Как вылечить скованность позвоночника

Скованность в пояснице – это клинический симптом многих заболеваний. Он может говорить о том, что перенапряжены мышцы, повреждены связки, сухожилия и межпозвоночные диски, подвергаются повышенной нагрузке межпозвоночные суставы и т.д. Предлагаем в этой статье узнать про наиболее вероятные причины появления ощущения скованности движений, способы проведения дифференциальной диагностики лечения.

В молодом возрасте скованность в пояснице может появляться после тяжелой физической работы, длительного нахождения на ногах, перенесенной стрессовой эмоциональной ситуации и т.д. Этот признак может появляться при заболеваниях внутренних органов, у женщин – во время беременности.

В пожилом возрасте скованность в области поясницы практически всегда связана с дегенеративными дистрофическими процессами, происходящими в хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Примерно 15 — 20 % случаев скованности у пожилых пациентов приходится на случаи множественных компрессионных переломов на фоне прогрессирующего остеопороза или остеомаляции. Эти два заболевания связаны с вымыванием кальция из структуры костной ткани. При этом кости становятся ломкими и подверженными появлению трещин и переломов. На фоне нарушения целостности костной ткани позвоночного столба окружающие мышцы напрягаются и создают ощущение общей скованности.

Скованность может проявляться в виде ощущения невозможности повернуться, выпрямиться, наклониться. Пациенты описывают этот симптом как приступ временной беспомощности, когда мышцы отказываются подчиняться. Некоторые больные ощущают при это онемение, другие – мышечную слабость. Но в подавляющем большинстве случаев скованность ощущается как невозможность совершить то или иное действие из-за страха того, что появится острый болевой синдром.

При проведении первичной диагностики важно учитывать, в какое время суток появляется скованность в области поясницы и что предшествует этому состоянию. Правильно собранный полный анамнез и осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Но не стоит заниматься самостоятельной диагностикой и лечением. При появлении ощущения скованности в пояснице необходимо постараться как можно быстрее обратиться на приём к врачу. В городской поликлинике можно записаться на прием к терапевту. Но лучше всего попытаться попасть на прием к вертебрологу или неврологу. В 90 % случаев причиной появления скованности в области поясницы является патология позвоночного столба и паравертебральных тканей. Поэтому ожидать эффективной и быстрой профессиональной помощи можно от вертебролога и невролога. Терапевт в городской поликлинике, вероятнее всего, по жалобам пациента поставит стандартный диагноз поясничного остеохондроза и назначит курс лечения, состоящий из нестероидных противовоспалительных средств, витаминов группы В, миорелаксантов, никотиновой кислоты и хондропротекторов. Подобное лечение не помогает даже при остеохондрозе. Что уж говорить про более серьезные заболевания.

Поэтому не рискуйте своим здоровьем. Если появились признаки неблагополучия позвоночного столба, не медлите, ищите опытного вертебролога или невролога. Эти доктора смогут помочь вам восстановить утраченное здоровье позвоночника.

Причины скованности в пояснице

Скованность в пояснице могут вызывать самые разнообразные причины. Это могут быть патологические изменения тканей позвоночного столба и их окружающих связок, сухожилий, мышц, сосудов и т.д.).

Чтобы понять причины скованности в пояснице, нужно немного узнать про строение позвоночного столба и потенциальные патологические изменения в нём. Начнем с того, что поясница – это не только поясничный отдел позвоночника, состоящий из пяти независимых тел позвонков, разделенных между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Сюда также отнесен крестец и копчик. Эти два отдела позвоночника представляют собой структуры, состоящие из пяти сросшихся между собой тел позвонков. Между крестцом и копчиком располагается сустав с небольшой амплитудой подвижности. По боковым поверхностям крестца располагаются суставы, соединяющие его с подвздошными костями таза.

До уровня второго крестцового позвонка внутри позвоночного столба располагается спинной мозг. От него отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию органов брюшной полости им алого таза, нижние конечности. Веточки корешковых нервов формируют поясничное, крестцовое и копчиковое нервное сплетение. Эти структуры обеспечивают проведение нервного импульса.

Между телами позвонков поясничного отдела позвоночника располагаются фасеточные и дугоотросчатые суставы. Они обеспечивают гибкость позвоночного столба и способность человека совершать наклоны, повороты и сгибание-разгибание туловища.

