Как вылечить спайки в трубе без операции

Спайки в маточных трубах – одна из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Данную патологию не считают отдельным заболеванием, а скорее следствием других гинекологических болезней. Обычно спайки диагностируются на плановом осмотре у гинеколога либо во время планирования беременности. Спаечный процесс требует обязательного лечения, рассмотрим, чем вызвано образование спаек и в чём заключается лечение.

Причины появления спаек в маточных трубах и симптомы

Спайки или синехии – это «верёвочки» из соединительной ткани из-за которых трубы «слипаются». Патология способствует непроходимости маточных труб, что нередко становится причиной бесплодия или трубной беременности. В гинекологии классифицируют два вида трубной непроходимости: односторонняя и двухсторонняя. К тому же, в зависимости от степени «сращивания», различают две формы патологии: частичная и полная.

В большинстве случаев спайки в просвете маточных труб не образуются сами по себе, а являются следствием:

• воспалительных процессов женских органов;
• инфекционных заболеваний, включающих и те, что передаются половым путём;
• использования внутриматочных видов контрацепции;
• женских заболеваний: эндометриоз, сальпингит, андексит;
• хирургических вмешательств, во время которых была затронута детородная система, к примеру аборт, кесарево сечение и другие.

Симптомы

Стоит отметить, что самостоятельно определить спаечную болезнь не удастся, поскольку обычно она проходит бессимптомно. Наличие синехии не провоцирует сбой менструального цикла, не сопровождается болевыми ощущениями либо дискомфортом. Лишь в случае сочетания спаечного процесса с воспалительным симптомы синехии схожи с симптоматикой острого сальпингита. При этом у женщины отмечаются схваткообразные или тянущие боли разной интенсивности внизу живота и в паховой области. Болевой синдром может усилиться во время физических нагрузок, резких движений или в процессе полового акта.

Способы лечения спаек

После установленного диагноза – непроходимость маточных труб, женщине предлагают лечить спайки в трубах одним из ниже перечисленных способов либо сочетают их:

• консервативная терапия;
• хирургическое вмешательство и продувание.

Консервативная терапия

Консервативное лечение при маточной непроходимости, вызванной спаечной болезнью, заключается в курсе препаратов, способных устранить воспалительный процесс. Важно начать терапию как можно скорее, поскольку запущенный недуг иногда приводит к дегенеративным изменениям слизистой оболочки. Тогда медикаментозное лечение вряд ли даст какой-то результат.

При медикаментозной терапии назначаются следующие препараты:

• противовоспалительные – при непроходимости фаллопиевых труб, вызванной воспалительным процессом после перенесенных женских заболеваний, например сальпингита и  андексита: Диклофенак, Фенилбутазон, Индометацин;
• антибактериальные – назначаются после выявления бактериальной флоры, спровоцировавшей воспаление: Метронидазол, Канамицин, Хлорамфеникол, Гентамицин;
• гормональные – для лечения нарушений, связанных с гормональным сбоем в женском организме: Кортизон, Дексаметазон, Метипред, Гидрокортизон.

Важно: не занимайтесь самолечением, все препараты назначаются строго лечащим врачом!

Дополнительно врачи могут назначить: седативные препараты, витамины и иммунотерапию, помогающие избавиться от спаек в фаллопиевых трубах. Для повышения эффективности консервативной терапии при синехии рекомендуются физиопроцедуры. Они помогут размягчить спайки, уменьшить воспалительный процесс и снять острые симптомы.

Пациенткам показаны следующие физиотерапевтические процедуры:

• бальнеотерапия;
• ультразвук;
• электрофорез;
• гинекологический массаж;
• электростимуляция матки и придатков.

Хирургическое вмешательство

Для лечения спаечного процесса, особенно на запущенных стадиях, проводится операция. Среди пациенток более предпочтителен лапороскопический способ. Он считается щадящим и менее травматичным по сравнению с лапаротомическим. Восстановительный период для женщин проходит намного легче и быстрее.
Методика заключается в оперативном доступе через переднюю брюшную стенку сквозь три, иногда четыре, минимальных прокола, через которые вводятся специальные инструменты и эндоскопическая аппаратура, позволяющая вывести изображение на экран в увеличенном размере.

Процедура проводится хирургом под общим наркозом. В процессе оперативного вмешательства устраняется преграда в просвете органа методом рассечения «сращивания» маточных труб. В случае обнаружения новых патологий либо осложнений, хирург может принять решение о переходе к лапаротомической операции.

