Как вылечить шпору на стопе у ребенка
Пяточная шпора у детей — явление не такое уж редкое. Недомогание развивается на фоне чрезмерных физических нагрузок, связанных с увлечением некоторыми видами спорта, хореографией или танцами. Угроза воспаления подошвенной фасции в юном возрасте значительно возрастает ввиду не полностью сформированных костных тканей и мышечных волокон, неспособных в должной мере противостоять нагрузкам. В группу риска попадают малыши, родители которых недостаточно ответственно подходят к выбору обуви для подрастающего поколения.
Пяточная шпора у детей диагностируется не менее часто, чем у взрослых
Причины развития
Пяточная шпора (плантарный фасциит) формируется на фоне повышенных нагрузок на стопу, сопровождающихся микротравмами связок. В норме эти мельчайшие разрывы заживают самостоятельно, но при постоянном воздействии негативных факторов возникает хроническое воспаление фасции с образованием остеофитов. Эти костные наросты выступают в виде шипа и во время ходьбы давят на мягкие ткани стопы, травмируя их, что вызывает сильные болевые ощущения.
Причины возникновения пяточной шпоры у малышей практически такие же, как у взрослых:
- чрезмерная физическая или спортивная нагрузка;
- продольное плоскостопие;
- лишний вес;
- нарушения обмена веществ;
- травмы ступни;
- поражения мышечно-связочного аппарата.
До 7–8 лет детская стопа очень пластична и легко поддается деформации. Профессиональный спорт, хореография и танцы создают постоянную нагрузку на связки, которые не успевают восстанавливаться.
Тенденция к ранним занятиям ребенка в спортивных секциях, балетных студиях приносит больше вреда, чем пользы.
Слабость связочного аппарата в детском возрасте нередко приводит к развитию плоскостопия. Способствует этому и неправильно подобранная обувь. В результате патологического формирования ступни происходит перераспределение нагрузки и излишнее натяжение подошвенной фасции. Связка становится легко уязвимой и травмируется при самых незначительных нагрузках.
Плоскостопие — наиболее частая причина пяточной шпоры
Излишний вес, недостаток витаминов и кальция, генетическая предрасположенность ребенка к патологиям опорно-двигательного аппарата — все это относится к провоцирующим факторам, способным подтолкнуть появление пяточного остеофита.
Как проявляется
На ранних стадиях заболевания шпора практически не беспокоит ребенка. До появления первых признаков поражения могут пройти недели или месяцы.
Недуг дает о себе знать следующими симптомами:
- боль разной выраженности во время движения;
- изменение походки;
- снижение двигательной активности.
Когда воспаление подошвенной связки уже пребывает в стадии формирования остеофитов (костных выростов), ребенок начинает жаловаться на утреннюю боль в пятке. Интенсивность дискомфорта, как правило, зависит не от размеров шпоры, а от места ее расположения. Чем ближе шип к нервным окончаниям, тем сильнее неприятные ощущения.
Так называемые стартовые боли в первое время проходят довольно быстро, но с развитием недуга боли становится более выраженными.
Практически у каждого человека, страдающего пяточной шпорой, меняется походка. Дети, стараясь перенести нагрузку на пальцы или наружный валик стопы, начинают хромать и косолапить. Поэтому родителям следует внимательно наблюдать за осанкой и походкой своего малыша. При первых признаках отклонения от нормы необходимо проконсультироваться с доктором.
Помимо этого, рекомендуется регулярно осматривать стопы ребенка. Потертости и мозоли, вросший ноготь или ранка вынуждают маленького человечка ставить ногу неправильно и провоцируют деформацию костей.
Диагностика и лечение
Чаще всего для выявления пяточной шпоры бывает достаточно жалоб юного пациента, визуального обследования и направления на рентгенографию. Диагностирование позволяет удостовериться в наличии воспаления и определить степень поражения.
Борьба с подошвенным фасциитом в детском возрасте мало чем отличается от терапии взрослых, но о некоторых особенностях лечения следует упомянуть. Во-первых, в педиатрии применяется только консервативный подход. Хирургическое вмешательство назначается крайне редко и лишь при врожденных аномалиях стопы. Во-вторых, специалист всегда старается решить проблему с помощью местных средств, разгрузки ступни и физиотерапевтических процедур.
