Как вылечить расстройство кишечника у ребенка

Каждый летний сезон отмечается активный всплеск острых кишечных инфекций. Особенно часто заболевают дети, которые любят тащить в рот все то, что плохо лежит и вкусно выглядит. Самой частой причиной кишечных заболеваний является несоблюдение гигиенических норм, но спровоцировать заболевание могут также и неправильные условия хранения продуктов, неочищенная вода, плохо помытые овощи и фрукты и даже летающие между обеденным столом и туалетом мухи.

Наиболее известными кишечными инфекциями считаются сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера, ротавирус, стафилококк, ботулизм, кампилобактериоз, энтерококк, а также отравление токсинами. Возбудителями этих заболеваний являются бактерии, вирусы и различные токсины. Соответственно, прежде чем начинать какое-либо лечение, необходимо понять, что вызвало расстройство кишечника.

Основные симптомы кишечных расстройств: частый жидкий стул, рвота, температура, отсутствие аппетита, слабость, боли в животе, обмороки, бледность кожных покровов, сухость во рту, метеоризм, сильная изжога и вздутие живота. В случае появления у Вашего малыша вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения анализов и лечения. Важно не пренебрегать рекомендациями доктора и точно следовать инструкциям, поскольку кишечные инфекции могут быть очень опасными.

Лечимся дома или ложимся в больницу?

Детскому организму присущи некоторые возрастные особенности, в частности интенсивный обмен веществ, склонность к быстрой потере воды и минеральных солей и как следствие – частое нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта. Поэтому кишечные расстройства у детей возникают очень часто по причине изменения состава или привычного объема потребляемой ими пищи. При такого рода нарушениях госпитализация не требуется. Но в любом случае, при появлении первых симптомов заболевания, таких как диарея, тошнота и рвота необходимо сдать анализы, чтобы убедиться, что заболевание не носит инфекционный характер. В том случае, если заболевание вызвано попавшей в организм ребенка инфекцией, нужно прислушаться к рекомендациям врачей и в случае необходимости госпитализировать ребенка, поскольку большинство кишечных инфекций очень опасны и могут вызвать серьезные осложнения, даже привести к летальному исходу.

Согласно инструкциям для врачебного персонала, обязательной госпитализации подлежат дети первого года жизни, больные тяжелыми и среднетяжелыми формами кишечных инфекций, резко ослабленные дети и имеющие сопутствующие заболевания, и малыши с затяжными и хроническими формами в период обострений болезни. Помимо этого в стационар госпитализируют всех больных дизентерией, ботулизмом и брюшным тифом, а также детей с кишечными инфекциями по эпидемиологическим показаниям, когда сохраняется опасность заражения от них окружающих.

И в любом случае, лечение ребенка нужно осуществлять по рекомендации и при участии участкового педиатра.

Срочная помощь

Если у ребенка сильная рвота, диарея и температура, то до приезда врача ему необходимо оказать первую помощь. Основной опасностью при диарее и рвоте является быстрое обезвоживание организма ребенка. Без оказания первой помощи понос может за пару часов довести ребенка до состояния, требующего срочной реанимации. Кипяченая и подсоленная вода восполнит запас жидкости в организме, но этого не достаточно. Вместе с водой организм теряет калий и натрий, которые отвечают за регулировку обмена веществ внутри клетки. К тому же во время изнуряющей диареи страдают стенки кишечника, которые уже не в состоянии полноценно всасывать поступающую жидкость. Поэтому питье простой воды может только усугубить понос, а подсоленная вода – мера малоэффективная без вмешательства лекарственных средств.

При появлении жидкого стула не стоит пытаться накормить или обильно напоить ребенка водой. Сначала нужно вызвать врача, а в ожидании его каждые десять минут (в первые два часа) давать малышу по одной десертной ложке раствора «Регидрона». Этот порошок продается в аптеке, разделенный на дозированные пакетики с инструкцией. Один пакет на литр воды – именно таким раствором напоит ребенка врач скорой помощи. Температура раствора должна быть комнатной.

Если в вашей аптечке нет «Регидрона», то можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого нужен литр кипяченой воды, одна столовая ложка соли, 2 столовые ложки сахара или 10 г. глюкозы, сок половинки лимона или 3 столовые ложки сока клюквы.

