Как вылечить слизь в носу у ребенка
Насморк — частый гость в семьях, где растут дети. Все знают, что самостоятельной болезнью заложенность носа не является, это только симптом. Причем, он может говорить о самых разнообразных заболеваниях. Однако в большинстве семей мамы и папы продолжают лечить ребенку именно насморк. Эта терапия порой носит длительный характер. Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, о чем «сигналит» взрослым детский насморк, и что делать родителям, чтобы ребенку дышалось легко и просто.
О проблеме
Даже самой заботливой маме, которая опекает и оберегает ребенка от всего на свете, не удастся сделать так, чтобы чадо ни разу в жизни не подхватило насморк. Все потому, что чаще ринит (медицинское название насморка) возникает при острых вирусных респираторных инфекциях. На физиологическом уровне происходит следующее: один из многочисленных вирусов, которые всегда окружают ребенка, попадает на слизистую оболочку носа. В ответ иммунитет дает команду выделять как можно больше слизи, которая должна изолировать вирус от остальных органов и систем, не давать ему возможности продвигаться дальше по носоглотке, гортани в бронхи и легкие.
Кроме вирусной формы, которая занимает около 90% всех случаев детского насморка, по словам Евгения Комаровского, ринит может быть бактериальным. При нем в полость носа попадают болезнетворные бактерии. Организм реагирует аналогично — усиленной выработкой слизи. Сам по себе бактериальный ринит случается чрезвычайно редко, и его протекание всегда очень тяжелое. Бактерии (чаще всего стафилококки), вызывают сильное воспаление, загноение, а токсические продукты из жизнедеятельности — общую интоксикацию.
Иногда бактериальным насморк может стать после того, как ребенок перенес вирусную инфекцию. Это происходит из-за того, что в носовых ходах скопившаяся слизь становится прекрасной средой для размножения бактерий.
Обычно эти бактерии безобидны, они живут в носу и во рту на постоянной основе и никак ребенка не беспокоят. Однако в условиях обилия слизи, ее застоя, пересыхания, микробы становятся патогенными и начинают быстрыми темпами размножаться. Обычно такое происходит при осложнившемся рините.
Третья, довольно частая причина насморка у детей — аллергия. Аллергический ринит возникает как реакция местного иммунитета на белок-антиген. Если такое вещество попадает в организм, слизистая носа реагирует отеком, в результате чего ребенку становится трудно дышать носом.
В некоторых случаях заложенность носа и нарушение носового дыхания связано с ЛОР-заболеваниями, такими, как аденоиды. Если насморк острый (возник не ранее 5 дней назад), то поводов для особых волнений быть не должно. В случае затяжных соплей при наличии и других симптомов, лучше проконсультироваться в отоларингологом.
Лечение вирусного насморка
Вирусный ринит — самый распространенный среди детей, в лечении как таковом не нуждается. Слизь, которую вырабатывают оболочки носа, содержит особые вещества, очень важные для борьбы с, проникшим в организм, вирусом. Однако, полезные свойства слизи закончатся сразу после того, как сопли станут густыми. Пока они текут — все нормально, родителям можно успокоиться.
Но если вдруг носовая слизь загустела, стала зеленой, желтой, желто-зеленой, гнойной, гнойной с примесями крови, она перестает быть «борцом» с вирусом и становится отличной средой для размножения бактерий. Так начинается насморк бактериальный, который потребует лечения антибиотиками.
Таким образом, при вирусном насморке главная задача родителей — не допустить пересыхания слизи в носу. Сопли должны оставаться жидкими. А потому Евгений Комаровский рекомендует не искать аптечных волшебных капель в нос, ведь от вирусов лекарств не существует, а просто промывать ребенку полость носа солевыми растворами, и делать это как можно чаще (хоть каждые полчаса). Для приготовления раствора нужно взять чайную ложку соли на литровую емкость кипяченой охлажденной воды. Полученный раствор можно капать, промывать нос при помощи одноразового шприца без иглы, забрызгивать при помощи специального флакона.
