Как вылечить сифилис без врача
«Обезьяна болезней» — так именуют эту венерическую хворь, схожую по симптоматике со множеством других заболеваний, врачи. Лечение сифилиса эффективно, если он не перешел в запущенную форму и захвачен на начальных стадиях. В этой статье вы узнаете, как лечат сифилис.
Симптомы и особенности
Инфекция передается разными путями (половым, бытовым и через кровь, в том числе внутриутробно), но чаще всего именно через половые контакты, вне зависимости от вида секса — оральные, анальные или вагинальные.
В зоне риска находятся мужчины и женщины по преимуществу репродуктивного возраста. Вероятность заражения при незащищенной половой связи, даже разовой, составляет примерно 30%.
Инкубационный период (от попадания бледной трепонемы в организм до первых проявлений сифилиса) равен 3-4 неделям, но увеличивается до 108-190 суток при самолечении, включающем антибиотики.
С другой стороны, при наличии отягощающих факторов сифилис способен заявить о себе и намного раньше, к примеру, спустя две недели после заражения. Виной стремительного развития болезни становятся наркомания, алкоголизм, истощение, переутомление (физическое и психологическое), а также преклонный или детский возраст.
Симптоматика
Для каждой стадии сифилиса характерна собственная симптоматика:
- Первичный сифилис — образование язвы/твердого шанкра там, где возбудитель проник в организм, воспаление лимфоузлов, припухлость половых органов (иногда).
- Вторичный сифилис — язвочки множатся, сыпь распространяется по телу, наблюдаются сбои в работе внутренних органов.
- Третичный (самый тяжелый) сифилис — поражены внутренние органы, возможны расстройства психики, полная утрата зрения, паралич и летальный исход.
Также при первичном сифилисе человек чувствует общее недомогание, боль в суставах/мышцах, у него повышается температура и меняется формула крови (скачок лейкоцитов и низкий уровень гемоглобина). Признаки сифилиса после орального секса напоминают острый тонзиллит.
На этом фото вы можете увидеть, как выглядит твердый шанкр:
Твердый шанкр (одиночный/множественный) содержит плотный инфильтрат и выглядит как гладкая язва с чуть приподнятыми закругленными краями. Ее диаметр не превышает 1 см, а цвет близок к красновато-синему. Болезненность в области шанкра может отсутствовать.
Мнение эксперта
Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет
У женщин твердый шанкр чаще располагается на половых губах или шейке матки, у мужчин — на крайней плоти и головке пениса. Шанкр также обнаруживают на лобке, слизистой прямой кишки, животе либо бедрах. Твердый шанкр возле ануса очень похож на анальную трещину.
Спустя 4-6 недель шанкр обычно пропадает бесследно даже при отсутствии терапии: рубец и зона устойчивой пигментации остаются только после больших язв.
Вторичный сифилис диагностируется через 4-10 недель вслед за обнаружением шанкра, дополняясь бледной сыпью по телу (включая ладони и стопы), головными болями, вялостью и высокой температурой. Иногда на половых органах/анусе образуются широкие кондиломы, начинают выпадать волосы. При вторичном сифилисе периоды обострений и ремиссий перемежаются.
Лечение современное сифилиса
В наши дни болезнь отличается сглаженным протеканием и имеет ряд особенностей:
- рост числа пациентов с экстрагенитальными шанкрами — на слизистых рта и гортани, вокруг анального отверстия;
- ладонно-подошвенные сифилиды стали чаще сочетаться с лейкодермой и алопецией;
- участились скрытые формы недуга;
- сократилось число тяжелых последствий;
- реже отмечаются случаи третичного сифилиса.
Сейчас наряду с классическим шанкром описано несколько его атипичных разновидностей:
- Амигдалит — красная и распухшая миндалина, сильно затрудняющая глотание. При амигдалите отмечаются головная боль, температура и общая вялость.
- Панариций — палец краснеет и опухает, ногтевое ложе воспаляется. Этот вид шанкра не заживает несколько недель.
- Индуративный отек — отечность синюшного/бледно-розового оттенка, наблюдается на крайней плоти или половых губах, не спадая без терапии по несколько месяцев.
- Смешанный шанкр — комбинация твердой и мягкой разновидности.