Если врача нет более двух часов, то нужно увеличить порцию жидкости и давать ребенку минеральную воду без газа или очень слабый слегка подслащенный чай. В качестве альтернативы подойдет и отвар из противовоспалительных трав – ромашки, мяты или желудочного сбора. Это обеспечит разгрузку желудочно-кишечного тракта, ослабит проявления токсикоза и восполнит потерю жидкости и минеральных солей.

После выписки

В зависимости от причины, вызвавшей кишечное заболевание, после проведения анализов (копрология, анализ крови, анализ мочи) лечащий врач назначит больному ребенку противовирусный препарат, антибиотик или же лекарства, выводящие токсины из организма. Назначать такие препараты самостоятельно очень опасно, так что не пытайтесь вылечить ребенка, страдающего острым кишечным заболеванием без участия врача.

Если ребенок находится в госпитале, то надо понимать, что основная задача больничных врачей – вылечить его от данного конкретного заболевания. Думать о том, как восстановить поврежденную микрофлору организма нужно в первую очередь маме. Поэтому поинтересуйтесь у врачей, с помощью каких препаратов это лучше всего сделать и каким диетам следовать после выписки. Или же проконсультируйтесь по этому вопросу с вашим педиатром.
Как правило, для восстановления микрофлоры кишечника детям назначают витамины и минералы, пробиотики – препараты, восстанавливающие микрофлору организма и различные диеты.

Диета – это тоже лекарство!

На время болезни очень важно обеспечить ребенку питьевой режим. В период обострения жидкость принимают в малых дозах, но очень часто. В тяжелых случаях жидкости вводят внутривенно через капельницу. После окончания рвоты и нормализации стула ребенка постепенно переводят на соответствующий его возрасту рацион. В первые сутки объем пищи не должен превышать половины суточной нормы, недостаток же восполняется питьем. Грудничкам на время болезни исключают введенный прикорм и оставляют на смесях или грудном молоке. Детям, рацион которых составляют «взрослые» продукты, назначаются специальные диеты – обильное питье, нежирные кисломолочные продукты, каши, бульоны, супы-пюре, паровые овощи и котлеты. В первое время после болезни нельзя ничего острого, жареного, запеченного, соленого и маринованного, желательно избегать консервов и, конечно, газировок, чипсов, конфет и другой химии. На десерт можно сделать кисель, желе, компот, мусс из фруктов и ягод. Не желательно давать ребенку покупные соки, морсы и компоты – в них много сахара, поддерживающего брожение и консервантов. Не рекомендуется также ржаной хлеб, бобовые, свекла, капуста и огурцы.

Помимо этого нужно знать, что при острых заболеваниях кишечника в организме ребенка начинается усиленный распад белка. Поэтому при введении продуктов в рацион больного малыша нужно уделить внимание продуктам, богатым животными белками. Рекомендуется нежирные говядина, телятина, курица, рыба, творог, яйца и сыр. Растительные и сливочные масла, сливки, сметану и другие жирные продукты из рациона ребенка стоит исключить.

Профилактика

Болезни кишечника – это, прежде всего, болезни «грязных рук», поэтому существует ряд профилактических мер, позволяющих минимизировать риск такого заболевания. В качестве профилактики приучите ребенка мыть руки после гуляния, перед едой и перед сном. Также тщательно мойте фрукты, овощи и ягоды перед тем, как дать их ребенку. Объясните детям, что глотать воду во время купания в бассейнах и водоемах опасно и ни в коем случае нельзя пить воду из-под крана (колодца, колонки и пр.). Давайте ребенку пить только кипяченую или бутилированную питьевую воду. Выезжая в другие страны, не меняйте режим питания ребенка. Свежее молоко нужно обязательно прокипятить, прежде чем дать ребенку, а яйца хорошо проварить (не менее 10 минут). Не давайте малышу есть незнакомые фрукты, овощи, ягоды и грибы. Не подпускайте к ядовитым растениям, диким животным и грязным водоемам.

