Как вылечить тики у детей
На сегодняшний день достаточно распространенными состояниями у детей считается нервный тик и возникновения навязчивых движений (моргание, причмокивание, покашливание и другие).
Часто родители не сразу обращают на это внимание или не считают это серьезным нарушением, думая, что скоро все пройдет само собой – это временное явление и ребенок не нуждается в лечении.
Действительно сначала малыш практически ничем не отличается от своих сверстников, а частые моргания, подергивания, покашливания или сглатывания не мешают окружающим, но со временем признаки появляются чаще и заметнее.
Тогда родители обращаются к узкому специалисту, но отоларинголог или окулист и не обнаруживают никаких серьезных патологий.
И все же это серьезное заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и корректировать, ведь достаточно часто нервный тик является не только признаком невроза, но и симптомом тяжелых заболеваний других органов и систем.
Что такое нервный тик
Нервный тик возникает в связи с повышенным возбуждением определенных областей головного мозга.
Это рефлекторное молниеносное сокращение мышц, чаще лица и конечностей, которые возникают самопроизвольно и не поддаются контролю.
В большинстве случаев его появление обусловлено дисфункцией подкорковых ядер, которые регулируют:
- мышечный тонус;
- позу;
- мимику;
- глобальные двигательные акты.
Появление у ребенка этих движений (часто это навязчивые состояния) связаны с необходимостью сбрасывать перевозбуждение.
Нервная разрядка происходит с помощью этих действий:
- моргание, подмигивание;
- подергивание губ или глаз;
- причмокивание;
- обгрызание ногтей, кусание губ, сосание пальцев;
- кивание головой;
- покашливание;
- частое подтирание или шмыганье носом при полном отсутствии насморка;
- щелканье пальцами;
- скрежет зубами, причем, не только в ночное время;
- ребенок дует на ладони;
- монотонное раскачивание или частые взмахи конечностями;
- подергивание гениталий (у мальчиков);
- накручивание волос на палец;
- монотонное выдергивание или расчесывание волос.
Особенности невроза навязчивых движений у детей
Но кроме этого существует еще и другая природа возникновения навязчивых движений — обсессивно-компульсивное расстройство.
Это состояние первые описано французским психиатром Эскиролем, он назвал эту патологию «болезнь сомнений».
Невроз навязчивых движений связан с одержимостью ребенка определенной идеей или состоянием. Для того, чтобы предупредить это состояние и облегчить свое положение ребенок прибегает к неким ритуальным действиям – повторяющимся из раза в раз движениям символического характера (компульсиям).
Поэтому невроз повторяющихся движений можно передать через формулу: навязчивое состояние – тревога – повторяющиеся ритуалы.
Невроз навязчивых движений у детей проявляется двигательными навязчивостями в сочетании со страхами.
Причины возникновения нервного тика
Ранее считалось, что нервные тики возникают во время возрастных кризисов (новых этапов самостоятельности), которые наблюдаются 3-4 года и 7-8 лет.
Именно в это время дети впервые сталкиваются с кризисами развития:
- приобретаются новые навыки;
- изменяется поведение ребенка;
- происходит становление личностных характеристик.
Причиной возникновения этого состояния является с одной стороны нестабильность работы, незрелость или легкое повреждение нервной системы в результате:
- Хронической внутриутробной гипоксии:
- значительная фетоплацентарная недостаточность;
- заболевания матери в период беременности (болезни крови, сердечнососудистая патология, сахарный диабет);
- воздействие других факторов.
- Внутриутробных инфекций:
- токсоплазмоз;
- цитомегаловирус;
- краснуха;
- гепатит;
- хламидиоз;
- герпетическая инфекция.
- Острой гипоксии в родах:
- преждевременная отслойка плаценты;
- асфиксия и дистресс плода в родах.
- Родовых травм.
- Приема определенных групп лекарственных препаратов матерью в период беременности.
- Назначения лекарств новорожденному после рождения.
- Билирубиновой энцефалопатии в результате затяжной желтухи.
Но сейчас специалисты не могут четко определить границы возрастных кризисов – в современном обществе кризисы самостоятельности наступают ранее и уточнить рамки возникновения тиков невозможно.
На сегодняшний день четко определить конкретные события, которые стали причиной появления тика сложно.
В большинстве случаев данная патология обычно провоцируется комплексом причин, к которым относятся:
- наследственная предрасположенность;
- поведение родителей;
- острый стресс.
Сочетание этих факторов наиболее часто приводит к формированию постоянных навязчивых движений (тиков).
Тики чаще возникают у мальчиков, они болею значительно тяжелее, чем у девочек. При этом патологические проявления у детей возникают в более раннем возрасте, чем у родителей или других родственников.