Стабильность положения тел позвонков обеспечивается амортизационными способностями межпозвоночных дисков и связочным аппаратом. Он включает в себя короткие межпозвонковые и длинные связки. Окружающие позвоночный столб мышцы не только поддерживают его, но и обеспечивают диффузное питание всех межпозвоночных дисков, так как они не имеют собственной кровеносной сети и могут получать жидкость и питание только таким образом. Если диффузный обмен нарушается, то межпозвоночные диски обезвоживаются, утрачивают свою функциональность и разрушаются. Это приводит к тому, что развивается остеохондроз, а на его фоне – протрузия, экструзия или грыжа диска.

Основные причины боли и скованности в пояснице можно подразделить на следующие группы:

1. травмы (сюда включаются компрессионные переломы тел позвонков и их остистых отростков, вывихи и подвывихи, растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц);
2. ревматические процессы (системная красная волчанка, ревматоидные остеоартрит, болезнь Бехтерева, подагра и т.д.);
3. воспаления (артрит, миозит, тендинит, хондрит, радикулит и т.д.);
4. дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз, дорсопатия, протрузия и грыжевое выпячивание пульпозного ядра);
5. ортопедические (сколиоз, сглаживание или усиление физиологического изгиба поясничного отдела позвоночного столба, нестабильность положения тел позвонков, их соскальзывания в виде ретролистеза и антелистеза, перекос костей таза);
6. внешнее негативное воздействие (холодный и горячий воздух, давление, удары в области поясницы, подъемы тяжестей и т.д.);
7. инфекционные (туберкулез, полиомиелит, сифилис, клещевой энцефалит и т.д.);
8. опухоли позвоночника, окружающих его тканей, органов брюшной полости и малого таза;
9. стеноз спинномозгового канала поясничного отдела позвоночника;
10. остеопороз и остеомаляция (особенно в пожилом возрасте).

Также болевые ощущения, сопровождающиеся скованностью движений могут присутствовать при почечной патологии, развитии желчнокаменной болезни, нарушении работы кишечника. В ряде случаев симптом указывает на развитие синдрома грушевидной мышцы или разрушение подвздошно-крестцовых суставов.

Причины скованности в пояснице по утрам — это болезнь Бехтерева, рубцовые изменения в связочном аппарате и остеопороз. При остеохондрозе подобный клинический признак появляется редко. Но он может также указывать на деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов.

Утренняя скованность – опасный сигнал

Утренняя скованность в пояснице является опасным сигналом организма о том, что происходит патологическое нарушение целостности тканей позвоночника, связочного и мышечного аппарата. Для того, чтобы понять, чем опасна скованность в пояснице по утрам, нужно разобраться с механизмом развития данного клинического проявления:

• скованность появляется при наличии препятствий для совершения того или иного движения;
• причиной может быть нарушение проводимости нервного импульса, статическое напряжение мышечного волокна, образование рубцовой ткани, соединение между собой отдельных подвижных частей, входящих в сустав (анкилоз);
• пи движении в течение дня усиливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, происходит устранение причин скованности;
• за время ночного сна происходит обратное развитие (накапливаются соли, происходит рубцевание, образование анастомозов и т.д.).

Соответственно, можно сделать вывод о том, что утренняя скованность является показателем того, что в организме протекает хронический прогрессирующий процесс, который усугубляет состояние человека во время ночного сна.

Боль и скованность в пояснице – это параметр, который показывает, насколько восстановится организм за время ночного отдыха. В нормальном состоянии после пробуждения у человека не должно возникать никаких неприятных ощущений в теле. Если есть ощущение скованности, значит в пояснице присутствует очаг патологического изменения тканей. Необходимо как можно быстрее проводить диагностику и устранять причину появления болевых ощущений.

Если вовремя не начать лечить болезнь Бехтерева, системную красную волчанку или ревматоидный спондилоартрит, то в течение нескольких лет позвоночный стол полностью утратит свою подвижность и гибкость. Это скажется на его амортизационных свойствах. Человек может стать инвалидом.