Ещё одним хирургическим способом лечения трубной синехии является продувание труб. Процедура называется пертурбация или гидротубация, в зависимости от способа проведения. В первом случае продувание происходит с помощью углекислого газа, во втором – контрастной жидкости.

Спайки маточных труб народное лечение

Женщины нередко предпочитают народные средства, направленные на лечение спаек в маточных трубах. Тем не менее народные средства могут стать альтернативой медикаментозным методам либо применяться в качестве дополнения. Терапия проводится с помощью трав. Ниже приведён список наиболее распространённых растений и рецептов:

1. Сабельник. Подготовьте одну столовую ложку сабельника, залейте 300 мл водки и настаивайте в течение трёх недель. Принимайте 1 раз в день по 2 столовые ложки на протяжении 45 дней.
2. Семена подорожника. В этом рецепте используется столовая ложка семян, которые необходимо залить 200 мл кипятка и варить несколько минут на медленном огне. Дать смеси настояться около часа, после чего отвар готов к употреблению. Принимайте процеженную жидкость трижды в день по 1 столовой ложке за полчаса до приёма пищи на протяжении месяца.
3. Алоэ. Возьмите растение старше трёх лет, не поливайте его три недели, после чего оборвите листья и положите в холодильную камеру на трое суток. Затем мелко порежьте их, смешайте одну ст. ложку листьев алоэ с 6 ст. ложками топленого молока и мёда. Принимайте лекарство дважды в день на протяжении двух месяцев.
4. Зверобой. Залейте 1 столовую ложку травы кипятком и кипятите 15 минут. После процеживания пейте четверть стакана три раза в день в течение 1-3 месяцев.

Довольно часто рекомендуется лечение гирудотерапией, иными словами пиявками. Эффективность данного метода подтверждается практикой, однако действенна лишь на начальных этапах спаечного процесса. Сюда же можно отнести лечение грязями, особенно Мертвого моря.

Предостережения к способам лечения

Выбирая способ лечения непроходимости фаллопиевых труб следует обратить внимание на несколько правил:

1. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, спаечный процесс способен вызвать осложнения, и усложнить процесс зачатия ребёнка.
2. Во избежание врачебных ошибок для подтверждения диагноза можно провериться у нескольких специалистов.
3. Не стоит полностью надеяться на народную медицину, согласно отзывам пациенток, такой метод нередко приводил к утяжелению спаечного процесса в трубах. В Сети немало рецептов с использованием боровой матки, её употребление нежелательно, поскольку она способствует зачатию и в результате повышается вероятность внематочной беременности. Гинекологи также против спринцевания, считают такой метод терапии нежелательным и даже опасным.

Помните, что все препараты имеют противопоказания, даже натуральные травы. Учтите это перед началом лечения.

Итоги

Одна из причин женского бесплодия – синехии в маточных трубах, сращивающие орган. Чаще всего патология является результатом других гинекологических болезней и проходит бессимптомно, диагностируется на плановом осмотре у врача либо во время планирования беременности. Спаечный процесс нередко становится причиной женского бесплодия и требует обязательного лечения.

От синехии используются: консервативная терапия, оперативное вмешательство и народная медицина. Следует помнить, нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить себе, запустить болезнь и потратить драгоценное время на лечение.

Одна из причин невозможности зачать ребенка является трубное бесплодие, а именно непроходимость маточных труб. Такой диагноз выставляется в 25% всех случаев, связанных с бесплодием и при своевременной диагностики поддается лечению.

Содержание

Причины, вызывающие данную патологию разнообразны, чаще это воспалительные изменения в репродуктивных органах женщины с хроническим течением, на которые она не обращает внимания. И только при обострении процесса, или на приеме у гинеколога узнает, что у нее спаечная болезнь в малом тазу, а именно маточных труб. Но чаще всего такие женщины обращаются с жалобой на невозможность забеременеть. Итак, давайте разберемся – что же вызывает спаечный процесс в маточных трубах, как это можно выявить и какие способы лечения данной патологии?

Давайте вспомним анатомию – маточные трубы (фаллопиевы) представляют собой парный трубчатый орган. Трубы выходят по бокам из матки, изнутри они покрыты реснитчатым эпителием, который способствует продвижению яйцеклетки, выходящей из доминантного фолликула в яичнике в полость матки.

По обоим концам от труб расположены яичники, из которых во время овуляции выходит яйцеклетка, и она с помощью фимбрий, расположенных на концах труб попадает в их просвет и далее продолжает свое движение благодаря спастическому сокращению их мышечной оболочки. Само оплодотворение, происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная яйцеклетка опускается в матку, прикрепляясь к ее стенке, где в дальнейшем начинает свое деление и рост.

