Как вылечить рак простаты 2 степени
Рак предстательной железы (РПЖ) возникает в предстательной железе, которая расположена под мочевым пузырем и создает компоненты семенной жидкости.
Для рака, будь он в предстательной, молочной железе или где-либо еще, характерно размножение злокачественных клеток. Они вторгаются в окружающие здоровые ткани и образуют опухоли. Если рак простаты диагностируется, но не лечится, есть большая вероятность того, что эта болезнь будет распространяться на другие части тела, снижая шансы больного на выживание и приводя к инвалидности в 3 и 4 стадии.
- Предстательную железу можно разделить на отдельные области, известные как доли или зоны. Степень, в которой эти доли были затронуты болезнью определяют стадию рака предстательной железы.
- Первая стадия — самая легкая. Рак простаты четвертой стадии — самый тяжелый, метастазы уже пошли в разные органы.
Рак предстательной железы 2 степени означает, что болезнь прогрессировала до второго из четырех возможных этапов. Раковые клетки находятся еще в пределах простаты, но уже в больших количествах по сравнению 1 стадией.
Вторая стадия рака простаты имеет два суб-этапа: 2a и 2b, которые отличаются по количеству клеток и пострадавших частей простаты.
Чтобы помочь пациенту, врачу мало узнать стадию рака простаты. Необходимо еще и определить степень злокачественности опухоли по шкале Глисона. Сумма баллов в ней — это оценка степени дифференцировки двух самых характерных участков биоптата опухоли по 5-бальной шкале. Чем выше значение, тем хуже будет прогноз.
Рак предстательной железы 2 степени: прогноз выживаемости
Выживаемость часто выражается в процентах шансов на выживание в течение отрезка времени с момента постановки диагноза (обычно 5 или 10 лет).
- Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в целом, прогноз для 2 стадии рака простаты благоприятный. Выживаемость пациентов спустя 5 лет после установки диагноза — почти 100%.
- При раке простаты 2 степени продолжительность жизни больного зависит от успешности лечения, возраста и сопутствующих патологий. Большинству (90%) больным удается полностью вылечиться. Мировым лидером по эффективности лечения считается Израиль.
- После выздоровления мужчине необходимо проходить регулярные осмотры у уролога.
Какое лечение получают пациенты с раком простаты 2 степени
Курс лечения для 2 стадии рака простаты определяется в зависимости от конкретного случая. Показатели по шкале Глисона и уровень простат-специфического антигена (ПСА) рассматриваются наряду с возрастом пациента.
Если рак не является очень агрессивными, то выгоды от стратегии «смотреть и выжидать» могут быть выше, чем результат от лечения, особенно если пациент стар.
Рак простаты 2 степени: лечение народными средствами
Народные средства помогают вывести из организма вредные вещества, появившиеся из-за опухоли, придать истощенному организму энергии и уменьшить дискомфортные ощущения. Для этого можно использовать питьевой отвар из шишек хмеля:
- Столовую ложку шишек залить литром кипятка и на водяной бане потомить 15 минут.
- Принимать перед едой, по четверти стакана, запивая стаканом кипяченой воды.
Отвар для придания сил можно делать и из корня солодки:
- Корень измельчить, набрать столовую ложку, залить 500 мл кипятка.
- 10 минут варить на медленном огне.
- Принимать перед едой, по одной-две столовых ложки.
Без согласования с врачом прием народных средств (сода, кора дуба и т.д.) и препаратов с недоказанной эффективностью, таких как фракция асд не рекомендуется. Это «смазывает» симптомы заболевания и мешает врачу понять, как развивается болезнь.
Лечение рака простаты 2 степени включает в себя один из следующих способов, или их комбинацию:
- Радикальная простатэктомия — термин для хирургической процедуры, при которой удаляется предстательная железа. Эта операция избавит от болезни, если раковые клетки не распространились в другие области организма, но она имеет свои осложнения. Окружающие нервы могут быть повреждены и иногда возникает сексуальная дисфункция. Простатэктомию делают в Иркутске, Москве и других крупных городах России.
