Как вылечить соли в моче у ребенка
Лабораторное исследование мочи ребенка позволяет оценить состояние мочевыводящей системы, а также вовремя диагностировать другие системные патологии. Существует ряд веществ, которые в норме не должны содержаться в урине ребенка. Их наличие свидетельствует о воспалительных процессах, хронических патологиях или физиологических особенностях. Почему в моче находят соли, о чем это говорит и насколько опасна данная патология? Как ее лечат?
О чем говорят соли в моче?
В моче нашли повышенное содержание соли. Что это значит? Моча – естественный продукт жизнедеятельности организма, который вырабатывается почками. В ней содержится множество веществ и химических элементов. В норме моча должна содержать некоторое количество солей. Они контролирует рН, корректируя ее в кислую или щелочную сторону. При переизбытке солей они образуют осадок и превращаются в кристаллы. Именно в этом случае идет речь о патологии.
Подобное состояние называется дисметаболической нефропатией. Это понятие объединяет целый ряд заболеваний мочевыделительной системы, которые характеризуются нарушением обменных процессов в организме и чрезмерным синтезом солей.
Обычно отклонения находят случайно при плановом обследовании. Единичный случай не относится к патологии, а скорее всего, является физиологическим состоянием. Необходимо регулярно исследовать урину ребенка. Если каждый раз находят отклонения, можно говорить о наличии проблемы.
Высокая концентрация вещества указывает не только на изменение рН урины. Она может свидетельствовать о воспалении, нарушениях функций мочевыделительной системы или начале развития мочекаменной болезни.
Причины появления солей в моче ребенка
В норме кристаллов соли не должно быть совсем. В бланках результатов параметры указывают не цифрами, а «+». Чем больше концентрация вещества, тем больше + (максимум 4).
Единичное превышение нормальных показателей для детей дошкольного и школьного возраста не должно вызывать больших опасений, если это не повторяется регулярно. Совсем другое дело с грудничками. Увеличенные показатели требуют тщательной диагностики.
Формирование солевых кристаллов происходит в почках. Затем они спускаются в лоханку и попадают в мочевой пузырь, где могут задерживаться до 6 часов. Если кристаллы не вышли с мочой в течение этого времени, они начинают накапливаться в мочевом пузыре, приводя к патологическим процессам.
Нарушение обменных процессов имеет генетический характер, поэтому с большой вероятностью передается малышу от родителей. Немалое значение имеет общее состояние здоровья, правильное питание.
Специалисты называют следующие причины патологии:
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные болезни (в том числе инфекции, перенесенные матерью во время беременности);
- продукты, содержащие много химических элементов, например, шоколад, бобы, грибы и др. (если их ест ребенок или мама при грудном вскармливании);
- неудовлетворительное качество питьевой воды;
- несбалансированное питание, нехватка витаминов в организме;
- реакция организма после хирургического вмешательства и др.
Разновидности солей
У детей чаще всего диагностируют 3 вида отложений – ураты, оксалаты и фосфаты. В урине могут содержаться и другие солевые кристаллы, но у детей они встречаются крайне редко. В зависимости от типа отложений выделяют оксалатные, уратные и фосфатные нефропатии. По типу проявления патология бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной).
Оксолаты
Оксалатные кристаллы очень активны. Продвигаясь по мочевыделительной системе, они легко травмируют слизистые оболочки. Этим они провоцируют воспалительные процессы и доставляют болевые ощущения.
При наличии в урине оксалатов меняется ее цвет и запах. Родители могут заметить примеси крови в моче. Дети постарше жалуются на плохое самочувствие и слабость, а груднички постоянно капризничают. Боль концентрируется в пояснице в районе почек.
Причины скопления оксалатного осадка:
- чрезмерное потребление продуктов, содержащих витамин С;
- нарушение процессов синтеза кислот в организме (дети склонны к воспалению почек, то есть пиелонефриту или мочекаменной болезни);
- сахарный диабет;
- язвенный колит;
- отравление химикатами;
- воспаление органов желудочно-кишечного тракта.
