Как вылечить ранку на половом органе
Половой мужской орган считается очень уязвимым из-за своего наружного расположения. Любой уролог подтвердит, что язвы на половом члене однозначно появляются при запущенных формах заболеваний и при игнорировании более ранних симптомов. Мужчины не спешат консультироваться со специалистам, надеясь, что любые образования, ощущения и неясности исчезнут с полового органа сами собой. Однако болезни необходимо адекватно лечить, и член в этой ситуации – просто один из органов мужского тела.
Признаки появления язв на половом члене
Поражение кожного покрова на члене всегда свидетельствует о патологии. А вот причины для возникновения патологии бывают нескольких видов. Конечно, это деление условное.
- Поражение кожи из-за аллергической реакции;
- Образование язвочек из-за венерической болезни;
- Поражение, возникшее на фоне воспаления мочеполовой системы;
- Изъязвления из-за игнорирования правил личной гигиены.
В зависимости от того, какой микроорганизм стал причиной нарушения целостности эпителия, вместе с язвами можно наблюдать:
- Повышение температуры тела (проявление воспалительного процесса);
- Увеличение паховых лимфоузлов;
- Сыпь, боль при прикосновении и тянущие ощущения в половом органе;
- Выделения их уретрального отверстия;
- Слишком частые позывы к мочевыделению;
- Общая слабость, хроническая усталость и отсутствие аппетита.
Зуд, жжение, желание чесать образовавшиеся высыпания на стволе и головке члена, а также болезненная ломота в мошонке – все эти признаки указывают на то, что половая система поражена, и следует серьезно заняться вопросом диагностики.
Виды язв и их локализация
Урологи отмечают, что неглубокие изъязвления поражают чаще всего головку. Значение имеют и общие параметры дефекта – глубина и ширина язв. Различают:
- Глубокие и неглубокие поражения эпидермиса;
- Крупные, средние и мелкие по размеру язвы;
- По локализации – в паху, на стволе, язвочки на головке члена.
Иногда язвочка формируется на уздечке члена.
Белые язвочки
При некоторых болезнях половой системы на пенисе появляются белые маленькие язвочки. Скорее всего, белые язвы говорят о стороннем возбудителе, но не вызывают воспаления плоти. Вздувание кожи и скопление гноя, а также последующее изъязвление органа – все происходит быстро, и требует немедленного обращения к специалисту.
Красные язвочки
Когда появляется сыпь и формируются красные язвочки – причина, скорее всего, в воспалительном процессе. Он может быть и побочным эффектом, но именно на воспаление нужно обратить первое внимание. Красные язвы чаще становятся мокнущими, из них льется водичка или гнойный субстрат. Кстати, стоит запомнить, что язвы сами по себе симптом, а не отдельное заболевание. Перейдем к предметному разговору о возможных вариантах болезней, чтобы понимать, насколько это опасно – обнаружить у себя на члене язвы.
Герпес
Это заболевание, передающееся через половой контакт, и в случае обострения или первичного проявления, опасными становятся все предметы личной гигиены больного (полотенце, постельное и нательное белье). Генитальны герпес – инфекция второго типа и несколько отличается по признакам от обычного вируса, поражающего лицо или другие части тела. Чаще всего лопающиеся пузырьки превращаются в герпетические язвы на головке полового члена. Лопнувшая кожа на пузырьках становится открытой эрозией, и увеличивается в размерах. После заражения проявляется от 2 дней до 2 недель. Если пузырьки появляются в уретре, то заболевание называют герпетическим уретритом. Основные симптомы генитального герпеса:
- Температура тела повышается, появляется усталость, недееспособность организма увеличивается;
- Появляется боль в мышцах и суставных соединениях;
- На головке появляются первые пузырьки, быстро увеличивая площадь поражения органа;
- Увеличиваются лимфоузлы в паху, сильно усложняется процесс мочеиспускания.
