Как вылечить сфеноидит отзывы
СФЕНОИДИТ! ЧТО ДЕЛАТЬ?
Feeke 26 авг 2013, 22:59
Здравствуйте! Я болею уже почти месяц. Все началось с ОРВИ и ангины, которую я пролечила флемоксином за неделю. Осталась какая-то непонятная слабость и заложенность носа, какой-то дискомфорт в области лба. Лечила несколько дней промываниями сода+соль, но ничего не проходило. Пошла сделала снимок фронтальной проекции. Снимок показал гайморит левосторонний и лобная пазуха под вопросом, врач-рентгенолог порекомендовал сделать МРТ. Пошла к лору, он сказал, что можно на узи прекрасно посмотреть лобную пазуху. В общем сделал сразу мне узи, сказал, что в лобной ничего нет, в левой немного жидкости. Назначил лечение: азитромицин 3 дня 500 мг в сутки, ингаляции с диоксидином утром и вечером 7 дней, СНУП 2 раза в день 5 дней, синупред. Пролечилась я, но заложенность носа не прошла, температура все это время 37,1-37,3. Через несколько дней вечером у меня очень сильно заболела голова, я не могла наклониться, болел затылок и за ушами. На следующий день вечером сделала МРТ. Прилагаю снимок 1. Записалась на консультацию к другому лору, но ближайшее время было только через 2 дня, и на повторную консультацию к лору, у которого начала лечение. Подумала, раз такая ситуация, послушаю мнение нескольких специалистов. Эти 2 дня очень болела голова, почитав интернет, я вообще испугалась и решила начать колоть цефатоксим. На консультации первый врач рекомендовал:
отменить цефатоксим и начать аугментин 1 г*2 раза в день, назонекс дважды в день, любой сосудосуживающий спрей 3 раза в д, дезлоратадин1т*1 р в день, АЦЦ. Меня смутило, что аугментин, состоит из того же вещества, что и флемоксин, который я недавно пила. Но врач сказал, что он с какой-то там кислотой в составе, значит препараты разные, и если мне не станет легче на 3-4 день, идти в больницу на оперативное лечение. Так как я не в Москве живу, здесь нет никаких современных технологий и меня очень испугало, то я уколы отменять не стала, на следующий день пошла к первому лору. Он сказал, что аугментин тут не к чему, лучше цефатоксим оставить. + добавил ингаляции с фурациллином дважды в день и сказал лучше в качестве сосудосуживающих использовать теперь виброцил. Я совсем запуганая операцией решила применять все, что назначили , то есть и цефотаксим 1 г *3 раза в день колола и аугментин пила. На 4 день головные боли в затылке отступили, но знакомые посоветовали МРТ в другом месте, сказали там стоит лучше аппарат. На 5 день лечения сделала еще МРТ. Прилагаю снимки 2 и 3. заключение МРТ: Клиновидная пазуха слева на 1/2 заполнена жидкостным содержимым с горизонтальным уровнем. Левосторонний сфеноидит. Здесь случился у меня шок, по снимку ситуация хуже, чем было. Но голова болит меньше. Здесь возникает вопрос, неужели так ухудшилась ситуация за пару дней, которые я была без лечения после первого снимка? Или может правда качество аппаратов разное?
