Как вылечит сухую экзему
Сухая экзема характеризуется длительным упорным течением. Заболеть ей могут люди разного пола и возраста. Отличительной чертой этой разновидности хронического дерматоза являются рецидивы в зимнее время, когда влажность воздуха снижается до критических отметок.
Сухая экзема не передается при контакте с зараженным человеком, возникает на области стоп и ладоней.
Причины возникновения патологии
В большинстве случаев заболевание возникает в результате пересушивания кожи. В качестве причины дерматоза можно назвать несколько факторов.
- Внешние физические воздействия. Эта группа включает действие химических веществ, средств бытовой химии, красящих пигментов, растворителей, порошков, пыли, различных материалов (в том числе драгоценных и недрагоценных металлов), солнечной радиации, лекарственных средств, растений и т.д.
- Патологии внутренних органов. Вызвать сухую экзему могут заболевания пищеварительного тракта, печеночные патологии, нарушение обменных механизмов, болезни эндокринной системы.
- Снижение иммунитета. Часто рецидив дерматоза совпадает с респираторным заболеванием, наличием очага воспаления, травмами.
- Психологическое напряжение. Нервный срыв, сильные эмоции, переживания, стресс, длительное недосыпание могут спровоцировать сухую экзему.
- Наследственность и аллергическая предрасположенность. Люди, чьи родственники подвержены аллергической реакции, чаще страдают от дерматозов. Также в числе заболевших много хронических аллергиков (бронхиальная астма, поллиноз).
- Глистная инвазия. Нередко симптомом гельминтозов является сухость кожи, которая может со временем перерасти в экзему.
Симптомы заболевания
На начальном этапе течения сухой экземы пациенты замечают сухость ладоней и стоп, которая трудно устраняется увлажняющими средствами. С развитием заболевания появляются микротрещины, которые воспаляются. Пораженная поверхность кожи начинает сильно зудеть, может отмечаться жжение. Трещины увеличиваются, воспаляются, возникает покраснение, параллельно появляются многочисленные папулы розового или красноватого цвета, которые постепенно сливаются и образуют бляшки. При усугублении состояния бляшки растрескиваются, формируется мокнутие с длительно не заживающими эрозиями.
Читайте также: Классификация и лечение экземы
Терапия
Лечение сухой экземы на руках и ногах предусматривает комплексный подход. Можно выделить несколько основных моментов.
Устранение причины заболевания
Прежде, чем лечить сухую экзему, необходимо выяснить причину возникновения заболевания и устранить ее:
- В случае глистной инвазии необходимо избавиться от паразитов.
- Скорректировать дисбаланс гормонов.
- Исключить воздействие физических факторов.
- Вылечить заболевания внутренних органов.
- Нормализовать работу нервной системы.
- Устранить очаги воспаления.
- В случае аллергической реакции применять антигистамины.
Необходим индивидуальный подход к каждому пациенту. Только после устранения причины развития дерматоза применение медикаментозных препаратов даст стойкий результат. В противном случае экзема будет возвращаться частыми рецидивами.
Медикаментозные препараты
Кортикостероиды
Чаще всего назначаются лекарственные средства из группы кортикостероидов местного действия. Они наносятся на чистую сухую поверхность кожи 1-2 раза в сутки. Необходимо строго соблюдать рекомендованный курс лечения, поскольку бесконтрольное их использование может привести к возникновению побочных реакций. Распространенными мазями и кремами являются Адвантан, Элоком, Ликоид и их аналоги. Их применение способствует устранению воспаления и зуда.
Ингибиторы кальциневрина
Могут назначаться также препараты группы топических ингибиторов кальциневрина (Пимекролимус, Такролимус). Такие средства практически лишены побочных действий, но также эффективно справляются с дискомфортом кожи.
