Как вылечить уреаплазму перед беременностью
Пары, которые планируют беременность, интересуются иногда, можно ли при уреаплазме забеременеть. Врачи отвечают, что проблема не только в способности к зачатию. Но и в том, сможет ли женщина, зараженная уреаплазмозом, выносить здорового ребенка.
Диагностика
При планировании беременности паре рекомендуется вместе с другими анализами при планировании беременности сдать анализ на уреаплазмоз. Возбудитель заболевания — микроорганизм уреаплазма. Передается половым путем. Эти одноклеточные входят в состав естественной микрофлоры многих женщин, поэтому их относят к условно-патогенным. Они могут долго находиться в организме, никак себя не проявляя. Однако под воздействием некоторых факторов (например, беременности) уреаплазма активизируется, и женщина заболевает.
Инкубационный период составляет полмесяца-месяц после заражения. В это время больного ничего не беспокоит, и только потом проявляются симптомы. К наиболее частым жалобам, которые беспокоят женщин, относятся:
- Сильное раздражение слизистой оболочки;
- Боли в животе;
- Нечастые выделения из половых органов;
- Позывы к мочеиспусканию;
- Жжение и зуд, которые усиливаются при посещении туалета.
Для мужчин характерны похожие признаки:
- Жжение во время опорожнения;
- Частые позывы в туалет;
- Моча становится мутной.
Иногда симптомы настолько незначительны, что больной не обращает на них внимания. Бывает, что симптомы то затухают, то проявляются снова. Но если признаков какое-то время нет, это не значит, что вы здоровы.
При первичном осмотре, еще до сдачи анализов гинеколог или уролог может предположить, что пациент болен уреаплазмозом. Подтвердить вердикт могут специальные исследования. Женщине нужно сдать мазок и соскоб из шейки матки или уретры, мужчине — соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Наиболее популярный, простой и точный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Так выглядят слизистые, зараженные уреаплазмозом.
Минус анализа в том, что он не способен определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Поэтому иногда врач назначает серологический анализ, который подкрепляется бактериологической методикой.
Суть заключается в том, чтобы понять, какие именно бактерии находятся в организме больного. Это необходимо для назначения курса антибиотиков. Обычно лечение назначают сразу для обоих партнеров, чтобы предотвратить рецидив и не дать заболеванию вызвать бесплодие.
Хронический уреаплазмоз может стать причиной развития кольпита, эндометрита, цистита, образования спаек, воспалительных процессов как в урогенитальных путях, так и в других, не менее важных органах, например в почках.
Уреаплазмоз и зачатие
Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом. Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:
- Воспаление органов половой системы;
- Повреждение мочеполовой системы;
- Нарушение микрофлоры влагалища;
- Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
- Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.
Одно из осложнений — спайки маточных труб.
При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.
Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.
Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов. У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.
Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.
Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.
Как лечить
Бороться с заболеванием легче всего еще до зачатия. Схему лечения назначает врач и только врач. Никакие народные методы при уреаплазме не помогут, они могут лишь сгладить симптомы, и тогда заболевание приобретет хроническую форму.
Один из препаратов, который долгое время выписывался при уреаплазмозе, — Доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда. Однако сейчас этот антибиотик при лечении уреаплазмоза применяется редко, и только в составе комплексной терапии. Последние исследования выявили устойчивость уреаплазмы к тетрациклинам. Кроме того, при приеме Доксициклина возможны побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, аллергия, анемия, головокружение. При беременности Доксициклин противопоказан.
Сегодня врачи назначают другие антибиотики, например, макролиды или фторхинолоны,а также иммуностимуляторы. После лечения уреаплазмы нужно сдать контрольные анализы.
На протяжении всего курса лечения важно следить за питанием. Исключить все жирное, острое, соленое, копченое, а также алкоголь.
А как быть, если уреаплазма обнаружена во время беременности? Для врачей такая терапия — очень сложный процесс, поскольку непросто подобрать антибиотики беременным женщинам. Для этого нужно проводить дополнительные обследования и постоянно контролировать прием лекарств.