Таким образом, если имеются спайки в маточных трубах, ни яйцеклетка не может пройти по трубе от яичника к матке, ни уже образовавшаяся зигота, тем самым увеличивая вероятность развития трубной внематочной беременности.

Существуют следующие виды непроходимости маточных труб:

• Органическая непроходимость при анатомических изменениях в трубе.
• Функциональная непроходимость при отсутствии анатомических изменений, но имеющихся других причинах, по которым нарушена работа фаллопиевой трубы.

Существует так же такие виды непроходимости:

• Полная, когда труба поражена на всем протяжении
• Частичная, при нарушении проходимости одного из отделов трубы.

Причины спаек в маточных трубах

Как уже упоминалось выше, основной причиной развития спаек в маточной трубе является воспаление, как результат осложненных родов, абортов, диагностических выскабливаний, операций на матке или ее придатках и использования внутриматочных контрацептивов.

Эндометриоз маточных труб или аденомиозе (эндометриоз матки). При этом патологический эндометрий прорастает в несвойственное ему место «обитания» и вызывает изгибы в трубах, их смещение и здавлению снаружи. Все это приводит к нарушению проходимости трубы и развитию бесплодия в дальнейшем.

Еще одна причина — инфекции женской репродуктивной системы, в том числе и венерические. Чаще инфекционными агентами является — уреоплазма, микоплазма, хламидии. Длительное время данная инфекция может не беспокоить женщину и только при неудачных попытках зачатия, она обращается к врачу, и после дообследования выясняется, что причина вызвавшая бесплодие – спайки в маточных трубах, как результат хронического воспаления придатков матки.

Вот почему так важно посещать гинеколога регулярно и проводить своевременную диагностику возможных причин развития заболевания. Что касается венерологических заболеваний, вызывающих развитие спаек в маточных трубах – это гонококк, приводящий к развитию гонореи.

Оперативные вмешательства в анамнезе также может стать причиной. Довольно часто именно операции, проведенные на репродуктивных органах женщины, в итоге вызывают развитие спаечной болезни. Туберкулезное поражение маточных труб и опухоли придатков матки стречаются реже.

Врожденные пороки развития фаллопиевых труб встречаются крайне редко, но все же имеют место, при этом наблюдается недоразвитие труб или отсутствие реснитчатого эпителия, выстилающего ее изнутри, или полного отсутствия трубы.

Симптомы спаек маточных труб

Главным симптомом, выступающим на передний план – является бесплодие, как результат спаечного процесса в трубах. Часто спайки в придатках матки не являются единичными, а расположены повсеместно по малому тазу, в таких случаях женщину может беспокоить болевой синдром.

Как диагностировать непроходимость маточных труб

1. Гистеросальпингография маточных труб. Методика данного исследования такова, что в полость матки вводится контрастная стерильная жидкость, после чего с помощью рентгена проводиться исследование и определяется попадание этого вещества в брюшную полость, если на снимке оно там имеется, то можно предположить, что непроходимости трубы там нет. Данное исследование проводят сразу после прекращения менструации, для того чтобы облучению не подвергнуть возможно наступившую беременность в середине цикла (период овуляции). Наркоза данная манипуляция не требует. Иногда, когда непроходимость труб функциональная и вызвана спазмом, результат может быть ложноотрицательный.
2. Эхогистеросальпингоскопия. Данная методика очень схожа с гистеросальпигографией, отличие лишь в том, что исследование проводят с помощью ультразвука и вместо контраста вводят физиологический раствор. Как видно организм при этом не подвергается облучению.
3. Лапароскопия маточных труб. Выполняется под наркозом и в условиях операционной. На животе делают три небольших разреза, через которые вводятся диагностические инструменты. Один из которых, оптический лапароскоп выдает изображения брюшной полости на экран и врач оценивает состояние внутренних органов и труб. Иногда сразу проводится хирургическая коррекция непроходимости в виде иссечения спаек или пластики маточных труб. Для определения непроходимости труб вводят контрастный раствор через матку, и смотрят на экран — появляется ли он в брюшной полости, в случае его визуализации – можно сделать вывод – трубы проходимы.

Лечение спаек в маточных трубах

В случае установления диагноза – непроходимость маточных труб, женщине предлагается консервативный или оперативный метод лечения, а иногда и сочетанный. Итак, как лечить спайки маточных труб в современном аспекте медицины?