Иммуносупрессоры и цитостатики
При тяжелом течении заболевания рекомендуется дополнить медикаментозную терапию средствами иммуносупрессивного действия. Это могут быть гормоны, действующие в общем, (Дипроспан и Преднизолон) или средства из группы цитостатиков (Циклоспорин А, Метотрексат). Возможно их применение в форме инъекций или таблеток. Лечение этими группами препаратов также необходимо проводить под контролем врача (полностью соблюдать дозировку и время использования лекарственных средств).
Комбинированные средства
Если происходит бактериальное или грибковое заражение поврежденных участков кожи, то необходимо использовать местные средства комбинированного действия. Они должны содержать антибиотики или антимикотики в комплексе с противовоспалительными компонентами. Такие лекарственные средства назначаются только при осложнении сухой экземы и подбираются индивидуально.
Нормализация питания
Из рациона следует исключить десерты и блюда, состоящие из простых углеводов, соленые, копченые, маринованные продукты, полуфабрикаты. Необходимо обеспечить достаточное поступление в организм воды (2,5 л в сутки), включить в питание продукты, содержащие клетчатку, сложные углеводы, витамины и минералы.
Гигиена
Невозможно вылечить сухую экзему без соблюдения простых гигиенических процедур (особенно это касается кожи стоп):
- Мыть ноги каждый день.
- После мытья тщательно просушивать кожу.
- Устраивать «воздушные ванны».
- Каждый день использовать чистые носки с максимальным содержанием натуральных волокон (100% хлопок, лен).
- Носить воздухопроницаемую обувь.
Косметические средства
Необходимо использовать питательные и увлажняющие средства каждый день. Кожу на руках следует обрабатывать подобными составами после каждого контакта с водой, кожу ног – по мере необходимости. Средства по уходу должны содержать натуральные компоненты, витамины и глицерин. Необходимо избегать применения спиртсодержащих лосьонов, кремов с отдушками и красителями.
Витаминотерапия
При недостатке витаминов можно восполнить их запасы синтетическими поливитаминными комплексами или максимально увеличить количество свежих овощей и фруктов в рационе.
Народные средства
Издревле люди отмечали лечебное действие растительных продуктов, применяется лечение сухой экземы народными средствами и в нынешнее время. Ингредиенты, используемые травниками богаты натуральными противовоспалительными компонентами, витаминами и минералами. Однако необходимо помнить о многочисленных противопоказаниях и возможности возникновения побочных эффектов, которые могут усугубить проблему.
Картофель
Свежий очищенный клубень необходимо натереть на мелкой терке и отжать через марлю. Полученным соком пропитать ткань и прикладывать к поврежденным участкам трижды в сутки на четверть часа.
Жмых также можно использовать для лечения сухой экземы, его обматывают марлей и используют в качестве компресса на области повреждения 3-4 раза в сутки.
Ванночки с солью
Для лечения используется морская соль. На литр воды необходимо взять 5-6 столовых ложек. Вода должна быть остужена до комнатной температуры. Поврежденные сухой экземой участки стоп и ладоней нужно поместить в раствор на четверть часа, затем промыть под проточной струей воды. Кожу следует смазать кремом сразу по окончании процедуры.
Репейник
Для терапии сухой экземы используется корень. Столовую ложку сухого сырья заваривают в стакане кипящей воды, спустя треть часа процеживают. Настой используется местно в виде ванночек на 20 минут, или в качестве компресса, для этого в нем смачивают носки и перчатки и надевают на ноги и руки на полчаса.
Грецкие орехи
Сухие ядра орехов необходимо прогреть в духовом шкафу и тщательно измельчить (можно воспользоваться блендером), смешать с 4-5 капсулами рыбьего жира. Смесь наносится на 30 минут на пораженную кожу, затем смахивается полотенцем.
Рассол
Быстро устранить дискомфорт кожи во время обострения сухой экземы поможет огуречный рассол. 15-ти минутная ванночка устранит зуд и жжение.
Каланхоэ
Смоченную в соке растения вату необходимо прикладывать к поврежденным областям на 10 минут.