Панариций
Разные виды твердых шанкров опасны тем, что вводят в заблуждение врача, осложняя постановку диагноза и, как следствие, лечение сифилиса.
Диагностика
Из-за множественных и нетривиальных проявлений сифилиса поставить точный диагноз не очень просто — на помощь приходят лабораторные исследования. Лучше всего выделяют бледную трепонему — этот способ применим, если на коже есть очаги эрозии.
Иные методы базируются на анализе крови. Одной из наиболее скоростных считают экспресс-диагностику, в основе которой лежит улучшенный вариант RW, именуемый реакцией микропреципитации (РМП).
Крайне редко РМП бывает ложноположительной, реагируя на иммунные изменения при беременности, туберкулезе, гепатитах, онкологии, диабете, пневмониях и не только. В этом случае проводят РПГА-тестирование.
Традиционное исследование, известное под аббревиатурой RW (реакция Вассермана), предполагает обнаружение в крови специфических антител, призванных бороться с трепонемой. Кровь для RW берут из вены, но точного результата добиваются спустя 14 суток после выхода на поверхность твердого шанкра: на малых сроках антитела (в нужном для анализа объеме) не успевают сформироваться.
Реакция Вассермана
Но особо чувствительными считаются две реакции, предваряющие лечение сифилиса:
- иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
- иммунофлуоресценции (РИФ).
К этим исследованиям прибегают редко из-за высокой стоимости оборудования и реактивов.
Лечение сифилиса
Без антибактериальных препаратов бледную трепонему победить невозможно. Длительность антибиотикотерапии определяет врач, исходя из стадии и формы болезни: процесс может растянуться от недель до нескольких лет. Какой врач лечит сифилис и осуществляет контроль лечения сифилиса? Венеролог или сифилидолог.
Сифилис в активной форме пролечивают в стационаре, при латентном течении показано амбулаторное лечение. И в том, и в другом случае недопустимо прерывать курс: полное курсовое лечение завершается обязательным повторным обследованием.
Упор при лечении сифилиса делают на препараты пенициллинового ряда, выписывая другие антибиотики (макролиды, фторхинолоны или тетрациклины) только при отторжении пенициллинов.
Действие антибиотиков обычно усиливают назначением физиотерапевтических процедур, иммуномодуляторов, пробиотиков и витаминно-минеральных добавок. От пациента требуется исключить на время лечения алкоголь и половые контакты.
Терапевтические схемы
Выбирая метод лечения сифилиса, венеролог учитывает все факторы в совокупности:
- форму и стадию болезни;
- наличие хронических патологий;
- переносимость конкретных лекарств;
- возраст пациента;
- его физическое/психологическое состояние;
- условия его жизни.
Ультракороткая схема
Она применима для борьбы с бледной трепонемой, если с минуты ее попадания в организм прошло не более 48 часов. Врач принимает решение о введении лекарственных препаратов, основываясь на информации пациента о потенциально опасном половом контакте. Лечение по ультракороткой схеме включает внутримышечное разовое введение бензатина бензилпенициллина/ретарпена в объеме 2,4 млн ЕД.
Для превентивного лечения
Эта модель сродни ультракороткой схеме, но предполагает две инъекции бициллина-1 в объеме 2 млн 400 тыс. ЕД. (каждая).
Для специфического лечения
Без нее не обойтись, если болезнь уже закрепилась в организме, и врачи говорят о раннем проявленном/скрытом, вторичном либо вторичном рецидивном сифилисе. При раннем скрытом и вторичном рецидивном сифилисе лечатся ретарпеном, бициллин-1 или бензатинпенициллина G по 2 млн 400 тыс ЕД (суммарно 6 инъекций). При первичном и вторичном свежем сифилисе показаны эти же лекарства: инъекция в мышцу по 2,4 млн ЕД раз в 5 дней.
Для лечения беременных
Женщинам на разных сроках беременности рекомендован бициллин-1 (при отсутствии аллергических проявлений на препарат). Он вводится 2 раза в неделю внутримышечно. Разовая доза уменьшается до 1 млн 200 тыс. ЕД. Курс состоит из 7 инъекций.
Препараты
Лекарственные средства против сифилиса выпускаются в таблетках либо в виде порошка для приготовления инъекций.
