Как вылечить слабость в руке
Что такое слабость в руке?
Слабость в руке — это ограниченная способность двигать рукой вследствие снижения силы или потери силы мышцы в руке. Слабость в руке может возникнуть внезапно или постепенно прогрессировать со временем, может сочетаться с мышечной слабостью в другой части тела. В ряде случаев слабость в руке сопровождают такие симптомы как боль и/или онемение в руке. Если у Вас имеется слабость в руке, возможно, она является результатом травмы руки или указывает на наличие определенного медицинского состояния.
Причины
Четыре распространенные причины появления слабости в руке включают:
Сдавление нерва
Сдавление нерва может произойти на периферическом или центральном уровне. Когда речь идет о сдавлении периферического нерва, это означает, что произошло сдавление нерва в самой руке. Любое повреждение периферического нерва может привести к проблемам с подвижностью руки. Пациенту может быть сложно распрямить руку на уровне локтя, кроме того, могут наблюдаться такие симптомы как жжение, слабость в руке, онемение и снижение чувствительности. В большинстве случаев, восстановление происходит само по себе, хотя это и медленный процесс, и в специальном лечении нет необходимости. Тем не менее, иногда может понадобиться хирургическое вмешательство для удаления фрагмента, оказывающего давление на нерв.
Если мы говорим о сдавлении нерва на центральном уровне, это значит, что нерв был сдавлен на уровне позвоночника. Позвоночник состоит из маленьких костей (позвонков), которые располагаются один над другим, формируя позвоночный столб. Между позвонками находятся межпозвонковые диски — гелеобразные «подушечки», основными функциями которых являются амортизация давления на позвонки и поддержание подвижности позвоночника. Дужки позвонков образуют позвоночный канал — полую вертикальную трубку в центре позвоночника, внутри которой находятся спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов. Со временем структуры позвоночника начинают изнашиваться, начинаются дегенеративные изменения. Результатом таких изменений могут стать появление межпозвонковой грыжи (выпячивание фрагмента межпозвонкового диска в позвоночный канал) или остеофитов (разрастание позвонков). Оба эти явления могут привести к защемлению нерва на уровне позвоночника. Редко причиной защемления нервного корешка может стать опухоль в просвете позвоночного канала или инфекционный процесс. Симптомы при защемлении нерва на центральном уровне могут включать боль и нарушение подвижности шеи, боль, онемение в плече, боль, онемение, покалывание и слабость в руке на любом участке, вплоть до кисти и пальцев руки. Для постановки правильного диагноза в таких случаях необходимо проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника (МРТ) — исследования, при котором удается получить высококачественные снимки костной и мягких тканей позвоночника, включая нервы, межпозвонковые диски, сосуды, мышцы, связки и сухожилия. Лечение сдавления нерва на уровне позвоночника, как правило, консервативное и может включать безнагрузочное вытяжение позвоночника, различные виды медицинского массажа и лечебной гимнастики, гирудотерапию, формирование правильной осанки и выработку правильного двигательного стереотипа. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство, целью которого является удаление сдавливающего нерв фрагмента;
Инсульт
Инсульт представляет собой внезапную смерть клеток мозга вследствие недостатка кислорода и бывает вызван разрывом артерии или блокировкой притока крови к артерии мозга. Внезапный паралич или слабость в руке может быть одним из симптомов инсульта, а лечение может включать индуцированную ограничением двигательную терапию (англ. constraint induced movement therapy). Такая терапия улучшает подвижность руки путем ограничения использования менее пораженной части тела, что заставляет пациента использовать ослабленную часть тела. Электрическая стимуляция также может применяться для улучшения чувствительности и укрепления руки;
Травма руки
Перелом, растяжение мышц и связок — наиболее распространенные варианты травмы руки. Природа и выраженность симптомов, сопровождающих травму, могут значительно разниться в зависимости от характера и силы самой травмы. Легкая травма руки, чаще всего, вызвана избыточным использованием руки или же естественным изнашиванием ее тканей и структур. К счастью, наибольшая часть легких травм излечиваются сами собой, и нередко обезболивающие препараты и покой — это все, что необходимо, чтобы прийти в норму и избавиться от неприятных симптомов;
Тендинит