Любые выделения из уретры причиняют боль, а лопнувшие пузырьки образовывают по краям корочку, травмирующую нежную кожу члена и крайней плоти.
Грибок
Самый известный грибок – Кандида, и именно из-за него мужчина заражается молочницей (кандидозом). Но на самом деле, разнообразие грибковых микроорганизмов очень велико – до 600 подвидов. Многие из них онкогенны, а несколько десятков видов паразитируют именно на половом органе. Заразиться грибком можно во время полового акта от больного партнера, и через бытовые предметы, которые держал в руках человек, с рецидивирующим грибковым поражением. Симптомы поражения грибком:
- Первое – зуд в головке, переходящий на ствол члена со временем;
- Покраснение полового члена и кожи на лобке;
- Боль во время мочевыделения;
- Жжение и боль во время половых соитий;
- Появление сыпи на головке и крайней плоти.
Чтобы лечить грибок, придется сдать целый ряд анализов для определения вида грибка. Только в этом случае терапия будет действенной.
Сифилис
В этом случае возбудитель заболевания бактерия – трепонема бледная. Сифилис относится к категории венерических заболеваний из группы ЗППП. Первым симптомом сифилиса считается одиночная язва на головке или у основания ствола. В редких случаях она появляется на мошонке или около анального отверстия. Выделяют первичную и вторичную стадию:
- На первой обнаруживается единичное уплотнение, которое воспаляется в конце первой недели. Шанкр становится синюшного цвета, вокруг него сильно воспаляются сосуды и лимфоузлы, что причиняет ощутимую боль, затрудняет даже передвижение. Окончание первого этапа – это появление сифилитической сыпи;
- Вторая стадия – сыпь начинает видоизменяться, и вокруг шанкра появляются и разрастаются язвы. Они могут объединяться между собой, увеличивая площадь пораженной зоны на члене. Язвочки на головке и крайней плоти могут быть:
- Розовыми красными пятнами, не выступающими над кожей органа;
- Конусными наростами с шелушением верхушки нароста;
- Пустулезная сыпь – наросты образовываются с внутренними полостями, заполняющимися гноем.
Возможности современной медицины позволяют успешно лечить сифилис, если он не перешёл в третью стадию (нейросифилис), которая длится иногда десятилетиями и приносит ощутимые страдания, инвалидность, поражения мозга и смерть.
Гонорея
Вызвать и проявить язвочки на пенисе может еще одно ЗППП, возбудитель которого гонококк. Заболевание серьезное, приводит к бесплодию, поскольку часто осложняется присоединением других инфекций или воспалением. Инкубационный период, после передачи гонококка от больного человека на слизистые поверхности к здоровому – 15 суток. Но первые симптомы у мужчин могут появиться уже через неделю. Часто заболевание, через пару месяцев становится хронически текущим, с периодическими обострениями. Симптоматика:
- Жжение, зуд, дискомфорт во время мочевыделения;
- Гнойные выделения при надавливании на головку;
- Отек тканей и паховых лимфоузлов;
- Язвенная сыпь появляется при присоединении вторичных инфекций.
В этом случае нужно ориентироваться на выделения, а не на сыпь, которая может и не проявиться.
Баланит
Это заболевание может быть как приобретенным, так и врожденным. Воспаление головки члена часто распространяется и на крайнюю плоть (баланопостит). Основные признаки баланита:
- Зуд, покраснение и жжение на головке пениса;
- Наблюдается отечность и припухание головки;
- Дискомфорт и выделение гноя при мочевыделении;
- Резь, тянущая боль, неудобство при ходьбе;
- Увеличение лимфоузлов в паху;
- Язвы на головке и неприятный запах выделений.
В острой и хронической форме язвенный баланит — довольно серьезное заболевание, но поддается лечению и полностью устраняется, в отличие от гонококковой инфекции или сифилиса.