Для закапывания можно использовать и другие средства, которые способствуют разжижению носовой слизи — «Пиносол», «Эктерицид». Эффективно разжижает сопли промывание самым обыкновенным физраствором, который можно купить недорого в любой аптеке.
Пересыханию носовой слизи, которая так нужна в период борьбы организма с вирусами, способствует духота и сухой воздух в комнате, отсутствие достаточного количества жидкости в организме. Поэтому помещение, где находится ребенок с насморком, следует проветривать, делать влажную уборку. Воздух в обязательном порядке следует увлажнить до 50-70%. В этом родителям помогут специальные приборы — увлажнители. Если такого чуда техники в семье нет, можно поставить по углам комнаты тазики с водой, чтобы она могла свободно испаряться, на батареи развесить влажные полотенца и следить за тем, чтобы они не пересыхали. Ребенку, который часто страдает ринитами, обязательно нужно подарить аквариум с рыбками.
На радиаторы отопления в комнату папе нужно поставить специальные краны-задвижки, которыми можно регулировать температуру воздуха во время отопительного сезона. Температура воздуха в детской комнате должна быть 18-20 градусов (круглогодично).
Во время лечения вирусной инфекции ребенку обязательно нужно пить. Но не сиропы и микстуры из аптеки, а чай, компот из сухофруктов или свежих ягод, морсы, обычную питьевую воду. Питьевой режим должен быть обильным, все питье мама должна подавать ребенку теплым, но не горячим, желательно — комнатной температуры. Такое питье быстрее всасывается в организме, и вероятность пересыхания слизистых оболочек существенно снижается.
Если у ребенка нет высокой температуры, он, несмотря на насморк, обязательно должен гулять на свежем воздухе, больше дышать. На этом лечение вирусного ринита и заканчивается.
Лечение бактериального насморка
Если сопли поменяли цвет, консистенцию, стали густыми, зелеными, гнойными, обязательно следует вызвать врача. Бактериальная инфекция — дело серьезное, и одним проветриванием тут не обойтись. В большинстве случаев ребенку потребуются капли в нос с антибиотиками. Но перед назначением доктор обязательно обследует распространенность воспалительного процесса и только потом будет решать вопрос, в какой форме давать ребенку антибиотики — в таблетках (при обширной инфекции с дополнительными симптомами) или в каплях.
Рекомендации Комаровского по поводу влажности воздуха, температуры воздуха, влажной уборки, проветривания и обильного теплого питья при насморке, вызванном микробами, остаются также в силе.
Лечение аллергического насморка
Лучшее лечение ринита, вызванного белками-антигенами, — избавление от источника этих белков. Для этого, говорит Комаровский, аллерголог и педиатр должны постараться и найти, с помощью анализов и специальных проб, тот самый аллерген, который так воздействует на ребенка. Пока медики ищут причину, родителям нужно создать максимально безопасные для малыша условия дома.
Обязательно следует убрать из детской комнаты все ковры и мягкие игрушки, которые являются накопителями пыли и аллергенов. В помещении следует чаще делать влажную уборку, но без применения химических средств, особенно следует избегать бытовой химии, в составе которой имеется такое вещество, как хлор.
Стирать вещи ребенка следует исключительно детским порошком, на упаковке которого имеется надпись «Гипоаллергенно», все вещи и постельное белье после стирки в обязательном порядке следует дополнительно полоскать в чистой воде. Родителям следует создать в помещении адекватные условия — температура воздуха (18-20 градусов), влажность воздуха (50-70%).
Если все эти меры окажутся безрезультатными, и насморк не пройдет, то может потребоваться применение лекарственных средств. Обычно в этой ситуации назначают сосудосуживающие капли в нос. Они не лечат ринит аллергической природы, зато они дают временное облегчение состояния. Почти сразу после закапывания сосуды слизистой носа сужаются, отек спадает, носовое дыхание восстанавливается.
