Как вылечить трихомониаз во влагалище
Влагалищная трихомонада — это одноклеточный организм, является возбудителем такого заболевания как трихомониаз. Трихомониаз — это инфекционное заболевание, которое поражает мочеполовую систему. Одно из самых распространенных заболеваний среди органов мочеполовой системы. Передается через незащищенный половой контакт.
Причины возникновения болезни
Зачастую заболевание протекает совместно с такими заболеваниями, как: кандидоз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз. При отсутствии лечения заболевание перерастает в хроническую форму. Хроническая форма заболевания может привести к следующим последствиям: бесплодие; простатит; осложнения во время беременности; инфицирование плода внутриутробно.
Пути передачи
Основной путь — незащищенный половой контакт. Также, как показывает практика, заболевание может передаваться:
- Контактно-бытовой путь. Возбудитель заболевания имеет особенность выживать во внешней среде в течение 1-3 часов. Так, можно инфицироваться через: сиденье унитаза, нижнее белье, банных халат и многое другое.
- Вертикальный путь. Во время родов инфекция может передаться от матери к ребенку.
Трихомониаз у женщин
Трихомониаз у беременных женщин
Трихомониаз у беременных может спровоцировать:
- риск развития патологии плода;
- риск преждевременных родов;
- отставание развития плода;
- замершая беременность.
Сама инфекция к плоду через плаценту не может проникнуть, но во время естественных родов ребенок может заразиться. Если же заражение ребенка произойдет, то лечение можно уже начать с первых дней жизни. Самое главное — это необходимость поддержки иммунитета как ребенка, так и мамы.
Если же инфекция возникла во время беременности и её во время не лечить, то это может быть опасно для плода. Как показывает практика, в наши дни запущенные ситуации возникают крайне редко.
Именно поэтому перед тем, как планировать беременность, необходимо сдать анализы. А во время беременности, анализ на трихомониаз сдают перед установкой на учёт по беременности.
Первые симптомы и признаки
Симптомы у женщин:
- Боль при мочеиспускании.
- Боль во время полового акта.
- Зуд, жжение.
- Патологические выделения из влагалища: пенистого характера, могут быть жидкие, с неприятным специфическим запахам, с желтоватым или зеленоватым цветом выделения.
- Слизистые половых органов отекшие и яркого красного цвета.
Симптомы у мужчин: боль при мочеиспускании; симптоматика простатита; выделения из мочеиспускательного канала полового члена.
В дальнейшем, женщины сталкиваются с такими осложнениями, как: сильный отек внешних половых органов; воспалительный процесс вульвы; цистит.
Симптомы инфекций похожи между собой и не позволяют поставить диагноз сразу. При смешанном заболевании классические симптомы половых инфекций искажаются. Трихомониаз может сочетаться с микоплазмозом, бактериальным вагинозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, кандидозом.
Дифференциальный диагноз при урогенитальной патологии у женщин, сопровождающейся чувством жжения.
Особенности течения заболевания
Инкубационный период составляет в среднем 2-4 недели. По истечению данного времени, начинают появляться первые симптомы заболевания.
Воспалительный процесс считается острым заболеванием, который проходит, в основном, с болевым ощущениями. Заболевание сильно изменяет качество жизни. При трихомониазе нарушается менструальный цикл, нарушается сексуальная функция, возникает боль при мочеиспускании и боль во время полового акта. Также инфекция способна спровоцировать и другие заболевания.
Трихомониаз у женщин начинает протекать бессимптомно. Определить заболевание можно только с помощью лабораторных анализов. Характер начала заболевания зависит только от организма женщины. И таких факторов, как:
- характера интенсивности инфекции;
- кислотности влагалища;
- от микрофлоры влагалища;
- от состояния слизистых влагалища.
Начало острого периода заболевания обусловлено патологическими выделениями из влагалища и выделениями из мочеиспускательного канала.
Классификация
Трихомониаз классифицируют по местам его локализации. Таким образом, трихомониаз подразделяется на:
- трихомонадный вагинит;
- трихомонадный уретрит;
- трихомонадный кольпит;
- трихомонадный цистит;
- трихомонадный простатит;
- трихомонадный бартолинит.
По характеру течения урогенитального трихомониаза:
- Свежий трихомониаз (острая, подострая). От начала первых симптомов 1-2 месяца.
- Хронический процесс. После 2-х месяцев от начала заболевания. Протекает периодами: обострение — ремиссия. Характерно: значительное снижение полового влечения, сухость во влагалище, снижение иммунитета, повышенная утомляемость.
- Носительство. Симптоматика отсутствует, страдают обычно мужчины, в соотношении заболеваний у мужчин 65-81% , а женщины 18-38%. Лица, имеющие данный вид, являются переносчиками инфекции. Очень сложно диагностируется.
