Как вылечить сколиоз после 20 лет

Боли в спине зачастую тревожат людей после 25 лет и приводят на осмотр к ортопеду или хирургу. Специалист при осмотре обращает внимание на изгибы позвоночника, определяет сколиотическую деформацию. Логичный вопрос после постановки диагноза сколиоз: как лечить его?
Основные предпосылки патологии
Стоит разобраться в причинах болезни, ведь искривление позвоночника, лечение которого чаще начинают по эстетическим соображениям ‒ всего лишь симптом. Рентген исключает неправильную форму позвонков, позволяет заподозрить аномалии развития, предопределяющие перекос. Чаще всего искривление позвоночника у взрослых — это результат отклонения, упущенного из виду в детском возрасте.
Полиомиелит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева способны отразиться на состоянии суставов и вызвать изменения. Повлиять на форму позвоночного столба могут и другие факторы:
- дегенеративные изменения в дисках и позвонках;
- хирургические вмешательства;
- остеопороз и остеомаляция;
- травмы позвоночника;
- туберкулез или онкологические заболевания костей.
Если перечисленные события произошли давно, возникает вопрос о том, как можно исправить то, к чему тело взрослого человека полностью адаптировалось. Симптомы и внешние искривления ‒ это признаки адаптации или сорванной компенсации к травматическому событию.
Искривление позвоночника у взрослых появляется в результате плохих привычек и вынужденных поз:
- закидывание ноги за ногу или под себя при сидении;
- сон на одном боку;
- выполнение повторяющихся действий одной рукой (ногой).
Мышцы связаны в миофасциальные цепи, которые объединяют левую и правую сторону тела, низ и верх, образуют связи по диагонали. Хроническое перенапряжение одного звена способно подавить сигналы нервной системы, отправляемые ее антагонисту. Возникающий мышечный дисбаланс связан с изменением положения позвонков. Многие существующие методики фактически бесполезны, так как вылечить сколиоз без определения и восстановления неработающей мускулатуры невозможно.
Признаки патологии
Женщин в возрасте 25-30 лет приводят к ортопеду беспокойство по поводу осанки. Мужчины зачастую обращаются с болевыми синдромами.
Чаще всего возникают жалобы на следующие симптомы у взрослых людей:
- асимметрия плеч, лопаток, линии талии;
- ложное укорочение одной конечности;
- формирование реберного горба;
- боли в пояснице с увеличением кожной складки на талии с одной стороны.
Признаки искривления позвоночника включают онемение в руках или ногах, головные боли неясного генеза, трудности с дыханием и изжогу. Сердечно-легочная недостаточность, частые простуды, нарушения желудочно-кишечного тракта, холециститы и воспалительные гинекологические патологии способны спровоцировать сколиоз. Лечение у взрослых бывает затруднено именно по причине системных и глубоких изменений.
Чаще всего сколиоз лечится или успешно компенсируется на стадии сколиотической осанки, которая развивается по ряду причин.
- Истинное или ложное укорочение одной конечности из-за артритов или артрозов, контрактуры мышц, плоскостопия, смещения ладьевидной или таранной кости.
- Родовые травмы, которые проявляются в кривошее, различном тонусе мышц по сторонам позвоночника.
- Патологии внутренних органов, интоксикации, тяжелые заболевания, в том числе аутоиммунные.
- Обширные ожоги тела и конечностей, послеоперационные рубцы.
- Слабость мышц в результате гиподинамии в детском и подростковом возрасте.
Именно на данном этапе помогают методики мануальной терапии, гимнастика, позволяющая предотвратить сколиоз. Лечение у взрослых не отличается от традиционных техник, позволяющих укрепить мышечный корсет.
Основные принципы лечения
Позвоночный столб является главной осью тела, проходящей через третий поясничный позвонок, выступает вместилищем спинного мозга, от которого отходят нервные волокна к мышам и органам. Его можно сравнить с антенной, отправляющей и получающей сигналы. Поддерживающую функцию выполняют связки, мышечный корсет, состояние которого страдает у современного человека. Потому подход к терапии от позвоночника или к позвоночнику влияет на то, излечим ли сколиоз.
