Как вылечить тромб чтобы он не оторвался
Wikimedia / Depositphotos
Тромб — это сгусток крови, сформировавшийся в кровеносном сосуде или в полости сердца. Опасность тромбов в том, что они мешают крови течь по сосудам и снабжать органы кислородом. Тромб может расти, в определенный момент оторваться и закупорить сосуд — в этом случае возможен летальный исход.
Тромбоз — это образование тромба. Тромбофлебит — это тромбоз с воспалением стенки вены и образованием сгустка, закрывающего ее просвет.
Самое опасное осложнение при тромбозе — тромбоэмболия, то есть закупорка кровяного русла. Когда говорят, что у человека «оторвался тромб» — это значит, что сгусток крови отделился от стенки сосуда и угрожает перекрыть вену или артерию, оставив органы без кислорода.
«Однако чаще всего тромб не отрывается, а образуется в том месте, где на стенках сосуда уже есть атеросклеротическая бляшка. В результате быстро растущий тромб перекрывает и без того суженный бляшкой просвет сосуда и у человека развивается обширный инфаркт миокарда, что чаще всего заканчивается смертью», — пояснил «Аргументам и фактам» профессор Симон Мацкеплишвили, член-корреспондент РАН, замдиректора Университетской клиники МГУ имени М. В. Ломоносова.
Опаснее всего закупорка сосудов легких, головного мозга и сердца.
Формирование тромба. Иллюстрация Wikimedia
Откуда берутся тромбы?
Формирование сгустков крови — нормальная и очень важная защитная функция организма. Если человек поранился, то кровь сворачивается (происходит коагуляция) и перестает вытекать из раны. Если кровь плохо свертывается, пострадавший рискует погибнуть даже от незначительной раны.
Но вот если тромбы по какой-то причине начинают образовываться активнее, это начинает угрожать здоровью. Сгустки появляются в кровеносной системе при замедленном кровотоке, высокой вязкости крови, повреждении сосудов. Тромбы могут появляться в артериях, венах, в сердце.
Из-за закупорки сосуда органы не получают нужного кислорода (развивается гипоксия), начинается отмирание клеток. При неблагоприятном стечении обстоятельств тромб может оторваться, вызвать инсульт и убить человека.
Тромб в кровеносном сосуде. Иллюстрация Depositphotos
Как связаны тромбы и инсульт?
Инсульт — внезапное и острое нарушение кровообращения мозга. Из-за дефицита кислорода клетки мозга повреждаются и отмирают. Если не помочь человеку в первые же часы, вернуться к нормальной жизни он уже не сможет.
Читайте также: Звезды, чью жизнь сломал инсульт (19 ФОТО)
Непосредственная причина инсульта — либо разрыв сосуда (геморрагический инсульт), либо закупорка сосуда тромбом (ишемический инсульт). Ишемические инсульты встречаются вчетверо чаще. Таким образом, одна из главных опасностей тромба в том, что он может перекрыть сосуды и лишить мозг кислорода.
Подробнее читайте в материале: Что такое инсульт. Как распознать первые признаки, пока не стало поздно
Чем опасен отрыв тромба?
Точно вычислить, сколько людей гибнет из-за отрыва тромбов, невозможно. По приблизительным подсчетам — более десяти миллионов человек ежегодно, сообщают «Вести Медицина». В Европе и в США тромбоэмболия убивает больше людей, чем рак и СПИД вместе взятые.
Тромб блокирует кровоток. Иллюстрация Wikimedia / ZYjacklin
Главная опасность тромбоэмболии — внезапность. Если тромб закупоривает легочную артерию, пациент умирает внезапно, за считанные секунды.
Человек может до последнего не подозревать о проблемах. Когда у него отрывается тромб и происходит закупорка артерии, он не успевает обратиться за помощью и спастись. Так случилось с актером Алексеем Булдаковым — тромб оторвался во сне, и его нашли уже мертвым в гостиничном номере.
Окружающие также часто не могут понять опасность. Так, артист Дмитрий Марьянов жаловался на боли, но когда его спустя несколько часов привезли в больницу, было поздно. Экспертное заключение о причине смерти гласило: «Тромбофлебит глубоких вен левой голени, тромбоэмболия нижней полой вены. Разрыв стенки левой общей подвздошной вены. Обильная кровопотеря».
