Как вылечить рак на носу
Злокачественным заболеванием, развивающимся в полости носа или в придаточных пазухах, называют рак носа. Опухоль может развиться непосредственно на слизистой органа либо во время распространения злокачественных клеток из других тканей. Сложность диагностики на ранних сроках заключается в невыраженности симптомов. Признаки заболевания напоминают ОРВИ или ОРЗ. Из-за этого опухоль обнаруживается на поздних сроках, когда лечение требует особого подхода. Поражает болезнь людей в пожилом возрасте. Мужчина рискует заболеть больше, чем женщина. У детей явление встречается крайне редко.
Причины заболевания
Точных причин, провоцирующих развитие опухоли, пока не нашли. Врачи предполагают, что болезнь провоцируют несколько факторов.
Причины, вызывающие образование рака носа:
- У людей, родственники которых перенесли заболевание, остаётся высокий шанс возникновения опухоли.
- Взаимодействие с химическими соединениями продолжительное время – парами формальдегидов или частиц никеля.
- Наличие частых воспалений на слизистой, принимающих хронический характер.
- Присутствие доброкачественных образований в придаточных пазухах или на поверхности органа – полипы часто перерождаются в рак.
- Злоупотребление спиртными напитками, алкоголем и наркотическими средствами провоцирует развитие онкологии.
Наличие подобных признаков требует консультации у врача, чтобы предотвратить опасность развития рака. Раннее обращение в поликлинику способствует ранней диагностике и проведению своевременного лечения, что повышает шанс полного выздоровления.
Код по МКБ-10 патология имеет С30 «Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха».
Рак носа
Признаки болезни
Рак носа – это редкий вид. Из всех онкологических заболеваний данный тип занимает одно из последних мест. Признаки опасной болезни часто напоминают обычную простуду, поэтому выявляется уже на поздних сроках. Клиническим проявлениям болезни характерны стадии протекания.
Симптомы рака на ранних стадиях:
- Ощущение заложенности, принимающее хроническое проявление – сосудосуживающие капли не приносят облегчения.
- Наблюдается периодическое гнойное или сукровичное выделение из полости органа.
- Слизистая поражается язвенными образованиями, не проходящими после длительного лечения.
- Кровь из носа, выделяющаяся периодически и без видимых на это причин.
- Присутствуют воспаления среднего уха, протекающие с сильными болевыми ощущениями и высокой температурой до 37,5 градусов.
- Наблюдается постоянное чувство заложенности ушей, возникающее из-за внутреннего сбоя во внутреннем давлении общей структуры горла и носа.
Злокачественное заболевание околоносовых пазух протекает бессимптомно. Присутствует единственный признак – отмечаются выделения слизи с протеканием воспалительных процессов. На основании этих признаков врачи часто ставят неправильный диагноз – ОРВИ или ОРЗ, ринит, гайморит и вирусное поражение. Поэтому применяется неадекватное лечение, которое усугубляет создавшееся положение.
Раковые клетки продолжают развиваться, опухоль увеличивается, заполняя соседние ткани. На третьей или четвёртой стадии течение болезни меняется.
Разновидность рака носа
Признаки на поздних стадиях:
- Опухоль визуализируется и прощупывается;
- Присутствуют сильные болевые ощущения;
- У человека наблюдаются кровяные выделения, появляющиеся периодически;
- В области головы отмечаются болевые спазмы, похожие на мигрень;
- Внешний вид носа показывает явные признаки деформации;
- Злокачественные клетки поражают верхнечелюстные пазухи, проявляющиеся постоянной зубной болью.
На данном этапе болезнь диагностируется сразу, но лечебный эффект снижен из-за потерянного времени.
Разновидности патологии
Рак носа обнаруживает ряд классификаций, определяющих название каждого типа. Классификация различна. В зависимости от локализации опухоли на носу выделяют рак носовой полости, гайморовых или лобных пазух, клиновидной пазухи, этмоидальных ячеек.