Если боль, онемение и/или слабость в руке усугубляются во время выполнения повторяющихся движений во время работы или занятий спортом, Вы, возможно, страдаете от тендинита — воспаления связки. Если Вам больно выполнять хватательные движения (взять какой-то объект), и боль начинается в локте, а затем иррадиирует вниз по руке, возможно, причиной тому является т.н. локоть теннисиста. Использование противовоспалительных препаратов, например, ибупрофена, поможет избавиться от боли и уменьшить воспаление. Кроме того, хорошие результаты могут дать прикладывание к болезненной области пузыря со льдом и покой;
Другие, редкие причины слабости в руке включают:
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
БАС — это один из вариантов болезни мотонейронов, который приводит к постепенному разрушению и смерти нервных клеток. БАС характеризуется постепенным разрушением и смертью нервных клеток, передающих импульсы из головного или спинного мозга к мышце, что приводит к появлению таких симптомов как слабость в руке, кисти, ноге и др. Со временем поражаются все произвольные мышцы, и, в конечном итоге, человек теряет способность дышать без специальной аппаратуры. Многие люди с БАС умирают в течение 3-5 лет с начала симптомов от дыхательной недостаточности;
синдром Гийена-Барре (СГБ, острый полирадикулоневрит)
СГБ — это заболевание, при котором иммунная система человека атакуют части нервной системы, вызывая такие симптомы как слабость и покалывание в ногах или стопах, которые могут медленно распространиться и на верхнюю часть тела, приводя к появлению слабости в руках. Интенсивность симптомов может со временем возрастать, до того момента, когда использование некоторых мышц станет невозможным. При выраженном СГБ человек может оказаться почти полностью парализованным. СГБ может представлять угрозу для жизни, поскольку потенциально может нарушить процесс дыхания. Тем не менее, большинство пациентов хорошо восстанавливаются даже после тяжелых нарушений, хотя у некоторых может оставаться некоторая слабость в определенных мышцах;
Миастения
Миастения — это хроническое аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, поражающее произвольные мышцы тела. Миастения вызвана дефектом передачи нервных импульсов к мышцам руки. Маркером миастении является мышечная слабость, усугубляющаяся в периоды активности и уменьшающаяся в моменты отдыха. Для лечения заболевания используются препараты, подавляющие продукцию аномальных антител, что помогает улучшить передачу импульсов и повысить мышечную силу;
Полимиозит
Полимиозит — довольно редко встречающееся воспалительное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и усложняет выполнение таких движений как, например, поднятие предметов. Непосредственная причина полимиозита неизвестна, однако он по многим характеристикам напоминает аутоимунные заболевания, при которых иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани тела. Хотя полимиозит невозможно излечить полностью, методы лечения (от приема медикаментов до физиотерапии) могут улучшить силу и функционирование пораженных мышц;
синдром Парсонейджа-Тернера
Синдром Парсонейджа-Тернера — достаточно редкое заболевание, которое может характеризоваться сильной болью в плече и верхней части руки и развитием выраженной слабости верхней части руки. У человека, страдающего этим синдромом, развивается воспаление нервов плеча, руки и кисти. Синдром Парсонейджа-Тернера обычно эффективно лечат сочетанием медикаментов и физиотерапии. Тем не менее, в некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение слабости в руке;
Мономелическая спинальная амиотрофию (МА)
МА характеризуется прогрессирующим заболеванием двигательных нейронов — нервных клеток головного и спинного мозга, отвечающих за контроль над произвольными мышцами. МА проявляется в слабости и атрофии мышц конечности (руки или ноги). Причина появления мономелической амиотрофии неизвестна, хотя существуют медицинские исследования, связывающие МА с радиоактивным облучением или травмой. На данный момент, исцеления от МА не существует, а лечение включает упражнения по укреплению мышц и тренировки в координации рук.
Когда нужно немедленно обратиться к врачу?
Если слабость в руке сочетается со следующими симптомами, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:
- нарушение сознания, потеря сознания;
- смазанная или несвязная речь;
- высокая температура (выше 38.5 градусов по Цельсию);
- паралич или потеря подвижности определенной части тела;
- внезапное появление слабости, онемения или покалывания на одной стороне тела;
- изменения зрения, потеря зрения;
- сильная головная боль.
