Как вылечить утолщение в сердце
Сердечная мышца выполняет в организме важную функцию. Благодаря ее бесперебойной работе возможно нормальное кровообращение и доставка крови, питательных компонентов к органам и тканям. При каких-либо нарушениях появляются сбои со стороны сердца. Распространенное нарушение — гипертрофия. Патология не считается самой опасной, но при длительном течении может существенно ухудшить качество жизни пациента.
Причины возникновения
Гипертрофия сердечной мышцы представляет собой состояние, которое становится защитной реакцией организма на какие-либо нарушения и сопровождается увеличением размера миокарда, различными расстройствами со стороны сердечно-сосудистой системы. Кардиомиоциты, или клетки миокарда, не обладают способностью делиться и увеличивать свое количество, но за счет скопления цитоплазмы растут, что приводит к гипертрофии.
Читайте также
Патологический процесс может развиваться в желудочках и предсердиях, чаще всего поражает левый желудочек. Основными причинами заболевания считаются следующие:
- артериальная гипертензия и гипотензия;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- кардиомиопатия тяжелой формы;
- ишемическая болезнь, острый инфаркт миокарда;
- лишний вес или ожирение;
- регулярные и интенсивные физические нагрузки;
- переутомление на постоянной основе;
- частые стрессы, психоэмоциональные расстройства;
- вредные привычки, несбалансированное питание с недостаточным количеством минеральных веществ и витаминов в рационе;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- варикозное расширение вен, тромбофлебит;
- сахарный диабет, болезни щитовидной железы;
- гормональные нарушения.
В группе риска находятся пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни. Они обычно имеют лишний вес, который негативно отражается на работе всех органов, особенно сердца.
Классификация патологии
Существует несколько разновидностей патологического состояния, отличающихся локализацией гипертрофии, особенностями протекания и этиологическими факторами. Специалисты выделяют следующие виды, встречающиеся чаще всего:
- Физиологическая довольно распространена среди пациентов молодого возраста. Развивается в ответ на регулярное превышение допустимой нагрузки на сердце. Процесс прогрессирует медленно, увеличиваются размеры клеток и количество капилляров.
- Патологическая становится результатом постоянной интенсивной нагрузки на сердечную мышцу в результате каких-либо патологий внутренних органов. Прогрессирует гораздо быстрее, чем физиологическая, требует комплексного и своевременного лечения. Болезнь приводит к еще большему напряжению сердечной мышцы, что существенно ухудшает кровообращение и становится причиной других нарушений.
- Гипертрофия у спортсменов развивается из-за постоянных и больших нагрузок. На начальной стадии утолщение сердечной мышцы возникает в качестве реакции, но через некоторое время появляются симптомы заболевания сердца. Именно поэтому специалисты не рекомендуют резко прекращать тренировки тем, кто на протяжении многих лет усиленно занимался спортом.
- Поражение левых отделов встречается чаще всего. Провоцирующими факторами выступают гормональные сбои, нарушения обменных процессов. Патология развивается быстро и проходит три стадии. Первая сопровождается незначительной гипертрофией, на второй организм адаптируется к изменениям, на третьей наблюдается серьезная симптоматика, поскольку ткани увеличиваются, но сосуды и капилляры не успевают разрастаться и снабжать кардиомиоциты кислородом, кровью.
- Гипертрофия правой части сердца встречается реже. Обычно к ней приводят различные пороки сердца. Симптоматика заболевания несколько отличается от клинической картины при утолщении стенок левой стороны сердца.
В зависимости от изменения размера камер различают концентрическую и эксцентрическую гипертрофию. Первая характеризуется утолщением волокон, но сохранением объема сердечной камеры, вторая сопровождается утолщением стенок с одновременным увеличением объема камер.
Клиническая картина
Патологическое состояние считается опасным, поскольку многие пациенты на протяжении нескольких лет могут не подозревать о наличии изменений. Нарушение обнаруживается случайно, во время диагностического обследования.
По мере прогрессирования болезни человек может заметить некоторые изменения: быструю утомляемость, слабость в мышцах, головную боль, помутнение в глазах при резкой смене положения тела, сонливость. Далее появляются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся в виде тахикардии, аритмии, боли за грудиной, резких скачков артериального давления.
