудных детей болезнь чаще всего характеризуется появлением розовых и красных пятен, которые слегка выступают над поверхностью кожи. Шелушение и сильный зуд отсутствуют.
Как начинается псориаз у детей? При пустулезном псориазе на теле ребенка могут появляться высыпания, в виде пузырьков, заполненных жидкостью. После их разрыва на теле остаются красные долго незаживающие пятна.
Нередко в результате расчесывания ранок присоединяется бактериальная инфекция. Это значительно усугубляет течение болезни и требует серьезного лечения.
Как еще проявляется псориаз у детей? При бляшковидной форме болезни на теле пациента появляются шелушащиеся зудящие пятна, которые имеют ярко-красный оттенок. В ходе развития болезни пятна сливаются друг с другом, образовывая большие очаги поражения. Кожа в таких случаях раздражительная и чувствительная, даже незначительные механические повреждения могут провоцировать кровотечения.
Этапы течения детского псориаза
Итак, ответ на вопрос бывает ли псориаз у детей, имеет положительный ответ. Заболевание нередко встречается как у младенцев, так и у детей более старшего возраста. Патология протекает в несколько этапов, каждый из которых характеризуется своими симптомами. К ним относят такие периоды:
- Латентный этап. Это период, характеризующийся появлением на коже ребенка признаков, сигнализирующих о скором возникновении болезни.
- Манифестный период. На этом этапе появляются высыпания и другие признаки болезни.
- Период ремиссии. Здесь основные проявления недуга исчезают, наступает так называемое затишье.
- Появление рецидива. Рецидивом называют повторное развитие патологии.
От правильного и своевременного лечения зависит продолжительность ремиссии. При надлежащей терапии этот период может продолжаться несколько лет, в других случаях болезнь не исчезает вовсе, на теле всегда присутствуют единичные высыпания, которые в медицинской практике принято называть «дежурными бляшками».
Также медики делят детский псориаз на такие стадии:
- Острая.
- Стационарная.
- Регрессивная.
Острое течение характеризуется появлением бляшек и папул, сильным зудом, покраснением. На стадии стационара симптомы несколько уменьшаются, однако псориатические высыпания продолжают появляться. На этапе регресса кожа очищается, уходят симптомы, наступает период ремиссии.
Виды детского псориаза
Псориаз у детей, лечение которого является сложным и долговременным принято разделять на несколько видов, в зависимости от симптомов и особенностей протекания. К ним относят:
- Бляшковидный. Одна из самых частых форм болезни. Проявляется красными пятнами, сопровождающимися шелушением и зудом. Пятна могут быть размером от нескольких сантиметров и гораздо больших размеров.
- Каплевидный псориаз у детей. Одно из наиболее распространенных дерматологических заболеваний у детей. Данная форма болезни развивается в результате незначительных повреждений кожных покровов, которые преобразуются в небольшие бугорки красного оттенка. Со временем такие ранки начинают шелушиться. Этот процесс сопровождается сильным зудом. Очень часто родители пораженных малышей путают каплевидную форму заболевания с аллергическим проявлением, поэтому не сразу обращаются к специалисту.
- Пустулезный. Характеризуется появлением на теле пузырьков, заполненных жидкостью. Образования лопаются, обнажая воспаленные участки кожи.
- Генерализованный. Возникает резко и поражает обширные участки кожи. Нередко влечет за собой серьезные осложнения в виде заболеваний почек, сердца и других органов.
- Псориаз сгибательных поверхностей. Возникает чаще всего в области локтевых и коленных суставах. Также недуг встречается в области паха и подмышек. Проявляется в виде красных пятен.
- Эритродермический. Поражает большие участки кожи с ее последующим отслоением. Очень опасный вид, способный привести к летальному исходу.
- Артропатический. Встречается редко, однако не исключен в детском возрасте. Проявляется в общем ухудшении состояния пациента, мышечными и суставными болями. Пальцы рук и ног могут припухать, также частым симптомом является конъюнктивит.