Слабость в руке, если она не связана с травмой или длительной физической нагрузкой всегда является поводом посетить врача-невролога.
Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-09-06, 16:46.
Источник
Слабость в руках — состояние пониженного мышечного тонуса, протекающее с ослаблением сухожильных рефлексов, нарушением функций верхних конечностей, мягкостью мышц. Мышечное расстройство ассоциируют с врожденными и приобретенными заболеваниями разных органов и систем, функциональными перегрузками. В зависимости от симптомов и причин часто ставят диагноз “мышечная дистрофия”. Если слабость и дрожь в руках появляются изо дня в день, не проходят после отдыха, запишитесь на консультацию к неврологу в клинике ЦМРТ. В ходе обследования врач определит причины болезненного состояния, подберет курс лечения, даст рекомендации, как в дальнейшем избежать слабости.
Причины слабости в руках
Чаще слабость в мышцах рук связана с поражением периферических нервов, мозжечка, передних рогов спинного мозга, которые обеспечивают мышечные волокна верхних конечностей нервными клетками, и контролируют мышечную чувствительность на растяжение. Подобные состояния вызывают следующие патологии:
- миастения — поражение синапсов — мест, где соединяются нервы и мышцы, из-за чего возникает слабость в мышцах рук;
- гиперплазия — формирование новых структурных элементов тканей путем их избыточного новообразования;
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, провоцирующие сдавление тканей головного мозга;
- нарушения кровообращения в спинном мозге;
- травмы;
- заболевания крови;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
К другим причинам мышечной слабости в руках относят инфекции, метаболические расстройства, черепно-мозговую травму, детский церебральный паралич, недостаток гормонов щитовидной железы, воспалительные процессы, эмоциональное потрясение.
Причины слабости в руках не всегда связаны с болезнями. Если человек чувствует себя хорошо, но при этом отмечает ослабление в руках, сильную усталость, то появление такого симптома объясняют переутомлением, физическим перенапряжением, длительным нахождением руки в неудобном положении. На слабость в руках жалуются люди, у которых отмечается дефицит белка, минеральных солей, железа, калия, йода, при интоксикации, обезвоженности организма, передозировки некоторых медикаментов.
Типы слабости рук
Слабость в мышцах рук характеризуется уменьшением силы в одной или сразу двух руках, снижением способности мышц к сокращению, состоянием общего недомогания. Человек испытывает усталость в руках даже после незначительных нагрузок.
В зависимости от причин слабость может возникать в комплексе с другими симптомами. Так при нарушении мозгового кровообращения к внезапной слабости в конечностях присоединяется головокружение, расстройство координации движений, асимметрия лица, нарушение речи. Для миастении характерна слабость мышц верхних и нижних конечностей, нарушение глотания, трудности с речью, косоглазие. При болезни Паркинсона мышечная слабость сочетается с дрожью в руках, уменьшением амплитуды движений и снижением их скорости.
Методы диагностики
Диагностика причин слабости в мышцах рук начинается с изучения истории болезни пациента, выяснения обстоятельств, которые предшествовали появлению проблемы, общего осмотра, пальпации верхних конечностей. Дополнительные исследования включают анализы крови, рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование, генетическое тестирование, биопсию мышц, диагностику состава спинномозговой жидкости.
В сети клиник ЦМРТ для выявления причин слабости в руках используют следующие методы диагностики:
К какому врачу обратиться
Если ограничение подвижности руки, дискомфорт и боль возникают часто, запишитесь на приём к терапевту. Причин такого состояния может быть множество, и терапевт после первичной диагностики привлечёт к лечению узкопрофильного специалиста — невролога, эндокринолога, флеболога или кардиолога.
Лечение слабости в руках
Тактика лечения мышечной слабости зависит от основного заболевания, и не всегда означает незамедлительное начало медикаментозного курса лечения. Если такое состояние связано с переутомлением, врачи дадут рекомендации, как избавиться от боли и восстановить двигательные функции без лекарств. Улучшить состояние больного позволяет психотерапия, оздоравливающие процедуры, укрепление иммунитета препаратами растительного происхождения, специальный комплекс физических упражнений, массаж.
