Как вылечить ушиб связок на ноге

Растяжение связок

Во время ходьбы или бега голеностопный сустав берет на себя основную нагрузку. Поэтому растяжение связок стопы – это одна из самых часто встречаемых травм. При растяжении голеностоп не в состоянии выдерживать нагрузку и человек теряет работоспособность на срок от 1 до 3 месяцев.

Более того, из‐за позднего обращения за медицинской помощью, неправильного лечения, реабилитации или несоблюдения рекомендаций врача, может возникнуть хроническая слабость поврежденных связок голеностопа. Это проявляется частыми растяжениями или разрывами, даже при незначительной нагрузке, падении, подворачивании ноги.

Что делать и как оказать первую помощь

Первое, что нужно сделать, это доставить потерпевшего в травматологический пункт, даже при отсутствии каких‐либо внешних проявлений. Ведь в месте повреждения может скрываться вывих или закрытый перелом без смещения (трещина).

Следует предпринять следующие действия:

  • Обеспечить покой поврежденной стопе, успокоить потерпевшего. 
  • Приложить в область травмы что‐нибудь холодное. Холод сужает сосуды, уменьшает кровоизлияние, болевые ощущения и отек.
  • Когда боль невозможно терпеть, следует дать обезболивающие средства. Это могут любые анальгетики – Диклофенак, Кетанов, Нимесил, Анальгин и другие.
  • Обездвижить стопу. Для этого достаточно исключить любые движения в суставе, наложить давящую повязку эластичным бинтом и принять возвышенное положение ступни.

ВНИМАНИЕ! Иммобилизация – это один из самых важных моментов оказания первой помощи. При отсутствии обездвиживания возможен дальнейший разрыв связки, вплоть до полного разрыва. А при разрыве, по причине отсутствия фиксации костных структур, могут повреждаться мышцы, сосуды, нервы и капсула сустава. В дальнейшем это может спровоцировать хронические боли, парезы, ухудшения работоспособности ступни и многие другие нарушения.

Подробную пошаговую инструкцию по оказанию первой помощи при растяжении связок читайте в этой статье.

Механизмы и причины повреждения

Все связки крепятся к костям. Они играют роль в определении положения костей и их амплитуды движения. Связки голеностопа позволяют крутить, сгибать и разгибать стопу в определенном диапазоне.

Растяжение может возникать вследствие таких причин:

  • воздействие чрезмерной нагрузки на голеностопный сустав (особенно при недостаточной разминке перед нагрузкой);
  • падение с высоты;
  • подворачивание стопы при ходьбе или беге;
  • сильный удар ногой об какой‐либо твердый предмет.

При воздействии вышеперечисленных факторов стопа принимает неестественное положение, соединенные волокна связок растягиваются и повреждаются.

ВАЖНО! В большинстве случаев растяжения возникают у людей, которые ведут сидячий или лежачий образ жизни. Когда связки не получают должной нагрузки они постепенно слабеют, происходит атрофия (истончение) волокон. 

Еще одна причина – это дегенеративные изменения связок. Соединительные волокна становятся хрупкими, в них содержится мало коллагена (основное составляющее связок). Такие изменения обычно наблюдаются в старческом возрасте.

Причина растяжения также может крыться в недостаточном восстановлении после предыдущего растяжения. То есть, человек начинает бегать, тренироваться или нагружать стопу другими видами деятельности, когда связки еще слабые и до конца не окрепли.

Симптомы и признаки

Существуют определенные симптомы и признаки, которые могут свидетельствовать о растяжении стопы:

  • Болевые ощущения. Данный признак наблюдается в 100% случаев. Особенность боли в том, что она возникает при попытке встать на ногу, пошевелить ею. При этом раздражаются нервные окончания поврежденной связки. Важно то, что в состоянии покоя человек не жалуется на болевые ощущения. 
  • Отек. Это естественная реакция организма на травму, при которой в области поражения скапливаются химические вещества, вызывающие воспаление. Воспаление провоцирует выход жидкости в окружающие ткани и образование отека. При 2 и 3 степени растяжения он становится причиной болевых ощущений в состоянии покоя, так как отек давит на нервные окончания и раздражает их.
  • Покраснение. Данный симптом говорит о повышенном кровообращении. Это нормальная реакция организма, которая обеспечивает этим доставку в область травмы питательных веществ, кислорода и других микроэлементов для восстановления.
  • Участки фиолетового цвета. Они появляются спустя несколько часов после травмы. Данный симптом свидетельствует о повреждении сосудов и кровоизлиянии.

