Как вылечить спайки и забеременеть
Среди множества причин женского бесплодия на особом месте стоят обычные спайки, которые появляются в ответ на воспаление, эндометриоз или же на оперативное вмешательство, окутывая женские репродуктивные органы словно кокон. Излечимо ли это?
Вылечить спайки и забеременеть!
Спаечный процесс в малом тазу
Спайки – это соединительно-тканные тяжи, которые в зависимости от тяжести процесса могут быть тонкими или толстыми, представляя собой патологическое сращение тканей и образование фрагментом рубцовой ткани.
Спайки могут иметь форму тонких полосок ткани, похожих на полиэтиленовую пленку, или форму толстых волокнистых полос, образовывая своеобразные перетяжки между внутренними органами и брюшиной.
Виды спаечного процесса в малом тазу:
- спайки между яичниками и маточными трубами;
- спайки между яичниками и маточными связками или маткой;
- спайки между яичниками, маточными трубами, маткой, петлями кишечника и большим сальником.
И если спайки образовались в отделах маточных труб (фимбриальных), происходит их закупорка и накопление жидкости с образованием гидросальпинкса, что в итоге и приводит к развитию бесплодия или повышает риск внематочной беременности.
Симптомы спаечного процесса
Признаки и симптомы спаечного процесса, как правило, относятся не собственно к спайкам, а к осложнениям, которые они вызывают. Поэтому симптомы спаек многочисленны и варьируются в зависимости от места образования спаек и возможных нарушений, которые они спровоцировали. Но обычно спаечный процесс протекает бессимптомно и остается недиагностированным, пока дело не коснется ненаступления беременности.
Наиболее распространенный же симптом спаек – это боль (из-за растяжения нервов в сращенном органе или собственно в спайках), а также утомляемость и депрессия, которые могут быть спутниками женщины на протяжении многих лет. Но самое страшное то, что в это же время репродуктивные органы становятся все более неподвижными, нарушается их кровообращение и к ним с каждым днем все хуже поступает кислород и питательные вещества. И в результате шансов стать мамой здорового малыша становится еще меньше…
Но затормозить процесс образования спаек можно, если сделать все в комплексе и вовремя!
Лечение спаек
- Лечение спаечного процесса в первую очередь заключается в восстановлении правильной работы яичников и кишечника, а также в устранении болевого синдрома и депрессивного настроя у женщины.
- Также врачи рекомендуют пересмотреть вкусовые пристрастия и вместе с хорошим гастроэнтерологом подобрать индивидуальную диету, благоприятную для кишечника.
- Физиотерапевтические процедуры, а именно воздействие ультразвуком или токами, быстро снимают боль и активно борются со спайками. Хорошо себя зарекомендовал и электрофорез – уникальный способ доставки веществ, например, йода, прямо к пораженным органам, а также парафиновые и озокеритовые аппликации на область живота. Противопоказанием же к любому из физиотерапевтических методов является активное воспаление. Не стоит проводить курс и во время месячных.
- При отсутствии эффекта от такого лечения проводится рассечение спаек с помощью лапароскопии, после чего примерно каждой пятой женщине все же удается забеременеть естественным путем. Но это возможно только при условии индивидуального подхода к лечению и строгом соблюдении всех рекомендаций по режиму и образу жизни.
- Если же в течение полутора – двух лет после полноценно проведенного лечения беременность так и не наступила, то лучшим выходом для вас будет метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Абсолютное же бесплодие вылечить нельзя, а потому помните, что спайки образуются только тогда, когда организм пытается защитить себя и изолировать патологический очаг от здоровых тканей и органов.
Следите же за своим здоровьем, чтобы ваш организм не начал защищаться самостоятельно!
Загрузка…
Источник
Почему образуются спайки?
Срастание тканей – спаечный процесс, это незначительный дефект репродуктивной системы, но он чаще других факторов ведет к бесплодию. Бывают:
- спайки из соединительной ткани после хирургического вмешательства;
- спайки маточных (фаллопиевых) труб.
Но можно ли забеременеть, если есть спайки? Тут нет однозначного ответа, поскольку их формирование сложно диагностировать и лечить. Но и после фактически подтвержденного спаечного процесса, например, после неудачно проверенного кесарева сечения, женщины беременели и рожали детей. Для устранения причин и диагностики этой патологии женщине предстоит ряд обследований.
