Как вылечить рак головного мозга на 4 стадии

Онкология
14.03.2017
Классифицировать рак головного мозга не просто, причина — особенность поведения внутричерепных новообразований.
Первичные очаги никогда не пускают метастаз, если новообразование растет стремительно быстро и сдавливает здоровые ткани, повышает внутричерепное давление, то его можно считать злокачественным.
В этой ситуации злокачественность опухоли определяется не клеточным атипизмом, но осложнениями, вызванными раком. Существует высокий риск смертельного исхода.
В медицине существует определенная классификация злокачественных опухолей, где учитываются первичные очаги, наличие метастаз в лимфатической системе, а также наличие отдаленных вторичных очагов. Чтобы определить стадию новообразований в головном мозге, ее не применяют. Сейчас используется классификация Всемирной Организации здравоохранения, которую приняли в 2000 году.
Рак головного мозга 4 стадия и ее виды
Четвертая стадия онкологического заболевания головного мозга делится на 4 вида:
- сравнительно доброкачественное новообразование;
- опухоль злокачественная с несущественными признаками;
- злокачественная опухоль;
- быстро растущие злокачественные опухоли. В основном заканчивается смертью пациента.
По каким критериям распознают стадию онкологического новообразования в головном мозге?
- для начала специалисты должны изучить все свойства и особенности раковых клеток, которые приводят к клеточному полиморфизму;
- с помощью лабораторных исследований определяют количество патологическое непрямое деление клеток в тканях новообразования;
- изучают, насколько быстро образуются и растут новые клетки на поверхности лимфатических и кровеносных сосудах;
- определяют омертвление клеток в тканях опухоли.
Если специалисты не нашли ни одного критерия, то опухоль считается доброкачественной. Если присутствует третий и четвертый критерий, это означает, что у пациента рак мозга 4 стадия.
Бывают случаи, когда рак головного мозга не проходит все стадии. Например, агрессивная форма рака головного мозга (глиобластома), первоначально относится к четвертой стадии, а вот глиальная опухоль головного мозга (астроцитома) является доброкачественной и находится на первой стадии развития.
Рак головного мозга не может быть сначала доброкачественным, а затем трансформироваться в злокачественную опухоль. Это говорит о том, что лечение необходимо начинать сразу же после диагностирования заболевания и не терять драгоценного времени, иначе это может привести к летальному исходу.
С помощью патоморфологического исследования (морфологическое исследование тканей) определяют десятки гистологических вариантов новообразований в головном мозге 4 стадии.
Окончательно определить стадию рака можно после того, как удалится первичный очаг. По техническим причинам провести биопсию головного мозга невозможно.
Как протекает последняя стадия рака?
Как только заметили настораживающие признаки, которые похожи на рак, сразу же обращайтесь к специалисту для проведения полной диагностики организма. Рак мозга — заболевание редкое, по статистике на сегодняшний день 1 человек из 1000 может с ним встретиться.
Это происходит на генетическом уровне и в неблагоприятных условиях окружающей среды. Как показывает практика, новообразование не образуется также как у родственников, а локализуются совсем в другом месте.
Рак головного мозга не выдает себя на начальном этапе и не проявляет особой симптоматики. Если бы все было наоборот, то вылечить рак можно было с первых дней его появления, и не было смертельных исходов.
Пока специалисты лечат больного медицинскими препаратами, проводят лабораторные исследования, собирают все необходимые анализы, то новообразование уже переходит на последний этап. На 4 стадии, после лучевой и химиотерапии, только маленькая часть больных имеют шанс на жизнь.
Если у вас есть хоть малейшее подозрение на рак головного мозга, не ждите и скорее идите в лечебное учреждение, где врачи поставят диагноз. Ведь вовремя поставленный диагноз — это шанс жить, как и прежде.
Любой вид 4 стадии новообразования реально вылечить без последствий, но это бывает очень редко, жизнь пациента полностью меняется.
Лечение 4 стадии рака головного мозга
Врачи берутся за лечение 4 стадии онкологического заболевания, но как показывает практика, что уже на 3 этапе опухоль считается неоперабельной.
В основном лечение направлено на то, чтобы облегчить симптоматику пациента. На данном этапе у больного сильные боли, врач назначает сильнодействующие наркотические препараты с успокоительным и обезболивающим эффектом.
Методика лечения новообразований:
- Лекарственные препараты. Такая методика облегчает симптомы, чтобы уменьшить мозговой отек назначается — преднизолон (синтетическое глюкокортикоидное лекарственное вещество). Когда у пациента наблюдается тошнота, которая в дальнейшем вызывает рвоту, то назначаются противорвотные препараты. Нормализовать нервную систему и избавиться от серьезных психических нарушений помогут седативные лекарственные препараты. Снять воспаление и болевой синдром способны нестероидные препараты и морфин.