Важно определить условия, при которых возникла травма. Проявления ушиба и растяжения очень схожи. Отличить ушиб дает возможность характер травмы, ведь он возникает при воздействии прямой ударной силы, что сопровождается повреждением всех окружающих мягких тканей.

При разрыве связок стопы все симптомы проявляются значительно интенсивнее и сильнее, проходят дольше и труднее устраняются. К тому же, при полной потере целостности связки стопа приобретает неестественное положение. Подробнее о том, как правильно лечить ногу после разрыва связок стопы, читайте в этой статье.

Фото травмированной ноги в области ступни

Стадии растяжения и разрыва

Количество поврежденных соединительных волокон определяет степень растяжения и то, насколько будут выражены симптомы. В травматологической практике выделяют 4 степени:

  1. Легкая – повреждено незначительное количество волокон. В целом ощущается дискомфорт при ходьбе или других движениях стопы.
  2. Средняя (частичный надрыв) – повреждено около 50% волокон. Человек ощущает неприятные болевые ощущения при попытке встать на поврежденную стопу. По этой причине пациент сильно прихрамывает или вообще прыгает на одной ноге.
  3. Тяжелая (надрыв) – повреждена основная масса волокон связки. По причине интенсивной боли человек не может встать на ногу. Явно выражен отек, участки кровоизлияния, гематомы.
  4. Разрыв связки – полная потеря целостности волокон. Все симптомы максимально выражены. Стопой невозможно двигать. Она приобретает неестественное положение в зависимости от вида разорванной связки. Подробнее о том, как правильно отличить растяжение связок от разрыва, читайте в этой статье.
Читайте также:  Как вылечить кашель рецепт ванги

Определение патологии 

При поступлении в травматологический приемный пункт врачу достаточно осмотреть пациента. Но для полной уверенности всегда проводится рентгеновское исследование стопы. Снимок делается спереди и сбоку. 

Для более детального исследования могут назначить магнитно‐резонансную томографию для высоко детализированного послойного сканирования стопы с определением связки, которая повреждена, стадии и наличия повреждений окружающих структур.

Лечение

Снять опухоль (отёк) после растяжения связок правой или левой стопы можно с помощью мазей. Они отлично проникают в мягкие ткани. Можно использовать Кетопрофен, Диклофенак. Многие врачи назначают диклофенак с ментолом – Диклоген и Диклофенакол. В их состав входят вещества, которые уменьшают воспалительный процесс, а значит устраняют причину отека. К тому же, согревающий эффект улучшает кровообращение, что стимулирует выведение лишней жидкости.

Противовоспалительные препараты имеют также обезболивающий эффект из‐за своего воздействия на вещества, которые вызывают боль. В случае сильной и нестерпимой боли можно принимать Анальгин, Нимесил, Кеторолак. Желательно одновременно использовать мази для лучшего результата. 

Отличным обеззараживающим, противовоспалительным средством при растяжении связок стопы является мазь Левомеколь. Для рассасывания тромбов и нормализации проходимости кровеносных сосудов используются мази на основе гепарина – Лиотон 1000, Гепариновая мазь.

Часто растяжение связок стопы сопровождается ушибом. Как лечить ушиб и чем, читайте в статье «Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений».

Ортопедические приспособления

При легкой и средней степени растяжения достаточно будет эластичной ортопедической повязки на стопу. Она накладывается в виде восьмерки и отлично фиксирует голеностоп.

При тяжелой степени или разрыве, классическим методом обездвиживания и фиксации поврежденной стопы является наложение гипсовой повязки. Но медицина движется вперед и для иммобилизации применяются специальные ортезы, которые полностью заменяют гипс. Ортез – это металлическая структура, которая разрабатывается индивидуально под стопу потерпевшего. Он превосходно фиксирует голеностопный сустав.

ВАЖНО! Подробные рекомендации о том, как быстро вылечить растяжение связок стопы в домашних условиях народными рецептами, читайте здесь.