Хламидиоз
Хламидии – это не вирусы и не бактерии, а паразиты. У мужчин определяются только при помощи анализов, а чаще всего симптоматика урогенитального хламидиоза буквально копирует цистит, простатит и уретрит. Хламидийные инфекции страшны последствиями:
- Поражением суставов;
- Бесплодием;
- Заболеванием сосудов;
- Поражение органов зрения.
В данном случае язвы – не основной симптом, и даже не постоянный. Все зависит от тяжести поражения и скорости распространения хламидийной паразитарной болезни.
Мягкий шанкр
Распространение и передача шанкра происходит только половым путем. Инфекционное венерическое заболевание не распространено на территории РФ и считается «привозным». Палочка мягкого шанкра, переданная через половой контакт, имеет инкубационный период до 5 дней у мужчин. Симптомы:
- Появляется пятно;
- Отечность; происходит формирование узелка;
- Со временем узел становится пузырем, наполняется гноем;
- Как только он вскрывается – образуется болезненная язва разного диаметра;
- Мягкий шанкр более болезненен, чем твердый шанкр, появляющийся при сифилисе.
Гной, отделяясь от увеличивающегося и углубляющегося шанкра, порождает такие же язвочки вокруг основной язвы. Лечение помогает очистить дно шанкра и залечить края до рубцевания.
Рак
Опухоль члена – нечастое явление в медицинской практике. Однако появление любого болезненного (или безболезненного) новообразования на половом члене в любом виде, а именно:
- Бородавки;
- Пузыри;
- Утолщение участка кожи и изменение ее цвета;
- Возникновение кровоточащей язвы;
- Белые или розовые пятна – все это показатель, что запись к урологу необходима в ближайшее время.
Различными диагностическими мероприятиями врач будет устанавливать, какую природу имеют появившиеся новообразования. На ранней стадии выявления, опухоль можно вылечить или удалить, с дальнейшим отслеживанием состояния пациента.
Травма полового члена
Ранка на пенисе иногда появляется из-за внешнего воздействия. Но все же проверить раны на половом члене необходимо, особенно на предмет инфекции или другого заражения. На открытых ранах часто любят паразитировать микроорганизмы, а значит, травма может спровоцировать появление язв из-за присоединения инфекции и ослабления контроля иммунной системы.
Диагностика
Диагностика любого недуга подразумевает:
- Сдачу биоматериала на лабораторные тесты;
- Сбор подробного анамнеза;
- Прохождение аппаратных обследований.
Какой бы метод диагностики ни был назначен врачом, необходимо его пройти, ведь только точное исследование позволит отделить вирусы от бактерий и грибков, инфекции от воспалений, собственную микрофлору от занесённой болезнетворной.
Лечение
Адекватную терапию назначает только врач на основании данных по анализам и опроса. При наличии язв редко применяется хирургический метод лечения, так же как при прогрессирующих воспалениях головки или крайней плоти.
Облегчить симптоматику можно с помощью различных медикаментов:
- Антипаразитарных;
- Антимикотических противогрибковых;
- Иммунноподдерживающих;
- Противовирусных;
- Антибактериальных;
- Антигистаминных (противоаллергических).
Осложнения и последствия
Игнорировать болезнь нельзя. Половой мужской орган очень уязвим, и последствия такого игнора плачевны:
- Бесплодие;
- Рецидивы язвенного распространения;
- Угасание либидо;
- Эректильная дисфункция.
Желательно получить грамотную консультацию при первых непонятных проявлениях и не дожидаться появлениях язв. Но в некоторых случаях врачам приходится устранять и осложнения, появившиеся из-за несвоевременного обращения.
Источник
Эстетика и здоровье полового члена не предполагают наличие разнообразных кожных дефектов, в том числе и изъязвлений. Нарушения целостности кожного покрова неизменно свидетельствуют о наличии заболевания или травмы. Они должны в обязательном порядке насторожить своего обладателя.
