Как вылечить сахарный диабет таблетками
Таблетки от сахарного диабета подбираются в зависимости от типа болезни, которая подразделяется на 2 типа: инсулинозависимый и не требующий введения инсулина. Перед началом лечения, изучите классификацию сахароснижающих препаратов, механизм действия каждой группы и противопоказания к применению.
Классификация таблеток от сахарного диабета
Принцип лечения диабета заключается в поддержании сахара на уровне 4,0–5,5 ммоль/л. Для этого, помимо соблюдения низкоуглеводной диеты и регулярных умеренных физических тренировок, важно принимать правильно подобранные лекарственные средства.
Медикаменты для лечения сахарного диабета делят на несколько основных групп.
Производные сульфанилмочевины
Эти диабетические препараты оказывают гипогликемическое воздействие за счёт воздействия на бета — клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной железе. Средства данной группы снижают риск ухудшения работы почек и развития сердечно – сосудистых заболеваний.
Перечень лучших производных сульфанилмочевины:
Название | Правила приёма | Противопоказания | Количество, штук | Цена, рублей |
Диабетон | В начале лечения принимать по 1 таблетке в день во время еды. В дальнейшем дозировка может быть увеличена до 2–3 штук в сутки | Кома, беременность, почечная и печёночная недостаточность | 30 | 294 |
Глюренорм | Начальная доза – 0,5 таблетки утром во время завтрака. Со временем, количество увеличивается до 4 штук в день | Вынашивание ребёнка и кормление грудью, кома и состояние предкомы, диабетический ацидоз | 60 | 412 |
Манинил | Доза колеблется от 0,5 до 3 таблеток | Кетоацидоз, гиперосмолярная кома, кишечная непроходимость, почечная и печёночная недостаточность, беременность, лейкопения, болезни инфекционного типа | 120 | 143 |
Амарил | Пить по 1–4 мг препарата за сутки, запивая таблетки большим количеством жидкости | Нарушение работы печени и почек, непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, беременность и лактация, кома | 30 | 314 |
Глидиаб | Принимать за 1 час до еды по 1 штуке утром и вечером | Кишечная непроходимость, лейкопения, патологии почек и печени тяжёлой формы, непереносимость гликлазида, вынашивание и кормление ребёнка, заболевания щитовидной железы, алкоголизм | 739 |
Производные сульфанилмочевины запрещено принимать при сахарном диабете 1 типа. Дозировка рассчитывается с учётом тяжести заболевания, возраста больного и уровня глюкозы в крови.
Меглитиниды
Лекарства для диабетиков этой группы схожи по терапевтическому эффекту с производными сульфанилмочевины и стимулируют выработку инсулина. Их эффективность зависит от содержания сахара в крови.
Список хороших меглитинидов:
Наименование | Способ приёма | Противопоказания | Количество, штук | Стоимость, рублей |
Новонорм | Пить по 0,5 мг лекарства за 20 минут до еды. При необходимости доза увеличивается 1 раз в неделю до 4 мг | Инфекционные заболевания, диабетическая кома и кетоацидоз, вынашивание и кормление ребёнка, нарушение работы печени | 30 | 162 |
Старликс | Употреблять по 1 штуке за 30 минут до основного приёма пищи | Возраст до 18 лет, беременность, лактация, непереносимость натеглинида, заболевания печени | 84 | 2820 |
При лечении инсулинозависимого диабета меглитиниды не используются.
Бигуаниды
Лекарственные препараты этой группы предотвращают высвобождение глюкозы из печени и способствуют её лучшему усвоению в тканях организма.