Раствор соды
На стакан воды нужно взять столовую ложку натрия двууглекислого (соды пищевой) и тщательно размешать. Раствор используется для промывания поврежденных участков кожи.
Масло облепихи
Масло втирают в пораженный участок и оставляют на 20 минут или более (практически до полного впитывания).
Оливковое масло и ромашка
Хороший эффект при сухой экземе оказывает смесь отвара ромашки и оливкового масла. Их смешивают в пропорции 1:1 и протирают ватным тампоном, пропитанным составом, поврежденные участки кожи.
Адекватное лечение может назначить только врач, поэтому при появлении подозрения на сухую экзему необходимо обращаться в медучреждение. Специалист подберет индивидуальную терапию, подскажет действительно эффективные народные методы, и вместе вы добьетесь длительной ремиссии заболевания. Самолечение может привести к занесению инфекции в повреждения кожи и усугублению проблемы.
Источник
Сухая экзема на руках — разновидность дерматита, обусловленного повышенной сухостью кожных покровов. Для него характерно рецидивирующее (повторяющееся) течение и хронизация процесса. Альтернативное название патологии: астеатотическая экзема. В группе риска по возникновению этой болезни находятся люди старшей возрастной группы (после 65 лет).
Для сухой экземы характерна сезонность проявлений симптомов и прямая их связь с воздействием внешних факторов, важнейшим из которых являются климатические условия. Частота возникновения этой патологии одинаковая как у мужчин, так и у женщин. Часть исследователей отмечает связь сухой экземы с атопическим дерматитом.
Содержание статьи:
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Причины возникновения
Появление сухой экземы на руках связано не с одной определенной причиной. Вызывает ее мультифакториальное воздействие — целый комплекс определенных факторов, каждый из которых по отдельности не приводит к болезни. Провоцирующие факторы бывают экзогенные (внешнего происхождения) и эндогенные (внутреннего происхождения).
К первой категории относятся:
- Сухой воздух. Особую значимость этот фактор приобретает в зимний период — в 85% случаев именно он вызывает очередное обострение.
- Воздействие на кожу химических соединений, являющихся мощными аллергенами. Особенно отчётливо заметна связь между действием химических раздражителей и экземой у работников вредных производств.
К эндогенным причинам относятся:
- Метаболические расстройства. У людей с эндокринопатиями (расстройство работы желез эндокринной системы), болезнями желудка и кишечника частота появления сухой экземы значительно выше.
- Генетическая предрасположенность. Исследования генома пока не позволили выделить определенных генов, ответственных за проявления этого заболевания. Однако определенный семейный характер этого заболевания имеется.
- Психогенные расстройства. Частые стрессы, особенно длительное нервное переживание, способны спровоцировать появление сухого дерматита на руках.
- Инфекционные и паразитарные заболевания. Наличие в организме какого-либо очага перманентного воспаления приводит к постоянной напряженности защитных сил организма, что может сопровождаться определенными иммунными сбоями, проявляющимися кожными высыпаниями.
Частота появления сухой экземы не прямо пропорциональная количеству факторов — зависимость носит скорее экспоненциальный характер.
Симптомы
Основное отличие сухой экземы от истинной состоит в отсутствии вскрывающихся везикул и связанного с этим мокнутия кожных покровов.
Ведущими симптомами астеатотической экземы являются:
- Ксероз — избыточная сухость кожного покрова.
- Эритема — участки покрасневшей кожи. Эритематозные очаги, имеющие сначала небольшие размеры, постепенно сливаются, образуя крупные бляшки красного цвета.
- Экскориации — растрескивание кожи. Множество мелких, но глубоких трещинок на фоне сухой, покрасневшей кожи, придают ей вид старой растрескавшейся керамики.
При отсутствии мер профилактики и лечения сухая кожа продолжает трескаться, причиняя пациенту боль. Из глубоких трещин выделяется сукровица, служащая питательным субстратом для некоторых микроорганизмов. При обсеменении очагов бактериями возможно появление гнойных язв.