Фосфаты (фосфатурия)
Характеризуется нарушением фосфорно-кальциевого обмена в организме, и, как следствие, скоплением солей фосфора и кальция. В отличие от оксалатов, фосфаты образуются в щелочной среде (рекомендуем прочитать: оксалаты в моче у ребенка: что это значит, как привести показатель в норму?). У детей они диагностируются довольно редко.
Причины патологии:
- нехватка необходимых ферментов (обычно наследственная);
- несбалансированное питание, отсутствие важных элементов (например, при вегетарианской диете);
- патологии пищеварения, которые характеризуются повышенной секрецией.
Ураты (уратурия)
Патология характеризуется повышенным содержанием уратов в моче. Образуются они в кислой среде. При повышенных показателях ураты можно рассмотреть даже без микроскопа, они выглядят как кирпично-красный кристаллический осадок.
Причины уратурии:
- наследственный фактор;
- мочекислый диатез (патология характеризуется нарушением обмена пуринов, вследствие чего значительно повышается кислотность мочи);
- несбалансированное питание, чрезмерное потребление продуктов, богатых на пурины (жирное мясо, шоколад, бобы);
- обезвоживание, нарушение питьевого режима.
Симптомы патологии
Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.
Тревожные симптомы:
- изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
- наличие в урине кровяных примесей;
- повышение концентрации выделений (темный цвет);
- боль в пояснице и животе;
- покраснение в районе промежности;
- уменьшение объема выделяемой урины;
- сухость кожи;
- повышенная капризность у малышей;
- плохое самочувствие, слабость;
- иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.
Методы диагностики
Первый и главный способ диагностики – общий анализ мочи. Именно он первично определяет повышенное содержание соли в моче у ребенка.
Для подтверждения патологии необходимо исследовать суточную концентрацию солевых отложений. Для этого родители собирают в отдельные контейнеры мочу в течение суток, которую на следующий день относят в лабораторию. Лаборант смешивает весь биологический материал в одной емкости и берет 100 мл для исследования.
Для обнаружения очага патологии ребенку назначают дополнительные обследования. Обычно достаточно УЗИ почек и всей мочевыделительной системы.
Методы лечения
Медикаментозное лечение полностью зависит от вида отложений и сопутствующих заболеваний. Нередко причиной нефропатии становятся патологии ЖКТ, которые необходимо лечить в первую очередь.
При оксалурии назначают следующие препараты:
- Канефрон;
- Димефосфон;
- Ксидифон;
- Средства на основе магния;
- Витамины А и В6;
- Пероксид (при патологиях ЖКТ вводится внутримышечно, так как перорально не усваивается).
Для выведения фосфатов показан прием препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Помимо большого потребления жидкости врачи назначают натуральные средства на растительных компонентах, например Канефрон. Этот препарат очень широко используется при различных патологиях мочевыделительной системы у детей.
Для выведения уратов необходимо снизить концентрацию мочевой кислоты в организме ребенка. Для длительного эффекта лекарства принимаются длительное время. В год ребенок проходит несколько курсов лечения. В педиатрии используются Цилорик, Апурин или Милурит.
Диета и питьевой режим
Диета и правильный питьевой режим играют не меньшее значение, чем прием лекарств. Диета при разных видах нефропатии отличается. Важно пить достаточное количество жидкости, ведь обезвоживание – одна из причин недуга. Вода разбавляет урину, снижая ее концентрацию.
При оксалурии ребенку необходима щелочь. Помимо чистой воды, морсов или компотов показана щелочная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки). Пить ее нужно за полчаса до еды. Разовая норма минералки вычисляется из расчета 5 мл на 1 кг веса.
Фосфатурия лечится путем увеличения кислотности. В рацион включают натуральный яблочный уксус, соки, кислые фрукты и ягоды. Помимо этого обязательно потребление чистой негазированной питьевой воды.
