Как вылечить системный кандидоз
Системный кандидоз (висцеральный) — инфекционное заболевание, поражает внутренние органы людей всех возрастов. Болезнь вызвана микроскопическими грибками Кандида и известна под наименованием «молочница».
Что это такое?
Сами грибки, живущие на слизистых оболочках — это еще не заболевание. Для каждого вида бактерий известны нормативные значения. При превышении говорят о поражении слизистых и необходимости лечения. Активное размножение грибка Кандида ведет к нарушению кислотного баланса и повреждает клетки тканей.
Микозу подвержены:
- пищеварительный тракт;
- дыхательные пути;
- лор-органы;
- полость рта;
- кожа;
- мочеполовые органы.
Структурные особенности микроорганизмов:
- отсутствие истинного ветвления;
- наличие нитей ризоидов;
- присутствие ложного дрожжевого мицелия.
Кандида — дрожжеподобные микроскопические одноклеточные грибки овальной, яйцеобразной формы, размножается почкованием. Микроорганизм защищен от внешнего влияния, невосприимчив к большинству лекарственных антимикотических средств. Оптимальные условия размножения грибка — температура человеческого организма. Практика показывает, повышена вероятность поражения, если человек страдает инсулиновой недостаточностью. В насыщенной глюкозой среде грибки Кандида получают необходимые микроэлементы для размножения.
Развивается висцеральный кандидоз у:
- диабетиков (1, 2 тип);
- людей, страдающих тяжелыми инфекционными заболеваниями;
- людей с нарушениями иммунитета;
- людей, страдающих дисфункцией кишечника.
Генерализованный кандидоз развивается:
- независимо от внешней среды;
- при занесении возбудителя извне.
Второй вариант возможен при контакте с зараженным человеком. При этом возбудитель внедряется в эпителий, поражая структуру органа, и колония разрастается. Патогены поражают глубокие эпителиальные слои.
Определяют висцеральный кандидоз при лабораторном исследовании. У больного берут ткани для посева, проводят реакции на щелочь. Положительный результат наблюдается, если анализы показывают:
- гифы ложного мицелия;
- почкующиеся монохромные дрожжеподобные включения.
Клиническая картина
Генерализованный кандидоз поражает органы множественно. Болезнь заметна на коже: формируются гранулемы, заметны покраснения, высыпания, папулы. На голове появляются залысины, ногтевые пластины грубеют, утолщаются, валики краснеют, заметны абсцессы. При болезни поражены слизистые, диагностируют плотный налет белого цвета, удаление которого приводит к эрозии.
Генерализованный кандидоз поражает внутренние органы, охватывая кишечник, почки и печень, легкие. Высок шанс периодического рецидива, течение заболевания — хроническое.
Вызываемые грибком Кандида тропикалис заболевания неизлечимы.
Гранулематозный кандидоз в младенчестве и детстве проявляется только на слизистых влагалища, полости рта, но в подростковом возрасте распространяется на внутренние органы. К моменту, когда удается диагностировать заражение, организм заражается глубоко, при этом чувствительность к медикаментозной терапии низкая. Заболевание с трудом поддается лечению, избавиться от грибка полностью невозможно. Улучшение состояния классифицируется временной ремиссией.
Классическая терапия
Лечение кандидоза включает:
- Стимулирующие иммунную систему препараты. Практика показывает, до 60% пораженных грибком Кандида страдают дефектами иммунитета.
- Прием витаминов, биологически активных добавок, антиоксидантов. Благодаря этой группе медикаментов сокращается токсичность антимикотических препаратов, улучшается метаболизм. Витамины принимают совместно с алиментарными компонентами, используют фитопрепараты, воздействующие на иммунитет.
Лечение генерализованного кандидоза показывает эффективность при системном подходе. Учитывается локализация поражений и тяжесть заболевания. При угнетающем воздействии грибка на дыхательную систему возможны осложнения в виде астмы, бронхита, что вынуждает назначать больному сильнодействующие препараты.
Если грибки заселили ЖКТ, на помощь приходят спазмолитические препараты, средства, воздействующие на секрето-образующую функцию. Если диагностирован кандидоз печени, лечение проходит несколькими курсами — одного недостаточно.