Эти капли есть в любой домашней аптечке, и обычно их названия у всех на слуху. Применительно детского лечения, это «Назол», «Називин», «Тизин» и т. д. Однако эти капли нельзя капать дольше 3-5 дней (максимум 7 дней, если на этом настаивает доктор), иначе они вызовут у ребенка стойкую лекарственную зависимость, при которой без капель он будет всегда испытывать трудности с носовым дыханием, а от постоянного применения слизистая носа может атрофироваться. К тому же Комаровский призывает использовать исключительно детские формы капель, которые отличаются от взрослых сниженной дозировкой. К тому же, следует помнить, что многие из этих препаратов категорически противопоказаны детям до двухлетнего возраста. Список побочных действий у сосудосуживающих препаратов тоже довольно велик.
Для лечения аллергического ринита часто назначают глюконат кальция в возрастной дозировке, антигистаминные препараты, если доктор считает это необходимым. Деткам, у которых аллергический насморк носит хронический затяжной характер, обострения происходят каждый сезон, могут быть прописаны противоаллергические средства для местного применения («Кромоглин», «Аллергодил» и др.). Довольно эффективно показал себя препарат «Ринофлуимуцил», являющийся комбинированным средством, в состав которого входят и гормоны, и противоаллергические компоненты, и антибактериальные средства.
Если ребенок «шмыгает» носом
Обычно родители сразу склоняются к тому, что у малыша начинается насморк и планируют, как и чем его лечить. Однако, говорит Евгений Комаровский, шмыгание носом не всегда является признаком болезни.
Если ребенок расстроился, поплакал, а потом долго шмыгает носом, это нормальный физиологический процесс, при котором «излишки» слез стекают по слезно-носовому канальцу в нос. Ничего лечить и капать не нужно, достаточно предложить ребенку носовой платок.
Насморк у грудных детей
Часто родители обращаются с вопросом, как лечить насморк у новорожденных и грудных малышей. Евгений Комаровский утверждает, что таким крохам далеко не всегда требуется лечение как таковое. Если маме кажется, что малыш храпит или сопит во сне, это не всегда именно ринит. У младенцев носовые ходы очень узкие, что несколько затрудняет носовое дыхание. Такое состояние не требует никакой иной помощи, кроме создания правильного микроклимата в помещении, о котором говорилось выше. С ребенком можно чаще гулять.
Если носик не дышит, дышит плохо или появились слизистые выделения, следует помнить, что именно узость носовых ходов у грудных малышей затрудняет отток слизи, а потому риск развития бактериальной инфекции у них существенно выше, чем у детей более старшего возраста. Сморкаться кроха еще не умеет. Родителям потребуется купить аспиратор и помогать карапузу освобождать носовые ходы от скопившихся соплей. Солевыми растворами капать можно, поить и увлажнять — тоже.
Если у младенца из носа вышли белые сопли, это слизь с примесью молока или смеси. Такое происходит, если ребенок неудачно отрыгнул (частично — в нос). Лечить в этой ситуации тоже ничего не надо. Удалите белую слизь, промойте носик солевым раствором.
Заложенность носа иногда возникает и при прорезывании зубов. От родителей в этой ситуации тоже требуется выполнять необходимый минимум по созданию нормальных условий. Капать и лечить такой насморк нет смысла, как только зубки прорежутся, отечность в области носовых ходов спадет сама.
Советы доктора Комаровского
Чем дольше при гриппе или ОРВИ ребенок с заложенным носом дышит ртом, тем выше риск, что пересохнут не только слизистые выделения в носу, но и в бронхах и легких. Чтобы избежать бронхита и пневмонии, которые и являются самыми частыми осложнениями респираторных вирусных инфекций, обязательно следует увлажнять и разжижать.Все способы — описаны выше.
Если после применения тех или иных капель в нос ребенок чихает, у него слезятся глаза, не стоит списывать эти симптомы на проявление аллергической реакции на медицинский препарат. Это нормальные проявления иммунной борьбы с вирусом, отменять лечение не стоит.
Не всегда насморк выглядит классически. Если у ребенка сопли стекают не наружу, а внутрь, по задней стенке гортани, то заболевание будет называться ринофарингитом. Лечить его должен врач.
