Как вылечить рану на коленке у ребенка

Как обработать ссадину на колене, если она возникла из-за падения или удара об тупой предмет? Вопрос лечения ссадин актуален для скалолазов, профессиональных спортсменов, матерей маленьких детей. Лечение ссадин на колене нужно проводить в несколько этапов: очищение, обеззараживание, наложение повязки и т.д. Обо всех этапах терапии, необходимых препаратах и способах лечения рассказано ниже.

Домашнее лечение или обращение к врачу

Первое, что необходимо сделать пострадавшему или его близкому – определить, насколько серьезна полученная рана. Ссадина – это повреждение кожных покровов с  излиянием крови. Обычно кровотечение несильное, ограничивается каплями крови на поверхности эпидермиса, при этом обработать ссадину на коленке не представляет сложности. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу:

• кровотечение сильное, его не получается остановить при помощи стягивающей повязки, марли (жгут накладывать нежелательно);
• падение спровоцировало крупную гематому;
• содрано несколько слоев кожи;
• в кровь могла попасть инфекция (в результате контакта с грязью, попадания в ранку частичек пыли, асфальта);
• при травме у беременной женщины (стресс может привести к выкидышу);
• травмирован ребенок;
• у пациента болезнь – гемофилия;
• в результате длительного отсутствия правильного ухода возникло нагноение;
• под кожу попали частицы дорожного покрытия: земля, асфальт, глина или песок, которые невозможно или опасно извлекать самостоятельно;
• ссадину успели помазать средством с истекшим сроком годности.

Если ничего из вышеперечисленного не замечено, можно остаться дома и не обращаться в поликлинику за медицинской помощью. Однако при этом необходимо обеспечить необходимые средства для выздоровления в домашних условиях.

Общий алгоритм лечения

После того, как будет определена серьезность раны, необходимо провести очистку и обработать ссадину заживляющим составом. Если вы получили ссадину на коленке, терапию нужно начать с очищения ранки:

1. Если под кожу попало небольшое количество песка или частичек асфальта, необходимо промыть колено чистой проточной водой. Запрещено использовать воду из открытых водоемов, застоявшуюся жидкость: коленка может воспалиться.
2. При сильном загрязнении, из-за которого может начаться заражение, нужно дополнительно обработать рану перекисью, марганцовкой или хлоргексидином. Можно использовать спирт, йод или зеленку, однако эти вещества могут вызвать ожог тканей и неприятные ощущения при обработке. Для детей лучше всего подойдет хлоргексидин, не вызывающий жжения.
3. После обработки рану необходимо закрыть, чтобы в нее вновь не попало загрязнение. Использовать можно стерильный бинт или марлю. Нельзя накрывать рану ватой: подсохнувшая сукровица приклеит ткань к ранке, и при смене повязки возникнут неприятные ощущения. Также резкое отрывание марли от раны может привести к срыву корочки, что увеличит риск образования шрамов.

Дальнейшие действия:

• смена повязок;
• нанесение заживляющих и антисептических составов;
• нанесение средств против шрамов (при необходимости);
• использование препаратов против воспаления (в случае возникновения нагноения).

Правила наложения и смены повязок

Повязка наносится только если область ссадины обширная. Также допускается (и рекомендуется) ее применение при сильном кровотечении. В случае выделения больших объемов крови накладывается стягивающая стерильная повязка или трубчатый бинт, под который подкладывают марлю.

В экстренных ситуациях для впитывания крови и ее остановки можно приложить к ране смоченный в спирте или перекиси бумажный платок или ватный тампон, пластырь, а затем обмотать компресс бинтом, средне затягивая его (сильный нажим усилит кровоток, «выдавит» кровь, слабый – не даст никакого эффекта). Это быстрый способ первой помощи, который может освоить любой взрослый. Если замечен глубокий порез, рассечение, необходимо вызвать скорую.

Если кровотечения нет, ране нужно дать подсохнуть. Постоянное использование повязки и пластыря приводит к воспалению, рана может начать мокнуть. Если необходимо закрыть ранку, чтобы предотвратить попадание грязи, следует использовать бактерицидный пластырь.

Пластыри и повязки нужно менять минимум 2 раза в день, каждые 12 часов. При смене повязок нельзя забывать про нанесение антисептиков, которые не позволят тканям загноиться (если ранка еще не затянулась) или заживляющих кремов (когда уже образовалась корочка или пленка и нога не может гноиться).

Длительное бинтование допустимо только после консультации с врачом.

Средства для обработки колена

Для правильного заживления колена необходимо купить препараты несколько типов. Они продаются в аптеке без рецепта. Основные типы медикаментов:

• антисептики;
• заживляющие составы;
• противовоспалительные составы.

Антисептики наносятся во время смены повязки или пластыря. Если антисептик жидкий, а не в виде порошка, то необходимо дождаться его высыхания, и лишь затем использовать бинт. Можно приобрести йод или зеленку. Чувствительным пациентам лучше купить «Хлоргексидин». Для обработки подойдет также раствор перекиси (3%), медицинский спирт, марганцовка. В качестве домашнего антисептика можно использовать масло виноградных косточек.

