Как вылечить ребенка от аллергического ринита навсегда
Аллергический ринит у ребенка – болезнь не смертельная. Но она способна спровоцировать развитие бронхиальной астмы и другие патологии ЛОР-органов. Чтобы этого не случилось, важно вовремя выявить симптомы и начать лечение аллергического ринита у ребенка.
Разновидности и причины заболевания
Международный код у аллергического ринита по МКБ-10 – J30. Но если такой насморк перешел в астму, его кодировка по классификации болезней иная – J45. Этот недуг часто называют сенной лихорадкой или поллинозом. В возрасте до 3 лет у крох подобные аллергии почти не регистрируют. Заболеваемость возрастает у детей, посещающих садик, к возрасту 4–5 лет. Но родители не всегда сразу распознают симптомы, лечат аденоиды, кашель, ОРВИ, конъюнктивит. А аллергический насморк требует комплексной терапии. Когда по истечению пяти лет после манифестации, без надлежащего лечения, ребенка ведут показать врачу, вполне вероятно, что может быть диагностирован хронический аллергический насморк. Если же малыша, больного аллергическим насморком, начать лечить при первых симптомах недуга, удастся избежать трансформации его в астму или аллергический конъюнктивит у детей.
Существует три вида этого недуга:
- Острый эпизодический аллергоринит. Причинами является контакт с аллергенами, передающимися воздушно-капельным путем. Проявляется в любом возрасте. Даже у месячного малютки может случиться реакция на раздражитель. Чаще всего аллергеном являются вещества в кошачьей слюне, продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
- Сезонный аллергоринит. Причинами является воздействие активных веществ, проявляющихся в зависимости от сезона. Проявляется в 3-4 года. Аллергенами является пыльца цветущих деревьев, злаковых, сорняков, плесневые грибки.
- Круглогодичный (или персистирующий) аллергоринит. Постоянный реактивный ответ на воздействие аллергенов. Проявляется в первые 2–3 года жизни крохи. Аллергенами являются бытовые и пищевые аллергены, насекомые, плесневые грибы.
По типу воздействия выделяют вазомоторный аллергический ринит и инфекционно-аллергический. В первом случае недуг проявляется как сезонно, так и круглогодично. Его вызывают насекомые, растительная пыльца, грибковые споры, бытовая пыль. Во втором случае болезнь вызывают патологические бактерии. Эта разновидность ринита часто проявляется на фоне грязного и сухого воздуха или дефицита витаминов.
Признаки аллергического ринита
Круглогодичный аллергический ринит отличает постоянная заложенность носа и трудности при дыхании, особенно если в помещении накурено или очень сухо.
У сезонного аллергического насморка более яркие признаки:
- Избыточная сопливость;
- Нестерпимый носовой зуд;
- Многократное чихание;
- Жжение в глазах и темные круги вокруг них;
- Головная боль.
В некоторых случаях у ребенка слегка повышается температура, появляется сухой кашель. Покашливание говорит о развитии сопутствующего аллергического фарингита, ларингита. Возможна отечность и покраснение век и кожи над верхней губой и у крыльев носа, а также кровотечения из-за попыток прочистить нос.
Диагностика аллергического ринита
Диагноз «аллергический ринит» установить не так-то просто. Важно дифференцировать его с другими недугами, например, аденоидитом. Хотя аденоиды могут быть и у больного аллергоринитом малыша. Часто недуг путают с обычным ОРЗ, принимая кашель, сопли и покрасневшие глазки за признаки простуды. Однако при рините симптомы проявляются сразу же после контакта с аллергенами, а признаки ОРВИ нарастают в первые дни недуга. Кроме того, при аллергиях температура сильно не повышается. Если температура тела не превышает 37,5 градусов, скорее всего, это аллергический ринит. Температура выше 38 градусов? Вероятнее всего, это ОРЗ.
Как определить, что малыш страдает от поллиноза? Конечно, распознать подобные тонкости под силу лишь профессионалам.
Врач проведет диагностический осмотр, выяснит, есть ли в роду аллергики – у таких деток риск заполучить недуг намного выше. А затем назначит необходимые исследования и аллергопробы.
Это, прежде всего, анализ крови на концентрацию эозинофилов, плазматических и тучных клеток, лейкоцитов и IgE антител. 
Дополнительными методами обследования больного на аллергический ринит и аденоиды считаются рентгенография костей лица, эндоскопия носовой полости и глотки для выявления патологических изменений. Аллерголог может назначить специальные пробы для определения конкретного аллергена. В сложных случаях проводят компьютерную томографию или МРТ.