Гистологическое строение подразделяет новообразование на следующие типы:
- Часто встречается в медицинской практике плоскоклеточный рак. Локализуется в шейном отделе и голове. Первые симптомы похожи на проявление синусита. На более поздних стадиях выражается отёчностью на скулах, частичным или массовым выпадением зубов, глаза делаются навыкате, лицо выглядит деформированным.
- Вторая по популярности – аденокарцинома. Опухоль развивается из аденоматозных клеток, находящихся в полости носа. Эти клетки отвечают за выделение слизи. Аденокарцинома провоцирует сильные боли в области глаз и сковывает движение нижней челюсти. На поздней стадии появляются проблемы со зрением, речью и питанием из-за невозможности двигать челюстью.
- Лимфома развивается в лимфоузлах шеи. Новообразование по мере увеличения занимает латеральные стенки и нёбо, провоцируя деформацию. В результате происходит соединение придаточных пазух и перегородки с ротовыми и носовыми полостями.
- Меланома диагностируется редко – 3% всех заболеваний. Находится в передней части носа, что затрудняет обнаружение. Внешне выглядит как бугристое новообразование тёмно-коричневого цвета.
- В верхнем отделе носа возникает эстезионейробластома – очень редкое новообразование. Патология поражает нервные окончания.
- Базальноклеточный рак кожи – этот злокачественный вид рака встречается довольно часто.
Стадии заболевания
Для уточнения диагноза у врачей есть несколько таблиц и схем. Чаще используются классификация из цифровой и TNM болезни.
Метод распределения по таблице TNM основывается:
- T (tumor) – обозначается начальная стадия новообразования. Всего выделяют фазы T0-4.
- N (nodus) – учитывается состояние лимфатических узлов. Всего имеется N0-3.
- M (metastasis) – определяется присутствие метастаз с новыми очагами болезни. Подразделяют М0-1.
Чтобы определить соответствующую стадию, врач изучает полный анамнез больного. На ранних стадиях установить точную градацию сложно из-за скрытого расположения опухоли.
Цифровой вариант считается более простым и понятным для пациентов:
- 1 стадия характеризуется зачатком патологии в носу, без признаков активного роста.
- 2 стадия определяется тем, что злокачественные патогены распространяются на кости, защищающие пазухи и нёбо, но не пересекают область носа.
- На 3 стадии наблюдается разрушение костной ткани и распространение метастаз в соседние отделы и лимфоузлы.
- 4 стадия проявляется метастазными поражениями нижней челюсти и кожного покрова лица.
Рак носа с разрушением тканей
Выявление метастазных ростков в печени или лёгких происходит редко. Страдают в основном лимфоузлы и соседние ткани.
Диагностика
При раке, обнаруженном на ранней стадии, врач отправит пациента в онкологический центр на расширенное обследование. Диагностика включает следующие процедуры:
- Врач проводит визуальный осмотр и пальпацию, собирает словесный анамнез.
- Делается рентгенодиагностика черепа с пазухами носа.
- Пациент направляется на УЗИ и КТ.
- Кровь сдаётся в лаборатории на общий анализ и онкомаркеры на рак.
- Биологический материал отправляется на гистологическое исследование структуры опухоли.
После получения необходимых анализов назначается курс терапии.
Лечение
Рак носа лечится сложно, требуется индивидуальный подход в конкретном случае. Проблема в том, что пациенты попадают к врачу уже на неоперабельной стадии. На данной стадии применяется хирургическое удаление новообразования (иногда вместе с органом) и последующее паллиативное лечение, применяемое для купирования болевых синдромов. Лечение болезни на ранней стадии заканчивается полным выздоровлением пациента.
Курс терапии включает следующие мероприятия:
- Операция по удалению злокачественного образования полностью или отдельного участка. Иногда принимается решение полного удаления кости носа с глазом, чтобы сохранить жизнь больному. Такие операции проводятся лучшими специалистами. Больными переносятся тяжело, восстановительный период продолжительный.