В общем я лечусь на данный момент 9 день, закончился только аугментин, уколы до сих пор колю + знакомые посоветовали синуфорте. Его я применяю 3 день. Сегодня сделала КТ. Снимок 4 и снимок 5. Заключение КТ: Нарушение основной пазухи, за счет неоднородной структуры плотностью 24ЕНД, /инфильтративного воспалительного генеза/, с тотальным снижением пневматизации, без экссудативного компонента. Незначительно снижена пневматизация левой гайморовой пазухи за счет утолщения слизистой нижней стенки, толщиной до 0,3 см. Средние носовые раковины ассиметричны с утолщением слева 0,4 см, нижние нос раковины ассиметричны с утолщением слева 0,5 0,5 см мах. Носовые ходы ассиметричны, с умеренным сужением слева минимальным поперечным размером воздухоносных полостей: на уровне средней носовой раковины справа 0,4 см, слева 0,2 см, на уровне нижней нос раковины справа до 0,1 см, слева 0,5 см. КТ картина сфеноидита , гипертрофических изменений слизистой и средней носовых раковин. Диск записать я не догадалась
Сейчас чувствую небольшую заложенность носа то слева, то справа, дискомфорт в области лба и переносицы, слабость и стекает снизь по задней стенке горла, довольно ощутимо, температура 37,1. Сегодня еще чихаю и стала сморкаться, может от синуфорте, до этого такого не было. Скажите есть ли шанс вылечиться консервативно? В интернете пишут про ЯМИК, это эффективно в моем случае или нет? Я уже не знаю что делать, уколы боюсь отменять, вдруг хуже станет, в нашу больницу на операцию не хочу, там все по-старинке, а это ведь голова. Что бы вы могли посоветовать в моем случае?
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Feeke 26 авг 2013, 23:35, всего редактировалось 2 раз(а).
Источник
Светлана
, Приморско-Ахтарск
1223 просмотра
10 марта 2018
Сыну 25 лет. Бывают частые головные боли. Последние два месяца часто стала кружиться голова. Очень длятельное время закапывает нос разными каплями. Сделал МРТ: признаки единичных полипов в правой верхнечелюстной пазухе, незначитель выраженный сфеноидит и этмоидит. Более трех лет назад по резельтатам МРТ уже были диагностированы сфеноидит и этмоидит. В прикрепленном файле последнее заключение МРТ. (https://cloud.mail.ru/public/2KJJ/zZanyUg6e) Подскажите пожалуйста, возможно ли консервативное лечение или сразу надо делать эндоскопическую операцию? Есть ли возможность проводить лечение в домашних условиях? Какие капли лучше использовать для облегчения дыхания? Возможно ли платная онлайн консультация с назначением лечения? В нашей местности проблема с лор врачом.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по липы удаляют только хирургически, другой вопрос, что ваши головные боли могут быть вызваны злоупотреблением сосудосуживающими каплями. Как долго и как часто вы их используте?
Светлана, 10 марта 2018
Клиент
Александра, головные боли мучают более 5 лет. А закапывает нос примерно 1,5 года от 3 до 10 раз в сутки.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Нарушение оттока слизистого секрета из трёх пазух и как следствие-воспалительные изменения связаны с наличием аденоидов. И каплями это не вылечить. Разровшаяся ткань никуда от капель не денется. Эндоскопическая операция- лучший выход.
ЛОР
Вам надо восстановить функцию носа, т.к. от сосудосуживающих препаратов развился медикаментозный вазоматорный ринит.
Светлана, 10 марта 2018
Клиент
Александр, подскажите пожалуйста какими препаратами можно востановить функции носа?
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте, Светлана. Хорошо, что вы подумали о консервативном способе. Ведь пока вы не исключите самую частую причину полипоза, т.е. разрастания слизистой, -аллергический ринит, хирургический метод не показан. Головная боль и головокружение связаны с постоянной заложенностью носа и гипоксией. Можете ли вы навскидку сказать,на что у сына может быть аллергия, наблюдается ли сезонность?
Светлана, 10 марта 2018
Клиент
Екатерина, аллергии вроде бы никогда не было. С сезонностью тоже не связано. Проблема круглогодичная.
Акушер, Гинеколог
Однозначно, у вас уже лекарственный атрофический ринит. Нужно полностью отказаться от сосудосуживающих капель, использовать солевым растворы, можно дно с декспантенолом.
Акушер, Гинеколог
Педиатр, Пульмонолог
Длительность заболевания уже более 5 лет, неизвестно,что стало пусковым механизмом. Бесконтрольное использование сосудосуживающих привело к развитию вазомоторного ринита,что также усугубляло ситуацию с оттоком слизи и способствовало задействованию других пазух. Сейчас всё же необходимо провести стандартные аллергопробы, исключить аллергены. При подтверждении аллергии, возможно, обойдетесь назонексом в комплексе с антигистаминными препаратами. Если аллергия не при чем-то операция.
