Как вылечить рецидивирующего бронхита у ребенка
Бронхит – это воспаление нижних дыхательных путей. Болезнь носит острый и хронический характер. Рецидивирующий бронхит у детей диагностируется в случаях, когда симптомы патологии возникают с некоторой периодичностью. Заболевание возвращается по разным причинам. Предупредить очередное обострение удается за счет регулярной профилактики бронхита.
Предрасполагающие факторы
Рецидивирующая форма возникает не менее двух раз в год. Для того чтобы выяснить, почему ребенок часто болеет бронхитом, необходимо определить факторы, провоцирующие его развитие. К ним относятся:
- склонность к патологии у ближайших родственников;
- патологии во время беременности, приведшие к асфиксии плода;
- родовые травмы;
- иммунодефицитные нарушения;
- хронические заболевания органов дыхания (тонзиллит и другие);
- аллергические реакции;
- бронхиальная астма;
- переохлаждение организма;
- грибковая инфекция.
Причины развития рецидивирующей формы бронхита также включают:
- аномальное строение дыхательных путей;
- гиперреактивность бронхов.
Наличие указанных выше условий приводит к ряду негативных последствий:
- бронхи теряют способность к самоочищению, из-за чего в них скапливается патогенная микрофлора;
- нарушается воздухообмен в дыхательных путях.
Рецидив бронхита часто наступает на фоне повторно перенесенной ОРВИ.
Этиология заболевания
Нижние отделы дыхательных путей воспаляются под воздействием бактериальной микрофлоры или вирусов. В основном бронхит развивается как осложнение гриппа. Вирусный агент изначально поражает верхние отделы дыхательных путей и в дальнейшем перемещается в нижние.
Бактериальная микрофлора (микоплазма, стафилококк) присоединяется обычно позднее. Патогенные микроорганизмы проникают в дыхательные пути вместе с инородными телами (пища, мелкие детальки игрушек).
Частые бронхиты у ребенка выявляются в случае, когда он:
- живет в неблагоприятной экологической обстановке;
- контактирует с химическими веществами;
- является пассивным курильщиком.
У детей иммунная система не до конца сформирована. Из-за ослабленной естественной защиты они чаще заболевают респираторными инфекциями.
Рецидивирующий бронхит носит обратимый характер. Патология не провоцирует изменения в органах дыхательной системы в отличие от хронической формы.
Симптомы
Клиническая картина при рецидивирующем бронхите характеризуется несколькими признаками.
- Кашель. Он сохраняется на протяжении нескольких недель. В первое время сухой, а впоследствии приобретает влажный характер. Обычно больной ребенок страдает от него по утрам.
- Повышение температуры тела. Она достигает 37,5 градуса и сохраняется на протяжении нескольких дней.
- Болевые ощущения, локализованные в грудной клетке.
- Общая слабость, повышенная раздражительность.
- Активное сердцебиение.
- Одышка, жесткое дыхание.
Указанные приметы проявляются в период обострения недуга. Длительность последнего зависит от возраста пациента, состояния иммунной системы и ряда других факторов. В период ремиссии у больного ребенка может отмечаться субфебрильная температура (до 38 градусов).
Симптомы атипичных бронхитов
Атипичным бронхитом считается патология, которая характеризуется присоединением бактериальной микрофлоры.
В случае заражения дыхательных путей хламидиями у маленького пациента отмечаются следующие проявления:
- конъюнктивит, сопровождающийся покраснением глаз;
- повышенная зернистость слизистой оболочки глотки;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- длительный кашель, который сложно подавить посредством лечения;
- умеренная лихорадка;
- обструкция бронхов, наступающая в запущенных случаях.
На присоединение микоплазмы указывают такие сигналы:
- сухой кашель до рвоты;
- высокая температура тела;
- общая интоксикация организма;
- слабость;
- побледнение кожных покровов;
- повышенная потливость;
- иссушение слизистых оболочек на фоне заложенности носа;
- гиперемия слизистой оболочки зева.
Симптомы при атипичных формах бронхита дополняют общую клиническую картину, характерную для заболевания.
Возможные осложнения
В зависимости от особенностей организма ребенка и длительности заболевания реальны следующие осложнения:
- бронхиальная астма (диагностируется у 2% пациентов);
- аллергический обструктивный бронхит (выявляется в 15% случаев);
- хроническая форма бронхита, встречающаяся в основном у взрослых.