- Облучение гамма-лучами эффективно воздействует на больной участок – уничтожаются больные клетки точечными ударами специального оборудования. На ранних стадиях достигается максимальный положительный эффект. На последних стадиях полностью уничтожить опухоль невозможно – происходит постепенное уменьшение, а затем хирургическое удаление.
- Для химиотерапии используется ряд лекарственных средств, способных вызвать гибель раковых клеток в носу. Процедура сложная и переносится организмом тяжело.
При назначении терапии врач комбинирует данные методы, используя разные варианты. Параллельно терапии проводится паллиативное лечение болевых синдромов.
На данный момент лучшими по лечению раковых заболеваний считаются клиники в Израиле. Используются новейшие методики и оборудование.
Когда происходит полное удаление органа, для пациента жизнь без носа приносит определённый дискомфорт. Девушка особенно будет страдать, поэтому косметологи проводят уникальные операции по восстановлению лица и изготавливают протез под заказ.
Протез носа для человека
Народные средства
Лечение народными средствами не излечит полностью от болезни. Методы используются как дополнительные к официальной терапии. Перед применением лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. возможны неприятные побочные эффекты!
Рецепты нетрадиционной медицины хорошо помогают от хронического проявления простудных заболеваний и преддверия болезни. Способов множество, но самыми популярными считаются следующие:
- Чеснок является уникальным продуктом, помогающим от многих недугов. Для лечения рака носа требуется выдавить сок (200 г) в специальную ёмкость, добавить мёд (0,5 литра), всё перемешать до однородной массы. Поставить ёмкость на водяную баню – греть 30 минут. Будет появляться пенка – потребуется снимать. Принимать ежедневно перед едой по 15 г.
- Для приготовления капель свежая кислица пропускается через мясорубку. Затем из полученной массы выжать сок в отдельную ёмкость и разбавить с водой. Закапывать каждый день – 5 капель. Суточный приём – 14 раз.
- Настойка готовится из чистотела (1 ст.л.), залитая кипятком (1 стакан) – время выдержки 15 мин. Пить до еды. В день разрешается принимать до 2 литров.
Профилактика
Прогноз терапии зависит от сроков диагностики – на ранних сроках выздоровление наступает полностью. Поздние стадии поддаются лечению с трудом.
Специфических правил для предотвращения болезни нет. Врачи советуют следить за собственным состоянием. Присутствие подозрительных признаков рекомендуется обсудить с лечащим врачом и пройти обследование в больнице. Это поможет выявить недуг на начальном этапе и избежать неприятных последствий.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Кожа защищает от внешних воздействий и поддерживает равновесие внутренней среды в организме человека.
Люди не думают о поддержании ее здоровья, поэтому наблюдается постепенный рост рака кожи, в том числе локализованного на носу. Чаще его наблюдают у мужчин пожилого возраста.
Виды
Тип рака кожи носа определяется по гистологическому строению и характеру роста.
- Базальноклеточный рак – это форма карциномы, которая растет из клеток эпидермиса, способного образовывать волосяные фолликулы. Нос – излюбленная локализация. Базалиома не дает метастазов, но на месте прорастает окружающие ткани, повреждает хрящ, надкостницу и кость.
- Плоскоклеточный рак – агрессивная форма, при которой патологические клетки эпителия в шиповатом слое кожи образуют карциному, способную распространяться в разных направлениях. Чаще прорастает в ниже лежащие ткани. Способен метастазировать в регионарные лимфоузлы. На поздних стадиях принимает форму язвы.
- Меланома – тип агрессивного злокачественного новообразования. Происходит из меланоцитов – клеток, синтезирующих меланин. Его предназначение – защита кожи от ультрафиолета. На носу чаще возникает по типу злокачественного лентиго – менее агрессивной формы. Представляет собой пятна или бляшки темно-коричневого цвета.
Причины
Нос является открытым участком тела, поэтому большинство причин рака связано с внешними воздействиями.
- Солнечная радиация и ультрафиолетовое излучение. Имеет значение длительное воздействие, часто оно начинается в детском возрасте. Наиболее опасно пребывание на солнце в часы его повышенной активности – с 12 часов дня до 17 вечера в летнее время.