Для лечения основных заболеваний врач назначает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, при необходимости использует радикальные методы. При хронических заболеваниях, когда полностью вылечить пациента невозможно, составляют индивидуальную схему поддерживающей терапии, назначают препараты, которые помогут замедлить прогрессирование болезни, улучшить самочувствие пациента, ослабить симптоматику болезни.
Специалисты клиник ЦМРТ лечат причины слабости в руках с использованием таких методов:
Последствия
Слабость в руках — симптом широкого круга заболеваний разных органов и систем, который ухудшает общее состояние, снижает, свойственный пациенту уровень активности. Нежелательные последствия связаны с причинами слабости. Так, при отсутствии лечения в период прединсультного состояния поражается мозг, как результат — возникает отек мозга, парализация, потеря памяти, нарушение моторики, в худшем случае наступает смерть. Пациенты, которые страдают миастенией, подвергаются риску нарушения дыхания, актов глотания, изменения ритмичности сокращений сердца. Слабость на фоне расстройств эндокринологической системы опасна тахикардией, расстройством функций половой сферы, нарушением менструального цикла и бесплодием у женщин.
Профилактика слабости в руках
Первичная профилактика сводится к организации и соблюдению правильного распорядка дня, чередованию периода активности и отдыха. Укрепить иммунитет, повысить устойчивость к стрессам помогает здоровая, богатая витаминами пища, отказ от алкоголя, ограничение употребления продуктов с высоким содержания сахара, умеренная физическая активность.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Слабость в руках – это симптом, при котором отмечается снижение силы или повышенная утомляемость мышц верхних конечностей. Причиной такого состояния могут быть нейромышечные дефекты, поражение мускулатуры, патология периферических нервов или сосудов, другие заболевания. Диагностические мероприятия включают клиническое обследование, лабораторные анализы, инструментальные процедуры. В схемах лечения применяются медикаменты, методы физической терапии, хирургические вмешательства.
Причины слабости в руках
Миастения и миастенические синдромы
Слабость и патологическая утомляемость скелетной мускулатуры – основной симптом миастении, которая является аутоиммунным нейромышечным заболеванием. Верхние конечности задействуются при генерализованной форме болезни. Важным признаком является то, что при интенсивной нагрузке на одни мышцы руки появляется сильная слабость в других. Например, после нескольких сжатий кулака больной не может разогнуть пальцы.
Слабость в руках наблюдается при некоторых миастенических синдромах, в частности, связанном с медленным закрытием ионных каналов. Он имеет отличное от первичной патологии происхождение, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Заболеванию свойственны слабость, чрезмерная утомляемость мышц плечевого пояса (чаще всего лопаточных) и шеи. Постепенно вовлекается мускулатура конечности.
Миодистрофии
Слабость в руках – типичный симптом мышечных дистрофий. Это наследственные заболевания, развитие которых связывают с мутациями генов, кодирующих белки мышечной ткани (дистрофин, эмерин, саркогликаны). Обычно миодистрофии дебютируют в детском и юношеском возрасте. Верхние конечности вовлекаются при следующих разновидностях патологии:
- Лопаточно-перонеальной: затрагивает плечевые и лопаточные мышцы, проявляется отставанием умственного развития ребенка.
- Плече-лопаточно-лицевой (Ландузи-Дежерина): страдает мускулатура плечевого пояса (трапециевидные, ромбовидные, грудные мышцы), лица.
- Дистальной миопатии с поздним дебютом (Веландера): поражаются мышцы предплечья и кисти, характерны выраженные атрофии.
- Дюшенна, Беккера, Эмери-Дрейфуса: сначала вовлекаются проксимальные отделы нижних конечностей, затем процесс переходит на руки – восходящая слабость.
Мышцы плечевого пояса поражаются при скапулоперонеальной миопатии Давиденкова, конечностно-поясном варианте миодистрофии (Эрба-Рота). Во время осмотра отмечаются «крыловидные» лопатки, затрудненное поднимание рук. Вовлечение дистальных отделов конечностей проявляется трудностями при выполнении мелкой работы.