- Хирургический метод лечения. Считается эффективным. Операция предстоит сложная и возможен риск травмировать мозг. Бывают случаи, когда операция невозможна из-за большого размера опухоли либо она находится рядом с важным мозговым участком.
- Криохирургия. В таком случае специалисты замораживают опухоль, здоровые ткани не травмируются. Такой вид хирургии приемлем в том случае, когда невозможно удалить опухоль.
- Лучевая терапия. Проводят ионизирующее излучение на раковые клетки. Если размер опухоли — большой, уже началось метастазирование, то облучается весь мозг. Пациенты переносят такое лечение тяжело, поэтому дополнительно прописываются лекарственные препараты.
- Химиотерапия. Чтобы достичь большего эффекта химиотерапию проводят совместно с лучевой терапией. Химиотерапия проводится противоопухолевыми препаратами, которые вводятся внутривенно. Дополнительно назначаются противорвотные препараты.
Прогноз при 4 стадии рака головного мозга
Существуют такие заболевания, которые проявляются на 4 стадии, например глиобластома, она не поддается терапии. Прогноз неблагоприятный, так как опухоль стремительно растет и развивается.
Она не имеет четких граней, что затрудняет ее полностью удалить. Через некоторое время (2-3 месяца) происходит рецидив, новообразование начинает опять расти. Клетки глиобластомы стойкие к противоопухолевым препаратам и лучевой терапии.
Врачи не дают 100% гарантии, что новообразование удалено или уменьшилось в размерах. Медицина на сегодняшний день находится на высоком уровне, но все равно она не в силе полностью избавить головной мозг от глиобластомы четвертой степени.
Прогноз не утешительный — пациент сможет прожить не более 1 года, при условии, что он прошел лечение. Без лечения смерть наступает через 2 или 4 месяца. Были случаи, когда пациент был полностью излечен от глиобластомы, правда обнаружена она была на второй стадии.
Можно ли вылечить рак?
Если у пациента есть подозрения на глиобластому, то ему должны оказать любую помощь, даже если она находится 4 стадии развития и является неоперабельной. С пациентом и его родственниками работают психологи, для них такой диагноз — большой стресс.
Рак вызывает психические нарушения и негативно сказывается на работе центральной-нервной системы. Пациент не в состоянии сам себя обслужить, невыносимо болит голова. Боль не всегда удается снять обезболивающими препаратами.
Редко бывают случаи, когда пациенту удается прожить с глиобластомой больше года. Выживаемость определяют несколькими факторами, в основном 96% пациентов живут не больше полугода.
Умирает человек с таким диагнозом мучительно. У пациента нарушается умственная деятельность, мучают головные боли. Последние дни проходят еще тяжелее, организм не принимает лекарственные препараты, боль становится постоянной и еще сильнее.
Глиобластома — одна из тяжелых и смертельных онкологий, имеющая злокачественный, быстропрогрессирующий характер. Родные должны постараться перед смертью облегчить состояние больного.
Профилактика рака — периодическое комплексное обследование, особенно, если у кого-то из родственников было такое. Если у пациента часто болит голова, появляется тошнота, а утром позывы к рвоте, то это повод посетить врача и пройти магнитно-резонансную томографию.
Ранняя диагностика и лечение дают шанс на излечение, но не последний этап развития. Операция или химиотерапия продлит пациенту жизнь максимум на один год.
Источник
Под термином “рак голоного мозга 4 стадии” в медицине понимают целую группу гетерогенных опухолевых заболеваний мозговой ткани, оболочек головного мозга, кровеносных и лимфатических сосудов в пределах черепной коробки, черепных нервов, желез эндокринной секреции мозга (гипофиз и гипоталамус) и самого черепа, который находятся в финальной стадии своего развития. К сожалению, вылечить пациента с таким диагнозом невозможно. Известны лишь единичные случаи выздоровления, которые медицина объяснить не может. Согласно статистике, 3 месячная выживаемость людей с диагнозом рака мозга 4 стадии составляет всего 15-20%.
4 стадия рака головного мозга: что это означает?
Классификация опухолей головного мозга является затрудненной ввиду неких особенностей поведения опухолей внутри черепа. Например, первичные (не метастатические опухоли мозговой ткани никогда не метастазируют), а также каждую опухоль, которая быстро растет и приводит к сдавливанию здоровой ткани и повышению внутричерепного давления, можно считать злокачественной. Но в этом случае критерием злокачественности является не клеточный атипизм (хотя и это учитывается), а осложнения, которые вызывает такое образование и высокий риск летального исхода.