- Канцерогены и загрязнители – сажа, смолы, деготь, угольная пыль при работе во вредных условиях, попадают на лицо и длительно контактируют с дермой.
- Длительное термическое воздействие, например, у работников горячих цехов на заводах.
- Иммуносупрессия приводит к увеличению количества патологических клеток, т.к. снижается способность лейкоцитов уничтожать измененные клетки.
- Радиоактивное излучение.
- Травматизация с образованием мелких рубцов способствует пролиферации клеток, появлению патологических.
Симптомы и стадии
Для каждого типа рака кожи носа характерен свой процесс развития. Базалиома изначально напоминает прыщик телесного цвета или более насыщенного розового, поверхность которого покрыта мелкими капиллярами. Изредка встречаются образования темного цвета, что затрудняет диагностику.
Опухоль увеличивается в размерах, приобретает вид горошины, приплюснутой сверху. Кожные покровы над ней истончаются, а сама базалиома меняет цвет на более интенсивный. Вокруг нее формируется воспалительный валик. В центре постепенно растет язва, покрытая коркой. Язва разрастается вглубь и вширь, при отсутствии лечения может инвазировать ниже лежащие ткани.
Плоскоклеточный рак отличается от базалиомы. Макроскопически он развивается в виде язвы, узла или бляшки. Язвенная форма имеет вид ранки с приподнятыми плотными краями, окружающими ее по типу валика.
Дно язвы неровное, с кровянисто-серозным отделяемым. Оно высыхает и формируются корочки. Часто присутствует неприятный запах. Язва активно растет как в ширину, так и в глубину.
Опухолевый узел напоминает цветную капусту или гриб на широкой ножке с бугристой поверхностью. Консистенция опухоли плотная, цвет – красный с переходом в коричневый. На ее поверхности могут появляться эрозии и язвы. Карцинома быстро прогрессирует.
Бляшковидная карцинома на вид бугристая, с плотной структурой, красного цвета. Растет поверхностно, расползаясь в стороны от места первичного очага, постепенно прорастает в глубину. Поверхность ее часто кровоточит.
Для плоскоклеточной карциномы характерно появление боли после прорастания на ниже лежащие ткани. Ее поверхность может инфицироваться, тогда боль будет вызвана воспалением.
Метастазы в региональных лимфоузлах пальпируются как плотные образования, не спаянные с окружающими тканями. При прогрессировании узлы теряют подвижность, появляется боль, метастазы распадаются с образованием язв.
Меланома носа визуально может быть похожа на родинку. Часто присутствуют признаки нестабильности:
- неровные, размытые края;
- увеличение размера;
- неравномерный цвет;
- волосы, растущие из образования;
- воспалительный венчик вокруг родинки.
Эти симптомы указывают на формирование патологической формы, перерождение родинки в рак.
Меланома имеет вид плоского образования, долгое время может расти вглубь, а потом распространиться гематогенно, лимфогенно в различные органы – печень, почки, легкие, мозг. Опухоль ведет себя агрессивно, может начать активно расти после случайного травмирования или намеренного в результате самолечения (попытка перевязать основание, воздействие химическими веществами).
Стадии рака кожи носа следующие:
- 1 стадия – опухоль в диаметре до 2 см, распространена только в поверхностном слое, ее окружают здоровые ткани. Боли нет.
- 2 стадия – карцинома более 2 см в диаметре, прорастает все слои кожи, но не вовлекается подкожная клетчатка.
- 3 стадия – поражение всей толщины кожи и мягких тканей под ней.
- 4 стадия – для базалиомы это поражение соседних хрящей и кости. Плоскоклеточный рак на этой стадии характеризуется множественными метастазами во внутренние органы.
Стадии развития меланомы отличаются.
