Как вылечить связку на пятке
Болевой дискомфорт в области стопы – это малоприятный симптом, который препровождается травмированием, чрезмерным натиском на эту область подошвы.
Когда болят пятки, причина бывает разной, от патологий в суставах и костей, до проблем с покровами кожи. Для возвращения нормального самочувствия, можно проводить лечение в домашних условиях.
Основные причины боли в пятках
Основные причины возникновения болей в пятке взаимосвязаны с патологиями суставов и наличием пяточных шпор. Изредка можно наблюдать травмы, переломы, трещины, грибки. Часто боли появляется при появлении мозоли. Но при перемене туфлей и верном лечении, возможно, быстро исключить признаки патологии.
Из часто встречаемых факторов, которые вызывают синдром болевого проявления в конечности, выделяют такое заболевание как пяточная шпора — шпора считается болезнью, которая проявляется разращение костной ткани в зоне подошвенных плоскостей кости на пятке (остеофиты).
Шпора – это шип, который приводит к сдавливанию мягких тканей стопы и ведет к болезненности в пятках при хождении. Фактором заболевания выступает натиск на зону пяток, носка неудобных туфель. Появляется накапливание солей и выпячивание в пятку шпоры, поэтому человек чувствует болезненность, когда ступает на ступню.
Существует группа факторов, которые взаимосвязаны с болевыми проявлениями кости пятки и облегающих ее связок, фасций. Факторы фасциита взаимосвязаны с появлением воспаления пяток, растягиванием фасции.
Выделяют факторы фасциита такие как:
- Лишние килограммы – по причине лишнего веса происходит рост давления на подошвы, из-за этого развивается болевой синдром в стопах при хождении.
- Занятия спортивного характера – иногда болезненность появляется после бега, иных упражнений, которые предполагают сильные нагрузки. Также вследствие нагрузок возможно развитие патологического явления либо разрыв сухожилия.
- Диабет
- Плоскостопие
- Постоянное хождение на шпильках
Фасциит может вызвать болезненность в ступне, развиваясь за счет стесняющей обуви, долгом нахождении на ногах. Вследствие чего на них формируется нарост, который давит на ткани и ведет к дискомфорту, явно ощущаемый после пробуждения.
Острый дискомфорт в подошве формируется при травматических повреждениях, ушибах, растяжениях и других видов повреждений.
В данной ситуации требуется немедленное обращение к врачу, чтобы избежать более серьезных негативных проявлений.
Хронические патологии суставов и костей часто ведут к тому, что формируется признак боли при возможности ступить на область пятки, при хождении. Зачастую артрит, артроз, помимо распада сустава, ведет к накоплению солей, нелегко поддающихся лечению.
Ревматоидный артрит – фактор распада группы суставов, за счет этого признак боли в пятках сопровождается другими симптомами.
Боли в пятках развивают и по причине инфекционных патологий (хламидиоз). Патология проявляется постоянным болевым дискомфортом, который на вечер усиливается. Присутствие опухолей злокачественного течения на подошвах ведет к сдавливанию сосудов, нервных волокон, что ведет к хроническим болям.
Помимо того, что появляется болезненность, стопы способны неприятно пахнуть, изменять цвет кожи, трескаться. Таким образом, проявляется грибок, который может появиться после посещения бани, хождения босиком. Зачастую грибковая инфекция поражает пальцы, ногти, постепенно переходя на пятки.
Возникновение грибка наблюдается и при слабом иммунитете и прилегающих болезней.
Присутствие трещин, болей в пятке, помимо шипов и патологических процессов в суставах, появляются вследствие ушибов, растяжений, продолжительного хождения в неудобных туфлях, бесконечных давлений на ступни.
Виды боли в пятке
Признак болезненности в ступне бывает разных видов.
- Ноющий тип – зачастую это может стать фактором стремительного набора веса. Наблюдается при беременности. Нередко ноющий вид боли вызван хождением в неудобных туфлях на высокой подошве, шпильках.
- Острый вид – появление болезненных ощущений в области пятки фиксируется при подагре, реактивной форме артрита, переломе, проявляемый деформированием ступни и ее сдвигом в одну из сторон.