При физической нагрузке у пациентов наблюдается головокружение, одышка, слабость, повышение артериального давления, приступы стенокардии. Кожные покровы приобретают синеватый или серый оттенок. Иногда приступы стенокардии чередуются с приступами сердечной астмы, когда одышка сменяется удушьем и состояние усугубляется.
Читайте также
При отсутствии своевременной помощи симптоматика становится более выраженной, может привести к летальному исходу. Классическое течение заболевания предполагает наличие трех стадий: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.
Первая стадия характеризуется отсутствием симптомов или незначительным их проявлением. Гипертрофия только развивается, поэтому в большинстве случаев определить патологию трудно. Вторая также может протекать бессимптомно у людей, не имеющих проблем со стороны сердца и сосудов. Пациенты с хроническими болезнями или пороками уже на этой стадии начинают чувствовать изменения.
Декомпенсация сопровождается выраженными клиническими проявлениями, утолщение миокарда значительное. В зависимости от возраста и наличия сопутствующих патологий внутренних органов выраженность симптомов может отличаться.
Методы диагностики
При появлении первых признаков нарушения настоятельно рекомендуется обратиться в лечебное учреждение. Кардиолог опрашивает пациента, уточняет наличие вредных привычек, особенности питания, профессиональной деятельности. Больной должен вспомнить о серьезных заболеваниях, которые перенес на протяжении жизни, важное значение имеют наследственные патологии.
После этого врач осматривает кожные покровы, измеряет артериальное давление, подсчитывает пульс, направляет на ЭКГ. На начальных стадиях обследование может показать только некоторые изменения. Обязательный этап диагностики — клинический и биохимический анализ крови, выявление склонности к тромбообразованию.
Иногда необходимо сделать УЗИ сердца, чтобы уточнить степень поражения миокарда. Дополнительным и очень информативным методом считается ЭхоКГ. Во время исследования специалист определяет не только локализацию гипертрофии, но и степень уменьшения сердечной камеры, если подобные изменения присутствуют.
Еще одним дополнительным методом будет тест с нагрузкой. Суть его заключается в проведении ЭКГ или УЗИ во время бега или быстрой ходьбы больного на беговой дорожке. Подобный способ позволяет оценить работу органа при нагрузке и уточнить степень патологии. Иногда врач настаивает на компьютерной томографии, позволяющей обнаружить другие заболевания.
Читайте также
Медикаментозное лечение
Гипертрофия сердца на начальной стадии хорошо поддается лечению лекарственными средствами. Терапия направлена не только на облегчения симптоматики, но и на устранение первопричины. Чаще всего назначают следующие препараты:
- Бета-адреноблокаторы: Метопролол, Пропранолол. Препараты в 30% случаев позволяют облегчить состояние больного. Действие их основано на уменьшении потребности сердечной мышцы в кислороде. За счет этого нагрузка на сердце снижается, болезнь не прогрессирует, состояние пациента улучшается. Помимо этого, при сильном стрессе лекарства оказывают влияние на выработку адреналина, что помогает человеку успокоиться, предотвращает увеличение нагрузки на миокард. Длительность применения препаратов и дозировка определяются индивидуально с учетом общего состояния, выраженности симптоматики и возраста пациента.
- Блокаторы кальциевых каналов, например, Верапамил, позволяют нормализовать сократительную способность сердечной мышцы, что останавливает прогрессирование патологии. Как и бета-адреноблокаторы, эти медикаменты уменьшают потребность миокарда в большом количестве кислорода, кровообращение нормализуется, острые симптомы исчезают, общее состояние улучшается. Принимать средства рекомендуют курсами по 2−4 недели. Дозировка назначается каждому больному индивидуально.
- Антикоагулянты: Гепарин, Аспирин, Варфарин. У больных с гипертрофией часто наблюдается склонность к тромбообразованию. Сгущение крови провоцирует увеличение нагрузки на сердце, которое отвечает за перекачивание ее по всем сосудам. При приеме средств для разжижения нагрузка снижается, что благоприятно отражается на течении заболевания.
