Как вылечить щитовидку йодомарин
Название препарата: ЙОДОМАРИН® 100 (IODOMARIN® 100)
Международное наименование: potassium iodide (калия йодид)
КФГ: Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.
Применение препарата Йодомарин® восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин® не предоставлены.
ПОКАЗАНИЯ
— профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, при беременности и в период грудного вскармливания);
— профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;
— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
С целью профилактики эндемического зоба новорожденным и детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 50-100 мкг йода/сут. Взрослым и детям старше 12 лет — в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) — в дозе, соответствующей 200 мкг/сут.
С целью профилактики рецидива зоба препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг/сут.
При лечении эутиреоидного зоба новорожденным, детям и подросткам в возрасте до 18 лет препарат назначают в дозе, соответствующей 100-200 мкг йода/сут. Взрослым в возрасте до 40 лет — в дозе, соответствующей 300-500 мкг йода/сут.
Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.
Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний — пожизненно.
Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.
Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).
Аллергические реакции: редко — йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек («йодный» ринит, конъюнктивит, бронхит), «йодной» лихорадкой, «йодными» угрями; в отдельных случаях — отек Квинке, эксфолиативный дерматит.
При профилактическом применении препарата Йодомарин® у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— гипертиреоз;
— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);
— герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;
— повышенная чувствительность к йоду.
Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.
Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
При беременности и в период лактации потребность в йоде возрастает, поэтому особенно важным является применение препарата Йодомарин® в достаточных дозах (200 мкг/сут) для обеспечения адекватного поступления йода в организм.
Применение препарата Йодомарин® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Йодомарин® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен «йодизма».
Лечение: при острой интоксикации — отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации — отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.
При лечении йод-индуцированного гипотиреоза — отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.
При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза — при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода).
Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.
Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Владелец рег. удостоверения: BERLIN-CHEMIE/MENARINI PHARMA GmbH (Германия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:
Йодомарин® 100
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными кромками, с фаской и односторонней риской.
| 1 таб. | |
| калия йодид | 131 мкг, |
| что соответствует содержанию йода | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
50 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
100 шт. — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные.
Йодомарин® 200
◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенными кромками, с фаской и односторонней риской.
| 1 таб. | |
| калия йодид | 262 мкг, |
| что соответствует содержанию йода | 200 мкг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния карбонат основной, желатин, карбоксиметилкрахмала натриевая соль (тип А), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
25 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
25 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Источник
о данным исследований, проведенных Эндокринологическим научным центром РАМН совместно с ВОЗ, ЮНИСЕФ и Международным советом по контролю за йоддефицитными заболеваниями, распространенность эндемического зоба у детей и подростков в центральной части России составляет 15 — 25%, а по отдельным регионам достигает 40% [3].
Профилактика дефицита йода и эндемического зоба позволяет без больших затрат в короткие сроки значительно оздоровить население и практически ликвидировать йоддефицитные заболевания [4].с
По данным ВОЗ, минимальное физиологическое потребление йода в сутки составляет 200 мкг (1 микрограмм (мкг) = 1 миллионной доле грамма). Большинство жителей нашей страны получают лишь 40–80 мкг йода в сутки из–за недостаточного потребления йодированной соли и морской рыбы
Йододефицит и дети
В РФ зоб выявляется у 20–40% детей, тогда как при отсутствии дефицита йода он составляет меньше 5%. Риск развития йододефицитных заболеваний в России у детей до 1 года составляет 2%, в 7–10 лет – 20–30%, у подростков – 30–50%.
На фоне дефицита йода у детей наблюдается отставание в физическом и нейро–психическом развитии, снижение уровня когнитивных функций, ухудшение речи и слуха, задержка полового созревания.
В йододефицитных регионах наблюдается задержка формирования основных познавательных функций в критические возрастные периоды. По данным проф. Л.А. Щеплягиной (Научный центр здоровья детей РАМН) [10], 85% детей имеют отклонения по тем или иным показателям интеллектуально–мнестической сферы, из них у 30% детей выявлены грубые нарушения по большинству исследованных функций, у 55% детей обнаружен парциальный когнитивный дефицит различной степени выраженности.
При снижении тиреоидных гормонов в йододефицитных регионах в головном мозге уменьшается содержание одного из важнейших нейромедиаторов – нейрогранина, следствием чего являются задержка интеллектуального развития, неврологические и глазодвигательные нарушения, снижение памяти, концептуального и числового мышления, затруднения в освоении языка. В йододефицитных районах в 2 раза чаще встречается умственная отсталость, до 15% школьников испытывают трудности в обучении.