Обследования и какие анализы необходимы?
Для диагностики заболевания вам необходимо обратиться к гинекологу по месту жительства, венерологу или урологу. Врач назначит обследования. В него входят:
- полный анамнез;
- гинекологический осмотр визуальный;
- гинекологический осмотр с помощью зеркала;
- лабораторный анализы.
Для распознавания заболевания используют:
- Микроскопический метод. Мазок из влагалища: содержимое наносят на предметное стекло и исследуют с помощью микроскопа, эффективность метода 70-95%.
- Культуральный метод. Исследование содержимого на специальной среде, могут использовать как дополнительный метод после микроскопического исследования, где используется тот же материал, эффективность метода 95%.
- Молекулярно-генетический метод. Разные виды исследований: ПЦР, NASBA. Основа метода на выявлении ДНК трихомонады, эффективность 88-98%.
- Серологический метод. Исследуется кровь, определяются антитела к трихомонаде. Недостаток данного метода — часто выявляется ложно-положительный результат.
Подготовка к анализам
Для взятия соскоба необходима небольшая подготовка как мужчинам, так и женщинам. Для мужчин необходимо до взятия мазка не мочиться за 2 часа. За 2-3 дня воздержаться от полового контакта.
Для женщин:
- нельзя делать мазок во время месячных (также за 2 дня и 2 дня после);
- нельзя делать соскоб после ультразвукового исследования (после кольпоскопии);
- за 1 день не использовать вагинальные свечи;
- за 2 дня воздержаться от полового акта.
Лечение трихомониаза
Для эффективного лечения необходимо лечить двух партнеров сразу. Обычно курс лечения составляет не менее 30 дней. Потом, после окончания лечения через 3 недели необходимо сделать повторный анализ. Как показывает практика, зачастую, одного курса лечения не достаточно для полного выздоровления.
Если выполнять все предписания врача, то пациент быстро восстанавливается и сроки лечения сокращаются.
Начало лечения назначается индивидуально каждому партнеру. В основе лечения применяют противопаразитарные препараты. Так как к антибиотикам трихомонады очень устойчивы, тем самым антибиотики не эффективны.
Во время лечения надо придерживаться некоторым правилам:
- отказ от употребления спиртных напитков;
- отказ от половой жизни.
Схемы лечения
Для лечения используют специальные схемы:
Метронидазол — по 2 таблетки в течение 10 дней.
- 4 дня по 3 таблетки в день, потом 4 дня по 2 таблетки в сутки.
- 8 таблеток в сутки при тяжелой степени, курс 3 дня.
Тинидазол и Орнидазол — по 2 таблетки в день, курс лечения 7 дней.
Нитазол — 3 таблетки в сутки, курс лечения 2 недели.
Если вы используете свечи, то их применяют строго каждые 12 часов, кур лечения 90 дней (во время месячных свечи не вставляются).
Осарсол (Вагинал) — 2 раза в дент, курс лечения 20 дней.
Фуразолидон — по 2 таблетки 3 раза в день, курс лечения 3 суток.
Клион-Д, свечи. 1 свечка на ночь, курс лечения 10 дней.
Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с доктором. Так возможные аллергические реакции.
Схема лечения хронического трихомониаза (носительство)
Особое внимание уделяется лечению хронической формы. Так как лица, с хронической формой, являются носителями инфекции. Хроническая форма — это следствие не вылеченного трихомониаза.
Схема лечения выбирается строго индивидуально. Зависит: от давности заболевания, от локализации, от формы воспалительного процесса. Так же учитываются все сопутствующие заболевания.
Основные препараты: Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол. Курс и схема лечения, в основном, не отличается от основной. В комплекс лечения входят:
- вагинальные (ректальные) свечи;
- иммуностимулирующие препараты;
- витаминотерапия.
Местное лечение
Назначают в тех случаях, когда возникли осложнения или заболевание перешло в хроническую форму. Для местного лечения используют: мази, гели, настойки для спринцевания. Женщинам назначают крема (гели) для обработки внешних половых органов. Также рекомендуют ванночки, спринцевание или тампоны с растворами ромашки, шалфея и др.
После курса лечения надо срочно восстановить нормальную микрофлору влагалища.
Для этого применяют: Гинолакт, Вагилак.
Лечение беременных женщин
Назначить лечение беременной женщине очень сложно. В основном, все препараты имеют такое свойство, как проникновение через плаценту к плоду. Именно поэтому курс лечения следует начинать не ранее чем на третей недели беременности. Назначают только местные препараты.
Орнидозол — по 1 гр в сутки, курс лечения до 10 дней.
Также в комплексе назначают такие средства как:
- противовирусные;
- противогрибковые;
- антиоксиданты;
- иммуностимуляторы;
- витаминно-минеральный комплекс.