- Гипотензивные медикаменты: Лизиноприл, Энап, Каптопресс. Назначаются пациентам с хронической гипертензией, принимаются на постоянной основе. Позволяют контролировать цифры артериального давления, предупреждают развитие гипертонического криза.
Дополнительным элементом терапии будет прием витаминных комплексов для улучшения работы сердца. Чаще всего назначают Доппельгерц, в котором присутствует магний, калий и другие элементы, необходимые для миокарда.
Народные средства
Лечение гипертрофии миокарда народными средствами популярно, поскольку помогает поддерживать орган, избежать осложнений. Нельзя рассчитывать на высокую эффективность и полное излечение при применении рецептов нетрадиционной медицины, но в качестве вспомогательного метода использовать их разрешается.
Овсяный настой обладает множеством полезных свойств для всего организма, особенно для сердца. Приготовить его просто: отделить стакан овсяных хлопьев, добавить литр кипятка, оставить на 20 минут для настаивания. Профильтровать лекарство. Полученное средство разделить на три равные порции и принимать на протяжении дня. Курс терапевтического воздействия составляет 14 дней. Единственным противопоказанием для применения будет аллергия на основной ингредиент.
Отвар плодов боярышника считается одним из лучших средств при любых сердечных патологиях. Он содержит ценные витамины, укрепляющие миокард, а также помогает поддерживать нормальные показатели артериального давления.
Приготовить лекарство можно из 30 г предварительно измельченных плодов и литра воды, варить состав следует 3 минуты, оставить на 2 часа в термосе для настаивания. Профильтрованный отвар необходимо принимать небольшими порциями на протяжении дня. Продолжать терапию не менее 2 недель подряд. Перед приемом лекарства рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Образ жизни и питание
Во время терапии и после окончания курса пациенту рекомендуется соблюдать диету, исключить вредные продукты: консервы, маринады, копчености, жирное мясо, соленую рыбу, кофе, газированные напитки, колбасы, жирные молочные продукты. Следует включить в рацион зелень, овощи, сухофрукты, морскую рыбу, мясо птицы.
Необходимо обязательно бросить курить и употреблять алкогольные напитки. Важно нормализовать режим труда и отдыха, не допускать переутомления, избегать стрессов. В период восстановления полезно совершать пешие прогулки, больше находиться на свежем воздухе.
Некоторые пациенты отмечают улучшение после регулярных занятий йогой или легкой гимнастикой в специализированных группах. Для самостоятельного освоения практика сложная, но после посещения групповых тренировок разрешается продолжать занятия дома, учитывая рекомендации тренера. Соблюдение правил позволит избежать осложнений.
Источник
Уплотнение аорты лечение
Основной сосуд, по которому кровь идет от сердца ко всем остальным органам, кроме легких, называется аортой. Толщина стенок аорты в норме должна быть одинаковой плотности на всем протяжении. Однако, эти условия нарушаются при ряде заболеваний.
Причины уплотнения аорты
- Гипертоническая болезнь. Когда кровь по аорте идет почти постоянно под сильным давлением, стенка аорты со временем теряет эластичность. Из-за этого образуются плотные фиброзные структуры, меняющие жесткость аорты и трансформирующие толщину ее стенки, становящейся более плотной.
- Воспалительные заболевания сосудов инфекционного и неинфекционного характера.
- Атеросклероз. Это наиболее частая причина уплотнения стенок аорты. При атеросклерозе на стенках аорты откладываются холестериновые бляшки, которые провоцируют воспалительный процесс. Происходит это в связи с тем, что вокруг холестериновых отложений появляются фиброзные оболочки, которые способствуют неравномерному утолщению и уплотнению стенок аорты. Причем, утолщение возможно в любом месте. Выявляется уплотнение ультразвуковым исследованием в любом месте — это самый доступный и простой способ выявления.
- Возрастные изменения. В пожилом возрасте уплотнение стенок аорты — обычное часто встречающееся явление.
- Ранее перенесенное венерическое заболевание.
Чем опасно уплотнение аорты?
При ярковыраженном атеросклеротическом процессе на месте образования бляшки или неровности, при колебаниях давления стенка аорты может расслоиться. Расслоение стенки аорты, или расслаивающаяся аневризма аорты — редкое, но очень тяжелое заболевание. Лечится только хирургическим вмешательством, иногда безуспешно.