- Во время передвижения – при ходьбе может возникать острая боль, которая зачастую указывает на поражение ахиллова сухожилия.
- Утренний вид – если трудно вставать на пятки после пробуждения это говорит о присутствии шпоры, после недолгого хождения болевой признак может уходить. Возможно появление болевых ощущений в пятке во время сна, являясь фактором бессонницы.
- В спокойном положении – болит пятка в состоянии покоя после рабочего дня, продолжительного нахождения на ногах. Под вечер ощущается нестерпимая боль. Но когда занятость не имеет связи с чрезмерным хождением, то синдром боли в спокойном состоянии вызван инфекционными патологиями половых органов, болезнями кишечника. Нередко боль развивается после возобновления болезни хронического течения.
- В период вынашивания ребенка, после его рождения – нередко боль ноющего течения, возникающая к окончанию дня. Хватает походить 60 минут и развивается болевой признак при натиске на зону пятки. После родов, понижения веса, симптом боли уходит. Если не развилась боль в период беременности, а появилась после родов, то фактором может служить поражение нерва позвоночника. Бывает, неверное ведение родов станет фактором хромоты у женщины.
- Пульсирующего характера – когда возникает пульсация и припухает участок пятки можно говорить о бактериальном течении инфекции, часто появляющаяся при фасциите либо вследствие грибка.
Лечение боли в домашних условиях
Чтобы избавиться от боли в пятках для начала требуется определить фактор ее появления, посетив с проблемой врача. Снимать болезненность в стопах дома реально разными способами.
Если наблюдаются трещины, то нужно посетить врача дерматолога. При обнаружении грибка будет назначена соответствующая терапия. Возможно проблема в сухости кожи, что требует ежедневного смазывания пяток кремом и удаления ороговевшего слоя кожи специальными инструментами.
Когда фактором боли является неудобная обувь, то рекомендовано купить туфли, в которых удобная колодка, она не будет давать большой натиск на зону пятки. Периодически обувь должна сниматься, чтобы стопы отдыхали.
При болях в пятке лечение дома может включать следующие манипуляции:
- Лежа на спине, следует упереться конечностями в стену, угол должен быть прямым. Потом ровной ступней нужно сделать хлопки по стене. Перед проведением лечения рекомендуют стопы подержать в горячей воде.
- Лечить боль в районе пяток возможно, распаривая их в отваре из горчицы. Для этого кипятится 0,5 литра воды, в нее всыпается 3 большие ложки сухого горчичного порошка. Приготовленный отвар вливается в тазик. Пятки остаются в воде до ее остывания.
- Применяется холодовая терапия, если больно наступать на зону пяток. Следует взять лед и водить им по пятке, пока она не онемеет. Манипуляция повторяется 2-3 раза за день.
- Разминание стопы с помощью пальцев – приступают к манипуляции с массажирования подошвы, используя большие пальцы. После нужно перейти на область пятки, акцентируя внимание на ней. Исходя из вызываемой боли, нужно подбирать скорость массирования, силу надавливания. Область пятки по возможности нужно разминать постоянно.
- При наличии болей в зоне пяток необходима смена обуви – часто шпора развивается из-за ношения неудобных туфлей.
- Когда из-за боли невозможен процесс хождения, то рекомендуют использовать специальные подпяточники, стельки.
Медицинские препараты для лечения боли в пятке
Имеется большой перечень народных способов и аптечных кремов, наносимых в стенах дома, чтобы уменьшить синдром боли в районе пятки.
Для верного подбора препаратов изначально нужно исключить причину патологии, ведь дискомфорт выступает как защитная функция организма.
Если проявляется боль в пятках, суставе, чем мазать подскажет врач, после консультации.
Снять боль в пятке быстро помогут следующие медицинские лекарства, применяемые дома:
- Вольтарен – нестероидное средство от боли в пятках. Позволяет убрать боль и патологический процесс.
- Мовалис – имеет обезболивающее действие, вводится препарат внутримышечно. Его применяют, когда обостряется хронический тип артрита и при фасциите.