Кожные пробы на выявление аллергена (аллерготест)
Лечение аллергического ринита у детей
Что делать, если у ребенка обнаружили недуг? Врачебный протокол по стратегии лечения аллергического ринита, выделяют четыре основных направления работы с пациентами:
- Образование пациентов;
- Элиминация (исключение) раздражителей;
- Терапия фармацевтическими средствами;
- Специфическая иммунотерапия.
По мнению известного педиатра Комаровского, аллергический ринит у детей полностью вылечить можно, только если точно выявить аллерген. Тогда проще верно подобрать препараты и установить терапевтический курс.
Походящие фармацевтические препараты
Чаще всего для помощи ребенку назначают спрей или капли в нос для устранения внешних проявлений недуга и торможения воспалительных процессов. Спрей более удобен, чем капли в нос, им пользоваться проще и эффективнее. Тем более что капли в нос не рекомендуют капать крохам до года.
Жидкий фармпрепарат нужно выбирать в зависимости от спектра действия:
- Антигистамины. Подойдут капли в нос или спрей «Гистимет», «Аллергодил», «Виброцил», «Санорин», «Аналергин». Первые два лекарства способствуют укреплению клеточных мембран.
- Капли в нос или спрей на основе гормонов – кортикостероидов, например, «Назонекс», «Авамис» и «Флутиказон». Они снижают воспалительные процессы, убирают неприятные признаки (кашель, зуд). Первое средство устраняет отеки, ринорею, купирует острую клинику аллергического ринита. «Назонекс» уменьшает разрастание аденоидов. Применяют «Назонекс» как для лечения сезонного и круглогодичного ринита, так и для профилактики перед сезоном аллергии. Спрей «Назонекс» разрешен детишкам старше двух лет. Детям до 12 лет нужно впрыскивать «Назонекс» в каждую ноздрю по одной дозе.
- Сосудосуживающие препараты, помогающие быстро снять заложенность носа, приостановить кашель и першение («Галазолин», «Називин»). Их нельзя применять длительно, чтобы не развилось привыкание.
- Увлажняющие составы («Аквамарис», «Салин», «Маример») для восстановления слизистой и очистки носовых ходов. Такие средства подойдут даже деткам в 1 год и младше.
Кроме капель, могут предложить врачи и таблетированное средство от аллергического ринита. Например, современные антигистаминные фармпрепараты: «Кларитин», «Зиртек», «Кетотифен». Мембраностабилизирующее воздействие последнего бережет ткани слизистой от разрушения.
При недуге средней тяжести применяют стабилизаторы тучных клеток («Недокромил», «Лекролин», «Кромоглин», «Кромосол» и «Кромогексал»). Такие средства предупреждают немедленные проявления аллергии. Одним из популярных лекарств при различных болезнях дыхательных путей является «Сингуляр».
«Сингуляр» относится к блокаторам лейкотриеновых рецепторов. Активное вещество в фармпрепарате снимает дыхательный спазм, поэтому «Сингуляр» используют для лечения бронхиальной астмы. Но полезен «Сингуляр» и при аллергическом насморке. Жевательные таблетки нельзя детям до двух лет. Важно знать, что «Сингуляр» аденоиды не лечит. Его действие направлено на рецепторы, расположенные в бронхах. А аденоиды находятся в носоглотке.
При обострении аллергии врачи порекомендуют дополнительно попринимать энтеросорбенты для очистки от токсинов. Это может быть активированный уголь, «Энтеросгель», «Флавосорб» и другие.
Как вылечить аллергический ринит, подскажет также гомеопатия. Для гомеопатического лечения подходят такие препараты, как: «Натриум муриатикум», «Арсениум йодатум», «Коризалия», «Синупрет», «Сабадилла», «Эуфорбиум композитум», «Дулькамара», «Ринитал».
Специфическая иммуннотерапия, гипоаллергенный режим и диета
Деткам, страдающим от аллергического ринита, необходим особенный жизненный режим и определенное питание. Им требуется ограничивать контакт с животными и цветущими растениями, использовать подушки и одеяла без пуха, перьев и шерсти, гипоаллергенные средства для стирки и купания.
При аллергическом насморке часто применяют такую методику лечения, как специфическая иммунотерапия, то есть введение по специальной схеме микродоз алллергена. Это помогает снизить чувствительность организма и натренировать иммунную систему. Но такой способ терапии длительный. Кроме того, важно четко выявить тип аллергена.
