Как вылечить синдром туретта у взрослых
Чаще всего лечение Туретта требуется в детском возрасте, ведь недуг проявляет себя достаточно рано. Однако оперативная медицинская помощь дает хорошие результаты. Болезнь Туретта – это генетическое заболевание, для которого характерными симптомами являются тики (двигательные и голосовые), возникающие в следствии неправильной работы некоторых элементов нервной системы.
ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ТУРЕТТА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Лечение синдрома Туретта в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение синдрома Туретта в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5
Лечение синдрома Туретта во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А
Причины возникновения и факторы риска
Лечение Туретта осложняется тем фактом, что это генетическое заболевание, а значит полное выздоровление невозможно. Благо современные лекарственные препараты и терапевтические методики позволяют практически полностью купировать симптомы и дарят больному шанс на полноценную жизнь в обществе.
Современное лечение синдрома Туретта базируется на том, что данное заболевание вызывает не одну мутацию в каком-то конкретном гене, а сразу несколько нарушений, поэтому принято говорить об архитектуре заболевания. Разнообразные мутации в геноме влияют на то, как именно болезнь проявляет себя.
К дополнительным факторам риска, которые способны спровоцировать симптомы недуга и приведут к необходимости назначить лечение Туретта, относят:
- черепно-мозговые травмы;
- стрессовые ситуация (испуг, поход в детский сад или школу, просмотр страшного фильма);
- умственные перегрузки;
- инфекции (стрептококковая, респираторно-вирусная);
- продолжительные занятия на компьютере.
Все эти события могут спровоцировать болезнь, если у человека есть мутации в геноме. По статистике, вероятность наследственной передачи болезни равна 60%, это означает, что если лечение Туретта необходимо было родителю, то в 6 из 10 случаев оно также понадобится его детям.
Синдром Туретта: симптоматика
Лечение синдрома Жиль де ля Туретта необходимо начинать с определения симптомов. Ведь от их типа, частоты проявления зависит и курс лечения. К симптомам относят следующие состояния:
- моторные тики. Неподконтрольные воли человека движения группы мышц, как правило, лица и головы;
- вокальные тики. Произнесение странных звуков, слов, нецензурных выражений.
Существует классификация симптомов по различным признакам:
- этиология. Первичные или наследственные, вторичные (лекарственные и симптоматические), криптогенные (без установленные причин);
- топико-клиническое проявление. Локальные (лишь одна группа мышц), распространенные (более двух групп мышц), генерализированные в сочетании с вокальными тиками, инфантильная доброкачественная форма;
- тяжесть (подсчет за период наблюдения в 20 минут). Единичные (менее десятка проявлений), серийные (до 30), статусные (свыше 30). Определяется общее количество всех видов тиков, также фиксируется соотношения моторных и вокальных;
- течение. Транзиторное (лечение Туретта занимает до 3-х лет и приводит к полной обратимости гиперкинезов), ремиттирующее (единичные проявления или полный регресс), стационарное, прогредиентное нарастание симптомов (устойчивость к препаратам, отсутствует ремиссия);
- стадии. Дебют (3-7 лет), усиление симптомов (8-12 лет), резидуальная – сохранение проявившейся симптоматики (13-15 лет).
Кроме того, лечение болезни Туретта может сопровождаться следующими проявлениями:
- копролалия – спонтанное высказывание запрещенных слов или фраз. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, однако со временем заменяется другими симптомами;
- копропраксией – неприемлемая жестикуляция;
- эхолалия – передразнивание, повторение слов, которые произносят другие люди;
- палилалия – постоянное повторение собственного слова;
- эхопраксия – имитация чужих движений.
Однако большинство этих проявлений встречаются достаточно редко, и основными симптомами, при которых назначается лечение Туретта, являются моторные и вокальные тики. Непосредственно перед их началом больной, как правило, испытывает сильное возбуждение, которое они сами характеризуют как нарастающую напряженность, дискомфорт, который необходимо облегчить, высвободить.
Лечение синдрома Туретта у детей
Лечение синдрома Туретта в раннем возрасте требует со стороны врача внимательности и обходительности. Симптомы болезни зачастую влияют на отношения ребенка с окружающими, что негативно сказывается на его психологическом развитии.