- Димексид – согревающий препарат, за счет тепла способен уменьшить боль, также он устраняет воспалительные явления и отечность.
При болезненном чувстве в пятке, которое развивается при заболевании шпора, отлично себя проявил перцовый пластырь. У него хлопчатобумажная основа, с нанесенными на него веществами, имеющего целебный эффект.
В состав перцового пластыря входят:
- Экстракты белладонны и стручкового перца.
- Каучук
- Сосновая канифоль
- Вазелиновое масло
- Другие
В совокупности все составляющие обезболивают, оказывая отвлекающее и местно-раздражающий эффект. Поэтому лейкопластырем лечат радикулит, боли в спине, мышцах, пяточную шпору.
Перцовый пластырь способствует стимулированию тока крови в зоне приклеивания, что вызывает лечебное действие, устраняет воспалительные проявления, снижает болевой синдром.
Лейкопластырь клеится на пятку, которую вымывают, сушат, дезинфицируют. Чтобы обеззаразить стопу можно использовать любой антисептик.
Хотя у средства много достоинств, он имеет противопоказания, которые стоит учитывать перед его использованием.
Применение мазей при болях в пятке
Медициной предлагается большое количество мазей, основа которых нестероидные противовоспалительные лекарства.
Мази можно наносить, чтобы за короткое время унять боль, они практически не имеют сопутствующих явлений, почти не впитываются в кровоток.
Лечение боли в пятке в домашних условиях может проходить с нанесением таких мазей:
- Пироксикам – с противовоспалительным эффектом. Смазывают пятки препаратом 3 раза в день. Перед использованием стопы вымывают и массажируют.
- Эразон – быстро вбирается в кожный покров, снимает боль. Используют мазь после хирургического вмешательства, перелома, терапии шпоры. Смазывают стопы до 3-х раз на день.
Можно сделать мази самому в домашней обстановке:
- Мумие с жидким медом – берется 5 гр. горной смолы и растворяется в 2-х больших ложках меда. Смазывают пятки по вечерам, пока не пройдут симптомы боли.
- Багульник с ланолином – помогают избавиться от болезненности. Багульник нужно перемолоть, получив сок. Потребуется 20 мл. сока соединить с 40 гр. масла и перемешать. Затем нужно обогатить мазь, добавив 40 гр. вазелина. Мазь наносят после распаривания стоп, растирая, пока полностью не впитается.
Лечение болей в пятке народными средствами
Что делать, когда возникают болезненные чувства в пятках? Потребуется обращение к доктору, который определит причины болевого синдрома и пропишет лечение.
По указаниям лечащего врача может быть назначено лечение народными препаратами, которое позволит исключить проблему.
Лечение пяток народными средствами включает нанесение кремов, масок, прикладывание примочек. Для устранения воспалительного течения, разжижения солей, и при болях в пятках, делают смеси из натуральных компонентов.
Рецепты
Перечень методов, чтобы убрать признак боли дома.
- Маска с глицерином и уксусом – способствует в смягчении покрова кожи и устранение сухости, борьбе с грибком. Глицерин с уксусом смешиваются в пропорции 1к1. Приготовленную маску наносят на бинт и кладут на область стоп. После конечность укутывается в полиэтиленовый пакет, и одевают носки. Время лечения занимает 4 часа, а можно оставить маску до утра.
- Чеснок – готовят из продукта пюре и кладут на стопу на 4 часа. Если каждодневно делать манипуляцию, то скоро дискомфорт уйдет.
- Тройной одеколон – рецепт предполагает нагревание продукта и распаривания в нем пяток.
- Грецкий орех – делается настойка из продукта, и проводятся распаривания стоп. Курс лечения 10 дней.
- Подорожник – немытые листья кладут на пятку обратной стороной. После подсыхания листа, меняют новым. Изначально может проявляться болевой дискомфорт, но по истечении времени, что такое шпоры забудется.