Прогрессирующая мышечная атрофия
Начальным проявлением прогрессирующей мышечной атрофии, которая относится к группе болезней мотонейрона, становится слабость в одной руке. По мере нарастания структурных изменений в передних рогах спинного мозга симптоматика охватывает другие участки тела. На ранних этапах слабость нередко сопровождается подергиваниями, судорожными сокращениями отдельных мышц. Постепенно мускулатура руки атрофируется.
Акушерские параличи
Изолированная слабость в левой руке или правой верхней конечности у ребенка могут наблюдаться на фоне тяжелых и затяжных родов, клинически узкого таза женщины, использования родовспомогательных пособий. Развитие акушерского паралича обусловлено травмой плечевого сплетения. С учетом локализации повреждения и симптомов различают несколько типов патологии:
- Проксимальный или верхний (Дюшена-Эрба): рука прижата к туловищу, разогнута и повернута внутрь, кисть находится в положении ладонного сгибания.
- Дистальный или нижний (Дежерин-Клюмпке): резко снижена или отсутствует функция сгибателей кисти и пальцев, нет движений в локтевом суставе.
- Тотальный (Керера): полностью отсутствует двигательная активность верхней конечности, наблюдаются гипотония мышц, трофические расстройства.
Нейропатии
Нарушением прохождения импульса по периферическим нервам обусловлена картина туннельных синдромов. Слабость, боль и онемение в руках – симптомы многих компрессионно-ишемических нейропатий. Синдром запястного канала (карпальный) характеризуется слабостью сгибателей кисти, большого и указательного пальцев, снижением чувствительности их ладонной поверхности. Заболевание встречается у механиков, программистов, пианистов.
При сдавлении локтевого нерва в карпальном канале чувствительные нарушения сочетаются со слабостью в руке. Изменения затрагивают локтевую поверхность кисти, безымянный палец и мизинец. В результате компрессии нервов и сосудов, проходящих между лестничными мышцами, формируется скаленус-синдром. Пациенты отмечают ослабление плечевой мускулатуры, жалуются на боли в руке и шее (цервикобрахиалгию), сенсорные расстройства.
Поражение головного мозга
Внезапная слабость в руках нередко обусловлена поражением коры нижних отделов прецентральной извилины (опухолью, гематомой, костными отломками). Сила снижается в дистальных группах мышц, что приводит к нарушению наиболее тонких движений. Мышечный тонус и глубокие рефлексы обычно не страдают. Если очаг расположен в области лучистого венца, часто выявляют фациобрахиальный тип поражения, когда слабость в руке сочетается с парезом нижней половины лица.
Сосудистая патология
Слабостью, болью и онемением в руках сопровождаются заболевания сосудов верхних конечностей. При поражении аортальных ветвей из-за болезни Такаясу наблюдаются симптомы позвоночного обкрадывания. Характерны головокружения, признаки неврологического дефицита (ухудшение зрения, шум в ушах, дизартрия). На стороне поражения ослабевает пульс, видна разница АД.
Если слабость в правой руке появилась после тяжелой физической нагрузки (на протяжении 24 часов), можно предположить синдром Педжета-Шреттера или тромбоз подключичной вены. Обычно затрагивается доминантная конечность. Пораженная рука отекает, синеет, пациентов беспокоит ноющая боль. В подмышечно-плечевой области может пальпироваться плотный тяж.
Эндокринные миопатии
Причиной слабости в руках могут стать эндокринные расстройства. При тиреотоксической миопатии страдают ладонные мышцы, бицепсы, атрофические изменения обнаруживают в трапециевидной и трехглавой мышцах. Гипотиреоз сопровождается слабостью и скованностью в проксимальных отделах рук, гипертрофией мышц, судорогами. Умеренные атрофии плечевой мускулатуры встречаются при гиперкортицизме. Проксимальная миопатия характерна для гиперпаратиреоза.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Компрессия спинномозговых корешков при остеохондрозе, межпозвонковых грыжах – частая причина слабости в руке. Объективным снижением мускульной силы сопровождается повреждение мышц и нервных волокон после травм или оперативных вмешательств. Слабость в суставах рук, ощущаемая как скованность движений, может беспокоить при ревматоидном артрите, деформирующем остеоартрозе.