Псориаз у детей: начальная стадия
Псориаз не является заразной болезнью. Он может быть вызван такими причинами:
- наследственная предрасположенность;
- заболевания инфекционного характера;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- нарушение обменных процессов.
Начальная стадия псориаза у детей сопровождается такими симптомами:
- незначительные высыпания, локализованные на лице, голове, за ушами, на шее, в складках;
- поражение кожи сосредоточено на местах с повреждениями, ушибами, царапинами и другими травмами;
- сильный зуд в пораженных местах.
Заболевание у малышей проявляется достаточно быстро, более стремительно, чем у взрослых.
Псориаз на руках у детей
Данная болезнь очень часто поражает кожу рук и пальцы у детей. Развивается патология в результате таких раздражающих факторов:
- аллергические проявления на продукты питания, бытовую химию, предметы гигиены;
- эмоциональные перенапряжения, вследствие которых ребенок травмирует кожу своих рук;
- нарушение метаболических процессов;
- ослабленная иммунная система;
- патологии внутренних органов.
Что касается подростков, то поражение верхних конечностей происходит в результате гормональной перестройки организма.
Основные принципы лечения псориаза у детей
Далее постараемся разобраться, как лечить псориаз у детей. Первое что должны сделать родители – это обратиться в поликлинику для постановки правильного диагноза. Только после этого, опытный специалист может назначать необходимые методы терапии.
Сложность лечения патологии у детей заключается в возрастных особенностях пациента. Чаще всего врач назначает прием глюконата кальция внутрь (5% раствор), а также кальций хлорид (10% раствор). Принимают раствор по чайной ложке трижды в день.
Также раствор может назначаться в виде инъекций. Курс составляет 10 дней, через день.
Для снятия зуда специалист может назначать антигистаминные средства, такие как диазолин, лоратодин, супрастин и другие.
Нормализовать психосоматическое состояние помогают небольшие дозы транквилизаторов и снотворных препаратов. Это могут быть синтетические лекарства, а также средства на основе трав.
Для местного лечения нередко используют различные кремы и мази. К ним относят:
- салициловая мазь;
- цинковая мазь;
- дегтярные крема и мыло;
- мази на основе солидола и другие.
Псориаз ногтей у детей: лечение
Нередко данная болезнь распространяется на ногтевые пластины нижних и верхних конечностей. Как лечить псориаз ногтей у детей? Для устранения заболевания требуется комплексная терапия, которая включает в себя проведение таких мероприятий:
- использование мазей, кремов или лосьонов, содержащих в своем составе деготь и витамин D;
- применение ретиноидов, способствующих усилению защитных свойств ногтей (Этретинат, Циклоспорин, Ацитретин);
- использование салициловой кислоты, снимающей сильный зуд и улучшающей эффективность местных препаратов.
Обычно такого воздействия достаточно для приведения ногтевых пластин в норму.
Применение народных методов
Народная медицина предлагает множество рецептов, помогающих избавиться от проявлений псориаза. Однако, когда дело касается детей, подходят не все методы. Детский организм не сформирован и применение некоторых природных продуктов может дать необратимые результаты. Рассмотрим несколько популярных рецептов, которые имеют минимум побочных эффектов.
Лечение чистотелом
Данное растение имеет целебные свойство, и способность очищать кожу человека от различных заболеваний. Для лечения псориаза у детей используют отвар чистотела, который используют для компрессов и ванн. Готовиться лекарство следующим образом: 2 ст. л. травы заливают литром кипятка и отправляют на водяную баню на 5-10 минут. После средство настаивают 1-1,5 часа и процеживают. Можно омывать кожу ребенка или добавлять отвар в ванную.
Облепиховое масло
Данный продукт отлично подсушивает и дезинфицирует высыпания. Им нужно смазывать бляшки несколько раз в день. Уже через несколько недель проявления болезни значительно снижаются.
Родители должны понимать всю серьезность заболевания и относиться к здоровью своего ребенка с полной ответственностью. Это поможет быстро достичь ремиссии и избежать осложнений в дальнейшем.
Источник