- Соль с медом – лекарство устраняет дискомфорт. Нужно всыпать 20 гр. соли, влить 30 мл растопленного меда. Затем добавить 10 мл. йода. Массой смазать бинт и положить на стопу, обмотать пакетом. Лекарство оставляется до утра.
Компрессы от боли в пятках
Чтобы исключить болезненность пяток в домашних условиях, ставят компрессы. Для процедуры используется черная редька, она натирается, прикладывается на пораженный участок пятки, обматывается целлофаном. С утра лечебная масса смывается.
Нанесение народного средства при боли в пятке осуществляется каждодневно, пока не начнет уменьшаться шип и не уйдет болевой синдром. Лекарства с редькой помогают при присутствии трещин, мозолей, отложившейся соли.
Существует простой способ для исключения шпоры, мозоля, солей – это примочка из сырой картошки, из которого готовят пюре, прикладывая его к ступне. Поверх закрепляют пакетом на 2 часа. Процедура снимает боль, делается неделю.
Если имеются соли, натоптыши, шип, то используют такую смесь для примочек – расталкивают яйцо, которое настаивают в уксусе 7 дней, к нему добавляют 49 гр. сливочного масла. Компресс оставляется на всю ночь, утром подошва промывается. Потребуется провести до 7-ми процедур.
Для лечения проблемы широко используется аспирин для пяток, применяемый в качестве компрессов.
Благодаря свойствам аспирина, используемый в рецепте с водкой для лечения кожи пяток, будет оказано противовоспалительное, очищающее, тонизирующее, антисептическое, питающее, противоболевое, отшелушивающее действие.
- Аспирин и водка для пяток – в рецепт входит 10 пилюль аспирина и 250 гр. водки. Аспирин растворяют в водке, смачивают в приготовленной массе бинт и накладывают на стопу. Поверх покрывают пакетом, одев следом носки. С утра компресс убирают, ороговевший слой очищают пемзой. После подошвы смазываются питательным кремом.
- Компресс из настойки аспирина – нужно растолочь в порошок 1гр. аспирина и смешать его с 250 мл водки. Раствор переливается в емкость и закрывается крышкой. Настаивать средство 2 дня в теплой, не затемненной зоне. Готовый настой нужно накладывать в виде примочки, закрепив целлофаном, надев носок. Лучше ставить компресс на ночь. Утром пятку промыть и смазать кремом.
Смесь из 1 гр. аспирина в порошке, 1 стакана спирта, 10 гр. йода. Изначально нужно получить ацетилсалициловый спирт, смешав аспирин со спиртом, затем вводится йод. Готовый продукт хранится в стеклянной таре.
Можно влить жидкие витамины A или E. Такой состав быстро убирает глубокие трещины, если его наносить каждые 7 часов.
Как убрать пяточную боль, и какие компрессы разрешено использовать в домашних условиях, можно уточнить у лечащего врача.
Ножные ванночки
Применение народных средств для лечения боли в пятке также подразумевает терапию ванночками. Чтобы устранить болевой дискомфорт можно использовать контрастную ванну.
Потребуется взять 2 тазика, заполнить их горячей и холодной водой. В кипяток можно влить ромашковый отвар. Производится чередование стоп до 16 подходов по 30 секунд. После ноги смазываются жиром и массажируются.
Лечение боли в пятке ванночками помогает снять боль и улучшить обращение крови. В литре кипятка растворяется 300 гр. соли. Полученный состав вливают в таз, 20 минут нужно держать в нем ноги. Лечение проводится 2 недели.
Можно сделать ванночку из 2-х таблеток анальгина, фурацилина, яблочного уксуса и ложки меда. Парят пятки 25 минут. Этот метод применяется, если есть трещины, шпоры.
Упражнения
Для облегчения состояния поможет лечебная гимнастика, ее требуется делать каждое утро. Лечение пяток можно проводить подручными средствами и предметами.
Упражнение для растяжения ахиллова сухожилия
Немаловажно учитывать такой момент, что тренировка на растяжение должна создавать ощущение растяжения, но не вызывать болевые ощущения. Рекомендовано проводить зарядку с утра, повторяя до 3-х раз в течение дня.