Если аномалия постоянно повторяется более 10 лет, то строение органов дыхания человека постепенно изменяется, вызывая:
- стойкую дистрофию бронхиальных клеток;
- деформацию корней легких;
- склеротизацию прикорневых отделов.
Даже при успешном лечении пациенту в течение всей жизни необходимо соблюдать определенные меры профилактики.
Диагностика
Выявить рецидивирующий бронхит удается посредством всестороннего обследования организма. Оно позволяет установить причины развития заболевания. Болеющим детям при появлении первых признаков патологии необходима консультация врача.
Диагностика предполагает проведение нескольких мероприятий.
- Внешний осмотр. Он дает информацию, на основе которой можно поставить предварительный диагноз. Врач прослушивает легкие, обращая внимание на хрипы и их характер.
- Анализы крови и мочи. Редко предоставляют данные, характерные для рецидивирующего бронхита. Для подтверждения диагноза проводится забор мокроты с целью выявления возбудителей патологии и определения их чувствительности к лекарственным препаратам.
- Инструментальные исследования. Ребенка отправляют на рентгенографию и бронхоскопию. Первая позволяет визуализировать текущее состояние легких и кровеносных сосудов в них. Вторая помогает выявить отеки в слизистой оболочке бронхов.
Если часть информации, полученной врачом в ходе сбора анамнеза, указывает на присутствие других заболеваний, которые могли спровоцировать рецидивирующий бронхит, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.
Лечение
Схема терапии подбирается в соответствии с текущей формой болезни. При этом важно не прерывать прием лекарств и курс иных терапевтических мероприятий, если человеку полегчало.
Лекарства и процедуры
Острая форма рецидивирующего бронхита лечится посредством:
- жаропонижающих препаратов («Нурофен», «Цефекон»);
- антигистаминных лекарств, если обнаружена склонность к аллергии («Зодак», «Зиртек»);
- противокашлевых и отхаркивающих средств («Флюдитек», «Эреспал»).
В случае присоединения патогенной микрофлоры назначаются антибиотики: «Кларитромицин», «Аугментин» и другие. Их пьют не дольше 7 дней.
Помимо лекарственных препаратов, в лечении применяются дополнительные методы.
- Ингаляции. Они выполняются при помощи небулайзера и восстанавливают способность бронхов к самоочищению. Процедура дополняется приемом муколитиков («Бромгексин», «Бронхосан»), которые разжижают мокроту.
- Вибрационный массаж. Он предусматривает простукивание кончиками пальцев грудной клетки ребенка. Каждый удар должен попадать между ребрами.
- Физиотерапия. Проводится через 4-5 дней после снятия обострения патологии.
- Прием витаминных комплексов.
В период ремиссии болезни назначают полезные для восстановления здоровья мероприятия.
- Занятия ЛФК .Укрепляют мускулатуру органов дыхательной системы.
- Массаж грудной клетки. Он проводится при помощи растирания, разминания и вибрационного воздействия (простукивания пальцами).
- Санация очагов инфекции. Для этого используют фитосбор. Средство необходимо применять в течение двух недель. Фитосбор включает в себя 2 части девясила и по 1 части шалфея, душицы, липы и подорожника. Средство подавляет воспалительный процесс, стимулирует работу органов дыхания и оказывает отхаркивающее воздействие.
Для восстановления и укрепления иммунной системы назначаются:
- «Манакс»;
- китайский лимонник;
- «Иммунал»;
- «Пентоксил» и другие препараты.
Детей до года, находящихся на грудном вскармливании, лечат путем введения свечей:
- «Виферона»;
- «Реферона»;
- «Анаферона»;
- «Зимозана»;
- «Пентоксила».
Лекарства, действие которых направлено на укрепление иммунитета, рекомендуют принимать в периоды обострения и ремиссии патологии.
Самостоятельно определять курс лечения и вводить медицинские препараты (особенно антибиотики) детям без консультации у врача запрещается. Медикаменты могут непоправимо навредить организму ребенка.
Тепловые процедуры не проводят при наличии повышенной температуры.
Народные методы
Народная медицина не должна замещать собой традиционную терапию. Это лишь дополнение к выбранной врачом схеме лечения.