Медикаментозные препараты иногда приходится менять, что связано с повышенной гиперчувствительностью и развитием аллергической реакции. В этом случае препарат меняют, иначе пострадать может не только женщина, но и ребенок.
Если женщина забеременела с уреаплазмозом, то лечение является комплексным. Назначаются антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы повысить уровень иммунной защиты организма, препятствовать развитию болезни. Для восстановления микрофлоры выписываются специальные средства из группы пробиотиков.
Комментарий гинеколога
На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.
— Можно ли забеременеть с уреаплазмой парвум? Повлияет ли она на беременность?
— Она относится к условно-патогенной флоре. То есть в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках половых органов. Но при определенных факторах (например, при снижении иммунитета) начинает активно размножаться. Она может помешать беременности. Но часто зачатие происходит и с ней. В этом случае есть риск инфицирования плода, преждевременных родов.
— Мы с мужем планируем беременность. У меня в анализах нашли Ureaplasma spp в количестве 10 на 4. Врач назначила антибиотики мне и мужу. Опасно ли не лечиться? А если лечиться, то через сколько после приема антибиотиков можно планировать зачатие?
— Уреаплазма может привести к бесплодию либо к инфицированию плода во время беременности. Врач принял правильное решение. Что касается антибиотиков, то планировать зачатие лучше спустя три месяца. К этому времени вы, во-первых, убедитесь, что победили инфекцию. А во-вторых, успеете восстановиться после лекарств.
— Я уже полгода пытаюсь забеременеть. У нас с мужем нашли уреаплазму. Выписали много лекарств, в том числе суммамед. Сумма лечения огромная получается, а лишних денег нет. Я читала, что уреаплазму до конца победить невозможно, что лучше просто поднимать иммунитет, тогда она сама отступит. Что у многих после лечения болезнь появлялась снова. И что лечение ЗППП – это просто выкачивание денег из людей.
— Нужно лечить. Очень много осложнений от уреаплазмоза – от выкидышей до тяжелейшего воспаления легких у ребенка.
Источник
Здравствуйте, дорогие читательницы! Эта статья написана для тех, кто планирует беременность, кто находится в интересном положении, кто уже стал мамой, и кто просто заботится о своем здоровьем.Вы узнаете, что такое бактериальный вагиноз, о том какое значение имеет уреаплазма при планировании беременности, о методах диагностики и лечения.
Содержание:
- Для начала разберем что такое микрофлора влагалища.
- Что становится причиной болезни?
- Какие симптомы заболевания?
- Как лечить?
- Когда и как планировать беременность
Для начала разберем что такое микрофлора влагалища.
Влагалище заселено определенной микрофлорой, это среда состоящей из различных микроорганизмов и бактерий, среди которых лактобактерии, стрептококки, стафилококки, атопобиум, гарднерелла, эубактерии, микоплазма, уреаплазма, грибы рода кандида и многие другие. Как видно во флоре влагалища обитают не только лактобактерии, как многие привыкли считать, а и патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
Напрашивается вопрос: что в таком случае считать нормой, а что отклонением и патологическим состоянием?
В норме все микроорганизмы должны находится в определенном соотношении. Большую часть занимают лактобактерии. Такое состояние называние нормобиозом, когда все на своих места и в определенной пропорции. Именно благодаря лактобактериям во влагалище поддерживается кислая среда, это и есть защитный барьер, препятствующий проникновению инфекций в женский организм. Как только лактобактерий становится меньше по тем или иным причинам, происходит нарушение влагалищной среды и возникает бактериальные вагиноз. Другими словами– это увеличение содержания плохих бактерий и уменьшение хороших (лактобактерий).
Важно отметить, что баквагинозом нельзя заразиться половым путем и он не относится к венерическим заболеваниям!
Какому баквагинозу уделяется особое внимание?
Большое значение уделяется бактериальному вагинозу, который вызван условно-патогенным микроорганизмом уреаплазмой.
