Как вылечить рак плевры
Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:
Рак плевры (другое название — мезотелиома) — это злокачественное новообразование ткани, выстилающей плевральную полость. В истории описание патологии специалистами по эпидемиологии впервые было дано в 1937 году.
Заболеваемость этой разновидностью онкологии невысока. Шанс заболеть не передается по наследству, поэтому наследственность (предрасположенность) в образованиях на плевре не играет роли. У мужчин частота такой онкопатологии составляет 15–20 раз на миллион человек, у женщин — 3 на миллион. Женское заболевание имеет более благоприятный прогноз: наивысшая выживаемость без рецидивов наблюдается у прооперированных некурящих женщин младше 55 лет. Развивается рак плевры чаще у людей пожилого возраста, хотя подростки, юноши и девушки, тоже могут им страдать, но такие случаи единичны.
Патология чаще всего оканчивается смертельным исходом из-за позднего обнаружения и стремительной динамики протекания болезни: человек в 90% случаев умирает через 10–15 недель после определения. Но даже при такой высокой смертности рак плевры излечим.
Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:
Виды рака плевры
Рак плевры разделяется по преобладанию эпителиальной или фиброзной формы. Выделяют две разновидности недуга: первичную и вторичную. Первый тип встречается редко. Вторичный рак плевры может появиться тремя путями:
- • имплантационно — распространением онкоклеток с близлежащих тканей;
- • лимфогенно — при переносе метастазов лимфой;
- • гематогенно — при переносе метастазов с током крови.
Международная TNM классификация объединяет группы по таким характеристикам патологии, как:
- • размер и месторасположение новообразования;
- • количество уплотнений, если речь идет о вторичной форме;
- • ступень развития;
- • присутствие метастазов;
- • гистологический тип — эпителиоидный (50–70%), смешанный (20–25%) и саркоматозный (7–20%).
Рак плевры: симптомы и признаки с фото
Начало развития рака протекает бессимптомно, но быстро прогрессирует. У многих пациентов первые признаки и симптомы появляются только на 3–4 стадии патогенеза. На ранних же фазах предвестники замечаются только как пятна и шишки на рентгенограмме. На коже никаких высыпаний нет, специфических внешних признаков патология не имеет. Отклонений психосоматики при раке плевры не наблюдается.
При этой разновидности онкопатологии происходит чрезмерное выделение экссудата в плевральной полости, а также сдавливание в грудной клетке, с чем и связана вся симптоматика. Начальными проявлениями считают:
- • болевые ощущения при дыхании со стороны патологического процесса (в это время болит еще не непрерывно);
- • жжение в груди;
- • сухой кашель;
- • одышку;
- • повышенную температуру;
- • жалобы больного на слабость и хроническую усталость;
- • потерю массы тела.
Это характерные первичные симптомы заболевания, хотя протекание его у разных людей может выражаться специфично, различается и скорость распространения процесса. Самые видимые начальные знаки онкозаболевания плевры часто остаются без внимания вследствие их распространенности, пока в организме не начнутся явные изменения. К поздним относятся такие проявления:
- • кашель с примесью крови;
- • частый пульс;
- • тупая, ноющая боль постоянного характера;
- • затрудненное глотание.
Несмотря на симптоматику, похожую на воспаления в дыхательной системе, раковая опухоль не заразна и не передается ни воздушно-капельным, ни любым другим путем — даже при заборе крови из пальца. Хотя иногда ослабленный иммунитет провоцирует развитие воспаления легких.
Причины рака плевры
Основные причины возникновения онкологии известны — главным фактором появления недуга является контакт с асбестом, при этом онкология образуется только спустя промежуток в 20–50 лет. В России пик добычи и применения асбеста наблюдался в 1970–90-х годах, так что актуальность проблемы будет возрастать еще 10–20 лет.
Вызывающими раковые новообразования могут быть и другие химические канцерогены, облучение радиацией. Как возбудитель также рассматривается вирус SV40 — его гены обнаруживались у 60% больных. Сейчас заразиться им нельзя, но еще в 1960-х годах он входил в состав сыворотки от полиомиелита.
Стадии рака плевры
Рак плевры имеет стремительное течение. Между нулевой и четвертой стадией продолжительность едва ли один–два года, поэтому нужно вовремя выявить распад здоровых клеток и превращение их в видоизмененные. Обследование на ранних этапах и своевременное лечение способствовали бы выздоровлению, но онкопатология плевры долго развивается абсолютно бессимптомно.
