Как вылечить ребенку фарингит
Фарингит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко у детей, обычно это симптом вирусной инфекции.
Что же случается с нашим горлом при фарингите? Наше горло состоит из 3-х отделов: верхнего, среднего и нижнего. Когда инфекция поражает слизистую оболочку верхнего отдела, происходит её воспаление и раздражение, ребёнка начинают мучать: сухость глотки, сильное першение в горле, боли во время проглатывания, охриплость, осиплость.
Причины развития фарингита в детском возрасте
- наиболее частые, это вирусные фарингиты – более 50% , респираторные вирусы (грипп, парагрипп, адено- и риновирусы) обычно становятся причиной фарингита. Но бывают и бактериальные фарингиты (степто-, стафило- и пневмоккоки), которые более часто осложняются другими заболеваниями. Также причиной могут стать грибки;
- бывают ещё фарингиты, связанные с физическим повреждением слизистой глотки;
- также фарингиты появляются из-за ежедневного вдыхания пыли;
- фарингиты, связанные с аллергией;
- у детей фарингиты часто появляются из-за хронических аденоидитов, когда отделяемое, стекая по задней стенке глотки, постоянно раздражает её слизистую. Когда идёт охлаждение глотки при употреблении холодных лимонадов, мороженых, снижается местный иммунитет, и за счёт этого развивается фарингит;
- зачастую фарингиты становятся вторичным заболеванием на фоне гастроэзофагального рефлюкса, когда желудочное содержимое забрасывается в глотку, и она обжигается.
Основные и специфичные симптомы фарингита у детей
Если фарингит это самостоятельное заболевание, то температура тела не повышается. Температура повысится, если основное заболевание это вирусная инфекция, а его симптом — это фарингит. При вирусном фарингите задняя стенка глотки очень яркая, отмечается её отёк. При бактериальном или грибковом поражении, задняя стенка тоже краснеет, но на миндалинах возникают бело-жёлтые пятнышки, неприятный запах. Также возможно увеличение подчелюстных и переднешейных лимфоузлов, они становятся болезненными при их ощупывании.
Кашель при фарингите обычно малопробуктивные сухой. Обычно он возникает на 2-й день после инфицирования ребёнка. Затем появляется насморк. Первые 2 — 3 дня кашель происходит из-за рефлекторного раздражения сухой оболочки горла. Если произошёл сильный отёк горла, боль может передаться на уши и возникнет ощущение их заложенности.
Груднички переносят фарингит хуже — происходит усугубление самочувствия за счёт общей симптоматики: повышения температуры, плохого сна, отказа от еды, выраженного слюнотечения, срыгивания, насморка, коньюктивита.
Симптомами аллергического фарингита будут ринит или отёк слизистой оболочки полости носа.
Осложнениями вирусной инфекции могут стать ангина, трахеит, ларингит, пневмонии.
Отличия вирусного фарингита от ангины
| Признак | Вирусный фарингит | Ангина |
| Боль в горле | умеренная | сильная |
| Миндалины | в норме | увеличение |
| Лимфоузлы | в норме | увеличение |
| Насморк | есть | нет |
Какие особенности имеет хронический фарингит?
Источник хронического фарингита – это условно-патогенные бактерии полости рта, активизирующиеся при понижении местного и общего иммунитета. Основной предрасполагающий фактор хронического фарингита это нелеченый или неадекватно леченный острый фарингит. При хроническом фарингите затрагивается один анатомический отдел глотки, а соседние не включаются, самочувствие ребёнка почти никогда не нарушается. Нет признаков интоксикации, почти не поднимается температура. Основные симптомы это сухость горла, ком в горле, покашливание. Из-за ежедневного першения возникает сухой навязчивый кашель, который со временем становится продуктивным. Хронический стрептококковый фарингит даёт осложнения на сердце, почки, щитовидную железу.