Консультант: Ирина Белова, врач-педиатр

Расстройство кишечника у ребенка встречается часто и является поводом обращения родителей к педиатру. Распространенными причинами болезни может стать неправильный режим питания, инфекции кишечника, отравления, паразитарная инвазия, воспалительные заболевания, аллергия на пищу и лекарственные препараты, стрессы и пр. Учитывая такое разнообразие необходимо обратиться к врачу для правильного диагностирования и своевременного назначения курса лечения.

Проблемы новорожденных

Отдельно нужно рассматривать расстройство у ребенка грудного возраста. Особенности стула связано с началом работы системы пищеварения, ее привыкания к питанию вне утробы матери.

Первый месяц испражнения происходят до 10 раз в сутки. На второй месяц частота снижается, а выделение кала может задерживаться на 3–4 дня. В этот период такое состояние считается нормальным, если ребенок хорошо питается, спит, а его животик не вздут. Начинать лечиться нужно при водянистом, пенистом стуле, сопровождающимся слизью и резким запахом. Причинами становятся первый прикорм, искусственное питание при отсутствии грудного молока, отравление, заболевание инфекцией, повышенная жирность материнского молока.

Для предупреждения появления расстройства кишечника кормящая мама должна придерживаться диеты. Нужно отказаться от острого, сладкого, жирного, чтобы состав молока не поменялся.

Признаки болезни

Наличие следующих симптомов свидетельствует о том, что наступило кишечное расстройство:

• Стул ребенка стал частым;
• Наблюдается отказ от пищи;
• Испражнения приобрели жидкое, слизистое или водянистое состояние;
• Ребенок поджимает ножки к животу и жалуется на боль;
• Раздражительность, беспокойное состояние и плач.

Появление таких признаков говорит о необходимости обратиться к врачу. Детскому организму намного сложнее справиться с проблемами желудочно-кишечного тракта. Поэтому любое нарушение функций желудка у детей должно быть замечено на ранней стадии.

Причины нарушений желудочно-кишечного тракта:

1. Диарея из-за рациона питания

Основной причиной становится переедание, чрезмерное употребление сладких и жирных продуктов. Резкая смена климата и частые переезды могут спровоцировать расстройство у детей. Совмещение в одном приеме пищи разнообразных продуктов плохо сочетаемых друг с другом (молочные продукты и соленая рыба.).

У новорожденных понос появляется из-за увеличения объема пищи. Желудок просто не может справиться с большими объемами. Перекармливание, резкий переход на новые продукты, использование пищи не по возрасту – основные причины для диареи.

2. Простуда, кишечная инфекция или отравление

Если понос является следствием пищевого отравления или инфекции, то у детей наблюдается рвота, слабость, головные боли и боли в животе, повышенная температура, сонливость и пр.

ОРВИ может протекать с симптомами расстройства желудка. Проблему кишечника сопровождают насморк, боль в горле, кашель.

3. Дисбактериоз желудка

По этой причине кишечные расстройства происходят в результате нарушения микрофлоры желудка. Это связано с негативным пищевым воздействием на микроорганизмы толстой кишки. Основными симптомами дисбактериоза являются боль в желудке, поносы, чередующиеся с запорами.

4. Нехватка лактазы, язвенный колит

Лактазная недостаточность характеризуется у детей с дефицитом в организме фермента лактазы, который участвует в переваривании лактозы и молочного сахара. Болезнь возникает вследствие перенесенного дисбактериоза, приема лекарственных препаратов, непереносимости грудного молока или является наследственной. Часто такое расстройство может проявляться с первых дней жизни младенца. Стул становится жидким, пенистым с кислым запахом.

Для нормализации пищеварения прием молока следует исключить из рациона ребенка. При соблюдении безлактозного питания симптомы проходят в среднем за 3 дня. Если малыш питается неподходящей искусственной смесью, то переход на новую смесь должен быть постепенным в течение 2–3 дней.

Лактазная недостаточность может проявляться не только у младенцев, но и у детей старшего возраста. Следует помнить, что лактоза содержится не только в молочных продуктах, но и входить в состав в хлеба, кондитерской выпечки, майонеза, пшеничных хлопьев и пр. Поэтому лечение должно сочетаться с подходящим рационом питания. Более серьезным заболеванием является колит, болезнь Крона. Основной симптом – это диарея с кровью. Жидкий стул сопровождается болью в животе. При возникновении такого состоянии следует незамедлительно посетить медицинское учреждение для обследования толстой кишки.