Фазы патогенеза:
- • Нулевая (0) — поражение отсутствует. Снимки рентгена и флюорографии в этом периоде будут демонстрировать полное здоровье.
- • Первая (1) — появляется очаг, но его расположение ограничено пристеночной поверхностью.
- • Вторая (2) — онкоклетки прорастают внутрь серозной оболочки. В этот срок появляются первые неспецифичные симптомы, которые не вызывают тревоги ни у самого человека, ни у окружающих его людей, ни у врачей.
- • Третья (3) — рак плевры распространяется вглубь организменных систем. Обычно именно в это время ставится точный диагноз. Рак еще операбельный, тем не менее его последствия уже необратимы.
- • Четвертая (4) — степень поражения организма такова, что рак плевры считается запущенным, неоперабельным и уже неизлечимым. В отдаленных частях тела обнаруживаются множественные метастазы. Это — последняя стадия, в течение которой медики только стремятся облегчить болевой синдром. Медицина здесь бессильна — пациента ждет летальный исход.
Диагностика рака плевры
Выявить рак плевры можно, получив и сопоставив данные лабораторных исследований (цитологическую картину) с клинической картиной, а также проверив профессиональный анамнез.
Начальная диагностика состоит из:
- • плевральной пункции с УЗИ — проявляет наличие образований;
- • прицельной биопсии и осмотра, которые производятся в процессе плевроскопии.
Эти тесты определяют, является ли симптоматика результатом рака плевры или же речь о доброкачественной опухоли. Если цитология дает положительный результат, назначаются рентген и томография:
- • рентгенография легких обнаруживает неравномерные утолщения;
- • томография (КТ, МРТ, ПЭТ-КТ) дает трехмерные фотографии, на которых можно определить точную локализацию онкоткани.
В ходе диагностирования иногда выполняют бронхоскопию для исключения подозрения на онкопатологию бронхов, а также проверку на наличие асбестовой интоксикации. Только всестороннее обследование и своевременная врачебная помощь дадут точное заключение.
Лечение рака плевры
Радикальные меры выступают как эффективное средство только при условии, что разрушительный процесс не охватил большую часть близлежащих тканей. Радикальные методы — это хирургия, химио- и лучевая терапия.
Хирургическое вмешательство позволяет избавиться как от дегенеративных тканей и плевры, так и от части пораженных организменных систем. На некоторых этапах патогенеза предпринимать столь радикальные действия оправдано, хотя после них нередко требуется протезирование.
Химиотерапия — воздействие различными препаратами, которое приводит к уничтожению онкоклеток. Химиотерапия опасна для здоровья, после нее нужен долгий восстановительный период.
Лучевая терапия означает использование прицельного воздействия радиации, которое останавливает рост клеток рака, а затем уменьшает их размер.
Максимального результата достигают пациенты, в отношении которых использовалась комбинированная тактика. Она показала наименьший процент рецидивов, когда часть пропущенных хирургом онкоклеток запускает процесс повторно. Но применим метод не ко всем: некоторые люди имеют противопоказания к отдельным видам воздействия.
Паллиативная терапия применяется тогда, когда онкоклетки захватили большую часть легких, сердечной сумки, желудка и активно метастазируют. Она включает в себя дренирование плевральной полости, замедление экссудации и обезболивание, что должно в значительной степени помочь облегчить состояние. Паллиативная медицина не ставит целью выздоровление, так как оно уже невозможно. Такая терапия лишь замедляет рост онкотканей, но если отказаться от медицинской поддержки и не лечить, последние дни пациента пройдут в агонии. Ремиссия чаще всего отсутствует, рак не остановить.
Поздняя постановка верного диагноза ведет к тому, что больной лишается шанса выжить, и поддерживающие мероприятия против его болезни заключаются в необходимости принимать обезболивающие средства до самой смерти. Бороться с раком нужно начинать сразу, как только диагноз был поставлен, пока онкообразование еще можно победить.
