Как вылечить растяжение локтевого сустава
Растяжение в локтевом суставе встречается не очень часто, потому что связочно-сухожильный аппарат данного сочленения обладает хорошей эластичностью. Травма не настолько серьезная, как вывих или перелом, но пациент нуждается в квалифицированной медицинской помощи.
Фото с сайта sportotivlenie.ru
В зависимости от степени тяжести растяжения, повреждение может приводить как к легкому нарушению, так и к полной утрате двигательной функции руки. Необходимо знать симптомы данного вида травмы и уметь оказать первую помощь.
Причины
Растяжение локтевого сустава происходит в том случае, если превышена амплитуда движений. Наиболее часто такое случается во время падения или занятия спортом (например, разновидности борьбы).
Любое растяжение связок – это их разрыв. Во время травм они не растягиваются, а разрываются.
Также растяжение связок локтя является профессиональной травмой теннисистов, бейсболистов и гольфистов.
Степени и симптомы растяжения связок локтевого сустава
Связочный аппарат отвечает за стабильность сустава. Локтевое сочленение удерживают в правильном положении сразу несколько видов связок:
- коллатеральная лучевая и локтевая;
- кольцевая;
- дополнительная коллатеральная.
Благодаря мощному связочному и мышечно-сухожильному аппарату локтевой сустав обладает повышенной функциональной устойчивостью.
Но подвижность локтя может быть нарушена вследствие растяжения связок. Симптоматика зависит от степени повреждения мягких тканей.
Симптомы растяжения связок локтевого сустава:
- болевые ощущения, в том числе при пальпации;
- отечность в месте растяжения;
- местная гипертермия;
- образование гематомы, подкожные кровоподтеки;
- ограничение подвижности.
Боль при растяжении связок в локтевом суставе наиболее остро ощущается во время движения рукой. Болезненность не покидает пациента даже в ночное время. В случае защемления нервных окончаний болевые ощущения очень сильные. При разрыве крупных сосудов может произойти масштабное кровоизлияние в зоне повреждения.
Существует 3 степени растяжения:
- Надрыв связок локтевого сустава. Происходит незначительное повреждение волокон. Симптомы надрыва связок локтевого сустава – болезненность умеренная, есть отек, но подвижность сохранена.
- Частичный разрыв волокон. В этом случае речь также идет о нарушении целостности мышечной ткани. Боль сильная, есть отек и гематома.
- Полный разрыв связки, отрыв от кости. Характерна сильная боль и нестабильность сустава.
Если к симптомам растяжения локтя добавляется патологическая подвижность сустава или несвойственная для анатомического строения суставного сочленения амплитуда вращений, то совместно с повреждением связок можно говорить о вывихе.
Растяжение мышц локтевого сустава довольно тяжело отличить от повреждения связок. Эти травмы часто существуют одновременно. Отличительным симптомом растяжения мышц локтевого сустава является то, что боль появляется не сразу после повреждения, а на следующее утро или среди ночи, чаще после физических нагрузок.
Первая помощь
Часто бывает так, что после травмы человек находится в состояние аффекта и сразу не замечает болезненности, продолжая выполнять движения локтем. Это приводит еще к большему травмированию волокон.
Чтобы не допустить осложнений, важно знать о первой помощи при растяжении локтевых связок:
- Обездвижить поврежденную конечность. После травмы самостоятельно невозможно определить, что там – растяжение, ушиб, вывих или перелом. Поэтому лучше перестраховаться и зафиксировать руку в одном положении с помощью платка, палки или шины.
- Приложить к поврежденному месту лед. Он остановит кровоизлияние, уменьшит отек и боль. Ледяной компресс можно держать не более 15 мин., затем нужен получасовой перерыв. Принимать обезболивающие можно только при сильной боли, поскольку во время обследования врач должен понимать, где болит.
- Удерживать локоть чуть выше уровня тела.
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно отправиться в больницу.
Какой врач занимается лечением растяжения локтевого сустава?