Неблагополучное соотношение коммуникаций в семье (речевых и неречевых) – как окрики и одергивания, так и атмосфера вседозволенности способствует возникновению аномалий поведения и характера, и часто приводят к сдерживанию свободной физиологической активности малыша или инфантилизм.
Постоянные ссоры и напряженная психоэмоциональная обстановка также являются одним из факторов формирования нервного тика.
Дефицит внимания или повышенный контроль, требовательность (гиперопека) или бескомпромиссность родителей часто приводит к возникновению заболевания.
Кроме того причиной тиков может быть регулярное длительное проведение времени перед экраном телевизора или за компьютером – при этом сбивается альфа-ритм в головном мозге, который отвечает за спокойствие и умиротворение малыша.
А также низкая физическая активность ребенка в сочетании с переизбытком интеллектуальной нагрузки.
Острый стресс считается главным провоцирующим фактором:
- острая или хроническая психотравмирующая ситуация с которой ребенок не может справиться самостоятельно;
- неожиданная радость или приятный сюрприз у возбудимого или эмоционально неустойчивого ребенка;
- отрицательная атмосфера в организованном коллективе (в детском саду или школе);
- постоянное переутомление;
- большое количество информации;
- постоянный шум или другие раздражители;
- психологическая травма у ребенка;
- слишком высокие требования к ребенку
- постоянные ссоры родителей, развод;
- частые соматические болезни.
- длительные ЛОР — заболевания (аденоидные вегетации, хронический тонзиллит, лабиринтит, синусит).
Как возникают нервные тики синдром навязчивых движений
Когда на организм ребенка начинает воздействовать комплекс отрицательных воздействий – малыш находится в состоянии постоянного стресса и у него присутствует внутренняя тревожность – это начальная стадия возникновения патологии.
Тревога считается защитным механизмом мозга заранее подготовиться к наступлению опасного события и ускорить рефлекторную деятельность.
Поэтому в этот период мозг малыша находится в состоянии постоянной тревоги и ожидания опасности. При этом постепенно утрачивается способность произвольно подавлять излишнюю активность клеток головного мозга.
Виды тиков при неврозе навязчивых движений
Cиндром навязчивых движений у детей может проявляться в самых разнообразных видах.
Чаще всего встречается гримасничанье и навязчивые тики.
Эти движения непроизвольны и бессознательны и усиливаются при волнении или напряжении.
Среди детей отмечают преобладание этого синдрома у мальчиков.
По типу проявления выделяют несколько следующие виды нервных тиков:
Моторные тики:
- мимические;
- тики конечностей (подергивания, хлопки, притопывания);
- тики в других группах мышц.
Вокальные или голосовые тики:
- покашливание, посапывание, хмыкание;
- произношение отдельных звуков, слов или фраз.
Ритуалы.
Генерализованные или сложные тики —
- движения одновременно возникают в различных группах мышц;
несколько видов тиков у одного ребенка.
Нужно помнить, что тики не могут возникать у грудного ребенка – любые навязчивые движения в этом возрасте связаны с органической патологией нервной системы и требуют немедленной диагностики и лечения.
Родители должны знать, что появление различных навязчивых движений у ребенка связано с необходимостью обратить на себя внимание взрослых, активизируя такие виды общения как жесты и мимику. Этим малыш требует постоянного внимания родителей.
Эти жесты и движения, возникнув один раз, могут постепенно исчезнуть сами, если ребенок найдет поддержку у близких людей.
Но при ее отсутствии — системы адаптации организма к стрессу постепенно истощаются, и эти движения закрепляются в виде патологической привычки, которая с течением времени трансформируются в тики, а в дальнейшем и невроз навязчивых движений.
Лечение ребенка
Лечение должно быть комплексным.
При легкой степени заболевания иногда достаточно нескольких занятий с психологом и изменения поведения родителей:
- больше уделять времени ребенку;
- при появлении тиков нельзя ругать малыша – лучше поговорить с ним о том, что его тревожит;
- понять и по возможности ликвидировать причины появления тревоги;
- на время ограничить работу с компьютером и просмотр телепередач, но без давления;
- больше находится с ребенком на свежем воздухе;
- обследовать состояние здоровья и устранить все возможные соматические причины (интоксикация, заболевания ЛОР-органов, очаги хронической инфекции).
При необходимости назначаются различные успокаивающие лекарственные средства.
Родители должен знать, как определить и лечить невроз навязчивых движений у детей – необходимо вовремя оказать помощь ребенку.
Кроме этого нужно осознавать, что причины этого заболевания лежат в психоэмоциональной сфере.