Спаечные разрастания, как паутина, могут охватывать брюшную полость и органы малого таза. Самые тонкие проходы – маточные трубы, при нарушении проходимости в них зачатие затруднено. Если они охватывают и другие органы, то яичники и матка не могут полноценно выполнять свои функции, даже если есть 1 шанс из 100 на оплодотворение.
Разрастания соединительной ткани могут охватывать прямую кишку и мочевой пузырь. Скорее всего, на этот процесс повлияли рубцы после оперативного вмешательства. В норме, даже есть незначительный спаечный процесс, он не мешает работе ЖКТ и других близлежащих органов, включая прием яйцеклетки маточными трубами и проникновению в них активных сперматозоидов.
Важно: Как забеременеть при спайках? Очень просто – нет особых препятствий, если спайки в брюшной полости только справа или слева.
Спайки – всего лишь нити и пленки. Это некие «канатики» из соединительной ткани, напоминающие белковый жгутик, удерживающий желток куриного яйца, который многие видели. Проблема в том, что в человеческом организме они плотнее, жестче и прочнее, чем в сыром яйце.
Это патологически разрастающаяся соединительная ткань, которая перебрасывается от одного органа к другому. Когда обнаруживают спайки малого таза, которые препятствуют зачатию, стараются их устранить. Зачем? Дать возможность проходимости хотя бы с одной стороны, чтобы была возможность забеременеть при спайках. Фактически эти «нити» сдавливают узкие фаллопиевы трубы и создают непроходимость в них.
Послеоперационный спаечный процесс и естественные причины
Более 20% женщин, имевших опыт внутриполостных операций, как отмечают гинекологи, сталкиваются с проблемным зачатием. Послеоперационные спайки формируются по разным причинам, часто не зависящих от работы медиков, проводивших хирургическую коррекцию:
- пересыхание ткани брюшины при операции;
- гипоксии тканей (кислородное голодание);
- недостаточное кровоснабжение тканей;
- грубые манипуляции с биологическими волокнами;
- наличие инородных тел в брюшной полости некоторое время (при аварии и заглатывании);
- кровоизлияние в брюшную полость;
- попытка разделения ранее образовавшихся спаек.
Напомним, что у каждого человека возможет спаечный процесс, но у одних спаечная и фиброзная ткань формируется очень быстро, у других она почти не растет.
Спайки могут нарастать при нарушении гормонального баланса и эндометриозе. Тогда еще сложнее будет забеременеть при спайках и выносить ребенка, а также родить естественным путем, без вспоможения. В брюшную полость может попадать немного крови и слизистой оболочки матки (эндометрия) при цикличности овуляции. Этот биологический материал в норме удаляется или рассасывается в здоровом организме.
При нарушении каких-либо процессов образуются «островки» эндометрия, которые продолжают развиваться в брюшной полости. Это, в большей мере, объясняет формирование этих спаечных очагов в полости, где до этого не было хирургического вмешательства.
Самые чувствительные к спаечному процессу фаллопиевы трубы, поскольку просвет в них ничтожно мал. Но в норме этого просвета достаточно для встречи активных сперматозоидов с яйцеклетками и прохода плодного яйца в матку по трубам. Как видно на рисунке, это 2 отростка, визуально напоминающих макароны, между маткой и каждым яичником.
Спаечный процесс или проблемная проходимость возможна и в самих трубах, тогда возрастает вероятность внематочной беременности. Врачи нередко сталкиваются с перитонеальным бесплодием в запущенной форме, когда забеременеть при спайках практически невозможно.
При патологии выходящая яйцеклетка гибнет в брюшной полости, беременность не предвидится. Но часто разрастание соединительной ткани наблюдается между одним яичником, поверхностью матки и 1 фаллопиевой трубой, что дает шанс на зачатие.
Диагностика и лечение бесплодия при спайках
Подобную патологию сложно диагностировать, но часто, после хирургического вмешательства, женщины сами подозревают, что именно из-за спаек у них бесплодие. Другие причины спаек в маточных проходах, мешающих нормальной беременности при спайках:
- деформации ворсинок, направляющих яйцеклетки на выходе из яичника;
- гнойные осложнения после воспалительных процессов;
- перенесенные гинекологические заболевания;
- сальпингит (воспаления непосредственно в фаллопиевых трубах);
- венерические заболевания (в особенности хламидиоз);
- осложненные аборты;
- хирургия при внематочной беременности;
- внематочное разрастание тканей эндометрия;
- неудачное применение ВМС (внутриматочных спиралей).