Если сочетая упражнения и используя стельки, нет облегчения сухожилию, боль не отступает, то нужна консультация врача.
Упражнение с мячом для тенниса, гольфа позволяет превратить пяточную зону в более гибкую. Зачастую после пробуждения, во время ночного сна, происходит стягивание и сокращение фасции, из-за чего развиваются болевые признаки при совершении первых шагов утром.
Для лечения можно пользоваться мячом для тенниса, гольфа, скалкой. Приняв сидячее положение на табурете нужно катать мячик. Продолжительность процедуры 5 минут.
Чтобы провести растяжку нужно скрутить полотенце, зафиксировать у свода стопы, сдерживая его на концах.
Затем неторопливо нужно тянуть полотенце, при разогнутом колене. Зарядка длится 20 секунд, повторять 4 раза.
Упражнение для растяжения мышц голени
Главным фактором возникновения болевого симптома в ступне является мышечный спазм голени. Применяя гимнастику на растяжение мышц, это позволит снизить натяжение фасции.
Упражнение выполняется так:
Нужно повернуться передом к стенке, упереться об нее руками. Они должны быть размещены на высоте глаз. Та конечность, что будет растягиваться, ставится сзади другой. Затем сгибается колено ноги расположенной спереди, без отрыва пятки от пола. Должно возникнуть ощущение натяжения мышц. Следует удержать эту позицию на 20 секунд, проделав 4 подхода.
Зарядка на растяжение сухожилия — вариант 2. Оцепенелость ахилла ведет к болевым ощущениям, чтобы их устранить нужно встать на ступеньку, свесив часть стопы, и неторопливо опустить пятки ниже уровня ступеньки.
Будет ощущение сильной натяжки сухожилия, голени. Следует удержать позу на 20 секунд. Повторять 4 раза.
Профилактика
Первым делом, если сильно болят пятки, пациенту следует обращаться к доктору. Также необходимо пройти обследование, если пятка не перестает болеть, выяснить, почему появляется негативный симптом в ногах.
Как лечить патологию расскажет врач после полной диагностики. Если не заниматься пяточками, боли могут привести к негативным последствиям.
К какому стоит врачу обращаться?
- Хирургу
- Травматологу
- Ортопеду
- Подологу
Для сохранения хорошего самочувствия нужно внимательнее относиться к здоровью, и проводить профилактику.
- Избавиться от лишнего веса, если он есть, при этом правильно питаясь, включая белковую и растительную пищу в рацион.
- При помощи приобретенной комфортной обуви можно исключить перенапряжение ступней, равномерно распределяя нагрузку на пятку.
- Использовать ортопедические стельки.
- Делать упражнения, массажи стоп.
Для решения проблемы требуется комплексное лечение в домашних условиях, которое может затянуться на месяцы. Следуя рекомендациям врача, боль в пятках быстро уйдет.
Источник
На пятку, несмотря на ее не очень большие размеры, выпадает на протяжении всей нашей жизни максимальное количество нагрузок. Под действием постоянного статического напряжения, в результате динамических травм и различных заболеваний в ней может начаться воспалительный процесс. И однажды становится больно наступать на пятку.
Болит пятка и больно наступать: в чем причина?
Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.
Строение пятки
Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.
- Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
- Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
- В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
- С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
- С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.
Самые частые причины боли в пятках
Исходя из такого большого количества элементов, прилегающих к пятке (суставов, сухожилий, связок, синовиальных сумок, фасций, подкожной клетчатки, сосудов и нервов), причины боли в пятке могут быть самыми разными, но мы рассмотрим наиболее распространенные. Исключим из этого списка специфические заболевания, такие как остеомиелит или костный туберкулез, а также диабетическую стопу, с ее явными ангиопатическими проявления, связанными с поражением и закупоркой сосудов. Дело в том, что когда симптомы данных заболеваний, не заметить которые трудно, проявляются в голеностопе, то у больного к тому времени уже давно установлен основной диагноз. Итак, чаще всего боль в пятке при наступании возникает при следующих причинах:
- Травма пятки.
- Бурсит.