Коррекция всех этих состояний поможет подарить малышу счастливое детство без лишних переживаний и страхов.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
Мало кто знает об этом, но именно детский нервный тик, перенесенный когда-то из-за травмы или стресса, является базой для проявления этой же болезни во взрослой жизни. У детей тик встречается чаще, чем у взрослых, что легко объяснить податливостью детской психики. Но это не единственная реакция малыша на стресс, вызывающая тревогу у окружающих. Дети подвержены заиканию, иногда перестают говорить вообще, иногда замыкаются в себе, перестают контактировать с внешним миром. На фоне таких последствий стресса нервный тик у ребенка выглядит по-настоящему безобидно. Если потрясение малыша было сильным, то ему даже в чем-то повезло, что история ограничилась дергающимся глазом.
Лечение нервного тика у детей не обязательно должно быть медикаментозным под надзором врача, но, если причина возникновения нервного расстройства серьезная, показать ребенка врачу необходимо.
Как все болезни, нервное расстройство проще предупредить, чем вылечить. Просто помните об этом в следующих случаях.
- Когда наказываете ребенка. Отказываться от практики наказаний нельзя, но следует подходить к ней рационально. Малыш справится с нервным потрясением легко, если будет осознавать, что наказан за конкретный поступок, а не потому, что он плохой человек, и не потому, что вы его не любите. Объясняйте малышу причины наказания, удостоверяйтесь в том, что он вас правильно понял, не затаив обиду.
- Когда загружаете ребенка обязанностями. Это тоже следует делать, но разумно, чтобы малыш не переутомился. Повышенная ответственность также ведет к нервному переутомлению.
- Когда выясняете внутрисемейные отношения на глазах у ребенка. Такие сцены сказываются на детской психике очень пагубно, если они при этом сопровождаются насилием, то последствия могут зайти далеко. Домашнее насилие – причина детского панического синдрома, неконтролируемых приступов паники и тяжелого страха.
Причины появления
Детскую психику лучше всего охарактеризовать как неподготовленную. Для нее в новинку нагрузки, особенно удары, она не научилась еще должным образом защищать себя от выгорания. Это и есть основные причины нервного тика у детей. Чем младше ребенок, тем эмоциональнее, ярче и ближе к крайним состояниям его психическая активность. Когда вы отказываете ему в покупке мороженного или игрушки, это провоцирует настоящий ураган эмоций, хотя ситуация пустячная. Теперь представьте, какое потрясение может быть спровоцировано непустячной ситуацией, например, дракой родителей. Психической энергии выделяется настолько много, что в голове у малыша происходит подобие взрыва, волна от которого затрагивает все уровни его существа. Неокрепшая нервная система от такого напряжения дает немедленный сбой, так возникает нервный тик – один из вариантов такого сбоя.
Второй сценарий – истощение. Уровень энергии у ребенка зашкаливает, он готов целыми днями бегать, прыгать, беситься, а в конце дня наотрез отказываться ложиться спать. Организм в период развития очень стойкий, перегрузить его, как бы ни боялись этого родители, – задачка не из простых. Тем не менее, дети переутомляются, случается это, вопреки всем ожиданиям, довольно часто. Дело тут не в физических, а в умственных нагрузках, особенно в тех, что связаны с учебой. Когда усвоение знаний дается малышу тяжелее, чем сверстникам, он вынужден тратить больше сил, чтобы не отставать. Попутно его расстраивают неудачи, а если родители вместо поддержки бранят и выказывают недовольство, может вовсе уйти в себя.
Симптомы и первые признаки
Нервный тик – это спазмы (подергивания) мышц в произвольной области. Чаще всего встречаются на лице, но известны случаи поражения конечностей, области шеи и др. Вокальный тик поражает органы, отвечающие за образование звука, возникает непроизвольной похрипывание, шипение и другие звуки. Тик не поддается контролю, но спазмы создают движения, очень похожие на настоящие, поэтому его можно маскировать.
Классический вариант нервного тика – это частое моргание глазами, слегка подергивающееся веко, мимические мышцы вокруг глаза или скулы.
Других симптомов, кроме видимых, заболевание не имеет. Оно не способно к распространению и редко прогрессирует, хотя может сохраняться длительное время. Существуют тяжелые формы тика, например, синдром Туретта, но это большая редкость. Видимых предпосылок к появлению тика также не существует, т. к. тик сам по себе является предпосылкой к более серьезному расстройству. Воспринимать первые признаки и симптомы нервного тика у ребенка следует как сигнальную лампочку организма. Не обольщайтесь тем, что это заболевание легко лечится.
Диагностика
За диагностикой следует обращаться к невропатологу по направлению от педиатра. Делать это резонно в следующих случаях:
- Нервный тик глаза у ребенка долго не проходит, самостоятельное лечение не имеет успеха. Условно до двух недель можно пробовать бороться с болезнью своими силами, далее следует вести ребенка к врачу.