Скованность в ногах и пояснице после сидения

Как уже говорилось выше, скованность в ногах и пояснице может быть связана с нарушением проводимости нервного импульса от двигательного центра в структурах головного мозга к миоцитам. Нарушение проводимости может развиваться по следующим причинам:

• миофасциальный болевой синдром (в толще мышц образуются очаги, через которые не проходит нервный импульс, они становятся триггерными точками);
• компрессия корешкового нерва на уровне его выхода через фораминальные отверстия позвонков при остеохондрозе, протрузии и грыже диска;
• воспаление или дистрофия, дегенерация нервного сплетения на уровне поясничного, крестцового или копчикового отделов позвоночника;
• компрессионные туннельные синдромы (грушевидной мышцы, тарзальный, пахового кольца и т.д.);
• патологии спинного мозга, в том числе стеноз, при котором наблюдается неработоспособность отдельных сегментов этого отдела вегетативной нервной системы.

Скованность в пояснице после сидения является характерным признаком дегенеративного дистрофического процесса в тазобедренных и подвздошно-крестцовых суставах. У женщин, перенёсших тяжелую беременность, может развиваться симфизит, с постепенным расхождением костей таза. Это заболевание провоцирует появление боли и скованности в пояснице после длительного сидения.

Обратите внимание! Скованность в ногах и пояснице после видения может быть обусловлена протекающими воспалительными и опухолевыми процессами в полости малого таза. Они сдавливают нервные окончания, провоцируют чрезмерное напряжение мышечного каркаса спины. Поэтому, когда человек переходит из состояния сидя в состояние стоя, то возникает ощущение скованности.

Не занимайтесь самостоятельной диагностикой и лечением. Обязательно обратитесь на прием к доктору при появлении подобного симптома. С помощью рентгенографического снимка, УЗИ и МРТ можно исключить разные патологии и поставить точный диагноз. В этом случае своевременное адекватное лечение практически всегда приводит к полному выздоровлению. Исключение составляют лишь возрастные дегенеративные процессы. Но и в этой ситуации течение заболевания можно остановить и добиться стойкой длительной ремиссии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Сама по себе скованность позвоночника – это не заболевание, а только его симптом. Может возникать при поражении разных структурных отделов: дисков, тел позвонков, дуральных оболочек спинного мозга, окружающих позвоночный столб связок, сухожилий и мышц. У мужчин в молодом возрасте скованность в спине может быть первым и единственным симптомом развивающегося анкилозирующего спондилеза. Это болезнь Бехтерева, которая в течение нескольких лет при отсутствии адекватного полноценного лечения приведет к полной неподвижности позвоночного столба. Поэтому следует уделять внимание подобным признакам болезни на ранних стадиях и своевременно обращаться к врачу.

У женщин скованность спины и шеи может быть связана с деформацией позвоночного столба на фоне гормональных изменений. В разные дни менструального цикла, при преждевременном прерывании беременности и в период подготовки организма к родовой деятельности происходит резкое изменение уровня женских половых гормонов. Большая часть из них отрицательно влияет на состояние хрящевой ткани. Она деформирует её и разрушает. Поэтому может происходить изменение положения тел позвонков, деформация позвоночного столба.

В пожилом возрасте причиной подобного симптома может стать остеомаляция или остеопороз – состояния, при которых происходит разряжение костной ткани. Она утрачивает свою прочность и возникают многочисленные травматические нарушения целостности тел позвонков. Это сопровождается скованностью движений.

Это далеко не полный перечень состояний, при которых стоит уделить пристальное внимание состоянию своего здоровья. Поэтому, если появилась утренняя скованность позвоночника, первое, что делать, это обратиться за медицинской помощью. Записаться на приём к вертебрологу или ортопеду, неврологу.

В Москве на бесплатный прием к этим специалистам можно попасть в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время вашего визита. В ходе бесплатной консультации вы получите исчерпывающую информацию о том, что дальше делать и какие обследования стоит пройти. Врач во время приёма проведет первичное мануальной обследование, ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и дать дальнейшие рекомендации.

Причины скованности в позвоночнике по утрам

Чтобы понять предполагаемые причины скованности позвоночника, нужно почерпнуть некоторые сведения об анатомии и физиологии этой части опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, которые вместе с дуговыми отростками формируют спинномозговой канал. Внутри него располагается спинной мозг, окруженный дуральными оболочками. От него отходят корешковые парные нервы, отвечающие за иннервацию разных отделов человеческого тела. Внутри спинномозгового канала также располагаются крупные кровеносные сосуды.

Стабильность позвоночного столба обеспечивается окружающими его связками. Они подразделяются на длинные продольные (заднюю и переднюю) и короткие межпозвонковые. За гибкость позвоночника отвечают межпозвонковые суставы. Они имеют суставную капсулу, внутри которой находится синовиальная жидкость. Головки входящих в них костей покрыты синовиальной хрящевой оболочкой, предохраняющей их от разрушения и трения при совершении различных движений.