Традиционно применяется симптоматическая терапия.
- Болеутоляющие препараты помогают справиться с перегрузкой мышц и облегчить дискомфорт, связанный со спазмами.
- Упражнения для повышения гибкости мускулатуры и суставов, снятия спазмов, улучшения притока крови.
- Инъекции стероидных препаратов, если из-за торсии позвонков пережимаются дуральная оболочка и корешки спинномозговых нервов.
- Корсеты используются для поддержки позвоночника, разгрузки мышц и облегчения боли. Небольшой сколиоз можно вылечить ими, если применять в комплекс с ЛФК и массажами.
- Операция проводится, если сколиоз усугубляется, боли не поддаются медикаментозной терапии, нарушаются функции внутренних органов.
Обычно сколиоз позвоночника у взрослых имеет важную особенность ‒ момент развития патологии, как правило, упущен. К искривлению могут привести несколько факторов:
- любые травмы, нарушающие положение костей черепа;
- ушиб, который влияет на работоспособность мышц и суставов;
- операция, перенесенная в детстве, с образованием спаечных процессов и связочных дисбалансов;
- нарушение рефлекса сосания в грудничковом возрасте, что запускает каскад реакций, связанных с височно-нижнечелюстным суставом, результатом которых является сколиоз или плохая осанка.
Потому возникает вопрос, можно ли вылечить сколиоз 1 степени у взрослого, когда организм полностью приспособился к первоначальной деформации. В данном случае образованная дуга только компенсирует или подстраивается к другим мышечным, связочным или фасциальным натяжениям.
Назначение корсетов
Популярность корректоров осанки связана с тем, что современные люди отдаляются от собственного тела и не понимают, как управлять им. Сутулость у взрослых и детей должна начинаться с обучения правильным движениям, эргономике рабочего места. Корсеты являются дополнительными приспособлениями и назначаются в нескольких случаях:
- угол сколиоза составляет 20-40 градусов и прогрессивно увеличивается более чем на 5 градусов;
- при первой диагностике угол составил более 30 градусов;
- пациенту намного меньше 20 лет.
Некоторые исследования показали, что бандажи помогают удержать позвоночник от дальнейшего искривления. Однако при сильной прогрессии лечение сколиоза у взрослых проводится хирургически. В подростковом возрасте корсеты действительно исправляют осанку, но без укрепления мышц с возрастом кривая возвращается к прежнему углу или становится немного меньше.
Исследования подтверждают, что время ношения ортеза влияет на его эффективность. Если надевать его всего на шесть часов в день, результата не будет. Влияние на позвоночник появляется, когда корсет носят по 16 часов. Выбор ортопедического корсета нужно доверить ортопеду, который учитывает место расположения дуги, ее гибкость, количество изгибов, наличие ротации и положение позвонков, сопутствующие заболевания.
Хирургическая помощь
Ортопеды используют несколько методов хирургии, выбирая, как вылечить сколиоз тяжелой степени:
- ламинэктомия или удаление части позвонка уменьшает давление на пораженный нерв;
- дискэктомия или удаление части диска для снятия компрессии дурального мешка;
- спондилодез или фиксация 2-3 позвонков для укрепления и выпрямления сегмента позвоночника.
Хирурги не ставят вопрос о том, возможно ли вылечить деформацию без операции, а намереваются остановить ее прогрессирование. Операции применяются, когда угол искривления составляет 45-50 градусов, причиняет сильные боли. Хирургам удается с помощью металлических и костных имплантатов зафиксировать позвонки, чтобы предотвратить их скручивание. В результате процедуры боли становятся меньше, улучшается внешний вид. Обычно установка стержней и фиксация позвонков не отражаются на физической активности человека. Некоторые исследования утверждают, что после хирургического вмешательства происходят изменения в естественных кривых позвоночника в саггитальной плоскости, и это отражается на биомеханике пояснично-крестцового отдела.