Лечение Туретта в детском и подростковом возрасте осуществляется тремя способами:
- поведенческая психотерапия. Главная задача – научить ребенка правильно воспринимать свое заболевание. Поднимается его самооценка, проводится работа по устранению чувства ущербности. Делается это с помощью медитативных техник, благодаря которым уменьшается частота тиков, а в некоторых случаях даже предотвращается их появление. Лечение синдрома Туретта в России является новинкой, но уже показывает хорошие результаты;
- игровая терапия. Специально разработанные игры, творческие занятия, арт-терапия способствуют улучшению психического состояния маленького пациента. Посредством игры проводится социальная адаптация ребенка, что позволяет избежать появления дополнительных психологических проблем (депрессии, замкнутости, тревоги). Лечение Туретта в сочетании с игрой на духовых музыкальных инструментах и умеренным занятием спорта показывает положительную динамику;
- медикаментозное лечение. Применяется лишь в исключительных случаях, когда наступает острое состояние или появляются другие психические расстройства. Однако подобные состояния возникают крайне редко, поэтому столь сильнодействующие лекарства, тем более в раннем возрасте, назначаются в исключительных случаях.
Диагностика заболевания
Лечение синдрома Туретта назначается исключительно врачом. Постановка диагноза осуществляется на основании истории болезни, симптомах. К сожалению, универсального теста для диагностики заболевания не существует, поэтому в ряде случаев может быть назначена электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или компьютерная томография. Также необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить другие болезни.
Кроме того, поскольку еще целый ряд заболеваний может быть связан с данным синдромом, могут потребоваться дополнительные исследования. Чаще всего проверяют на синдром дефицита внимания с гиперактивностью, депрессию, а также обсессивно-компульсивное расстройство.
Лечение заболевания в старшем возрасте
Как правило, с возрастом болезнь становится менее активной и проявляет себя слабее, поэтому лечение синдрома Туретта у взрослых встречается достаточно редко. Однако лучше не затягивать и приступить к лечению при появлении первых симптомов, ведь продолжительные моторные тики существенно ухудшают социализацию ребенка, способствуют развитию комплексов неполноценности и могут привести к появлению дополнительных проблем психологического характера.
Лечение Туретта в СПб
Медицинский центр «Династия» – это сеть современных клиник в трех районах Санкт-Петербурга и городе Всеволожске. Лечение Жиль де ля Туретта – одно из направлений нашей работы, для которой созданы все необходимые условия.
Медицинский центр «Династия» это:
- более 40 врачей-психиатров и других специальностей. У нас пациент получает комплексное обследование и консультацию от любого узкопрофильного специалиста;
- собственный стационар. В отдельных случаях просто необходимо, чтобы пациент был круглосуточно под присмотром врача. Комфортабельные палаты, внимательный персонал и спокойная обстановка – все это способствует скорейшему выздоровлению;
- качественная диагностика. УЗИ, электроэнцефалограмма, нейрофизиологический анализ понятийных функций, тестовая психодиагностика и многое другое;
- при лечении психических заболеваний мы имеем право выписывать весь спектр сильнодействующих препаратов. В Санкт-Петербурге лишь несколько частных клиник имеют подобную привилегию.
Кодекс медицинского центра
- эффективные препараты и нужное лечение. В нашем центре «нулевая толерантность» к раздуванию счета – только то лечение, те процедуры и те препараты, которые действительно необходимы для эффективного лечения;
- исключительная конфиденциальность. Ни при каких обстоятельствах информация о клиенте не попадет к третьим лицам;
- мягкое воздействие. Никакого применения силы или насильственного лечения. Деликатность и сила убеждения – вот наши помощники.
Приём ведут врачи:
Стоимость услуг:
| Наименование услуг | Цена в рублях | |
| Санкт-Петербург | Всеволожск | |
| Первичная консультация психолога | от 2500 | от 2500 |
| Повторная консультация психолога | от 2500 | от 2500 |
| Первичная консультация психиатра | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация психиатра | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация психотерапевта | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация психотерапевта | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация сексолога | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация сексолога | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация нарколога | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация нарколога | от 2000 | от 2000 |
| Сеанс семейной психотерапии | от 3500 | от 3500 |
| Психотерапевтический консилиум | 11000 | 11000 |
| Полное психодиагностическое обследование (2 часа) | 6000 | 6000 |
| Заключение психиатра для справки | 1000 | 1000 |
| Психиатрическое освидетельствование перед сделкой | 7000 | 7000 |
| ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР | ||
| Стандарт (4-х местная) | — | 5500 |
| Стандарт+ (2-х местная) | — | 7000 |
| Полулюкс (2-х местная) | — | 7800 |
| Люкс (2-х местная) | — | 8500 |
| Премиум (1-местная) | — | 10000 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ТУРЕТТА
Ваша заявка отправлена
Менеджер свяжется с вами для утонения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Источник
Синдром Туретта, лечение которого на сегодняшний день сводится к облегчению симптомов — это патология нервной системы, проявляющаяся в первую очередь моторными и вокальными тиками.