Другие болезни
Онемение, боль, ощущение слабости в левой руке встречаются у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца (стенокардией, инфарктом миокарда), что обусловлено дефицитом коронарного кровотока, рефлекторными нарушениями. Функциональные и органические поражения с вовлечением верхних конечностей наблюдаются и в ряде других случаев:
- Коллагенозы: полимиозит, дерматомиозит, склеродермия.
- Дисметаболические состояния: уремия, сахарный диабет, амилоидоз.
- Интоксикации: алкогольная, свинцовая, мышьяковая.
- Невротические и психопатологические расстройства: истерия, психозы.
Диагностика
Почему появилась слабость в руках, удается выяснить лишь по данным комплексного всестороннего обследования. После анализа анамнестической информации и неврологического осмотра врач-невролог делает предварительное заключение о характере и происхождении патологии. Точную верификацию поражения обеспечивают методы дополнительной диагностики:
- Лабораторные исследования. При миопатиях в крови оценивают уровень креатинфосфокиназы, гормонов, глюкозы, исследуют креатинин. Для подтверждения природы некоторых состояний делают анализ ДНК, токсикологическую экспертизу.
- Рентгенография. Обзорная рентгенография используется как рутинный метод выявления некоторых причин слабости в руках – переломов, патологии шейного отдела позвоночника, болезней суставов. Ее разрешающая способность недостаточна для более точной визуализации.
- Томография. Объемные процессы, гематомы, последствия черепно-мозговых травм обнаруживают на КТ. Магнитно-резонансная томография предпочтительна при повреждении нервов и мягких тканей, спинальной атрофии.
- Электронейромиография. Помогает оценить проводимость нервов, выявить признаки поражения периферического мотонейрона. По результатам ЭНМГ определяют снижение амплитуды и скорости импульса, мышечные фасцикуляции.
- Ультразвуковое исследование. Дефекты окружающих структур при компрессионных нейропатиях можно обнаружить с помощью УЗИ мягких тканей. Диагностика сосудистой патологии осуществляется методом УЗДГ с оценкой параметров кровотока.
Пациентам с миастенией делают прозериновую пробу, при туннельных синдромах проводят ряд двигательных тестов. Для выявления атрофии, дифференциальной диагностики некоторых миопатий и миодистрофий могут выполнять биопсию мышц. Поражение периферических нервов и патологию мионевральных синапсов следует отличать от центральных парезов.
Лечение
Консервативная терапия
Лечебная тактика предполагает не только устранение слабости в руках как симптома, но и ликвидацию всех причин и механизмов, обуславливающих ее возникновение. Обычно терапия начинается с консервативных мероприятий, назначаемых с учетом конкретной клинической ситуации. В рамках медикаментозного направления пользуются различными медикаментами:
- Метаболическими. Для коррекции обменных процессов в нервной и мышечной ткани применяются витамины (группы В, С, Е), карнитин, убихинон. Назначаются препараты калия, метионина, глутаминовой кислоты.
- Противовоспалительными. Туннельные синдромы с болью в руках и слабостью лечат НПВС, проводят блокады с анестетиками и гидрокортизоном. ГКС используют в качестве патогенетической терапии миастении, синдрома Такаясу.
- Сосудистыми. Широкое применение получают вазоактивные средства (винпоцетин, пентоксифиллин), антиагреганты. При синдроме Педжета-Шреттера необходимы антикоагулянты.
Купировать слабость в руках при миастенических состояниях помогают антихолинэстеразные средства. Пациентам назначают комплекс физиопроцедур, состоящий из электро- и фонофореза (нейромидина, никотиновой кислоты, гидрокортизона), электростимуляции мышц, рефлексотерапии. Обязательные компоненты лечебно-реабилитационных программ – массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение
Радикальное устранение отдельных причин мышечной слабости в руках является компетенцией хирургов. Коррекцию туннельных невропатий выполняют путем декомпрессии ущемленных нервов. Лечение синдрома Педжета-Шреттера предполагает проведение селективного тромболизиса, межпозвонковые грыжи ликвидируют путем микродискэктомии, лазерной вапоризации. При миастении, не поддающейся консервативной терапии, удаляют вилочковую железу (тимэктомия).
Источник