Для борьбы с пяточной шпорой в детском возрасте применяют следующие методы:
- Временное обездвиживание конечности в период обострения.
- Использование ортопедических приспособлений для обуви: стелек, валиков, подкладок под пятку.
- Регулярное выполнение лечебных упражнений из курса ЛФК.
- Прохождение физиотерапевтических процедур.
Стельки–супинаторы уменьшают нагрузку на стопу и помогают справиться с болями
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия в детском возрасте основана на применении местных средств:
- гомеопатические препараты — мазь Zeel T и крем Пяткашпор;
- мази на основе трав — гель из сабельника, крем Золотой ус;
- лекарства с согревающим действием — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Никофлекс;
- медикаменты, стимулирующие регенерацию — гель и мазь Хондроксид;
- средства с противовоспалительным и обезболивающим эффектом — Напроксен, Диклак-гель, пластырь Вольтарен, гель Дип Рилиф, Индометациновая мазь.
Очень часто после такого лечения все болевые ощущения полностью проходят. Для поддержания терапевтического эффекта и улучшения кровообращения в пораженных тканях рекомендуется делать теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Неплохо пройти с ребенком курс массажа стоп или несколько сеансов лечебных грязей.
Поездка к морю поможет избавиться от плоскостопия и плацентарного фасциита
При пяточной шпоре отлично помогает поездка к морю. Ходьба по горячему песку и соленой воде активизирует метаболизм и ускоряет восстановительные процессы, а солнце и воздух укрепляют здоровье.
Главное — обувь
Родителям необходимо научиться подбирать правильную обувь для ребенка. При этом следует руководствоваться возрастом малыша, его потребностями и образом жизни. Например, пинетки идеально подойдут «ползунку», только пытающемуся встать на ножки. После года будут хороши ботиночки с маленьким каблуком и плотным охватом стопы.
Обувь для повседневного ношения не должна быть с плоской подошвой, как балетки или чешки. Небольшая приподнятость поможет зафиксировать стопу и снять с нее излишнюю нагрузку. Качественная обувь должна быть удобной и выполнять профилактические функции.
Как лечить пяточную шпору при беременности
Помимо общих причин, воспаление фасции у беременных нередко развивается на фоне быстрого увеличения веса и размягчения связок стопы. Лечение в этот период затруднено, поскольку будущей матери нельзя принимать многие лекарства.
В этом случае врачи рекомендуют ограничиться следующими мероприятиями:
- ежедневный массаж стоп;
- ношение удобной обуви;
- применение специальных стелек;
- контроль веса тела.
Борьба с пяточной шпорой при беременности включает в себя применение местных средств:
- противовоспалительных и обезболивающих гелей;
- гомеопатических, согревающих мазей;
- теплых ванночек с солью или отваром лекарственных трав.
К больным пяткам можно прикладывать компрессы из капустного листа, смазанного медом или молотого хрена.
Женщинам, вынашивающим ребенка, нежелательно долгое время стоять на ногах — в очереди, на работе, в метро или просто общаясь с подругой. Намного полезнее медленные прогулки на свежем воздухе.
Во время беременности запрещены физиотерапевтические процедуры и другие методики, способные повысить тонус матки.
Ответы на вопросы
Пяточная шпора у детей всегда вызывает множество вопросов. Далеко не каждый родитель знает, как предупредить и вылечить заболевание, к кому обратиться при первых симптомах.
Какой врач занимается проблемой?
Если ребенок хромает и жалуется на боль в пятке, необходимо в первую очередь посетить педиатра. Специалист, проведя визуальный осмотр, направит на рентген и порекомендует обратиться к ортопеду. Он поможет подобрать обувь и посоветует стельки-супинаторы. Неплохо сходить к массажисту и методисту ЛФК. Лечение шпоры должно быть комплексным и проводиться в строгом соответствии с рекомендациями медиков.