Азитромицин
На ранних сроках заражения Азитромицин при лечении сифилиса равен по результативности бензилпенициллину, который признан едва ли не самым действенным средством против бледной трепонемы. К тому же этот полусинтетический антибиотик не оказывает на организм заметного побочного влияния. Цена около 65 рублей.
Схема лечения сифилиса Азитромицином заключается в дозировке, определенной венерологом, как правило, 1 раз в день. Курсовой прием Азитромицина рассчитан на 10 суток.
Профилактически Азитромицин, разовую дозу которого определяет врач, пропивают в течение 2 недель после контакта с инфицированным человеком. Полное излечение при применении Азитромицина происходит быстро, если больной не имеет «букета» других венерических болезней.
Амоксициллин
Амоксициллин при лечении сифилиса входит в группу полусинтетических пенициллинов, способных активно угнетать синтез клеточных стенок бледной трепонемы. Таблетки принимают, не ориентируясь на прием пищи, запивая питьевой негазированной водой. Цена от 62 до 489 рублей.
Суточную дозу рассчитывает лечащий врач: обычно это 500-1000 мг за один прием (2 раза в сутки). Лечение Амоксициллином занимает от 5 до 14 дней. Временной интервал между приемами лекарства для людей с почечными патологиями также определяет врач.
Тетрациклин
Как лечить сифилис Тетрациклином? Его производные признаны наиболее токсичными из антибиотиков и показаны на ранних стадиях как первичного, так и вторичного сифилиса. Цена от 28 до 51 рублей.
Медикаменты тетрациклинового ряда нельзя назначать беременным на разных сроках и детям до 8 лет из-за негативного воздействия препаратов на костную ткань.
Тетрациклин принимают:
- первичный неосложненный сифилис — 4 раза в сутки ( около 15-20 дней);
- начальная стадия вторичного — 20-25 суток;
- в некоторых случаях — на протяжении 40 дней.
Тетрациклины для лечения сифилиса употребляют по 500 мг 4 р. за день, одновременно с пищей либо спустя полчаса после еды.
Цефазолин
Это полусинтетический и сравнительно безопасный антибиотик (для внутривенных/внутримышечных инъекций) обширного спектра действия, отнесенный к малотоксичным. Внутримышечно — порошок из 1 флакона смешивают с раствором хлорида натрия или с дистиллированной водой (4-5 мл), после чего вводят глубоко в мышцу. Внутривенное струйное введение — порошок соединяют с раствором хлорида натрия (10 мл) и вводят за 3–5 минут. Цена от 32 до 48 рублей.
Капельное введение в вену — манипуляция занимает 20-30 мин (60-80 капель за 60 сек). Предварительно цефазолин (0,5-1 г) смешивают с растворами хлорида натрия либо глюкозы (5%) в объеме 100-250 мл.
Цефазолин в лечении сифилиса назначают взрослым, с учетом сложности и запущенности патологии, рекомендована суточная доза от 1 до 4 г (иногда больше).
Сумамед
Лечение сумамедом хорошо работает на первой и второй стадиях развития инфекции, но непригоден для третичного сифилиса, когда поражена нервная система. Цена от 215 до 957 рублей.
При приеме сумамеда придерживаются следующих схем:
- первая стадия — в течение 10 дней употребляют по 500 мг (4 раза в сутки);
- вторая стадия — меняется только продолжительность терапевтического курса (14-30 суток), а дозировка остается неизменной.
Доксициклин
Лечение доксициклином (в зависимости от стадии инфицирования) длится от 10 до 30 дней: при первичном сифилисе не менее 2 недель и вдвое дольше — при вторичном/третичном. Доксициклин, принимаемый, как правило, во время/после еды дважды в сутки, запивают не только водой, но и молоком, так как антибиотик раздражает слизистые. Кроме того, его разрешено при лечении сифилиса совмещать с приемом антацидов. Цена от 20 до 32 рублей.
Эритромицин
Относится к макролидам и выписывается на начальных этапах сифилиса при аллергической реакции на пенициллины. Дневная норма — 1,5 г, принимаемые с едой. Один курс — не менее 3 недель. При рецидивах проводят до 6 курсов, между которыми обязательны перерывы сроком в 30 дней. Цена от 23 до 135 рублей.