По мнению генерального директора ВОЗ доктора Гро Харлема Брутланда, «недостаточность йода является единственной основной причиной развития предотвращаемой умственной отсталости у детей. Ликвидация дефицита йода станет такой же победой здравоохранения, как ликвидация натуральной оспы и полиомиелита».
По данным проф. Л.А. Щеплягиной [10], в условиях дефицита йода в России низкое физическое развитие наблюдается у 35,3% детей 1–го года жизни, аномалии конституции – у 35,7%, перинатальная энцефалопатия – у 61,9%. У 30–60% школьников наблюдаются нарушения формирования личности, эмоциональные и поведенческие отклонения. У 30,3% подростков выявляются нарушения полового созревания, из них у 18,7% – очевидная задержка полового созревания, у 5,8% – гипоменструальный синдром, у 4,5% – вторичная аменорея, у 1,3% – ювенильные кровотечения.
Заболеваемость детей при наличии диффузного эндемического эутиреоидного увеличения ЩЖ значительно возрастает [10]. Так, инфекционные, сердечно–сосудистые заболевания, гастрит, дуоденит, дискинезии желчных путей, аллергический ринит отмечаются в 2 раза чаще, тонзилит, кариес – в 1,5 раза, нарушения формирования скелета – в 3 раза, а искривления позвоночника – в 4 раза чаще, чем у детей без увеличения ЩЖ.
Источник
Гипотиреоз – распространенное эндокринное расстройство, характеризующееся стойким дефицитом гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Одним из факторов, провоцирующих заболевание, является острый дефицит йода в организме. При лечении гипотиреоза в медикаментозный комплекс включают йодсодержащие препараты. В их число входит популярное средство «Йодомарин», которое применяется как в терапевтических целях, так и для профилактики патологий щитовидки.
Состав и свойства компонентов
Применяя «Йодомарин» при гипотиреозе, следует ознакомиться с составом лекарственного препарата. Главное действующее вещество – калия йодид. Проникая в организм, этот компонент подвергается расщеплению, побочными продуктами которого являются ионы йода.
Йод – важный химический элемент, напрямую влияющий на функции щитовидной железы. Он является основным компонентом, посредством которого производится выработка тиреоидных гормонов. Нехватка микроэлемента приводит к нарушению секреторных функций, и, следовательно, к снижению концентрации гормонов.
Прием «Йодомарина» при гипотиреозе щитовидной железы способствует увеличению концентрации микроэлемента, за счет чего активизируется секреция биологически активных веществ.
В состав препарата также входит ряд дополнительных компонентов:
- соли натрия;
- магния стеарат;
- лактоза;
- вода;
- желатин.
Состав препарата направлен на устранение дефицита йода в щитовидной железе.
Показания к приему
«Йодомарин» разрешено употреблять как в целях профилактики, так и чтобы лечить патологии щитовидки. Однако прием необходимо осуществлять в строгом соответствии с инструкцией или по назначению лечащего врача.
Для профилактики препарат рекомендован лицам, испытывающим дефицит йода вследствие его недостаточного поступления с пищевыми продуктами. Естественным источником йода является морской воздух. Лекарство рекомендовано пациентам, проживающим в экологически неблагоприятной местности.
В профилактических целях также рекомендуется принимать лекарство тем, кто уже столкнулся с нарушениями работы щитовидки по причине нехватки йода в организме. В таких случаях действие препарата направлено на предупреждение повторного развития зоба и связанных с ним осложнений.
Основное показание к приему – лечение эндемического и диффузного эутиреоидного зоба. Такие заболевания провоцирует дефицит микроэлемента. Лекарство предназначено детям и взрослым до 40 лет.
При гипотиреозе допускается прием «Йодомарина» при беременности, а также в период грудного вскармливания.
Противопоказания
Несмотря на безопасный состав, «Йодомарин» можно пить только при наличии соответствующих показаний. При этом существует ряд ограничений, при которых использовать лекарство нельзя из-за потенциального вреда для здоровья.
«Йодомарин» запрещено пить при таких нарушениях:
- гиперчувствительность к микроэлементу;
- гипертиреоз;
- узловой токсический зоб;
- дерматит Дюринга;
- тиреотоксическая аденома.
При некоторых видах гипотиреоза лекарство также противопоказано. Распространены клинические случаи, при которых дефицит гормонов щитовидки вызывается не нехваткой йода, а другими негативными факторами, например, опухолевыми заболеваниями, врожденными аномалиями. При таком варианте лечение гипотиреоза «Йодомарином» не оказывает положительного воздействия.