- Пяточная шпора (плантарный фасциит).
- Плоскостопие.
- Тендинит ахиллова сухожилия.
- Подагра.
- Остеохондропатия.
- Артроз шопарова сустава.
- Артрит.
Что делать, если болит пятка и больно наступать
Рассмотрим все вышеприведенные причины и лечение, связанное непосредственно с каждой из них.
Болит пятка при травме: что делать?
Ушиб пятки — не такое редкое дело. Достаточно приземлиться с высоты неудачно, или долго бежать, прыгать, ходить босиком по неровной поверхности. При этом могут возникнуть симптомы:
- Сильная боль и отек на пятке и в области голеностопа.
- Синяки и раны.
- Искривление, неестественное положение пятки.
При ушибе может произойти все, что угодно:
Отечность, покраснение гематомы и искривление — неблагоприятные признаки, которые могут свидетельствовать о разрыве сухожилий, связок, вывихе пятки или ее переломе, образовании трещин.
Поэтому важно при ушибе сразу же снять с пятки всякую нагрузку, и как можно быстрее обратиться в травмпункт, где пострадавшему сделают рентген пятки и окажут первую врачебную помощь: обработают раны, наложат тугую повязку или гипс.
При беге, рискованном прыжке, подворачивании стопы вовнутрь часто происходит растяжение ахиллова сухожилия и связок стопы.
Почему болит пятка при растяжении сухожилий и связок?
Ахиллово сухожилие крепится прямо к пяточному бугру, а связки голеностопа к пятке либо к костям, образующим с ней сустав (таранной, ладьевидной) поэтому растяжение как АС, так и связок причиняет боль пятке.
- При полном разрыве АС возникают симптомы:
- внезапной острой боли в пятке, щиколотке и голени;
- невозможность встать на цыпочки, согнуть или вытянуть стопу;
- сзади пятки и щиколотки отечность и покраснение.
- При растяжении связок:
- боль на наружной боковой поверхности пятки и лодыжки (признак растяжения латеральных голеностопных связок);
- невозможность приведения и супинации стопы.
Лечение:
- консервативное (гипсовая повязка, регулируемые ортез, пластиковый лонгет);
- хирургическая операция (сшивание, пластика сухожилия или связки).
Боль в пятке при бурсите
Болит пяточная кость при бурсите в основном в двух случаях: из-за ахиллобурсита или подпяточного бурсита.
Причинами могут быть:
- хронические физические нагрузки у спортсменов и людей, занятых тяжелым трудом;
- травмы пяточной кости;
- ношение обуви со слишком жестким задником.
В синовиальных сумках сухожилий из-за постоянных механических повреждений или трения начинаются воспаления и образуется избыток синовиальной жидкости.
Симптомы:
- боль сзади пятки;
- припухлость в области ахиллова сухожилия;
- припухлость в подошвенной фасции может быть незаметна, так как сумки закрыты жировой клетчаткой;
- при гнойной форме бурсита боль может быть пульсирующей, возможны плохое самочувствие и температура.
Лечение:
- покой;
- ледяные компрессы;
- тугая повязка (ортез);
- при остром гнойном бурсите или сильных болях — инъекции гидрокортизона;
- физиотерапия (УВЧ, СВЧ, электрофорез).
Пяточная шпора
Иногда пятка долго болит, а затем человек с удивлением замечает, что на подошве появилось «украшение» — пяточная шпора. Костный нарост на пятке может образоваться:
- у людей с большим весом;
- спортсменов; страдающих плоскостопием;
- женщин, не изменяющим своим привычкам ходить на высоких каблуках;
- больных системным инфекционным (ИА) или ревматоидным артритом (РА), болезнью Бехтерева и т. д.
Симптомы при шпоре: ноющая либо острая боль, которая усиливается при повышении нагрузки или сразу при первых шагах после длительного покоя.
Как лечить, если болит пятка и больно наступать на нее при шпоре:
- Диагностика (рентген, УЗИ, анализы крови).
- Обезболивание (НПВС и глюкокортикостероиды).