Самые эффективные бигуаниды:
Наименование | Способ приёма | Противопоказания | Количество, штук | Стоимость, рублей |
Метформин | Выпивать после еды по 1 штуке. Увеличить дозу можно через 10–15 дней лечения до 3 таблеток | Возраст младше 15 лет, гангрена, предкома, гиперчувствительность к компонентам лекарства, инфаркт миокарда, лактатацидоз, алкоголизм, беременность и лактация | 60 | 248 |
Сиофор | Принимать по 1–2 штуки с большим количеством воды. Максимальная суточная доза – 6 таблеток. Используется для похудения при сахарном диабете | Сахарный диабет 1 типа, почечная, дыхательная и печёночная недостаточность, молочно – кислый ацидоз, низкокалорийная диета, алкоголизм в хронической форме, вынашивание и кормление ребёнка, инфаркт миокарда, недавнее хирургическое вмешательство | 314 | |
Глюкофаж | В начале лечения употреблять по 1–2 таблетки в сутки, через 15 дней можно увеличить дозу до 4 штук за день | 162 |
Метформин применяется в комплексном лечении сахарного диабета 1 и 2 типа. Бигуаниды действуют от 6 до 16 часов – в этот промежуток времени снижается всасываемость жира и глюкозы из кишечного тракта. Эти лекарства замедляют процесс развития осложнений и значительно снижают риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Тиазолидиндионы
Характеризуются таким же воздействием на организм, как и бигуаниды. Главное отличие – более высокая стоимость и внушительный перечень побочных эффектов.
К ним относятся:
Название | Правила приёма | Противопоказания | Количество, штук | Цена, рублей |
Авандия | Первые 1,5 месяца пить по 1 штуке в день, далее при необходимости доза увеличивается до 2 таблеток в сутки | Повышенная чувствительность к росиглитазону, сердечная недостаточность, заболевания печени, непереносимость галактозы, беременность, кормление грудью | 28 | 4820 |
Актос | Употреблять по 0,5–1 штуке за сутки | Болезни сердца, возраст младше 18 лет, непереносимость ингредиентов медикамента, кетоацидоз, беременность | 3380 | |
Пиоглар | Принимать по 1 таблетки в день независимо от приёма пищи | Непереносимость пиоглитазона, кетоацидоз, вынашивание ребёнка | 30 | 428 |
Тиазолидиндионы не оказывают положительного эффекта в терапии 1 типа сахарного диабета.
Глиптины
Лекарства нового поколения, которые способствуют повышению выработки инсулина и высвобождению сахар из печени.
Перечень эффективных глиптинов:
Название | Инструкция | Противопоказания | Количество, штук | Цена, рублей |
Янувия | Пить по 1 таблетке за сутки в любое время | Возраст младше 18 лет, непереносимость компонентов препарата, беременность и лактация, сахарный диабет 1 типа, сердечная, почечная и печёночная недостаточность | 28 | 1754 |
Галвус | Принимать по 1–2 штуки в сутки | 812 |
Важно!
Глиптины вызывают минимум побочных эффектов, не способствуют набору лишнего веса, снижают уровень глюкозы без негативного воздействия на поджелудочную железу.
Ингибиторы альфа – глюкозидаз
Эти современные противодиабетические средства предотвращают выработку фермента, который растворяет сложные углеводы, за счёт чего снижается скорость всасывания полисахаридов. Ингибиторы характеризуются минимумом побочных действий и безопасны для организма.
К ним относятся:
Название | Инструкция | Противопоказания | Количество, штук | Стоимость, рублей |
Глюкобай | Пить по 1 штуке 3 раза в день перед едой | Болезни желудка и кишечника, ухудшение работы пищеварительного тракта, беременность, лактация, возраст до 18 лет, язва, грыжа | 30 | 712 |
Миглитол | В начале терапии по 1 таблетке перед сном, при необходимости доза увеличивается до 6 таблеток, разделённых на 3 приёма | 846 |
Вышеперечисленные лекарства можно принимать в комплексе с медикаментами других групп и инсулином.
Ингибиторы натрий – глюкозного котранспортера
Препараты последнего поколения, эффективно понижающие сахар в крови. Лекарства этой группы заставляют почки выводить глюкозу вместе с мочой в то время, когда концентрация сахара в крови составляет от 6 до 8 ммоль/л.