При уратурии нужно включить в рацион молоко, творог, яйца, фрукты и овощи. Очень полезно есть гречневую кашу.
При наличии оксалатов из рациона следует исключить:
- наваристые мясные бульоны;
- шоколад и какао;
- цитрусы;
- жирное мясо;
- маринованные, квашенные или соленые продукты.
Запрещенные продукты при наличии уратов:
- мясные субпродукты (печень, почки);
- колбасы, сосиски и т. д.;
- жирные мясные бульоны;
- шоколад и какао;
- крепкий чай;
- мясо и рыба ограничивается до пары раз в неделю.
При фосфатурии из рациона ребенка исключаются:
- рыба и рыбная икра;
- творог;
- бобы;
- мясо курицы;
- овсяная, гречневая и перловая крупа.
Меры профилактики
Чтобы избежать повышения уровня солей в моче, необходимы следующие профилактические мероприятия:
- потреблять достаточное количество чистой воды;
- избегать обезвоживания (в противном случае восполнить водно-солевой баланс при помощи Регидрона, Полифепана или Гидровита);
- правильное сбалансированное питание (исключение из рациона вредного фаст-фуда, майонеза, полуфабрикатов, чипсов);
- регулярное медицинское обследование.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
В детском возрасте анализы мочи приходится сдавать не один раз, а изменения показателей настораживают и родителей, и педиатра. О чем могут рассказать выявленные в детской моче соли, почему они попадают в мочу ребенка и какими бывают?
Что это?
С мочой из организма ребенка выделяются различные вещества, включая и соли. Зачастую они растворены и выделяются в небольшом количестве.
Избыток солей в моче ребенка опасен риском образования камней в мочевыводящих путях, а также воспалительных болезней (кристаллы могут раздражать слизистую оболочку). Когда солей очень много и они кристаллизуются, заметить соли в моче малыша можно и без анализов. В этом случае моча мутная.
Норма
В общем анализе мочи выявленные в образце соли обозначаются плюсиками от одного до четырех. Обозначение «+» или «++» напротив любого вида солей считается вариантом нормы, если такая ситуация была единичной. Если же соли выявляются в нескольких анализах мочи ребенка, тогда следует искать причины таких изменений.
У грудничка
Если ребенок грудной, то соли могут появиться при нарушенном питании кормящей мамы, например, если мама съела много цитрусовых, грибов, шоколада, бобовых и других продуктов. Причиной солей в моче грудничка могут также быть болезни почек и воспаление мочевого пузыря. Чтобы их исключить, ребенка направляют на УЗИ органов выделительной системы.
Виды
Все соли, которые могут быть выявлены в детской моче, разделяются на следующие виды:
- Оксалаты. Их обнаруживают в моче чаще других видов солей. Присутствие данного вида солей характерно для нарушения обменных процессов, связанных со щавелевой кислотой. Оксалаты могут появляться при воспалении тканей почек или кишечника, диабете, отравлениях, а также при мочекаменной болезни. У детей к их появлению в моче нередко приводят продукты, богатые щавелевой кислотой, которые употребляются в избытке.
- Ураты. Так называют соли, образующиеся из мочевой кислоты. Такой вид солей окрашивает мочу ребенка в красновато-кирпичный цвет и свидетельствует о нарушении обмена пуринов. Эти соли могут попадать в мочу после большой физической нагрузки, вследствие обезвоживания, лихорадки, диареи, употребления избытка мяса, грибов, субпродуктов, рыбы.
- Фосфаты. Присутствие этих солей характерно для мочи со щелочной реакцией. Данный вид солей обнаруживается в детской моче при избыточном потреблении продуктов, содержащих фосфор. Также фосфаты в большем количестве определяют в моче, которая долго стояла до анализа. Среди патологических факторов, вызывающих образование фосфатов в моче, называют цистит, приступы рвоты, повышенную температуру тела, а также гиперпаратиреоз.