Критерии постановки диагноза
- врач собирает жалобы, анамнез заболевания;
- врач осуществляет фарингоскопию – зрительно осматривает глотку, в которой оценивается состояние слизистой оболочки задней её стенки;
- лабораторные исследования: клинический анализ крови;
- для определения возбудителя заболевания врач назначает мазок из зева на выделение микрофлоры, чувствительности её к антибиотикам; или ПЦР;
- при повторяющихся фарингитах:
— эндоскопическое исследование носа и носоглотки;
— консультация аллерголога (исключить аллергическую причину заболевания);
— консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).
Как правильно осматривать горло у детей
Для тщательного обследования горла дневного или искусственного освещения мало, следует прибегнуть к фонарику или лампе с тёплым светом. Для обследования горла понадобиться шпатель из дерева или что-то напоминающее его, например ручка от ложки. Давить необходимо не на корень, а на конец или середину языка.
Картина острого фарингита: воспаление мягкого нёба, присутствие красных стенок глотки и увеличение лимфоидных фолликулов на задней её стенке. Если задняя стенка рыхлая, также отмечается увеличение фолликулов, но заметное покраснение отсутствует, то такой симптом говорит о хроническом фарингите. Если задняя стенка имеет истончённый суховатый вид, она бледная, на ней виднеются сосуды, то это атрофический фарингит.
Лечение фарингита у детей
В первую очередь родителям стоит направиться к педиатру. Если случаи фарингита повторяются, если не все симптомы исчезают после проведённой терапии, следует пойти к оториноларингологу.
Общие рекомендации
1. Домашний режим.
2. Избегать контактов с инфекционными больными.
3. Соблюдение правил личной гигиены: личная посуда, личное полотенце.
4. Тёплая, лёгкая еда.
Диета при фарингите
Отказ от семечек и продуктов их содержащих. От орешков и продуктов с их содержанием. Холодных лимонадов, от очень кислого, очень холодного, очень горячего, копчёного, перчённого и солёного, потому что всё это раздражает слизистую глотки.
5. Проветривание и влажная уборка.
6. Так как основной признак — чувство сухости глотки, то её нужно постоянно увлажнять. Поэтому назначается обильное тёплое питьё: ягодные морсы, чай с лимоном, молоко с мёдом и сливочным маслом, минеральная вода, без газа.
Комплексное лечение эффективнее помогает при фарингите. Детям следует и полоскать, и орошать горло, и рассасывать таблетки.
7. Лечение обусловлено источником заболевания. Антибиотики при фарингите не показаны, если не присоединилась бактериальная инфекция, и не развилось осложнение. При вирусной инфекции следует начинать давать противовирусные (Анаферон, Эргоферон, Изопринозин, Ингавирин ). При грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты.
8. Детям старше 3-х лет нужно часто полоскать горло растворами антисептиков: Мирамистин, Хлоргекседин, фурацилин, спиртовой раствор Хлорофиллипта. Повторять каждые 2 часа.
Если отсутствует аллергия, можно применять отвары трав для полоскания (ромашка, календула, шалфей, настойка прополиса). Изготавливать раствор следует из расчёта 10 гр сухого вещества на стакан кипячёной воды. Полоскать горло по 5 мин каждый час.
Наиболее эффективно лечить фарингит комплексно, применение одних народных лекарств часто даёт осложнения. Детям-аллергикам нужно с осторожностью давать йод и мёд содержащие лекарства.
9. Местное орошение горла растворами антисептиков и антибактериальными средствами в виде аэрозоля. Используются спреи: Мирамистин, Ингалипт, Тантум-Верде, Каметон, Гексорал. Важно чередовать полоскание со спреями, так как полосканием вы не достаёте до задней стенки глотки, а спрей с этим справляется.
10. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Грамидин, Стрепсилс, Фарингосепт. Рассасывать следует за 30 мин до или 30 мин после приёма пищи и в перерывах между другими методами лечения горла.