Список действенных глифлозинов:
Наименование | Способ приёма | Противопоказания | Количество, штук | Стоимость, рублей |
Форсига | Пить по 1 штуке в день | Болезни сердца, инфаркт миокарда, алкогольная интоксикация, сахарный диабет 1 типа, беременность, лактация, обменный ацидоз, непереносимость и дефицит лактазы | 30 | 3625 |
Джардинс | Употреблять по 1 таблетке в день. При необходимости, доза увеличивается до 2 штук | 2690 |
При приёме вышеперечисленных лекарств нередко наблюдается учащение походов в туалет, обезвоживание и заметное понижение артериального давления.
Комбинированные препараты
Лекарства, в состав которых входит метформин и глиптины. Список лучших средств комбинированного типа:
Наименование | Способ приёма | Противопоказания | Количество, штук | Стоимость, рублей |
Янумет | Принимать 2 раза в сутки по 1 таблетке во время еды | Беременность, кормление грудью, сахарный диабет 1 типа, нарушение работы почек, алкоголизм, непереносимость компонентов лекарства | 56 | 2920 |
Галвус Мет | 30 | 1512 |
Не принимайте комбинированные средства без необходимости – старайтесь отдавать предпочтение более безопасным бигуанидам.
Инсулин или таблетки – что лучше при сахарном диабете?
При терапии сахарного диабета 1 типа используется инсулин, лечение заболевания 2 типа не осложнённой формы основывается на приёме медикаментов для нормализации уровня сахара.
Преимущества таблеток, в сравнении с инъекциями:
- удобство применения и хранения;
- отсутствие неприятных ощущений во время приёма;
- естественный контроль уровня гормона.
Достоинства инсулиновых уколов заключается в быстром терапевтическом действии и возможности подобрать наиболее подходящий для больного тип инсулина.
Инсулиновые инъекции применяются больными сахарным диабетом 2 типа в случае, если медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта и после еды уровень глюкозы поднимается до 9 ммоль/л.
Отзывы
SvETik
«Уже 3 года страдаю от диабета 1 типа. Для нормализации сахара в крови, помимо уколов инсулина, принимаю таблетки Метформин. Как по мне, это лучшее средство для диабетиков, имеющее доступную стоимость. Подруга на работе пьёт этот медикамент для лечения диабета 2 типа и довольна результатом».
MiRoslav
«У меня диабет 2 типа, который я несколько лет лечила при помощи препарата Янувия, а потом Глюкобая. По – началу эти таблетки мне помогали, но недавно состояние ухудшилось. Перешёл на инсулин – показатель сахара снизился до 6 ммоль/л. Также сижу на диете и занимаюсь спортом».
ToneCHka
«По результатам анализов доктор выявил у меня повышенное содержание сахара в крови. Лечение состояло из диеты, спорта и приёма Миглитола. Пью препарат уже 2 месяца – уровень глюкозы нормализовался, общее самочувствие улучшилось. Хорошие таблетки, но для меня немного дороговато».
Сочетание низкоуглеводной диеты с физическими нагрузками и правильно подобранной терапией поможет стабилизировать уровень сахара в крови при диабете 2 типа.
При отсутствии осложнений отдавайте предпочтение препаратам, в состав которых входит метформин – они стабилизируют уровень глюкозы с минимальными побочными эффектами. Дозировка и частота применения инсулиновых инъекций при 1 типе заболевания рассчитывается врачом с учётом индивидуальных особенностей течения болезни пациента.
Лекарства Обмен веществ
Загрузка…
Источник
Медики классифицируют сахарный диабет следующим образом: инсулинозависимый и инсулинонезависимый. Лекарственные препараты назначаются врачом в зависимости от типа патологии. В этой статье мы рассмотрим самые эффективные и новые таблетки для диабетиков.
Врач назначает лекарства в зависимости от типа заболевания
Когда назначаются лекарственные препараты?