Подвижность позвоночного столба обеспечивается мышечным каркасом спины. Это сложная по архитектуре система, в которую входят мышцы сгибатели, разгибатели, пронаторы, и т.д. Все вместе они обеспечивают диффузное питание всех хрящевых тканей позвоночного столба. В частности, от этого процесса зависит целостность и работоспособность одной из самых важных структурных частей позвоночника – межпозвоночного хрящевого диска.

Диск состоит из фиброзного кольца (оболочки), и пульпозного ядра (внутреннего студенистого тела). Он участвует во всех движениях тела, обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки и защищает отходящие от спинного мозга корешковые нервы от давления со стороны тел позвонков и мягких тканей. Слабое место межпозвоночного диска – это полное отсутствие кровеносной собственной сети. Хрящевая ткань может получать жидкость и питательные вещества только при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями и замыкательной пластинкой, отделяющей фиброзное кольцо от тела позвонка.

При нарушении диффузного питания межпозвоночный диск утрачивает свою эластичность. Снижается его высота и увеличивается площадь. Это провоцирует воспаление в окружающих мышцах и появляется скованность.

Потенциальные причины скованности в позвоночнике по утрам – это следующие заболевания:

• остеохондроз позвоночного столба и его осложнения, такие как протрузия, экструзия и грыжа межпозвоночного диска;
• спондилез и спондилоартрит (воспаление межпозвонковых суставов);
• нестабильность положения тел позвонков, ретролистез и антелистез;
• подвывих позвонков;
• деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
• травмы спины, приводящие к трещинам и компрессионным переломам позвонков;
• миозит мышц паравертебральной области;
• поражение нервных сплетений;
• искривление позвоночного столба;
• остеопороз и снижение высоты тел позвонков;
• стеноз спинномозгового канала;
• туберкулёз и другие опасные инфекции;
• опухоли спинного мозга, дуральных оболочек и позвоночника.

Причины утренней скованности позвоночника могут быть физиологическими. Это неправильная организация спального места, некачественная одежда для ночного отдыха или неудобная поза для сна. Часто скованность в позвоночнике по утрам появляется после тренировок в спортзале. Это связано с тем, что в толще мышечной ткани накапливается молочная кислота и другие метаболиты. Они не успевают утилизироваться за время ночного сна и утром появляется скованность в спине, ощущение затекших мышц. Если это повторяется, то необходимо посетить врача остеопата и вертебролога. Возможно есть патологическое изменение в позвоночном столбе. Но чаще всего таким активным людям требуется пройти курс остеопатических сеансов или массажа. Это позволяет ускорить процесс распада метаболитов и активизирует процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в толще мышечного волокна.

К другим факторам негативного влияния можно отнести:

• нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
• избыточная масса тела:
• ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячей работой;
• частые травмы спины;
• тяжелый физический труд с подъемом тяжестей;
• употребление алкогольных напитков и курение;
• сахарный диабет и развивающаяся при нем диабетическая ангиопатия.

Исключить все вероятные причины появления утренней скованности в спине должен врач при проведении полноценного обследования. Только после устранения причины можно говорить о выздоровлении пациента.

Скованность шейного отдела позвоночника

В подавляющем большинстве случаев скованность шейного отдела позвоночника появляется после напряженного трудового дня, проведенного в статической позе. Это состояние с течением времени приведет неизбежно к развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Скованность возникает на фоне избыточного напряжения мышц шеи. При этом могут возникать головные боли напряжения. Они связаны с тем, что перенапряженные мышцы шеи и воротниковой зоны препятствуют нормальному кровоснабжению задних отделов головного мозга. Может компенсаторно повысится уровень артериального давления.

Для профилактики скованности в шейном отделе необходимо каждый час делать перерыв и проводить комплекс специальных гимнастических упражнений. Если ощущение скованности не проходит, срочно обратитесь к врачу. Лучше всего записаться на прием к вертебрологу. Этот доктор сможет поставить точный диагноз и даст рекомендации по проведению лечения и обследования.

Скованность в грудном отделе позвоночника 

Постоянная скованность в грудном отделе позвоночника может быть связана с развитием остеохондроза или разрушением рёберно-позвоночных суставов. Об этом же может говорить и скованность между лопатками в позвоночнике, которая затрудняет процесс глубокого вдоха.