11. Увлажнение слизистой ротоглотки с помощью небулайзера: самостоятельно можно использовать физ. раствор.
12. При кашле лучше использовать растительные сиропы (Гербион — сироп подорожника, Линкас, Бронхипрет). Если кашель сухой, сильно мучает ребёнка, не даёт уснуть, можно дать противокашлевой препарат (Синекод, Стоптуссин, Коделак Нео).
13. При фаринголарингитах назначается:
- голосовой покой;
- ограничение общение, исключить шёпотную речь, крик, телефонные разговоры.
Если у ребёнка имеется склонность к ларингоспазмам, ингалятору следует быть в доме, чтобы родители смогли в случае возникновения стеноза сами провести ингаляцию с глюкокортикоидом (Пульмикорт, Буденит), пока не приехала скорая помощь.
- антигистаминные препараты, чтобы снять отёк.
В случае острого фарингита дети выздоравливают обычно через 7 — 14 дней. При хроническом фарингите детей следует либо регулярно лечить симптоматически, либо прибегнуть к хирургическому лечению. При очевидной гиперплазии лимфоидной ткани проводится лазерное прижигание гранул, радиоволновое лечение, криолечение.
Если фарингит повторяется часто или долго не вылечивается, это показатель к поиску настоящих причин болезни, кроме того, фарингит это редко самостоятельная болезнь, и часто сопутствующими заболеваниями являются аденоидит, тонзиллит, гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь.
Профилактика фарингита
Профилактика фарингита состоит из проведения закаливания, повышения иммунитета, осуществления вакцинации против инфекций, создании оптимального микроклимата в доме, полноценной, богатой витаминами пище. Санирования очагов хронической инфекции: кариес, хронические тонзиллиты, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Помните, что не стоит лечиться самостоятельно, знайте, что только доктор после профессионального осмотра выписывает лекарство, учитывая все особенности ребёнка.
Источник
Фарингит у детей – это воспалительное поражение слизистой глотки. Как самостоятельный недуг развивается крайне редко, преимущественно возникает совместно с острым респираторным заболеванием, ОРВИ или гриппом. Спровоцировать болезнь могут и бактериальные инфекции (например, ангина). Частые фарингиты, которые являются воспалением носоглотки и миндалин, могут привести к хроническому тонзиллиту, способствующему появлению гнойных пробок и ревматизма у детей.
Фарингит может поражать детей разных возрастов, при этом встречается достаточно часто, поэтому родители должны быть осведомлены о проявлениях болезни и методах ее лечения. Клиническая картина зависит от причины развития недуга, наличия сопутствующих болезней и состояния иммунной системы маленького пациента. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия, которая назначается педиатром.
Что провоцирует развитие фарингита, как он проявляется и какие методы терапии используются дляустранения недуга?
Причины фарингита
Факторы, провоцирующие развитие фарингита у детей:
- Вдыхание загрязненного, слишком холодного или горячего воздуха. Часто проблема возникает у детей, которые вдыхают пыль, испарения химических веществ или табачный дым.
- Бактериальное поражение организма стафилококком, стрептококком, пневмококком и другими патогенными бактериями.
- Развитие вирусной инфекции (герпес, энтеровирус, грипп и др.).
- Заражение грибковой инфекцией, если возбудителем выступают грибы рода Candida.
- Наличие заболеваний органов дыхания (синусит, тонзиллит, ангина) или ротовой полости (стоматит, кариес).
- Наличие у ребенка скарлатины, ОРВИ, кори или мононуклеоза.
- Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты или другие аллергены.
- Ослабленный иммунитет и авитаминоз.
- Повреждения слизистой глотки (термические или химические ожоги).
- Низкая влажность воздуха в помещении, где ребенок проводит максимум времени.
- Эндокринные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Различают две основные формы фарингита у детей. Острый характеризуется стремительны и ярким течением при этом довольно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако запущенный или не до конца вылеченный фарингит приводит к развитию хронической формы или осложненной болезни – гранулезному или атрофическому фарингиту. Такие болезни требуют оперативного вмешательства и продолжительной терапии.