Диета при аллергическом рините особенно важна, если реакция идет на пищевые продукты. Но даже при аллергии на другие вещества следует избегать определенных продуктов:
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца деревьев. Перекрестная аллергия может быть на орешки, фрукты (чаще всего яблоки), морковку, петрушку, сельдерей;
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца злаков. Перекрестная аллергия может быть на мучные и хлебные изделия, включая квас, овсяные хлопья, кофе и какао, копченая колбасу;
- АЛЛЕРГЕН: Пыльца сорняков. Перекрестная аллергия может быть на дыню, кабачки, баклажаны и арбузы, семена подсолнуха, халву, подсолнечное масло, горчицу, майонез;
- АЛЛЕРГЕН: Плесневые и дрожжевые грибки. Перекрестная аллергия может быть на квас, сыры, дрожжевое тесто, квашеные яблоки, капусту и другие ферментированные продукты.
Проявление симптомов аллергии возможно и после применения лекарственных препаратов и косметических средств, содержащих экстракты растений.
Терапия народными средствами
Как лечить аллергический ринит у детей, знает и народная медицина. Но пользоваться рецептами снадобий можно только после консультации с лечащим врачом. Ведь многие народные средства сами способны спровоцировать тот или иной вид аллергий.
Какими народными средствами можно воспользоваться:
- Яичная скорлупа. Скорлупу измельчают до порошкообразного состояния, после завтрака, обеда и ужина дают крохе щепотку порошка, смоченную парой капель лимонного сока.
- Яблочный уксус. Две маленькие ложечки яблочного уксуса растворяют в 250 мл теплой водички и сдабривают ложечкой меда. Дают малышу по 80 мл трижды в день.
- Солевой раствор. Разводят щепотку соли (можно морской) в 250 мл кипяченой воды. Дважды в сутки этим средством ребёнку промывают носик.
Чтобы у малыша не было ринита, будущая мамочка должна позаботиться об этом заранее. Во время беременности лучше исключить высокоаллергенные продукты, убедить всех членов семьи бросить курить. После рождения крохи по возможности кормить его грудью хотя бы до полугода.Этими безопасными народными средствами воспользоваться не сложно. Но лучше все же посоветоваться с лечащим врачом.
Уберечь ребенка от аллергического ринита не всегда просто. При первых симптомах недуга следует обращаться к аллергологу-иммунологу. Чтобы избежать появления осложнений, нужно четко придерживаться его рекомендаций, даже если терапия продлится несколько месяцев. А в серьезных случаях, когда поднимается температура, малыш краснеет и задыхается, срочно вызывать скорую помощь.
Рекомендуем также прочитать статьи:
- Аллергический кашель симптомы и лечение у детей
- Антигистаминные препараты для детей: обзор самых эффективных
- Как распознать у ребенка аллергию на кошек и справиться с болезнью
- Бронхиальная астма: причины, признаки и лечение у детей
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
Источник
Аллергический ринит или поллиноз – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди в любом возрасте, но преимущественно оно одолевает детей и подростков, прежде всего мальчиков. По некоторым подсчетам, в России от заболевания страдают до 40 процентов населения. Болезнь еще часто называют «сенной лихорадкой». Она сопровождается отеком и заложенностью носа, ринореей, сильным зудом, который может ощущаться не только в носоглотке, но и переходить на уши, глаза. Для такого ринита характерны многократные чихания, которые немедленно проявляются в ответ на воздействие аллергена.
Аллергия может сильно усложнить вашу жизнь
У некоторых людей аллергический ринит может наблюдаться круглогодично, но более распространенной формой считается сезонный насморк.
Причины, симптомы и диагностика
Аллергический насморк провоцируют аллергены (аэроаллергены), которые, попадая на слизистую носа, вызывают раздражение и способствуют возникновению целой цепи неприятных ощущений. В то время как окружающие могут не реагировать на содержание определенных веществ в воздухе, у определенных людей возникает насморк из-за индивидуальной непереносимости. Подобную реакцию могут вызывать:
- пыльца растений;
- микроскопические клещи;
- плесневые и дрожжевые грибы;
- выделения животных (белок в слюне кошки или в моче крысы, перхоть);
- специфические и профессиональные аллергены (смолы, химические соединения).
Причины аллергического ринита могут скрываться в генетической предрасположенности человека, плохой экологии, низком уровне иммунитета, ослабленном прочими заболеваниями и постоянными стрессами. Если человек замечает, что его состояние ухудшается в помещении, возможно там необходимо чаще проводить уборку, ведь опасные аллергены часто содержатся в пыли. Ну а уличные обострения почти в ста процентах случаев связаны с большой концентрацией в воздухе пыльцы растений.