Диабетические таблетки назначаются больному после прохождения глюкотеста
Это исследование помогает оценить концентрацию сахара в крови. Тест проводится натощак, через 120 минут после приема пищи.
Врач прописывает прием лекарственных средств после первых негативных результатов исследования. Если заболевание прогрессирует, больному назначаются дополнительные медикаменты. Если концентрация глюкозы остается на прежнем уровне, терапевтическая схема не изменяется.
Таблетки от диабета условно классифицируются следующим образом:
- препараты, стимулирующие вырабатывание инсулина,
- комбинированные лекарства,
- гормональные препараты,
- лекарства от тошноты,
- медикаменты, способствующие понижению АД.
Перечень основных препаратов
Список рекомендованных лекарственных средств выглядит так:
- Форсига,
- Янувия,
- Янумет,
- Амарил,
- Винидия,
- Галвус,
- Глибомет,
- Глиформин,
- Манинил,
- Новонорм,
- Сиофор,
- Диалек.
Это новые препараты, назначающиеся при комплексной терапии.
Противопоказания и побочные эффекты
Медикаментозная терапия показана не всем. Основные противопоказания представлены в табличке.
Таблица 1. Противопоказания к проведению медикаментозной терапии:
Обратите внимание! С большой осторожностью лекарственные средства назначаются людям, страдающим иными эндокринными патологиями, а также алкоголикам и пожилым.
К возможным побочным явлениям следует отнести:
- появление аллергических высыпаний,
- тошноту,
- развитие анемического синдрома,
- гипонатриемию,
- гипергидроз,
- гипонатриемию,
- холестаз.
Таблетки, помогающие снижать уровень глюкозы
Если соблюдение жёсткой низкоуглеводной диеты, с ограничением потребления углеводов от 20 до 40 г в сутки, не приносит желаемого результата – отсутствует фиксация уровня глюкозы в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 и гликированного гемоглобина <,5,5%, то пациенту подбирают сахароснижающие таблетки от диабета 2 типа.
Метформинсодержащие препараты
Дозировка метформиновых таблеток находится в компетенции врача
В первую очередь назначаются таблетки, содержащие метформин. Это вещество синтезируют из диметилбигуанида, который, в свою очередь, выделяют из специального растительного галегинового экстракта Французской лилии.
Метформин оказывает на организм следующие воздействия:
- препятствует всасываемости углеводов в желудочно-кишечном тракте,
- снижает углеводный синтез в тканях печени,
- способствует повышению инсулиновой резистентности в периферийных тканях,
- повышает клеточную утилизацию глюкозы.
На заметку. Один из признаков диабета – это повышенное артериальное давление. В большинстве случаев, пить специальные таблетки от давления при диабете 2 типа не нужно. Метформинсодержащие препараты великолепно справляются с нормализацией как систолического, так и диастолического давления.
Самые популярные глюкозозжигательные таблетки при сахарном диабете второго типа – это таблетированные препараты торговых марок Сиофор и Глюкофаж. Однако по статистике, эти таблетки показывают хорошие результаты только у 75% диабетиков.
У остальных могут наблюдаться устойчивые побочные действия, справится с которыми под силу не всем:
- дурнота, тошнота, рвотные позывы и приступы рвоты,
- постоянный металлический привкус у слюны,
- вздутие живота (метеоризм), непрекращающиеся поносы,
- Сиофор может вызывать молочнокислый ацидоз.
Поэтому лучшие таблетки при сахарном диабете 2 типа, помогающие снижать сахар, – это Глюкофаж®Лонг. Они дороже остальных. Однако диффузная технология GelShield позволяет избежать перечисленных выше отрицательных проявлений за счёт пролонгированного действия.
Таблетка пьётся один раз в сутки, при этом метформин не поступает в кровь одномоментно, и не вызывает скачкообразного повышения концентрации глюкозы в плазме. Специальная оболочка обеспечивает непрерывное поступление метформина в кровь, в течение 24 часов, равными, небольшими дозами.