В лечении пяточной шпоры принимают участие как узкие специалисты, так и педиатр
Как правильно подобрать обувь?
Доктора настоятельно рекомендуют приобретать детям качественную и удобную обувь. При этом следует учитывать возраст ребенка и анатомическое строение стопы. Чтобы не ошибиться в выборе, лучше посоветоваться с ортопедом. Но в любом случае подошва не должна быть плоской. Небольшой каблучок убережет малыша от появления шпоры.
Какие последствия могут возникнуть?
Если фасциит не лечить, недуг быстро приведет к нарушению походки и осанки, искривлению костей ступни, косолапости или поперечному плоскостопию. Исправить патологию в будущем будет очень сложно. Потребуется длительное ношение специальной обуви, регулярные упражнения, массаж.
Скажется шпора и на подвижности малыша. Постоянная боль в ноге будет ограничивать активность, появятся проблемы в детском саду и школе, на занятиях физкультурой.
Какие меры профилактики существуют?
Профилактические меры в общем случае включают в себя приобретение удобной обуви для занятий спортом и повседневного ношения, использование стелек-супинаторов.
Хождение по траве — прекрасная профилактика подошвенного фасциита
Детям, активно занятым в спортивных секциях, танцевальных и хореографических кружках следует давать время на восстановление связок. В летний период очень полезно ходить босиком по песку и мелкой гальке, бродить по воде у берега. Такие процедуры прекрасно излечивают плоскостопие и предупреждают развитие фасциита.
Заключение
Родителям необходимо знать, что пяточная шпора у детей излечивается быстро и проходит бесследно. Самое серьезная неприятность, к которой может привести недуг в будущем при адекватной терапии — это отказ от большого спорта или профессионального балета. Однако, несмотря на отсутствие осложнений, патологию необходимо своевременно и грамотно лечить. Только в этом случае исход заболевания будет благоприятным.
Источник
Бытует мнение, что пяточная шпора – это заболевание, которое затрагивает исключительно людей среднего и старшего возраста, а у детей его не бывает. На самом деле плантарный фасциит встречается и у детей. Это связано с тем, что в детском возрасте ткани стопы еще не полностью сформированы, и избыточные нагрузки могут повредить их. Давайте разберемся, по каким причинам возникает шпора на пятке у ребенка и как ее лечить.
Пяточная шпора у ребенка
Причины развития плантарного фасциита
Строение человеческой стопы имеет свои особенности. Чтобы человек мог свободно и без всякого дискомфорта ходить, бегать и совершать другие движения, пальцы ноги соединяются с пяткой плантарной фасцией. Эта фасция поддерживает продольный свод стопы и играет роль амортизатора.
Плантарная фасция способна выдерживать определенную нагрузку. Если ее превысить, ткани могут травмироваться. Обычно это происходит во время бега, прыжков или силовых нагрузок. Фасциальные волокна обладают хорошей способностью к регенерации, поэтому микротравмы заживают достаточно быстро. Но если человек постоянно подвергает ноги повышенным нагрузкам, не давая им достаточного времени для восстановления, эти микроразрывы не успевают заживать. В результате создаются благоприятные условия для развития пяточной шпоры. Неокрепшие стопы ребенка особенно уязвимы.
Вид пяточной шпоры
Симптомы плантарного фасциита у детей, такие же, как у взрослых: боль в пятке и образование костного нароста на задней ее части. Факторы, способствующие развитию заболевания у детей:
- Плоскостопие. Это самое распространенное заболевание, которое приводит к развитию плантарного фасциита. Это связано с тем, что деформированная стопа не может выдерживать такие нагрузки, как здоровая. В результате плантарная фасция повреждается даже при небольшом превышении допустимых нагрузок.
- Профессиональные занятия спортом. Дети, серьезно занимающиеся спортом, также попадают в группу риска. Во время занятий мышцы и связки ног ребенка испытывают большие нагрузки, неизбежно приводящие к микроповреждениям. Частые тренировки не позволяют тканям полностью восстановиться, повышая риск развития воспаления. Чаще всего такая ситуация наблюдается у детей, профессионально играющих в футбол, баскетбол, занимающихся прыжками или танцами.