Консервативное лечение

• Противовоспалительную терапия
• Антибактериальную терапия
• Рассасывающую терапия
• Физиотерапия
• Седативную терапия
• Гормональную терапия

Однако эффективность данного метода результативна в случае, если от момента обострения воспалительного процесса не прошло больше полугода, когда же процесс «застарелый», рекомендуется использовать хирургический метод лечения спаечного процесса в маточных трубах.

Хирургический метод лечения удаления спек в маточных трубах

Лечебная лапароскопия — эффективность метода высока в случае расположения спек снаружи трубы в 60% и только в 10%, когда спайки поразили трубу изнутри. Напомню, методика заключается в оперативном доступе через переднюю брюшную стенку сквозь три небольших разреза и оптического контроля на экране за ходом операции.

Максимальный эффект от операции продолжается в течении 6 месяцев, и именно в этот период женщине рекомендуется беременеть, иначе дальше есть вероятность повторного образования спаек в трубах. В случае если первая операция не дала результата и беременность не наступила, то и последующая лапароскопия эффекта, скорее всего не даст. Когда и после данной операции эффект не наблюдается – прибегают к экстракорпоральному оплодотворению, но стоит сразу же оговориться – после предварительного удаления труб ( тубэктомии), дабы помещенная искусственно оплодотворенная яйцеклетка не начала развиваться случайно в маточной трубе с одной стороны, и как очаг инфекции в длительно существующем воспалительном процессе в трубе во время беременности – с другой стороны.

Гидротубация и пертурбация – соответственно промывание труб под давлением стерильным раствором и продувание воздухом, в современной медицине практически не применимы, из – за множества осложнений, которые они могут вызвать.

Сальпигоэктомия (тубэктомия) – удаление маточных труб. Как описывалось выше проводиться перед процедурой ЭКО, а так же при сильном их растяжении в результате гидросальпинкса (скопление жидкости в просвете трубы).

Ответы на частые вопросы

Эффективна ли гирудотерапия в лечении спаечного процесса в маточных трубах?

Как консервативный метод лечения непроходимости маточных труб с помощью пиявок – прекрасен, благодаря биологическим веществам, находящимся в слюне пиявки (гирудин, гиалуронидаза и др.) происходит рассасывание спаек. Данные вещества являются ферментами, способным лизировать спаечные разрастания. Но, опять же работать такой метод не должен более 6 месяцев без итогового результата в виде беременности.

Какова вероятность беременности при непроходимости маточных труб?

Вероятность зависит от следующих факторов:

• Полная или частичная непрходимость маточных труб
• Поражены спайками одна или две трубы
• Длительность спаечного процесса

Если одна труба полностью проходима, то вероятность наступления беременности очень высокая.

Возможно ли, вылечить спайки маточных труб без хирургического вмешательства?

Как упоминалось выше, вероятность положительного результата от консервативной терапии, высока в первые месяцы после перенесенного воспалительного процесса, пока спайки еще не настолько привели к непроходимости труб и их можно лизировать с помощью препаратов.

В моей практике в качестве консервативной терапии зарекомендовала себя гирудотерапия, результаты после нее были чаще позитивные, о чем свидетельствовала постановка женщины на учет по беременности! Но, конечно это была комплексная консервативная терапия.

Возможно ли лечение спаек маточных труб народными средствами?

Консервативное лечение — да, но не длительно! Нет эффекта – хирургический метод, до 6 месяцев! Нет эффекта – ЭКО! Не теряйте время! Нужно понимать, что травы не уберут препятствие и не восстановят проходимость маточной трубы! Любая «лечебная травка»- это медикаментозное средство с множеством показаний и противопоказаний, и побочными реакциями, так что, не зная, что принимаешь можно навредить своему организму.

Эффективен ли гинекологический массаж против спаек?

В сочетании с консервативным лечением допускается применение гинекологического массажа, как метода улучшающего кровообращения в органах малого таза, тем самым способствуя продвижению лекарственных веществ к маточным трубам для воздействия на спайки.

Может ли повторно образоваться спайка после лапароскопии?

Так как данная процедура малоинвазивна, то риск повторного образования спаек не велик. Не происходит грубого и масштабного рассечения тканей – нет воспаления. Происходит быстрое восстановления организма после операции. По данным наблюдений вероятность повторной спаечной болезни в несколько раз меньше, чем после обычной операции по рассечению передней брюшной стенки. К факторам, способствующим повторному образованию спаек после лапароскопии – относят хронические инфекции.

В конечном итоге хочется добавить – спаечная болезнь победима и с ней стоит бороться, но быстро (не более 6 месяцев) и эффективно, благодаря современным технологиям! Берегите свое время и здоровье!