Все вышеперечисленные изменения кожных покровов локализуются на тыльной поверхности кистей и пальцев, распространяясь на предплечье и, значительно реже, на плечи.
Фото сухой экземы на руках: как выглядит
Типичное место локализации астеатотической экземы на руках — тыльная поверхность пальцев и кистей. Обусловлено это тем, что именно данные области больше всего подвержены негативному воздействию климатических факторов и химических раздражителей.
При длительном течении астеатотической экземы к шелушению и ксерозу присоединяются экскориации — растрескивание кожных покровов. Трещины бывают достаточно глубокие, через них начинает выделяться серозная жидкость, при высыхании образующая на поверхности кожи желтоватые корочки.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Иногда за сухую экзему принимают проявления авитаминоза. При этом состоянии начинает шелушиться кожа на ладонной поверхности рук. Другое заболевание, которое может быть принято за сухую экзему на ладонях — это дисгидротическая экзема.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
Диагноз сухой экземы выставляется на основании данных осмотра и анамнеза заболевания. Инвазивные методы обследования, такие как биопсия кожи, используются крайне редко, лишь в тех случаях, когда требуется отличить это заболевание от атопического или застойного дерматита.
При микроскопии образцов кожи обнаруживается выраженная воспалительная реакция со скоплением экссудата в межклеточном пространстве. Нередко выявляются признаки вторичной инфекции.
Очень часто у пациентов одновременно сочетается несколько видов дерматита. Самая частая причина такой комбинации — самостоятельное лечение и пренебрежение врачебной помощью.
Любой пациент с сухой экземой должен быть обследован на предмет паразитарных инфекций (глист) и хронических очагов воспаления (гайморита, тонзиллита, у женщин — аднексита). Для этого может потребоваться консультация профильного специалиста: ЛОР-врача, гинеколога.
Лечение сухой экземы на руках
Лечебные мероприятия должны быть начаты сразу после верификации (подтверждения) диагноза. Цель лечения заключается в переводе острого воспаления в стадию стойкой ремиссии. Продолжительность курса лечения — минимум 2 недели, но чаще он продлевается до 1,5-2 месяцев. Основной способ лечения — использование всевозможных мазей и кремов, все остальные способы имеют второстепенное значение.
Физиотерапия
Местные способы физиолечения при сухой экземе практически не применяются. Более эффективны методы, воздействующие на центральные регуляторные системы. Они позволяют уменьшить степень напряженности нервной системы, благоприятствуют работе эндокринных желез, способствуют уменьшению активности местного воспаления.
При сухой экземе применяют:
- Электросон. На курс назначается до 10 сеансов продолжительностью по 40 минут.
- Транскраниальная электростимуляция в седативном (успокоительном) режиме.
Указанные процедуры могут быть применены в острый период, а во время ремиссии рекомендуется посещение санаториев. Предпочтение следует отдавать нежарким курортам с умеренно влажным воздухом.
Мази
Местные средства — ключевой элемент лечения сухой экземы. В период обострения следует ежедневно наносить на участки сухой кожи жирные и увлажняющие крема. Не обязательно искать лечебные препараты — для применения подходят гигиенические средства (Дермарэф, Биопин). Все наиболее популярные косметические фирмы выпускают гигиенические кремы для сухой кожи — они также подойдут при сухой экземе на руках. Обрабатывать кремом пораженные участки следует очень обильно до полного впитывания препарата, на протяжении дня можно применять их по нескольку раз.
Хороший эффект при сухой экземе дают гели, содержащие коллаген или гиалуроновую кислоту (гель Пектилифт). Они увлажняют кожу на более длительное время, что позволяет уменьшить количество применений за день.
В состав кремов и гелей от сухой экземы обязательно входят эмоленты — химические соединения, обеспечивающие удержание на коже влаги. За счет эмолентов кожа приобретает мягкость и бархатистость.
