Как вылечить ранки на пенисе
Периодически мужчины замечают неприятные изменения на коже головки полового члена и прилегающей крайней плоти. Это могут быть трещины, шелушения или небольшие ранки различной формы и размера. О последней патологии расскажем в статье. Вы узнаете, почему появляются ранки, как их лечить, к какому врачу обращаться. Также вы сможете посмотреть фото и видео по теме.
Причины, не связанные с заболеваниями
Вызвать ранки на головке полового члена могут различного рода механические воздействия. Если у мальчиков головка скрыта крайней плотью и защищена от трения, то у мужчин головка обнажена и открыта к различного рода внешним воздействиям. Спровоцировать образование ранок может тесное нижнее белье. При ходьбе и движении половой член трется о швы и ткани, происходит раздражение. В этом случае ранки имеют неправильную форму и больше похожи на потертости.
Спровоцировать подобные повреждения могут различные препараты и косметические средства. В этом случае речь идет об аллергической реакции. Чаще всего она возникает от применения смазок или от остаточного порошка после стирки, если белье плохо выполоскано. В такой ситуации необходимо обратиться к аллергологу, чтобы понять, чем вызвана проблема. После устранения раздражителя и соответствующей терапии ранки пройдут самостоятельно.
Повышенная потливость также может стать фактором, вызывающим повреждение кожи головки. У мужчин в паховой зоне расположены потовые железы. В жару и при интенсивных физических нагрузках количество пота увеличивается. Чрезмерная влажность вызывает мацерацию кожи, появляются эрозии (участки повреждений). Чтобы избежать появления ранок – не носите тесное белье из синтетических материалов.
Появиться ранки могут при сексе или мастурбации. В этой ситуации из-за повышенного трения члена во влагалище женщины или при контакте с рукой, раздражается поверхность кожи головки. В норме у мужчин орган покрыт железами, выделяющими смазку (смегму) но ее недостаточно для безопасного полового акта. Чтобы избежать повреждения кожи – пользуйтесь специальными смазками.
Как появляются ранки при заболеваниях
Помимо указанных выше причин, появляются ранки на коже полового члена и крайней плоти при различных заболеваниях инфекционного и неинфекционного характера. Например, один из симптомов сахарного диабета у мужчин – нарушение целостности кожного покрова на половых органах. Расскажем, какие болезни приводят к появлению проблемы и как с ней бороться в каждом случае.
Фимоз и его лечение
Наиболее частая причина появления ранок – фимоз. Это патология, чаще всего врожденная, при которой крайняя плоть из-за короткой уздечки не сдвигается. Образование повреждений, похожих на раны и трещины, возникает по двум причинам:
- Во время попытки обнажить головку с применением силы. Такая проблема часто встречается у маленьких мальчиков, которым родители неосторожно пытаются открыть головку с гигиенической целью. У взрослых мужчин встречается реже – обычно операции по устранению фимоза проводятся в раннем возрасте.
- Из-за невозможности соблюдать гигиену. Крайняя плоть при болезни не сдвигается, под ней скапливается смегма. В норме смазка служит защитным барьером от инфекции. Но при длительном нахождении под крайней плотью – смазка становится благоприятной средой для размножения микробов. Возникает воспаление и повреждение поверхности головки, а также внутренней стороны крайней плоти.
Чтобы вылечить фимоз – обратитесь к врачу урологу или андрологу. В зависимости от степени фимоза потребуется полное или частичное удаление крайней плоти (обрезание).
Герпес и его проявления
В этом случае речь идет о герпесе первого и второго типа, передающегося половым путем. Поэтому ранки на головке и крайней плоти появляются у мужчин, ведущих активную половую жизнь и пренебрегающих средствами контрацепции. Особенностью этого заболевания является длительный инкубационный период. Потому появление ранок становится для мужчины неожиданностью и не всегда удается установить взаимосвязь с недавним половы актом. Чтобы определить герпес нужен комплекс мер по диагностике. Самостоятельно сделать это не удастся.
Симптомы герпеса 1 и 2 типа:
- зуд и жжение в области головки;
- покраснение кожи;
- появление сыпи (пузырьков, наполненных жидкостью).
Через время пузырьки лопаются, а на их месте остаются участки эрозии, имеющие неправильно-округлую форму. Именно они воспринимаются мужчинами, как ранки на головке полового члена и крайней плоти. При первичном заболевании симптомы выражены ярче. При рецидиве менее заметны, часто жжение отсутствует.