Любое лечение народными средствами может повлечь серьезные осложнения, говорит Евгений Комаровский. Все рецепты, которые предлагают народные целители, направлены на устранение количества слизи. При бактериальном насморке нельзя греть нос, полоскать его теплыми растворами, делать компрессы и ингаляции. При аллергическом рините, особенно неясной этиологии, большинство лекарственных растений, которые использует нетрадиционная медицина, представляют опасность для ребенка-аллергика сами по себе.
Как лечить насморк у детей смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Слизь в носу выполняет важные функции: увлажняет и очищает атмосферный воздух, помогая человеку нормально дышать. Ворсинки респираторного эпителия выталкивают из носовых ходов все лишние частицы. Слизь постепенно перемещается в конец носоглотки и неосознанно проглатывается. Это нормальные физиологические процессы, регулируемые системами организма.
Слизь в носу представляет собой муконазальный секрет, продуцируемый железистыми клетками слизистой оболочки носоглотки и состоящий из воды, белка муцина, солей и эпителиальных клеток. Муцин делает слизь вязкой и густой, а также оказывает противомикробное действие. Даже у здоровых людей постоянно выделяется незначительное количество слизи. Это обусловлено влагопоглощающей способностью муцина и его возможностью многократно увеличиваться в объеме. Отделяемое носоглотки обволакивает слизистую оболочку и препятствуют проникновению посторонних частиц и биологических агентов в дыхательные пути.
Когда в организм проникают болезнетворные микробы, процесс образования слизи становится более интенсивным. Муцин нейтрализует бактерии и вирусы, теряет свои бактерицидные свойства и вытекает из носа. Взамен отработанной слизи образуется новая.
Слизь в носу — благоприятная среда для роста и размножения патогенных биологических агентов. Входящие в ее состав белки являются источников питания для анаэробов. При патологии количество слизи в носу резко увеличивается, что вызывает у больных дискомфорт, зуд и жжение, а также желание высморкаться и откашляться. Избыточная продукция слизи в носу мешает процессу дыхания, общения и приема пищи. У грудничков скопление слизи в носу обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями органов дыхания, а также неспособностью сморкаться. Взрослые, не заботящиеся о своем здоровье, часто сталкиваются с подобной проблемой.
Гиперпродукция слизи в носоглотке является следствием ОРВИ, заболеваний ЖКТ, аллергических реакций. Чтобы избавиться от подобной проблемы, необходимо установить ее причину. Для этого специалисты направляют больных на полное медицинское обследование, а затем на основе результатов анализов ставят точный диагноз и назначают эффективное лечение.
Этиология
Причины, стимулирующие образование слизи в носу:
- Снижение общей резистентности организма, иммунодефицит;
- Переохлаждение организма, резкая гипотермия;
- Слезы, попадающие в нос, вызывают расширение муцина;
- Внешние раздражители – горячая еда, алкоголь, некоторые лекарства, сухой, загрязненный и запыленный воздух, выхлопные газы автомобилей, табачный дым, парфюмерные и косметические средства;
- Болезни дыхательной системы — бронхит, бронхиальная астма, пневмония;
- Болезни ЛОР-органов — ринит, тонзиллит, синуситы;
- Болезни желудочно-кишечного тракта — воспаление слизистой желудка;
- Аллергические реакции на пыль, шерсть животных или пыльцу растений;
- Медикаментозное воспаление слизистой носа — на фоне длительного применения сосудосуживающих капель;
- Гормональный дисбаланс — пубертатный период, климакс, беременность;
- Полипоз носа;
- Онкопатология;
- Врожденные дефекты — широкие носовые раковины и искривленная перегородка носа;
- Инородные тела и травмы носа.
У грудных малышей носовые ходы узкие, слизистая оболочка носоглотки рыхлая. Любое воспаление приводит к ее отечности и перекрытию носовых ходов. При этом мокрота скапливается в носу, а ребенок ощущает сильный дискомфорт. Он перестает нормально дышать носом, плохо ест и спит. Ребенок проявляет беспокойство и часто плачет. Дыхание ртом провоцирует развитие ОРЗ и ОРВИ. Оно способствует заглатыванию воздуха, появлению признаков диспепсии, потери веса. В дальнейшем могут возникнуть симптомы гипоксии: запрокидывание головы назад, напряжение большого родничка, судороги. Родители должны регулярно удалять выделения из носа малыша, а при необходимости посетить врача и провести назначенное лечение.