- Антибиотики и другие базисные препараты, если пяточный фасциит возник в результате ИА или РА.
- Щадящий режим две-три недели.
- Физиотерапия (ударно-волновая терапия, электрофорез + НПВС, лазерная терапия).
- Применение ортопедических вкладышей под пятку.
Плоскостопие — частая причина боли в пятках
Плоскостопие вызывает боль и дискомфорт в ногах, в том числе и в пятках. В тяжелых степенях плоскостопия может произойти вальгусная деформация стопы. Осложнения плоскостопия приводят к деформирующего артрозу стопы и хроническим сильным болям.
Лечение плоскостопия:
- корригирующая гимнастика;
- ношение ортопедических стелек;
- в крайнем случае — операция.
Тендинит ахиллова сухожилия
Воспаление ахиллова сухожилия (АС) может возникнуть на той же почве, что и бурсит. Разница между тендинитом и бурситом в том, что при тендините воспалено само сухожилие, а при бурсите — его синовиальная сумка.
Тендинит АС часто возникает у любительниц высоких каблуков и может быть также последствием травмы, плоскостопия или вальгусной стопы.
Симптомы:
- острая боль при ходьбе или надавливании на сухожилие;
- отеки сзади щиколотки;
- стопа сгибается с трудом;
- при ходьбе возможен хруст — признак кальцинирующего энтезита.
Отдаленным последствием тендинита ахиллова сухожилия может быть образование нароста выше прикрепления АС к пяточному бугру — деформации Хаглунда.
Тендинит — очень частая проблема с пяткой, лечить его сложно.
О консервативных и хирургических методах лечения тендинита стопы читайте здесь.
Остеохондропатия
При этом заболевании в бугре пяточной кости развивается асептический некроз, возможной причиной которого является нарушения кровоснабжения из-за повреждения сосудов пятки. Данное явление часто наблюдается у девочек и мальчиков, занимающихся гимнастикой или балетом, когда на еще не до конца сформировавшиеся кости выпадает слишком большая нагрузка. Результатом становится дистрофический процесс, проявляющийся диффузными болями, особенно в месте крепления АС к пяточному бугру. Боль усиливается при пальпации и сгибании/разгибании стопы
Лечение:
- полный покой или уменьшение нагрузки на стопу;
- НПВС;
- ортопедические стельки;
- препараты, улучшающие кровообращение;
- витаминные комплексы;
- физиотерапия.
Артроз шопарова сустава
Шопаровым суставом (ШС) называют комбинированный поперечный сустав предплюсны, состоящий из пяточно-кубовидного, который поражается значительно реже, и таранно-пяточно-ладьевидного сустава, чаще подверженному деформирующего артрозу.
Данная патология может быть осложнением плоскостопия, травмы или последствием артрита, а также остеомиелита пятки — редкого специфического заболевания пяточной кости. Также артроз ШС может возникнуть на почве анкилоза суставов голеностопа и ладьевидно-клиновидного сочленения.
Симптомы:
- боль в пятке при наступании и ходьбе;
- возможны отечность, вальгусная деформация пятки;
- костное выступание на тыльной и внутренней боковой поверхности стопы в области таранно-ладьевидного сустава;
- на рентгене сужение суставной щели.
Лечение:
- нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты при обострении;
- хондропротекторы на ранней стадии;
- терапия заболеваний, приведших к артрозу;
- ЛФК;
- массаж и мануальная терапия;
- инъекции гиалуроновой кислоты на поздней стадии;
- изометрические упражнения;
- лечебные грязи и др методы санаторно-курортного лечения.
Артрит стопы
Если болит пятка у молодого человека, казалось бы, без всякой причины (не было ни травм, ни тяжелых физических нагрузок), это может быть артрит.
Артрит — одна из частых и опасных патологий суставов, наблюдаемых в молодом возрасте. Если никакое из выше приведенных заболеваний не является причиной боли в пятке, вполне возможно, что виновник находится в этом «черном» списке:
- ревматоидный артрит (РА);
- инфекционный артрит (ИА);
- псориатический артрит;
- подагрический артрит.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный системный артрит возникает на почве некоторых вирусных инфекций (например, корь, паротит), а также аутоиммунного фактора. Он начинается как правило с мелких суставов кистей и стоп, поражая их симметрично, а затем в процессе своего развития нередко принимает форму полиартрита, затрагивая многие суставы, в том числе коленный и голеностопный.