- Лучевая терапия — создана для лечения рака предстательной железы 2 степени и многих других видов рака. Радиация уничтожает раковые клетки и способствует уменьшению опухоли. Продвинутый метод лучевой терапии — брахитерапия, при которой используется не наружное, а внутреннее облучение простаты с помощью индивидуально подобранной дозы радиоактивного вещества. При аденокарциноме предстательной железы у людей старше 65 лет применяется лучевая терапия в паре с гормональной.
- Гормональная терапия — подавляет уровень мужского гормона андрогена, благодаря чему либо замедляется скорость роста опухоли либо опухоль уменьшается в размерах.
Что значит t2nomo при раке предстательной железы?
Это клиническая классификация рака простаты второй степени по системе TNM.
- Т2 означает, что опухоль ограничена простатой или распространяется в капсулу.
- N0 — нет вторичных опухолевых очагов в регионарных лимфатических узлах.
- М0 — нет признаков метастазов в отдаленных лимфатических узлах.
Рак простаты 2 степени: лечение и отзывы
Больше всего положительных отзывов на форумах, посвященных раку простаты, связаны с радикальной простатэктомией. Данный метод более эффективен по сравнению с лучевой и гормональной терапией, так как здоровые клетки организма не затрагиваются и в ходе операции врач максимально точно определяет области простаты, затронутые раком. Негативные отзывы о радикальной простатэктомии говорят об ухудшении эрекции и недержании мочи.
- Стоимость простатэктомии в России — от 100 тысяч до 350 тысяч рублей.
- Стоимость брахитерапии варьируется от 450 тысяч до 800 тысяч рублей.
- Стоимость гормональной терапии — от 350 тысяч до 750 тысяч рублей.
Признаки рака простаты 2 степени низкодифференцированного
Симптомы для рака простаты 2 стадии часто связаны с сексом и проблемами с мочеиспусканием. Каждый случай индивидуален, и больной может не испытывать все из нижеперечисленных симптомов.
Чаще всего «полный набор» симптомов возникает у людей с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный». Он означает, что опухоль характеризуется очень быстрым инвазивным ростом. Ее распространение вплоть до метастазов может происходить в сжатые сроки, поэтому важно начать лечение как можно раньше. Маркером опухолевой прогрессии является повышение уровня простат-специфического антигена (ПСА).
Есть еще и малодифференцированные формы рака, например скиррозный рак, а также дифференцированные формы, возникающие из железистого, плоского, пластического или кубического эпителия, или же концевых отделов различных желез (альвеолярный рак).
Сексуальные проблемы:
- Импотенция — трудности с возникновением эрекции или ее поддержанием.
- Гемоспермия — состояние, при котором есть кровь в сперме.
- Болезненная эякуляция.
Признаки и симптомы рака простаты 2 степени, связанные с мочеиспусканием:
- Проблемы с «запуском» мочеиспускания.
- Слабый поток при мочеиспускании.
- Боль при мочеиспускании.
- Гематурия (видимая или невидимая кровь в моче).
- Учащенное мочеиспускание.
Диета и меню при раке предстательной железы 2 стадии
В одном из исследований диеты при раке простаты 2 степени, опубликованном в медицинском издании JAMA Internal Medicine приняли участие около 4500 мужчин, у которых был диагностирован рак простаты неметастатический.
- Выяснилось, что у участников исследования, которые употребляли наибольшее количество растительных жиров, риск умереть от рака простаты или по любой другой причине был меньше, чем у мужчин, которые потребляли больше всего животных жиров. Большинство растительных жиров, потребляемых больными, пришлось на масла в салатах и орехи.
- Мужчины, которые потребляли больше всего растительного масла, жили дольше, отчасти потому, что их рак реже распространялся за пределы предстательной железы. Это предполагает, но не доказывает, что диета, богатая растительными маслами может замедлить прогрессирование рака простаты.
- Хотя исследование было сосредоточено на маслах и жирах, важно учитывать, что люди, которые потребляли много растительного масла не ели рафинированные углеводы, такие как белый рис, белый хлеб и десерты.
- Люди, которые заменили 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных масел на 29% снизили шанс наступления смерти от рака простаты в течение восьми лет наблюдения.