- Хореография. Развитию пяточной шпоры способствуют не только интенсивные спортивные тренировки, но и безобидные, на первый взгляд, занятия хореографией. Дело в том, что до 7–8 лет ткани стопы еще очень нежные, поэтому требуют бережного отношения. До этого возраста лучше не подвергать их большим нагрузкам. Однако многие родители записывают своих дочерей, а иногда и сыновей, в хореографические кружки в раннем возрасте, считая, что чем раньше малыш начнет заниматься, тем больших успехов он достигнет. Такая поспешность может обернуться печальными последствиями.
- Неправильно подобранная обувь. Носить неудобную обувь вредно всем, особенно детям. Для того чтобы кости и мышцы стопы могли нормально сформироваться, необходимо правильно подбирать обувь. В идеале туфли или ботинки должны соответствовать размеру ноги, но при этом иметь небольшой зазор, чтобы пальцы чувствовали себя свободно. Подошва не должна быть абсолютно плоской. Нужен небольшой, устойчивый каблук. Обувь также должна соответствовать ширине стопы, чтобы нога не болталась, но и не была зажата. Ребенок не должен слишком часто носить балетки, кеды, шлепанцы. Для спортивных занятий или уроков физкультуры необходимо подобрать удобную спортивную обувь.
- Лишний вес. Полные дети нередко имеют различные проблемы со здоровьем. Пяточная шпора также может развиться из-за избыточной массы тела. При ходьбе и беге вес тела ребенка давит на его стопы, создавая условия для развития воспаления.
- Наследственные факторы. Если кто-то из родителей имеет плантарный фасциит, у ребенка тоже может развиться эта болезнь. Слабые от природы кости или связки повышают риск.
Симптомы пяточной шпоры у детей
Распознать шпору на пятке у ребенка на раннем этапе непросто, потому что он никак не проявляется. Характерные признаки появляются, когда болезнь уже достаточно развилась. Симптомы пяточной шпоры:
- ребенок жалуется на боль в пятке, причем у разных детей эта боль может носить различный характер;
- изменяется походка ребенка, он начинает прихрамывать, старается меньше наступать на пятку;
- болевые ощущения усиливаются по утрам после сна.
На ранней стадии болезни ребенок испытывает несильную боль в пятке, похожую на укол иглой. Она не является постоянной, быстро проходит и не доставляет особых неудобств. По мере развития заболевания боль и дискомфорт усиливаются. Сроки от начала болезни до ее перехода в более выраженную стадию у разных детей варьируются от нескольких недель до нескольких месяцев или даже года.
Что делать?
Если вы заметили у своего сына или дочери признаки развития пяточной шпоры, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем легче ребенок перенесет болезнь.
Очень важно правильно поставить диагноз. Для этого врач осматривает маленького пациента, назначает анализы, обследование. Для того чтобы определить расположение и размеры пяточной шпоры, назначают рентгенографию. Однако на ранней стадии болезни пяточный нарост не будет виден на снимке. В этом случае ребенку назначают МРТ или УЗИ.
В процессе постановки диагноза ортопеду важно отличить плантарный фасциит от других заболеваний с похожими симптомами.
Методы лечения
Пяточную шпору у детей, так же, как и у взрослых, можно лечить разными методами. Схему лечения подбирает врач индивидуально каждому пациенту.
Источник
Пяточная шпора у детей – патология, возникающая на фоне постоянной перенагрузки на стопы. Организм ребенка не сформирован, он сильно уязвим. Так, детская нога формируется до 8 лет. Чрезмерные нагрузки на нижние конечности приводят к формированию отклонения. Заболевание также имеет название плантарный фасциит. Характеризуется воспалительным процессом в области пятки и нуждается в медикаментозном лечении и гимнастике. При своевременном обращении к врачу болезнь имеет благоприятный прогноз.