Профилактика рака плевры
Так как этиология рака плевры в 70% случаев зависит от контакта с асбестом, его рекомендуется исключить. Это главная мера предосторожности, которая должна предотвратить возникновение измененных клеток в организме. Если избежать работы с асбестосодержащей продукцией нельзя, стоит озаботиться тем, чтобы исключить попадание асбестовой пыли в легкие. От этого защищает противогаз или респиратор.
Общие рекомендации пульмонологов — придерживаться нормального режима сна и бодрствования, здорового образа жизни, отказаться от курения и излишнего переутомления. Даже при постановке положительного диагноза у некурящих прогноз более позитивный и больше шансов на полное излечение рака плевры на ранних порах. Флюорография, регулярное посещение лечащего доктора, следование его рекомендациям, обязательные медосмотры и правильное питание в том числе являются профилактикой появлений раковых недугов.
Источник
Плеврит легких – это воспалительный процесс, сопровождающийся скоплением жидкости в плевральной области. Заболевание зачастую является последствием других тяжелых патологий. Одними из таких патологий являются раковые заболевания. Плеврит легких при онкологии возникает чаще всего на последних стадиях болезни.
О болезни
При плеврите легких воспалительный процесс обычно затрагивает листок вокруг легких, а также листок, которым выстлана поверхность грудной полости. То, какую именно область легких затронет болезнь, зависит от места локализации раковых клеток. В зависимости от этого, различают два вида плеврита:
- Экссудативный чаще всего является последствием ракового заболевания легких, причем агрессивного его вида, когда болезнь поражает всю грудную клетку. При данном виде плеврит, жидкость в плевральной области стремительно скапливается. Избавиться от жидкости становится возможным, только прибегая к хирургическому вмешательству. Такое активное скопление жидкости обусловлено тем, что близлежащие лимфоузлы уже поражены атипичными клетками, от чего их функция, а именно отток лимфы, не выполняется;
- Фибринозный, также его называют сухой плеврит. При данном виде плеврита жидкость в грудной полости не скапливается. Происходит уплотнение листков плевры. Внутри грудной клетки накапливается фибрин.
Метастатический плеврит – это диагноз, который ставится в тех случаях, когда источник распространения метастаз не выявлен.
Ведущие клиники в Израиле
Причины
Практически при любом виде рака, на последних его стадиях, происходит отек тканей. Происходит это из-за того, что полезные вещества во время болезни, резко сокращаются. Плеврит легких образовывается из-за таких явлений как:
- Осложнение после хирургической операции по удалению части легкого;
- Может быть последствием одного из самого распространенного вида терапии в онкологии – химиотерапии;
- При поражении лимфоузлов раковыми клетками, происходит нарушение оттока жидкости, от чего она накапливается в плевральной оболочке;
- Зачастую раковые опухоли приводят к снижению уровня белка в организме. Снижается онкотическое давление. В данной ситуации образовываются спайки в тканях легких, что приводит к плевриту;
- Во время онкологических процессов меняется состав крови, что приводит к повышению проницаемости лепестков плевры;
- Жидкость накапливается в плевральной области из-за низкого давления в ней. Данный процесс происходит, потому что сужается просвет бронхов;
Плеврит как следствие рака легких происходит из-за того, что при метастазировании раковой опухоли за пределы грудной клетки, плевра выполняет функцию защиты. Пытаясь предотвратить распространение раковых клеток на другие органы, по мере развития болезни, плевральная ткань утолщается и отекает.
Также плеврит легких достаточно часто становится следствием распространения метастаз при раке других органов. Данное явление называется канцероматозом плевры и легких:
- Рак молочной железы может вызвать плеврит из-за того, что находится недалеко от плевральной полости;
- Рак легких является одним из главных причин скопления жидкости в плевре и практически всегда сопутствует данное заболевание на последних его стадиях;
- На последних стадиях рака яичников, раковые клетки быстро проникают в общий кровоток и проникают в плевру, тем самым вызывая метастазы в легких.
При таких заболеваниях как рак желудка, толстой кишки, поджелудочной железы, раке кожи (меланома), вероятность образования плеврита легких намного ниже.