Системный подход предполагает борьбу с грибками, устранение фоновых процессов и осложнений.
Развитие грибка
Кандидоз излечим, если вызван временным нарушением гормонального фона, беременностью, применением специфических медикаментов. Правильно подобранная терапия убивает развитие колоний грибков и позволяет жить нормальной жизнью.
Системную висцеральную молочницу провоцируют антибиотики, в первую очередь:
- пенициллин;
- стрептомицин;
- синтомицин.
Повышен риск развития грибков на фоне комбинированного приема противомикробных препаратов. Причина в том, что препараты нарушают баланс микрофлоры и витаминов в организме, блокируют жизнедеятельность кишечной палочки и провоцируют авитаминоз.
При благоприятных условиях возбудитель кандидоза проникает в кровь, откуда распространяется по организму, множественно поражая внутренние органы. Заболевание инициирует воспалительные, инфекционные заболевания. Если человек постоянно лечится от инфекций, разумно сделать анализ на грибковое поражение — возможно, причина в нем.
Течение заболевания
Системная молочница включает эритематозный кандидоз, при котором наблюдают многочисленные поражения кожных покровов. Параллельно возможен кандидоз легких, когда колонии грибков заселяют слизистые дыхательной системы. Нередки кандидозные пневмонии, сепсисы.
Размножение кандид не имеет видимых симптомов. Подозрение на грибки падает, если человек страдает от вялотекущих хронических тяжелых болезней:
- колиты;
- пневмонии;
- миокардиты.
При кандидозе антибактериальная терапия не дает результатов, состояние больного сохраняется тяжелым или ухудшается.
Поверхностный кандидоз поражает слизистые полости рта, ногти (пластины, валики), эпидермис. Лабораторные исследования образцов тканей больного позволяют точно выявить причину заболевания.
Самолечение недопустимо, так как неэффективно и провоцирует ухудшение состояния.
Разновидности и терапия
При поражении дыхательных путей диагностируют бронхолегочный кандидоз. Заболевание провоцирует пневмонию, поражает горло и носоглотку, легкие, трахею. Заболевание инвазивное, проявляется:
- влажным кашлем;
- болью в грудной клетке;
- субфебрильной температурой;
- одышкой;
- кровью при отхаркивании.
30-70% случаев заканчиваются летально. Диагностика затруднена, требует многочисленных анализов. Лечение проводится под контролем врача-инфекциониста.
Лечение генерализованного легочного кандидоза возможно медикаментозно с помощью:
- каспофунгина;
- вориконазола;
- амфотерицина В.
Кандидоз молочного пузыря проявляется:
- частыми мочеиспусканиями;
- мутными выделениями;
- болезненностью;
- появлением крови в моче.
Если цистоскопия показывает на стенках молочного пузыря характерные системному кандидозу творожистые образования, можно с уверенностью говорить о поражении грибком. Взятый соскоб покажет ложный мицелий и размножающиеся почкованием клетки. Лечение предполагает курс антибиотиков.
Если кандидоз заразил прямую кишку, область вблизи ануса, это выражается:
- болями;
- газами;
- кровью в кале;
- вздутием живота;
- жидким стулом;
- зудом;
- язвами около анального отверстия;
- жжением.
Затягивание с лечением ведет к обширным поражениям и летальному исходу. Комплексная терапия включает:
- кетоконазол;
- флуконазол;
- итраконазол;
- антимикотические крема, гели.
При развитии кандидозного сепсиса заболевание проявляется:
- одышкой;
- сердцебиением;
- ознобом;
- потливостью;
- лихорадкой.
Высока вероятность летального исхода. Диагноз ставится, если анализ крови показывает наличие возбудителя.
Заболевание, вызывающее сепсис, лечится под наблюдением врача противомикотическими препаратами.
Нетрадиционная медицина
Заболевание невозможно вылечить без медикаментов, но правильно подобранные рецепты помогают поддерживать организм в борьбе с заболеванием. Применяют отвары, готовят растворы для полоскания и делают ванночки. Натуральные компоненты оказывают антибактериальное воздействие, устраняют воспаления, успокаивают поврежденные ткани и заживляют.