Вакцина СолкоТриховак против трихомониаза
Вакцина применяется в качестве иммуностимулятора и лечения трихомониаза. Стимулирует формирование антител в выделениях их влагалища. Данные белки способны устранять патологические бактерии, что благоприятно влияет на развитие нормальных бактерий влагалища. Вакцина применяется в комплексе с противомикробными препаратами.
Вводится внутримышечно по 0,5 мл, трехкратно. Интервал между введением составляет 2 недели. Через год от последней вакцины делают ревакцинацию однократно.
Осложнения заболевания
Трихомониаз может привести к следующим осложнениям:
- бесплодие (при чём, как женское, так и мужское);
- риск преждевременных родов;
- риск развития патологии плода;
- выкидыш (замершая беременность);
- возникновение сопутствующих инфекций;
- эрозия шейки матки;
- риск развития рака шейки матки.
Профилактика
Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать простые правила:
- постоянный половой партнер;
- защищенный половой акт;
- профилактические осмотры у гинеколога не реже 1 раза в пол года;
- здоровый образ жизни;
- соблюдение правил личной гигиены;
- правильное сбалансированное питание;
- своевременное обращение к врачу (не лечиться дома самостоятельно).
Прочитали: 10 089
13 оценок,
среднее: 4,62 из 5
Загрузка…
Записаться на прием
База диагностических центров и клиник с адресами и телефонами, графиком работы, прайс-листами. Система поиска по видам медицинской диагностики и местоположению. У каждой клиники/центра есть анкета с достоверными и подробными данными.
Пусть сегодняшний день принесет здоровье!
Можете сразу записаться на прием в удобное для вас время.
Источник
Вагинальный трихомониаз – это инфекция, передающаяся половым путем. По статистике, Trichomonas vaginalis ежегодно заболевают 150-170 млн. человек половозрелого возраста. Заболевание наиболее опасно для женщин, поскольку приводит к различным воспалительным процессам и осложнениям мочеполовой сферы.
Вагинальный трихомониаз: причины
Существует два пути заражения трихомонадой:
- Основной путь инфицирования – незащищенный половой контакт. В 80% случаев заражение происходит даже после одного полового контакта с инфицированным партнером.
- Trichomonas vaginalis передается с вероятностью в 100% от зараженной матери плоду (внутриутробно либо через родовые пути).
Некоторые специалисты указывают, что данная инфекция может передаваться контактно-бытовым путем, но это утверждение вызывает многочисленные споры, так как бактерия Trichomonas неустойчива во внешней среде. Тем не менее, совсем исключать такой путь заражения не стоит.
Важно! Передача влагалищной трихомонады осуществляется только от человека к человеку, поскольку она является антропогенной.
Трихомониаз влагалища: симптомы
Проникнув в организм человека, Trichomonas находится в скрытой (латентной) форме 1-4 недели. Этого периода вполне достаточно для активного размножения вредоносных бактерий. Достигнув определенного числа популяции, Trichomonas vaginalis начинают вызывать развитие воспалительных процессов. У 50% людей, зараженных этой инфекцией, симптоматика проявляется очень слабо. Это обусловлено сильным иммунитетом, особенностями организма либо применением антибактериальных препаратов. Возбудитель трихомонады распространяется по мочевыводящим путям, поражая область вагины и шейки матки.
Мнение эксперта
Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях
Вагинальный трихомониаз достаточно быстро переходит в хроническую стадию, в этом случае симптомы носят слабовыраженный характер. Поэтому при появлении признаков инфекции стоит обратиться к специалисту.
Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Покраснение половых органов.
- Выделения из влагалища.
- Появляется специфический запах даже при соблюдении гигиены.
- Отек слизистых влагалища и тканей половых губ.
- Возникает ложное желание опорожнения мочевого пузыря.
- В период физической нагрузки (занятия спортом, быстрая ходьба и т.д.) появляется сильный зуд.
Активное размножение паразитов нередко приводит к переполнению сосудов кровью, что может стать причиной кровотечения даже при малейшем касании.
Диагностика
Диагноз трихомониазной инфекции может быть поставлен на совокупности клинических проявлений недуга и определения возбудителя различными лабораторными методами.
Один гинекологический осмотр не является методом в постановке диагноза, так как поражения шейки матки (точечный кольпит) бывают не у всех пациентов, инфицированных трихомониазом.
Для подтверждения наличия Trichomonas vaginalis в организме используют современные лабораторные исследования:
- Микроскопия выделений. Она позволяет обнаружить активные клетки возбудителя заболевания, а также видоизмененные лимфоциты. Точность данного исследования составляет около 60%.Если в мазке пациентки обнаруживаются возбудители инфекции, то дальнейшее обследование можно не проводить.