Растяжение связок локтевого сустава лечит травматолог. Для обследования можно обратиться в ближайший травмпункт.
Диагностика
Сразу после травмы стоит посетить врача. Специалист соберет анамнез, проведет пальпацию поврежденного участка. По внешним проявлениям и жалобам поставить правильный диагноз невозможно, поэтому обязательно следует провести инструментальное обследование.
Травматологу нужно подробно рассказать, что случилось, как произошла травма, насколько она была сильной. В некоторых случаях падения могут приводить не только к растяжению локтевого суставов, но и к повреждению позвоночника, что крайне опасно.
Диагностические методики растяжения связок локтя:
- Рентгенография. Позволяет определить повреждение костей и суставов, выявить переломы или вывихи.
- УЗИ. Является более информативным при растяжении, так как дает возможность увидеть состояние связочного аппарата. Подробнее про УЗИ суставов→
- КТ или МРТ. Самая информативная, но дорогостоящая методика обследования. С помощью томографии можно не только оценить состояние мягких тканей, но также определить наличие повреждений сосудов и нервных окончаний, правильно установить степень тяжести растяжения. Подробнее про МРТ суставов→
- Электромиография. Применяется редко для оценки прохождения нервных импульсов.
Пока диагноз не будет известен, необходимо ограничить физическую активность и не заниматься самолечением.
Лечение растяжения связок локтевого сустава
Фото с сайта trademe.co.nz
Лечение растяжения связок локтевого сустава предполагает применение медикаментов и выполнение рекомендаций врача. На протяжении 2–3 дней после полученной травмы следует ограничить любые движения в травмированном суставе. Возможно, в травмпукте наложат гипсовую повязку, но если повреждение незначительное, можно обойтись фиксацией сочленения с помощью платка, привязанного к шее.
Любая физическая нагрузка до восстановления связок под запретом. Она приводит к еще большему разрыву волокон. На период терапии растяжения связок локтевого сустава стоит отказаться от любых тепловых процедур (горячие компрессы, ванны, водочные растирания, бани, сауны). Они приведут к развитию воспалительного процесса.
Также во время лечения нужно отказаться от алкоголя. Он влияет на скорость восстановления тканей, поэтому значительно оттягивает выздоровление. Для лечения растяжения сухожилия локтевого сустава первой степени выполнения данных рекомендаций бывает достаточно.
Как только исчезнет боль и отек, а это возможно через 5–7 дней, можно постепенно восстанавливать физическую активность, но нагрузки должны быть умеренными.
Медикаментозное лечение растяжения мышц локтевого сустава необходимо при выраженной отечности и болезненности. Применяются такие средства:
- противовоспалительные препараты – они назначаются даже при отсутствии воспалительного процесса, для его профилактики, подойдет Диклофенак, Диклоберл;
- мышечные релаксанты – Баклофен, Мидокалм, Тизанидин;
- местные средства, обеспечивающие обезболивающее действие – Фастум, Вольтарен эмульгель, Диклофенак;
- разогревающие мази, которые также купируют боль – Никофлекс, Миотон, Випросал;
- местные средства для восстановления кровообращения – Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь;
- хондропротекторы – Артра, Терафлекс;
- витамины группы В – Нейровитам, Доппельгерц актив.
Острая симптоматика исчезает спустя 2 недели. После можно переходить к разогревающим процедурам.
Лечение микронадрыва длится около 2 недель, а разрыва – не менее месяца.
Эффективно лечить растяжение локтевого сустава с помощью физиотерапии:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазерное лечение;
- ударно-волновая терапия.
Совместно с физиотерапевтическими процедурами показан массаж и лечебная физкультура. Комплекс занятий назначается врачом.
При неэффективности консервативного лечения, а также в случае полного разрыва связки, повреждения нервных окончаний или образования кровяного сгустка не обойтись без операции. В ходе оперативного вмешательства связочные и мышечные волокна сшиваются, в результате чего восстанавливается функционирование суставного сочленения.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях
Народные средства в случае растяжения допускаются, но они не должны быть основными. Это скорее дополнение к назначенной терапии.