- самолечение антибиотиками при сложных воспалительных процессах внутренних органов.
Медики могут предложить решение – сложные диагностические методы, такие как УЗИ и гистеросальпингография, чтобы назначить эффективное лечение. Чаще всего это физиотерапевтический комплекс, назначаемый параллельно с противовоспалительными, гормональными, гомеопатическими и ферментативными препаратами. Во многих случаях назначают оперативное вмешательство или лапароскопию, но этого не нужно бояться, когда семья отчаянно пытается родить малыша. Травмирующая составляющая при этом аппаратном методе минимальна.
Если трубы полностью непроходимы, а матка и внутренний слой слизистой еще могут полноценно функционировать, врачи могут предложить ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение. Это зачатие в пробирке и искусственная имплантация эмбриона. К сожалению, это дорого, но зачастую это единственное решение для тех, кто интересуется, «можно ли забеременеть при спайках?»
Источник
Можно ли забеременеть при непроходимости труб
Спайки являются преградой для наступления зачатия и для нормального безболезненного дальнейшего развития беременности. Представляя собой нерастяжимые стяжки, спайки фиксируют матку в определенном положении. При наступлении зачатия женщина испытывает боль, наблюдаются кровотечения.
Беременность возможна при легких степенях поражения закрытости просветов в матке: при первой, второй степени рубцевания зачатие может состояться, а вот при 4, 5 вероятность отсутствует полностью.
Причины образования спаек
Основная причина наступления спаечного процесса, которую выделяют гинекологи – воспалительный процесс, инфицирование. К примеру, наиболее частые сексуально-трансмиссивные инфекции:
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- трихомониаз;
- цитомегаловирусная инфекция;
- хламидиоз;
- герпес генитальный;
- гонорея.
Степени спаечного процесса в малом тазу
Степени поражения полостей и просветов используются для хирургии. Существует международная классификация, согласно которой различают 6 стадий:
- I – тонкие пленочки, которые можно разрушить при помощи гистероскопа.
- II – одиночные пленки, которые можно разрушить гистероскопом.
- II (а) – размещения синехий внутри матки без затрагивания верхних отделов.
- III – множественные спайки с затронутыми устьями.
- IV – множественные спайки с окклюзией полости (непроходимость).
- V – множественные жесткие спайки с рубцеванием органа и полной непроходимостью.
Вероятность забеременеть
Наступление зачатия возможно при I, II и III степени.
Однако гинекологи утверждают, что спаечный процесс без своевременного лечения приводит к тому, что просвет полностью заслоняется, трубы становятся непроходимыми.
Если синехии наблюдаются в полости матки, то могут наблюдаться следующие аномалии:
- боли в матке;
- кровотечения;
- разрыв матки или трубы;
- гипертонус матки;
- прерывание беременности;
- деформация плода;
- давление на плод.
При наличии спаечного процесса во время наступления беременности отмечается в 90% выкидыш на ранних сроках, и 10% на поздних. Предотвращение такого негативного влияния – оперативное лечение по удалению стяжек.
Как забеременеть при непроходимости маточных труб
Ожидание материнства даже при наличии столь опасного заболевания – естественное желание каждой женщины. Однако, чтобы оградить себя от еще больших разочарований в виде выкидышей, стоит перед зачатием провести лечение.
Продувка
Метод, который применялся ранее, используется и сегодня, однако его эффективность на фоне лапароскопии уступает. Такой метод продувки труб называется гидротурбация. С помощью специального шприца и раствора женщине промывают трубы.
Сегодня такой метод продувки используется нечасто, позволяет очистить трубы при 1,2 и 2 (а) стадии.
Другие варианты лечения
Среди наиболее популярных вариантов лечения спаечного процесса:
- лапароскопия – проведение прочистки труб или матки с помощью проколов в животе. Малоинвазивный метод позволяет устранить спайки, снизив время реабилитации;
- фертилоскопия – аналогичная процедура лапароскопии с отличием введения инструментов: лапароскоп вводится через влагалище;
- реканализация – проводится с незапущенным процессом. Процесс отличается тем, что врач по маточным трубам вводит катетер, одновременно разрезая существующие спаянные тканью участки труб. Процедура не занимает много времени (примерно 30-50 минут). Пациентка не нуждается в госпитализации.