- Бактериальный посев образцов. Этот метод является более точным, он выявляет не только наличие возбудителей, но и природу их происхождения и чувствительность к препаратам различного типа. Сегодня этот метод в диагностике трихомонады считается «золотым стандартом».
- Серологические исследования. Хорошее дополнение к другим способам диагностики. Чаще всего используется метод ИФА, позволяющий с высокой точностью определить Trichomonas в крови пациента. Его суть в определении количества антител в организме больного к возбудителю.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый точный современный способ, позволяющий установить возбудителя трихомониаза. Он обнаруживает в образце материала со стенок влагалища ДНК бактерии Trichomonas vaginali.
Все вышеперечисленные методы диагностического исследования не гарантируют на 100% постановку точного диагноза. Однако в совокупности, они с большей долей вероятности могут выявить наличие в организме пациента Trichomonas vaginalis.
Трихомониаз вагиналис: лечение
Сегодня эффективно лечатся все формы вагинальной инфекции: острая, хроническая, трихомонадоносительство.
Лечение трихомониаза осуществляется в два этапа:
- Применение ударной дозы Метронидазола, но не более 2 грамм. Такого количества препарата, применяемого однократно, достаточно для полного выздоровления пациента. Если возбудитель инфекции не проявляет чувствительности к данному препарату, то дальнейшее назначение больших доз не даст положительного результата. Trichomonas vaginali выживут, а пациент получит осложнения.
- Назначение Метронидазола два раза в день в дозировке по 250 мг на протяжении 5 дней. Такая схема терапии считается классической.
Важно! Прием ударной дозы Метронидазола гарантирует уничтожение возбудителя трихомонады на слизистых оболочках мочеполовых путей и в крови пациента.
Мониторинг окончательного излечения проводится два раза. Если полное выздоровление не произошло, то значит, трихомонады не чувствительны к препарату Метронидазол или не были соблюдены все условия, необходимые для эффективной терапии.
Если причина заключается в низкой сенсибилизации возбудителя к лекарству, то пациенту назначается лекарство Тинидазол. Этот препарат схож по фармакологическому действию с Метронидазолом, однако несколько эффективней.
Особое внимание стоит уделить лечению трихомониаза во время беременности. Большинство акушеров-гинекологов считают, что беременные женщины, инфицированные Trichomonas vaginali, должны проходить лечение. Метронидазол и Тинидазол не вызывают у плода аномалии при развитии, поэтому его назначают в любой из триместров беременности.
Лечения трихомонады должно происходить с соблюдением определенных требований:
- На время лечения нужно полностью исключить половые контакты.
- Сексуальные партнеры должны проходить лечение одновременно.
- Для эффективности терапии рекомендуется параллельно провести лечение имеющихся сопутствующих заболеваний (хронические патологии, гиповитаминозы).
- Во время лечения должен быть отказ от употребления напитков, содержащих алкоголь.
В медицинских кругах бытует мнение, что без соответствующей лекарственной терапии период заражения может длиться до 5 лет, а по прошествии этого срока, бактерия может исчезнуть самостоятельно. Эта теория на данный момент не имеет клинического подтверждения, но даже если самоизлечение возможно, то организм инфицированного человека будет на протяжении пяти лет испытывать на себе негативное воздействие Trichomonas vaginali и, возможно, приобретет множество осложнений. Именно поэтому не стоит отказываться от медикаментозного лечения этого недуга.
Осложнения
Самой распространенной формой осложнения трихомониаза является бесплодие. Хроническая форма этого заболевания лишает женщин возможности выносить ребенка. В случае инфицирования этой болезнью появляется сильное воспаление придатков и непроходимость маточных труб.
Во время беременности возрастает риск выкидыша либо отставания в развитии плода. На фоне инфекции может возникнуть трихомонадный кольпит, который в разы повышает риск возникновения злокачественной опухоли шейки матки. Комплексная диагностика и лечение женщин осложняется тем, что наряду с трихомониазом могут появиться и другие инфекции. Нередко встречается сочетание патологии с хламидиозом, микоплазмозом и гонореей.
Помимо этого, трихомонады, попадая в организм, начинают активно размножаться, паразитировать и выделять продукты обмена. Иммунитет человека становится ослабленным и на фоне трихомониаза увеличивается риск заразиться вирусами папилломы, ВИЧ, гепатитов В и С. Так же возникают новые или обостряются старые инфекции мочеполовой системы, что приводит к пиелонефриту, циститу, образованию эрозий и язв и на половых органах.
Видео
Узнайте подробнее о причинах заболевания у женщин.
Вагинальный трихомониаз быстро лечится и при соблюдении рекомендаций специалиста больше не возникает. В основе предупреждения этого заболевания лежит отказ от беспорядочных сексуальных контактов и соблюдение правил интимной гигиены.
Источник