Лечение уплотнения аорты
Если у пациента обнаружено утолщение или уплотнение стенки аорты, врач может сделать вывод, что у больного есть либо атеросклероз, либо гипертония, либо в прошлом присутствовало какое-либо воспалительное заболевание, например, венерическое. Больного обычно оправляют на дополнительное обследование для выявления причины уплотнения аорты и имеющихся заболеваний и осложнений.
Лечение заключается в устранении причин уплотнения стенок аорты, то есть в лечении атеросклероза или других заболеваний, ставших причиной уплотнения.
Если же в результате обследования другие заболевания не выявлены, врач рекомендует придерживаться правил профилактики при сердечно-сосудистых заболеваниях: это соблюдение диеты, частые прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая активность, отсутствие стрессов.
САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ
Уплотнение аорты — что это такое? Каково лечение при уплотнении стенок аорты?
February 15,
Аорта – крупнейший сосуд кровеносной системы. Она питает не только легкие, но и все внутренние органы организма. В нормальном состоянии аорта имеет нормированную толщину и плотность. А если этот важный кровеносный сосуд поврежден, то на нем появляются наросты и бляшки. Уплотнение аорты — что это такое? Этому вопросу и посвящена данная статья.
Уплотнение аорты
Когда происходит перемещение мышечных клеток из среднего слоя во внутренний, начинается некоторое их уплотнение. Стенка аорты теряет свою эластичность. В результате она становится более плотной. Происходит деформация главной артерии организма, сужается ее внутренний просвет, она становится более хрупкой.
Причины уплотнения
Самые распространенная причина уплотнения аорты – гипертония. Иногда этому способствует и атеросклероз. Уплотнение аорты — что это такое? Это процесс деформации стенок сосудов, когда они теряют свою эластичность, становятся жесткими и утолщаются. К такому результату может привести и ряд других заболеваний, кроме указанных выше.
При гипертонии из-за потери эластичности стенок аорты начинают образовываться фиброзные структуры повышенной плотности. Они меняют жесткость стенок и трансформируют их толщину. В результате образуется утолщение аорты.
При атеросклерозе на стенках сосудов начинается отложение холестериновых бляшек, провоцирующих воспаление. Появляются фиброзные оболочки, способствующие неравномерному уплотнению стенок. Образоваться они могут в любом месте. Самый простой способ их обнаружения – при помощи ультразвука.
Способствуют утолщению аорты вредные привычки и пища, в которой имеется повышенное содержание холестерина. Сосуды сужаются также и из-за старения организма, а если уплотнение проявляется у молодых людей, то, скорее всего, это передалось по наследству.
Симптомы болезни
В основном уплотнение корня аорты не дает о себе знать длительное время. И болезнь протекает в большинстве случаев бессимптомно. Утолщение сосуда приводит к сужению просветов между капиллярами, которые питают внутренние органы. Клиническая картина зависит непосредственно от участка, на котором произошло утолщение аорты.
Когда нарушается кровоснабжение, начинаются приступы стенокардии, причем довольно тяжелые. При пострадавших капиллярах головного мозга появляются головокружения и другие сигналы организма о нарушениях в его работе.
Отдел аорты, который находится в брюшной полости, доставляет питание к нижним конечностям. Если капилляры закупориваются, то появляется характерная хромота. В основном это отражается только на одной ноге. Больной испытывает при ходьбе боль и судороги. Если уплотнение тут ни при чём, а проблема только в недостаточном кровоснабжении, то симптомы выражаются не так ярко. То есть ноги не болят, хромоты не наблюдается.
Уплотнение аорты — что это такое? Иными словами, это затвердение стенок сосуда. Когда уплотнение образуется в брюшной полости, это нередко приводит к различным воспалениям, степень тяжести которых может быть разной. Основные симптомы – это тянущая боль в животе и груди, нарушение пищеварения. Происходит значительная потеря веса. В тяжелых случаях – развитие перитонита (резкие боли, быстро ухудшается состояние больного).