Симптомы
Плеврит может развиваться по двум сценариям, каждому из которых свойственна своя симптоматика:
- При многих онкологических заболеваниях отек в плевральной области может развиться очень быстро. За несколько часов может образоваться отек. При таких случаях данную патологию часто принимают за спонтанный пневмоторакс. Данное явление требует быстрой диагностики и своевременного устранения проблемы. Могут возникать такие симптомы как:
- Клокотание в груди;
- Хрип и одышка;
- Больной, из-за большого скопления жидкости, не может лечь, занять удобное ему положение;
- Развивается изнуряющий кашель с мокротой;
- Из-за кислородного голодания, кожа человека приобретает синеватый оттенок.
- Бывают случаи, когда плеврит возникает не внезапно, а развивается в течение 2-3 недель. Человек, из-за смазанной симптоматики, может и не подозревать о начале патологии. Заподозрить начало заболевание можно по следующим признакам:
- Сухой кашель;
- Тяжесть и чувство сдавливания в груди;
- Человека периодически мучает одышка;
- Чем больше накапливается жидкость, тем сильнее ощущаются боли.
Диагностика
Врач производит осмотр больного, пальпацию грудной клетки. При необходимости назначается рентгенография грудной клетки. Данный вид диагностики позволяет узнать точное расположение избытка жидкости в органе. Если человек ранее не проходил обследование, то его направляют на компьютерную томографию и УЗИ. Данный вид обследования позволяет определить причину образования плеврита.
Пункция из плевры берется для того, чтобы определить состав жидкости, которая скапливается в ней.
Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака
* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Лечение
При лечении плеврита легких очень важно знать первопричину заболевания. Если злокачественная опухоль является причиной плеврита легких, то опухоль удаляют (в случае, если опухоль операбельна). В онкологии часто используется такой метод лечения как химиотерапия, которая способна предотвратить образование отеков. Но, сначала, чтобы облегчить состояние больного и предотвратить дальнейшие осложнения, необходимо вовремя удалить жидкость.
Существуют такие методы удаления жидкости из плевры как:
- Прием определенных препаратов. Лекарства, способные усиливать сокращение миокарда (Строфантин), расширяющие гладкую мускулатуру бронхов (Эуфиллин), а также мочегонные препараты (Фуросемид), могут помочь снизить отек в легких. Но при наличии онкологического заболевания прием данным медикаментов малоэффективен;
- Плевроцентез – это процедура, схожая с пункцией, в ходе которой удаляется лишняя жидкость из плевральной области. Осуществляется это путем ввода тонкой иглы и прокола в плевральной области. Подсоединяется специальный электрический отсос, с помощью которого откачивается жидкость. Если первопричина патологии не устранена, или лечение не приводит к положительному результату, жидкость накапливается заново;
- Плевродез является более эффективным и менее болезненным методом устранения плеврита легких. При данной методике применяют специальные лекарственные смеси, обладающие способностью препятствовать скоплению жидкости.
Народные средства при плеврите легких практически не дают результатов. Плеврит легких – это опасное явление, которое грозит жизни человека. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу, а не ко всякого рода целителям. Средства народной медицины могут быть применены лишь для обогащения организма полезными витаминами и микроэлементами.
Врачи рекомендуют сразу после лечения плеврита легких строго соблюдать постельный режим, а также следить за своим питанием. В рационе человека должна присутствовать белковая пища, а также пища, богатая витаминами и микроэлементами. Также полезны специальные виды массажей с эфирными маслами, с помощью которых можно добиться притока крови к плевре. Благодаря этому выводится лишняя жидкость и облегчается процесс дыхания.
Прогноз
Продолжительность жизни при плеврите легких, который был вызван онкологическими заболеваниями, зависит от многих факторов. Его лечение не сводится только к устранению жидкости. Чтобы данный процесс не повторялся, важно избавиться от источника заболевания. При этом большое значение имеет, на какой стадии находится опухоль, степень ее распространения. Если метастазы приобрели масштабный характер, то это намного ухудшают прогнозы на жизнь. Чтобы избежать повторного отека легких, следует соблюдать все рекомендации врача.
Видео по теме:
Источник
Рак плевры является онкологическим заболеванием, для которого характерны интенсивные симптомы на ранней стадии. Стремительное развитие патологического процесса и позднее обращение больного к врачу-онкологу снижают вероятность благоприятного исхода. Достижения современной медицины, применяемые в Юсуповской больнице, позволяют проводить раннюю диагностику рака плевры и увеличивать продолжительность жизни пациентов.