Вред «Йодомарина» объясняется тем, что при таких патологиях развивается гиперфункция щитовидной железы. Из-за этого в кровь попадает большое количество гормонов, уровень которых значительно превосходит норму. Развивается интоксикация, нарушаются функции многочисленных органов и систем, существенно ускоряется обмен веществ. Лечение «Йодомарином» в таких случаях не только нецелесообразно, но и вредно для организма.
Побочные действия и передозировка
Негативные реакции со стороны организма при приеме «Йодомарина» отмечаются в редких случаях. Однако риск развития побочных явлений не исключен, особенно если пациент назначает лечение самостоятельно или нарушает схему приема, рекомендованную терапевтом. Наиболее распространенное последствие приема – развитие йодизма. Это нарушение, которое характеризуется избытком йода в организме и сопровождается рядом неприятных симптомов.
К ним относятся:
- кожные высыпания, угревая сыпь, крапивница;
- воспалительные процессы кожных покровов;
- повышенная активность слюнных желез;
- неприятный металлический привкус во рту;
- слезоточивость;
- кровотечения из десен;
- пищеварительные расстройства (метеоризм, понос, рвотные спазмы);
- затрудненное дыхание;
- пожелтение кожи;
- появление кровотечений у беременных;
- неприятный запах изо рта.
В подавляющем числе случаев описанные проявления возникают из-за длительного и неконтролируемого приема «Йодомарина». Передозировка влечет проявление интоксикации, снижение иммунных механизмов организма, что провоцирует обострение хронических патологий.
При возникновении неприятных симптомов нужно прекратить прием лекарства. В некоторых случаях может потребоваться симптоматическая терапия. В обязательном порядке необходима консультация лечащего врача и корректировка дозировок.
Общие правила профилактики
Дефицит микроэлемента может возникать как у взрослого, так и у ребенка. Поэтому проводить активную профилактику рекомендуется, начиная с детского возраста. В первую очередь необходимо определить суточную потребность в йоде. Она составляет от 90 до 150 мг у детей и до 250 мг у взрослых в зависимости от массы тела.
Основной источник йода – это продукты питания, включенные в повседневный рацион. Многие люди не придерживаются правил здорового питания, употребляя пищу, в которой концентрация полезных веществ значительно ниже, чем вредных. Вследствие этого организм не получает достаточного количества йода.
Чтобы исключить дефицит, необходимо вводить в рацион продукты, обогащенные элементом. В первую очередь рекомендуется заменить обычную поваренную соль на йодированную. Ее вкусовые качества ничем не отличаются, однако в ней содержится микроэлемент, предотвращающий развитие гипотиреоза и других патологий щитовидной железы. Также в рацион нужно включить морепродукты.
Больше всего йода содержится в таких продуктах:
- печень трески;
- мидии;
- макрель;
- речной окунь;
- лосось;
- устрицы;
- сельдь.
Кроме этого, йод содержится во многих фруктах (яблоки, абрикосы), овощах (капуста, морковь, свекла), бобовых (горох, фасоль). Источниками микроэлемента также выступают говядина, зелень, молоко и некоторые молочные продукты.
Чтобы предотвратить развитие гипотиреоза, рекомендуется также периодически проходить медицинские осмотры и сдавать анализ, позволяющий точно определить уровень йода.
Загрузка…
Источник
Гипотиреоз – заболевание, которое развивается при низкой выработке щитовидной железы. Для лечения назначаются специальные диеты и комплекс лекарственных средств. В курс терапии эндокринологами включается Йодомарин. Препарат способен восстановить йодный баланс, обеспечить стабильное функционирование щитовидки. Йодомарин при гипотиреозе: правильный прием и возможные противопоказания.
Йод и щитовидка
Клетки эндокринного органа систематически нуждаются в йоде. Поступление данного вещества – важное условие для стабильной работы щитовидки. При йодном дефиците снижается секреция гормонов, развивается гипотиреоз. Для лечения заболевания и в целях профилактики назначается препарат Йодомарин.
При хроническом йододефиците формируются стойкие патологические процессы. У детей и подростков дисфункция щитовидки нарушает речевое и умственное развитие.
Без отсутствия лечения гипотиреоза существует вероятность возникновения инвалидности, комы, летального исхода.
Состав и показание к применению Йодомарина
В состав лекарственного средства Йодомарин входит калий йодид. В организме описанное вещество распадается на йодовые ионы, проникает в тканевые структуры эндокринного органа. Помимо этого, препарат насыщен:
- натриевой технической солью;
- магнием стеаратом;
- магнием карбонатом;
- желатином;
- лактозой;
- кремнием.