Другие методы лечения
В поисках ответа на вопрос о том, как лечить сколиоз позвоночника, придумано множество методик, направленных на уменьшение симптомов. Фонофорез направляет лекарства непосредственно в спазмированные мышцы. Ультразвуковые волны снимают воспаление. Магнитотерапия регулирует тонус мышц. Однако стоит быть осторожнее, так как длительное воздействие магнитов вызывает гипотонию мускулатуры. Душ Шарко оказывает массажный эффект как для усиления, так и для расслабления мышц. Электростимуляция позволяет бороться с гипотонией ‒ отправной точкой дисбалансов.
Мануальная терапия объединяет различные методы, но традиционные способы вправления позвонков категорически не подходят для сколиозов любой стадии. Исключение составляет искривление позвоночника у взрослых, связанное с компрессией нервов верхне-поясничного сплетения, которые провоцируют гипотонию четырех мышц на одной стороне тела. Однако мануальный терапевт, работающий только с позвонками, но не проверяющий мышцы, не сможет сбалансировать тело. Эффект будет временным или даже обратным.
Можно ли избавиться от сколиоза только тренировками? Вряд ли. Физическая нагрузка станет новым фактором, к которому организм начнет адаптироваться, подключая внутренние резервы.
Существует множество систем йоги, которые помогают улучшить состояние тела с помощью подвижности суставов и растяжки. Дыхательные практики оказывают больше пользы пациентам со сколиозом, особенно если обучают диафрагмальному дыханию. Профилактика и лечение возможны только при пребывании пациента в руках опытного инструктора. Растяжки, направленные на раскрытие таза, при мышечных дисбалансах приведут к усилению перекосов.
Опытные массажисты умеют восстанавливать тонус мышц и снимать перенапряжение, уменьшая боли. Но причины гипотонии разнообразны: нарушение иннервации, кровоснабжения, патологии внутренних органов, на что тяжело повлиять обычными массажными техниками.
Большинство тренеров не знают, как лечить сколиоз у взрослых, и предпочитают улучшать адаптацию, работать с осанкой общеизвестными методами, направленными на укрепление мышц. Принято считать, что мускулатура на выпуклой стороне спазмирована, а на вогнутой ‒ растянута. Зачастую картина бывает абсолютно иной. Спазм касается многораздельной мышцы, удерживающей позвонки, а средний и наружный слой находится в индивидуальных соотношениях, формируя уникальность каждого сколиоза.
Разработчики специальных программ пилатеса утверждают, что сколиоз можно вылечить только с помощью тренировок. Система работает для стабилизации мышечного корсета ‒ пресса и спины, а также улучшает осанку и обучает правильному дыханию. Однако она не подойдет людям с сильными болевыми синдромами, как и не позволяет вычленить ту самую гипотоничную мышцу, которую нужно восстановить.
Единого решения для каждого пациента нет, так как вылечить сколиоз можно только комплексно.
- Определить ослабленные мышцы, формирующие вогнутую сторону кривой, а также причину их дисфункции. Массажисты определяют тонус, а также болезненность мест прикрепления. Ортопеды и неврологи применяют тесты, устанавливают диапазон пассивных и активных движений. Методы прикладной кинезиологии оценивают непроизвольный мышечный рефлекс, который необходим для осанки.
- Корректируются мышечные и функциональные блоки позвоночника, которые нарушают работу мускулатуры или являются следствием патологии.
- Проверяется подвижность и правильность работы суставов тела, проводится мобилизация, восстановление мышечного тонуса.
- Пациент переобучается правильно ходить, дышать, наклоняться, садиться и вставать.
- Назначается комплекс препаратов для улучшения кровообращения мышц, укрепления суставов и костей.
Лечить искривление позвоночника приходится годами, постоянно придерживаясь рекомендаций специалистов по ЛФК, посещая массажи.