Принятую в онкологии классификацию TNM (tumor – первичная опухоль, nodus – метастазы в регионарные лимфоузлы, metastasis – отдаленные метастазы), для определения стадий рака головного мозга не используют. Сегодня мозговые опухоли разделяют на клинические стадии, согласно классификации, принятой ВОЗ в 2000 году.
Видео-передача об опухолях головного мозга:
Выделяют 4 стадии рака головного мозга:
- Относительно доброкачественные образования.
- Опухоли з минимальными признаками злокачественности.
- Новообразования с выраженными признаками злокачественности.
- Наиболее злокачественные и агрессивные опухоли, которые быстро растут и приводят к летальному исходу в короткие сроки.
Критерии, по которых определяют стадии опухолей головного мозга:
- атипизм клеточных ядер;
- количество патологических митозов в ткани опухоли;
- степень пролиферативных изменений эндотелия сосудов;
- присутствие некрозов в опухолевой ткани.
К четвертой стадии относят новообразования, которые имеют 3 или 4 описанных выше критерия (к первой, доброкачественной, относятся те образования, которые не имеют ни одного из описанных критериев злокачественности).
Также необходимо уточнить, что не каждая опухоль головного мозга может иметь все стадии. Например, глиобластома изначально принадлежит к 4 стадии (данная опухоль не бывает 1-3 стадии), а субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома является только опухолью 1 стадии, она не бывает злокачественной.
Но существует в медицине такое понятие, как злокачественная трансформация новообразований, когда доброкачественная опухоль перерождается в злокачественную. Потому все опухоли мозга необходимо лечить немедленно и не ожидать ни минуты.
Существует несколько десятков гистологических вариантов злокачественных опухолей 4 стадии, которые определяются во время патоморфологического исследования. Установление точного варианта и стадии рака происходит, как правило, после операции по удалению опухолевого очага, так как биопсия мозга затруднена с технической точки зрения.
Причины опухолей мозга 4 стадии
К сожалению, но истинных причин развития злокачественных заболеваний головного мозга на сегодняшний день не известно. Ученые могут только догадываться о таковых на основании наблюдения за пациентами. Итак, повышенный риск рака головного мозга имеют люди, которые:
- работают с радиоактивными веществами или поддавались излучению по любому поводу;
- те, у кого в семье уже зарегистрированы случаи рака мозга (генетическая склонность);
- работают во вредных условиях и имеют постоянный контакт с химическими канцерогенами;
- те, кто курит;
- люди, которые поддаются негативному воздействию электромагнитного излучения;
- те, у кого в анамнезе есть черепно-мозговая травма;
- установлена некая взаимосвязь между случаями рака головного мозга и вирусными заболеваниями.
Важно помнить! Все люди, которые относятся в группу риска развития опухолей мозга, должны быть всегда начеку. И в случае появления симптомов, которые могут указывать на опухоль мозга (головная боль, тошнота, рвота, головокружение, очаговые неврологические признаки), в обязательном порядке посетить врача для уточнения природы тревожных признаков.
Симптомы рака мозга 4 стадии
Как правило, в случае 4 стадии рака головного мозга у пациента имеют место такие гистологические варианты опухолей, как глиобластома, глиосаркома, астроцитома. В 60% случаев диагностируется мультиформная глиобластома, прогноз при которой неблагополучный.
Очень часть так бывает, что первые тревожные признаки заболевания упускаются пациентами и врачами. Больных беспокоит прогрессирующая и постоянная головная боль и головокружение, но они не обращаются за медицинской помощью, а заглушают боль анальгетиками. Тем временем опухоль растет и вызывает ухудшение состояния, углубление существующих признаков и появление новых. Как правило, таких пациентов начинают тщательно обследовать и диагностируется рак головного мозга 4 стадии, когда сделать практически ничего невозможно.
Видео о симптомах опухоли головного мозга:
Общемозговые признаки на 4 стадии
Головная боль у таких пациентов очень интенсивная и постоянная, с каждым днем она прогрессирует (по мере роста опухоли и увеличения значений внутричерепного давления). Сопровождается тошнотой и рвотой, которая не приносит долгожданного облегчения (мозговая рвота). Боль не устраняется обычными анальгетиками, а иногда и наркотиками. Немного помогают облегчить состояние препараты для снижения давления внутри черепа, например, диуретики. Боль усиливается утром после сна и в горизонтальном положении.
Практически всегда такие пациенты мучаются от головокружений. Также часто наблюдаются случаи нарушения сознания – от легкого ступора или сопора до запредельной комы и необходимости переводить человека на систему искусственного поддержания жизни.