Ретарпен
Применяется при лечении сифилиса внутримышечно: взрослым — 2,4 млн МЕ (раз в 7 дней), пациентам до 12 лет — 1,2 млн МЕ (раз в 2-4 недели). Первичная серопозитивная и вторичная свежая инфекция — вводят дважды по 2,4 млн МЕ, с перерывом в 7 дней. Цена 2500 рублей.
При скрытом раннем и вторичном рецидивном:
- первая дозировка — всего 4,8 млн МЕ (2,4 млн МЕ в одну ягодицу);
- второй и третий уколы — по 2,4 млн МЕ (с перерывом на неделю);
- маленьким детям, включая новорожденных — 1,2 млн МЕ.
Пенициллин
В наши дни это не один, а ряд препаратов, до сих пор эффективно ликвидирующих возбудителя при лечении сифилиса.
Инструкция по применению:
- Первичная, скрытая или вторичная инфекция (с заражения прошло не больше 2 лет) — вводят по 600 000 ЕД внутримышечно на протяжении 10 суток.
- Л
- ечение позднего сифилиса (более 24 месяцев с момента инфицирования) — пациент получает по 600 000 ЕД в день (курс — 15 дней).
- Смешанный (гонорея + сифилис) тип — раз в 3 часа по 400 000 ЕД. Протяженность курса зависит от периода болезни.
- Врожденная форма сифилиса — разовая доза равна 50 000 ЕД/1 кг массы, если показатели спинномозговой жидкости приближены к норме.
- Если затронуты ЦНС и сердечно-сосудистая система — 20 дней по 600 000 ЕД в сутки. При нейросифилисе — 4 недели вводят по 1 000 000 ЕД каждые 4 часа.
Дети до полугода получают 100 000 ЕД на 1 кг массы, дети 6-12 месяцев — 75 000/1 кг, от 2 лет — 50 000 ЕД/1 кг. Уколы ставят 6 раз в сутки, назначая 2-недельную терапию при первичном инфицировании и 4-недельную — при рецидиве или латентном протекании сифилиса.
К счастью, современная медицина имеет различные препараты против сифилиса. В этой статье вы можете узнать, какое лекарство от сифилиса самое эффективное.
Излечим ли сифилис
Вылечивается ли сифилис полностью? Этот венерический недуг не исчезает после одного укола, но вполне поддается полноценному лечению, имеющему (при соблюдении режима) 100% эффективность. Чем дольше бледная трепонема живет в организме, тем продолжительнее терапевтический курс. Лечение сопровождается и завершается лабораторным контролем. Зачастую параллельно с лечением сифилиса врачам приходится бороться со спектром венерических инфекций, обнаруженных у пациента из группы риска.
Как вы считаете, возможно полностью вылечить сифилис?
ДаНет
Пролеченный сифилис
Избавившись от болезни, пациент переходит в статус здорового, но остается на постоянном диспансерном наблюдении. Кроме того, сразу после постановки диагноза профилактическую терапию проходят интимные партнеры и домочадцы. Эта мера гарантирует, что повторного заражения после окончательного излечения сифилиса не случится.
Если сифилис не лечить
Твердый шанкр, затянувшийся спустя месяц, часто дает ложную надежду, и человек не спешит в клинику, а зря — через годы у него диагностируют уже третичный сифилис, от которого погибает примерно четверть больных. Следует помнить, что недолеченный сифилис также смертельно опасен.
На этой стадии поражение затрагивает:
- нервную систему;
- основные органы;
- кости и опорно-двигательный аппарат;
- кожу, где образуются язвы.
Под удар попадают сосуды, сердце и особенно аорта. Страдают ЖКТ и репродуктивная сфера, что обычно ведет к бесплодию (мужскому и женскому).
Плод, вынашиваемый больной матерью, в 70% случаев заражается бледной трепонемой — происходит выкидыш либо на свет появляется младенец с врожденным сифилисом.
Профилактика
Единственной превентивной мерой признана упорядоченная половая жизнь (с проверенным партнером) и отказ от случайных половых актов. При сомнениях воспользуйтесь подручными антисептиками, например Гексиконом или Мирамистином.
Презерватив не обезопасит от трепонемы, а лишь несколько уменьшит вероятность инфицирования. Будущим мамам надо прийти в женскую консультацию пораньше для сдачи крови, чтобы избежать в дальнейшем лечения сифилиса.