Пяточная шпора у детей встречается достаточно часто
Факторы, провоцирующие патологию
Плантарный фасциит характеризуется воспалительным процессом подошвенной связки. При микротравмах справиться с начальной стадией отклонения у ребенка возможно без постороннего вмешательства. Для этого требуется обеспечить малыша постельным режимом. Причины возникновения пяточной шпоры описаны в таблице.
Первопричина | Описание провоцирующего фактора |
---|---|
Плоскостопие | Основной провоцирующий фактор. Является первопричиной отклонения у 90% маленьких пациентов. Нагрузка распределяется на нижние конечности неравномерно. Поражается кость пяточная. Состояние ухудшается при наличии лишней массы тела, так как при ожирении существенно увеличивается давление на стопу. |
Профессиональное занятие спортом | Нередко пяточная шпора развивается на фоне изнурительных тренировок. Врачи не рекомендуют отдавать ребенка в спортивную секцию, пока его стопа полностью не сформировалась. Возрастает риск проявления патологии при травмах нижних конечностей. |
Лишняя масса тела | При наличии избыточной массы тела возникает большая нагрузка на стопу. При передвижении образуются микротравмы. Со временем это приводит к развитию отклонения. |
Наличие патологии | Пяточная шпора может возникнуть на фоне подагры, сахарного диабета, ревмотоидного артрита и т.д. |
Огромное влияние оказывает неправильная обувь. Нередко она становится первопричиной формирования отклонения.
Качество обуви напрямую влияет на возможность развития данного заболевания
Шпора на пятке – нередко проблема детей, которые с раннего возраста начали заниматься спортом или танцами. Наиболее подвержены проявлению патологии:
- баскетболисты;
- балерины;
- бегуны;
- футболисты;
- гимнасты и т.д.
Особое анатомическое строение стопы позволяет полноценно перемещаться. Пятка соединяется с пальцами благодаря плантарной фасции. Ее процессы заключаются в естественной амортизации и поддержании продольного свода. Это необходимо для того, чтобы человек любого возраста не ощущал дискомфорт при совершении шага. Нагрузка усиливается в момент прыжков, бега и т.д.
Травма фасции может вызвать серьезные проблемы
При увеличенной нагрузке фасция может быть травмирована. Единичное повреждение не представляет никакой опасности. Соединительный элемент способен восстанавливаться самостоятельно. Воспалительный процесс возникает при регулярном негативном воздействии.
Родители часто пытаются выяснить, пройдет ли сама пяточная шпора. Но все же при возникновении симптоматики патологии у ребенка следует посетить врача. Самостоятельно заниматься лечением не рекомендовано.
Симптоматика отклонения
Пяточная шпора у ребенка долгое время не проявляет себя. Симптоматика возникает, когда патология находится на запущенной стадии. К основным признакам относят:
- болевой синдром различной интенсивности в нижней конечности;
- патологическое изменение походки;
При развитие этой патологии наблюдается сильная боль в пятке
- усиление болевого синдрома после пробуждения и перед сном.
На ранней стадии формирования отклонения пациент может жаловаться на незначительный дискомфорт в пораженной нижней конечности. Болевой синдром мало выражен. Спустя определенный период времени боль исчезает самостоятельно. Проявляется отклонение в утренний период.
Со временем симптоматика будет ухудшаться. Увеличивается давление на окружающие ткани. Болевой синдром будет присутствовать регулярно. Кожа на травмированной нижней конечности отекает, формируются мозоли.
Болевой синдром при пяточной шпоре острый. Может присутствовать ощущение жжения. Симптом усиливается при надавливании на пораженный участок. Интенсивность зависит от степени запущенности заболевания. Врачи утверждают, что наиболее болезненны небольшие разрастания.
Если вовремя не начать лечение, боль усилится, могу появиться мозоли
Болевой синдром напрямую зависит от локализации поражения. Чем ближе нарост располагается к нервным окончаниям, тем интенсивней симптом. Дискомфорт может возникать и без физических нагрузок.
Обычно болевой синдром усиливается при длительном хождении, накоплении нагрузки или при первых шагах после пробуждения. Периодически симптом исчезает.