Признаки фарингита у детей
Фарингит проявляется достаточно остро и характеризуется следующими признаками:
- Боль в горле, которая усиливается во время глотания и затрудняет этот процесс.
- Чрезмерная сухость во рту и чувство першения в горле.
- Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт.
- Покраснение и отечность слизистой гортани.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей.
- Отсутствие аппетита, тошнота, возможна рвота.
- Нарушение сна и психоэмоционального состояния ребенка (повышенная капризность, возбудимость и прочее).
Лечение фарингита у детей
Для диагностики фарингита требуется консультация педиатра и отоларинголога. Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя проводится мазок из зева и общий анализ крови. При хроническом или часто рецидивирующем фарингите требуется консультация аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога; дополнительно проводится эндоскопия гортани.
Лечение назначает исключительно врач, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям. Родители обязательно должны обеспечить должный уход ребенку, больному фарингитом, соблюдая следующие рекомендации:
- Создать условия для полного физического и психологического покоя. Ребенка следует уложить в постель, обеспечить поступление свежего воздуха и поддерживать оптимальную влажность в помещении.
- Ребенку следует пить много теплой жидкости (чай, травяные отвары и компот из сухофруктов).
- Из рациона обязательно исключается пища, которая раздражающе действует на слизистую гортани. Прежде всего это острые, соленые, кислые блюда, холодные или горячие продукты, а также слишком твердая еда. В рацион следует включать жидкие блюда (суп, бульон), а также каши, овощи и свежие фрукты.
- Рекомендовано проведение полоскания горла отваром ромашки или календулы. Также может использоваться раствор йода, соли, соды, фурацилина, яблочного уксуса или перекиси водорода.
- Ребенку рекомендуется соблюдать голосовой покой, дабы избежать развития осложнений.
Медикаментозное лечение фарингита у детей включает применение следующих препаратов:
- Антибиотики, направленные на возбудителя болезни (определяется при взятии мазка с зева). Достаточно часто назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как правило, для лечения фарингита используется Бисептол, Биопорокс, Ампициллин и др.
- Для нормализации температуры тела и облегчения состояния рекомендуется прием жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных средств в дозировке, соответствующей возрасту (Нурофен, Ибупрофен, Панадол и др.).
- Использование спреев для местного обезболивания и снятия отечности (Ингалипт, Гексаспрей, Йокс и другие). С этой же целью могут применяться леденцы (Септолете, Доктор Тайс, Стрепсилс, Фарингосепт и др.).
- Проведение ингаляции.
- Для снятия отечности назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин и прочие).
Для лечения фарингита обязательно требуется консультация специалиста и подбор максимально эффективной терапии. Это позволит избежать осложнений и снизит риск рецидивов болезни. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно соблюдать меры профилактики: своевременно лечить бактериальные и вирусные болезни, укреплять иммунитет, избегать вдыхания грязного или холодного воздуха, а также проводить витаминотерапию.
Источник
Осень, зима — веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи — по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.
Особенности заболевания
Сиплость голоса, высокая температура, боль в горле, воспаления слизистой задней стенки ротовой полости — все это картинка лор-заболевания — фарингита.
Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.
Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.
Причины возникновения болезни
Провокаторами выступают следующие факторы:
- Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
- Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
- Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
- Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
- Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
- Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
- Дефицит витаминов.
- Сбои в работе ЖКТ, почек.
- Заболевания щитовидной железы.
- ОРВИ, грипп, ОРЗ.
- Генетическая предрасположенность.
Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.
Альтернативное мнение. С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.
Классификация фарингита
Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:
1. По провоцирующему агенту:
- герпесный;
- везикулярный (вирусный);
- стрептококковый;
- хламидийный;
- аллергический
- и другие.