Уменьшение вторичных симптомов
Вторичные симптомы сколиозов 3 и 4 степени можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. Консервативное лечение сколиоза у взрослых предусматривает:
- снятие спазма скелетной мускулатуры миорелаксантами;
- обезболивающие инъекции при компрессии нервов, спинномозговые блокады;
- снятие спазма периферических артерий никотиновой кислотой и эуфиллином;
- прием препаратов для разжижения крови и спазмолитиков для улучшения кровоснабжения мышц и органов.
Понять, что такое происходит с телом, и почему произошла деформация, способен специалист, обладающий целостным взглядом на организм. Обычно речь идет о симптоматической терапии: ортопеды снимают боль, возникающую из-за спазмов, гастроэнтерологи устраняют проблемы с пищеварением, а инструктор ЛФК старается поддержать мышцы в тонусе и назначить растяжки. Классификация осанок по направлению и виду деформации не дает подсказки о том, как вылечить сколиоз, поскольку не определяет его причину.
Смотрите также:
Источник
Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.
Причины заболевания
Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).
Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:
- Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
- Плохое неполноценное питание;
- Занятия «несимметричными» видами спорта;
- Неправильное сидячее положение за письменным столом;
- Ношение сумки на одном плече.
Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.
Симптомы
Искривление позвоночника влечет за собой психологические и определенные эстетические неудобства. Сколиозу 2 степени уже сложно замаскироваться, его видно невооруженным глазом:
- Пациент заметно сутулится, у него усиливается асимметрия линии лопаток, плеч и таза;
- При ровном положении стоя одна рука кажется длиннее другой;
- Когда человек наклоняется, хорошо прослеживается реберный горб из правой или левой стороны, явная разница треугольников талии;
- После длительного пребывания в однообразном положении и физических нагрузок появляются боли в спинном отделе позвоночника;
- Утомляемость мышц спины с каждым днем становится все большей.
В большинстве случаев сколиоз позвоночника будет активно прогрессировать и к вышеперечисленным симптомам могут добавиться вполне реальные проблемы – нарушение функций дыхания, сбои в работе внутренних органов, остеохондроз. Люди со сколиозом больше подвержены бронхиальным астмам, пневмониям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.
- Читайте также: может ли при пневмонии болеть спина
Виды сколиоза
Терапия заболевания не может начаться без определения его точной формы. Сколиоз 2 степени – достаточно сильное отклонение позвонков от нормы в 10-25 градусов.
По форме искривления заболевание делится на С образный (одна дуга искривления), S образный (две дуги искривления) и Z образный (три дуги искривления) сколиоз.
Наиболее распространенный S образный сколиоз 2 степени, особенно у детей школьного возраста. При 1 степени данный вид заболевания практически невозможно проследить, но довольно быстро он переходит в более тяжелую стадию, когда видны повороты позвонков и неровности в мышечной ткани спины.
По месту локализации сколиоз 2 степени делится на:
- Шейно-грудной
Затрагивает деформацию наиболее подвижных первых 4-5 позвонков.
- Грудной сколиоз
Торакальное искривление позвоночника формируется на 7-8 позвонке. Уровень лопаток и плеч относительно пола будет различен. В зависимости от того правосторонний или левосторонний сколиоз 2 степени наблюдается повышение или понижение правой/левой лопатки и плеча.
Вероятно деформирование грудной клетки, в связи с чем нарушается функционирование внутренних органов, спинного мозга и не исключено формирование реберного горба.
- Поясничный сколиоз
Чаще всего сколиоз поясничного отдела позвоночника 2 степени имеет угол отклонения влево, но не исключена и правосторонняя деформация. При «домашнем» осмотре начальную стадию заметить невозможно, ее способен выявить только опытный врач-ортопед. Заболевание прогрессирует очень медленно. Прослеживается динамика событий, когда обращающийся в поликлинику человек с болью в поясничном отделе и подозревающий остеохондроз, узнает о наличии 2 степени искривления позвоночника.