Процедуры по устранению синехий, вне зависимости от места локализации, рекомендовано проводить не менее двух раз. Количество манипуляций определяет врач, однако только лапароскопия позволяет сделать процесс очистки за один раз, остальные методы имеют кратковременный результат.
Можно ли забеременеть, если трубы непроходимы: краткая статистика
Синехии репродуктивного органа женщины – серьезное заболевание, которое нуждается в квалифицированном лечении. Если лечение не проводить, то спайки вредят не только матке, но и способны вызывать сильные болевые ощущения, бесплодие и негативно воздействовать на соседствующие внутренние органы.
Не все виды спаек ведут кратким опасным осложнениям, но если игнорировать лечение, то осложнения непременно дадут о себе знать. Краткая статистика беременности при спаечном процессе:
- 85% женщин, которым проводили операции на матке, в том числе – кесарево сечение, имеют спаечный процесс. При своевременном диагностировании и лечении 50% женщин рожают здоровых детей.
- 95% причин образования синехий возникает после длительного воспалительного процесса, который ранее не лечился. Беременность с благополучным исходом наблюдается только у 20% женщин, которые вовремя приняли меры по устранению патологии.
- При хронических заболеваниях мочеполовой системы только 5% женщин со спайками удается зачать и родить ребенка.
Как можно увидеть со статистики, чем раньше была проведена диагностика и лечение, тем больше шансов имеется родить.
Причины возникновения спаек
Спайки формируются в малом тазу на фоне длительного воспалительного процесса. Когда его острая стадия завершается, любые симптомы перестают беспокоить женщину. Обнаружить спайки можно будет только во время проведения специального обследования.
Спайки никогда не появляются на фоне общего здоровья. Их формированию всегда предшествует воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть самыми разнообразными, среди них:
- Воспаление по причине заболевания внутренних органов, расположенных в малом тазу. Примером такого воспаления может являться аднексит.
- Воспаление, обусловленное операцией на органах брюшной полости. Любое хирургическое вмешательство сопровождается нарушением целостностей тканей. В открытую рану может попасть патогенная флора. Ее размножение приводит к развитию воспалительного процесса. После его завершения у женщины начинают разрастаться спайки. Часто они появляются после кесарева сечения.
- Воспаление, возникшее после перенесенного аборта или выскабливания. Каждая из этих процедур сопряжена с нарушением целостности слизистого слоя матки. Даже микроскопические повреждения способны воспаляться. Если травма была внушительная, то воспаление будет интенсивным. Часто оно распространяется на придатки матки и на яичники. Все это приводит к формированию в них спаек.
- Воспаление, возникшее после постановки внутриматочной спирали. Ее вводят в организм женщины для того, чтобы предупредить нежелательную беременность. Это современный и очень удобный метод контрацепции. Крепится спираль в маточной полости, располагается она рядом с ее придатками. Поэтому если возникает воспаление, то оно быстро распространяется на фаллопиевы трубы.
- Воспаление в придатках матках. Оно может быть вызвано различными факторами. Сюда относятся как инфекционные заболевания, так и переохлаждение организма, снижение иммунитета и пр.
- Заболевания, передающиеся половым путем. Если лечение таких болезней отсутствует в течение долгого времени, то будут поражены глубинные ткани органов малого таза. В таких условиях спайки формируются очень быстро.
- Сальпингит, эндометриоз, аднексит. От перечисленных патологий может пострадать только женский организм. Если вовремя не выявить и не устранить их, то воспалительный процесс обязательно приведет к формированию спаек.
Совет от редакции
Существуют и другие причины, которые способны вызвать неконтролируемый рост соединительной ткани. Поэтому так важно регулярно проходить гинекологическое обследование. Это позволит обнаружить болезнь на ранней стадии и вовремя начать лечение, тем самым предупредить формирование спаек.
Чтобы избежать бесплодия из-за спаек, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. Одного раза в год уже будет достаточно.
Диагностика спаечного процесса
Без проведения специального обследования обнаружить спайки не удастся. Заболевание не сопровождается какими-либо патологическими симптомами. Менструальный цикл сохраняется в норме, характер выделений не меняется
Чтобы с высокой точностью диагностировать спайки в малом тазу, женщине потребуется пройти сальпингографию или соносальпингографию. Сальпингография представляет собой рентгенографическое исследование. Маточные трубы пациентки заполняют специальным раствором, после чего выполняют несколько рентгенологических снимков. Благодаря раствору на них будут четко видны образования в придатках матки, если они там имеются. Сальпингографию проводят перед овуляцией. Это рекомендуется сделать для того, чтобы рентгенологические лучи не нанесли вреда здоровью плода, если вдруг произошло зачатие.