Нормализация работы кишечника

Лечение нарушений работы желудка должно быть назначено своевременно. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние. Поэтому ставить диагноз и подбирать средства должен только лечащий врач. Не стоит самостоятельно назначать противовирусные или противомикробные препараты, а также антибиотики и пробиотики. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если расстройство желудка не пройдет в течение суток.

Затяжная диарея влияет сбалансированность микрофлоры кишечника и вызвать нарушения процессы пищеварения. Вследствие поноса возникает обезвоживание. Если расстройство кишечника вызвано не инфекцией, то лечение сводится к устранению симптомов и соблюдению диеты. Среди препаратов, применяемых для устранения дисфункции желудка у детей, можно назвать Смета, Линекс, Хилак форте.

Если ребенок в возрасте до года, то он может принимать средство Смекта, обладающее абсорбирующими и вяжущими свойствами. Начинать нужно с 2-х пакетиков в сутки. Если ребенку больше года, то дозировка препарата увеличивается. Для грудничков подойдет Хилак форте, в состав которого входит биосинтетическая молочная кислота. Линекс применим для нормализации работы желудка детей с полугода.

Народные средства

При лечении дисфункции используются общеизвестные народные методы. В отношении маленьких детей народные средства нужно применять с осторожностью. Если они в ближайшее время не устранят симптомов, следует обратиться к врачу для диагностирования заболевания.

Для восполнения потерянной жидкости при поносе, готовится водно-солевой раствор. В слегка подслащенную кипяченую воду добавляется щепотка соли. Принимается жидкость по 1 чайной ложки каждые 5–10 мин.

Также используется рисовый отвар. Рецепт для детей выдержан в пропорциях 1 часть риса на 3 части воды. Кипятиться смесь на слабом огне 7 минут. После отвар остывает и жидкость сливается. Ребенок должен съедать до 100 граммов каждый час. Если лечение начать с утра, то к вечеру состояние малыша должно улучшиться.

Используется настой из ромашки и мяты в равных частях. Столовая ложка сухой смеси заваривается 200 мл кипятка. Через 30 минут настой процеживается.

От расстройства желудка ребенку может помочь черничный кисель. В состав входят: немного воды, по 1 столовой ложки картофельного крахмала и сухой черники. Все ингредиенты смешиваются и начинают вариться на медленном огне. Небольшими Частями вливается стакан воды и доводится до кипения. Кисель употребляется в теплом виде. Плоды черемухи смешиваются с черникой, 3:2. Одна столовая ложка смеси заливается кипятком. Отвар кипятиться 20 минут и процеживается. Принимается полстакана 3 раза в день.

Диета

Правила питания делятся для грудничков и детей старше года. При кишечном расстройстве у новорожденного следует отказаться от прикорма и последить за влиянием грудного молока на самочувствие малыша. Если отменить искусственное питание невозможно, то нужно делать перерывы между приемом пищи длиной от 8 до 12 часов. Включить в рацион кисломолочные смеси. Ребенку от 6 месяцев можно добавлять в пищу отвар из риса.

Малышу, которому не исполнился год, можно вновь вернуться к обычному рациону, только после полного выздоровления. Новые продукты добавляются в рацион не чаще одного раза в два дня.

Дети старше одного года придерживаются следующей диеты:

• Овощные супы-пюре, картофельное пюре;
• Рисовые каши;
• Кефир;
• Печеные яблоки;
• Сухари или галетное печенье.

Продукты готовятся без использования масла, на воде. Запрещено употреблять молочные продукты, сырые фрукты и овощи, жирную пищу. Прием еды осуществляется порционно. Пища измельчается блендером. Если диарея носит умеренный характер, объем пищи сокращается на 30%, а при выраженной степени – уменьшается вполовину.

Предупреждение болезней желудка

Чтобы избежать возникновения кишечных расстройств у детей нужно с раннего детства приучать их чистоте и соблюдению ряда правил:

• Мытье рук перед приемом пищи;
• Употребление только кипяченой воды;
• Мытье рук после туалета.