Известна польза следующих растений:
- ромашка;
- календула;
- чистотел.
Рекомендованы эвкалиптовые отвары и настои на сушеных листьях череды. Перечисленные травы используются при профилактике, лечении широкого спектра грибковых поражений, комплексно влияют на организм.
Рецепты:
- При системном поверхностном кандидозе 40 г сухих листьев заливают кипящей водой, оставляют на 30 минут, опускают в воду мягкую материю, прикладывают к пораженным тканям. Рекомендовано практиковать как можно чаще.
- Готовят ванночки на ромашке и календуле.
- При поражениях ЖКТ незадолго до сна выпивают чашку кефира с измельченной чесночной долькой.
- При поражениях ротовой полости у детей 2-3 раза в день полощут рот слабым содовым раствором, после чего ткани обрабатывают отваром дубовой коры.
Полезны отвары из целебных трав: тысячелистника, ромашки, шалфея. Помогает морковный сок: его пьют, используют в примочках, компрессах.
Взаимосвязь с ВИЧ
Вероятность заболевания возрастает при диагностировании ВИЧ. Инфицированные люди страдают ослабеванием иммунитета, что создает оптимальные условия распространения грибка. В полости рта диагностируют кандидоз в среде ВИЧ-инфицированных у 77%.
Течение болезни имеет специфические особенности:
- заболевание встречается у молодежи;
- поражает сначала полость рта;
- проявляется язвами, эрозией.
Со временем развивается стойкий кандидоз кожи, пищевода, ногтей. Страдает часть головы, покрытая волосами: появляются фолликулы, наполненные гноем пузырьки, язвы.
Выводы
Популяция микроорганизмов встречается в организме здоровых людей, о заболевании говорят, когда колонии разрастаются, диагностируют поражения тканей.
Системная молочница — опасный подвид заболевания и считается неизлечимым. При своевременном, правильном лечении удаётся устранить симптомы болезни и опасность для жизни, но больной обязан следить за здоровьем: опасаясь рецидива. Заражение возможно с рождения.
Заметив регулярные проблемы со здоровьем, хронические заболевания: пневмонию, инфекции — обратитесь ко врачу, пройдите лабораторные анализы. Помните: без должного внимания заболевание приводит к летальному исходу.
Источник
В микрофлоре всех здоровых людей в небольшом количестве имеются грибы рода Кандида. Их основными местами локализации являются влагалище и желудочно-кишечный тракт. При малейшем ослаблении защитных функций иммунитета грибок начинает разрастаться из-за активного размножения, вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся выделением белых творожистых масс. Воспаление может коснуться других внутренних органов. Их инфицирование называют системный кандидоз.
Этиология системного кандидоза
Грибок Кандида может поражать несколько внутренних органов и даже систем человеческого организма. Чаще всего молочница затрагивает органы пищеварительной системы и дыхательных путей, гораздо реже:
- Сердечно-сосудистую систему;
- Мочеполовую систему;
- Нервную систему.
Случаи поражения грибком внутренних органов регистрируются редко. Иногда происходит так, что заболевание просто несвоевременно диагностируется. Особых специфических признаков оно не имеет, поэтому гораздо чаще больного начинают лечить от бактериальной пневмонии, например, назначая необоснованный курс антибактериальных антибиотиков, прием которых еще более усугубляет ситуацию.
Неправильная терапия при ошибочной постановке диагноза становится причиной тяжелых заболеваний и аллергических реакций. Подобное лечение губительно для здоровья пациента и может стать причиной летального исхода. Когда же врач способен правильно установить, что это системный кандидоз, прогноз при его правильном лечении для больного более благоприятен.
Нередко молочница не выступает как самостоятельно развившееся заболевание, а наслаивается на другую патологию. Основной болезнью при этом может быть:
- Туберкулез;
- Пузырчатка;
- Острая красная волчанка;
- Рак легких;
- Лейкоз;
- Лимфогранулематоз;
- Дизентерия;
- Дифтерия.
Форма, при которой грибок рода Кандида поражает кожные покровы, поверхности слизистых оболочек и органы, называют висцеральным кандидозом. Лечению он поддается сложно и даже может стать причиной стойкой инвалидности.