Совет здесь один — не занимайтесь самолечением, не ждите, при малейшем подозрении сразу вызывайте скорую помощь. Это полезно помнить и при любых других непонятных симптомах.
Дмитрий Марьянов. Фото: Wikimedia
Что такое тромбоз глубоких вен?
Тромбоз может быть венозным и артериальным — в зависимости от того, в каких сосудах сформировался сгусток. Венозный тромбоз разделяют на тромбофлебит поверхностных вен (90% случаев) и тромбоз глубоких вен (10% случаев).
Глубокие вены — это вены, которые не видны снаружи, так как расположены в мышечных каналах. При закупорке глубоких вен кровь может поступать к сердцу лишь по мелким сосудам.
Тромбоз глубоких вен — смертельно опасный диагноз. Он может нарушить кровоснабжения жизненно важных органов. Поэтому очень важно среагировать на первые симптомы и принять меры.
Иногда тромбоз глубоких вен протекает бессимптомно, но чаще симптомы заметны, это:
Отечность в месте закупорки сосуда.
Изменение цвета кожи. Зачастую цвет меняет вся конечность.
Боль не выражена, но усиливается при нагрузке на ноги.
Гипертермия — одна нога заметно теплее другой.
Если поднялась температура ноги (одна конечность по ощущениям теплее второй) — это опасный признак. Немедленно вызывайте скорую помощь, чтобы не допустить осложнений.
Можно ли защититься от тромбов?
Непосредственных причин образования тромбов три: это повреждение стенок сосудов, нарушение скорости кровотока и нарушение состава крови. Их, в свою очередь, могут вызывать многие врожденные и приобретенные факторы.
В группу риска попадают следующие люди:
Те, кто мало двигается — например, офисные работники или лежачие больные. Из-за сидячей работы замедляется кровообращение.
Беременные женщины и те, кто принимает гормональные контрацептивы. Риск тромбозов при беременности возрастает вшестеро.
Любители спиртного и курильщики. Под воздействием никотина высвобождается тромбоксан, усиливающий свертывание крови.
Люди, страдающие от ожирения, повышенного артериального давления или варикозного расширения вен.
Пациенты с сахарным диабетом, хронической болезнью легких, атеросклерозом, проблемами с печенью, перенесшие инфаркт.
Любители жестких диет и те, кто пьет недостаточно жидкости — у них повышается вязкость крови.
Те, кто регулярно подвергается стрессам.
Врожденные факторы — самые опасные, но с ними трудно что-то сделать. А вот вести здоровый образ жизни и тем самым снизить риск по силам каждому. Советы по этому поводу звучат стандартно и скучно, но действительно продлевают жизнь:
Бросайте курить, откажитесь от алкоголя.
Больше физической активности. Занимайтесь спортом, бегайте, ходите пешком.
Питайтесь правильно. Пейте больше воды.
Снижайте количество стрессов. Например, займитесь медитацией.
Источник
Варикоз
17 августа 2019
17
0
Тромб – кровяной сгусток, формирующийся в кровеносной системе живого человека. Как они формируются, где располагаются, отчего отрываются тромб у человека и чем это опасно — об этом рассказывается в данной статье.
Из-за травмирования внутренних стенок сосудов вредоносными факторами срабатывает защитный механизм, и кровь сворачивается быстрее.
Кто наиболее подвержен их появлению:
- мужчины «за 40»;
- женщины, у которых уже наступила менопауза;
- алкоголики;
- люди, страдающие онкологией;
- малоподвижные люди;
- курильщики;
- любители кофе в больших количествах;
- будущие и новоиспечённые мамочки;
- люди, страдающие ожирением;
- женщины, применяющие гормональные контрацептивы.
Что такое оторвавшийся тромб
В первые несколько суток сгусток рыхлый, и маловероятно, что куда-то денется. Потом он начинает укрепляться, сжиматься, и вся жидкость, которая в нём содержится, выделяется и смазывает его. Из-за этого вероятность того, что он станет блуждать, очень высока.