Уреаплазменная инфекция опасна тем, что может провоцировать различные воспалительные процессы мочеполовой системы, такие как цистит и пиелонефрит, являться причиной возникновения кольпитов, провоцировать воспаление влагалища, шейки и придатков матки. Особое значение придается влиянию уреаплазмы при диагностике выявления причин бесплодия и привычного не вынашивания, а так же во время беременности. Своевременно не выявленное и не вылеченное заболевание может провоцировать выкидыши на ранних срок беременности. А на поздних сроках быть причиной многоводия, фетоплацентарной недостаточности, заражения оболочек плода и повысить риск преждевременных родов, а в послеродовом периоде вызвать такое осложнение как эндометрит.
Правильная диагностика и своевременное лечение поможет женщине выносить и родить здорового малыша.
Что становится причиной болезни?
Возникновению данного заболевания способствуют следующие факторы:
- частая смена полового партнера;
- бесконтрольный прием антибиотиков;
- применение комбинированных оральных контрацептивов, спермицидов;
- спринцевание;
- узкое нижнего белья;
- использование тампонов и менструальных чаш.
Однако выявить какую-то одну причину не всегда удается.
Какие симптомы заболевания?
Самое первое, на что пожалуется женщина на усиление выделений из влагалища. Вагинальный секрет приобретает тягучий характер, становится пенистым и бело-серого цвета. Довольно часто женщины сравнивают запах выделений с запахом испорченной рыбы, а некоторым она напоминает запах аммиака. В редких случаях выделения сопровождаются зудом, дискомфортом во время полового акта, болями внизу живота.
В норме из влагалища в течение дня выделяется до 10мл влагалищной жидкости.
Как диагностировать нарушение баланса микрофлоры
Лучше всего, если обследование будет проведено до наступления беременности. При появлении неприятного запаха и увеличения объема и характера выделений стоит немедленно обратиться к врачу.
Для диагностики используют следующие методы:
- Мазок на степень чистоты;
- Определение уровня кислотности влагалища (норма pH влагалищной среды колеблется от 3,8 до 4,5, в зависимости от фазы менструального цикла)
- Бакпосев выделений
- Исследование мазка при помощи ПЦР
Наиболее достоверным методом диагностики бактериального вагиноза и уреаплазмоза является исследование мазка при помощи ПЦР.Данный метод позволяет не только выявить наличие возбудителя, но и узнать в каком количестве он находится. Анализ берется из цервикального канала при помощи щеточки, которая затем помещается в специальную среду. Сама по себе процедура безболезненная и не приносит особого дискомфорта. Важно правильно подготовиться к исследованию. Перед сдачей анализа следует за 2 суток отказаться от половых контактов, отменить прием вагинальных препараты и не спринцеваться.
Как расшифровать результаты анализа?
При получении результатов важно обратить внимание на количество лактобактерий. В норме их количество должно быть 106-108. Если значение больше или меньше, то нужно говорить о баквагинозе. Уреаплазма в результатах анализа представлена двумя видали уреаплазма парвум( Ureaplasmaparvum) и уреаплазмауреалитикум(Ureaplasmaurealyticum), в большинстве случаешь в результатах исследования их объединяют и пишут какUreaplasma_spp. Диагностически значимое значение для уреаплазмы 104. При увеличении данного показателя речь будет идти об уреаплазмозе.
Как лечить?
Так как бактериальный вагиноз и уреаплазменная инфекция имеет негативное влияние на течение беременности, родов и послеродовый период, лучше лечение провести на этапе планирования. Лечение уреаплазмоза производится антибактериальными препаратами тетрациклинового ряда (ЮнидоксСолютаб, доксициклин) и макролидного ряда (Азитромицин,Джозамицин).
Если у Вас обнаружили уреаплазму, и при этом есть признаки воспаления, не спешите принимать антибиотики, не начинайте лечиться сами, поставить правильный диагноз, а так же назначить адекватную терапию может только специалист. Многие антибактериальные препараты негативно влияют на плод, поэтому только врач может выбрать препарат и подобрать дозу. Самолечение может нанести вред здоровью и перевести заболевание в хроническую форму .
Лечение бактериального вагиноза у женщин снижает риск рождения плода с низкой массой тела и преждевременного дородового разрыва околоплодных оболочек.