Язвы на члене могут располагаться на головке, листках крайней плоти или теле органа. Могут быть единичными или множественными, сопровождаться выделениями, кровотечениями, зудом или болями. Имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу или являются результатом травмы.
Язвы на головке члена: причины
Язвенные варианты баланопостита характерны для кандидоза и герпеса. На члене появляются язвы, покрытые белым или сероватым налетом.
Если налет трудно снимается, при этом появляется кровянистое отделяемое, зуд или болевые ощущения, с большой вероятностью речь идет о грибковом поражении – кандидозе. Поражаются листки крайней плоти, иногда — входное отверстие мочеиспускательного канала.
Такие дефекты не бывают единичными. При кандидозе бывает обычно несколько язвенных очагов. Они появляются в течение двух-трех дней после незащищенного сексуального контакта.
Чаще всего грибковые инфекции поражают мужчин с погрешностями в иммунной защите:
- больных сахарным диабетом
- онкопатологиями
- недоедающих
- переживающих хронический стресс
- пациентов с хроническим иммунодефицитом
- туберкулезом
- кожными заболеваниями (атопическим дерматитом)
Пострадать могут те, кто получает гормоны или цитостатики, пролечился недавно антибиотиками или злоупотребляет местными противобактериальными средствами.
Для них белые язвы на члене – не редкость.
Герпес любого типа (1 или 2) даст баланит с пузырьковыми высыпаниями, которые могут распространяться на уретру. Имеются жжение, зуд, дизурия.
После вскрытия пузырей на их месте формируются язвочки. Впоследствии заживающие первичным натяжением с корочкой и без рубцевания. Частота обострений хронического варианта полового герпеса также зависит от состояния иммунного ответа.
Язвы на члене при герпесе могут осложняться гнойными бактериальными процессами (стафило- или стрептодермия).
Склеротрофический лихен – язвы на рубцах – характерный признак данной патологии. Это заболевание с аутоиммунным механизмом.
Нередко формирование антител к собственной коже начинается после атаки простого, полового или опоясывающего герпеса. Начало опосредовано падением иммунной защиты организма. Типичными проявлениями становятся множественные мелкие белые пятна на головке или теле полового органа. В их области кожа постепенно заменяется рубцовой тканью.
Несостоятельность таких рубцовых образований и нарушение их кровоснабжения и иннервации приводит к трофическим изменениям и формированию язвенных дефектов.
Для очагов характерна сухость и рецидивирующий зуд. Поэтому травмы кожи расчесыванием ускоряют формирование язв. Нередко первичные четко очерченные мелкие очаги сливаются в бляшковидные островки и занимают значительную часть кожи органа.
Язвы на члене при бактериальных поражениях
Самым грозным из представителей половых инфекций, формирующих изъязвления пениса, можно считать сифилис:
- Язвы на члене при сифилисе в первичном периоде всегда одиночны.
Это красная язва на члене, которая не чешется и не болит. Она имеет плотные края и блестящее дно. Плотность дефекту придает отек мягких тканей. Чаще расположена на головке, но может формироваться на любом участке, куда внедрились бледные трепонемы. Время появления язвы – 3-4 недели от полового контакта.
Длительность существования 6-8 недель. Заживает шанкр без рубцевания и пигментации.
Сегодня все чаще встречаются множественные шанкры и глубокие именно язвенные дефекты после осложнения сифилиса другими половыми инфекциями.
К примеру, трихомониазом, гонореей и банальными стрептококками или стафилококком золотистым. При этом происходит рубцевание в результате вторичного заживления и формирование соединительной ткани в месте заживления вместо нормальной кожи.
- Стафилодермия чаще вызывается золотистым стафилококком.
Может протекать по типу фолликулита или фурункулеза с формированием гнойников. Они распространяются вплоть до подкожной клетчатки с расплавлением тканей и заживлением посредством рубцевания после отторжения некротических масс.
При таких поражениях отмечаются единичные или множественные гнойные язвы на члене, сопровождающиеся значительными болями.