Почему тромб отрывается
Конкретную причину, которая повлияла на отрыв, врач сказать не сможет. Но, в то же время, существуют два условия, способствующие данному процессу:
- не очень плотное расположение образований в сосудах — такие сгустки формируются в крупных венах;
- стремительный ток крови, которому ничего не препятствует — его силы должно хватить на то, чтобы оторвать тромб.
Кровяные сгустки, формирующиеся в мелких сосудах и их блокирующие – неопасны, ведь не хватает мощности тока крови, чтобы их сместить. А вот формирования, которые появляются в больших венах или артериях, почти всегда отделяются и начинают путешествовать по кровеносной системе.
Невозможно узнать, где окажется тромб и какую именно патологию спровоцирует: инсульт, инфаркт, тромбоз нижних конечностей или тромбоэмболию лёгочной артерии (ТЭЛА).
Если в кратчайшие сроки не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то наступает летальный исход.
- Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга. В связи с этим происходит стойкое повреждение мозга и основной части нервной системы. Он может быть геморрагического или ишемического характера. При возникшем нарушении кровотока питание нервных клеток является недостаточным, и это приводит к нехватке кислорода и глюкозы в мозге.
- Инфаркт – отмирание участка сердечной мышцы, вследствие критического понижения коронарного кровотока. Один из видов функционального поражения миокарда в связи с ишемией. Велика вероятность смерти во время первых 2 часов инфаркта.
- Тромбоз нижних конечностей – повреждает как поверхностные, так и глубокие вены. Тромбоз может формироваться не только в больных, а и в здоровых сосудах. Сгустки зачастую провоцируют воспаление в месте своего появления, что ведёт к образованию новых тромбов.
- ТЭЛА — забивание артерии лёгких, или её ветвей, кусочком тромба – эмболом. Чаще всего они возникают в венах нижних конечностей, таза. Из-за появления препятствия давление в легочной артерии начинает подниматься, и может возрасти очень сильно – в итоге формируется острая сердечная недостаточность, которая иногда приводит к смерти. При ТЭЛА начинаются трудности с притоком крови в лёгкие, поэтому в организме человека начинается кислородное голодание.
В чем отличия? Какие существуют
По внешнему виду и структуре бывают:
- белые. Строение — фибрин, лейкоциты и тромбоциты. Формируются в медленном темпе при быстром кровообращении;
- красные. Строение — эритроциты и тромбоциты, фибрин. Стремительно формируются при спокойном кровотоке;
- смешанные. Строение — слоистое, в своём составе имеют как красные, так и белые тромбы. Встречаются чаще всего;
- гиалиновые. Строение — преципитирующие белки плазмы, разрушенные эритроциты, при этом напоминают гиалин.
Читайте также: Показания к тромболизису при инсульте
Симптомы
Инсульт
- слабость, онемение в руке, ноге, губах или половине лица — иногда с «перекосом» лица;
- нарушение речи, её понимания;
- внезапная потеря равновесия, головокружение, нарушение координации;
- потеря сознания;
- беспричинная, острая головная боль;
- девиация языка.
Инфаркт
- острая боль в левой половине груди;
- панические атаки;
- одышка, слабость, головокружение, выделяется липкий пот;
- сбой сердечного ритма.
- тошнота и рвота;
- кашель;
- падение артериального давления;
- затруднения с координацией, речью, зрением;
- бледность кожных покровов, особенно на лице.
Тромбоз нижних конечностей
- повышение температуры в месте поражения;
- общая температура может подняться до 39 и это не предел;
- отёк ниже области поражения сгустком;
- распирающая боль по пораженной вене;
- тяжесть в ногах;
- глянцевая, синюшная кожа.
Поверхностные сосуды становятся более заметными, из-за того, что часть объёма крови из тромбированной вены направляется в них.
- внезапная, беспричинная, на первый взгляд, одышка;
- бледная, сероватая кожа;
- шумы в сердце, повышенный сердечный ритм;
- боли в различных областях грудной клетки;
- возникновение проблем с перистальтикой кишечника;
- боль при пальпации живота;
- набухание вен шеи, пульсация аорты;
- пониженное артериальное давление.