Лечение растяжения локтевого сустава в домашних условиях с помощью средств народной медицины выглядит так:
- Тепловые процедуры (допускаются только после окончания острого периода). К больному локтю нужно прикладывать грелку на 30 мин.
- Компресс капустным листом. Он уменьшает воспаление и отечность. Капустный лист нужно немного подавить, чтобы выделился сок, а затем приложить к локтю, завязав шерстяной тканью, на 2 часа.
- Картофельно-капустный компресс. В равных пропорциях нужно соединить картофель, натертый на терке, и мелко порубленную капусту. Перемешать, чтобы получилась однородная кашица и прикладывать к локтю на ночь.
- Спиртовой компресс. В равных частях смешать воду и спирт. Подогреть жидкость в течение 1–2 сек., вылить на бинт и приложить к локтю, обвернуть целлофаном и шерстяным платком. Лучше делать компресс на ночь.
Осложнения и последствия
Негативные последствия возможны в том случае, если не полностью вылечить растяжение или не заметить сопутствующих повреждений локтевого сустава. В будущем может возникнуть синдром хронической болезненности, воспалительные процессы, болезни сустава (артрит, артроз). Заканчивается все тугоподвижностью сочленения, которая значительно влияет на привычный образ жизни.
Профилактика
Перенеся растяжение единожды, существует большая вероятность повторной травмы такого рода. Для профилактики стоит избегать травмирования локтевого сустава. Нужно подбирать удобную обувь и смотреть под ноги, чтобы избежать падений. Увлекаясь катанием на велосипеде, роликах или скейте, обязательно надевать налокотники.
Растяжение является довольно серьезным видом травм. Если неправильно или несвоевременно лечить локтевой сустав, то болезненность годами будет сопровождать любое движение локтем.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, как лечить растяжение связок народными средствами
Список источников:
- С. М. Михеев. Применение местных средств в ревматологии. // Русский медицинский журнал. – т.8. – №7. – с. 300–302.
- С. А. Макаров, С. А. Сергиенко. Растяжения связок, сухожилий и мышц. // Русский медицинский журнал. – №23. – 03.12.2001. – с. 1046.
- М. П. Фролов, Е. Н. Литвинов, А. Т. Смирнов. ОБЖ: Учебник. – с. 150–153.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма — низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма — высокая
Источник
Растяжение руки в локте, несмотря на сложность структуры участка, явление не частое, но достаточно неприятное, так как сопровождается болевым синдромом. Подвержены такому патологическому изменению преимущественно люди, выполняющие чрезмерные силовые нагрузки либо профессиональные спортсмены.
Причины растяжения
Растяжение связок локтевого сустава (МКБ-10) – это травма, характеризующаяся частичным разрывом связок.
Причинами для проявления патологии являются:
- Тренировки без полноценной разминки, интенсивные нагрузки без последовательной подготовки.
- Чрезмерная нагрузка, превышающая эластичность связочных тканей.
- Патологическое нарушение структуры костной ткани из-за остеопороза.
- Гормональный сбой в системе патологического характера.
- Период, когда физиологические изменения приводят к ослаблению мышечных волокон, преклонный возраст.
Прямое силовое воздействие часто сопровождает растяжение локтя вывихом и даже переломом.
Стоит заметить, что растяжение связок локтя в быту случается крайне редко. Его можно спровоцировать неудачными действиями: отсутствием реакции, неумением группироваться при падении, рывками во время поднятия грузов (перестановка, перенос мебели).
Так как к болезни предрасположены физически активные люди, растяжение локтевого сустава принято обозначать спортивными терминами:
- Если зафиксирована дисфункция у внешнего надмыщелка, диагностируется травма теннисиста.
- При поражении на внутреннем надмыщелке – травма гольфиста.