- Пояснично-грудной сколиоз
В верхней точке дуга искривления затрагивает 10-11 позвонок. Данный вид сколиоза тяжело поддается лечению и является одной из главных причин развития раннего остеохондроза, спондилолистеза, протрузии дисков и межпозвонковой грыжи. Левосторонний грудопоясничный сколиоз развивается не так быстро, как правосторонний и выражается в меньшей степени, напоминая по клинике поясничное искривление позвоночника.
Можно ли вылечить сколиоз
Чем раньше диагностирован диагноз, тем легче его исправить. В детском и подростковом возрасте сколиоз 2 степени активно прогрессирует, ведь процесс роста позвоночника еще продолжается. В то же время позвоночный столб потерял гибкость, свойственную ему до 20-летнего возраста, поэтому исправление дефектов также будет более длительное и трудоемкое.
Параллельно с позвоночником начинаются изменения формы грудной клетки, что ведет к образованию реберного горба и развивается сколиоз грудного отдела позвоночника. В этом опасность 2 степени сколиоза.
Сколиоз 2 степени у взрослых выглядит менее удручающе – позвоночник прекращает расти, межпозвоночные диски завершают свое формирование, и вероятность развития патологии в более сложную форму уменьшается. С другой стороны и лечение более длительное и менее результативное, чем у пациентов детского и подросткового возраста.
Лечение сколиоза 2 степени
В период активного роста организма вероятность полностью избавиться от искривления позвоночника огромная и в 90% случаев пациентам это удается. Но как вылечить сколиоз 2 степени, если он обнаружен после 18-20 лет? К сожалению, полностью исправить ситуацию не получится. Но это не повод опускать руки, и разрешать болезни прогрессировать.
Первым делом настоятельно рекомендуется обратиться к лечащему специалисту, который правильно диагностирует заболевание и объяснит, как лечить его комплексными методами. Исправление искривления зависит от индивидуальных особенностей организма и желания самого пациента.
Известно много случаев, когда замотивированные люди при упорном стремлении не только приостанавливали развитие недуга, но и уменьшали искривление со 2 степени до 1.
Лечебная гимнастика
Один из главных методов борьбы со сколиозом – лечебно-физкультурный комплекс, который необходимо выполнять каждый день на регулярной основе. После посещения физкабинета и разъяснения всех нюансов упражнений их выполнение возможно и в домашних условиях в качестве ежедневной утренней или вечерней зарядки. Начинать необходимо с легкой нагрузки на позвоночник. Постепенно тренируя мышцы, потребуется переход на более сложные и длительные упражнения.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Вариант лечебной гимнастики во время сколиоза второй степени:
- Ходим на месте с максимально ровной осанкой, для ее контроля можно положить книгу на голову;
- Встаньте на четвереньки и нагнитесь вперед, чтобы руки и ноги оказались на ширине плеч. Выгибайте спину вверх, пытаясь подбородком прикоснуться груди, затем осуществляйте прогиб вниз, слегка приподнимая голову;
- Исходное положение – лежа на животе, руки скрещены за головой в замок. Медленно подымаем голову вверх и прогибаем спину, фиксируемся в таком положении на несколько секунд.
Каждое из упражнений выполнить по 7-10 раз, ежедневно увеличивая число повторений и подходов. Они направлены на растяжение продольных мышц спины и придания им тонуса, укрепление мышечного корсета, расширение межпозвонковых промежутков и развитие гибкости межпозвонкового столба. ЛФК оказывает двойной эффект, если при его выполнении следить за правильностью дыхания. В случае, когда диагностирован грудной сколиоз – отдельное внимание уделяется дыхательной гимнастике.
- Обязательно почитайте: как развить гибкость спины
Массаж
Совокупность приемов механического и рефлекторного воздействия на сколиоз 2 степени имеет свои особенности, поэтому лечебный массаж проводиться опытным специалистом. При левостороннем сколиозе разминают правую сторону, а при правостороннем больше внимания уделяют левой стороне спины. Массаж должен проводиться курсами в 10-15 сеансов не чаще, чем раз в полгода.