ЛОР
Советую проконсултироваться в ЛОР центре по ул. Захарова 59 г. Краснодар.
Психолог, Сексолог
Есть средства, которые позволяют очистить пазухи, снять отечность в домашних условиях. Но нужно обратиться к ЛОРу. В любом случае игнорировать нельзя, так как головокружения скорое всего изза кислородного голодания головного мозга.
Педиатр
Проблема постосянного закапывания сосудосуживающих капель. Это раз.
В данной ситуации конечно лучше не лечиться по интернету, а всё-таки добраться до опытного ЛОР врача, который и подскажет какое лечение вам необходимо. И думаю что оно уже не будет консервативным.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Конечно проконсультирваться лучше с лор врачом. Но можно попробовать капли пиносол пока и синупрет в табл. А полип только хиркргически можно удалить.
Светлана, 10 марта 2018
Клиент
Татьяна, а можно еще и промывать нос солевым раствором при данном диагнозе?
Хирург
Вам нужно консультироватться с лор врачом очно. Скорее всего без эндоскопической операции здесь не обойтись.
Здоровья Вам!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Нет лучше не промывать пока. То что порекомендовала это пока временное лечение до того пока вы не проконсультируетесь. Постарайтесь в ближайшее время сходить к врачу. В таких случаях тактику лечения должен выбирать именно лор врач. Так как данные пазухи которые у вас воспалена находятся очень рядом с головным мозгом и есть риск ослоднениц. Желаю удачи выздоравливайте.
Светлана, 10 марта 2018
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Удаление полисов к сожалению только хирургически путем. Пока пусть капает синупретом, здесь я согласна с Татьяной.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Уролог
Хирургический метод в Вашем случае может оказаться неэффективным, без выяснения причины болезни. Пользоваться каплями длительное время нельзя. Вам нужно тщательно дообследоваться и после этого решать вопрос о методах лечения.
Светлана, 11 марта 2018
Клиент
Владимир, подскажите, какие виды обследований еще желательно сделать?
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегой, после удаления полипов, если не устранить причину их появления, слизистая может разрастаться вновь.
Светлана, 11 марта 2018
Клиент
Хочется еще услышать мнение лор врачей. Бывали в вашей практике случаи полного излечения от сфеноидита?
Терапевт
Здравствуйте.я думаю,что врачи вам говорили что это.Сфеноидит-это воспаление слизистой стенке клиновидной пазухе.Лечить консервативно,к несчастью,сложно будет,так как это хронический процесс.Но ,если консервативно,то принимают местные антибиотики,противовоспалительные средства,сосудосуживающие препараты.Но эффекту от них не будет много.Поэтому,вам и рекомендуют врачи сделать эндоскопическую операцию.С ее помощью устраняется сама причина воспаления и проводиться санация пораженной части.
Насчет Этмоидита,это воспаление слизистой оболочки решетчатой пазухе.Лечение такое самое,как и при Сфеноидите.
Народные методы в этом случае не будут давать никакого эффекта.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Светлана, 11 марта 2018
Клиент
Евген, добрый день! При бакпосеве 3 года назад был обнаружен стафилококк. Лечение проводилось, но повторный анализ не делался. В то время сын был студент, думаю что лечился спустя рукава. Скорее всего не долечился. Подскажите, сейчас наверно правильнее снова сделать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, пролечиться при необходимости, потом уже делать эндоскопическую операцию.
Светлана, 11 марта 2018
Клиент
Евген, или начать надо с эндоскопической операции?
Терапевт
вы правильно думаете,сначала посев надо сделать на микрофлору.И после этого уже делать операцию и заодно они еще и санацию пораженного участка сделают и посмотрят надо будет ли пить ему еще и антибиотики.