- кровохарканье;
- рвота;
- жидкость в грудной полости;
- лихорадка;
- обморок;
- судороги;
- коматозное состояние.
Если у человека оторвался тромб, можно ли его спасти
При возникших симптомах нужно больному помочь удобно лечь, вызвать «скорую помощь», и желательно приложить на повреждённый участок охлаждающий компресс. До приезда «скорой» пострадавшему можно дать обезболивающее.
Если считаете, что предрасположены к образованию тромбов в сосудах, нужно обратиться к врачу и сдать анализы.
Основываясь на результатах, он сможет рассказать вам план действий в случае отрыва сгустка.
Лечение
Медикаментозно:
- при закупорке вен ног назначают препараты на гепариновой основе, венотоники, ношение эластичных бинтов, компрессионных чулок;
- для удаления застоя назначают антикоагулянты и тромболитики;
- суженым коронарным артериям необходимо применение Нитроглицерина и антиагрегантов;
- при энцефалопатии назначают антигипоксические препараты;
- во время атеросклероза применяют комплекс лечения со статинами, мембраностабилизаторами, вазодилатирующими лекарственными средствами.
Если медикаменты не приносят никакого эффекта, то проводится операция.
- коронарное шунтирование – кровоток в сердце восстанавливается установкой сосудистого протеза;
- стентирование – расширение стентированных сосудов при помощи каркаса. Удаление фрагментов пострадавших участков хирургическим способом.
Возможна установка фильтра, останавливающего движение оторванного тромба.
Профилактика тромбоза
Меры, необходимые во избежание проблем с кровотоком:
- стабильные физические нагрузки, борьба с гиподинамией — правильное формирование рабочих условий, лечебная гимнастика, ходьба на свежем воздухе;
- соблюдение простых правил во время длительных путешествий — разминка коленей и голеностопа, достаточное питьё, комфортная одежда;
- закаливание организма, усиление иммунитета, разумное питание насыщенное витаминами;
- отказ от негативных привычек — алкоголя и табака;
- ношение компрессионной одежды — чулки, колготы, гольфы;
- прекращение использования стесняющей одежды — ремней, тугих резинок на белье, корсетов, узкой обуви, облегающей одежды;
- исключение разного рода тепловых процедур — ванны, бани, сауны, продолжительного нахождения под палящим солнцем;
- лечебная диета;
- приём лекарств на критических стадиях и при повышенных нагрузках – различные витамины, кислоты и антикоагулянты.
И лечение, и профилактика должны быть назначены опытным специалистом, не занимайтесь самолечением!
Тромб – это кровяной сгусток, блок на пути кровотока. Если тромб перекроет сосуды сердца, у человека возникнет инфаркт, если заблокирует сосуды мозга – инсульт.
Как образуется тромб
В человеческом организме есть особые кровяные тельца – тромбоциты, которые отвечают за свертываемость крови. В некоторых случаях тромбоциты могут склеиваться прямо внутри сосуда, и тогда образуется тромб.
Чтобы понять, почему отрываются тромбы и как этого избежать, рассмотрим механизмы образования тромба.
При повреждении гладких стенок сосуда или при появлении препятствий кровотоку скорость течения крови увеличивается и возникает турбулентность. Кровь на этом участке кровеносной системы течет по сложной траектории, образуя завихрения. В хаотическом потоке клетки крови приходят в колебательное движение и слипаются друг с другом. Слипшиеся клетки крови оседают на нитях нерастворимого фибрина – специального белка, фактора свертываемости крови. И вот вам тромб.
Артериальный тромбоз
Закупорка артерий может обернуться тяжелыми нарушениями кровообращения, инфарктом, инсультом, гангреной. Кровь в нашем организме является транспортной средой. Кровь переносит вещества, необходимые для жизнедеятельности клеток, удаляет продукты распада. Если кровоснабжение органа нарушается, его работа также становится неэффективной.
”
К тромбоэмболии подвержены не только представители старшего поколения, но и молодые здоровые люди. В группе риска офисные служащие, водители и другие представители профессий, располагающих к малоподвижному образу жизни. У каждого человека, после 45 лет, риск образования тромбов с каждым годом возрастает в геометрической прогрессии.