Устранить рецидивы патологии помогают приведенные ниже рецепты. Главное, чтобы у ребенка не было аллергии на составляющие продукты.
- Редька и мед. В корнеплоде делается углубление. В образованную полость затем помещается мед. Далее углубление закрывается, а корнеплод оставляется в темном месте на 12 часов. Полученный таким образом сок следует применять по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
- Лимон и сахар. 500 г цитруса нарезаются на тонкие дольки. На поверхность каждой из них наносится тонким слоем сахар. Дольки помещаются в банку, которая закрывается в холодильнике на несколько часов. Образовавшийся сок дают больным по 1-2 ст. л. в день.
- Мандариновые корки. Их необходимо предварительно высушить и измельчить. Затем следует взять 1 ст. л. смеси и заварить ее в стакане кипятка. Полученное средство в количестве 1 ч. л. принимается 3 раза в день. Детям старше 6 лет дается по 1 ст. л. лекарства.
Профилактика
В целях защиты от развития бронхита и предупреждения очередного рецидива рекомендуется:
- регулярно проветривать и убирать помещение, в котором проживает ребенок;
- включить в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами и минералами;
- пить в большом количестве жидкость (лучше фруктовые соки, морсы и чай с лимоном);
- ежегодно вывозить ребенка на море;
- во время эпидемий респираторных заболеваний носить марлевую повязку, закрывающую рот и нос;
- проводить процедуры закаливания.
Родители больного ребенка обязаны отказаться от курения или хотя бы не дымить в присутствии детей.
Видео
Резюме
Полностью вылечить рецидивирующий бронхит можно при условии подбора эффективной терапии и соблюдения врачебных предписаний. Родители должны отслеживать наступление очередного обострения, своевременно предпринимая соответствующие меры. Такой подход позволит предотвратить развитие осложнений.
Источник
Бронхит у детей – частое явление, когда их иммунитет ослаблен и не может противостоять патогенным микроорганизмам. При своевременной диагностике и лечении патология больше не беспокоит больного. Патологический процесс затягивается и становится хроническим, когда нужные терапевтические меры не были приняты. Рассмотрим подробно, почему малыш болеет рецидивирующим бронхитом, и что делать, чтобы ему помочь.
Что такое рецидивирующий бронхит, почему он появляется у детей?
Рецидивирующий бронхит диагностируется у детей не менее 4 раз в год. В этот период он проходит несколько стадий:
- обострения, когда ребенок страдает от острого воспаления бронхов;
- ремиссии, когда у больного наблюдается только остаточный кашель при стрессе или физических нагрузках.
Необратимые процессы в бронхах не происходят, однако патология негативно сказывается на иммунитете ребенка. Рецидивирующий бронхит — основа для развития более тяжелых заболеваний (астмы, пневмонии).
Почему дети часто болеют бронхитом? Причины недуга:
- респираторные заболеванич каждый месяц;
- курящие родители;
- паразитарные поражения;
- аллергены (пыль, пары вредных химических соединений);
- плохо пролеченные острые бронхиты.
Формы рецидивирующего бронхита и сопутствующая симптоматика
В медицине выделяют первичный и вторичный рецидивирующий бронхиты. В основе классификации — факторы развития недуга. Причины первичной формы болезни:
- аномалии строения органов дыхания;
- хронические очаги инфекции (частые гаймориты, аденоиды);
- экзогенное влияние (пассивное курение, плохие жилищные условия).
Ребенок часто болеет бронхитом вторичной формы, если у него в анамнезе присутствуют:
- аспирационный синдром;
- отягощенная наследственность;
- опухолевые и аденоидные разрастания.
Обострение рецидивирующего бронхита длится не менее 3 недель. На 3-6 день после начала болезни появляется кашель: вначале сухой и болезненный, потом – влажный с мокротой. Первые симптомы обострения:
- резкий скачек температуры тела;
- дискомфорт в горле;
- выделения из носа.
Диагностические методы
Хронический бронхит у детей диагностируют с помощью:
- рентгенографии (на снимках – расширенные корни легких, контуры бронхов определяются слабо);
- биохимии крови (анемия);
- мазков со слизистой;
- бронхоскопии (воспалительные изменения фиксируются в трахее и крупных бронхах);
- спирометрии при тяжелых формах.
Что делать, если ребенок часто заболевает бронхитом?