- Если растяжение сопровождается надрывом сухожилия, устанавливается диагноз – травма бейсболиста.
В первую очередь склонны к поражению люди, резко меняющие элементы движения, либо постоянно выполняющие одно действие.
Степени тяжести растяжения мышц локтевого сустава
Симптомы при растяжении связок локтевого сустава не однозначны и отличаются согласно степени тяжести течения патологии. Также правильная диагностика и определение интенсивности развития патологии важна для назначения эффективного лечения.
Травмы сухожилия локтя принято классифицировать:
- 1 – степень – протекает с незначительным нарушением целостности волокон (микроразрывы), несущественные болевые ощущения и отекание тканей. Такое нарушение никак не отражается на подвижности, и полноценная терапия может проходить дома.
- 2 – нарушение волокон охватывает около 50 %. При этом боль становится интенсивнее. Разрыв коллагеновых волокон сопровождается отеками и кровоизлияниями. Такая дисфункция приводит к временному ухудшению качества жизни и утрате трудоспособности.
- 3 – протекает в тяжелой форме с полным разрывом связок. Сустав не стабилен, а отрыв связки в участке фиксации к кости сопровождается болью, которую терпеть невозможно. Очаг выделяется гиперемией и отеком, локальным повышением температуры. Из-за сильного болевого синдрома, верхняя конечность резко ограничивается в подвижности. Такая патология требует длительного терапевтического воздействия и реабилитации.
Как бы не протекала патология, начинать самолечение без установленного точного диагноза не стоит. Лишь врач может подобрать курс комплексного адекватного лечения и не допустить развития осложнений с возможной инвалидностью.
Признаки и симптомы
Болезнь может протекать по-разному в зависимости от причины, степени сложности, состояния иммунной системы и возраста пациента, но основные признаки в любом случае всегда наблюдаются:
- Боль постепенно усиливается, наращивая интенсивность во время ночного отдыха и при двигательной активности.
- Болевой синдром распространяется на всю конечность, охватывая и предплечье, и кисть.
- Сильная боль резко ограничивает работу локтя. Рука не сгибается и не разгибается.
- Под кожным покровом четко видны признаки кровоизлияния – объемная гематома из-за разрыва кровотоков в локте.
- Отек, охватывающий место развития патологии.
- Онемение.
- При нарушении суставной капсулы, травматизму подвергаются нервные отростки и сухожилия.
- Деформирование сустава.
- Локальная гипертермия.
Растяжение локтевого сустава начинается без каких-либо симптомов. Больной, не снижая нагрузок и не меняя привычного жизненного уклада, нагружает сустав, что провоцирует образование осложнений.
Признаки отличаются в зависимости от вида заболевания:
- Медиальный эпикондилит (локоть бейсболиста). Причиной патологии бывает регулярное проделывание одного и того же броскового действия конечностями. Объясняется это растягиванием сгибателей запястья и круглого пронатора. Предрасположенность к недугу чаще всего наблюдается у спортсменов (10-15 лет).
При этом возникают следующие симптомы:
- Интенсивная боль на внутренней поверхности локтя.
- Отекание тканей.
- При попытках двигать конечностью, поднимать, брать груз, осуществить бросок, болевой синдром проявляет себя более выражено.
- Сгибание запястья достаточно болезненное.
- Подвижность не меняется, остается прежней.
- Латеральный эпикондилит (локоть теннисиста) – сопровождается надрывом. Вызывается под действием силовых нагрузок на мышечную мускулатуру, способствующую разгибанию запястья.
Симптомы:
- Боль усиливается при группировании пальцев в кулак.
- Нарастает боль при чрезмерной активности.
- Ощущается слабость в предплечье.
- Движение в сочленении возможно и сохраняется в полном объеме.
- Внешние признаки не визуализируются.
- Медиальный апофизит (локоть гольфиста) – проявляется при продолжительном выполнении однотипного действия. Такие движения нагружают место соединения участка кости с надмыщелком плечевой кости.