Больной бесконтрольно выполняет повторяющиеся движения и издает звуки — к примеру, он может часто моргать, пожимать плечами, произносить определенные слова.
Причины и симптомы
Точные причины возникновения заболевания неизвестны. По одной из теорий, синдром Туретта обусловлен генетически. Предполагается, что наличие определенного гена или набора генов становится основной причиной развития болезни.
При этом точный ген или набор генов не установлены, поэтому теория о ведущей роли наследственности в возникновении синдрома Туретта остается не более чем гипотезой. Но существуют факты, которые свидетельствуют, что гены играют ведущую роль по крайней мере в части случаев.
Вопрос о том, как запускается каскад моторных, вокальных и поведенческих отклонений, остается открытым.
Был выделен ряд факторов риска, которые повышают вероятность развития заболевания:
- сильный токсикоз в первом триместре беременности;
- стрессы, которым подвергается будущая мама;
- курение матери во время беременности, употребление ей алкоголя и кофе;
- гипоксия плода во время родов;
- низкий вес новорожденного;
- низкий балл по шкале Апгар после рождения;
- повреждения мозга ребенка.
Заболеванием чаще страдают мальчики.
Виды тиков
Все тики делятся на две группы:
- моторные (мышечные) — непроизвольное повторение однотипных движений;
- вокальные (голосовые) — ребенок издает различные звуки.
Тики первой и второй группы делятся на простые и сложные.
К числу первых относится шмыганье носом, моргание, подергивание плечами, лягание, щелканье челюстями и другие.
Сложные моторные тики, в отличие от простых, задействуют не одну, а сразу несколько групп мышц.
Это могут быть гримасы, касания различных частей тела, подпрыгивания, удары головой, надавливание руками на глазные яблоки.
- Простые вокальные тики состоят в произнесении простых бессмысленных звуков, мычании, лае, шипении, щелканье, скрипении и так далее.
- Сложные голосовые тики предполагают произнесение слов, фраз и даже целых предложений, имеющих определенный смысл.
Проявления синдрома Туретта возникают обычно в детском или подростковом возрасте. Чаще всего этот происходит в пять-шесть лет.
Как правило, именно в это время родители замечают странные движения и звуки, которые повторяют их дети. При их появлении не стоит откладывать визит к врачу, благодаря этому, диагноз можно будет установить в кратчайшие сроки.
Такое психическое заболевание как синдром Туретта выражается в неспособности человека контролировать свое поведение. Наиболее известные симптомы синдрома Туретта — голосовые тики.
Как оказать помощь ребенку при анафилактическом шоке, читайте далее.
Патология психики, при которой человек испытывает некоторые социальные трудности при ограниченности интересов — синдром Аспергера, сложно диагностировать особенно во взрослом возрасте.
Диагностика
Диагностика этого заболевания не предполагает взятие анализов и проведение инструментальных исследований.
Полученные такими методами данные позволяют уточнить состояние организма ребенка, но они не помогают в установлении диагноза синдрома Туретта.
Учитывая характер заболевания, установление диагноза может занять много времени.
Синдром Туретта может быть установлен на основе анамнеза и обследования больного неврологом. Врач выслушивает жалобы ребенка или его родителей и проводит осмотр, отмечая все отклонения от нормы.
Часто первым врачом, к которому обращаются родители, является педиатр или окулист. Смогут ли они заподозрить, что причиной проблем является такая серьезная патология, как синдром Туретта — зависит от уровня их образования и эрудиции.
В любом случае, ребенок с выраженными проявлениями этого заболевания почти всегда довольно быстро попадает на прием невролога, который и должен после получения достаточного количества информации поставить правильный диагноз.
Страдающие этим заболеванием дети часто отказываются рассказывать врачу о пугающих их симптомах. Однако этот барьер можно преодолеть, установив контакт с ребенком, но это происходит далеко не сразу.
Родители могут помочь врачу, для этого им нужно предоставить ему всю информацию и помочь наладить общение с их сыном или дочерью.
Лечение синдрома
Cндром Туретта считается неизлечимым. Цель медикаментозной терапии, которую назначает невролог, — облегчение симптомов заболевания. Части пациентов тики не приносят больших неудобств, и лечение им не требуется вовсе.
У большинства пациентов генерализованные моторные и вокальные тики приносят сильные страдания, особенно в детском и подростковом возрасте. В таком случае можно пройти лечение синдрома туретта в Сарклиник с помощью аппаратных и неаппаратных процедур, имеющих высокую эффективность в любом возрасте.