Мази и кремы на основе топических глюкокортикоидов при сухой экземе применяют в основном на ранней стадии заболевания. Желательно использовать гормональную мазь средней силы действия как можно более коротким курсом. Злоупотребление гормональными мазями при этой разновидности экземы может нанести больше вреда из-за осложнений, нежели пользы. Отмечены положительные эффекты от мазей с витаминами (Радевит, Ретиноевая мазь) с метаболитами (Солкосерил).
Присоединение бактериального воспаления — показание для назначения мазей с антибактериальным компонентом. Применяют их до исчезновения признаков инфекционного воспаления, проявляющегося появлением гнойных корок.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
Таблетированные препараты в лечении астеатотической экземы имеют второстепенное значение или принимаются в качестве профилактических средств. Используются антигистаминные препараты (димедрол, цетрин), если беспокоит зуд. Для улучшения метаболических процессов в коже и ускорения регенерации рекомендуется прием витаминов, предпочтение отдается жирорастворимым витаминам: токоферолу (витамин Е) и ретинолу (витамин А). “Аевит” в капсулах можно принимать по 1 капсуле в день на протяжении 1-1,5 месяцев.
Нередко врачи назначают в таблетках легкие седативные средства для устранения психогенного фактора: Ново-Пассит, таблетки валерианы. Более серьезные седативные средства назначаются по показаниям, после консультации врача психиатра.
При наличии заболеваний пищеварительной системы, которые выступают в качестве одного из провоцирующих факторов, требуется лечение этих заболеваний. Необходима консультация гастроэнтеролога, который и определит точную схему лечения сопутствующей патологии.
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
В комплексной терапии сухой экземы диета не имеет решающего значения. Однако в качестве профилактической меры, которая снижает частоту обострений и уменьшает вероятность присоединения других дерматитов, она активно рекомендуется врачами.
Из рациона следует исключить:
- острые специи,
- шоколад,
- цитрусовые фрукты,
- алкоголь,
- твердые сорта сыра,
- куриные яйца (белок).
При приготовлении пищи лучше не использовать обжаривание продуктов, предпочтительно тушение и отваривание. К мясу нежирных сортов на гарнир оптимально подавать каши, но не макароны и картофель.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Сухая экзема не является показанием для госпитализации в стационар, ее разрешается лечить дома с помощью народных средств.
Вреда не нанесут следующие рецепты:
- Втирание облепихового масла. Этим способом достигается выраженный эффект смягчения кожи. Масло образует тонкую пленку, препятствующую испарению влаги, что благотворно сказывается на тургоре (эластичности) кожи.
- Масляный экстракт ромашки. Для его изготовления берется 50 граммов сухой ромашки аптечной, которая заливается оливковым маслом (0,5 литра) и взболтать. Настаивается полученная смесь не менее 10 суток в темном месте при комнатной температуре. По окончанию срока настаивания масло процеживается. Наносится на сухую кожу до 3-х раз в сутки. Аналогичный экстракт можно получить и из зверобоя, применяется он по той же схеме, что и экстракт ромашки.
- Аппликации яичных желтков. Разбить несколько яиц, отделить желтки и перемешать их, получившаяся масса должна быть однородной. На предварительно вымытую кожу желточная масса наносится равномерным слоем. Время экспозиции — 20-30 минут, после чего аккуратно желтки смываются теплой водой.
- Гусиный или барсучий жир. Эти вещества очень хорошо защищают кожные покровы от влияния сухого холодного воздуха, поэтому их можно наносить на кожу перед тем как пойти на улицу осенью или зимой.
- Мазь на основе еловой живицы. Для ее приготовления необходимо смешать в равной пропорции очищенную еловую смолу (живицу), воск и нутряное сало. Компоненты хорошо смешиваются на водяной бане. Остывшую пасту наносят на кожу до двух раз в день и на протяжении нескольких недель.