Диета при раке предстательной железы 2 степени должна включать:
- щедрое количество растительных продуктов, которые обеспечивают организм моно- и полиненасыщенными жирными кислотами. Их можно «взять» из продуктов, таких как авокадо, орехи, рыба, соя и рапс, и оливкового масла.
- Полезны напитки с антиоксидантами: морсы, зеленый чай и травяные чаи. А напитки, богатые кофеином, лучше исключить из меню.
Примерное меню:
- Утро: овсяная каша с фруктами и соевым молоком. Или омлет с помидорами.
- День: томатный суп с чесноком и луком, вареный коричневый рис с куриной или говяжьей котлетой.
- Полдник: овощной салат и клюквенный морс.
- Ужин: фасолевое лобио с чесноком, и салат из тунца.
Рак простаты 2 степени: что бывает после операции
После операции, когда пациент еще находится под наркозом, катетер (тонкая, гибкая трубка) будет помещен в его пенис, чтобы по нему выходила моча. Катетер обычно остается на месте в течение
1-2 недель,
пока рана заживает. Мужчина сможет мочиться самостоятельно после удаления катетера.
При раке простаты 2 степени после операции потребуется несколько дней находиться в больнице, а начальный восстановительный период займет от 3 до 5 недель.
Возможные побочные эффекты простатэктомии:
- Есть небольшой риск инсульта, появления сгустков крови в ногах, которые могли бы путешествовать в легкие, реакции на анестезию, и возникновения инфекции в месте разреза.
- Вблизи предстательной железы наличествует много кровеносных сосудов, поэтому есть риск кровотечений во время и после операции.
- Редко часть кишечника может быть хирургически удалена при простатэктомии, что может привести к инфекциям в животе.
Риск зависит, в частности, от общего состояния здоровья, возраста пациента, и мастерства хирургической бригады.
Основными возможными побочными эффектами удаления простаты являются недержание мочи и неспособность заниматься сексом. Следует отметить, что они могут также возникать при других современных формах лечения злокачественной опухоли.
Источник
От рака предстательной железы (РПЖ) страдает простата — железа, находящаяся под мочевым пузырем. Ее функция — выработка секрета, который входит в состав эякулята.
При раке любого вида размножаются злокачественные клетки, поражающие расположенные рядом здоровые ткани и образующие опухоли.
При диагностированном заболевании, которое не лечится, есть большой риск того, что вредоносные клетки проникнут в другие части организма.
В таком случае шансы пациента на выживание снижаются, болезнь прогрессирует до 3 или 4 стадии, оставляя человека инвалидом.
Характеристика рака простаты 2 степени
У простаты существуют определенные зоны (или доли) — отдельные области железы. От того, насколько патология затронула эти зоны, зависит стадия болезни.
Самой легкой стадией считается первая, а наиболее тяжелой — четвертая (метастазы уже затронули различные органы).
Что значит рак простаты 2 степени? Это означает, что заболевание находится на втором из четырех этапов. Злокачественные клетки не покинули пределов пострадавшей железы, но по сравнению с 1 стадией их количество выросло.
Специалисты выделяют два этапа второй стадии болезни — 2a и 2b. Разница заключается в количестве вредоносных клеток и пораженных областей железы.
Лечащий врач должен определить стадию рака, чтобы спасти пациента, а также выяснить степень злокачественности новообразования, используя шкалу Глисона.
Два наиболее характерных участка биоптата оцениваются по степени дифференцировки по 5-балльной шкале. Чем больше сумма баллов, тем печальнее прогноз.
Симптомы
Часто симптомы рака простаты 2 стадии связаны с мочеиспусканием и половой жизнью. Пациент может и не сталкиваться с такими признаками.
Больные с диагнозом «рак простаты 2 степени низкодифференцированный» чаще всего хорошо знакомы со всеми симптомами. Диагноз характеризуется быстрым инвазивным ростом новообразования.
Опухоль способна развиться до метастазов за короткий отрезок времени, следовательно, начать терапию надо как можно быстрее. Повышение уровня ПСА — признак прогрессирования болезни.
Кроме того, существуют малодифференцированные формы рака, например, скиррозный. Выделяют также дифференцированные формы, происходящие из железистого, кубического, плоского или пластического эпителия, или конечных отделов разных желез, например, альвеолярный рак.
У пациентов возникают проблемы с половой жизнью:
- Гематоспермия — наличие следов крови в эякуляте.
- Болезненное семяизвержение.
- Импотенция. Мужчина испытывает трудности с эрекцией или ее поддержанием.
Рак простаты 2 степени приводит к проблемам с мочеиспусканием:
- Мужчине трудно приступить к началу мочеиспускания.
- Слабый поток мочи.
- Болезненность мочеиспускания.
- Гематурия — следы крови в моче (и видимые, и невидимые).
- Учащенное мочеиспускание.
Лечение рака предстательной железы второй степени
При таком заболевании курс терапии зависит от пациента и его особенностей. Важен возраст больного, показатели по шкале Глисона и уровень ПСА — простатического специфического антигена.
Существует возможность провести лечение рака простаты 2 степени без операции. Выжидательная стратегия может оказаться эффективнее терапии, когда патология не очень агрессивна, а пациент находится в преклонном возрасте.
Народные способы
Опухоль отравляет организм вредными веществами, истощает страдающего человека и вызывает дискомфортные ощущения, а народные средства помогают облегчить состояние. Можно приготовить отвар из шишек хмеля:
- На одну столовую ложку сырья потребуется литр кипятка.
- Залитые водой шишки необходимо 15 минут томить на водяной бане.
- Отвар надо пить перед приемом пищи (четверть стакана) и запивать кипяченой водой (1 стакан).
Еще одно средство — отвар из корня солодки:
- Сначала корень полагается измельчить, а потом взять столовую ложку приготовленного сырья и залить 0,5 л кипятка.
- Солодку следует 10 минут проваривать на медленном огне.
- 1-2 столовые ложки средства надо пить перед едой.
Не рекомендуется пользоваться народными рецептами (кора дуба, сода и т.д.) без предварительной консультации. То же касается и препаратов с недоказанной эффективностью, например, фракции «АСД». Это искажает клиническую картину и мешает специалисту выяснить, как себя ведет патология.
Классическая медицина предлагает следующие способы, которые можно сочетать:
- Радикальная простатэктомия. Так называется операция по удалению простаты. Хирургическое вмешательство эффективно, если злокачественные клетки не успели проникнуть в другие области тела. Операция чревата осложнениями: могут быть задеты близлежащие нервы, иногда появляется сексуальная дисфункция. Сделать простатэктомию можно в Москве, Иркутске и других крупных российских городах.
- Лучевая терапия. Используется для лечения рака простаты 2 степени и многих других его видов. Воздействие радиации губительно для злокачественных клеток и способствует уменьшению размеров опухоли. Брахитерапия — продвинутый малоинвазивный способ лечения, при котором больная предстательная железа облучается не снаружи, а изнутри. Доза радиоактивного вещества подбирается индивидуально. Пациентов старше 65 лет с диагнозом «аденокарцинома» лечат облучением в сочетании с гормональной терапией.
- Гормональная терапия. Снижает уровень андрогена, что помогает либо уменьшить размер опухоли, либо замедлить скорость ее роста.
Часто возникает вопрос — как расшифровать T2NOMO? Это клиническая классификация рака простаты 2 степени по системе TNM:
- T2 — опухоль находится в пределах железы или распространяется в капсулу;
- NO — регионарные лимфатические узлы не отмечены вторичными опухолевыми очагами;
- MO — отсутствие метастазов в отдаленных лимфатических узлах.
Операция
Раку простаты посвящено немало форумов, и посетители оставляют множество положительных отзывов о радикальной простатэктомии.
Данный метод эффективнее лучевой и гормональной терапии: операция не затрагивает здоровые части организма. Негативные отзывы связаны с недержанием мочи и ухудшением эрекции.
При хирургическом вмешательстве врач может точно определить поврежденные области предстательной железы.
Стоимость лечения в России:
- простатэктомия — от 100 000 до 350 000 рублей;
- брахитерапия — от 450 000 до 800 000 рублей;
- гормональная терапия — от 350 000 до 750 000 рублей.
Переживших онкологию пациентов тревожит их будущее. Когда операция завершена, а больной все еще под наркозом, в его пенис вводится катетер для отведения мочи.
Эта тонкая и гибкая трубка остается на своем месте на протяжении 1-2 недель, пока прооперированная часть заживает. После удаления катетера пациент сможет мочиться самостоятельно.
После хирургического вмешательства при раке простаты 2 степени больному придется несколько дней оставаться в больнице. Начальный реабилитационный период длится от 3 до 5 недель.
У простатэктомии есть ряд возможных негативных эффектов:
- Небольшой риск инсульта или образования сгустков в ногах, которые могут попасть в легкие. Также может возникнуть негативная реакция на анестезию и инфекция в месте разреза.
- Риск кровотечения во время и после оперативного вмешательства, что обусловлено обилием кровеносных сосудов около предстательной железы.
- В некоторых случаях хирурги удаляют часть кишечника, что чревато инфекциями в полости живота.
Во многом риски связаны с возрастом пациента, общим состоянием его здоровья и профессионализмом хирургов. Эти же факторы влияют на продолжительность жизни после операции при раке простаты 2 степени.
С какими побочными эффектами чаще всего сталкиваются мужчины после удаления простаты? Как правило, это недержание мочи и неспособность вести нормальную сексуальную жизнь. Важно учитывать, что они могут возникнуть и при использовании других способов лечения.
Диета и меню при болезни
Медицинское издание JAMA Internal Medicine опубликовало интересное исследование диеты при раке простаты 2 степени. В исследовании приняли участие около 4 500 мужчин с неметастатическим раком предстательной железы.
У тех, кто употреблял множество растительных жиров, риск погибнуть от рака простаты был меньше, чем у тех, кто злоупотреблял животными жирами. Большая часть растительных жиров, употребляемых пациентами, содержалась в орехах и маслах для салата.
Употреблявшие большое количество растительных масел мужчины проживали более долгую жизнь отчасти и потому, что злокачественные клетки реже выходили за пределы простаты. Это позволяет предположить (но не доказывает), что богатая растительными жирами диета помогает замедлить прогрессирование патологии.
Важно, что употреблявшие множество растительных жиров не включали в рацион рафинированные углеводы (белый рис и хлеб, десерты).
За больными в течение восьми лет вели наблюдение, и удалось выяснить, как снизить вероятность смерти на 29%. Для этого надо было заменить 10% от общего количества калорий из углеводов калориями из растительных жиров.
Рак предстательной железы — это причина пересмотреть диету. В рационе должно быть большое количество растительных продуктов, богатых моно- и полиненасыщенными жирными кислотами.
Рекомендуется разнообразить диету оливковым маслом, соей и рапсом, рыбой, авокадо и орехами. Что касается напитков, то можно готовить травяные настои, пить зеленый чай и морсы. Богатые кофеином продукты следует исключить из рациона.
Меню должно быть примерно таким:
- Завтрак: овсяная каша + фрукты (или омлет с помидорами) и соевое молоко.
- Обед: томатный суп с луково-чесночной заправкой, отварной коричневый рис с котлетой из курицы или говядины.
- Полдник: салат из овощей и клюквенный морс.
- Ужин: лобио из фасоли с чесночной заправкой и салат из тунца.
Продолжительность жизни и прогноз
Выживаемость — это процент шансов на жизнь в течение некоторого времени (от 5 до 10 лет) с момента установления диагноза.
Конечно, каждый пациент уникален, но в целом прогноз при раке простаты 2 степени довольно благоприятен. Почти 100% больных выживают спустя 5 лет после того, как узнали о диагнозе.
Возраст и состояние пациента, а также профессиональность терапии влияют на продолжительность жизни при раке простаты 2 степени. 90% больных продолжают жить, полностью излечившись. Что касается эффективности терапии, то Израиль зарекомендовал себя как мирового лидера в лечении раковых заболеваний.
Выздоровевший пациент должен регулярно посещать уролога для осмотра.
© 2018 — 2019, Еганов Еган Павлович. Все права защищены.
Источник