- Язвы на члене при стрептодермии– это чаще всего результат вскрытия поверхностных фликтен.
То есть гнойников с мягкой покрышкой, самостоятельно вскрывающихся с эрозированием или изъязвлением кожи и заживающие. Бактериальные поражения также могут вызываться гонококками, трихомонадами.
При септикопиемиях на фоне менингококкового поражения синюшно-багровые множественные пятна с некрозом в центре могут захватывать и кожу полового члена. Наряду с ногами, ягодицами, туловищем.
- Тяжелым видом смешанных пиодермий можно считать поражения при шанкриформной пиодермии, виновники которой – стафилококки и стрептококки.
Язвенно-эрозивные дефекты с гнойным отделяемым перемежаются с гнойниками различного числа и величины.
- Мягкий шанкр вызывается гемофильными бактериями.
Появляется на коже разных областей. В том числе, могут появиться язвы на члене при мягком шанкре.
Они занимают на пенисе район внутреннего листка крайней плоти. В месте проникновения палочки формируется красное пятно с пузырьковым образованием в центре.
В дальнейшем пузырек изъязвляется, дефект покрывается гноем, вызывает боли. Примерно через 14 дней поверхность очищается, происходит рубцевание.
- Каллематобактериум грануломатис – палочка с капсулой, распространенная в южных широтах с высокой влажностью.
Она вызывает такое заболевание, как донованоз. При этом вокруг внедрившегося в кожу возбудителя возникает очаг некроза и гранулема, которых может быть несколько. Другое название патологии – венерическая гранулема.
Заражение чаще проходит при половом контакте, реже контактно-бытовым путем. Характерное начало болезни — появление на коже бугорка с плоской поверхностью (дермальной папулы) до полсантиметра в диаметре.
Иногда папула трансформируется в пузырек. В дальнейшем образование изъязвляется. Образуется дефект с бархатистыми краями, который не болит и не чешется.
Расширяется за счет периферического роста. Кожа вокруг дефекта может быть уплотнена за счет отека.
Вторичные наложения гноя и некротических масс делают язву сероватой, грязной на вид. Есть виды донованоза, при котором поражение распространяется в область паха или рубцуется с образованием келоидов.
При всех видах бактериальных поражений страдают паховые лимфатические узлы, являющие коллектором оттока лимфы от половых органов. Они увеличиваются в размерах до 2 см, становятся болезненными, но не спаиваются с кожей и подлежащей клетчаткой. Процесс может быть одно- или двусторонним.
Язвы на члене при травматических поражениях
Если язвы на члене травматические, то чаще всего виноваты в этом расчесы, потертости или ожоги.
- Первые – результат атопического, контактного дерматита, токсикодермий, таких паразитарных заболеваний, как чесотка или демодекоз. Нередко первичные экскориации осложняются пиодермиями и тогда к трещинам присоединяются гнойники язвы. Язвы на члене при аллергии могут возникать при таких тяжелых дерматитах. Как эксфолиативный или буллезный, когда формируются множественные волдыри, и кожа отслаивается с открытием больших эрозированных и мокнущих поверхностей. Возможно изъязвление на фоне бактериальной экземы
- Потертости и опрелости чаще всего появляются у любителей тесного синтетического белья и одежды. Особенно подвержены им люди с нарушениями в обмене глюкозы, лишним весом, избыточной влажностью кожи. Механические кожные травмы также могут усложняться бактериальной или грибковой инфекцией (кандидозом, паховой дерматофитией)
- Язвенный дефект может стать и результатом грубого хирургического вмешательства, выполненного на большую глубину или осложненного бактериальной инфекцией и заживающего вторичным натяжением с формированием рубцовой ткани. Могут оставаться язвы после удаления бородавок и кондилом на члене. Это относится к глубокому или грубому воздействию электрокоагуляцией, лазером или скальпелем
- Язвы на члене при ожогах – результат термических, химических воздействий или хирургических манипуляций лазером или электрокоагуляцией. Такие язвы также после себя обычно оставляют рубцы и могут деформировать половой орган
- Лучевые поражения чаще всего становятся осложнением лучевой терапии, реже как результат непосредственного воздействия ионизирующего излучения и острой лучевой болезни. Острый лучевой или буллезный дерматит представляют собой участок покраснения, на котором появляется отслоение эпидермиса кожи и формируется пузырь. После вскрытия покрышки на его месте формируется язва, плохо заживающая и склонная к хроническому течению. На месте зажившей язвы нередки телеангиоэктазии (расширения сосудов в виде звездочек), атрофия, истончение кожи. Высокие дозы излучения могут вызывать некротическое изъязвление, после которого остаются грубые рубцы
Язвы при раке полового члена у мужчин
Рост инфицированности сексуально активных мужчин онкогенными вариациями вируса папилломы человека делает более актуальными проблемы рака полового члена.