К какому врачу обратиться? Решить проблему помогут педиатр и лор. Лечение комплексное и включает симптоматическую и патогенетическую терапию. В период ремиссии все силы направлены на укрепление иммунитета. Симптомы обструктивного бронхита снимают бронхолитики и отхаркивающие средства. В экстренных случаях понадобятся бронхорасширяющие спазмолитики.
Общие рекомендации
Медики рекомендуют родителям:
- давать детям витамины и минералы;
- проводить влажную уборку комнат;
- укреплять организм малышей закаливанием (обтирания и воздушные ванны);
- устранить этиологические факторы (табачный дым);
- делать теплые ванночки для ног;
- включить в рацион молочную продукцию, нежирные сорта мяса, зелень и свежие овощи.
Медикаментозная терапия
Интенсивная терапия показана при обострении хронического бронхита. При неосложненном течении ребенка лечат в домашних условиях. Наиболее часто в схеме лечения хронического бронхита присутствуют следующие лекарственные препараты:
- Антибиотики. У детей применяются макролиды, средства пенициллинового ряда, цефалоспорины. Благодаря им можно предотвратить распространение инфекции в организме.
- Отхаркивающие средства. Используют лекарства, разжижающие мокроту (Бронхикум, Мукалтин, Амброгексал). Также полезными будут препараты, улучшающие выход слизи (Амбробене, Проспан, Лазолван). Прием данных средств усиливает кашель, что ускоряет очищение бронхов, а значит выздоровление наступает быстрее.
- Бронхолитики. Цель их назначения — расширить просветы в бронхах, чтобы улучшить отток слизи. Применяются для предупреждения обструктивного синдрома. Детям назначаются ингаляции с Амброксолом, Лазолваном.
- Жаропонижающие. Показания к приему у детей — температура тела 38⁰С и выше. При лихорадке помогают Ибупрофен, Парацетамол.
Проведение ингаляций
Ингаляции при рецидивирующем бронхите помогают разжижать и выводить мокроту. Плюсы — препараты, применяемые таким способом, быстрее усваиваются организмом и менее вредны, чем средства для внутривенного введения. Детям полезно вдыхать лекарственные пары:
- трав: шалфея, эвкалипта, липы, зверобоя;
- эфирных масел: пихты, эвкалипта, чайного дерева, сосны.
В качестве ингаляционных растворов подходят Хлорофиллипт, Беротек, Беродуал, сульфат магния (для 1 процедуры требуется 2-4 мл). Ингаляции рекомендуют проводить детям каждый день по 2-3 раза.
Физиотерапевтическое лечение
Наиболее эффективные методы — УФ-облучение и КУФ-облучение. Коротковолновое ультрафиолетовое излучение позволяет уничтожить все патогенные бактерии и грибки в организме малыша. После курса УФ-облучения у малышей отмечаются следующие положительные эффекты:
- мокрота выводится легче и быстрее;
- уменьшается воспаление в бронхах;
- улучшаются обменные процессы.
Дыхательная гимнастика, фитотерапия и другие альтернативные методы лечения
Фитотерапия при бронхите — еще один способ помочь малышу побороть патологические симптомы. С помощью растительных средств удается облегчить состояние ребенка:
- Отвар из липы, мяты и шалфея. Травы смешивают в равных количествах и заливают кипятком. Настаивается напиток 2 дня. Для улучшения вкуса в него добавляют мед. Лекарство дают малышу натощак по чайной ложке.
- Мазь на основе чебреца, корня солодки, почек сосны. Ингредиенты заливают 1/2 ст. воды и варят в течение нескольких минут на медленном огне. В смесь добавляют барсучий жир и оставляют на огне еще на 5 минут. Лекарство втирают в грудь больного малыша дважды в сутки.
Детям при хроническом бронхите показан дренажный массаж. Его могут выполнять не только профессиональные массажисты, но и сами родители. Процедура позволяет вывести из бронхов лишнюю жидкость, улучшить самочувствие в целом.
Массаж нужно делать с соблюдением следующих правил:
- все движения должны быть плавными, а постукивания – несильными;
- нельзя проводить процедуру ребенку с повышенной температурой;
- перед началом манипуляций спину растирают эфирными маслами;
- выполняют массаж за час до приема пищи 3 раза в день.