Светлана, 11 марта 2018
Клиент
Терапевт
если у вас еще будут ко мне вопросы-пишите.удачи вам и всех благ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Хламидии
9 декабря 2015
луиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Вредный покупатель
13:33, 03.04.2013
Уважаемые оторинолярингологи! Прошу разъяснить следующее: по КТ-сфеноидит, гайморит, но т.к. соустья проходимы-есть естественный отток гнойного отделяемого (вечером дома- голову вниз- и происходит самопроизвольный отток). Рекомендовано отказаться отоперативного лечения. В последние 6-9 месяцев
беспокоят неприятные ощущения в ухе со стороны процесса, а за последние 2 нед.- шум в этом ухе как морской прибой (не постоянно). Медикаментозно не лечусь!!!!!!!!!!!!!! Т.К. ряд докторов «прописывают» синуфрте- ???? зачем??? итак есть естественный самопроизвольный отток содержимого и
+назонекс???????? Один из докторов честно признался- что эффект если и будет от назонекса- то краткосрочный, не более 6 мес. (Ранее традиционное лечение традиционными антибиотикам- эффекта нет).
Суть- т.к. шум в ухе вероятнее всего из-за отека слизистой евстахиевой трубы в следствие
воспалительного процесса, сможет ли авамис устранить этот симптом??????????????????????????? (Объективно при осмотре барабанная перепонка втянута).
Не думаю, хотя лучше, возможно станет.
malina17
13:40, 04.04.2013
Вредный покупатель
16:59, 04.04.2013
А что бы Вы рекомендовали? Ваша тактика лечения? Причем сейчас актуально избавиться от шума в ухе, т.к. со сфеноидитом мне придется жить дальше.
J.
19:01, 04.04.2013
читаю и плачу.
зародился вопрос: если Вы все прекрасно понимаете, зачем Вам совет ЛОР врача? Или все таки если есть отток, но гной есть тоже — может быть что-то не так?
И если Вы отдаете себе отчет, что шум из-за отека трубы, а тот соответственно из-за синусита, то может правильнее все
таки синусит лечить, а не гормон брызгать, который здесь вообще ни к месту?…..
Вредный покупатель
10:14, 05.04.2013
И я плачу ((((( Дело в том, что Лоры- (и не простые) подходят к лечению синусита именно по такой схеме: Синуфорте, назонекс, /авамис/ + аквалор + синупрет. Являяесь врачом- терапевтом и обладателем данного клинического случая понимаю что , «что-то не так»…И традиционное лечение в виде традиционных
антибиотиков типа амоксициллинов и цефалоспоринов+ пункция и промывание гайморовой полости дают эффект не более 2 мес. «Что-то» продуцирует выработку содержимого….по КТ опухолей не выявлено.
Игорь Викторович, а Вы оказываете консультативные услуги? м.б. мы могли бы встретиться очно?
J.
12:06, 05.04.2013
От пользователя Вредный покупатель
Лоры- (и не простые) подходят к лечению синусита именно по такой схеме: Синуфорте, назонекс, /авамис/ + аквалор + синупрет.
Вы за всех не говорите, пожалуйста.
От пользователя Вредный покупатель
по КТ опухолей не выявлено.
Вы когда-нибудь как врач-терапевт слышали про рентгенонегативные грибковые тела придаточных пазух носа?
Вредный покупатель
15:55, 05.04.2013
Слышали, но посев отрицательный и клиника/отделяемое не похожа на микозы
А как в Вашей клинике диагностируют подобную патологию?
J.
13:01, 06.04.2013
В нашей клинике, так же как и в других — в некоторых случаях интраоперационная находка. В других случаях характерные тени на КТ. А посевы из носа неинформативны. Вообще. Т.е. смысла их брать нет. Совсем нет. что касается клиники, то она настолько вариабельна, что говорить о характерности смысла не
имеет. Т.е. на приеме ЛОР врача Вы скорее всего не услышите про грибковое тело, а действовать надо по протоколу — отсутствие эффекта от консервативного лечения — показание к хирургическому. Надо ревизию сделать (как сказал как-то на линейке М.И. Прудков — от разреза еще никто не умер…)
Авторизуйтесь, чтобы принять участие в дискуссии.
Источник