К предраковым состояниям относят:
- Кожный рог – участки ороговения эпителия кожи пениса, предшествовать которому могут часто травмируемые и изъязвляющиеся остроконечные кондиломы
- И лейкоплакию (белесоватые бляшки в области наружного отверстия мочеиспускательного канала и уздечки)
- Еще один предраковый процесс – облитерирующий баланит, проявляющийся как атрофия кожи с изъязвлением или болезненными и зудящими трещинами
- Эритроплазия Кейра – самый частый процесс, предшествующий развитию рака полового члена
Собственно, рак развивается в головке или пещеристых телах органа.
Морфологически структура опухолей представлена так:
- В 95% наблюдается плоскоклеточный вариант рака
- Оставшиеся 5% делят между собой меланомы, базальноклеточный рак, лимфомы и саркомы Капоши
При раке, в том числе, плоскоклеточном кожи полового члена, изъязвления наблюдаются на поздних стадиях при запущенном процессе и распаде тканей. Это свидетельствует о неблагоприятном прогнозе в отношении сохранения органа и продолжительности жизни пациента.
Рак полового члена относится к ракам наружной локализации. Может быть заподозрен при осмотре, а верифицирован гистологически. Поэтому не стоит пренебрегать урологическим чек-апом, особенно лицам старшей возрастной группы.
Язвы на коже члена: диагностический алгоритм
Пациенту с язвенными дефектами члена и жалобами на них необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это может быть уролог, дерматолог или венеролог.
Важно безотлагательно провести основные мероприятия по диагностическому поиску. Неважно, какой врач первым осмотрит язвенные дефекты.
Он должен направить пациента к дерматовенерологу и назначить хотя бы банальные исследования крови на сифилис, ВИЧ и общий анализ мочи и крови.
У узкого специалиста поиск будет детализирован. Будут выполнены соскобы эндотелия уретры (для ПЦР диагностики), посевы на бактерии, ПЦР-анализы с поверхности на сифилис, герпес. Могут выполняться и серологические анализы крови на инфекцию, аллергию.
С поверхности язв также возможно провести соскобы на онкоцитологию. Гистология кожи или слизистой, включая иммунные методы исследований образцов – основной метод верификации онкологических патологий.
Язвы на члене: осложнения
Если появляются язвы на члене, причины их возникновения могут оставаться невыясненными (из-за беспечности пациента, недоступности врачебной помощи). Тогда у мужчины есть все шансы получить неблагоприятное стечение обстоятельств и к язвенным дефектам добавить еще ряд патологических состояний.