2. По месту сосредоточения очагов воспаления:
- Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
- Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
- Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.
3. По широте охвата дыхательных путей:
- Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
- Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.
4. По характеру течения болезни:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Важно! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.
Симптомы
К основным признакам фарингита относят:
- боль в горле;
На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.
- першение в глотке, как следствие — покашливание;
Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.
- высокая температура, лихорадка;
Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.
- покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;
В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении — ангине.
- затрудненное дыхание;
Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.
- осиплость голоса;
Воспалены голосовые связки.
- основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;
Диагностируются у 1/4 всех пациентов.
- нарушение сна, дневной активности.
Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.
Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.
Симптомы у младенцев
Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:
- гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
- отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
- сухой кашель;
- насморк;
- нарушение сна;
- общее беспокойство, капризность;
- вялость.
Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.
Чем отличается от ангины
| Фарингит | Ангина |
|---|---|
| Саднит зев, чаще утром, боль слабая. | Глотка болит при употреблении пищи, даже если ребенок пьет теплую воду, глотает слюну. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру. |
| Температура повышается на 2-3 градуса в день начала болезни. В редких случаях жар вообще отсутствует. | Гипертермия резкая, показатели градусника не опускаются ниже 39°С несколько дней. Лихорадка длится 5-7 суток. |
| Краснеет задняя стенка, боковые валики в редких случаях. | Миндалины воспаляются, покрываются белым налетом, вся глотка окрашена ярким пунцовым цветом. Позже появляются гнойные раны. |
| Лимфатические узлы не воспалены (это легко проверить, потрогав малыша за ушками, если там есть небольшая шишка, то речь идет о более серьезном заболевании). | Болезненность в области лимфатических узлов. |
| Интоксикация, слабость, нарушения сна и аппетита выражены неярко. | Ребенок совсем отказывается от еды, долго спит, плачет, нервничает по пустякам. |
| Головная боль, насморк, ломота в суставах выражены слабо или не встречаются. | Миалгия, отсутствие носового дыхания, общая интоксикация. |
| Легкое першение, покашливание по ночам. | Сильный кашель, густая мокрота. |
Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.
Важно! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит — средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.
Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.
Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.
Диагностика
В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.
Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:
- анализ мочи;
- мазок слизистой зева.
Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.
При хронических формах потребуется пройти:
- Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
- Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
- Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
- Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.
Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.
Хроническая форма
Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы — это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:
- вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
- мононуклеоз;
- ошибка в диагностике типа фарингита;
- раздражающие глотку факторы внешней среды.
Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.
- аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
- аденоиды;
- хронический ринит.
Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.
Важно! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту — отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.
Как лечить
Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.
Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:
- Полоскание гортани.
Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.
Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 — в процессе вылечивания.
Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.
Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.
- Опрыскивание воспаленных участков спреями. Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».
- Обработка гнойничков лечебными растворами. «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.
- Рассасывание леденцов. Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.
- Терапия лазером. Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.
- Ингаляции. Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.
Важно! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.
- Эндофарингеальная инстилляция. Подходит для грудничков.
- Прием антимикотиков. Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.
- Антисептическая терапия каплями. Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.
- Лечение антибиотиками. Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом — антибиотики не применяются.
- Прием противовирусных препаратов. «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.
- Жаропонижающие средства. Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет — таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.
- Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов. «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.
Уход за ребенком
Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:
1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу.
Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней — благоприятная среда.
Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли — ковров, больших мягких игрушек — тоже нужно срочно избавляться.
2. Обеспечьте больному обильное теплое питье.
Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.
11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.
При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.
11 кг х 140 мл=1540 мл.
Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.
Важно! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.
3. Составьте правильное меню.
Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:
- сладости;
- газировки;
- острые блюда;
- кислые соки;
- апельсины, лимоны.
Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.
4. Соблюдайте голосовой покой.
Ребенку не рекомендуется громко кричать, смеяться. Напряжение голосовых связок травмирует ткани глотки.
Важно! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный. Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.