Симптоматика
Слизь в носу — признак различных заболеваний, сопровождающийся другими клиническими проявлениями. Гиперпродукция назального секрета нарушает обоняние, слух, голос, память и внимание, снижает школьную успеваемость, вызывает постоянную головную боль.
Симптомы, сопровождающие процесс образования слизи в носоглотке:
- Ринорея,
- Заложенность,
- Зуд и дискомфорт в носу,
- Першение и жжение в горле и носу, вызывающие желание откашляться и высморкаться,
- Частое чихание.
Скопление слизи в носу – серьезная проблема, доставляющая человеку массу проблем. При отсутствии своевременного лечения у больных дыхание становится тяжелым, изо рта появляется неприятный запах, возникают трудности с употреблением пищи.
У здорового человека слизь прозрачная, жидкая. По цвету и консистенции отделяемого носоглотки можно предположить причину патологии:
- Белая и мутная слизь — признак вирусной инфекции.
- При воздействии химических раздражителей из носа течет прозрачная слизь жидковатой консистенции.
- Прозрачная слизь, вытекающая из носа, может являться спинно – мозговой жидкостью, которая выделяется при сложных ЧМТ с повреждением оболочек мозга.
- Бактериальное инфицирование проявляется ухудшением общего состояния здоровья, лихорадкой, слабостью и вялостью. При этом отделяемое носоглотки приобретает вид густой желтой или зеленой слизи со специфическим запахом. Слизь из носа стекает в горло по задней стенке, что приводит к распространению инфекции и появлению боли в горле и кашля.
- Слизь цвета ржавчины — признак тяжелой пневмонии или кровотечения из дыхательных путей.
- Коричневый назальный секрет образуется у курильщиков, что обусловлено постоянным воздействием никотина.
- При аллергии слизистая носоглотки продуцирует избыточное количество водянистой слизи. У аллергиков помимо дискомфорта в носу возникает заложенность, насморк, зуд в ушах, носу, глазах, усталость, слабость, гиперемия глаз и слезотечение, першение в горле, головная боль. Подобная симптоматика возникает всякий раз, когда человек контактирует с аллергеном. Лица, страдающие сезонной аллергией, испытывают подобные симптомы ежегодно.
- Слизь с кровью выделяется в результате механического повреждения сосудов носа при сморкании или чистке. Кровянистые выделения появляются у лиц с хроническим воспалением пазух, повышенным внутричерепным давлением, хрупкостью сосудов носа, при низкой влажности воздуха. Воспаленная слизистая отекает, в пазухах скапливаются гнойные кровяные выделения, в которых размножаются бактерии.
Густая слизь в носу затрудняет дыхание, перекрывая подачу кислорода, что требует проведения специального лечения. Чрезмерное скопление гнойных выделений может привести к развитию тяжелых осложнений: отита, гайморита, аденоидита, фронтита, трахеита, пневмонии.
Диагностика
Диагностика заболеваний, проявляющихся выделением слизи из носа, начинается с осмотра больного. ЛОР-врач проводит риноскопию, а при необходимости эндоскопическое исследование, направляет больного на лабораторную и инструментальную диагностику.
Лабораторная диагностика включает общий анализ крови, серологическое исследование крови на антитела и вирусы, аллергопробы, микробиологическое исследование отделяемого носоглотки на микрофлору с выделением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.
Диагностические процедуры, позволяющие определить причину образования слизи в носу – рентгенографическое исследование, компьютерная томография носоглотки.
Лечение
Чтобы избавиться от слизи в носу, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее ее причиной. Диагностикой и лечением данного недуга занимаются врачи различных специальностей: оториноларингологи, пульмонологи, терапевты, иммунологи, педиатры.