Уплотнение в районе сердца
В основном это заболевание наблюдается у пожилых людей. Уплотнение аорты сердца может образовываться по нескольким причинам, основными из которых являются следующие: высокое артериальное давление, возрастные изменения либо атеросклероз сосудов. Но к группе риска относят и тех молодых людей, которые курят. Они также могут заработать данное заболевание. Из-за воздействия никотина и смол, содержащихся в сигаретах, теряется эластичность стенок сосуда, а это автоматически вызывает уплотнение аорты сердца. В результате она становится очень уязвимой к травмам и ушибам.
Уплотнение стенки аорты и створок часто образуется на границе с аортальным кольцом. При кальцинозе иногда проявляется склерозирование створок клапана. Одна из них нередко теряет подвижность. Но это не приводит к аортальному стенозу. Аортальная регургитация часто возникает из-за ревматизма. Края створок утолщаются.
Уплотнение корня аорты
На самых первых этапах видимых симптомов нет, лишь через некоторое время начинаются приступы стенокардии, а потом развитие инфаркта миокарда. Уплотнение корня аорты происходит, если нарушено кровообращение в капиллярах головного мозга. При этом наблюдается утомляемость, головокружение, раздражительность и сильная головная боль.
Чем опасно уплотнение
При остропротекающем атеросклерозе там, где образовались бляшки и неровности, стенка при колебаниях расслаивается. Это довольно редкое заболевание, тем не менее очень тяжелое. Что делать, если образовалось уплотнение аорты? Лечение возможно только путем проведенной операции, но и хирургическое вмешательство не всегда бывает успешным. Также существует риск возникновения различных осложнений. При перитоните показано немедленное хирургическое вмешательство.
Уплотнение стенок аорты: лечение и профилактика
Лечение начинается всегда с полного обследования организма для выявления причин возникновения болезни. Если уплотнение связано со старением организма, то применяется курс терапии, препятствующий развитию дальнейшей патологии. Дополнительно используется профилактика: прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки, правильное питание, пресечение всех вредных привычек, избегание стрессов.
Иногда применяется хирургическое вмешательство, но если патология связана с возрастными изменениями в организме, то положительного результата оно не даст.
Болезни, которые могут служить причиной заболевания
Уплотнение аорты — что это такое? Как уже сказано выше, оно представляет собой потерю эластичности стенок сосуда. Из-за этого последние становятся более жесткими. Больного проверяют не только на наличие гипертонии, атеросклероза или туберкулеза, но и на наличие венерических заболеваний. Иногда они тоже могут способствовать развитию уплотнения аорты. Само лечение направлено на устранение причин возникновения подобных уплотнений.
В первой группе риска оказываются больные гипертонией в анамнезе. Особенно если она сопровождается резкими перепадами давления и частыми приступами. А из-за третичного сифилиса, курения и туберкулеза начинают образовываться бляшки и наросты на стенках сосудов, которые также способствуют развитию патологии.
Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления табака, и вести здоровый образ жизни. Также необходимо регулярно проходить обследование в поликлинике – это поможет выявить проблему на ранней стадии, что намного упрощает ее решение.
Чем вызвано и как устранить уплотнение аорты?
Прочистка забитых сосудов! Очистить кровеносные сосуды от холестериновых бляшек сегодня уже можно. Читать далее.
Какое лечение уплотнения аорты самое адекватное? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно взглянуть на причины появления данного расстройства, а также на характер его проявления.
Аорта – крупнейший сосуд кровеносной системы, идущий прямо от сердца. В нем берет начало артериальный кровоток, направленный от сердца ко всем внутренним системам, кроме дыхательной. Стенки сосуда тонкие, и в норме они должны иметь одинаковую толщину на всей протяженности. Но некоторые заболевания способны провоцировать структурные нарушения стенок сосуда. Уплотнения в виде бляшек или фиброзных наростов препятствуют нормальному кровообращению.
Что влияет на уплотнение
Наиболее частой причиной изменения структуры является гипертония. Из-за постоянно повышенного кровяного давления снижается эластичность аорты, она становится жесткой, утолщается за счет плотных фиброзных структур.
Прочие факторы влияния:
- атеросклероз;
- инфекционные и неинфекционные патологии;
- венерические заболевания;
- курение;
- алкоголизм, чревоугодие;
- возраст;
- наследственная предрасположенность.