- Мочекислый аммоний. Его кристаллы выделяются с мочой, когда у ребенка возникает мочекаменная болезнь или мочекислый инфаркт.
- Соли гиппуровой кислоты. Могут выявляться в анализе мочи при заболеваниях печени, избыточном потреблении растительных продуктов, длительном приеме жаропонижающих средств, диабете, камнеобразовании в почках.
- Сульфат кальция. Такой вид солей может быть выявлен при сахарном диабете, а также бывает при избыточном употреблении брусники, ежевики, черники, абрикосов и дыни.
Причины
Основными факторами, вызывающими повышение выделения солей с мочой, являются:
- Нарушения питания.
- Врожденные заболевания почек.
- Хронические болезни.
- Проблемы с обменными процессами.
- Нарушения работы выделительной системы.
- Бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
- Обезвоживание.
Диета
Особенности питания при выявлении солей в моче ребенка будут определяться видом солей. В каждом случае рекомендуемый рацион будет отличаться.
- При повышении количества оксалатов в моче рекомендуют больше пить, добавить в рацион крупы, капусту, картофель, морепродукты, а также принимать витамины группы В. Из меню исключается шпинат, шоколад, блюда из свеклы и сельдерея, щавель, петрушка, бульоны. Следует также ограничить пищу, богатую аскорбиновой кислотой.
- При увеличении числа уратов также стоит употреблять много жидкости и взять за основу рациона крупы, фрукты, яйца, выпечку, овощи, молочные продукты. Из меню придется исключить мясо, кофе и крепко заваренный чай, субпродукты, мясные и рыбные бульоны, жирную рыбу, шоколад.
- При повышенном уровне фосфатов следует уменьшить потребление творога, сыра, сметаны, жирной рыбы, яиц, икры, жирных йогуртов.
Медикаментозное лечение
При очень высоком содержании определенного вида солей в моче малыша врач может назначить лекарственные средства, например:
- Снизить уровень оксалатов помогают магния оксид, витамин В6, витамин А и витамин Е.
- Уменьшить уровень уратов можно с помощью препаратов, которые влияют на обменные процессы.
- Понизить количество выделяемых фосфатов можно приемом препаратов, снижающих производство желудочного сока.
Профилактика
Чтобы в детской моче не было избытка солей, в первую очередь важно обратить внимание на питание малыша. Оно должно быть сбалансированным и полноценным, с содержанием витаминов, нужных ребенку по возрасту. Продукты, которые провоцируют образование солей в моче, следует давать в небольшом количестве – не больше норм, рекомендуемых педиатрами.
Поскольку появление солей часто провоцирует обезвоживание, важно предотвращать развитие такого состояния. Если ребенок долго был в жарких условиях, бегал, заболел с поносом, лихорадкой или рвотой, следует вовремя восполнять его траты воды.
Источник
Анализ мочи в детском возрасте является общеобязательным. С его помощью можно установить наличие воспалительного процесса в организме, уровень белка, а также количество тех или иных солей.
Уровень солей зависит от особенностей питания, а также от работы почек, которые по каким-то причинам не способны эти соли растворять.
Почему образуются соли в моче у ребенка, каких видов бывают, а также в чем заключается лечение, разберем далее.
Виды солей и причины их образования
Поводом для обращения к врачу, а также для сдачи анализа является мутная моча.
Если ее появление разовое, то причина, скорее всего, кроется в питании.
А если мутность сохраняется на протяжении 2-3 дней, это уже может говорить о наличии солей.
Опасность солей заключается в том, что они могут соединяться между собой, увеличиваясь в размерах.
Так появляются камни в почках, которые могут застревать в протоках, нарушая естественный отвод мочи из организма. В данном случае требуется оперативное вмешательство и интенсивная терапия.