Если сахароснижающие медикаментозные средства не приносят должного эффекта, то следующий шаг – это подбор, в «помощь» к метформину, новых инкретиновых лекарств.
Препараты инкретинового ряда
Баета – гормональный агонист рецепторов ГПП-I в разы усиливает действие метформина
Инъекции этого гормона следует делать за 60 минут перед каждым принятием пищи. Они не только плавно стимулируют выработку инсулинового гормона, но и существенно понижают аппетит.
Виктоза – аналог Баеты, но обладающий пролонгированным действием (1 раз в сутки)
Внимание! Колоть новые Виктозу или Баету и одновременно пить Янувию, Онглиазу или Галвус запрещено. Таблетированные формы с ДПП-IV содержат фермент, который разрушает, содержащийся в шприц-ручках, гормональный ДПП-I.
Если низкоуглеводная диета + метформин + инкретиновые инъекции или таблетированные формы не способны держать уровень глюкозы в норме, то пациенту подбирают индивидуальный комплекс лечебных физических нагрузок, который в обязательном порядке включает в себя как анаэробные занятия со снарядами или на тренажёрах, так и аэробные циклические нагрузки (бег трусцой, скандинавская ходьба, дозированное плавание, велопрогулки).
Если через 1-2 месяца занятий спортом, сахар в крови не удаётся опустить до нормы и контролировать его с помощью вышеперечисленного терапевтического комплекса, то пациенту начинают подбирать лекарственную терапию другого порядка.
На заметку. Не стоит удивляться, но возрастным пациентам, тем кому за 65, врач может сразу начать подбирать лекарства из нижеперечисленных, опуская 3 этапа лечения сахарного диабета 2 типа.
Проведение гомеопатической терапии
Какие таблетки от диабета эффективны и безопасны? Больному рекомендован прием гомеопатических средств. Такие медикаменты не вызывают лекарственной зависимости, хорошо сочетаются с другими препаратами и легко усваиваются организмом.
Таблица 2. Рекомендованные гомеопатические медикаменты.
Обратите внимание! Гомеопатические лекарственные средства вводятся в мышцу. Терапевтический курс рекомендуется повторять 2 раза/12 месяцев.
Проведение гормональной терапии
Сочетание «гормональные таблетки и сахарный диабет» актуально для пожилых женщин. Оптимальный возраст для приема этих лекарственных средств – 50 лет.
Таблица 3. Самые эффективные гормональные таблетки от сахарного диабета.
Лучшим препаратом этой группы является Фемостон.
Цена Фемостона варьируется от 892 до 1098 рублей
Как снизить аппетит при помощи таблеток?
Взять вес под контроль помогут ингибиторы ДПП-4
Людям, страдающим диабетом 2 типа, рекомендован переход на низкоуглеводную диету. Это на 50% помогает взять под контроль неуемный аппетит, способствующий сильному набору веса.
Одновременно больному прописываются такие таблетки для снижения аппетита при диабете, как:
- Ингибиторы ДПП-4,
- Пиколинат хрома,
- Агонисты рецепторов ГПП-1.
Как убрать тошноту?
Убрать тошноту можно при помощи Церукала
У диабетиков 1 типа рвота сигналит об увеличении концентрации сахара в крови и о развитии кетоацидоза.
Инструкция в этом случае выглядит следующим образом:
- Измерить количество глюкозы в сыворотке.
- Сделать инъекцию инсулина.
- Восполнить запас жидкости. Желательно сделать выбор в пользу любого несладкого напитка. Лучшим вариантом является отвар шиповника.
У диабетиков 2 типа появление рвоты свидетельствует о развитии гиперосмолярного состояния. При этом в крови резко возрастает концентрация сахара. Это происходит на фоне сильного обезвоживания организма.
Самым эффективным препаратом, способным остановить рвоту при диабете, является Церукал. Такие таблетки от тошноты при диабете нужно принимать под строжайшим контролем лечащего врача. В ином случае возрастает риск появления побочных эффектов, которые неблагоприятно сказываются на здоровье человека.