- Болезнь отражается на качестве жизни и самочувствии малыша. Тики бывают разные, одни проходят незаметно и для ребенка, и для окружающих, другие превращают больного чуть ли не в урода, способствуя развитию комплекса неполноценности.
- Тик имеет высокую интенсивность или проявляется сразу в нескольких местах. Комбинированный тик – частый признак синдрома Туретта, этой неврологической болезни следует опасаться.
В зависимости от ситуации невропатолог может назначить лечение или выписать направление на анализы. Анализы применяются для выявления:
- инфекций;
- гельминтов;
- дефицита нутриентов;
- наличия органических патологий – опухолей, травм и т. д.
На анализы берется кровь, моча, кал. Могут назначить ионограмму и МРТ, если это необходимо.
Лечение нервного тика у детей и подростков
Лечение назначается после диагностики и зависит от результатов обследования. В тяжелых случаях применяется комплексная терапия – медикаменты, работа с психологом, процедуры. Могут применять диету, массаж, определенные типы физических нагрузок, арттерапию и т. д.
Для лечения медикаментами назначают лекарства следующих групп:
- комплексы витаминов и микроэлементов – назначаются при выявлении дефицита, в частности дефицита магния и кальция;
- седативные препараты – мягко успокаивают нервную систему, снижают тревожность, благоприятно влияют на сон и отдых;
- транквилизаторы – применяются против мышечного напряжения, при выраженных страхах, фобиях, панических состояниях;
- ноотропы и антипсихотики – укрепляют кровеносную систему, снижают проявление фобий и других патологических тревожных состояний, успокаивают, повышают сопротивляемость стрессу.
Лечить нервный тик у ребенка помогают процедуры:
- ЛФК и некоторые виды спорта, например, плавание;
- массаж;
- гидротерапия;
- ароматерапия.
Приветствуется лечение с помощью средств народной медицины, таких как травяные отвары внутрь и наружные примочки. Такое лечение лучше применять к легким формам болезни, используя его как вспомогательное. Тяжелые тики нетрадиционными методами лечить не рекомендуется.
Профилактические меры
Тики значительно чаще возникают у детей и подростков, переживающих периоды серьезных гормональных изменений. В частности, это подростковый переходный период 13-17 лет, нервный тик у ребенка в год встречается редко. Гормональные изменения всегда сопровождаются повышенным уровнем тревожности и нервного напряжения, что еще раз свидетельствует в пользу «стрессовой» версии происхождения расстройства. Поэтому профилактику разумно проводить по двум направлениям:
- Сокращение уровня стресса (внешнее).
- Повышение стрессоустойчивости организма (внутреннее).
Запишитесь на пробный урок
по актерскому мастерству
В первом случае усилия направляются на оптимизацию нагрузок, оказываемых на ребенка учебой, домашними обязанностями, отношениями с окружающими людьми. Такая профилактика психосоматических болезней начинается с создания внутри семьи благоприятной атмосферы. Другими словами, родители, желающие обезопасить свое чадо от невротических расстройств, должны начинать с себя.
Решайте внутренние семейные проблемы по возможности нерадикальными средствами, договаривайтесь. Если тяжелые события, такие как распад брака, неизбежны, хотя бы отложите их на более подходящее время, когда нагрузка на детскую психику будет не такой интенсивной.
Не забывайте про климат в классе. Травля со стороны одноклассников воспринимается подростком как катастрофа вселенского масштаба. Такие школьные воспоминания оставляют неизгладимый отпечаток на личности человека, боль от них может сохраняться до самой старости. Не меньшим фактором риска может быть предвзятое отношение учителя, это совсем не редкость в наше время. Помните, что ребенок во всем винит себя, это делает его скрытным, сама мысль о признании в слабостях вызывает жгучее чувство стыда. Подросток пытается доказать, что он взрослый и сам способен справиться с трудностями, поэтому проявите чуткость, такт и терпение.
Второй аспект – состояние здоровья. На него влияют:
- режим дня;
- питание;
- активность;
- качество отдыха.
Режим должен быть оптимизированным и постоянным. Не позволяйте ребенку засиживаться за компьютером допоздна и слишком много спать даже в выходные. Но не будьте деспотом, постарайтесь привить малышу любовь к правильной организации дня с самого детства.
В питании следует ограничить фастфуд, слишком жирную и слишком сладкую пищу. Меньше жаренного и острого, больше свежего.
Активность должна обеспечивать расход энергии, которую вырабатывает растущий организм. Подберите вместе спортивную секцию, занятия в которой будут интересны малышу.
Источник
