Как вылечить узлы на ногах
08:00 25.10.2019 (обновлено: 08:08 25.10.2019)
189121
МОСКВА, 25 окт — РИА Новости, Альфия Еникеева. По данным Роспотребнадзора, среди всех респираторных вирусов на грипп приходится около 70 процентов, и больше трети — на самый распространенный тип А (H1N1). Он же входит в штаммовый состав наиболее популярной в России вакцины. Снижает ли профилактика заболеваемость гриппом и простудой — в материале РИА Новости.
Вирусное поражение
В московских школах вакцинируют от гриппа во второй половине сентября. Но привили далеко не всех учеников. Многие приносили отказы, подписанные родителями. Опрос корреспондентом РИА Новости взрослых в одной из московских школ показал: люди либо не верят в действенность вакцины, либо, наоборот, считают ее слишком опасной. При этом многие не видят особой разницы между гриппом и обыкновенной простудой.
Между тем, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, от сезонного гриппа ежегодно погибает до 650 тысяч человек. А инфекции нижних дыхательных путей, которые в том числе возникают как осложнения после гриппа, входят в первую пятерку причин смертности в мире.
«Грипп — это мини-атомная бомба. Жил человек и радовался, а за двое суток вирус поразил все его клетки. Отсюда вялость, температура 39, мышечная слабость и потом вдруг бабах — истинная гриппозная пневмония. Или еще хуже: на фоне общего ослабления организма — бактериальная пневмония. Вообще, осложнения очень разнообразны, ведь вирус пробивает брешь в иммунной защите. Но если человек вакцинировался от правильного вируса, то он сможет противостоять болезни. Посмотрите, у нас, по статистике, у детей грипп диагностируется реже, потому что их чаще прививают. А болеют в основном взрослые и с более серьезными последствиями», — рассказал в кулуарах конференции «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы» профессор Александр Горелов, заместитель директора по научной работе Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, член-корреспондент РАН.
Оружие против меняющегося вируса
Стопроцентную защиту от гриппа не гарантирует ни одна прививка в мире: вирус слишком изменчив.
Вирус состоит из ядра, в котором содержатся фрагментированная РНК с генами 11 белков, и оболочки. На ее поверхности два основных антигена — гемагглютинин (Н, НА), обеспечивающий связь с клеткой-мишенью и проникновение внутрь нее, и нейраминидаза (N, NA), благодаря которой новые вирусы выходят из синтезировавшей их клетки.
Точечные мутации, возникающие в этих двух антигенах, мешают иммунной системе распознавать уже знакомые вирусы. Именно поэтому состав противогриппозных вакцин уточняется каждый год.
Варианты вируса гриппа разделяют на три больших рода: А, В и С. Первый мутирует в разы быстрее, чем два других, и вызывает настоящие эпидемии. Поэтому в вакцинах всегда есть две разновидности вируса А и как минимум один вирус В. Вирусы C выявляются очень редко, вызываемое ими заболевание переносится легко — их не добавляют в вакцины.
«При Всемирной организации здравоохранения есть комитет, который определяет штаммовый состав. Одни вакцины содержат четыре штамма, другие — три. В квадривалентную вакцину еще добавляют второй вирус В. Для Северного полушария состав вакцин определяют в августе, когда в Южном полушарии заканчивается зима и становятся известны наиболее часто циркулирующие штаммы. Месяц нужно на наработку, и в сентябре они традиционно поступают в систему здравоохранения. Когда у нас заканчивается зима, определяют штаммовый состав для Южного полушария. Только в России 59 опорных точек, референсных лабораторий, в том числе наш институт. Мы выделяем вирус, характеризуем и загружаем его в международную базу данных. А потом эксперты ВОЗ анализируют полученную информацию», — пояснил профессор.
Высокая изменчивость вирусов гриппа может влиять на эффективность вакцин, но даже в этих условиях иммунизация уменьшает заболеваемость на 30-40 процентов, подчеркивают датские и британские исследователи. Кроме того, в наиболее уязвимой группе — среди беременных женщин — вовремя сделанная прививка почти вдвое снижает вероятность рождения мертвого ребенка. А дети, появившиеся на свет у вакцинированных матерей, в дальнейшем не страдают от проблем со здоровьем и задержек в развитии.
«Никаких страшных последствий от прививок нет. Вирус, входящий в вакцину, охарактеризован, у него есть генетический паспорт. Плюс его специально ослабляют, чтобы он не вызвал заболевание. Если человек подхватит грипп после живой вакцины, симптомы будут минимальные. Это доказано. Но надо понимать, что прививка защищает только от гриппа. У нас 250 возбудителей других респираторных заболеваний, которые дают ту же клинику. Мы защищаемся лишь от самого тяжелого гриппа. Поэтому прививка не означает, что в течение зимы не будет никаких простуд», — уточнил он.
Не привит — лечись за деньги
В 1918-1919 годах испанским гриппом переболело почти полмиллиарда человек, около пятидесяти миллионов умерло. В начале нулевых ученые воссоздали генную структуру того вируса на основе образца, полученного из останков жительницы Аляски, умершей от «испанки» и похороненной в вечной мерзлоте.