Симптомы:
- Болевой синдром ощущается по внутренней поверхности локтя.
- Объем отека увеличивается.
- Облегчение наступает при полном покое конечности.
- При двигательной активности интенсивность боли нарастает.
- Ощущается слабость в кисти.
- При необходимости сжимать что-то в ладонях, в локтевом сочленении ощущается сильная боль.
Диагностика
Алгоритм действий врача следующий:
- Осмотр локтевого сустава, пальпация. В процессе визуализации обращают внимание на состояние тканей, плотность, отечность, наличие гематом, цианотичность, полноценность циркуляции крови.
- Сбор анамнеза, выслушивание жалоб. Перед назначением лечения, важно выяснить наличие у пациента сопутствующих недугов, перечень применяемых препаратов, наличие аллергических реакций.
- Перкуссия поврежденного отдела.
- Ультразвуковое исследование связочного аппарата.
- Рентгенография.
- Выявления объемов повреждения волокон связки, перед хирургическим вмешательством для осмотра очага в нескольких проекциях, для изучения проблемы на клеточном уровне, врач назначает МРТ (магнитно-резонансную томограмму) либо КТ (компьютерную томографию).
Насколько целесообразно использование метода, определяет лечащий врач.
Как лечить растяжение локтевого сустава
До того, как пострадавший поступит в больницу, для облегчения состояния и устранения острой боли рекомендуется приложить холодный компресс к пораженному локтю.
Методы терапевтического воздействия на очаг отличаются в зависимости от состояния пациента и сложности случая, возрастных особенностей и наличия сопутствующих недугов. Для лечения растяжения локтевого сустава подбирается комплексный подход. Изначально фиксируется локоть, ограничивается подвижность, затем назначают следующие методы терапии:
- Медикаментозные.
- Физиотерапевтические.
- Мануальные техники.
- Оперативное вмешательство.
- Нетрадиционные методы лечения.
Важно! После получения травмы не разрешается купаться в слишком теплой воде, париться, посещать баню, сауну. Также не следует растирать место локализации боли и подвергать место массажным процедурам.
Лечение медикаментами
Основными средствами лечения растяжения связок локтевого сустава является мазь либо гель. Для устранения симптомов и ускорения процесса заживления, используют:
- Согревающие мази («Фастум гель», «Вольтарен»)
- Противовоспалительные анальгетики («Ибупрофен»).
- Тепловое воздействие (прогревание солью, аппликации из парафина).
- Противоотечные средства.
- Витаминные комплексы.
- Хондропротекторы.
- Антибиотикотерапия.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические мероприятия значительно ускоряют процесс реабилитации. Некоторые процедуры способствуют ускоренному проникновению лекарственного вещества непосредственно в очаг, другие – импульсами проникают в труднодоступные места и производят терапевтический эффект. Наиболее применяемые:
- Электрофорез.
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Грязелечение.
- Озокерит и парафиновые аппликации.
- Бальнеотерапия.
Курс терапии может варьироваться от 10 до 20 сеансов. После прохождения процедур пациент действительно ощущает значительные улучшения. Ежедневно к больному месту применяют ледяной компресс, также рекомендуется приподнимать руки вверх для избавления от отеков.
Операция
В сложных случаях при сильном растяжении связок или разрывах иногда требуется хирургическое решение проблемы. На месте операции образовывается рубец, мышцы и связки сшивают так, чтобы в дальнейшем функции локтя не нарушились, а ткани срастались правильно.
При обширных гематомах часто проводят артроскопию. Для этого из полости устраняют все лишние скопления жидкости, а в сустав вводят лекарственные препараты.
Мази при растяжении локтевого сустава
Терапия растяжения занимает длительный период времени, и так как таблетки или капсулы имеют большой список побочных отклонений, целесообразнее использовать лекарственные средства местного действия. Они быстро и эффективно устраняют симптомы и оказывают терапевтическое действие. В зависимости от сложности, врач назначает список мазей от растяжений:
- Мази комплексного воздействия на проблемную зону сглаживают воспалительный процесс, налаживают циркуляцию крови в травмированном участке, согревают и способствуют быстрому рассасыванию гематом, снимают отеки: Финалгон, Долобене, Никофлекс.