Какова длительность лечение?
Что бы ответить на вопрос «как долго лечить уреаплазмоз?» врачу необходимо знать о сопутствующих и хронических заболеваниях пациентки, выявить наличие или отсутствие беременности, а так же уточнить лечение будет проводиться первично или вторично. В зависимости от этого будет выбран один или комбинация препаратов, установлена доза и длительность лечение. В среднем терапия длится 10-14 дней, но не менее 5.
Условия эффективного лечения
- Лечение обоих половых партнеров.
- Воздержание от половых контактов на весь период приема лекарственных средств
- Обязательный контроль мазка через 21 день после лечения.
Когда и как планировать беременность
Возникает довольно закономерный вопрос среди пациенток: «когда можно планировать беременность после лечения уреаплазмоза?». Если контрольный анализ показал отрицательный результат, то беременеть можно смело уже в следующем ближайшем менструальном цикле.
Как поддерживать нормальный баланс влагалищной микрофлоры
- Ограничить количество половых партнеров. Несмотря на то, что заболевание не передается половым путем, прослеживается четкая зависимость между частой сменой полового партнера и развитием болезни.
- Профилактика дисбактериоза после применения антибиотиков
- Личная гигиена должна включать использование специальных средств для интимной гигиены, поскольку простое мыло и гели для душа содержат щелочь, происходит ощелачивание влагалищной среды, что приводит к размножению болезнетворных бактерий и микроорганизмов;
- Отказаться от ношения узкого белья.
Современные методы диагностики помогут вовремя выявить заболевание, поставить правильный диагноз и назначить соответствующую терапию.Очень важно внимательно относиться к себе, и при малейших изменениях обращаться к врачу.
А иметь здоровый вид вашей коже поможет SuperWetCleaner PRO Аппарат для вакуумного очищения пор кожи 4 в 1 Gezatone. С его помощью вы с легкость сможете, в домашних условия, очистить поры, избавиться от черных точек, провести деликатный массаж кожи лица. Забудете о жирном блеске и расширенных порах. Идеальное средство, что бы поддерживать чистоту и здоровье кожи каждый день
Любите себя и своих близких!!!
Не забываете подписываться на наш блок, чтобы не пропустить уйму интересной и полезной информации.
Рекомендую прочитать статьи:
- Бывает ли овуляция когда женщина уже беременна
- Какие у меня шансы забеременеть в день овуляции
- Насколько важно правильное питание перед планированием беременности
С Уважением, автор блога Инесса Бушель.
Источник
С диагнозом уреаплазма столкнулось множество женщин, как перед планированием беременности, так и во время вынашивания ребенка. Несмотря на влияние микробов на возможность зачатия, наличие патогенных микробов не является приговором о бесплодии.
Что такое уреаплазма
Уреаплазма — это один из множества видов микробов, имеющихся в составе естественной флоры внутренней оболочки влагалища более чем у половины женщин независимо от их возраста. У представителей сильного пола такие бактерии обнаруживаются, хотя заметно реже. Наличие этих бактерий в анализах — нередкое явление у людей с отличным состоянием здоровья.
Передается в основном через незащищенный половой контакт, в ряде случаев заражение происходит в процессе родов.
В определенных случаях такие патогенные микробы могут привести к развитию различных воспалительных процессов.
Уреаплазма при планировании беременности
Перед зачатием рекомендуется обследоваться, сдать различные тесты и анализы.
Часто используемые виды анализов для выявления болезнетворных микробов:
- бакпосев;
- ПЦР;
- ИФА.
Лечение
Из-за того, что уреаплазмы входят в условно-болезнетворную флору, решение о целесообразности лечения принимается исходя из:
- наличия патологических процессов в половых и мочевыделительных органах;
- обнаружении в результатах анализов значительной численности микробов;
- невозможности зачатия без выявленной причины;
- присутствия в анамнезе неоднократной самопроизвольно прерванной беременности или неоднократной гибели плода в первой половине срока.
Основной терапией является прием антибиотиков как внутрь, так и при необходимости местно.