Симптомы рака плевры
При раке плевры патологический процесс поражает висцеральный или париетальный листок серозной оболочки легкого. На ранних стадиях рак может развиваться бессимптомно, при проведении рентгеновского исследования на снимке обнаруживаются темные участки.
Рак плевры у больных имеет следующие проявления:
- боль в грудной клетке со стороны развития опухоли;
- жжение в груди;
- одышка и сухой кашель, усиливающиеся при физических нагрузках;
- чрезмерная утомляемость;
- анемия;
- повышенная температура тела;
- резкое снижение массы тела без видимых причин.
Данные симптомы появляются при различных заболеваниях органов дыхательной системы, поэтому для установления их причин следует обратиться в Юсуповскую больницу для прохождения диагностики. Врачи-онкологи обращают внимание пациентов на то, что рак плевры, в отличие от воспаления дыхательных органов, не передается воздушно-капельным путем, при заборе крови у больного.
Рак плевры 4 стадии
Злокачественная опухоль плевры при отсутствии адекватной терапии развивается в пять стадий, для которых характерны различные проявления болезни. Рак плевры стремительно прогрессирует, поэтому развитие опухоли от нулевой до четвертой стадии может происходить менее чем за три года.
Четвертая стадия является терминальной, хирургическое удаление опухоли невозможно, так как раковые клетки поражают легкие и распространяются в отдаленные ткани и органы. На данной стадии рак неизлечим, поэтому врачи-онкологи стараются облегчить состояние больного и снизить интенсивность болевых ощущений.
Пациентам с 4 стадией рака плевры в Юсуповской больнице оказывается паллиативная помощь, направленная на повышение качества жизни больного, уменьшение проявлений заболевания. В клинике онкологии Юсуповской больницы работают опытные сиделки и медицинские сестры, обеспечивающие качественный уход.
Паллиативная помощь в Юсуповской больнице представлена не только поддерживающими мероприятиями, но и хирургической помощью, медикаментозной терапией, переливанием крови и другими процедурами, позволяющими увеличить продолжительность жизни остановить распространение раковых клеток.
Рак плевры: продолжительность жизни
Вопрос о продолжительности жизни актуален для всех онкобольных. Если диагностирован рак на плевре, делать операцию необходимо для прекращения распространения опухоли, что позволит увеличить продолжительность жизни.
При раке плевры прогноз крайне неблагоприятен. Однако при эпителиальном раке и отсутствии метастазов продолжительность жизни после химиотерапии достигает 5 лет. При комбинированной терапии положительный исход отмечается врачами-онкологами в 55% случаев.
Специалисты центра онкологии Юсуповской больницы используют новейшие разработки и традиционные методы лечения опухоли для увеличения продолжительности жизни больных. Врачи-онкологи оказывают помощь всем обратившимся вне зависимости от стадии рака. В Юсуповской больнице не отказываются от тяжелобольных пациентов, специалисты оказывают им экстренную помощь.
Лечение рака плевры в Москве
Больным, у которых диагностирована солитарная фиброзная опухоль плевры требуется экстренное лечение, позволяющее увеличить продолжительность жизни. Врачи-онкологи Юсуповской больницы получают положительные результаты лечения за счет многолетнего опыта лечения онкологических заболеваний и глубоких знаний, позволяющих эффективно использовать традиционные и инновационные методы лечения рака плевры. Сотрудничество с ведущими научными центрами позволяет получать редкие препараты и проводить сложнейшие исследования.
Если у больного выявлен рак на плевре, делать операцию или нет определит высококвалифицированный врач-онколог на основе результатов исследований. Радикальными методами лечения рака плевры являются: хирургическое удалении пораженной ткани, химиотерапия и облучение.
Сервис европейского уровня, обеспечиваемый персоналом Юсуповской больницы, способствует созданию положительного эмоционального настроя. С пациентами клиники онкологии ежедневно работает квалифицированный психолог, который помогает осознать особенности заболевания и необходимость его лечения, научиться преодолевать страхи и сформировать положительные установки.
Если у Вас или близких людей возникла необходимость высокоточной диагностики и эффективного лечения рака плевры, врачи-онкологи Юсуповской больницы позаботятся об организации данных мероприятий.
Автор
Врач-онколог, химиотерапевт
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Врач-онколог, химиотерапевт
Хирург-онколог
Врач-онколог
Врач-онколог
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