Помните, что после сифилиса (в сравнении с большинством инфекций) стойкий иммунитет не формируется, что чревато повторным заражением. В то же время современная медицина давно научилась бороться с сифилисом, только эта борьба должна начинаться на ранних стадиях заболевания.
Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам, что такое сифилис и как его лечат.
Источник
Среди ряда болезней, которые вылечить достаточно нелегко выделяется и сифилис. Источником заболевания считается некий микроорганизм известный как бактерия трепонема.
Бытует ошибочное мнение, что подхватить такой недуг можно только при незащищенном половом акте.
Однако уже давно доказано, что есть и другие пути заражения, среди которых использование предметов личной гигиены и другие варианты. Вылечиться полностью действительно трудно, но вполне реально.
Сегодня практически 50% больных стесняются своего диагноза, отказываются бороться и попросту запускают для себя обратный отсчет.
Несмотря на то, что развитие сифилиса проходит в несколько этапов, существуют случаи летального исхода больного. Однако этого можно избежать при своевременном и правильном лечении.
Симптомы и признаки сифилиса
Прежде чем начать паниковать, нужно детально изучить, как все-таки проявляется болезнь, и каким образом она производит действие на организм человека.
Есть перечень признаков и симптомов, которые позволяют определить не только наличие самой проблемы, а и стадии ее развития.
- До 6 недель после заражения человек даже понятие не имеет о наличии такого паразита в организме, после того как инкубационный период прошел, определить болезнь можно и в лабораторных условиях. Если же результат теста показал отрицательный результат, но у вас есть сомнения, можете повторить его через неделю. Этот период крайне опасен для окружающих, так как существует большая вероятность заразить партнеров или людей которые пользуются соответствующими предметами быта.
- После того как бактерия все таки начнет размножаться на слизистых больного могут появиться некоторые первые признаки, например, как сыпь и облысение на участках кожи возле слизистых, хлопья и сыпь во рту.
- Стоит заметить, что диагностика заражения у мужчин проходит весьма быстрее и эффективней, так как на внешних половых органах уже на 3-5 недели заметны некий шанкр, затвердения кожи и белые мутные гнойники.
- На первых этапах прыщики, сыпь и зуд не принесут особого дискомфорта, но когда эти язвочки начнут принимать синий оттенок, и существенно расти, это может сигнализировать о том, что начался воспалительный процесс.
- Кроме того явным симптомом можно считать воспаление лимфатических узлов, которые расположены поблизости шанкра. Если же болезнь поражает и слизистые полости рта, стоит ожидать воспаление миндалин, затруднение дыхания и глотания пищи и даже жидкости.
- Второй этап начинается с распространения сыпи по всему телу, объединения в зоны поражения с большим диаметром. Помимо того серьезно страдает и нервная система, это сопутствуется нарушением зрения и слуха, плохой координацией. Это может быть достаточно серьезной проблемой, та как лечение и полное избавление от болезни не влияют на разрушенные клетки нервной системы, клеток и тканей.
- Облысения, в некоторых случаях 100% потеря волос, лысины на больших участках кожи.
Во всех случаях ощущается недомогание, раздраженность, потеря веса и другие, весьма неприятные признаки.
Диагностика сифилитической бактерии
Очень редко случается такое, что больной запускает болезнь на всех стадия, и проходит по всем этапам развития. Даже если вылечить недуг не удалось, человек может прожить еще 10-30 лет в муках.
Поэтому лучше всего обращаться к специалистам и не стыдиться своих проблем.
Если человек действительно боится рассказывать кому-то о своей неприятности, и не уверен на сто процентов, то существует альтернатива походу к дерматологу.
Тест на сифилис в домашних условиях
Медицина не стоит на месте, и сегодня есть возможность пройти лабораторное исследование, не выходя из дома.
Подобные тесты на выявление сифилиса на дому очень комфортны в применении, не требуют медицинского образования и присутствия врача.
Они доступны во всех аптеках. Стоимость такого теста в зависимости от производителя может быть даже меньше чем оплата услуг в лаборатории.
Однако стоит помнить, что проводить тест нужно в чистых условиях, предварительно обеззаразить участок кажи на руке, после чего специальным прибором можно сделать надрез на пальце, и набрать кровь в пробирку.
После этого поместить кровь на планшетку и нанести туда несколько капель реагента.