Местными осложнениями от нелеченых изъязвлений можно считать:
- Фимоз – результат гнойного процесса и фибринозных отложений между головкой и внутренним листком крайней плоти, что приводит к сужению преципуального кольца и затрудняет выведение головки. Чем дольше фимоз существует, тем выше риски стойких спаек и необходимость хирургического вмешательства
- Вовлечение в воспаление уретры, инфекция в которую проникает из наружного устья с пораженной головки. Уретрит сопровождается слизистыми или гнойными выделениями. Дискомфортом, зудом или болями при мочеиспусканиях, выделениями между ними или после эякуляций
- Некротические изменения члена – крайняя неблагоприятная стадия тяжелых септических состояний со стойкой и агрессивной бактериальной флорой (например, синегнойной палочкой) или опухолевых процессов члена. Целью обязательного хирургического этапа лечения будет иссечение мертвой ткани с попыткой максимально сохранить орган, что удается далеко не всегда
- Лимфаденит, чаще паховый, — не только обязательный спутник поражений пениса, но и защитный механизм по сдерживанию инфекции в пределах одной области. Может дополняться красным тяжем воспаления лимфатического сосуда (лимфангаитом), в тяжелых случаях приводить к расплавлению узлов с формированием свищей (например, при туберкулезе). При преодолении заградительного рубежа паховых узлов инфекция может распространяться на соседние регионы или вызывать сепсис
К системным осложнениям можно отнести органные поражения при вторичном и третичном сифилисе, токсикодермии, интоксикационный синдром, восходящий уросепсис.
Терапия язв на члене
Чем лечить язвы на члене, должен решать врач после уточнения диагноза. Большие язвы на члене, как и маленькие язвы на члене могут иметь самую разную природу. Но по внешнему виду быть сходны между собой и не давать четкой клиники бактериального или вирусного поражения.
Эффективные препараты для местного лечения не всегда способны устранить причину кожных дефектов и решить проблему целиком. Поэтому до подбора терапии необходимо точно установить, почему на члене появились язвы.
Антибиотики – основное средство в борьбе с бактериальной инфекцией. Для сифилиса выбирают пенициллины, в остальных случаях чаще пользуются фторхинолонами или макролидами, иногда в сочетаниях с тетрациклинами.
При герпетических поражениях упор делается на ацикловир, валцикловир, фамцикловир и пенцикловир в таблетках и инъекциях.
Возможно также местное лечение, для которого используют мази и крема с противогрепетическими препаратами. Кандидозы предполагают назначение азолов (флюканазол, флюкостат) или противогрибковых антибиотиков (гризеофульин).
Онкоурология предполагает комплексное лечение, сочетающую хирургическое лечение с лучевой и химиотерапией. Дополнительно с целью обезболивания могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные.
В дальнейшем и наркотические анальгетики в комбинациях с транквилизаторами или центральными миорелаксантами. Местная терапия сводится к обработке антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и использованию топических противобактериальных, антигрибковых, противогерпетических средств.
Для уменьшения симптоматического кожного зуда на фоне инфекционных процессов или в программе атопий и аллергий применяются антигистамины 2 и 3 поколений. Реже стабилизаторы мембран тучных клеток. Местно – топические гормоны. При упорных рецидивирующих поражениях вирусной природы, например, при герпесе, нередко приходится прибегать к иммуностимуляторам.
Аутоиммунные патологии требуют назначения системных глюкокортикоидов или даже цитостатиков. Травматические поражения (ожоги) требуют местной терапии, направленной на борьбу с инфекцией и ускоряющей заживление. С этой целью применяют топические антибиотики (левомеколь) и репаранты (олазоль, д-пантенол, бипантен).
Для уменьшения болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные. При выборе и назначении препаратов должны учитываться их эффективность, биодоступность, дозозависимый эффект, способность накапливаться, побочные эффекты и переносимость.
Таким образом, если появились язвы на члене, лечение тем успешнее, чем точнее и раньше установлен диагноз, приведший к местным изменениям кожи или слизистой. Не всегда с первого раза можно определить, какие язвы не заразны, а какие могут таить в себе опасность тяжелых инфекционных патологий. Поэтому важна первичная и вторичная профилактика половых контактов с носителями подобных кожных изменений в области гениталий.
При появлении язв на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