Выпускаемые дозировки: 100 и 200 мкг. Перед тем как принимать Йодомарин потребуется консультация лечащего врача. Он определит дозу и длительность приема.
Препарат назначается для:
- профилактических целей эндемического зоба (при недостаточном содержании йода);
- профилактики рецидива зоба (после консервативной терапии щитовидки гормональными средствами или операции);
- лечения нетоксического диффузного зоба (если его развитие было спровоцировано нехваткой йода), допустим прием медикамента детям, подросткам, пациентам возрастом до 40 лет.
Можно ли принимать Йодомарин пациентам с диагнозом гипотиреоз ?
Если заболевание развилось при выраженном дефиците йода, то прием препарата рекомендован.
Прием препарата
Перед применением Йодомарина рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, пройти необходимое обследование. Большинство патологий протекают без видимых симптоматических проявлений. Самолечение может привести к неприятным последствиям и осложнениям.
После сдачи анализа крови, определения этиологии заболевания врач принимает решение: по поводу проведения терапии гипотиреоза при помощи Йодомарина.
Не рекомендуется употреблять лекарство при диагнозе:
- врожденная аномалия эндокринной железы;
- неправильное развитие щитовидки;
- воспалительные процессы эндокринных желез.
Описанный препарат принимается комплексно с гормональной терапией. В этом случае восстанавливается стабильность работы ЩЖ, снимаются тяжелые симптоматические проявления гипотиреоза. Областям, где отмечается дефицит йода в водных ресурсах и грунте рекомендуется пить Йодомарин, в профилактических целях.
Дозировка Йодомарина при гипотиреозе щитовидной железы:
Для профилактики: дети 100 мг в сутки, взрослые 200 мг в день.
Для терапии дозы увеличиваются дети 200 мг; взрослые 500 мг. Существует вероятность назначения медикамента для пожизненного приема.
Необходимая дозировка препарата при диагнозе эутиреоидный зоб:
- дети, которым не исполнилось 18 лет – 100 мг не чаще двух раз в сутки;
- взрослые пациенты (до 40 лет) – 100 мг, 3 – 5 раз в день.
Таблетированные средства запиваются значительным количеством воды. Препарат принимается после приема пищи. Если ребенку не исполнился 1 год, таблетка растворяется в жидкости (в кипяченой воде или молоке).
Длительность терапии: новорожденные 30 суток. У взрослых пациентов продолжительность лечения будет зависеть от течения болезни.
Побочные эффекты и противопоказания
Превышение назначенных дозировок приводит к побочным эффектам.
Тогда диагностируется симптом йодизма, он выражается:
- тошнотой;
- кашлем;
- насморком;
- мигренями;
- кожными высыпаниями;
- боязнью световых лучей;
- повышенным слезотечением.
При употреблении больших доз лекарства происходит интоксикация организма, характеризующаяся отечностью и шоком.
При возникновении описанных симптомов от приема препарата рекомендуется отказаться.
Лекарство противопоказано при диагнозе:
- гипертиреоз;
- аденома эндокринной железы;
- узловой, токсический зоб;
- дерматит Дюринга;
- злокачественные опухоли.
Не рекомендуется прием Йодомарина, если пациент проходит радиойодтерапию.
Гипотиреоз и беременность. Применение Йодомарина
Несмотря на то что при заболеваниях эндокринного органа, непосредственно при гипотиреозе, забеременеть достаточно сложно, все же исключения случаются. Патология является серьезной угрозой для развития нервной системы эмбриона. Поэтому лечение проводится незамедлительно.
После диагностики специалистом назначается прием Левотироксина. Он сохраняет уровень ТТГ в норме. Дополнительно прописываются лекарственные средства с содержанием йода. К таковым относится Йодомарин.
Распространенный препарат восполняет в организме нехватку йода. Он необходим беременным женщинам с диагнозом гипотиреоз или во время планирования зачатия. Медикамент способствует нормализации выработки гормонов ЩЖ, тормозит разрастание эндокринного органа.
Дозировка для беременных и кормящих женщин составляет 200 мг в день.
Отзывы пациенток о препарате:
«Диагностировали гипотиреоз. Состояние здоровья постепенно ухудшалось. Функции памяти ослабели, речь стала заторможенной, кожный покров дряблый, волос редкий. Врач назначил прием Йодомарина.
Пью препарат около трех месяцев. Прекратилось выпадение волос, улучшился цвет лица, речь нормализовалась».
Заключение
Гипотиреоз и Йодомарин тесно связаны друг с другом. Симптомы и проявления заболевания ликвидируются при помощи эффективного препарата. Уже через несколько месяцев заметны значительные улучшения.
Источник