Дыхательная гимнастика ускоряет отхождение мокроты и стимулирует восстановление слизистых оболоек дыхательных путей. Делать упражнения нужно в период ремиссии, а также на 3-4 день обострения бронхита, когда воспаление уже спало, а температура тела нормализовалась. Гимнастика выполняется стоя или сидя, но обязательно с прямой спиной.
Возможные осложнения рецидивирующего бронхита у ребенка
Если ребенок постоянно страдает бронхитом, то без должного лечения болезнь может перейти в обструктивную форму. Бронхи отекают и утолщаются, их просвет сужается. Проблемы с дыханием в отдельных случаях заканчиваются удушьем, когда в просвете бронхов образовывается пробка из слизи.
Самые распространенные осложнения рецидивирующего бронхита:
- бронхиальная астма;
- пневмония;
- хронический бронхит во взрослом возрасте;
- хронически ослабленный иммунитет.
Профилактические мероприятия
Рецидивирующее течение бронхита можно не допустить, если выполнять следующие действия:
- своевременно и до конца лечить инфекционные очаги в носоглотке;
- исключить курение при ребенке, в результате чего он становится пассивным курильщиком;
- бороться с ОРВИ и пневмонией на ранних этапах развития;
- сократить контакты малыша с больными ОРЗ;
- закалять ребенка и заниматься его физическим развитием.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Одним из наиболее частых поводов для обращений к врачу с детьми дошкольного и школьного возраста служит повторение эпизодов бронхита. Иногда рецидивирующий бронхит у детей довольно сложно диагностировать, т. к. на его начальном этапе есть похожая симптоматика с ОРВИ, поэтому только врач может подтвердить или опровергнуть наличие рецидива.
Бронхит и рецидивирующий бронхит
Бронхит – это воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку бронхов. Если бронхит у ребенка повторяется 2-3 раза в год на протяжении 1-2 лет на фоне ОРВИ, то говорят о рецидивирующем бронхите.
Рецидивирующий бронхит делится на два вида в зависимости от наличия или отсутствия явлений обструкции:
- рецидивирующий обструктивный бронхит;
- рецидивирующий необструктивный бронхит.
Рецидивирующий бронхит: этиология, причины возникновения
Рецидивирующий обструктивный бронхит
Бронхит может повторяться вновь и вновь, пока не перейдет в рецидивирующий, вследствие многих факторов. К ним относятся:
- наследственность (наличие бронхолегочных заболеваний у родственников);
- неблагоприятное течение беременности матери (асфиксия плода, родовые травмы);
- приобретенные иммунодефициты;
- заболевания ЛОР-органов, имеющие хроническую форму (хронический тонзиллит, синусит);
- наличие аллергологических заболеваний;
- климатические и социальные особенности окружающей среды (повышенная влажность воздуха, загрязнение атмосферы, наличие постоянного сигаретного дыма в помещении и т. д.).
Рецидивирующий обструктивный бронхит у детей дополнительно может провоцироваться следующими факторами:
- некоторыми особенностями строения дыхательной системы (узкими носовыми ходами, рыхлостью слизистой оболочки бронхиального дерева);
- гиперреактивностью бронхов.
Фактически причинами появления рецидивов становится нарушение таких функций бронхов, как:
- дренажной (бронхи не в состоянии самоочищаться);
- вентиляционной (нарушается газообмен между внешним воздухом и альвеолами).
Повторный бронхит обычно возникает после перенесенных ОРВИ (в большинстве случаев вирус гриппа или парагриппа типа 1), т. к. для них характерны следующие особенности:
- вирусемия (присутствие вирусов в крови, а также дальнейшее их распространение по организму);
- персистенция вируса (сохранение вирусами активности в больший временной промежуток, чем «положено» при болезни).
Часто при рецидивирующем бронхите присоединяется и бактериальная инфекция (пневмококковая, гемофильная), а также микоплазменная.
Симптомы рецидивирующего бронхита
Рецидивирующий бронхит у детей
Картина обоих видов рецидивирующего бронхита берет свое начало с ОРВИ.
Основных признаков рецидивирующего необструктивного бронхита не так много. Они будут следующими:
- После того как ушли основные симптомы ОРВИ, в течение нескольких недель сохраняется кашель. Сначала кашель имеет сухой характер, в дальнейшем он становится все более влажным и проявляется преимущественно после ночного сна или днем.