Корсет и наклонные кровати
Чтобы излечить сколиоз, в которого градус искривления больше 10, врачи настаивают на использовании различных ортопедических приспособлений. До 18 лет практикуется ношение корригирующих и поддерживающих корсетов. Самыми эффективными считаются корсеты Эббота-Шено, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента путем компьютерной 3-D модели и гипсового слепка туловища.
Использование данных приспособлений для взрослых считается нецелесообразным. После завершения периода активного роста мышц и связок спинного отдела лучше практиковать сон на полужестких матрасах. Повлиять на деформацию костей кровать не сможет, но приостановить дальнейшее развитие заболевания поможет весьма эффективно.
Физиотерапия
С помощью магнитно-лазерной терапии, электрофореза, УВЧ и других методов физиолечения можно исправить сколиоз на его начальной стадии. К сожалению, при 2 степени заболевания они являются малоэффективными и практически не входят в список назначаемого лечения. Контрастный душ и ванны с добавлением морской соли, отваров ромашки, календулы и шалфея производят общеукрепляющее действие. Они дают ощутимый заряд бодрости и энергии, но на мышечный дисбаланс никак повлиять не могут.
Плаванье
Лечебное плаванье отличается от спортивного и любительского. Лечение плаваньем представляет собой комплекс специальных упражнений в воде, которые направлены на укрепление скелетной мускулатуры спины и исправление смещения позвоночного столба. Занятия планируются индивидуально, исходя из индивидуальных особенностей организма, стороны направления сколиотической деформации, возраста и физической подготовки пациента. При сколиозе 2 степени плаванье действует положительно, но существует серьезное противопоказания к посещению бассейна – это нестабильность позвоночного столба в стоячем и лежачем положении.
Иппотерапия
Не у каждого пациента с проблемами спины в силу тех или иных причин имеются возможности заниматься конным спортом. Однако верховая езда является хорошим дополнением консервативного лечения искривлений позвоночника. Широко распространенные левосторонний и правосторонний сколиоз 2 степени легче поддаются коррекции при занятиях иппотерапией.
Во время иппотерапии на рефлекторном уровне обеспечивается включения в работу всех групп мышц, улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, вокруг позвоночника создается мощный мышечный корсет и формируется привычка держать осанку ровно.
Кроме верховой езды и плаванья пациентам со сколиозом рекомендуемы профилактические виды спорта – беговые лыжи, езда на велосипеде.
Мануальная терапия
Решая, как исправить сколиоз 2 степени, пациенты часто обращаются к специалистам мануальной терапии. Данная методика лечения позвоночника приобретает все большую популярность и демонстрирует хорошие результаты. Но стоит иметь в виду, что опытных мануальных терапевтов меньше, чем костоправов-самоучек, пытающихся выдать себя за специалистов. Поэтому прежде чем доверить врачу, поинтересуйтесь об ее опыте и квалификации.
Хирургическое вмешательство
Сколиоз 2 степени лечится консервативными методами, но в некоторых случаях врачами может быть назначено хирургическое лечение. Абсолютным показанием к операции служит стремительно прогрессирующая и угрожающая жизни больного вторая степень сколиоза. Таких случаев единицы.
Профилактика
В качестве профилактических мер против искривления позвоночника необходимо соблюдать несложный список обыденных указаний:
- Правильно организовать режим дня;
- Делать перерывы при сидячей работе;
- Избегать асимметричных нагрузок;
- Следить за качеством питания, принимать витаминно-минеральные комплексы;
- Ежедневно гулять на свежем воздухе;
- Уделять время профилактическим выдам спорта (плаванью, лыжам, езде на велосипеде);
- Приучить себя держать правильную осанку и выработать красивую походку.
И помните, в случае каких-либо подозрений на наличие сколиоза необходимо обязательно показаться врачу – болезнь имеет свойство прогрессировать!
Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник