Как вылечить сколиоз в шейном отделе
Шейный сколиоз – искривление с первого по седьмой позвонок отдела шеи. Шейный сколиоз опасен не только сильными болевыми проявлениями, но и ухудшением кровоснабжения головного мозга. Осложнения появляются при передавливании артерии позвоночника, снабжающей мозг кровью более чем на четверть от всего объема.
Причины патологии
Шейный сколиоз имеет второе название – высокий сколиоз. Помимо врожденных предпосылок, есть и другие причины. Заболевание оказывает воздействие на район верхней части позвоночного столба. Медики используют несколько теорий, для объяснения причин искривления:
- Дисфункция эндокринных желез – главная версия причины появления патологии. Гормоны, оказывая влияние на перестраиваемый организм в период подростковых изменений, влияют на состояние скелета. Делают кости, позвонки более мягкими, легко изменяемыми при нагрузках;
- Недостаточность системы мышц и связок. При быстром росте ребенка, когда мышцы и кости не успевают друг за другом, велика вероятность образования сколиоза. Мышечно-связочный аппарат слабеет, не имея возможности удерживать позвоночник в нужной форме;
- Диспластическая версия, по которой изменения в костных тканях приводят к диспластическим процессам;
- По неврогенной теории считается, что патологические процессы нервной системы оказывают влияние на появление сколиоза. Причиной тому может стать сирингомиелия, деформация спины.
Типы заболевания
Классификация Мошковича делит сколиоз шейного отдела по типу:
- Врожденному;
- Идиопатическому;
- Диспластическому;
- Статическому;
- Неврогенному.
При этом сколиоз подразделяется на три вида бокового искривления:
- С-образный, где искривлена одна дуга;
- S-образный, где искривлены две дуги;
- Z-образный, где искривлены три дуги.
Рентгенологическое обследование позволяет выявить степень угла искривления, от которой зависят лечение, прогнозы заболевания:
- Угол в 1-10 градусов указывает на первую степень. Отсутствует возможность визуально определить наличие патологии, пациента ничего не беспокоит;
- Угол в 11-25 градусов на вторую. Зрительно заметны изменения;
- Угол в 26-40 градусов на третью. Больной испытывает дискомфорт, ощущает на себе ухудшение качества жизни, снижение работоспособности;
- Более 40 градусов на четвертую степень сколиоза. Осложняется работа внутренних органов, сосудов, нервной системы.
- Читайте также: Какой врач лечит сколиоз.
Симптоматика разнообразна:
- Появляется неровный контур плеч;
- Неправильное формирование костей черепа;
- Разное местонахождение ушей, при котором одно заметно ниже второго;
- Кружится, болит голова, появилась бессонница;
- Заторможенность действий, мыслей, упадок сил, ухудшение памяти,
- Снижение уровня рефлексов нервов;
- Нарушается нервная система.
Диагностика
Шейный сколиоз выявляется при осмотре пациента: нужно наклониться вперед, опустить верхние конечности вниз. Такая поза позволяет обнаружить линии позвонков, ассиметрию тела, искривление позвоночника. Врач назначает рентген, а для выявления градуса угла кривизны, на снимке проводят две линии, проходящих параллельно пластинам нейтральных позвонков. Измерение угла рассчитывается в точке пересечения. Назначается магнитно-резонансная томография шейного отдела.
Лечение заболевания
Лечение сколиоза шейного отдела проводится одним из двух способов. Врач определяет наиболее подходящий, каким будут лечить пациента, исходя из общего состояния, формы и степени болезни.
Консервативная методика
Главные цели, преследуемые данным способом лечения:
- Остановка развития патологии;
- Улучшение статики;
- Устранение полученных нарушений;
- Возвращение спине правильной осанки.
Чтобы не потребовалось вмешательство хирургов, применяют лечебные, оздоровительные терапии. Используют матрасы повышенной жесткости, пациент переходит к отдыху исключительно на спине, грамотно располагают стул, стол малыша, относительно их высоты, назначают лечебные физические упражнения, плавание, закаливание.
- Возможно вы хотите узнать: Как лечить сколиоз в домашних условиях
Полезен при консервативном способе избавления от сколиоза массаж, укрепляющий спинные мышцы, электростимуляция области патологии. Важно улучшить питание, уделяя больше внимания рациону с добавлением кальция, фосфора, белков. Врачи рекомендуют носить специальные корсеты.
Упражнения проводятся при всех степенях заболевания, а для достижения максимального эффекта, гимнастические занятия объединяются другими способами лечения. Исходя из состояния и прогрессии патологии, врач-ортопед назначает курс лфк. Благодаря регулярным занятиям, выравнивается осанка, укрепляются спинные мышцы, снижается нагрузка на внутренние органы.
Выполняются упражнения после пробуждения, длительного нахождения в одной позе, при долгих однотипных движениях суставов.
- Повторяются повороты из стороны в сторону, слева направо и обратно, как при произнесении слова «Нет»;
- Голова наклоняется поочередно к каждому плечу;
- Сидя ровно, делаются кивки вниз с небольшой амплитудой, словно при повторении слова «Да».
Для растяжения отдела шеи используют следующие упражнения:
- Плавно, аккуратно наклонять голову, стремясь коснуться подбородком отдела груди;
- Мягко поворачивать голову из стороны в сторону, доставая подбородком плечи, заглядывая за спину;
- Шея сгибается мягко, неторопливо, налево и направо, ушами необходимо касаться плеч;
- Вытягивается шея, подбородком вверх, голова при этом не запрокидывается;
- Поднимают, опускают, вращают плечевые суставы;
- Опускаясь на спину, пальцы складывают замком, укладывая на затылок. Делая неторопливый вдох, локти сводят, а при выдохе разводят в стороны;
- Лежа на спине, в коленях сгибают ноги, прижимаясь стопами в полу. Таз приподнимается на вдохе, выгибая весь позвоночный столб, выдыхая, вновь опускаются в начальное положение;
- Опустившись на живот, верхние конечности вытягивают вдоль тела ладонями к полу. Вдыхая, приподнимают грудной отдел, выгибая шею, на выдохе плавно опускаются обратно;
- Лежа на животе, произвести лечебный массаж области шеи и затылочной части в течение 2-4 минут. Действия могут принести небольшой дискомфорт, который по окончанию процедуры пройдет, а общее состояние заметно улучшится. Проводится как самостоятельно, так и при помощи постороннего человека;
- Встав на четвереньки, спину удерживают параллельно с полом, прогибая вниз на вдохе, на выдохе выравнивая шею, позвоночник;
- Сидя ровно, опустив руки вниз, вдоль тела, неторопливо поворачивают головой из стороны в сторону. Через некоторое время регулярных занятий подбородок оказывается над плечевыми суставами.
Все действия выполняют по 15 раз, прекращают при возникновении ухудшения состояния, онемения, судороги, болезненных ощущений. Если во время последующих занятий симптомы повторяются, необходима консультация лечащего врача.
- Читайте также: Массаж при сколиозе.
Хирургическое вмешательство
Отсутствие положительных изменений при использовании консервативных методов означает, что настало время оперативного лечения. Четвертая степень заболевания плохо поддается консервативным методам лечения. Поэтому назначение хирургических вмешательств назначается как можно раньше, позволяет избежать прогрессии, появления сильных косметических дефектов шейного отдела.
Типы хирургического вмешательства:
- Процедура ограничивает ассиметричное увеличение позвонков, иначе говоря, резекция области диска, расположенного между позвонков, пластин с выпирающей стороны района заболевания;
- Стабилизация деформированного позвоночника – сращение при помощи костных трансплантатов;
- Восстановление, стабилизация искривленного участка позвоночника;
- Косметическое изменение, устраняющие дефекты, вызванные патологическими воздействиями.
Реабилитация
Чтобы после операции срослись кости, потребуется не менее трех месяцев. Во избежание травм, для улучшения процесса заживления, назначаются гипсовые повязки или использование поддерживающих голову устройств. Спустя пять недель рекомендовано восстановление совместными занятиями с реабилитологом, снимающие болезненные проявления, улучшающие гибкость, снимающие воспаления, а также возвращающие к полноценной жизни.
Все занятия проводятся минимум трижды в неделю на протяжении 60 дней. Полное восстановление происходит за полгода, а во избежание проблем, последующая жизнь имеет ограничения на увеличенные физические нагрузки.
- Читайте также: Последствия сколиоза – чем опасно искривление позвоночника?
При хирургических операциях возможны негативные последствия, часть из которых может появиться во время самого процесса – нарушение работы кровеносных сосудов, деформация спинного мозга, разрушение деформированных позвонков, а при периоде реабилитации вероятно гнойное воспаление.
Пожалуйста, оцените статью |
????⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ????⚕️
Источник
Сколиоз шейного отдела (искривление шеи) — это патологическое изменение в оси позвоночника между 1 и 7 позвонками. Причины, вызывающие недуг, самые разнообразные, но стоит заметить, что в 80% случаев истинную причину установить не удается.
Понятия о сколиозе
Сколиоз достаточно распространенная патология и в большинстве случаев к нему склонны женщины. Шейное сколиотическое поражение определяется как стойкое искривление позвоночного столба по фронтальной плоскости на участке шейного отдела.
Болезнь проявляется в раннем возрасте и важно диагностировать ее своевременно. Это даст устранить прогрессирование патологического процесса.
Обычно позвоночник подвергается деформации в период фазы формирования, а это значит, что начало болезни зарождается в детском и подростковом возрасте. Опасность недуга, поражающего шейный участок, заключается не только в деформации оси, но и в нарушении формирования черепа. Кроме всего, сдавливая артерии позвоночника, нарушается циркуляция крови и питание головного мозга.
Причины патологии
Шейный сколиоз появляется по нескольким причинам:
- Несбалансированный рацион женщины в период вынашивания плода. Нехватка витаминов, микро и макроэлементов в перинатальный период развития. Начало патологических процессов начинается в утробе матери, что приводит к деформации скелета.
- Рахит, протекающий с осложнениями.
- Образование спаев вследствие перенесенных инфекционных заболеваний.
- Ревматизм.
- Атрофические признаки, деградация мышечных волокон и суставов в области шеи по причине малоподвижного образа жизни.
- Искривление, являющееся последствием травм.
- Профессиональный недуг из-за несоблюдения правил эргономики на рабочем месте. Постоянное пребывание в статической позе.
- Быстрый рост в пубертатном периоде, в процессе которого не успевают полноценно развиваться мышечные ткани спины и шеи.
- Сбой в обменных процессах организма, с последующим окостенением скелета.
Патологическое искривление позвоночника может стать вторичным заболеванием. Искривление шейных позвонков вызывают частые стрессы в школе, воспалительные процессы в пищеварительном аппарате, воспаление легких, патологии миокарда, болезни мочевыводящей системы (цистит), гепатит.
Психоэмоциональное напряжение в детском возрасте, связанное с постоянным оцениванием родными, учителями, обществом, повышение зрительных нагрузок, слабая мышечная система – хорошая почва для развития сколиоза шейного отдела позвоночника.
Малая степень искривления фиксируется в возрасте 10 лет, в три раза чаще у девочек, чем у мальчиков. У женщин болезнь прогрессирует во время менструации.
У подростков искривление проявляется в 1 степени всего у 4%, дальнейшее прогрессирование наблюдается лишь у 0,5% детей.
Предрасположены к сколиозу люди с первичными недугами: мышечная дистрофия, артрит, церебральный паралич, полиомиелит, трансплантация органов.
Как это не парадоксально, молодые спортсмены имеют большую вероятность развития шейного сколиоза (фигуристы, теннисисты, танцоры, лыжники, гимнасты).
Типы заболевания
Заболевание принято классифицировать в зависимости от причин, вызвавших недуг. По Мошковичу шейный сколиоз бывает:
- Врожденный — встречается редко. Преимущественно это внутриутробные патологии, которые более явно проявляются в подростковом возрасте.
- Неврогенный — вызывается патологией со стороны нервной системы. Примером может быть сирингомиелия, приводящая к искривлению позвоночника. Также болезнь является следствием травм черепа, мышечных и неврологических нарушений (церебральный паралич, полиомиелит).
- Диспластический, который образовывается из-за изменений в кости по причине диспластических процессов. При этом нарушается метаболизм и питание тканей из-за нарушения циркуляции крови.
- Идиопатический — наиболее распространенный, так как чаще всего шейные сколиозы возникают самопроизвольно. Видимых причин для их появления нет. Обычно источник болезни ищут где-то в генетике либо существует наследственная предрасположенность к недугу. Заметив патологию у старших родственников, можно своевременно предотвратить недуг у ребенка.
- Статический сколиоз — протекает из-за дисбаланса либо неправильного распределения нагрузки на скелет. Работа, связанная с однотипными действиями, часто приводит к патологии.
По форме бокового искривления принято разделять на:
- С-образный — можно наблюдать сколиотическую дугу в одном экземпляре.
- S-образный — в наличии две дуги деформации.
- Z-образный — дуг искривления может быть более двух.
В зависимости от угла кривизны существуют следующие стадии, которые выявляют рентгенологическим обследованием:
- 1 стадия — угол дуги деформации варьирует от 1 до 10 градусов. Самое легкое течение недуга. Если болезнь не развивается, такое искривление можно считать вариантом нормы. Последствия для здоровья заболевание не приносит.
- 2 стадия — от 11 до 25 градусов. Визуально наблюдается разная высота плеч (одно выше другого). Такой симптом требует срочного вмешательства специалистов, так как на этом этапе важно не допустить прогрессирование недуга. Своевременно купировать недуг можно плаванием, ЛФК, массажем.
- 3 стадия — от 26 до 50 градусов. Наблюдается деформация лопатки, ребер, одностороннее смещение линии талии. Стадия не поддается медикаментозному лечению, единственный метод избавления от патологии — оперативное вмешательство. Стоит отметить, что при этой стадии искривление провоцирует осложнения, которые с годами, при отсутствии терапии, становятся хуже.
- 4 стадия — более 50 градусов — самое тяжелое течение, затрагивающее все системы и органы. Для улучшения качества жизни в данном случае показано хирургическое вмешательство.
Третья и четвертая степени протекают с явной боковой деформацией позвоночника, вследствие чего происходит сдавливание нервных отростков и кровотоков.
В зависимости от того, куда направлены сколиотические дуги, шейный сколиоз разделяют на:
- Сколиоз левостороннего типа, когда деформация проходит от левой стороны туловища вправо.
- Правосторонний сколиоз шеи отличается искривлением дуги от правой стороны влево.
Также разделяют на виды в зависимости от степени развития:
- Верхнешейный. При длительной работе в одном положении наблюдается онемение рук и искривление позвонков шейного отдела в бок.
- Шейный — сопровождается болями в затылочной области, которые могут нарастать утром и проходить бесследно в течение дня. При этом нарушается подвижность шеи.
- Нижнешейный — сопровождается болевыми ощущениями в плечевом поясе, онемением шеи, искривлением. При этом отмечается усиление боли при вдыхании воздуха.
Осложнения
Не совсем правильно описывать последствия только шейного искривления позвоночника, так как практически всегда поражается шейно-грудной отдел. Патология отличается умеренным течением и схожа с остеохондрозом.
Если пустить болезнь на самотек, можно существенно ухудшить качество жизни. Игнорирование первых признаков недуга, чревато инвалидностью. Стоит заметить, что осложнения проявляются внезапно и в острой форме. При этом замечаются следующие признаки:
- Происходит сдавливание спинномозговых нервов.
- Нарушается циркуляция крови в кровотоках, соответственно питание.
- Возможно смещение внутренних органов.
- Нарушаются обменные процессы в организме.
- При патологии шейно-грудного участка возможна деформация грудной клетки со смещением и дисфункцией внутренних органов.
- В дальнейшем появляется одышка.
- Тахикардия.
- Артериальная гипертензия.
- Аритмия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Головокружение, шаткость, утрата сознания.
- Приступы невыносимой точечной боли головы.
- Боковое искривление шеи, приводит к кровоизлияниям в мозг.
- Сдавливание артериального кровотока, расположенного в позвонках, приводит к инсульту.
- Компрессия — необратимые процессы в головном мозге.
При значительных углах искривления происходят сбои в костно-мышечной, сердечно-сосудистой, дыхательной системах, что приводит к дисфункции органов и болевым ощущениям в шейном участке спины и конечностях.
Сколиоз может перерасти в самые неожиданные вторичные недуги: астма, простатит, болезни миокарда, инфаркт. Не каждый врач в силах отследить связь между патологиями.
Сколиоз шейного отдела позвоночного столба нарушает мозговое кровообращение, что негативно сказывается на умственной деятельности, психоэмоциональном состоянии пациента. Патология приводит к депрессивному состоянию, необоснованным тревогам, неврозам. При 3 и 4 стадиях происходит снижение иммунитета, что является причиной частых атак вирусных инфекций, дисбактериоза. Больные более подвержены аллергическим реакциям, снижению уровня глюкозы в крови, мигреням, колитам, астме.
При 4 стадии недуга, у 50% людей теряется трудоспособность, значительно ухудшается качество жизни. Пациенту трудно обслуживать себя. Поражение мозга, вызванное недостаточной циркуляцией крови, приводит к необратимым процессам и к саморазрушению.
В случае если в результате сколиоза ущемляются корешки нервов, дуга искривления провоцирует проявление изменений в левом полушарии с внутричерепным давлением и кровоизлиянием. Летальный исход возможен из-за инсульта.
Диагностика
Первые две стадии способен выявить лишь грамотный специалист. Для этого необходимо провести:
- Осмотр позвоночника в наклоненном состоянии. Для этого пациенту следует наклонить верхнюю часть туловища и свободно свесить руки. Таким образом, хорошо визуализируется ось позвоночника.
- Сколиоз и его развитие можно определить по уменьшению роста, асимметричности ушей. При этом течение недуга сопровождается болями головы, упадком сил, слабостью. Физикальное обследование на начальных стадиях требует внимательности от лечащего врача.
- Рентген позвоночника — первое, что назначает врач. По полученным снимкам выявляют место локализации искривления, определяют угол дуги деформации. Для этого на передне — заднем снимке проводят линии, пересекающие нейтральные позвонки дуги. Замеряют внутренний угол в точке пересечения.
- МРТ — отличается высокой точностью диагностики. Исследование назначают в сложных ситуациях.
- КТ — назначается на последних стадиях сколиоза.
- Электромиография — метод, выявляющий дисфункцию мышц шейного отдела и нарушение в передаче нервных импульсов. Такое исследование позволяет подобрать действенную терапию, соответственно, проводится перед началом лечения.
При осложнениях и признаках развития вторичных патологий, назначаются дополнительные методы исследований.
Лечение заболевания
При сколиозе шейного отдела применяют консервативные методы борьбы с недугом:
- Искривление шейного отдела позвоночника с применением упражнений ЛФК.
- Массаж.
- Оздоровительное плавание.
- Диета, насыщенная продуктами с высоким содержанием кальция и фтора.
- Корсеты.
- Электростимуляция шейных мышц.
Стоит отметить, что эффект от таких манипуляций безусловно есть, но ощутим он лишь на начальных стадиях недуга.
Чтобы избавится от проблемы, требуется комплексный подход: постоянная работа пациента над собой, медикаментозное лечение и оперативное вмешательство. На 3 и 4 стадиях лечение приводит к устойчивой ремиссии, что способствует улучшению качества жизни.
Медикаментозное лечение
При данном заболевании, медикаментозной терапии уделяется немного внимания. Количество применяемых препаратов при шейном сколиозе слишком ограничено, так как лечебного эффекта они не имеют. Действие лекарств направлено на снятие симптоматики и недопущение развития осложнений.
При диагнозе — искривление шейного отдела позвоночника, назначают витамины D3 и кальций, для поддержки костных тканей, снижения скорости развития болезни.
При радикулите спинномозговых корешков, врач назначает нестероидные препараты, действие которых направлено на снятие воспалительного процесса (Ибупрофен, Диклофенак).
Сколиоз шеи с осложнением в виде остеохондроза лечится с применением гелевых хондропротекторов (Хондроксид, Хондроитин).
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура имеет большое значение при лечении сколиоза. Необходимо понимать, что все упражнения с лечебным направлением, следовательно, перед тем как приступить к оздоровительной гимнастике, следует пройти обследование и получить рекомендации врача.
Важные правила:
- Пройти контрольное обследование.
- При болевых ощущениях отказаться от процедуры.
- Все движения должны быть пластичными и без рывков.
- Во время выполнения упражнений, следует контролировать дыхание. Гимнастика выполняется после длительного пребывания в одном положении либо после пробуждения:
- Находясь в положении сидя либо стоя, делают наклоны головой вниз. Кивки, подтверждающие согласие, с маленькой амплитудой махов.
- В горизонтальной плоскости выполняют повороты, подтверждающие отрицание.
- Незначительный кивок головой в стороны к плечам во фронтальной плоскости, как будто происходит удивление либо осуждение «ой-ой».
Комплекс упражнений продолжается растяжкой шейного отдела позвоночника.
- Плавными движениями достают подбородком до груди.
- Неспешными движениями головы делают повороты в разные стороны. В процессе упражнения, стремятся достать подбородком до плеча, заглянув за спину на пол.
- Пытаются достать ухом плеча, плавно сгибают шею.
- Не закидывая голову назад, предпринимают попытки достать подбородком потолка, вытягивая шею.
Важно! Упражнения будут иметь смысл и удивят результатом, лишь в случае регулярного выполнения.
Физиопроцедуры и массаж
Такими методами можно ускорить циркуляцию крови, наладить кровоснабжение. Также хорошо зарекомендовали себя такие методики как: лечение лазером, электрофорезом, иглорефлексотерапией.
Важно! Методы терапии назначает врач после собранных сведений анамнеза, результатов исследований. Самостоятельно назначать курс терапии запрещается, так как это может усугубить течение болезни.
Выбор специалиста для выполнения мануальных техник требует особенного внимания. Массаж при сколиозе должен проводить сертифицированный специалист с медицинским образованием. Правильно проведенный курс замедляет течение болезни и продлевает период ремиссии.
Применение массажных техник допускается выполнять дома, но необходимо понимать, что качественно пройти процедуру можно лишь, применяя профессиональный подход.
Для укрепления ослабленной мышечной мускулатуры, поддержания оси позвоночника, ведущий врач назначает ношение корсета. Такое приспособление достаточно эффективно, особенно на начальной стадии развития патологии в период активного роста мускулатуры (15-18 лет). Правильный корсет с учетом течения болезни подбирает лечащий врач.
Народные средства для терапии сколиоза шейного отдела
Все способы лечения сколиоза шейного отдела имеют положительное влияние на общее состояние организма. Нетрадиционные методы лечения передаются из поколения в поколение. При искривлении шейного отдела позвоночника глобально повлиять на проблему домашними мазями, настойками и компрессами не получится, но, включив их в комплексную терапию, не сложно устранить болевые ощущения, снять гипертонус с мышечной мускулатуры, избавиться от спазма. Физическое деформирование позвонков народная медицина вылечить не в силах.
Операционное вмешательство
Если консервативное лечение не дало необходимых результатов и стабилизация не предвидится, проводят лечение хирургическим вмешательством. Прибегнуть к таким мерам следует незамедлительно, так как патология провоцирует появление косметического дефекта шеи и головы.
Существует несколько видов операции, применяемых при шейном сколиозе:
- Операция, купирующая ассиметричный рост позвонков, иссечением части межпозвоночного диска и пластинок с выпуклой стороны искривления.
- Операция, способствующая недопущению дальнейшего искривления позвоночного столба. Результат – стабилизация.
- Операция, позволяющая произвести коррекцию и остановить дальнейшее искривление.
- Косметическая процедура для устранения дефектов, вызванных патологией.
Контроль осанки, спорт, здоровое питание, правильный образ жизни — не допускают развития сколиоза.
Своевременная профилактика
Выявляют проблему с деформацией позвоночного столба еще в детском возрасте. Именно с момента установки диагноза следует начинать корректировку патологически измененного участка и купирование признаков.
Необходимо выработать привычку следить за осанкой постоянно, в процессе работы и во время отдыха. Придерживаясь несложных правил, можно предотвратить появление сколиоза, а в случае если он уже есть, остановить развитие болезни и улучшить качество жизни, нарушенное патологией.
Основные правила:
- Обращать внимание на положение туловища во время занятий, работы, чтения, письма.
- Организовывать пятиминутные перерывы для зарядки при сидячей либо малоподвижной работе.
- Внимательно подойти к выбору матраса и подушки с учетом особенности заболевания.
- Носить специально разработанные корсеты (по предписанию врача).
- Выполнять ежедневную зарядку, комплекс специально разработанных упражнений для профилактических целей, при предрасположенности к сколиозу шейного отдела.
- Сбалансировать рацион. Добавить витамины и минеральные комплексы. Если профессиональная деятельность связана с работой в офисе, с постоянной привязкой к стулу, отдых должен быть преимущественно активным (велосипед, плавание, прогулка по парку).
Лишь целеустремленность склонного к заболеванию человека и пациентов с существующим диагнозом положительно повлияет на состояние здоровья.
Источник