Назначить лечение можно только после получения результатов диагностики. Врачу нужно понять, чем вызвана сыпь, к какому типу принадлежит возбудитель. Обрабатывать различными мазями ранки, не зная их происхождения, бессмысленно.
Кандидоз, как причина появления ранок
Кандидоз, иначе молочница, самое распространенное грибковое заболевание, которое вызывает повреждения слизистой и кожи полового члена. Чаще всего кандидоз передается половым путем, но не исключен и контактно-бытовой, при соприкосновении с предметами личной гигиены.
Помимо ранок, молочница у мужчин имеет и другие симптомы:
- жжение на головке и в уретре;
- появление белого налета;
- затрудненное и болезненное мочеиспускание при заражении грибком слизистой мочеиспускательного канала;
- при тяжелой форме могут быть признаки интоксикации: тошнота, рвота, высокая температура.
Кандидоз осложняется тем, что грибок проникает вверх по уретре и провоцирует другие заболевания, включая грибковый простатит. Поэтому, если появились ранки на головке и крайней плоти и есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов – немедленно обращайтесь к врачу. Самолечение и методы народной медицины тут не помогут.
Осложнение при сахарном диабете
При сахарном диабете повышается уровень сахара в крови. Это приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов, в том числе и капилляров. На мужском половом члене, особенно в области головки, кровеносных сосудов много. Их разрушение и приводит к образованию ранок, часто неправильной формы или похожих на трещины.
Лечение ран при этом заболевании подразумевает обработку антисептическими растворами и мазями. Часто ранки содержат гной, из-за которого заживление усложняется. Чтобы бороться с этим, врачи рекомендуют обрабатывать поврежденные участки кожи Левомиколью.
Что делать, если появились ранки?
В первую очередь, особенно если не знаете причин, обратитесь к врачу для постановки точного диагноза. Лечение ранок будет эффективно только в том случае, если устранена первопричина, то есть заболевание или раздражающий фактор.
При ранках, вызванных описанными выше болезнями, лечение комплексное. Врач назначает антибиотики или противогрибковые средства, общеукрепляющие препараты. Хороший эффект дает промывание ранок настоем ромашки или другого растения, имеющего ранозаживляющее и противовоспалительное свойство.
Что касается мазей – перед применением нужно быть уверенным в отсутствии индивидуальной непереносимости к действующим веществам. В противном случае вы усугубите ситуацию, добавив к имеющимся ранкам аллергическую реакцию. Врачи назначают Левомиколь, крема, содержащие метилурацил, синтомициновую или левомицитиновую мазь.
Следите за личной интимной гигиеной, избегайте случайных и незащищенный половых связей, ведите здоровый образ жизни, не носите тесное нижнее белье. Тогда риск появлении ранок на головке полового члена и крайней плоти будет сведен к минимуму. При возникновении столь неприятных симптомов не затягивайте с посещением врача уролога.
Источник
Педиатр, Терапевт, Массажист
У вас сахар в норме? На рынке есть какой-нибудь отделяемое? Можете фотографию приложить?
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Добавьте фото. В зависимости от вида раны может быть разное лечение.
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Венеролог, Дерматолог, Детский
На фото все замазано зелёнкой. Можно посоветовать мазь Эплан 2 раза в день на неделю. При отсутствии эффекта необходимо обратиться очно к дерматологу.
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Михаил, СМЫСЛ В ТОМ, ЧТО НЕ МОЖЕТ ВЫСОХНУТЬ. ВЫ МНЕ СКАЖИТЕ КАК СДЕЛАТЬ ТАК ЧТО БЫ ВЫСЫХАТЬ НАЧАЛО А ТО ПОД КОЖУ УХОДИТ И УВЛАЖНЯЕТСЯ
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если это место ног нет, а зелёнку там лучше не использовать. Вы сжигаете кожу. Возьмите тогда Фукорцин красную жидкость на водной основе. Заживлять такой ранку лучше солкосерилом. Желательно пластырь сверху не клеить, а только бинтик с солкосерилом И сверху хлопчатобумажное белье
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Наталья, это половой член
Педиатр, Терапевт, Массажист
Венеролог, Дерматолог, Детский
То есть рана мокнет? Есть ли зуд?
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Михаил, это место полового члена уходит под кожу и из за этого мокнет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мокнет не из-за того, что уходит под кожу, а из-за реакции на зелёнку. Зелёнку отменить, вместо зелёнки используйте Фукорцин.
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Михаил, как часто? и зеленку я делаю, потому что уходит под кожу и мазь стирается.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я вижу. Что это половой член. Т9 думает иначе. Написано было если это место мокнет. Т9 решил исправить.
Травматолог, Уролог, Хирург
Sergeykomissarov, здравствуйте !
Если Вы гарантированно исключаете венерическое происхождение, то это просто пиодермия !
Чтобы инфекция убралась, рана перестала мокнуть , быстро засохла и зажила , нужен антибиотик !
Вы хороший эффект получите от ПОРОШКА БАНЕОЦИНА !
После промывания очага раствором Мирамистина или Хлоргексидина , 2 раза в день посыпьте порошок (пудру) Банеоцина и накладывайте повязку !
Эффект будет заметен уже через 2 дня !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
sergeykomissarov174@gmail.com, 14 октября
Клиент
Яков, извините,хочу задать еще вопрос : вот уже на протяжении 2 лет ставлю диклофенак,у меня травма позвоночника.Уколы уже некуда ставить,в какой дозировке принимать таблетки,если ставлю уколы утром и вечером.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Фукорцин достаточно наносить 1-2 раза в сутки. Дополнительно можно использовать спрэй Неотанин 3-4 раза в день
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.
Подсушивать лучше не зелёнкой, а раствором фукорцин 5-6 раз в сутки и повязками не закрывать.
А что за рана? Как она появилась, с чего все началось? Как долго она существует в этом месте? Паховые лимфоузлы увеличены?
sergeykomissarov174@gmail.com, 14 октября
Клиент
Елена, у меня трофические язвы по телу,они очень плохо заживают. Через пару дней опять появляется гной,может там такая же язва ?
Уролог
Как я понял, это внутренний листок крайней плоти и когда Вы закроете головку, то ранка останется внутри? Это так? Доктора забыли принцип дерматологии » На мокрое -мокрое». Давайте отвечайте мне на вопросы и мы все наладим Вам. Что касается Фукорцина, то это раньше называлась жидкость Кастелани, это совсем не водный раствор. Также как и зеленка (раствор анилинового красителя Бриллиантового зеленого в спирте), так и фукорцин, раствор анилинового красителя Фуксина в спирте, но там еще и борная кислота, резорцин, ацетон и фенол и дополнительные вспомогательные вещества. Хороший препарат, не спорю. Но если это внутренний листок крайней плоти, то на 2-3 суток нужно применить еще и примочки, которые ежечасно должны меняться. После ответа на мои вопросы, я напишу как и с чем их делать.
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Владимир, какие делать примочки?
sergeykomissarov174@gmail.com, 13 октября
Клиент
Владимир, да, это внутренний край плоти
какие делать примочки, напишите пожалуйста
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вместо примочек используйте спрей Неотанин. Это средство специально разработано для мокнущих участков. Кстати, по составу зеленки и фукорцина. Зеленка содержит 95% спирта, Фукорцин только 10%, остальное вода.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте. На фото проблемный участок обильно туширован зеленкой, поэтому сложно что-то конкретное рекомендовать. Если мокнет и не может высохнуть, зеленка, йод и другие красители не нужны. Лучше применить Неотанин. И найдите возможность показать проблему доктору очно. Здоровья вам.
sergeykomissarov174@gmail.com, 14 октября
Клиент
Травматолог, Уролог, Хирург
Sergeykomissarov, здравствуйте !
Диклофенак это не лучший выбор из большого числа препаратов НПВС ! Его мы ,лет 20 назад, назначали по 75мг, 1 раз в день, в течение недели ! Позже эти дозы (и разовая и курсовая), были почти удвоены, но не более того !
Насколько я понял из Вашего описания, у Вас курсовая доза завышена ! Этот препарат сравнительно часто вызывает осложнения со стороны желудочно- кишечного тракта !
Рекомендую Вам временно прервать дальнейшее применение Диклофенака и переходить к другому препарату, по следующей схеме :
— ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
— ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ .
Действие этого препарата на желудочно — кишечный тракт, вероятность возникновения осложнений намного ниже чем у Диклофенака !
sergeykomissarov174@gmail.com, 14 октября
Клиент
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте! Зеленку уберите, место — спрей неотанин 3-4 раза в день в течение 4-5 дней. В этом препарате есть синтетический танин, который как раз использовался раннее в примочках. Если улучшения не будет в течение 7 дней, то очный осмотр дерматолога для уточнения причины эрозии.
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Эстетика и здоровье полового члена не предполагают наличие разнообразных кожных дефектов, в том числе и изъязвлений. Нарушения целостности кожного покрова неизменно свидетельствуют о наличии заболевания или травмы. Они должны в обязательном порядке насторожить своего обладателя.
Язвы на члене могут располагаться на головке, листках крайней плоти или теле органа. Могут быть единичными или множественными, сопровождаться выделениями, кровотечениями, зудом или болями. Имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу или являются результатом травмы.
Язвы на головке члена: причины
Язвенные варианты баланопостита характерны для кандидоза и герпеса. На члене появляются язвы, покрытые белым или сероватым налетом.
Если налет трудно снимается, при этом появляется кровянистое отделяемое, зуд или болевые ощущения, с большой вероятностью речь идет о грибковом поражении – кандидозе. Поражаются листки крайней плоти, иногда — входное отверстие мочеиспускательного канала.
Такие дефекты не бывают единичными. При кандидозе бывает обычно несколько язвенных очагов. Они появляются в течение двух-трех дней после незащищенного сексуального контакта.
Чаще всего грибковые инфекции поражают мужчин с погрешностями в иммунной защите:
- больных сахарным диабетом
- онкопатологиями
- недоедающих
- переживающих хронический стресс
- пациентов с хроническим иммунодефицитом
- туберкулезом
- кожными заболеваниями (атопическим дерматитом)
Пострадать могут те, кто получает гормоны или цитостатики, пролечился недавно антибиотиками или злоупотребляет местными противобактериальными средствами.
Для них белые язвы на члене – не редкость.
Герпес любого типа (1 или 2) даст баланит с пузырьковыми высыпаниями, которые могут распространяться на уретру. Имеются жжение, зуд, дизурия.
После вскрытия пузырей на их месте формируются язвочки. Впоследствии заживающие первичным натяжением с корочкой и без рубцевания. Частота обострений хронического варианта полового герпеса также зависит от состояния иммунного ответа.
Язвы на члене при герпесе могут осложняться гнойными бактериальными процессами (стафило- или стрептодермия).
Склеротрофический лихен – язвы на рубцах – характерный признак данной патологии. Это заболевание с аутоиммунным механизмом.
Нередко формирование антител к собственной коже начинается после атаки простого, полового или опоясывающего герпеса. Начало опосредовано падением иммунной защиты организма. Типичными проявлениями становятся множественные мелкие белые пятна на головке или теле полового органа. В их области кожа постепенно заменяется рубцовой тканью.
Несостоятельность таких рубцовых образований и нарушение их кровоснабжения и иннервации приводит к трофическим изменениям и формированию язвенных дефектов.
Для очагов характерна сухость и рецидивирующий зуд. Поэтому травмы кожи расчесыванием ускоряют формирование язв. Нередко первичные четко очерченные мелкие очаги сливаются в бляшковидные островки и занимают значительную часть кожи органа.
Язвы на члене при бактериальных поражениях
Самым грозным из представителей половых инфекций, формирующих изъязвления пениса, можно считать сифилис:
- Язвы на члене при сифилисе в первичном периоде всегда одиночны.
Это красная язва на члене, которая не чешется и не болит. Она имеет плотные края и блестящее дно. Плотность дефекту придает отек мягких тканей. Чаще расположена на головке, но может формироваться на любом участке, куда внедрились бледные трепонемы. Время появления язвы – 3-4 недели от полового контакта.
Длительность существования 6-8 недель. Заживает шанкр без рубцевания и пигментации.
Сегодня все чаще встречаются множественные шанкры и глубокие именно язвенные дефекты после осложнения сифилиса другими половыми инфекциями.
К примеру, трихомониазом, гонореей и банальными стрептококками или стафилококком золотистым. При этом происходит рубцевание в результате вторичного заживления и формирование соединительной ткани в месте заживления вместо нормальной кожи.
- Стафилодермия чаще вызывается золотистым стафилококком.