- Согревающие – имеют в своем составе яды пресмыкающихся либо пчел, либо растительные компоненты (перец, горчица). Среди них отмечают: Диприлиф, Випросал, Апизартрон.
- Мази с охлаждающим эффектом – охлаждают воспаленный очаг, нормализуют температуру участка, устраняют болевые ощущения. В структуру включены ментол и эфирные масла, что способствует рассасыванию кровоподтека. Анальгетики в структуре обезболивают пораженное место: Димексид, Лидокаин, Миотон.
- Нестероидные противовоспалительные мази широко применяют для обезболивания, локального снижения гипертермии. Такие препараты требуют четкого выполнения инструкции и предписаний врача: Кетопрофен, Диклак, Финалгель.
- Гормональные – используют для снятия отека, воспалительного процесса, аллергической реакции, зуда, раздражения: Гидрокортизон, Преднизолон, Гепариновая мазь, для исключения тромбообразования.
Следует подчеркнуть, что все препараты имеют противопоказания, на которых стоит заострить внимание перед началом применения. О сопутствующих недугах и параллельном курсе лечения сопутствующих заболеваний следует сообщить ведущему специалисту.
Народные средства
Растяжение локтевого сустава хорошо поддается лечению в домашних условиях. Обычно назначая консервативные методы терапии, врач рекомендует проверенные рецепты травников и народных целителей. Необходимо понимать, что самостоятельно установленный диагноз и назначенное лечение, могут значительно усложнить ситуацию.
Нетрадиционные методы действенны в комплексе с лечением медикаментами и физиотерапевтическими процедурами. Дома применяют компрессы, растирки, аппликации, средства общеукрепляющего действия, ванночки.
Рецептов, применяемых в домашних условиях, много, но чаще всего пациенты используют не сложные в приготовлении и действенные:
- Компресс, снимающий отек. Сырой корнеплод (картофель) дробят посредством терки, к образовавшейся кашице добавляют капусту (2:1). Смесь фиксируют бинтом.
- Хорошо способствует заживлению, наложенный компресс из мятых листов бузины. Важно чтобы фрагменты растения были свежесобранными и при деформации выделяли сок.
- Полынь применяется для лечения многих недугов. При растяжении сустава соединяют мелкий сбор (30 г) и масло оливы (100 мл). Томят на медленном огне (на бане) два часа, выдерживают сутки. Используют для частых смазываний места локализации боли и для ночного компресса.
Любые возможные дополнения к лечебным процедурам следует согласовывать с лечащим врачом.
Восстановление после травмы
Период реабилитации – важный этап на пути к полному восстановлению естественных функций сустава. После того как вопрос, что делать при растяжении локтевого сустава, решен и пройден курс терапии, важно приложить максимум усилий для закрепления результата.
Период восстановления разделяется на три этапа:
- Обездвиживание. На этом этапе назначают упражнения из лечебной физкультуры, при которых можно напрягать и расслаблять мышечную мускулатуру, не проявляя двигательную активность.
- Регенерация движения. После снятия фиксажа, проделывают не интенсивные упражнения, в процессе которых сгибают и разгибают локоть. Хорошо выполнять такие занятия в воде.
- Возврат стабильности сустава. В этот период нагрузка может быть выше.
По завершению реабилитационного периода проводят дополнительные исследования, подтверждающие правильность лечения и восстановления.
Растяжение связок локтевого сустава поддается лечению и приводит к восстановлению функций. Правильное лечение, соблюдение дозировки и систематическое применение лекарственных препаратов, обещает в отношении повторных приступов боли благоприятный прогноз. Результат терапии зависит от сотрудничества пациента с врачом и организованности больного человека.
Источник