У некоторых может наблюдаться менингеальный симптомокомплекс, который обусловлен раздражением опухолью мозговых оболочек.
Очаговая неврологическая симптоматика на 4 стадии
Данная группа симптомов и их выраженность зависит от размеров первичной опухоли, а также от ее локализации. Например, признаки рака лобной доли мозга будут кардинально отличаться от опухоли теменной области.
В четвертой стадии у пациентов с опухолью головного мозга могут наблюдаться:
- двигательные нарушения различной степени выраженности (параличи или парезы) и локализации – может страдать одна конечность на противоположной стороне тела от мозгового поражения или может наблюдаться гемипарез с вовлечением и руки, и ноги на противоположной от опухоли стороне;
- при повреждении мозжечка первым делом развивается нарушение походки и патология координации;
- при росте опухоли в затылочной области или при сдавлении зрительного нерва на основе мозга у пациентов развиваются сначала разнообразные зрительные нарушения, которые заканчиваются слепотой;
- страдает и чувствительная функция, причем, как в сторону усиления (гиперестезия), так и уменьшения – теряются различные виды чувствительности (тактильная, температурная, болевая, вибрационная);
- может страдать и речь пациента, причем в одних случаях он не может говорить, а во вторых даже не понимает обращенной к нему речи (моторная и сенсорная афазия);
- страдает функция слухового анализатора и развивается глухота;
- часто у пациентов в 4 стадии рака наблюдают частые судорожные припадки;
- в большинстве случаев страдает и интеллектуальная сфера деятельности головного мозга, развивается утеря памяти, слабоумие, изменяется характер, развиваются различные психические заболевания, галлюцинации (особенно характерно для опухолей лобного участка мозга).
Значительно отягощают состояние больных вегетативные нарушения и последствия отека головного мозга. Последний в большинстве случаев и выступает в роли непосредственной причины смерти пациентов с четвертой стадией опухоли мозга. Дело в том, что головной мозг находится з замкнутом пространстве, черепной коробке, и в случае роста опухоли здоровой ткани деться некуда.
Давление внутри черепа повышается, сто приводит к вклиниванию ствола мозга в большое затылочное отверстие. В стволе находятся все жизненно важные центры, дыхания и сердцебиения, потому при таком осложнении наступает мгновенная остановка дыхания и сердца, что приводит к неизбежной смерти.
Методы диагностики
Для диагностики головномозговой опухоли применяют:
- общий и неврологический осмотр;
- методы медицинской нейровизуализации – МРТ, КТ, ПЭТ-КТ;
- ангиография мозговых сосудов;
- спинномозговая пункция для исследования ликвора;
- электроэнцефалография;
- гистологическое определение варианта опухоли (биопсия головного мозга или исследование послеоперационного материала).
Определение гистологического варианта опухоли очень важно, так как все они отличаются чувствительностью к химиопрепаратам, радиационному облучению и имеют различный прогноз. Если врач знает, какая именно опухоль присутствует у пациента, то это помогает подобрать самую эффективную методику комплексного лечения и сделать более точный прогноз.
Принципы и возможности лечения
Ввиду выраженной злокачественности опухолей 4 стадии, их быстрого роста и неблагоприятного прогноза все они признаны неоперабельными, но в некоторых случаях пациентам выполняют нейрохирургическое вмешательство, но только с паллиативной целью – продлить на несколько недель жизнь, улучшить ее качество и облегчить страдания.
Могут применяться следующие методики лечения, как самостоятельно, так и в комплексе:
- нейрохирургическая операция – применяется редко ввиду неоперабельности новообразования 4 стадии;
- лучевая терапия – облегчает состояние пациентов, потому в обязательном порядке применяется на последней стадии ракового процесса, если позволяет общее состояние человека;
- химиотерапия – часто применяется у пациентов с 4 стадии в качестве паллиативного лечения вместе с радиотерапией.
В некоторых случаях у людей с 4 стадией рака головного мозга применяют экспериментальные методики лечения, которые иногда дают шанс на продление жизни.
Видео-передача о глиобластоме – опухоли головного мозга 4 стадии:
Прогноз при раке головного мозга 4 стадии
Рак головного мозга 4 стадии считается неизлечимым, но при адекватной терапии удается продлить жизнь человеку на несколько месяцев и улучшить ее качество. Средняя продолжительность жизни пациентов с диагностированной опухолью головного мозга в финальной стадии составляет 3-4 месяца. Умирают пациенты вследствие отека головного мозга, запредельной комы, остановки дыхания и сердцебиения.
Источник