Это состояние чревато отделёнными негативными последствиями. Реберно-позвоночный сустав обеспечивает подвижность грудной клетки при совершении её дыхательных движений. Если это сочленение костей подвергается разрушению, то подвижность грудной клетки ограничивается. Легочная ткань при совершении вдоха не расправляется полностью. Это приводит к дыхательной недостаточности и кислородному голоданию головного мозга, сердца, печени и других жизненно важных внутренних органов.

Сколиоз также может провоцировать ощущение скованности. Поэтому в первую очередь вертебролог всегда исключает вероятность искривления позвоночного столба. Определить его можно по разному уровню положения нижних углов лопаток, деформации грудной летки, разности положения плеч и т.д. Дифференциальная диагностика проводится с помощью простого рентгенографического снимка, выполненного в разных проекциях.

Скованность в поясничном и крестцовом отделах

Скованность поясничного отдела позвоночника – это симптом остеохондроза, межпозвоночной грыжи, разрушения подвздошно-крестцового сочленения костей, искривления позвоночника, нестабильности положения тела позвонка, болезни Бехтерева и т.д. Для постановки точного диагноза потребуется сделать рентгенографические снимки и провести МРТ обследование.

Особого внимания заслуживает скованность в крестцовом отделе позвоночника у женщин, которые находятся в состоянии беременности или только недавно пережили роды. У них может развиваться расхождение костей таза. Это состояние в первую очередь проявляется в виде скованности движений. Оно может появляться не только в утренние часы. Также скованность появляется после длительного сидения на жесткой поверхности.

Скованность, боль и хруст – все симптомы

Утренняя скованность позвоночника – это только один из клинических симптомов. Он может сопровождаться другими клиническими признаками, которые помогут доктору быстрее поставить правильный диагноз. Поэтому обязательно сообщите о них, если они у вас присутствуют.

Например, скованность и хруст в позвоночнике могут свидетельствовать о том, что происходит деформация и разрушение межпозвоночных суставов. Также на фоне руста и щелчков скованность движений в позвоночнике может говорить о том, что происходит рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата. Также причиной может быть протрузия межпозвоночных дисков. При этом возникает нестабильность положения тел позвонков. Они свободно соскальзывают в разные стороны и при обратном движении создают ощущение хруста или щелчка.

Тупые боли в спине и скованность могут быть следствием развития дорсопатии – хронического, постоянно прогрессирующего заболевания, больше известного как остеохондроз. Если своевременно не начать проводит его лечение, то в недалеком будущем может развиваться межпозвоночная грыжа или стеноз спинномозгового канала.

Скованность мышц спины при болезни Бехтерева сопровождается общим недомоганием, хрустом, снижением мышечной силы. Это ревматоидная патология требует своевременного лечения и постоянной реабилитации с целью поддержания гибкости позвоночного столба. Лечение проводит врач ревматолог. Реабилитация проводится под контролем со стороны врача вертебролога.

Лечение: как снять скованность в позвоночнике

Перед тем, как снять скованность в позвоночнике, нужно диагностировать то заболевание, которое спровоцировало появление подобного симптома. Проводить изолированное лечение скованности спины невозможно, поскольку симптоматическая терапия будет действовать только определённое время. Например, после инъекции миорелаксанта чувство скованности в спине действительно пройдет. Но спустя несколько часов начнет нарастать снова.

Если скованность в спине после сна связана с ревматоидными процессами, такими как болезнь Бехтерева или системная красная волчанка, то для лечения необходимо применение гормональных препаратов. Их назначает врач ревматолог. В клинику мануальной терапии рекомендуется обращаться в стадии ремиссии с целью обеспечения гибкости позвоночного столба.

Если утренняя скованность спины связана с остеохондрозом, то к мануальному терапевту следует обращаться сразу же, как появился подобный симптом. С помощью мануальной терапии возможно успешное лечение остеохондроза и его осложнений на любом этапе развития заболевания.

В этом случае для лечения скованности мышц спины применяется рефлексотерапия, массаж, лазерное воздействие, остеопатия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, физиотерапия и другие эффективные методы.

Если вам требуется безопасное лечение заболеваний, вызывающих чувство скованности в спине и позвоночнике, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Доктор проведет обследование и поставит предварительный диагноз. Вам будут даны исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению лечения.