Как вылечить рак легких 3 степени с метастазами сколько живут
Сам по себе рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний с высоким процентом летальных исходов. В начале развития страшный недуг не имеет ярких клинических проявлений.
Ввиду того, что легкие орган достаточно обширный наличие небольшого образования практически себя не проявляет, но картина меняется кардинальным образом на третьей стадии болезни, где клиника более яркая и имеет ряд признаков существенно влияющих на организм в целом. Констатация болезни в данном периоде развития для пациента ухудшает и без того незавидное его положение.
Главный вопрос, на который ему захочется услышать ответ от лечащего врача – это сколько ему осталось жить. Однозначного ответа на этот вопрос не существует.
Прогноз выживаемости при раке легких 3 стадии сугубо индивидуален, хотя в большей степени он склоняется в не лучшую для больного сторону. Зависеть он будет не только от размера злокачественного образования, но и от гистологических его показателей.
Исход патологии.
Описание 3 стадии рака
Как развивается онкологический процесс.
Прежде, чем проникнуться вглубь проблемы прогнозирования, необходимо охарактеризовать третью стадию и какими признаками она проявляет себя. Стадирование рака органов дыхания, как и других видов онкологии, отталкивается от принятой во всем мире классификации по TNM. Это аббревиатура расшифровывается с латинского: T — опухоль, N — узел, M — перемещение.
Внимание! В первую очередь онкологический процесс на 3 стадии, в отличие от 1 и 2, становится более активным, то есть патология приобретает четкие очертания и имеет все предпосылки для быстрого диагностирования.
Опухоль достигает больших размеров (более 7 см в диаметре), разрастаясь при этом в соседние ткани и органы. Но главное, что особенно будет неблагоприятно влиять на продолжительность жизни и эффективность лечения – это появление множественных метастазов в лимфоузлах.
Третью стадию по распространенности метастазов в лимфатические узлы подразделяют на 3А и 3В. В первом случае метастазирование достигает близлежащих лимфоузлов и опухоль затрагивает соседние ткани органов: бронхи, трахею, диафрагму.
Подстадия 3В характеризуется увеличением распространенности раковых клеток, при этом поражаются лимфоузлы противоположные пораженному легкому, также затронутыми оказываются диафрагма, середина грудины и оболочка сердца. Если брать во внимание пятилетнюю выживаемость, то 3В значительно ухудшает прогноз.
Также следует отметить, что третья планомерно переходит в четвертую стадию. Четвертая – это самая последняя, и к сожалению «фатальная», лечение на последнем этапе болезни носит паллиативный характер. Грань перехода между последними стадиями относительная, и в этот момент происходит метастазирование в отдаленные органы и лимфоузлы.
Продолжительность жизни.
Немаловажную роль в прогнозировании играют клинические проявления патологии. Больной может сталкиваться с различными видами легочных заболеваний, которые присоединяются в результате опухолевого разрастания.
Гипертермия выражается интоксикацией организма, в результате ателектаза происходит нарушение газообмена в легких. Угнетение иммунной системы приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов – в результате развивается пневмония.
Дисфункция в дыхании приводит к появлению отдышки и ухудшению физической деятельности. Во время кашля выделяется мокрота с кровяными вкраплениями, возможно появление коротких кровотечений.
Таким образом, 3 стадия характеризуется метастазированием в соседние лимфоузлы и прорастание опухоли в близлежащие органы и ткани. Фактором, благоприятно влияющим на прогноз выживаемости, является отсутствие отдаленного метастазирования в другие органы.
Однако наличие развитой регионарной сети метастазов в лимфоузлах предопределяет окончательный пессимистический результат – к сожалению, третья стадия, как и четвертая неизлечима. Но, несмотря на весьма неблагоприятный исход, недуг на данном этапе чувствителен к правильно подобранной терапии, которая помогает продлить жизнь больного и успешно бороться с сопутствующими симптомами.
Факторы влияющие на продолжительность жизни при раке легких 3 степени
Как прогрессирует опухоль.
К сожалению, наличие ракового заболевания на третьей стадии в конечном итоге приводит к летальному исходу. Однако это не значит, что борьба останавливается, и больной будет ждать неизбежного конца.
В современной медицине существует ряд методик позволяющих существенно продлить, и увеличить продолжительность жизни. Для этого в онкологической практике введено такое понятие, как прогноз пятилетней выживаемости.
Этот параметр показывает, какой процент онкобольных перешагнет данный рубеж. Прогнозирование составляется исходя из статистических значений, которыми обладает медицина.
На знаменатель, который в конечном итоге выводится, влияние оказывает гистологические показатели опухоли, степень дифференцировки, ее локализация, чувствительность к лечению.
Гистологические показатели
После получения данных гистологии можно сделать более точный прогноз.
Гистологическая характеристика злокачественного образования имеет значение для определения методов лечения, и соответственно существенно влияет на прогностические показатели болезни. Для каждого гистологического типа свойственны определенные маркеры, в различной степени, влияющие на лечение и прогноз недуга.
По гистологическому типу выделяют мелкоклеточный рак (на фото) – самая агрессивная форма. Отличается быстрым распространением метастазов и его относят к неоперабельным видам болезни.
Встречается значительно реже в отличие от других форм онкологии. Клетки опухоли относят к низкодифференцированным. Мелкоклеточный рак легкого 3 стадии имеет следующие показатели пятилетней выживаемости: 3А – 15, 3В -9%.
Какой рак самый опасный.
Немелкоклеточный встречается намного чаще, и не имеет такой агрессивной тенденции к развитию как у мелкоклеточного.
Выделяют следующие типы данной формы:
- крупноклеточный (состоит из крупных клеток);
- плоскоклеточный (развивается из крупных плоскоподобных клеток);
- аденокарцинома (развивается из железистых клеток ).
Соответственно статистический критерий пятилетней выживаемости при немелкоклеточной форме будут иметь следующие значения: 3А – 20%, 3В – 10%.
Крупноклеточный рак относят к группе немелкоклеточного, наряду с плоскоклеточным и аденокарциномой, однако с точки зрения прогноза его показатели ухудшаются. Негативное влияние на продолжительность жизни оказывает то, что данный тип недуга относят к недифференцированному, который сопровождается генерализацией опухолевого процесса. При данной гистологической форме больше пяти лет проживут только 8% пациентов.
Плоскоклеточный наиболее распространенный гистологический тип патологии. Его особенностью является низкая чувствительность на лечение химиотерапией.
Плоскоклеточный рак легкого 3 стадии имеет средний показатель пятилетней выживаемости около 22%. Большое влияние на продолжительность жизни пациентов оказывает степень дифференцировки плоскоклеточного типа онкологии. Чем она ниже, чем хуже прогноз.
Можно ли вылечить рак на 3 стадии.
Аденокарцинома в основном имеет периферическую локализацию и этот тип чувствителен ко всем видам лечения, в том числе и к таргетной терапии. Прогноз пятилетней выживаемости составляет 20-25%.
Таблица прогноза пятилетней выживаемости 3 стадии рака:
Гистологические показатели болезни на 3 стадииПрогноз 5 летней выживаемости в %Немелкоклеточный3А203В10Крупноклеточный8Плоскоклеточный22Аденокарцинома20-25Мелкоклеточный3А153В9
Из всего перечисленного можно сделать вывод, что самые предсказуемые и благоприятные формы раковой болезни – это плоскоклеточная и аденокарцинома.
Степень злокачественности
Рак легких может быть неоперабельным.
Большое влияние на продолжительность жизни пациента оказывает степень злокачественности опухоли. Эта степень характеризует активность и агрессивность опухолевого процесса.
Выделяют пять степеней дифференцировки:
- степень не определена;
- высокая (не агрессивная);
- средняя (умеренно-агрессивная);
- низкая (высокоагрессивная);
- недифференцированная (высокоагрессивная).
Понижение дифференцировки увязывают с более злокачественным опухолевым процессом, повышением инвазивноси и способности к метастазированию. Все эти факторы приводят к сокращению продолжительности жизни больного.
Таким образом, степень агрессивности опухоли служит одним из основных критериев для составления прогноза.
Локализация опухоли
Как прогрессирует патология.
Основными факторами, влияющими на продолжительность жизни больного с опухолью в органах дыхания, являются ее гистологические особенности. Однако нельзя обойти стороной такой критерий как локализация болезни. Различают два вида расположения очага поражения – центральный и периферический.
Областью поражения при центральной локализации болезни являются крупные бронхи. Ухудшает прогностические ожидания то, что при крупнобронхиальном расположении очага, злокачественное образование плохо поддается различным видам терапии.
Очаг поражения в правом легком, диагностируется чаще, чем левом. Прогноз при центральном раке правого легкого 3 стадия составляет 20%.
Периферический локализуется в мелких тканях легких и бронхиол. Низкий процент перешагнувших пятилетний рубеж, при данном расположении опухоли, обуславливается бессимптомным течением заболевания на начальных стадиях.
Его обнаруживают, когда болезнь прогрессирует и затрагивает крупные бронхи. Пятилетняя выживаемость при периферической локализации колеблется в районе 10-12%.
Своевременная диагностика
Своевременная диагностика.
Несмотря на то, что третья стадия характеризуется метастазированием в регионарные лимфоузлы, своевременное диагностирование может сыграть важную роль в продлении продолжительности жизни.
Важно! Выявление болезни при переходе ее из второй в третью стадию, позволяет направить терапию на остановку дальнейшего распространение метастазов.
Своевременное диагностирование позволяет взять болезнь под контроль, и подготовить тем самым пациента к хирургическому методу лечения. Однако это касается случаев выявления немелкоклеточного типа болезни.
Лечение
Пациенту показан курс химиотерапии.
Прогнозирование продолжительности жизни, рассмотренное выше, актуально при условии лечения заболевания. Если пациент не проходит через комплекс терапевтических мероприятий или не получает их вовсе, то происходит стремительный переход из 3 в 4 стадию болезни. В этом случае летальный исход наступает значительно быстрее – через 2-3 месяца.
Инструкция для терапии рака легких на третьей стадии предполагает применение трех основных методов: хирургический, химиотерапия, лучевая или радиотерапия. На этапе метастазирования онкология легких очень тяжело поддается терапии, и для решения поставленных задач врач подбирает комплексное и оптимальное лечение.
Особенность течения болезни, при обнаружении метастазов, не позволяет в большинстве случаев применить хирургический метод терапии. Не рекомендуется операция, когда новообразование вышло за пределы пораженного органа или достигло трахеи.
Радикальный метод борьбы с опухолью, в любом случае не применяется при мелкоклеточном раке, так как он протекает более агрессивно. При немелкоклеточной форме операция сочетается с другими методами и не уменьшает риска метастазирования, поэтому, даже после полного удаления легкого будет проводиться химиотерапия и лучевое облучение.
Химиотерапия при раке легких 3 стадии как основной метод лечения проводится при мелкоклеточной форме болезни. Несмотря на то, что данный гистологический тип недуга наиболее агрессивен, и происходит быстрое перетекание из одной стадии в другую, мелкоклеточный тип недуга достаточно чувствителен к химиопрепаратам.
Лучевая терапия при раке легких 3 стадии (на видео в этой статье) позволяет остановить рост первичной опухоли и распространение метастаз. Совместно с химиотерапией, лучевое облучение позволяет значительно повысить эффективность хирургического вмешательства.
Таким образом, радикальный метод наиболее благоприятно влияет на исход лечения болезни, однако далеко не всегда есть возможность его применить. Лучевая и химиотерапия не дают такого положительного результата как операционное удаление опухоли, однако показаний для их проведения значительно больше.
Современная медицина постоянно ищет наиболее результативные комбинации терапевтических методик для излечения онкологии органов дыхания. Цена вопроса оптимальных поисков решений очень высока – продолжительность и качество жизни больного.
Читать далее…
Источник
Злокачественный онкологический процесс в лёгких человека обнаруживает строгую стадийную градацию. Третья стадия рака лёгких характеризуется значительной степенью разрастания системы метастазов в человеческом организме. Болезнь, в соответствии со статистическими данными, широко распространена.
Прогноз продолжительности жизни зависит от большого числа сопутствующих факторов. На срок жизни влияет общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологических процессов, степень дифференцировки раковой опухоли, тип и формы рака. Важен характер развития онкологии. Составить индивидуальный прогноз возможно, лишь зная вышеперечисленные данные. Это под силу лишь профессионалу, занимающемуся лечением рака.
Рак лёгких 3 стадии тяжело поддаётся лечению. Полное излечение не представляется возможным. Опасность патологического процесса заключается ещё и в позднем обнаружении рака лёгкого, на запущенной стадии. Начало симптоматики часто путают с патологиями другого характера, к примеру, с астмой, бронхитом, туберкулёзом. Поэтому заболевание лечится симптоматически без лечения первопричины патологии.
Симптоматика рака лёгких 3 стадии
На третьей стадии рака появляется масса симптомов, характерных для опухолевого процесса в организме:
- Бледность кожных покровов.
- Вероятность наличия субфебрильной температуры (37,1-37,8 градусов по Цельсию).
- Возможно появление субфебрильной температурной лихорадки.
- Синдром постоянной усталости.
- Низкая работоспособность.
- Истощение организма.
Возникают проблемы с дыхательной системой человека. К тревожным симптомам относятся проявления:
- Интенсивные болевые ощущения в грудной клетке больного. Особенно сильная боль ощущается при кашле, становится резкой. Вероятно появление болевого шока, потери сознания от боли. Применяются препараты рецептурного характера, в составе встречаются наркотические вещества.
- Кашель без явной этиологии.
- Кровь при отхаркивании мокроты.
- Появление одышки при попытке повысить интенсивность физической нагрузки на организм.
- Постоянное ощущение дискомфорта при дыхании.
- Изменение тембра и глубины голоса больного.
- Болевые ощущения в других органах.
- Отёки тканей (чаще – лицо и руки больного).
- Ноющие болевые ощущения в костных структурах.
- Выпадение зубов.
- Происходят патологические нарушения речи пациента.
- Происходит паралич в разных частях тела – временно либо постоянно.
Последний симптом говорит о вероятности попадания в больной орган метастазов первичной опухоли из лёгочных структур. Часто метастазов попадает в район нахождения сердца и есть высокая вероятность спутать опухоль с проявлениями сердечно-сосудистой патологии, такой, к примеру, как сердечная недостаточность. Боли в груди и одышка порой связываются с патологиями сердца.
Главным симптомом злокачественного онкологического процесса остаётся кашель. На запущенных стадиях симптом постоянный.
При охвате опухолью кровеносных сосудов начинается попадание частиц крови в мокроту, происходит отхаркивание с кровью. При появлении подобной симптоматики требуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью, чтобы предотвратить быстрое распространение онкологии по организму человека. При питании напрямую от кровотока возникает интенсивный рост злокачественной опухоли.
Вместе с ростом возникает быстрое распространение метастазов по организму через прямой доступ в кровоток организма больного.
С момента появления новообразования на тканях лёгкого и до момента инвазии сквозь ткань органа явной симптоматики не наблюдается. Увеличиваясь в размерах, опухоль угнетает функцию дыхания, что приводит к снижению уровня насыщенности тканей организма кислородом. Развивается асфиксия. В итоге развиваются сопутствующие патологии в организме больного.
Первоначальная одышка способна проявляться исключительно в момент появления нагрузки на мышцы тела, однако с развитием болезни возникает уже и в состоянии покоя, при лежачем положении тела.
Дополнительная симптоматика связана с местом, куда распространится опухоль через метастазы. При попадании в печень развивается печёночная недостаточность. Кожные покровы и белки глаз обретают жёлтый оттенок. При попадании в почки происходит угнетение функций мочевыделительной системы. Появляются признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре (цистит). При попадании метастазов в желудок – угнетается функция пищеварения. Начинаются патологические проблемы желудочно-кишечного тракта.
Метастаза – вторичный очаг онкологического процесса. Является небольшой клеточной структурой, отделённой от основной опухоли при развитии патологии. Метастазы перемещаются по организму через систему лимфатических узлов либо кровеносных сосудов.
Попадая в органы и ткани, расположенные в непосредственной близости к месту первичной локализации либо в отдалении, метастазы обнаруживаются и в других органах:
- костные структуры;
- железистые ткани;
- головной мозг человека;
Развиваются параллельные виды онкологии, к примеру, рак крови. При отсутствии соответствующего квалифицированного лечения патологического состояния происходит быстрое распространение онкологии на остальные жизненно важные органы. В результате наступает смерть пациента.
Классификация подвидов 3 стадии болезни
Третью стадию принято подразделять на 3А и 3В.
Присвоение любой указанной стадии происходит в соответствии со степенью разрастания онкологической болезни в организме человека. Категория 3А имеет более мягкое воздействие на организм больного. Образования показывают большой размер, но распространение происходит регионально.
При раке 3В происходит заражение всего организма, включая головной мозг. При этом проявляются симптомы патологии нервной системы организма. Происходит нарушение сознания, вплоть до полной потери.
Проявляется патология наличием дискоординации движений, потерей в пространственном ориентировании, апатией, раздражительностью, немотивированной агрессией, страхом. Наблюдается ухудшение сна, депрессия.
Развитие онкологии в мозге приводит к угнетению всех чувств, присущих организму. Онкология приводит к потере вкусовых, обонятельных, осязательных ощущений.
Основные опасности на 3 стадии онкологического процесса в лёгких человека
Диаметр новообразования злокачественного характера превышает 7 сантиметров. При указанном размере возникают постоянные болевые ощущения. Снимать подобную симптоматику возможно исключительно при употреблении обезболивающих препаратов на основе наркотических средств. Возникает постоянное угнетённое состояние дыхания. Человек ощущает регулярную нехватку кислорода.
Главная опасность онкологического злокачественного процесса заключается в постоянном разрастании системы метастазов организма. При интенсивном распространении злокачественных клеток по ближним органам происходит блокировка функций всех систем организма.
Метастазы в лёгких
Страдают перечисленные органы:
- трахея;
- пищевод;
- желудок;
- печень;
- почки;
- кишечник;
- сердечная мышца.
Человек не может полноценно питаться – пищевод не пропускает еду в желудок. Организм наполняется токсинами, что провоцирует отравление. Вдобавок развивается асфиксия, которая способствует угнетению работы головного мозга и человека, приводя к летальному исходу.
Факторы, влияющие на выживаемость при онкологии лёгкого
Для формирования статистических показателей используется 5-летний рубеж выживаемости. Для преодоления рубежа требуется применение ряда условий:
- Своевременность диагностики патологии при переходе от второй стадии к третьей.
- Форма опухоли и вид (крупноклеточный рак, плоскоклеточный рак и мелкоклеточный рак). При мелкоклеточной шансы выжить значительно ниже в сравнении с крупноклеточной структурой онкологического новообразования.
- Образ жизни пациента, наличие вредных привычек.
- Возраст пациента.
- Состояние иммунной системы.
- Правильность подобранного терапевтического курса лечения онкологии.
Если заболевание выявлено при раннем переходе между второй и третьей стадией, присутствует возможность остановки распространения метастазов по организму. При развитии третьей стадии все окружающие лимфатические узлы заражаются метастазам рака.
Возраст пациента – не менее важный фактор. При выявлении патологии у молодого человека с крепким иммунным показателем лечение происходит эффективнее, чем у пожилых людей, у которых изношены внутренние органы и отсутствует стабильная иммунная система.
Однако, даже находясь в преклонном возрасте, человек в состоянии следить за собственным здоровьем и соблюдать рекомендации лечащих врачей лучше, чем молодой человек, постоянно употребляющий табачные изделия, алкогольную продукцию и наркотические препараты.
Сколько живут с третьей стадией рака лёгких
Однозначного ответа на вопрос, сколько живут с третьей стадией онкологического процесса, не даст никто. Здесь важную роль играют выше названные факторы. Если пожилой человек с большим количеством хронических патологий без лечения употребляет сигареты, алкоголь либо наркотики, он проживет от нескольких недель до нескольких месяцев. Молодой человек без хронических проблем со здоровьем может прожить более десяти лет с учётом предоставленного лечения.
Исходя из показателей статистики, прогноз выживаемости не слишком высок. Для стадии 3А при крупноклеточном раке 5-летняя выживаемость находится в пределах 25 процентов. При мелкоклеточном раке показатель снижается до 13 процентов. При 3В стадии для крупноклеточного рака показатели выживаемости колеблются в пределах 9 процентов. При мелкоклеточном раке от 7 до 9 процентов выживаемости.
Важнейший фактор в борьбе с онкологией – настрой самого больного. Если человек начнёт соблюдать рекомендации врачей и вести здоровый образ жизни, поддерживать достаточный уровень морального состояния, у пациента больше шансов выжить, чем у человека, поставившего на себе крест. Лишённому сил больному осталось жить совсем немного.
Лечение
Максимальный положительный результат лечения достигается при комплексном воздействии на организм больного с диагнозом рака при химиотерапии, лучевой терапии и хирургическом вмешательстве. Нет полностью безопасного для здоровья метода.
Хирургическое вмешательство
Способ онкологами рассматривается в качестве основного при остановке развития злокачественного процесса. Но для применения оперативного вмешательства требуется отсутствие противопоказаний к проведению операции. Противопоказания – индивидуальные особенности организма, когда медицинское вмешательство принесет больше вреда, чем пользы для больного.
Чаще прочего операбельной считается крупноклеточная онкология. Формируется меньшее количество вторичных очагов, в основном расположенных на внешней части повреждённых органов. После операции значим восстановительный период.
Мелкоклеточный рак отличается повышенной агрессивностью по отношению к больному и операбелен в редких случаях. При указанной форме происходит формирование отдалённых вторичных очагов. При проведении операции велик риск ускорить процесс распространения вторичных очагов по организму. Применяются иные методы терапии без операции.
Лучевая терапия
Иными словами, для лечения применяются радиоактивные излучения. Если процедура покажет максимальный положительный эффект, рост опухоли полностью прекратится. Основная задача применения радиации заключается в сокращении роста развития опухолевого процесса. Часто назначается перед проведением оперативного вмешательства для получения эффекта от операции.
Радиация помогает уменьшить размеры новообразования. В основе метода лежит агрессивное воздействие радиации на онкологические клетки. Радиация по факту разрушает их, накапливаясь в цитоплазме клеток. Прекращается деление.
При невозможности проведения оперативного вмешательства применяется совместно с химиотерапией для усиления эффекта лечения.
Химиотерапия
Метод использует препараты фармакологического производства, которым характерны цитостатические свойства. Препараты накапливают активное действующее вещество в атипичных клетках и разрушают их структуру, прекращая деление клетки.
Приём препаратов химиотерапии – курсовой. Медикаменты не рассчитаны на моментальное действие и в состоянии оказать терапевтический результат лишь при правильно подобранной дозе и виде медикамента.
Препарат токсичен. Соответственно, вызывает достаточное количество побочных эффектов после химиотерапии.
Особенность лечения рака состоит в том, что любой из перечисленных методов причиняет организму вред. Главное, чтобы вред лечения не превышал вред от самого ракового процесса.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