Непрерывный зуд в носу — один из симптомов ринита
В зависимости от времени года в России и соседних странах аллергию могут вызывать следующие деревья и растения:
- март-май: тополь, одуванчики, береза, ольха;
- июнь—июль: пырей, рожь, мятлик;
- июль—октябрь: полынь, лебеда, амброзия.
В северных регионах страны сезонный ринит распространен не в такой степени, как на юге, где уже много лет различные службы безрезультатно сражаются с полями амброзии, которая считается одной из главных виновниц аллергических ринитов.
Поскольку заболевание имеет различные причины и связано с особенностями человеческого организма, симптомы аллергического ринита тоже могут быть разные. Но чаще всего проявляется болезнь так:
- закладывает нос, отчего появляются проблемы с носовым дыханием;
- появляется зуд в носу;
- течет из носа (выделения, как правило, прозрачные);
- закладывает уши, происходит воспаление евстахиевой трубы, соединяющей полости уха и носа;
- часто глаза краснеют, также чешутся и слезятся;
- возникают приступы чихания;
- першит в горле, появляется кашель;
- возможны головные боли, быстрая утомляемость.
Диагностику аллергического ринита проводят путем сбора данных анамнеза и выявления аллергенов. Клиническую картину составляют на основании жалоб пациента: врачи узнают, как часто появляется насморк, какие факторы его провоцируют, есть ли аллергические заболевания у родственников. Также они проводят риноскопию, возможен осмотр ротовой полости: в медицине существует понятие «аллергического лица», это когда у детей, часто страдающих насморком и не получивших должное лечение аллергического ринита, развивается неправильный прикус, появляются проблемы с зубами.
Эффективное лечение назначит только врач
Кожное тестирование и другие анализы позволяют точно поставить диагноз, а главное – определить аллергены. За неделю до проведения кожного тестирования нужно отказаться от приема антигистаминных препаратов, а вот при радиоаллергосорбентном тестировании такой отказ не нужен. Второй метод более дорогой, но в каждом четвертом случае он не выявляет никакой проблемы. Кожные тесты намного дешевле, однако практически всегда помогают выявить причину. Проводят их в период ремиссии, когда у больного нет обострений, путем нанесения на небольшие разрезы кожи различных аллергенов, вызывающих зуд или покраснение.
| Показатели | Аллергический ринит | Ринит неаллергического происхождения |
| Сезонность | Присутствует | Отсутствует |
| Риноскопия | Вне обострения поллиноза оболочка бледно-розовая, при обострении – отечная | Слизистая носа синюшная или бледно-мраморная |
| Реакция на антигистаминные препараты | Положительная | Реакция отсутствует |
| Проявление | При контактах с аллергеном | Без выраженных особенностей |
| Дополнительные симптомы | Конъюнктивит, крапивница | Могут отсутствовать |
| Другие аллергические заболевания | Часто наблюдаются | Могут отсутствовать |
Профилактические меры
К профилактике заболевания относится комплекс мер, направленных на общее укрепление организма. Нужно отказаться от вредных привычек, заняться спортом или гимнастикой. Важно проводить гигиенические процедуры: чаще делать влажную уборку в доме, не засорять комнаты хламом. Лучше, если в помещениях не будет таких деталей, на которые часто оседает пыль: книги нужно прятать за стеклянными дверцами, вместо тяжелых занавесок установить жалюзи. Дополнительную пользу принесет увлажнитель воздуха (при аллергии на плесень, наоборот, нужно содержать помещение сухим).
Чтобы избежать обострения ринита, чаще проветривайте помещение
У многих больных возникает «перекрестная» аллергия, острая реакция на овощи и фрукты. Симптомы аллергического ринита могут усиливать различные продукты питания, например мед. Если человек замечает, что после употребления какого-нибудь фрукта или овоща ему становится хуже, желательно исключить такую пищу из рациона.
Полезно делать промывания носа специальными средствами или приготовленным дома раствором из соли и воды (иногда в стакан воды также добавляют несколько капель йода и щепотку соды).
Врачи часто советуют лечить аллергический ринит путем аллерген-специфической иммунотерапии. Такая процедура направлена на адаптацию организма к выявленным аллергенам. Со временем терапия может значительно ослабить выраженность симптомов.