- 0 – неинвазивное поражение, меланоцитарная дисплазия;
- 1 – толщина опухоли до 1 мм, меланома без язвы до 2 мм;
- 2 – меланома более 2 мм, неизъязвленная до2 мм;
- 3 – любая опухоль с метастазами в лимфоузлах;
- 4 – меланома с метастатическим поражением внутренних органов.
Диагностика
- Осмотр. Визуально можно определить измененную кожу носа, характер роста образования. В старшем возрасте после 50 лет в первую очередь подозревают злокачественную опухоль. Использование дерматоскопа позволит подробно рассмотреть структуру на коже, расположение сосудов.
- Цитологическое исследование. С поверхности язвы берут соскоб отделяемого и отправляют на диагностику для выявления атипичных клеток.
- Биопсия используется для гистологического анализа. Она может быть двух типов. Инцизионная биопсия – удаление с помощью скальпеля кусочка опухоли и направление ее на патологоанатомическое изучение. Тотальная биопсия – это полное удаление патологического очага и исследование различных его участков.
- Поскольку плоскоклеточный рак дает метастазы, регионарные лимфоузлы тоже подлежат осмотру. Проводится УЗИ лимфатических узлов (подчелюстные, околоушные, затылочные).
- При подозрении на меланому выполняют УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию грудной клетки.
- КТ и МРТ используют для обнаружения метастазов плоскоклеточного рака и меланомы.
- При появлении симптомов поражения костей, проводят остеосцинтиграфию или рентгенографию.
Лечение
- Хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. Это значит, что хирургу для хорошего эффекта от операции нужно захватить часть неизмененных тканей носа. При небольшой опухоли это не слишком травматично. Впоследствии выполняется пластическая операция по замещению дефекта. При опухолях большого размера, прорастающих до хряща, удаляют все измененные структуры носа.
- Лучевая терапия эффективна в отношении базалиомы и плоскоклеточного рака. Оптимальна для пожилых людей. В большинстве случаев на месте точечного облучения остается депигментированное пятно. Также проводят сочетание криодеструкции и последующего облучения. В качестве охлаждающего вещества применяют жидкий азот.
- Химиотерапия является методом выбора при больших размерах новообразования, когда проведение операции невозможно. Также назначают в качестве дополнительного лечения при рецидивах, наличии метастазов карциномы.
Фотодинамическое лечение заключается в назначении фотосенсибилизаторов, которые увеличивают чувствительность клеток к определенному типу световой волны. После этого проводят облучение специальной лампой.
Такой метод лечения удобен при локализации опухоли на носу, т.к. лучевая терапия может негативно сказаться на глазах. При лечении меланомы этот метод помогает сдержать ее рост.
В этом видео показана операция по удалению базалиомы кожи носа, с последующей пластикой:
Профилактика
Чтобы уменьшить шансы на развитие рака, нужно придерживаться простых рекомендаций:
- Не находиться на солнце в дневное время. Ношение головного убора в некоторой степени защищает и создает тень, но ультрафиолетовое излучение способно отражаться от окружающих предметов и облучать кожу носа, даже если он в тени. В большей степени ему подвержены блондины и альбиносы.
- Не посещать часто солярий. Дополнительная инсоляция может быть полезна в зимний период, когда не хватает солнечного света, с целью поддержки иммунитета и синтеза витамина Д. Но это должны быть короткие курсы с минимальным периодом облучения.
- Использовать крема с факторами защиты от ультрафиолета.
- Своевременно очищать кожу. Жителям сельской местности – сразу после работы в поле, городским – после прихода домой с улицы. В данном случае неблагоприятным фактором воздействия является многокомпонентная пыль, которая содержит канцерогены.
- Если работа во вредных условиях связана с воздействием температуры, использовать специальную жаропрочную маску. Защищать кожу носа от загрязнения.
- Поддерживать иммунитет в период ослабления, принимать поливитаминные комплексы с антиоксидантной защитой. Основные витамины – А, Е, С.
- Избегать травматизации кожных покровов носа, не выдавливать угри, прыщи, применять специальные очищающие средства.
- Своевременно лечить предраковые заболевания.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