Разновидности заболевания
Системный кандидоз имеет свою классификацию. При этом важно знать группу пораженных органов или систему. Наиболее распространенными формами являются:
- Молочница дыхательных путей (по проявлению может быть спутана с бронхитом);
- Бронхолегочная молочница висцерального типа (поражаются гортань, трахея, носоглотка, легкие);
- Кандидоз мочевого пузыря;
- Кандидоз анального отверстия;
- Висцеральный кандидоз желудочно-кишечного тракта (поражается пищевод, желудок, кишечник).
В зависимости от разновидности кандидоза отличается симптоматическое проявление заболевания.
Причины распространения грибка на органы
В последние годы участились случаи лечения системного кандидоза. Выделяют несколько основных причин распространения этого заболевания. К ним относятся:
- Негативное изменение экологической обстановки;
- Повсеместное распространение иммунодефицитов различного происхождения;
- Бесконтрольный прием антибиотиков, цитостатиков или иммунодепрессантов;
- Инструментальные манипуляции, проводимые через кожные покровы или слизистые оболочки;
- Попадание грибковых спор в кровь и их распространение по организму;
- Проведение искусственной вентиляции легких;
- Установка катетеров;
- Дисбактериоз;
- Протекание инфекционных заболеваний в тяжелых формах;
- Наличие злокачественных новообразований.
У новорожденных детей, имеющих пониженную массу тела также может быть диагностирован системный кандидоз.
44% всех случаев заболевания закончились летальным исходом. Требуется проведение сложной комплексной терапии, которая не ограничивается приемом какой-то одной определенной группы противогрибковых препаратов.
Клиническая картина системного кандидоза
Клиническое проявление заболевания зависит от локализации очага поражения. Когда грибки молочницы локализуются на кожных покровах, на их поверхности начинают появляться характерные высыпания. Основным местом локализации являются конечности и туловище. Сыпь представляет собой небольшие папулы, заполненные белым содержимым. Сопутствующими симптомами являются:
- Повышение температуры тела;
- Интоксикация организма;
- Боли в суставах;
- Мышечная слабость.
При локализации грибка в органах желудочно-кишечного тракта больше всего страдает пищевод. Главный признак поражения – нарушение процесса глотания. Реже страдает работа желудка или кишечника. Осложнением грибкового поражения может стать перитонит, прободение кишечника или кровотечение.
Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта приводит к тому, что полезные микроорганизмы, которые отвечают за переработку и переваривание пищи, погибают под влиянием грибков рода Кандида.
Грибковое поражение органов дыхания по проявлению клинической картины часто схоже с бактериальной пневмонией или бронхитом. Заболевание сопровождается отдышкой и кашлем. Неправильное применение антибактериальных препаратов будет только ухудшать самочувствие больного.
Когда висцеральный кандидоз поражает работу мочеполовой системы, главный удар приходится на почки, мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Больному сложно мочиться, так как он испытывает сильную боль. Позывы же в туалет учащаются. Выведение урины может быть затруднено или полностью невозможно. Тянущие боли поражают область поясницы и лобковую зону.
Самым опасным местом локализации грибка рода Кандида является кровь. В этом случае диагностируется кандидозный сепсис. Инфекция с кровью циркулирует по всему организму, вызывая повышение температуры, шок, почечную, печеночную и сердечную недостаточность. На фоне этого отмечается большая потеря организмом жидкости и уменьшение выделяемой почками мочи. Появляются проблемы со свертываемостью крови.
Диагностические мероприятия
После установления симптомов системного кандидоза и перед лечением должны быть проведены диагностические мероприятия, которые подтвердят или опровергнут поставленный диагноз. В первую очередь на наличие дрожжевых грибков обследуются слизистые поверхности ротовой полости, ногти и ногтевые валики. Это основные места их локализации при поражении внутренних органов. Реже молочница проявляется на поверхности кожи.