Чем лечить в домашних условиях 

  • Компресс из лука. Луковицу очистить и мелко нарезать. Добавить чайную ложку сахара и хорошо размешать. Смесь нужно выложить на чистую ткань толстым слоем и наложить на место растяжения. Повязку следует менять 1 раз в сутки.
  • Компресс из глины. Глину нужно развести водой, чтобы полученная масса напоминала пасту. Добавить яблочный уксус (на 0.5 кг жидкой глины – 4 ст. л. уксуса). Окунуть платок, салфетку или что‐то другое в раствор, наложить на поврежденное место. Повязку держать около 1 часа. Иногда требуется всего около 5 процедур, чтобы связки стопы восстановились.
  • Молочный компресс. Сложить марлю в 4 слоя и пропитать ее горячим молоком. Сверху накрыть полиэтиленом и ватой. По мере остывания компресс следует несколько раз менять.

Восстановление

Благодаря реабилитации связки не только восстанавливаются, но и становятся сильнее, крепче. В противном случае, без адекватной реабилитации, поврежденные связки ослабнут и их легко будет растянуть.

После исчезновения болевого синдрома следует начинать делать специальные упражнения. Они способствуют восстановлению работоспособности и функциональности стопы. Все упражнения назначаются индивидуально лечащим врачом. 

Электрофорез, ультразвук, магнитотерапия и многие другие физиопроцедуры – все они улучшают местное кровообращение, ускоряют доставку кислорода и питательных веществ к тканям кислорода.

Подробнее о том, как за 6 месяцев в домашних условиях восстановить связки ноги после растяжения или разрыва, читайте здесь.

Полезное видео

Из видео вы узнаете сроки восстановления и возвращения к ходьбе при растяжении связок голеностопа.

Можно ли ходить, если травмированы связки голеностопа?

Прогноз – сколько заживает

Растяжения или разрывы при правильном, своевременном лечении абсолютно не опасны для здоровья. Через несколько недель функция стопы полностью приобретает былую работоспособность. Но сказать точный период заживления сложно. Скорость восстановления у каждого человека индивидуальна и во многом зависит от стадии растяжения, особенностей организма, правильности лечения и реабилитации.

При легкой степени все симптомы проходят спустя 1–2 недели. При средней степени организму нужен 1 месяц времени. При тяжелых растяжениях – около 2 месяцев и больше. 

Источник

Из-за высокой подвижности связочного аппарата стопы, человек подвержен повышенной травматичности нижних конечностей. Стопа берет на себя основную нагрузку при ходьбе, беге, занятиях активным спортом. Любая степень травмы стопы приводит к последствиям – хромоте. Растяжение связок стопы – наиболее распространенное повреждение, с которым люди обращаются к специалистам. Оно требует грамотного лечения и выполнения всех рекомендаций врача. Чтобы правильно себя вести при растяжении и вовремя начать лечение, нужно знать его причины и симптомы.

Причины растяжения связок стопы

Стрение стопы

Стопа крепится к большеберцовой кости пяточной, ладьевидной, таранной, плюсневыми костями, которые связаны целой группы связок: пружинная, длинная и короткая подошвенные, пяточно-ладьевидная, пяточно-кубовидная связка. Мышечный каркас вокруг защищает кости и связки от повреждений.

Растяжения связок стопы часто наблюдается у спортсменов, занятия спортом которых, связанно с прыжками и бегом (баскетболисты, волейболисты, легкоатлеты). Подобное повреждение часто встречается и у тяжелоатлетов, при подъеме тяжелых гирь и штанги.

Факторы, провоцирующие растяжение связок стопы:

  • избыточная масса тела;
  • определенные виды спорта;
  • тяжелый физический труд;
  • ходьба на высоких каблуках, ношение неудобной обуви;
  • хождение по неровным поверхностям (часто встречается у любителей путешествовать в горах и лесах);
  • патологический свод стопы (плоскостопие или слишком высокий свод);
  • врожденное отсутствие прочности связок, недоразвитость связок;
  • травмы стопы (вывихи, переломы), воспаление связок.