Фосфаты в моче у ребенка
Увеличение концентрации солей этой группы свидетельствует о пониженной кислотности урины. В детском возрасте повышенный уровень фосфатов практически не диагностируется, поскольку причины кроются в злоупотреблении следующих продуктов, богатых фосфором:
- рыба и морепродукты;
- козье молоко;
- минеральная вода с повышенным содержанием щелочей.
В том случае, когда фосфаты диагностируются неоднократно, это может говорить о развитии таких патологических состояний, как:
- Цистит в острой или хронической форме – распознать его появление у детей до 2 лет самостоятельно сложно.
- Гиперпаратиреоз – расстройство гормональной системы, при котором чрезмерная выработка гормонов нарушает уровень ph не только крови, но и мочи.
- Синдром Фанкони.
Увеличение фосфатов может происходить на фоне физиологических процессов, таких как продолжительная рвота, повышенная температура и лихорадка.
Оксалаты
Причиной появления этих солей в моче у ребенка является увеличение концентрации оксалатов кальция, которые формируются на фоне нарушения обменных процессов кальция щавелевой кислоты.
Эти соли появляются при воспалительных процессах (цистит, пиелонефрит), а выявить их можно по такой клинической картине: ребенок жалуется на спастические боли внизу живота, отмечается учащенное мочеиспускание, которое сопровождается острой болью. Иногда в конце мочеиспускания появляется кровь, что говорит об увеличениях солей в размерах.
Увеличиваются оксалаты при переедании следующими продуктами:
- щавель;
- цитрусовые;
- продукты, богатые витамином С: черная смородина, отвар шиповника, малина, клюква.
Обнаружение большого количества оксалатов в моче у ребенка может говорить о наличии таких заболеваний, как:
- язвенная болезнь органов ЖКТ;
- пищевое отравление;
- сахарный диабет;
- воспалительные процессы почек и мочеполовой системы.
Ураты
Провоцируют увеличение этих солей в моче такие продукты, как:
- рыбные консервы: шпроты, скумбрия;
- красное мясо;
- субпродукты: почки, печень, сердца, легкие;
- чечевица, нут, горох.
Помимо злоупотребления вышеуказанными продуктами, ураты могут проявляться при таких заболеваниях, как:
- сильное обезвоживание организма;
- отравление, сопровождающееся рвотой и поносом;
- лихорадка.
Норма для детей
При сдаче анализа мочи на содержание солей, расшифровка обычно содержит все три показателя (ураты, фосфаты, оксолаты), а напротив каждого при помощи знака «+» отмечается их количество. Максимально большое количество обозначается «++++», что указывает на необходимость госпитализации и комплексного лечения. Нормой у детей считается наличие не более 1-2 плюсов.
Повышенное содержание солей
В том случае, когда на протяжении определенного периода времени у ребенка диагностируется повышенное содержание солей в моче, в обязательном порядке производится диагностика, позволяющая определить причину.
Помимо основных трех видов солей, которые учитываются при лабораторном исследовании, при наличии определенных заболеваний, могут быть увеличены такие виды солей, как:
- соли гиппуровой кислоты;
- соли мочекислого аммония;
- сульфаты кальция и калия.
Не стоит игнорировать результаты анализов, связывая превышение показателей с внешними факторами.
Ранняя диагностика позволяет выявить множество заболеваний не только мочеполовой системы, но и других органов, поэтому не следует от нее отказываться, даже если уверенность в отсутствии патологий 100%.
Диета при солях в моче
Первым, на что стоит обратить внимание при повышенных солях – это питание. Следует выбирать такие продукты, которые не провоцируют чрезмерное образование солей. Диета направлена на ликвидацию продуктов-агрессоров, которые вызывают накопление солей в моче.
При повышенных уратах рекомендуется употребление таких продуктов, как:
- овощи;
- всевозможные каши;
- молочные и кисломолочные продукты;
- фрукты.
В день следует выпивать не менее 1 литра воды, подкисленной долькой лимона. Следует отказаться от таких продуктов, как:
- красное мясо;
- копчености;
- субпродукты;
- шоколад.