В течении 15 минут тест будет готов. В случае если результат ваших переживаний подтвердился, стоит немедленно обратиться к врачу.
Однако наравне с аптечными средствами можно самостоятельно применять старинные рецепты народной медицины.
Лечение сифилиса народными средствами
Сегодня в отличие от 19 века существуют реальные препараты, но еще в те недалекие времена от сифилиса избавлялись посредством йода, мышьяка и других подобных веществ.
Помимо дорогостоящих лекарств можно также прибегать к помощи рецептов из того что есть дома.
Как лечить сифилис в домашних условиях с помощью привычных продуктов питания?
Чеснок и вино есть на кухне у любой хозяйки. Для того чтобы приготовить смесь потребуется несколько зубков чеснока, стакан клубничного варенья, 400 мл красного сухого вина, и 70 мл воды.
Нужно перемешать все ингредиенты и остудить до полного остывания. После чего добавить воду и процедить настойку через марлю. Пить ежедневно по 50-100 мл. Кроме того если есть возможность можно добавить несколько капель клюквенного или лимонного сока, так как кислота негативно влияет на бактерию.
Не менее распространено лечение травами и растениями. Еще в древние времена применялись отвары с хмеля, осоки и лопуха.
Для того чтобы приготовить подобную настойку нужно взять корень осоки и измельчить его. К слову можно приобрести уже готовый порошок или сушеный корень, чтобы упростить задачу. 30 грамм растения нужно залить кипятком 800 мг.
Затем варить на маленьком огне пока жидкость не испариться в 2 раза. Концентрированную жидкость процедить и пить по 3 столовых ложки 3 раза в день.
Еще один действенный вариант лекарства с вином и использованием корицы и кофе. Все указанные компоненты нужно смешать и добавить ложку меда. Применять по 100 граммов ежедневно после еды.
Также часто для повышения иммунитета и обогащения организма витаминами и полезными веществами применяют препараты, где в составе есть концентрированная часть аскорбиновой и ацетилсалициловой кислоты.
Ванночки йодированные или сульфидные, которые успокаивают воспаление и прижигают раны на слизистых.
Однако не стоит забывать, что заболевание то не только бактерия внутри организма, а и те негативные последствия, прыщи и язвы, которые также нужно лечить и заживлять.
Народная медицина вмещает множество вариантов и средств, которые можно приготовить самостоятельно для быстрого заживления ран и воспаленных участков кожи.
Мази с добавлением прополиса, свиного жира, натурального воска, пчелиного яда являются эффективными средствами для лечения ран. Помимо этого можно также использовать лук, тысячелетник, смола хвойных.
Лечение сифилиса в домашних условиях
С помощью таких рецептов лечиться много людей, и они реально помогают бороться с проблемой.
Помимо того, сифилис вылечивается, если применять спринцевание. Это процедура может нести как профилактический смысл, так и быть средством борьбы с проблемой.
Как вылечить сифилис в домашних условиях аптечными препаратами?
Зачастую для того чтобы полностью избавиться от источника заболевания, восстановить ткани и другие пораженные органы нужно немного сил и терпения. Врачи часто назначают антибиотические препараты и лекарства вроде пенициллина.
- Доксициклин относиться к средствам из вида тетрациклинов, которые выпускают в форме таблеток и принимают внутрь.
- Распространенным средством считается мирамистин – антисептик, действие которого производиться на клеточном уровне.
Применяется в форме раствора. Убивает паразитические микроорганизмы и действует непосредственно на клетки бактерии.
- Цефотаксим, которым можно лечиться в домашних условиях, капельницы для внутривенного вливания. Очищает организм и обеззараживает проблемные участки.
- Бисмоверол, аналог современного висмута. Достаточно сильный препарат, который применяют в крайних и серьезных случаях на последней стадии развития.
- Настойка йода с молоком или концентрированный раствор Люголя, для промывания и смазывания ранок и воспаленных тканей слизистых.
В заключении хотелось бы заметить, что лучшее лечение и диагностика проводятся на ранних стадиях и этапах развития бактерии бледной трепонемы.
Для того чтобы минимизировать заражение и как вариант профилактики нужно использовать контрацептивы, периодически посещать дерматолога и венеролога, и конечно же придерживаться правил индивидуальной гигиены.
Источник