Венозный тромбоз
В глубоких венах ног есть несколько клапанов, которые помогают поднять кровь от нижних конечностей обратно к сердечной мышце. Как правило, при появлении первых признаков острого тромбоза, пациенты своевременно обращаются к врачу.
После интенсивного сосудистого лечения наступает облегчение – проходят боли, спадает отечность.
Но, проблема в том, что в глубоких венах развивается клапанная недостаточность.
И тогда в вертикальном положении, у пациентов, перенесших острый тромбоз, происходит патологический заброс венозной крови в дистальные нижние отделы конечности. Формируется венозный и лимфатический застой.
Варикозная болезнь – основной фактор риска образования тромбов.
Образование тромбов в венах провоцируют:
- повреждение стенок сосудов;
- сидячий образ жизни;
- Повышенный уровень сахара;
- Атеросклеротические бляшки;
- Варикозная болезнь.
Если работа клапанов нарушена, то кровь не прокачивается с линейной скоростью. Образуются турбулентности тока крови и, как следствие, тромбы. Трагедия наступает, когда тромб отрывается и начинается путешествовать по кровотоку.
Если тромб оторвался
Закупорка сосуда тромбом, оторвавшимся от места образования и циркулирующим по току крови, называется тромбоэмболией.
Кровяной сгусток плотно прикрепляется к стенке сосуда. Однако любая из этих причин может привести к отрыву тромба:
- Увеличение физической нагрузки;
- Повышение АД;
Маршрут оторвавшегося тромба по кровотоку будет зависеть от места формирования и размеров сгустка. Тромб всегда движется по току крови – поднимается вверх. Он может попасть в сосуды легких, сердца, мозга.
Тромбоэмболия может привести к инвалидности, а в некоторых случаях – к смерти.
Нарушение кровотока вызывает застойные явления. В месте закупорки интенсивно размножаются микроорганизмы. Окружающие ткани воспаляются и, если вовремя не провести лечение, возникает заражение крови. Иногда крупный тромб рвется на несколько частей и тогда может закупорить несколько сосудов.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда возникает при некрозе части сократительных мышц сердца. Образование некротических участков связано с недостаточностью кровоснабжения.
Признаки инфаркта миокарда:
- Сильная боль в загрудинной области;
- Аритмия;
- Нехватка воздуха, одышка без физической нагрузки;
- Потеря сознания.
Вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать серьезных осложнений. Если помощь не оказана в течение 1,5 часов с момента возникновения симптомов, изменения могут стать необратимыми.
Инсульт
Инсультом называют нарушение мозгового кровообращения, вызванное закупоркой тромбом или полным разрывом сосуда мозга. Смертность от инсульта превышает 60%.
- Нестерпимая головная боль;
- Паралич конечностей;
- Кривая улыбка;
- Нарушение слуха и речи.
Время для терапии при инсульте составляет 3 часа. Если медицинскую помощь оказать позднее, клетки головного мозга начинают отмирать.
Тромбоэмболия легочной артерии
Тромбоз легкого очень опасное состояние, так как не имеет четко видимых симптомов. При ТЭЛА организм испытывает острую нехватку кислорода, падает артериальное давление, сердце работает с перегрузками.
- одышка;
- удушье;
- синюшность кожи;
- кашель с кровохарканием.
Предотвратить смерть при ТЭЛА можно только в случае оказания медицинской помощи в течение первых минут после тромбоэмболии.
Внезапность и непредсказуемость делают ТЭЛА такой опасной. Человек был здоров, бодр, ни на что не жаловался и внезапно умер.
Лечение и профилактика
Единственная возможность избежать серьезной угрозы – своевременное выявление тромба. Желательно заранее знать о предрасположенности к тромбообразованию. На вопрос, как предотвратить отрыв тромба в организме ответит кардиолог или врач-флеболог. К этим специалистам необходимо обратиться для диагностики.
Методика профилактики тромбообразования включает препараты, которые не дают клеткам крови склеиваться (антиагреганты) и препараты, воздействующие на белки крови, формирующие сети фибрина (антикоагулянты). В лечение артериальной закупорки используются препараты, способствующие растворению тромба (тромболитики).