- При РА голеностопа возникают характерные ноющие стойкие боли сзади щиколотки и пятки, которые наблюдаются и в состоянии покоя, в момент начала движения могут усилиться, но затем постепенно проходят (стартовые боли).
- Из-за постоянного синовита и гипертрофии оболочки, голеностопный сустав утолщается, а область голеностопа часто отечна.
- Помимо этого, при РА имеется ряд внесуставных проявлений — многочисленные поражения других органов и систем жизнедеятельности.
- Основополагающий фактор диагностики — ревматоидный фактор (РФ) в крови, который однако может присутствовать не при всех формах РА.
Лечение ревматоидного артрита комплексное: в него входит как снятие хронического воспалительного процесса, так и базисная терапия аутоиммунной патологии.
Инфекционный артрит
Инфекционный артрит возникает на почве стрептококковых, стафилококковых, гонококковый и других инфекций.
Его главная особенность — запаздывание суставных проявлений (боли в голеностопе и пятках, отеки): они могут начинаться и после выздоровления от перенесенной инфекции.
ИА также дает внесуставные симптомы, о чем свидетельствуют чувство разбитости, высокая температура, повышение СОЭ, лейкоцитоз и др. признаки.
Реактивный артрит
Реактивный артрит часто стремительно развивается после перенесенных кишечных и мочеполовых инфекций: эширихиоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и др.
Его отличительная черта — синдром Рейтера (конъюнктивит, кожные высыпания и выделения из половых органов).
Суставные проявления при реактивном артрите имеют важную особенность — поражение суставов идет несимметрично.
Например, болит пятка на левой ноге, а на правой все нормально.
Псориатический артрит
Псориатический артрит является сложным системным заболеванием и, как правило, проявляется у тех, кто в течение ряда лет страдает псориазом, поэтому если у больного этим недугом, вдруг начинают болеть суставы, ничего удивительного в том нет. Псориатический артрит также может поражать несимметрично одинарный сустав, а не оба сразу.
Подагра
Если вдруг внезапно ночью заболела пятка, покраснела и распухла, и поднялась высокая температура — это скорее всего подагра — болезнь нарушенного обмена, при которой в крови повышается содержание мочевины, а в суставах откладываются соли уратов.
Подагра стопы чаще поражает суставы большого пальца, но может такая неприятность произойти и с суставами предплюсны.
Симптомы при этой болезни характерные:
Внутри кости образуются тофусы, достигающие больших размеров и выходящие на поверхность кожи.
Лечение:
- нормализация обмена мочевой кислоты при помощи приема колхицина и других препаратов;
- строгая диета с пониженным содержанием белка. (См. Диета при подагре).
К какому врачу обращаться при болях в пятке
Не зря в списке болезней пяты первой помещена травма пятки, а последней — артрит.
Травма — явное событие, которое больной не может не заметить, за исключением усталостных микротравм сухожилий, фасций и связок (растяжений), возникающих на фоне постоянных физических нагрузок. Да и растяжение заподозрить при загруженном образе жизни нетрудно.
Поэтому если боль в пятке явилась явным последствием травмы или скрытым фактором растяжения, то без обиняков нужно идти к травматологу или ортопеду.
Нахождение артрита как замыкающего в этом ряде болезней неслучайно: так проще запомнить — прочитанное последним запоминается первым.
А вот открывает сам список воспалительных артритных патологий ревматоидный артрит, и это неслучайно тоже:
Диагностика любого заболевания должна вестись по принципу исключения наиболее опасного, требующего незамедлительного лечения, поэтому если причина боли в пятке — не травма, обращаться надо к врачу-ревматологу.
Это является стандартной нормой диагностирования всех невыясненных проблем в суставах.
Оценка статьи:
Загрузка…
Источник