При патологии у пациентов в большинстве случаев меняется походка. Это обусловлено переносом центра тяжести. Человек пытается разгрузить пяточную область. Патология способна возникать на двух нижних конечностях. В таком случае передвижение становится затруднительным. Походка при патологии становится скользящей. Может возникнуть необходимость в использовании костылей или трости. Человек гораздо медленнее передвигается.
От боли может меняться походка, иногда необходимо использовать костыли
Внешний вид ноги при патологии не меняется. Визуально оценить степень поражения невозможно. Существенный дискомфорт доставляет отечность, в результате которой становится проблематично носить обувь.
Диагностические меры
Симптомы и лечение пяточной шпоры у детей индивидуальны. Врач должен провести дифференциальную диагностику для исключения наличия:
- подагры;
- ревмотоидного артрита;
- костного туберкулеза;
- различных травм нижних конечностей;
- инфекционных патологий.
При осмотре врач должен исключить другие заболевания, например, подагру
Лечебная терапия подбирается в зависимости от результатов диагностики. На первом этапе доктор собирает жалобы пациента и проводит внешний осмотр. Назначает дополнительные анализы. Заболевшему дают направление на:
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- рентген стопы;
- МРТ.
На первичном исследовании врач также пальпирует стопу. Симптоматика не позволяет установить точный диагноз. Без обследований не обойтись.
Для постановки диагноза проводят анализ крови
Основной диагностический метод – рентген. Позволяет визуально оценить размер патологии и место ее локализации. Рентгенография стопы – это простой и безболезненный способ, направление при этом может дать травматолог или ортопед.
Рентгенография стопы может рекомендоваться в двух проекциях. Процедура не нуждается в предварительной подготовке. Требуется снять обувь, врач располагает стопы на специальном аппарате. Снимок делается спустя 10-15 секунд. Главное – задерживать конечности в одном положении. В дальнейшем фото следует предоставить врачу.
Снимок рентгена может быть распечатан или отправлен на электронный адрес. Возможно также записать его на диск.
Одним из основных методов диагностики является рентген
Лечебные меры
Лечение пяточной шпоры у ребенка комплексное. Терапия включает:
- массаж и лечебную гимнастику;
- физиотерапию;
- снижение нагрузки на стопы;
- рентгенотерапию;
- ударно-волновую терапию;
- прием лекарственных средств для снятия болевого синдрома;
- оперативное вмешательство, если остальные методы оказались неэффективными.
Важным аспектом является выбор обуви. Подбирается она с учетом анатомических особенностей. Подошва не должна быть слишком тонкой. Вовнутрь кладется специальная стелька, подобранная детским ортопедом.
Для облегчения состояния рекомендуются специальные детские ортопедические стельки
При сильно запущенном состоянии стельки неэффективны. Подбирается в индивидуальном порядке ортопедическая обувь. Ее меняют по мере течения патологии.
Пациенту могут рекомендовать грязевые и минеральные ванны. Медикаментозная терапия заключается в использовании противовоспалительных и обезболивающих гелей. Могут назначать лекарственные средства для устранения воспаления.
Показана ударно-волновая терапия. Метод является одним из новых. Помогает избавиться от патологии за максимально короткий срок и снижает болевой синдром. Ударно-волновая терапия противопоказана при:
- низком артериальном давлении;
При заболеваниях сердца применение ударно-волновой терапии противопоказано
- патологиях свертываемости крови;
- нарушении в работе сердца и сосудистой системы;
- патологиях нервной системы;
- интоксикациях организма;
- инфекционных болезнях;
- вынашивании ребенка.
Рекомендовано пересмотреть рацион питания. При патологии мясо и рыбу можно употреблять только 2 раза в сутки. Требуется есть как можно больше фруктов и овощей. Следует соблюдать водный режим.
Пересмотрите питание, включите в рацион фрукты и овофщи
Родители маленьких пациентов часто пытаются узнать, пройдет ли пяточная шпора без лечения. Патология не исчезнет без терапии. Возможно лишь временное уменьшение симптоматики. Обязательно следует посетить врача для устранения заболевания.
Если хотите подробнее узнать, что такое пяточная шпора, смотрите это видео:
Источник