Препараты для профилактики и лечения тромбоза
| Антиагреганты | Антикоагулянты | Тромболитики |
| Аспирин Кардио | Варфарин | Актилаза |
| Кардиомагнил | Неодикумарин | Альтеплаза |
| Тромбо АС | Аценокумарол | Ретаплаза |
Из антиагрегантов наиболее часто применяется кардиологический аспирин. Противопоказаниями к приему аспирина являются язвенная болезнь, выраженные нарушения почек, печени, сердца, беременность, бронхиальная астма.
Антикоагулянты уменьшают воспроизведение белка крови в печени. Самый популярный представитель непрямых антикоагулянтов – Варфарин. Препарат нельзя пить в период беременности, при некоторых заболеваниях печени и почек. Прием антикоагулянтов повышает риск кровотечений.
Лечение не будет результативным без пересмотра рациона питания. Меню должно исключать продукты, способствующие развитие холестериновых бляшек и повышающих свертываемость крови.
Пациентам с тромбозом и тромбофлебитами рекомендуется ежегодно проходить комплексное лечение, включающее сосудистые препараты, озонотерапию, лазерное облучение крови, лимфодренаж.
Следование простым рекомендациям врача может спасти вам жизнь!
- Как предотвратить тромбообразование
- Как вылечить тромбы
- Как узнать, есть ли у меня тромбы
Защита или нападение
Тромбообразование — естественная, даже необходимая функция организма. Если ее «выключить», то любое, даже самое мелкое ранение окажется смертельным — остановить кровь попросту не удастся. Но при поражении внутренней стенки сосудов тромбообразование начинает приносить ощутимый вред. Дело в том, что организм распознает любую шероховатость, например, атеросклеротическую бляшку, как травму, угрожающую кровотечением и стягивает к этому месту огромное количество кровяных пластинок. Они «склеиваются» формируя плотные кровянистые комки — тромбы. Просвет сосуда в этом месте резко сужается, кровь дальше не движется, провоцируя недостаток питания в находящихся по ходу этого сосуда тканях. Если тромб образуется в сосудах, питающих сердце, происходит инфаркт миокарда, в мозговых артериях — инсульт, суставах ног — гангрена. Кроме того, тромбы могут отрываться и двигаться по току крови, застревая в узких местах, к которым относятся легочные артерии. И это одна из самых частых и, увы, непредсказуемых причин летального исхода.
Опасные симптомы
Заподозрить наличие в организме тромба до тех пор, пока не произошла катастрофа, сложно — он не вызывает боли и не проявляется в виде каких-либо симптомов. Но образование тромба можно различить по косвенным признакам и, если подозрения подтвердятся, успеть принять меры.
Прежде всего, тромбы, если и появляются, то повсеместно и во множестве. То есть, заподозрив тромбы в сосудах ног, можно предположить их наличие и в других местах.
Основными признаками повышенного тромбообразования являются: повышенная зябкость ног, тяжесть в ногах, чувство покалывания, или онемения отдельных участков, скованность, боли. В запущенных случаях — «мраморность» кожи стоп и голеностопов, а также варикозное расширение вен.
Несложная профилактика
Риск тромбообразования уменьшают вещества, снижающие уровень холестерина, — например, растительное масло с большим количеством полинасыщенных жирных кислот (омега-3 и 6). Так, полезно с утра выпивать по одной столовой ложке оливкового или льняного масла, есть салаты, заправленные растительным маслом. Можно пить красное сухое вино, но в целях оздоровления — не более 100 мл. в сутки, употреблять достаточное количество жидкости (около 2 л. в день). Иные продукты — красное мясо, свекла, сливочное масло, сало — напротив, повышают склонность к тромбозам. Также при подозрении на тромбозы нежелательны активные физические нагрузки: из-за них образовавшийся тромб может оторваться.
Разумеется, при малейшем подозрении на тромбоз, необходимо отказаться от жареного, копченого, жирного, и ни в коем случае не курить. Стараться вести максимально здоровый образ жизни.
>
Источник