Сальпингография позволяет сделать УЗИ маточных труб и определить их проходимость. Если в маточных трубах будут обнаружены спайки, то на снимке это будет видно.
Соносальпингографию рекомендовано проводить в начале менструального цикла. Для ее реализации требуется местное обезболивание. В брюшную полость женщины вводят физиологический раствор. Процесс ее заполнения контролируется аппаратом УЗИ.
Еще один метод диагностики спаечного процесса – это лапароскопия. Во время ее проведения врач может удалить разросшиеся соединительные ткани. Если кроме спаек у женщины выявляют воспаление в органах малого таза, то необходимо назначение антибиотиков или других препаратов для его устранения.
Беременность и спайки в малом тазу
Спайки в придатках матки часто становятся причиной бесплодия. Они закупоривают фаллопиевы трубы, поэтому яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. Кроме того, значительные разрастания соединительной ткани часто приводят к изменению нормальной формы придатков. Поэтому они утрачивают способность выполнять свою естественную функцию. Беременность в таких условиях наступить не может.
Однако не всегда спайки становятся 100%-ой преградой на пути к естественному зачатию. При наличии в трубах просвета, шансы на беременность сохраняются. Яйцеклетка может встретиться со сперматозоидом, но при этом возникает другой риск – это внематочная беременность.
Спайки могут привести к внематочной беременности. Эмбрион просто застрянет в маточной трубе и начнет развиваться.
Самостоятельно передвигаться оплодотворенная яйцеклетка не может. Чтобы она оказалась в матке, в работу включаются мелкие ворсинки, покрывающие фаллопиевы трубы изнутри. Однако при наличии спаек, эти ворсинки не могут активно двигаться. Поэтому плодное яйцо остается в трубе и начинает в ней расти. Чтобы спасти жизнь женщине с внематочной беременностью проводят экстренное оперативное вмешательство. В противном случае труба просто лопнет и разовьется внутреннее кровотечение.
Беременность невозможна в том случае, если спайки формируются на яичниках. При этом проходимость труб будет сохранена, но взаимодействовать с яичниками они не смогут.
Прохождение плодного яйца по придаткам матки может случиться только в том случае, когда труба не заросла полностью. Однако даже после достижения оплодотворенной яйцеклетки маточной полости, сохраняется высокий риск развития воспаления и инфицирования плода. Поэтому пациенткам со спайками врачи рекомендуют сначала пройти полноценный лечебный курс, и только после его завершения приступать к попыткам зачать ребенка.
Как лечить спайки в маточных трубах
В большинстве случаев лечение спаек начинается в тот период, когда их уже много. Такие разрастания соединительной ткани препятствуют наступлению беременности, что становится основной причиной для обращения к гинекологу. Нужно настроиться на то, что лечение будет сложным и дорогостоящим.
Женщинам с диагностированными спайками могут быть назначены лекарственные средства. Также проводят оперативное вмешательство, дополняют его физиотерапевтическими методами воздействия.
Лечение спаек без операции при помощи медикаментозных средств
Если спайки срослись частично, то можно пытаться избавиться от них с помощью лекарственных средств. Подобное лечение результативно только в том случае, когда воспаление длится менее 6 месяцев.
Терапия должна быть комплексной. Она предполагает использование рассасывающих препаратов, противовоспалительных и антибактериальных средств. При необходимости пациентке назначают анальгетики. Весь лечебный процесс должен проходить под врачебным контролем. Самостоятельное избавление от спаек недопустимо.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое воздействие на организм позволяет сделать спайки тоньше и мягче. Возможные методы лечения:
- гинекологический массаж;
- аппликации с парафином;
- электрофорез;
- лечение пиявками.
Конкретные процедуры женщине может назначить только лечащий врач.
Операция по удалению спаек в маточных трубах
Если справиться с проблемой консервативными методами нет возможности, женщину направляют на операцию. Предполагается выполнение лапароскопического удаления спаек. На брюшной стенке делают несколько проколов, через которые вводятся специальные инструменты. С их помощью доктор рассекает спайки. Затем на место разреза накладывают швы.
На картинке показан пример лапароскопии спайки маточных труб. Такой вид операции является наименее травматичным. Восстановление пациентки после лапароскопии проходит очень быстро.
Источник