Может протекать по типу фолликулита или фурункулеза с формированием гнойников. Они распространяются вплоть до подкожной клетчатки с расплавлением тканей и заживлением посредством рубцевания после отторжения некротических масс.
При таких поражениях отмечаются единичные или множественные гнойные язвы на члене, сопровождающиеся значительными болями.
- Язвы на члене при стрептодермии– это чаще всего результат вскрытия поверхностных фликтен.
То есть гнойников с мягкой покрышкой, самостоятельно вскрывающихся с эрозированием или изъязвлением кожи и заживающие. Бактериальные поражения также могут вызываться гонококками, трихомонадами.
При септикопиемиях на фоне менингококкового поражения синюшно-багровые множественные пятна с некрозом в центре могут захватывать и кожу полового члена. Наряду с ногами, ягодицами, туловищем.
- Тяжелым видом смешанных пиодермий можно считать поражения при шанкриформной пиодермии, виновники которой – стафилококки и стрептококки.
Язвенно-эрозивные дефекты с гнойным отделяемым перемежаются с гнойниками различного числа и величины.
- Мягкий шанкр вызывается гемофильными бактериями.
Появляется на коже разных областей. В том числе, могут появиться язвы на члене при мягком шанкре.
Они занимают на пенисе район внутреннего листка крайней плоти. В месте проникновения палочки формируется красное пятно с пузырьковым образованием в центре.
В дальнейшем пузырек изъязвляется, дефект покрывается гноем, вызывает боли. Примерно через 14 дней поверхность очищается, происходит рубцевание.
- Каллематобактериум грануломатис – палочка с капсулой, распространенная в южных широтах с высокой влажностью.
Она вызывает такое заболевание, как донованоз. При этом вокруг внедрившегося в кожу возбудителя возникает очаг некроза и гранулема, которых может быть несколько. Другое название патологии – венерическая гранулема.
Заражение чаще проходит при половом контакте, реже контактно-бытовым путем. Характерное начало болезни — появление на коже бугорка с плоской поверхностью (дермальной папулы) до полсантиметра в диаметре.
Иногда папула трансформируется в пузырек. В дальнейшем образование изъязвляется. Образуется дефект с бархатистыми краями, который не болит и не чешется.
Расширяется за счет периферического роста. Кожа вокруг дефекта может быть уплотнена за счет отека.
Вторичные наложения гноя и некротических масс делают язву сероватой, грязной на вид. Есть виды донованоза, при котором поражение распространяется в область паха или рубцуется с образованием келоидов.
При всех видах бактериальных поражений страдают паховые лимфатические узлы, являющие коллектором оттока лимфы от половых органов. Они увеличиваются в размерах до 2 см, становятся болезненными, но не спаиваются с кожей и подлежащей клетчаткой. Процесс может быть одно- или двусторонним.
Язвы на члене при травматических поражениях
Если язвы на члене травматические, то чаще всего виноваты в этом расчесы, потертости или ожоги.
- Первые – результат атопического, контактного дерматита, токсикодермий, таких паразитарных заболеваний, как чесотка или демодекоз. Нередко первичные экскориации осложняются пиодермиями и тогда к трещинам присоединяются гнойники язвы. Язвы на члене при аллергии могут возникать при таких тяжелых дерматитах. Как эксфолиативный или буллезный, когда формируются множественные волдыри, и кожа отслаивается с открытием больших эрозированных и мокнущих поверхностей. Возможно изъязвление на фоне бактериальной экземы
- Потертости и опрелости чаще всего появляются у любителей тесного синтетического белья и одежды. Особенно подвержены им люди с нарушениями в обмене глюкозы, лишним весом, избыточной влажностью кожи. Механические кожные травмы также могут усложняться бактериальной или грибковой инфекцией (кандидозом, паховой дерматофитией)
- Язвенный дефект может стать и результатом грубого хирургического вмешательства, выполненного на большую глубину или осложненного бактериальной инфекцией и заживающего вторичным натяжением с формированием рубцовой ткани. Могут оставаться язвы после удаления бородавок и кондилом на члене. Это относится к глубокому или грубому воздействию электрокоагуляцией, лазером или скальпелем
- Язвы на члене при ожогах – результат термических, химических воздействий или хирургических манипуляций лазером или электрокоагуляцией. Такие язвы также после себя обычно оставляют рубцы и могут деформировать половой орган
- Лучевые поражения чаще всего становятся осложнением лучевой терапии, реже как результат непосредственного воздействия ионизирующего излучения и острой лучевой болезни. Острый лучевой или буллезный дерматит представляют собой участок покраснения, на котором появляется отслоение эпидермиса кожи и формируется пузырь. После вскрытия покрышки на его месте формируется язва, плохо заживающая и склонная к хроническому течению. На месте зажившей язвы нередки телеангиоэктазии (расширения сосудов в виде звездочек), атрофия, истончение кожи. Высокие дозы излучения могут вызывать некротическое изъязвление, после которого остаются грубые рубцы
Язвы при раке полового члена у мужчин
Рост инфицированности сексуально активных мужчин онкогенными вариациями вируса папилломы человека делает более актуальными проблемы рака полового члена.