- После проведенного лечения сначала наблюдаются улучшения, а затем можно снова увидеть симптомы поражения в легких, особенно если ребенок перенес очередную ОРВИ или подвергся переохлаждению.
- У рецидивов бронхита есть два периода:
- период обострения – для него характерно повышение температуры тела до 37.5 °C и сохранение ее в промежутке от нескольких дней до нескольких недель, длительность периода обострения составляет от 2-3 недель до 3 месяцев (зависит от возраста, иммунитета, других заболеваний, протекающих одновременно с рецидивом бронхита);
- период ремиссии – для него характерно наличие умеренного кашля, особенно в утренние часы, другие симптомы полностью отсутствуют.
- Часто рецидивирующему бронхиту сопутствуют ЛОР-заболевания, в связи с этим детям необходима консультация отоларингологов 2-3 раза в год или чаще.
- При вирусной этиологии бронхита отделяемая мокрота имеет прозрачную или светлую окраску, а при присоединившейся бактериальной инфекции ее окраска будет иметь желто-зеленый цвет и обладать высокой вязкостью.
Симптомы рецидива обструктивного бронхита такие же, как и необструктивного.
Дополнительно, при присоединении хламидийной инфекции могут наблюдаться:
- конъюнктивит;
- фарингит;
- увеличение лимфатических шейных узлов;
- бронхообструктивный синдром.
А для сопутствующей микоплазменной инфекции характерны:
- повышение температуры до 38-39°C;
- слабость и вялость;
- потливость, бледность и «мраморность» кожных покровов;
- затрудненное носовое дыхание;
- мучительный сухой кашель, доходящий до рвоты, в ночное время из-за него нарушается сон ребенка;
- бронхообструктивный синдром.
Диагностика рецидивирующего бронхита
Важно: поставить такой диагноз, как бронхит и его рецидивы, может только врач, поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обратиться за консультацией!
Обычно диагностика рецидивирующего бронхита проходит в несколько этапов:
- Осмотр. На первом приеме врач проводит визуальный осмотр, проводит выслушивание легких. При рецидиве необструктивного бронхита можно услышать жесткое дыхание и различные хрипы, в периоды обострения эти хрипы будут влажными. Для рецидива обструктивного бронхита характерны свистящие хрипы, особенно легко врач их может услышать на выдохе.
- Лабораторные исследования. Общий анализ крови и мочи, скорее всего, не покажет существенных изменений, характерных для ОРВИ. По показаниям может быть сдан анализ отделяемой при кашле мокроты для выделения возбудителей заболевания и их чувствительности к антибиотикам.
- Инструментальные исследования. Чтобы удостовериться в точности диагноза, назначают несколько видов исследований:
- рентгенография – при наличии рецидива бронхита на снимке можно будет увидеть усиление сосудистого рисунка в прикорневых зонах, расширение корней легких;
- бронхоскопия – будет видна отечность слизистой оболочки бронхов.
В редких случаях рецидивирующий бронхит может быть проявлением такого ряда заболеваний, как:
- муковисцидоз;
- пороки в развитии легких;
- синдром цилиарной дискинезии.
При первых подозрениях на эти заболевания необходимо сразу пройти комплексное обследование в пульмонологическом отделении.
Лечение и профилактика
Схема лечения в разные периоды заболевания будет отличаться. В остром периоде характерны следующие назначения:
- содержание окружающего пространства в чистоте, постоянное проветривание помещения;
- комплексное питание в соответствии с возрастом, обогащенное витаминами;
- большое количество питья в рационе – клюквенного, брусничного морсов, чая с лимоном, фруктового или овощного соков, минеральной воды (все это помогает разжижать мокроту);
- прием жаропонижающих лекарственных средств при повышенной температуре (выше 38.5 °С) – нурофен, цефекон;
- антигистаминные препараты при наличии у ребенка аллергии в анамнезе – зодак, зиртек;
- использование противокашлевых, отхаркивающих средств (флюдитек, эреспал);
- при присоединении бактериальной инфекции используют антибиотики (амоксициллин, аугментин, азитромицин, кларитромицин, цефуроксим), длительность их применения составляет от 5 до 7 дней в зависимости от состояния ребенка;
- ингаляции с помощью небулайзера – с их помощью восстанавливается дренажная функция легких, а также при применении муколитиков хорошо разжижается мокрота (бромгексин, амброксол, бронхосан), делают их 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель;
- вибрационный массаж – выполняется ударами кончиков пальцев по грудной клетке ребенка вдоль межреберий;
- физиотерапия – с 4-5 дня начала рецидива (УВЧ, УФО, СВЧ, в период улучшения электрофорез кальция или магния на область грудной клетки);
- мультивитамины или отдельно витамины A, C, E, B
В период ремиссии проводят общеукрепляющую терапию:
- ЛФК – комплексы, направленные на укрепление дыхательной мускулатуры;
- массаж грудной клетки (растирание, разминание, вибрация);
- для санации очагов хронической инфекции назначают фитосбор (девясил, подорожник, шалфей, липа, душица в соотношении 2:1:1:1), его принимают в течение 2 недель. Он обладает противовоспалительным, отхаркивающим действиями, стимулирует репаративные процессы.