В связи с тем, что одной из основных причин размножения патогенной флоры позиционируется общее снижение иммунитета, то для эффективного излечения потребуется повысить общий иммунитет с помощью иммуномодуляторов.
Профилактика
Основные меры для профилактики уреаплазмы:
- защищенный секс, а лучше исключение беспорядочных сексуальных контактов;
- постоянный надежный половой партнер;
- ежедневный двукратный гигиенический уход за гениталиями, а так же до и после секса;
- укрепление общего иммунитета;
- периодическая сдача анализов, а при надобности и терапия обоих партнеров.
Что говорят врачи
Мнения врачей насчет вреда от бактерий уреаплазмы и необходимости терапии расходятся. Одни считают, что наличие любого количества этих бактерий в результатах анализов требует лечения, другие же считают, что терапия целесообразна при превышении их численности от нормы других факторов.
Мешает ли забеременеть
Сами микробы не влияют на способность к оплодотворению, но они могут являться причиной патологических процессов в репродуктивных органах, которые могут затруднить зачатие или сделать его невозможным без терапии.
Уреаплазма и зачатие
Влияние микробов на зачатие возможно только при превышении их численности по сравнению с нормой и наличии вызванных ими заболеваний.
Можно ли забеременеть
Возможность зачать ребенка при уреаплазме однозначно имеется, если количественные показатели ниже нормы.
При их превышении забеременеть станет сложнее, а в ряде случаев без лечения невозможно.
Как влияет на зачатие
Патогенные микробы не оказывает воздействия ни на гормональный фон, ни на яйцеклетку.
Препятствуют зачатию патологические процессы, вызванные данным микробом.
Основные патологические процессы, вызванные уреаплазмой:
- хронический цервицит (воспаление шейки матки);
- оофорит (воспаление придатков);
- сальпингит (воспаление фаллопиевых труб);
- кольпит (воспаление слизистой влагалища) и некоторые другие.
Влияет ли на зачатие у женщин
Воспаление яичников, особенно в хронической стадии, вызванное микробами существенно уменьшает шансы зачатия из-за нарушений овуляции.
Хроническое воспаление фаллопиевых труб снижает их проходимость из-за образования спаек, а в ряде случаев, особенно при двухстороннем воспалительном процессе, может привести или к внематочной беременности или к бесплодию.
При хроническом воспалении слизистой шейки матки возможно возникновение непроходимости для сперматозоидов из-за утолщения внутренних стенок или образовании спаек.
Влияние на зачатие у мужчин
Уреаплазма является основной причиной существенного снижения фертильности у мужчин, вплоть до бесплодия, вследствие того, что микробы:
- нарушают сперматогенез;
- паразитируют на сперматозоидах, уменьшая их подвижность и изменяя структуру;
- сперма становится более густой.
Влияние уреаплазмы на вынашивание и роды
Уреаплазма может спровоцировать выкидыш на ранних сроках и во второй половине беременности привести к ранним родам из-за изменений в структуре шейки матки.
Внутриутробное инфицирование возможно на первом триместре при первичном заражении матери бактериями, но встречается не часто, так как материнский организм хорошо защищает плод.
В процессе прохождения ребенком родовых путей вероятность занесения инфекции высока, вплоть до половины случаев естественных родов, что вызывает инфицирование различных органов младенца.
Профилактика
Беременность является значительной нагрузкой для женского организма, ослабление которого может привести к активизации условно-патогенных микробов и возникновению осложнений.
Основной профилактикой возникновения роста численности патогенных микробов является укрепление общего иммунитета и гигиена гениталий.
Прогнозы
В большинстве случаев беременность при уреаплазме не губительна для плода, особенно при грамотно проведенной терапии. Появление на свет здорового младенца при уреаплазме в наше время скорее не исключение, а правило.
Несмотря на возможное снижение фертильности при наличии патогенных микробов, зачать и выносить здорового ребенка возможно. Своевременно обнаруженная и вылеченная инфекция сведет на нет вызванные болезнетворной бактерией воспалительные процессы, и не будет препятствовать желанной беременности.
Полезное видео
Источник