Степени и симптомы растяжений

Степени растяжения

От того, насколько высока степень растяжения связок, зависит выраженность симптомов повреждения. Врачами выделяется 3 степени такой травмы:

  1. Первая (легкая) степень растяжения, характеризуется надрывом отдельных волокон связок. Место повреждения болит несильно, отечность низкая. Пострадавший может пошевелить ступней, ходить. При грамотно проведенной первой помощи Проходит самостоятельно без серьезных терапевтических мероприятий.
  2. Вторая степень характеризуется полным разрывом некоторых волокон связки. Признаки растяжения отчетливые: симптомы выражены более ярко. В момент получения травмы и на протяжении нескольких дней боль острая. При попытке наступить на ногу появляется резкая боль. Движения стопы ограничены. Отечность умеренная (опухоль увеличивается несколько дней, снижая подвижность стопы, а потом идет на спад), есть изменения цвета кожи над пострадавшим участком (гематома из-за подкожного кровоизлияния).
  3. Третья степень растяжения характеризуется полным поперечным разрывом связки или нескольких связок. Пострадавший ходить не может. Появляется отечность и гематома. Симптомы, характерные для подобного повреждения, появляются сразу, как только человек получил травму.

Дополнительно может подняться температура. Если растяжение сопровождается вывихом, то при травмировании слышен определенный щелчок (хруст):

Растяжение связок пальцев ног

Такое повреждение возможно при падении на пальцы тяжелого предмета или удара о твердую преграду (порог, камень, ступенька лестницы). Боль фокусируется на том пальце ноги, который получил растяжение. Так же, как и для стопы, характерно изменение цвета кожи, отечность. Сильное растяжение сухожилия может сопровождаться перелом кости или вывихом.

Повреждение большого пальца ноги происходит при неестественном (чрезмерном) движении в подошвенном или тыльном направлении. Такая травма часто совмещается с растяжением тыльной и подошвенной связок. В этом случае боль возникает во всей ступне. Человек не может нормально ходить и вставать на цыпочки.

Сильное растяжение

3-я степень растяжения связок ноги

Отдельно хочется отметить третью степень растяжения. Такая травма часто сопровождается вывихом ступни. Боль сильная, нестерпимая, даже при полном покое. Отек очень сильный, наблюдается обширное изменение цвета (гематома). Наблюдается чрезмерная аномальная подвижность стопы (самый яркий признак, по которому можно определить полный разрыв связок). Требуется незамедлительная помощь в травмпункте и лечение в стационаре. Третья степень требует хирургического вмешательства, т. к. полностью разорванные связки не смогут самостоятельно восстановиться.

Диагностика

Любое повреждение начинается с осмотра врачом. Специалист проводит визуальный осмотр, осторожную пальпацию, слегка двигает стопой пациента. Сам пострадавший при этом рассказывает свои ощущения. Для уточнения степени повреждения и наличия осложнений специалистом назначается рентген стопы, УЗ-диагностика, МРТ. Такие методы диагностики способны поставить точный диагноз, по которому врач назначает подходящий курс лечения.

Первая помощь при растяжении

При повреждении связок стопы важно грамотно оказать первую помощь. Вовремя принятые меры – это залог быстрого восстановления, снижения риска осложнений. Доврачебная помощь включает:

  1. Создание условий для полного покоя стопы (усадить или уложить больного).
  2. Проведение иммобилизации поврежденной стопы. Наложение фиксирующей повязки (не слишком сдавливая ногу), для этого подойдет любая ткань, но лучше использовать эластичный бинт. При сильном повреждении, наложение шины (можно использовать линейку, доску или другой фиксирующий материал).
  3. Наложение на поврежденное место холодного компресса: полотенца, смоченного в холодной воде, льда, завернутого в ткань. Это облегчит боль и снизит отечность.
  4. Для снижения отеков и гематом, ногу приподнимают, уложив под нее валик.
  5. Обезболивание лекарственными препаратами: Анальгином, Ибупрофеном (препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту давать нельзя, т. к. они усиливают кровообращение, что приводит к кровотечениям).
  6. При подозрении на полный разрыв связок, сильном повреждении мышц стопы – вызов скорой медицинской помощи или доставка пострадавшего в травмпункт.
Читайте также:  Как вылечить ушной клещ у кошек в домашних условиях видео

Лечение растяжения

При повреждении связок ноги, необходимо обратиться к врачу. Самолечение чревато осложнениями, неполным и неправильным восстановлением. Специалист же поставит верный диагноз и назначит лечение.

Курс лечения растяжения связок стопы включает:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое вмешательство (при высокой степени повреждения);
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Вопрос, который часто волнует пострадавшего: «Как долго будет длиться восстановление?». Ответ врача обычно стандартный: «Все зависит от степени повреждения, грамотного и своевременного лечения».