Для постановки диагноза врачу важно опросить больного. Не всегда системный кандидоз имеет выраженную симптоматику. В ходе беседы с пациентом необходимо выяснить:
- Имеют ли место проблемы с иммунной системой;
- Давно ли больной принимал гормональные препараты или антибиотики и в каких дозах;
- Был ли дисбактериоз кишечника или влагалища;
- Какие из сопутствующих заболеваний уже диагностированы у больного (онкология, сахарный диабет, туберкулез и пр.).
Для составления полной клинической картины случая проводятся лабораторные исследования анализов.
Обязательно берутся для изучения бактериальной среды мазки с поверхности слизистых оболочек. Исследуются мокрота, моча, кровь и кал. Грибок присутствует в организме, но при молочнице его показатели являются патологически высокими. При необходимости берется пункция из полости пораженного внутреннего органа.
При подозрении на кандидоз желудка может быть назначена гастроскопия, во время которой могут быть обнаружены внутренние язвочки, покрытые белым налетом.
Бактериолог может выявить грибки Кандида при первичной бактериоскопии. Но только при подробном исследовании материала ему удастся определить его видовую и родовую принадлежность. Этот же анализ позволяет определить чувствительность инфекционного возбудителя к противогрибковому препарату.
Методика лечения системного кандидоза
Лечение системного кандидоза начинается после сдачи всех необходимых анализов и постановки диагноза. Терапия проходит в несколько этапов. Сначала устраняются причины, которые спровоцировали развитие заболевания. Следует прекратить прием любых препаратов, оказывающих хоть какое-то влияние на иммунную систему. Под запретом гормональные лекарства и антибиотики.
Если кандидоз проявился на коже, то назначаются средства местного воздействия: противогрибковые кремы, мази, растворы. Поражение внутренних органов требует приема оральных лекарств системного действия. Наиболее популярными средствами от кандидоза являются:
- Флуконазол;
- Кетоконазол;
- Миконазол;
- Нистатин;
- Леворин.
Больному рекомендуется сделать упор на прием витаминов В12, Е, А и С. Недостаточность этой витаминной группы также может стать предрасполагающим к молочнице фактором. Для нормализации среды микрофлоры назначаются пробиотики. Чем точнее пациент будет следовать врачебным назначениям, тем больший успех в лечении его ожидает.
При наличии заболеваний, которые развились на фоне системного кандидоза, они лечатся параллельно с основной болезнью. При молочнице не менее важно помнить о питании. Оно должно быть сбалансированным и витаминизированным. Сладкие продукты и сдобная выпечка создают благоприятные для размножения грибка рода Кандида условия. Поэтому их рекомендуется исключать из рациона.
Лечение молочницы легких
Поражение грибком легких является самой распространенной формой заболевания. Кандида распространяется от носоглотки, через гортань и трахеи к легким. Кандидозная пневмония более чем в 50% случаев заканчивается летальным исходом. Из препаратов назначаются:
- Амфотерицин В;
- Каспофунгин;
- Вориконазол.
Назначение препарата зависит от возбудителя заболевания и состояния больного. Продолжительность терапевтического курса – не меньше двух недель. Кандидоз других органов системы дыхания (бронхи, трахеи) имеет симптоматику, схожую с бронхитом. Лечение проводится Микосистом или Тербизилом. Из народных средств применяется алоэ, прополис, корень алтея, багульник.
Кандидоз заднего прохода
Лечение молочницы анального отверстия производится с помощью средств местного действия и наружного применения. Это может быть крем Клотримазол, Экзодерил или Низорал.
Прогноз
При лечении системного кандидоза важно начать его как можно раньше. Имеющиеся в желудочно-кишечном тракте язвы могут привести к развитию онкологии, а также спровоцировать кандидозный сепсис. В таком случае летальный исход неизбежен.
Профилактические мероприятия
Профилактика системного кандидоза заключается в нормальном функционировании иммунной системы и выполнении ею своих защитных функций. С этой целью следует своевременно проходить все необходимые медицинские обследования, а также не пренебрегать исследованиями, позволяющими выявить системный кандидоз. Лечением любых заболеваний следует заниматься на начальных стадиях. Особенно важно знать состояние своего здоровья беременным женщинам. Передающаяся малышам при рождении молочница может негативно отразиться на жизнеспособности ребенка.
Источник