Обратите внимание! При диабете не должно быть рвоты. Она возникает на фоне отсутствия эффекта от лечения. При появлении этого симптома нужно обсудить со своим лечащим врачом назначенную терапевтическую схему.
Избавление от никотиновой зависимости
Препараты, помогающие побороть тягу к никотину, могут быть как синтетическими, так и растительными.
Таблица 4. Лучшие таблетки при сахарном диабете для людей, страдающих никотиновой зависимостью.
Препараты этой группы нечасто назначаются диабетикам.
Лекарства от повышенного давления
Гипертония часто является предтечей сахарного диабета. На диаграмме указаны основные виды гипертонии, способствующие развитию страшного заболевания.
Вероятность возникновения сахарного диабета на фоне гипертонии указана в %.
Чаще всего к диабету приводит эссенциальная гипертония
Лечение требуется в том случае, если показатели АД держатся на уровне 130-135/185 мм.рт.ст. Чем больше показатели, тем выше риск развития опасных осложнений.
Применение диуретиков
Эти таблетки от высокого давления при сахарном диабете нужно принимать в первую очередь.
Таблица 5. Самые эффективные диуретики:
Обратите внимание! Диуретики способствуют нарушению электролитного баланса. Поэтому одновременно больному назначается применение Спиронолактона и Триамтерена.
Применение бета-блокаторов
Лекарства этой группы способствуют расширению мелких кровеносных сосудов. Также они благотворно сказываются на углеводно-липидном обмене.
Таблица 6. Лучшие бета-блокаторы.
Лучшим лекарством этой группы является Небиволол.
Цена Небиволола колеблется в пределах 219-339 рублей
Медикаменты скорой помощи
Какие таблетки принимать, если давление при сахарном диабете увеличилось резко? Больному прописываются лекарства скорой помощи.
Таблица 7. Самые эффективные средства быстрой помощи.
Действие этих лекарственных средств длится не более 6 часов. Самым безопасным препаратом этой группы является Каптоприл.
Цена Каптоприла варьируется от 13 до 60 рублей
Ингибиторы АПФ
Лекарства этой группы способствуют снижению нагрузки на миокард и предотвращают стремительное развитие сердечных заболеваний.
Таблица 8. Рекомендованные ингибиторы АПФ.
Китайские и японские таблетки
Лучшим китайским средством от диабета является Xiaoke Pills
Из всех японских таблеток от сахарного диабета выделяют экстракт Тоучи. Это проверенный временем БАД, в составе которого входит порошок экстракта Банаба. Этот БАД быстро всасывается в кровь, абсорбирует вредные вещества и выводит их из организма.
Обратите внимание! Панацеей от диабета экстракт Тоучи не является. Он не рекомендован для самостоятельного применения.
Из китайских таблеток от сахарного диабета выделяют Xiaoke Pills. Это натуральное лекарство, созданное на основе китайской медицины.
Xiaoke Pills помогает убрать такие симптомы диабета, как:
- сильная жажда,
- мучительный голод,
- упадок сил,
- полиурия,
- нарушение речевого аппарата.
Суточная дозировка при диабете составляет 5-10 пилюль. Запивать лекарство нужно теплой кипяченой водой. Лечение длится до 30 суток.
Новые лекарственные средства
При диабете 2 типа назначаются современные лекарственные средства. Они способствуют нормализации концентрации глюкозы и освобождению пациента от симптоматики страшного заболевания.
Таблица 9. Какие новые таблетки от диабета помогают лучше всего?
Одним из самых эффективных новейших медикаментов является Манинил.
Стоимость Манинила колеблется в пределах 130-166 рублей
Это наиболее дешевое лекарственное средство данной группы.
Заключение
Универсальных таблеток от гипертонии при сахарном диабете не существует. Терапевтический курс подбирается на основании комплексного обследования.
Более подробную информацию можно узнать из видео в этой статье.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Источник