Дополнительные советы:
- проветривайте помещение после дождя, когда в воздухе наблюдается уменьшение концентрации аллергенов, а вот в ветреную и сухую погоду, особенно в утреннее время, окна лучше не открывать;
- чаще мойте волосы и принимайте душ, поскольку частицы пыльцы оседают на теле;
- постиранную одежду старайтесь не сушить на улице, так как она тоже собирает с ветром пыльцу.
Лечить аллергический насморк можно различными препаратами, например назальными кортикостероидами. Но сегодня чаще всего применяются антигистаминные препараты 3 поколения, они считаются намного эффективней и безопасней, чем средства прошлых лет. Их разрешают использовать людям, которым нужно постоянно концентрировать свое внимание, так как такие лекарства не вызывают сонливости и в малой степени влияют на работу сердца.
Популярные средства:
- Трексил. Производный от бутерофенола антагонист Н1-рецепторов. Назначается при ринитах, дерматитах, крапивницах и астме. Он разрешен пациентам с нарушениями в работе эндокринной системы и при глаукоме. Но при превышении дозировки может оказывать седативное воздействие и влиять на работу желудочно-кишечного тракта.
- Телфаст. Метаболит терфенадина. Считается сильным противоаллергическим препаратом, но у некоторых может вызывать головокружения, одышку и тошноту.
- Зиртек. Одинаково эффективен при сезонных обострениях и хронических аллергических заболеваниях. Противопоказания Зиртека: индивидуальная непереносимость, беременность, кормление грудью. Категорически запрещено давать препарат детям в возрасте до 6 месяцев.
Необходимо соблюдать дозировку препаратов: любое средство может быть опасно, если его использовать не по инструкции.
Нельзя длительно использовать сосудосуживающие капли (Виброцил, Нафтизин и другие). Даже если они помогают облегчить дыхание, препараты, при постоянном использовании, могут спровоцировать медикаментозный ринит, тахифилаксию, так как в целом нарушают систему носового дыхания.
Аллергический ринит у детей и при беременности
Ринит беременных следует лечить с большой осторожностью
Аллергический ринит у ребенка часто становится причиной плохого настроения, ухудшения успеваемости в школе, ведь болезнь не дает ребенку почувствовать себя уверенно и мешает заниматься важными делами. Профилактика, симптомы и лечение аллергического ринита у детей в целом схожи с такими же показателями для взрослых. Но детям требуется более щадящая и безопасная система лечения. Как правило, препараты назначают поэтапно, от самых легких переходят к сильнодействующим средствам, в зависимости от оказанного эффекта.
Интраназальные глюкокортикоиды некоторые врачи не советуют, так как опасаются негативного влияния на рост и работу надпочечников. Хотя многочисленные исследования опровергают такое воздействие, эти препараты назначают детям в минимальных дозировках. Самыми безопасными считаются:
- Мометазон. Разрешен с двухлетнего возраста.
- Флутиказон. Применяют с четырех лет.
- С шести лет разрешено использовать Будесонид и Беклометазон.
Антигистаминными препаратами 3 поколения лечить аллергический ринит у детей многие считают безопасней. Среди признанных препаратов: Дезлоратадин (разрешен с 2 лет) и Фексофенадин (с шести лет).
Аллергический ринит у детей от пяти лет и старше лечат и специфической иммунотерапией. На процедуру уходит от 3 до 5 лет. Лечить аллергический ринит у ребенка до 3 лет также можно Кромоглициевой кислотой, которая почти не обладает побочными эффектами. Дополнительно используют увлажняющие препараты. А вот сосудосуживающие средства для детей лучше не использовать из-за опасности рикошетного отека слизистой.
Самостоятельно лечить аллергический ринит у детей нельзя. За процедурой должен следить врач, который и назначает медикаменты.
Не менее строго лечат аллергический ринит при беременности. Однако лечение в этом положении необходимо, особенно если у женщины протекает вторая половина беременности. В это время плод быстро набирает вес, развивается, а когда у его матери затруднено дыхание, плоду также не хватает кислорода. Возможны задержки в развитии и недобор веса.
В этот период женщина становится чувствительна к внешним раздражителям из-за высокого уровня гормонов в крови. Лечить аллергический ринит при беременности антигистаминными препаратами в первом триместре нельзя, обычно их заменяют комплексом витаминов. Полезны будут витамины C, олеиновая, никотиновая, пантотеновая кислоты, а также цинк. Во втором триместре ринит при беременности иногда лечат антигистаминными препаратами. Наиболее безопасными считаются Зиртек, Телфаст и Кларитин. Их применение нужно согласовать с врачом.
Источник