При выраженном растрескивании кожи перед нанесением любой мази можно смачивать кожу настоями листьев ежевики или коры ивы. Рецепт приготовления достаточно простой: 25 грамм сырья заливают кипятком (0,5 литра), после чего дают настояться 8-10 часов. Остывшим настоем либо обтирают пораженную кожу, либо делают ванночки для рук — на 10 минут погружают в него руки.
Существуют и другие народные средства по лечению астеатотической экземы, но использовать рецепты с агрессивными компонентами, такими как горчица или сода, следует крайне осторожно — очень высок риск ожога кожных покровов.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
Использовать мази с высоким содержанием жиров при сухой экземе следует не только в периоды обострения, но и в качестве мер профилактики в осенне-зимний период.
Категорически не рекомендуется людям из группы риска подвергать кожу рук экстремальным температурным нагрузкам: полоскать вещи в холодной воде, играть в снежки.
При появлении глубоких кожных трещин на руках следует воздержаться от деятельности, связанной с повышенной вероятностью инфицирования: копать землю, сажать растения, заниматься с домашними животными.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
Из профилактических мероприятий при сухой экземе следует отметить использование увлажняющих кремов для кожи. В холодной время года необходимо более тщательно ухаживать за кожей — применять жирные мази, а также избегать переохлаждения кожи.
Ограничение контакта кожи с любыми химикатами — моющими средствами, красителями, продуктами нефтехимии — позволяет уменьшить риск первичного возникновения или обострения уже имеющейся сухой экземы.
Отмечено, что проявления сухой экземы значительно сильнее в сухом климате, поэтому пациентам следует следить за микроклиматом дома. Применение в домашних условиях увлажнителей воздуха имеет прямое профилактическое воздействие. Иногда бывает достаточно положить на батарею смоченную водой тряпку и регулярно ее увлажнять, чтобы создать оптимальную влажность в квартире.
Гигиенический уход за кожей рук при сухой экземе должен осуществляться посредством гипоаллергенного мыла. После мытья рук водопроводной водой обязательно нужно смазать их кремом — это уменьшит скорость высыхания кожи.
В зимний период одним из провоцирующих факторов сухой экземы могут стать перчатки или варежки из натуральной шерсти или синтетики. Полностью отказываться от их ношений совершенно не обязательно — можно надевать под них тонкие хлопчатобумажные перчатки.
Осложнения и последствия
Самым распространенным осложнением сухой экземы является инфицирование трещин кожи. В этом случае отмечается бурное протекание воспалительного процесса, нередко образуются язвенные дефекты, требующие более интенсивной терапии.
Опасных последствий сухая экзема не имеет, но у пожилых людей полностью ее вылечить нельзя, она приобретает хронический характер, причем обострения могут возникать в любое время года. У более молодых пациентов отмечается четкая сезонность обострений — они чаще возникают в осенне-зимний период.
Заразна ли и как передается
Сухая экзема незаразное заболевание. Некоторые слухи, утверждающие о ее заразности, можно объяснить сезонностью заболевания и возникновением его у людей одной возрастной категории, которые общаются более тесно.
Основная статья: Заразна ли экзема
Особенности у детей
В детском возрасте астеатотическая экзема практически не встречается. Это объясняется возрастными особенностями кожи. За экзему может быть принят атопический дерматит, протекающий со схожей симптоматикой.
Основная статья: Экзема у детей
При беременности
У беременных сухая экзема встречается крайне редко, а в тех случаях, когда диагноз подтверждается, течение заболевания не имеет значимых отличий клинической картины.
Видео про экзему
Врач дерматолог рассказывает о причинах возникновения дерматитов, в том числе и сухой экземе.
Прогноз
Для здоровья пациентов прогноз по сухой экземе благоприятный — заболевание не имеет опасных осложнений и последствий. К сожалению, прогноз в плане полного выздоровления печальный — у 95% пациентов пожилого возраста астеатотическая экзема рецидивирует ежегодно. При соблюдении профилактических мер и соблюдении врачебных назначений можно лишь уменьшить выраженность симптомов.
Источник