Первая степень растяжения связок стопы при условии вовремя принятых мер, излечивается за 10-14 дней. Фиксирующая повязка снимается на третий день. Далее лечение заключается в разработке суставов ступни с помощью упражнений.

Лечение второй степени растяжения длится примерно месяц. Первые 2 недели придется ходить с иммобилизующей повязкой.

Восстановление связок при третьей степени повреждения может растянуться до полугода, причем фиксация стопы длится до одного месяца.

Медикаментозное лечение

При сильной выраженности болевого синдрома пациентам выписывается обезболивающие средства для приема внутрь (таблетки «Парацетамол», «Ибупрофен», «Найз»). Аспирин, в первые дни после травмы принимать нельзя, для снижения температуры подойдут средства с ибупрофеном и парацетамолом.

Первые несколько дней назначаются мази с охлаждающим действием («Ментоловая»), согревающие мази применяются после снятия основных симптомов, для усиления кровообращения и ускорения регенерации тканей («Финалгон», «Капсикам»). Для местного обезболивания врачами назначаются гели или мази с противовоспалительным, обезболивающим действием («Нурофен», «Диклофенак», «Найз», «Кетопрофен», «Долобене», «Никофлекс», «Троксевазин» и другие). Антибиотики назначаются при наличии открытой раны.

При сильной степени растяжения и разрыве связок стопы для обезболивания применяют более сильные препараты – инъекции Новокаина, Лидокаина или Гидрокортизона.

В домашних условиях

Лечение растяжения в домашних условиях возможно при легкой степени повреждения. Лечение заключается в наложении повязки эластичного бинта, соблюдении щадящего режима. Первые три дня компресс на поврежденную стопу кладут холодный, затем теплый. Дополнительно можно делать компрессы на основе некоторых продуктов, которые легко найдутся почти в каждом доме:

  • спирт (вода и спирт в равных частях);
  • натуральная бодяга;
  • измельченный лук и морская соль (можно заменить на сахар);
  • измельченный чеснок, эвкалиптовые листья, животный жир;
  • настой чеснока и сок лимона;
  • измельченный сырой картофель;
  • горячее молоко (менять по мере остывания);
  • глина, смешанная с водой, до состояния густой сметаны;
  • измельченные листья алоэ, ягоды бузины.

Наложение компресса

Компрессы прикладываются на несколько часов под пленку и сверху фиксируются повязкой. Народная медицина может быть только дополнением к основному лечению. Перед применением, посоветуйтесь с лечащим врачом, иначе можно усугубить ситуацию.

Физиотерапия и массаж

Как только проходит острый период, врачом назначается физиотерапия. Это может быть УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с лекарственными средствами. Массаж в этот период имеет большое значение.

Курс физиолечения и массажа длится от недели, при легкой травме и до нескольких месяцев, при тяжелом повреждении связок стопы.

После снятия фиксирующей повязки дополнительно назначаются специальные упражнения. Курс ЛФК в сочетании с массажем ускоряет восстановление, укрепляет мышцы ног, разрабатывает поврежденные связки.

Быстрое восстановление стопы после травмы

Осложнения растяжения связок стопы

К осложнениям растяжения стопы относят:

  • рецидив растяжения;
  • хроническая нестабильность сустава, из-за слабых связок и сопутствующая боль при беге и ходьбе;
  • разрыв связок;
  • воспаление связок (артрит);
  • подошвенный фасцит;
  • вывих и подвывих сустава;
  • перелом кости.

При любой длительности лечения и реабилитации физические нагрузки на поврежденную ногу нужно добавлять постепенно. Спортивные тренировки начинаются с малого. Так снижается риск рецидива травмы.

Растяжение связок стопы, даже в незначительной степени, осложняет передвижение и приносит массу неприятностей. Лечение не быстрое и занимает минимум 2 недели. Не нужно откладывать поход в больницу. Своевременное и грамотное лечение – залог скорейшего восстановления и отсутствия дальнейших осложнений. Не стоит забывать о профилактике: нужно носить удобную обувь по размеру, заниматься физкультурой, а при ходьбе по неровной поверхности быть внимательным и смотреть под ноги.

Распознать и вылечить растяжение связок стопы

Источник