Диета при оксалатах подразумевает употребление таких продуктов:
- крупы и отруби;
- морепродукты;
- картофель;
- большое количество чистой кипяченой воды.
От следующих продуктов, провоцирующих образование оксалатов, придется отказаться:
- щавель, петрушка, ревень;
- горький шоколад;
- бульоны;
- сладости.
Снизить содержание фосфатов можно такими продуктами:
- сыр и любые молочные продукты;
- яйца;
- морская жирная рыба;
- икра осетровых.
Независимо от того, какой тип солевой нефропатии диагностирован, важное условие для скорейшего выздоровления – это обильное питье. Следует давать прохладную воду комнатной температуры, обязательно кипяченную.
Минимальное количество суточной жидкости – 1,5 литра, что ускорит выведение солей, а также снизит воспалительный процесс.
Медикаментозное лечение солевой нефропатии
В том случае, когда у ребенка в моче содержится патологическое количество солей, прибегают к помощи медикаментов, которые не дают солям образовывать камни, а также ускоряют диурез.
Лечение оксалатов
Растворить и снизить концентрацию солей в моче способны витамины группы В.
Особенно Пиридоксин, который вводится внутримышечно курсом не менее 5 уколов.
Также эффективна окись магния, которая нейтрализует соли, делая их менее агрессивными по отношению к органам выделительной системы.
Дозировки подбираются в индивидуальном порядке, учитывая возраст ребенка, степень запущенности нефропатии, а также наличие хронических заболеваний почек. Особое внимание обращает на индивидуальную переносимость, поскольку вышеуказанные препараты могут провоцировать развитие побочных реакций.
Лечение фосфатов
Наличие фосфатов в моче в 99% всех случаев объясняется неправильным питанием, поэтому лечение направлено на строгое соблюдение определенной диеты.
Из медикаментов используют препараты, блокирующие активную секрецию желудочного сока. Соответственно рацион должен быть простым, а блюда легкими для усвояемости. В качестве вспомогательных препаратов могут назначаться пищевые био-добавки, а также лекарства на основе гомеопатии, обладающие мочегонным действием.
Лечение уратов
Эти соли являются самыми коварными, поскольку могут иметь массу причин возникновения, начиная от обычного отравления и заканчивая глистными инвазиями. Лечение направлено на устранение первопричины, поэтому потребуется длительная диагностика.
В большинстве случаев, чтобы быстро растворить уже имеющиеся в почках соли, используют препарат Блемарен.
Устранение уратов подразумевает комплексное лечение.
Важно ликвидировать первопричину, которая провоцирует образование солей, после чего можно бороться с теми, которые уже имеются.
В тех случаях, когда увеличены сразу несколько типов солей, ребенка госпитализируют, после чего в ходе детального обследования выявляют первопричину. Комплексное лечение длится не менее 1 месяца, после чего при необходимости может производиться в качестве профилактики.
Медикаментозное лечение эффективно только в том случае, когда подкрепляется точным соблюдением рекомендованной врачом диеты, а также соблюдения водного баланса. Недостаточное питье или употребление запрещенных продуктов может сделать использование медикаментов безрезультатным.
Таким образом, соли в моче у ребенка могут проявляться не только при неправильном питании, но и сопровождать некоторые патологии, такие как сахарный диабет, язва, глистные инвазии.
Важно оказать своевременную медицинскую помощь, поскольку прогрессирующая солевая нефропатия может привести к образованию камней, бороться с которыми гораздо сложнее. Прохождение ежегодного медосмотра в детском возрасте позволит избежать проблем с почками, а также выявить нефропатию на ранних стадиях.
Метаболические сбои в организме часто отражаются на составе мочи. Оксалатурия или повышенное содержание щавелевой кислоты в моче не является болезнью, но если врач обнаружил данное отклонение, за этим нужно следить.
Как распознать, что болит правая почка? Расскажем в следующей теме.
Видео на тему
Источник