Является мифом тезис, что после завершения полового созревания болезнь проявляется все меньше и меньше. На самом деле в большинстве случаев с увеличением возраста пациента моторные и вокальные тики значительно усиливаются, присоединяются копролалия, генерализованный гиперкинез. К счастью, болезнь Жиль де ля Туретта не приводит к снижению интеллекта и не уменьшает продолжительность жизни.
Терапия лекарственными препаратами
После установления диагноза врач-невролог решает вопрос о целесообразности назначения лекарственных средств. Наилучшим образом помогают облегчить тяжелые состояния комбинации из нескольких препаратов, относящихся к разным группам.
Чаще всего для облегчения симптомов синдрома Туретта используются нейролептики:
- галоперидол (торговые наименования Галопер, Галоперидол, Сенорм);
- флуфеназин (Миренил, Модитен, Проликсин деканоат, Пролинат);
- пимозид (Орап).
Эти препараты блокируют дофаминовые рецепторы.
В результате их действия снижается передача нервных импульсов в головном мозге, благодаря этому уменьшается выраженность тиков.
Нейролептики оказывают хороший положительный эффект при синдроме Туретта, но их длительное применение может иметь неблагоприятные последствия — развитие привыкания и возникновение депрессии.
На часть больных, выраженный положительный эффект оказывают противосудорожные препараты, которые применяются при эпилепсии. Обычно используется топирамат (Топамакс, Макситопир, Тореал, Эпимакс, Топсавер, Эпитол).
Также применяются антигипертонические препараты:
- гуанфацин (торговое наименование — Тенекс);
- клонидин (Клофелин, Катапрес, Катапресан, Капрессин, Гипозин, Клонилон, Хлофазолин, Гемитон).
Самый распространенный побочный эффект, который вызывают эти препараты — сонливость.
Также в лечении синдрома Туретта используется ботокс. Инъекции этого препарата позволяют заблокировать определенные мышечные группы и предотвратить их непроизвольные сокращения.
Для снятия тревожных состояний и предотвращения депрессий используются антидепрессанты:
- Прозак;
- Сарафем.
Немедикаментозная терапия
Заболевание наносит ущерб в первую очередь психологическому, а не физическому здоровью.
Психотерапия помогает снизить тревожность, уменьшить проявления депрессии и улучшить эмоциональное состояние больного.
От синдрома Туретта страдают в основном дети, а ухудшение психологического состояния оказывает очень сильное негативное влияние на ребенка, который может стесняться своей болезни, замкнуться в себе и отказаться от общения как со сверстниками, так и со взрослыми.
Психотерапия — это очень важная составляющая комплексного лечения синдрома Туретта, которой нельзя пренебрегать.
Участвовать в психологической работе над ребенком должны и его родители.
С помощью обучения и психологической поддержки можно улучшить состояние и настроение больных.
Кроме того, после получения нужных разъяснений ребенок узнает, как он может быть нормальным членом общества, практически ни в чем не уступая своим сверстникам.
Осложнения
Синдром Туретта не оказывает негативного влияния на физическое состояние больного. Исключение составляют случаи, когда тики у ребенка предполагают нанесение повреждений самому себе — это могут быть надавливание на глазные яблоки, удары головой и другие повторяющиеся движения.
В таком случае предотвратить травмы можно с помощью лечения препаратами, которые помогут устранить подобные проявления болезни или хотя бы снизить их выраженность до минимума.
Основным и наиболее часто встречающимся осложнением являются психологические проблемы.
В той или иной степени их испытывают практически все больные дети.
Навязчиво повторяющиеся тики вызывают беспокойство, приводят к развитию чувства вины, появлению ощущения беспомощности. В результате ребенок может также становиться агрессивным.
Однако правильная психотерапия избавляет от этих проблем или по крайней мере позволяет свести их к минимуму.
Одним из редких заболеваний ЦНС является синдром Туретта у детей. Болезнь в целом не мешает жизни и с возрастом тики можно контролировать.
О причинах анафилактического шока и клинических проявлениях болезни расскажем в этой статье.
Практически все дети с синдромом Туретта благодаря систематической работе психолога, которому должны помочь также и родители, могут нормально говорить, общаться, передвигаться и учиться.
Несмотря на то, что синдром Туретта на сегодня является неизлечимым заболеванием, люди с этой болезнью могут жить нормальной жизнью. Симптоматическая терапия позволяет уменьшить его проявления, а благодаря правильному обучению и психологической поддержке, дети могут быть полноценными членами общества.
Источник