Расслоение аневризмы аорты очень опасно для жизни
На месте развития атеросклеротических бляшек из-за резкого скачка давления или сильной физической нагрузки может образоваться расслаивающая аневризма аорты. Это самое опасное для жизни проявление уплотнения аорты сердца. Успокаивает только одно – расслоение встречается очень-очень редко.
Вследствие ранее перенесенных инфекционных заболеваний могут проявиться характерные изменения структуры аортального корня, створок клапана, дуги: уплотнение, расширение, атрофия и так далее. Здесь расстройства уже рассматриваются в качестве признаков аортальной недостаточности.
Симптомы
Расстройство может долгое время не давать о себе знать. Из-за уплотнения просвет сосудов постепенно сужается, снижается интенсивность питания внутренних органов. Степень проявления зависит от того, какая именно часть сосуда поражена.
Аортальное уплотнение обычно называют возрастным заболеванием, так как у молодых людей и детей диагностируется реже.
- Недостаточное кровоснабжение сердца приводит к приступам стенокардии, с последующим риском развития инфаркта миокарда.
- Изменение структуры сосудов головного мозга приводит к развитию неврологических патологий с характерной симптоматикой: головные боли и головокружение, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение функций головного мозга.
- Сужение просвета сосуда в брюшном отделе сказывается на функциях нижних конечностей, появляется односторонняя хромота, хватают судороги, возникают боли.
- В отношении верхних конечностей симптоматика менее выражена. Определить патологию поможет прощупывание пульса и видимых стенок сосудов.
- Недостаточное кровоснабжение органов брюшной полости сказывается на состоянии пациента нарушенным пищеварением, тянущими болями в животе, потерей веса. Воспалительные процессы в области брюшины могут обернуться перитонитом.
Диагностика и лечение
Наиболее результативными методами диагностики являются УЗИ аорты и контрастная ангиография. Так можно выявить уплотнение не только локально, но и по всей протяженности сосуда.
Часто признаки заболевания обнаруживаются при прохождении пациентом обследования на предмет других заболеваний.
Что касается лечения, то методику определяет характер проявления. Например, расслоенную аневризму невозможно побороть без экстренного хирургического вмешательства. Притом, операция не всегда может пройти успешно. Операция потребуется при перитоните и при уплотнении корня аорты.
Недостаточность аортального клапана. вызванная уплотнением створок и ухудшением их подвижности, включает медикаментозное, специальное или оперативное лечение. Распространены пластика, протезирование. Значительное нарушение структуры сердца может потребовать трансплантации донорского органа.
Умеренные физические нагрузки — отличная профилактика заболеваний сосудов
В случаях отсутствия прогрессирования расстройства назначаются профилактические мероприятия, задача которых исключить факторы, вызывающие изменение структуры стенок аорты сердца. Это значит, что нужно будет пройти комплексное лечение основного заболевания и профилактику аортального уплотнения.
К профилактическим мерам относятся:
- отказ от вредных и пагубных привычек;
- правильный рацион питания;
- умеренные физические нагрузки;
- ежедневное пребывание на свежем воздухе;
- устранение стрессовых ситуаций;
- в дальнейшем, регулярное наблюдение.
Альтернатива традиционной медицине
Среди профилактических мероприятий можно найти способы воздействия на расстройство народными средствами, или как модно говорить «средствами нетрадиционной медицины».
- Сыроедение и вегетарианство.
- Акупунктура.
- Фитотерапия.
- Соколечение.
Однако, с народными средствами лечения нужно быть осторожным, и без консультации с врачом не прибегать к использованию того или иного метода. Также стоит обратить внимание на наличие противопоказаний и индивидуальную непереносимость компонентов.
— Cardio-Life.ru. При копировании материалов ссылка обязательна
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Источники: https://nmedicine.net/uplotnenie-aorty-lechenie/, https://fb.ru/article/169377/uplotnenie-aortyi—chto-eto-takoe-kakovo-lechenie-pri-uplotnenii-stenok-aortyi, https://cardio-life.ru/sosudy/uplotnenie-stenok-aorty.html
Комментариев пока нет!
Источник