Для предотвращения рецидивов бронхита очень важны профилактические меры. К ним относятся:
- частое и долговременное пребывание на свежем воздухе;
- закаливание;
- налаживание режима правильного питания (прием пищи не реже 3 раз в сутки, отсутствие в еде пищевых аллергенов и наличие витаминов);
- нормализация стула (он должен быть ежедневным, при возникновении проблем необходимо увеличить количество выпиваемой чистой воды);
- наличие правильного режима дня, полного ночного и дневного (для дошкольников) сна.
Народные средства в лечении рецидивирующего бронхита
С разрешения лечащего врача в дополнение к основным методам лечения можно прибегнуть и к народным способам.
Важно: использовать народные средства можно только в случае отсутствия аллергии на их компоненты!
Чаще всего используют следующие рецепты:
- Редька с медом.
Для приготовления такой редьки берут 1 корнеплод, аккуратно срезают верхнюю часть (ее в дальнейшем используют в качестве «крышечки»), делают в нем углубление, в которое затем кладут мед. После проведения всех манипуляций редьку накрывают «крышечкой» и оставляют в темном месте на 12 часов. За это время в углублении образуется сок, который и является лекарством. Сок необходимо принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Одним из вариантов этого рецепта является замена меда на сахар (в случае аллергии на мед).
- Лимон с сахаром.
Нужно взять 0,5 кг лимонов, помыть, нарезать кольцами. Затем кольца складывают в банку, прокладывая между их слоями сахар. Банку убирают в холодильник, и буквально через несколько часов лимоны дадут первый сок, тогда уже можно начать его принимать. Детям дают по 1-2 столовых ложки в сутки. Альтернативой может служить прокрученный в мясорубке лимон, перемешанный с медом.
- Отвар из мандариновых корок.
Мандарины очистить, высушить корочки, измельчить их. Заваривать в стакане кипятка необходимо 1 столовую ложку этих корочек. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день (детям до 6 лет) либо по 1 столовой ложке 3 раза в день (детям старше 6 лет).
Прогноз рецидивирующего бронхита
Прогноз для данного заболевания благоприятен. Но это справедливо при некоторых условиях:
- если ребенок в возрасте до 5 лет перенес частое количество рецидивов, необходимо диспансерное наблюдение у пульмонолога;
- перед снятием ребенка с диспансерного учета, необходимо тщательное обследование (в т. ч. рентгенологическое и функциональное);
- своевременное лечение ОРВИ на начальных этапах;
- выявление аллергических реакций для предотвращения перехода бронхита из рецидивирующего в аллергический;
- вакцинация детей в соответствии с национальным календарем прививок и дополнительно от гриппа (но только при отсутствии противопоказаний!)
Заключение
Полностью избавиться от рецидивирующего бронхита можно только при применении правильной схемы лечения, составленной врачом индивидуально для каждого пациента. Также важно вовремя отслеживать рецидивы, чтобы не произошло их трансформации в бронхиальную астму (у детей это может произойти, если за 1 год было 3 или более случаев рецидивов) или хроническую форму бронхита. Но даже если все симптомы этого заболевания ушли на долгое время, осторожность необходимо всегда соблюдать и в дальнейшем: вовремя обращаться к врачу при наличии первых признаков заболевания и лечиться строго по его назначениям.
Источник