Заживляющие составы могут быть собственного производства или покупные, намазать на колено их может после первичного заживления ранки даже ребенок. Специалисты рекомендуют приобретать готовые смеси. Для заживления уже затянувшихся ран, которые не кровоточат и не выделяют сукровицы, можно использовать «Пантенол», «Депантенол», облепиховое масло (изготавливается самостоятельно или приобретается в аптеке).

Противовоспалительные используются для обработки раны в самом начале лечения, если есть риск возникновения инфекции, и после образования воспаления. Хорошим успокаивающим эффектом обладают составы на основе календулы и ромашки. Для детей можно приобрести детский крем, на котором указано – от ушибов и ссадин. Это универсальное и бюджетное средство, которым можно обрабатывать чувствительного ребенка. Стоимость – примерно 50 рублей, мазать нужно 2-3 раза в день.

Указанные препараты можно применять в домашних условиях без консультации с врачом. Однако перед применением необходимо внимательно ознакомиться с составом: некоторые компоненты могут вызвать у гиперчувствительных людей аллергию.

Возможные осложнения и их лечение

При ссадинах может начаться заражение крови или воспаление тканей. Изредка рядом с местом удара возникают гематомы, которые вызывают усиленный болевой синдром. Все осложнения реально предотвратить, но если они уже появились, необходимо как можно раньше область ссадин на коленках обработать и лечить их по всем вышеизложенным правилам. Тогда никаких последствий (рубцевания, рытвин, пигментации эпидермиса) не будет.

Возможные осложнения:

• сепсис;
• инфекционное воспаление;
• некроз;
• сильное рубцевание.

Наиболее опасное из осложнений – сепсис. Это заражение крови. Если вовремя не обнаружить заболевание и не предотвратить распространение инфекции, сепсис может привести к ампутации. О мерах его предотвращения рассказано ниже, но как вылечить уже начавшееся заражение?

Обязательно нужно обратиться к специалисту. Он назначит необходимые меры терапии: специальные препараты, переливания крови. При необходимости кровь в определенном участке тела будет очищена (очищение проводится методом кровопускания и переливания). Все воспаленные участки тканей будут удалены, а если воспалены серьезные тканевые и хрящевые центры, будет начата длительная терапия, которая позволит сохранить ткани.

Воспаление также опасно. Оно возникает при попадании в ранку грязи. Вместе с чужеродными частицами заносятся и вредоносные бактерии. Они приводят к отмиранию тканей, покраснению кожи, повышению температуры, отекам. Бактерии могут размножиться на ранке из-за редкой смены повязок, в результате того, что ранам часто приходилось мокриться. Такое состояние купируется при помощи антибиотиков, противовоспалительных мазей, бактерицидных повязок и антисептиков. При сильном нагноении часть пораженной кожи удаляется.

Некроз – следствие инфекции или нагноения. При некрозе ткани навсегда утрачивают свои функции. Если надолго обездвижить травмированную ногу, к некрозу может привести пролежень (на 2-3 день). При слабом некрозе ткани восстанавливаются за счет естественной регенерации, хотя возможно образование шрамов. При сильных некротических изменениях гарантированно появляются шрамы, часто приходится делать восстановительные хирургические процедуры.

Сильное рубцевание – скорее не осложнение, а последствие неправильного ухода за раной. Оно не грозит здоровью, но портит внешний вид ноги. Чтобы предотвратить образование крупных шрамов, необходимо не срывать корочку с зарастающего повреждения, обрабатывать ссадину заживляющими составами.

Для скрытия уже существующих рубцов есть специальные кремы. Они назначаются пациентам после хирургических операций, но продаются без рецепта. Единственный недостаток – большая цена.

Как предотвратить осложнения

Вылечить ссадины на коленке быстро практически невозможно. Многие пациенты забывают об этом и через 1-2 дня после получения травмы, когда она еще не успела до конца зажить, перестают соблюдать правила гигиены раны. Такой подход, а также неправильное лечение, недостаточно частая смена бинтов приводят к осложнениям.

Предотвратить отрицательные последствия гораздо легче, чем вылечить. Основные правила снижения риск осложнений:

1. Необходимо как можно чаще менять повязки и использовать только стерильные материалы. Тогда вероятность размножения бактерий сведется к минимуму.
2. Нельзя все время закрывать рану. Хотя бы дома, во время сна, когда риск загрязнения минимальный, повязку необходимо снимать.
3. Если рана глубокая, образовалась гнойная корка, область ранения начинает сильно болеть, следует обратиться к врачу.
4. Нельзя расчесывать ранку, сдирать корочку, нарушать слой соединительной ткани. Это приведет к рубцеванию, увеличит шанс инфекции; может развиться гнойная болячка.
5. По возможности следует воздержаться от домашних лечебных средств. Дешевле и проще купить простые препараты против ссадин (детский крем) и антисептики (йод, перекись).

Сколько будет заживать ранка, если глубоко содрать кожу? Избавиться от болевых симптомов можно за 1-2 часа. Залечить саму ранку молниеносно не получится, потребуется 2-14 суток.

Правильная гигиена раны, своевременная смена повязок, частая обработка ссадины заживляющими составами поможет как можно быстрее восстановиться после травмы. Особое внимание необходимо уделить маленьким пациентам, у которых риск воспаления больше всего. Они должны постоянно находиться под надзором родителей.