Местное воздействие лекарственных средств:
-
Промывания носа физиологическим раствором, фурацилином, отваром лекарственных трав — шалфеем, ромашкой, эвкалиптом, зверобоем, календулой. Для промывания носа фармацевтическая промышленность выпускает огромное количество препаратов – «Аквамарис», «Солин», «Аквалор», «Долфин». - Антисептические капли в нос – «Протаргол», «Колларгол», «Сиалор».
- Фитопрепараты обладают антибактериальным эффектом и стимулируют местный иммунитет – «Пиносол», «Эквасепт».
- Иммуномодулирующие препараты местного действия – «ИРС – 19», «Интерферон», «Гриппферон».
- Сосудосуживающие капли устраняют заложенность носа и облегчают дыхание, особенно ночью – «Називин», «Ксилометазолин», «Тизин».
- Назальные спреи, содержащие глюкокортикостероиды, уменьшают отечность слизистой оболочки носа и секрецию слизи. Больным назначают спрей «Фликсоназе», «Назонекс», «Тафен».
- Назальный спрей «Ринофлуимуцил» разжижает густую слизь и облегчает ее выведение из организма.
- Антибактериальные спреи в нос – «Изофра», «Полидекса», «Биопарокс».
- Интраназальные десенсибилизирующие средства – «Кромоглин», «Кромогексал».
Медикаментозная терапия заболеваний, проявляющихся скоплением слизи в носу, включает следующие мероприятия:
-
Прием противовирусных препаратов – «Арбидол», «Кагоцел», «Циклоферон». - Антибиотики широкого спектра действия из группы защищенных пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов, фторхинолонов. Больным для приема внутрь назначают «Азитромицин», «Ко-тримоксазол», «Супракс», «Флемоксин Солютаб», «Сумамед», «Амоксиклав».
- НПВП для приема внутрь – «Ибупрофен», «Диклофенак».
- Иммуномодуляторы – «Имунорикс», «Бронхомунал», «Ликопид».
- Мукоактивные препараты для приема внутрь «Ацетилцистеин», «Бромгексин», «Амброксол», «Синупрет».
- Антигистаминные средства для устранения аллергии – «Супрастин», «Лоратадин», «Тавегил».
- Витамины группы С, А и К, препараты железа.
Диетотерапия помогает укрепить иммунитет и восстановить процесс образования слизи. Для этого необходимо в ежедневное меню включать продукты, богатые витаминами и микроэлементами, а также употреблять много жидкости. Дыхательная гимнастика ускоряет лечебный процесс. Горячий душ благодаря парам открывает носовые проходы, что облегчает процесс выведения слизи. Кроме того, пары горячей воды разжижают застоявшуюся мокроту.
Для удаления слизи из носа грудничков используют назальный аспиратор. Если слизь в носу является симптомом инфекционного заболевания, эффективными считаются физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ультрафонофорез, УВЧ-терапия, парафинолечение.
Народная медицина для удаления слизи из носоглотки предлагает огромное количество рецептов и средств.
- Ингаляции — хороший способ вывести слизь из носа. Проводят их над горячим отваром картофеля, мяты или крапивы. Карандаш «Бальзам Золотая звезда», «Доктор МОМ» способствуют разжижению густой слизи в носу.
- Сок редьки обладает противомикробным эффектом. Его закапывают в нос по 3-5 капель ежедневно.
- Чистую салфетку смачивают в теплой воде, отжимают и кладут на нос и щеки. Тепло от салфетки разжижает слизь и уменьшает боль. После такого компресса легче выходит слизистое отделяемое.
- Измельченный на терке лук заворачивают в марлю и вкладывают ее в каждый носовой ход на несколько минут для устранения воспаления и облегчения выделения слизи.
- Готовят смесь из меда и алоэ и принимают ее внутрь после еды.
- Свеклу натирают на терке, отжимают сок и закапывают его в нос. При появлении неприятных ощущений его можно разбавить водой.
- Смазывание слизистой оболочки носа эфирными маслами позволяет увлажнить ее и снять раздражение. Для этого применяют масло абрикоса, персика, вишни, сливы.
Видео: как ребенку очистить нос от слизи, доктор Комаровский
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