К предраковым состояниям относят:
- Кожный рог – участки ороговения эпителия кожи пениса, предшествовать которому могут часто травмируемые и изъязвляющиеся остроконечные кондиломы
- И лейкоплакию (белесоватые бляшки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и уздечки)
- Еще один предраковый процесс – облитерирующий баланит, проявляющийся как атрофия кожи с изъязвлением или болезненными и зудящими трещинами
- Эритроплазия Кейра – самый частый процесс, предшествующий развитию рака полового члена
Собственно, рак развивается в головке или пещеристых телах органа.
Морфологически структура опухолей представлена так:
- В 95% наблюдается плоскоклеточный вариант рака
- Оставшиеся 5% делят между собой меланомы, базальноклеточный рак, лимфомы и саркомы Капоши
При раке, в том числе, плоскоклеточном кожи полового члена, изъязвления наблюдаются на поздних стадиях при запущенном процессе и распаде тканей. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе в отношении сохранения органа и продолжительности жизни пациента.
Рак полового члена относится к ракам наружной локализации. Может быть заподозрен при осмотре, а верифицирован гистологически. Поэтому не стоит пренебрегать урологическим чек-апом, особенно лицам старшей возрастной группы.
Язвы на коже члена: диагностический алгоритм
Пациенту с язвенными дефектами члена и жалобами на них необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть уролог, дерматолог или венеролог.
Важно безотлагательно провести основные мероприятия по диагностическому поиску. Неважно, какой врач первым осмотрит язвенные дефекты.
Он должен направить пациента к дерматовенерологу и назначить хотя бы банальные исследования крови на сифилис, ВИЧ и общий анализ мочи и крови.
У узкого специалиста поиск будет детализирован. Будут выполнены соскобы эндотелия уретры (для ПЦР диагностики), посевы на бактерии, ПЦР-анализы с поверхности на сифилис, герпес. Могут выполняться и серологические анализы крови на инфекцию, аллергию.
С поверхности язв также возможно провести соскобы на онкоцитологию. Гистология кожи или слизистой, включая иммунные методы исследований образцов – основной метод верификации онкологических патологий.
Язвы на члене: осложнения
Если появляются язвы на члене, причины их возникновения могут оставаться невыясненными (из-за беспечности пациента, недоступности врачебной помощи). Тогда у мужчины есть все шансы получить неблагоприятное стечение обстоятельств и к язвенным дефектам добавить еще ряд патологических состояний.
Местными осложнениями от нелеченых изъязвлений можно считать:
- Фимоз – результат гнойного процесса и фибринозных отложений между головкой и внутренним листком крайней плоти, что приводит к сужению преципуального кольца и затрудняет выведение головки. Чем дольше фимоз существует, тем выше риски стойких спаек и необходимость хирургического вмешательства
- Вовлечение в воспаление уретры, инфекция в которую проникает из наружного устья с пораженной головки. Уретрит сопровождается слизистыми или гнойными выделениями. Дискомфортом, зудом или болями при мочеиспусканиях, выделениями между ними или после эякуляций
- Некротические изменения члена – крайняя неблагоприятная стадия тяжелых септических состояний со стойкой и агрессивной бактериальной флорой (например, синегнойной палочкой) или опухолевых процессов члена. Целью обязательного хирургического этапа лечения будет иссечение мертвой ткани с попыткой максимально сохранить орган, что удается далеко не всегда
- Лимфаденит, чаще паховый, — не только обязательный спутник поражений пениса, но и защитный механизм по сдерживанию инфекции в пределах одной области. Может дополняться красным тяжем воспаления лим