Оказалось, что благодаря двум мутациям он мог связываться с рецепторами верхних дыхательных путей и очень быстро разрушать клетки эпителия легких. Из-за этого возникали сильные кровотечения и дыхательная недостаточность. Сегодня подобными свойствами обладает другой вирус гриппа — TX18. Но он вряд ли вызовет такую страшную пандемию. Во-первых, есть неспецифическое лечение интерферонами, блокирующее размножение всех вирусов. Во-вторых, массовая вакцинация населения приносит свои плоды.
«В России заболеваемость гриппом снижается именно благодаря вакцинации. Конечно, у нас не 95-процентный охват и говорить о коллективном иммунитете не приходится. С гриппом в целом на популяции это не работает. Массовый эффект достижим в трудовых коллективах, когда умные работодатели каждый год покупают вакцины и защищают сотрудников», — отметил Александр Горелов.
Ежегодный экономический ущерб от гриппа оценивается в несколько десятков миллиардов долларов, и вакцинация — пока единственный эффективный способ предотвращения эпидемии.
«Когда страховая медицина будет завязана на то, что тебе не оплатят лечение и больничный, если ты не привился, все станет по-другому. Нужен иной принцип: чтобы нас контролировали, а не нам предлагали, как это происходит сейчас. Это прагматичный подход, но, думаю, мы к нему придем», — заключил ученый.
Источник
Почему полезные привычки эффективнее дорогих лекарств.
Вирусы и бактерии — главная причина ОРВИ и гриппа. При попадании в организм они размножаются и вызывают инфекцию. От ОРВИ, которую мы привыкли называть простудой, нет прививки, поэтому болеют ей много и часто: взрослые — в среднем 2–3 раза в год, дети — 6–8 раз в год. От гриппа привиться можно, но вакцинация не гарантирует абсолютную защиту от болезни. Профилактика помогает избежать простуды и гриппа, но не все известные в народе способы действительно эффективны.
Что не защитит от простуды и гриппа
1. Противовирусные препараты
В России их быстро раскупают в период эпидемий и воспринимают как волшебные пилюли. Тем не менее эффективность таких средств научно не доказана: они не помогают ни в профилактике, ни в лечении гриппа и ОРВИ. Если вам кажется, что таблетки работают, это скорее эффект плацебо .
2. Безрецептурные иммуностимуляторы
Не стоит покупать безрецептурные препараты, обещающие повысить общий иммунитет. Как и в случае с противовирусными препаратами, их эффективность научно не доказана. Кроме того, нельзя предсказать реакцию иммунной системы на такие препараты. Например, если она начнёт работать слишком активно, может развиться аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система уничтожает здоровые клетки.
3. Чеснок
Да, можно больше не мучить себя и окружающих: научных доказательств того, что чеснок защищает от гриппа и ОРВИ, тоже нет .
4. Медицинская маска
Медицинская маска нужна тем, кто уже заболел, — это естественный барьер, который не даёт вирусам распространяться в воздухе и защищает окружающих. Но здоровому человеку медицинская маска не нужна: она пропускает заражённые частицы, и от неё может заболеть голова.
5. Витамин С
Витамин С способен снизить интенсивность симптомов, если вы уже заболели. Тем не менее он не защищает от инфекции здорового человека. Поэтому пить чай с лимоном и принимать аскорбинку стоит разве что для удовольствия.
Как защититься от простуды и гриппа
Чтобы не подхватить инфекцию, нужно избегать встречи с вирусами и укреплять иммунитет.
1. Регулярно мойте руки с мылом
Так вы смываете с кожи заражённые частицы и не даёте им попасть в организм. Если мыть руки регулярно, это снижает риск заболеть ОРВИ и гриппом в среднем на 20%. Кроме того, старайтесь не трогать лицо руками, иначе есть риск перенести вирусы и бактерии на слизистые оболочки, где они начнут активно размножаться и провоцировать возникновение болезни.
2. Сделайте прививку от гриппа
Она не защитит от ОРВИ, но снизит риск заболеть гриппом примерно на 60%. Обычно вакцинация проводится до начала сезона гриппа (он приходится на октябрь-декабрь). Но если вы не сделали прививку вовремя, это можно исправить в любое время: иммунитет к вирусу вырабатывается в течение двух недель.
3. Избегайте контактов с больными
Вирусы и бактерии передаются воздушно-капельным путём: когда больной разговаривает, смеётся, чихает или просто дышит, он распространяет вокруг себя заражённые частицы. Чтобы не заразиться, старайтесь избегать контактов с больными, а в период эпидемий поменьше находитесь в людных местах.
4. Делайте влажную уборку
Заражённые частицы оседают на всех поверхностях: на полу, обеденном и рабочем столах, ручках дверей и книжных полках. При этом вирусы сутками сохраняют свою активность. Чтобы не заразиться, регулярно делайте уборку и вытирайте пыль чистой влажной тряпкой.
5. Дезинфицируйте и проветривайте помещения
Вирусы погибают в чистом, движущемся и прохладном воздухе. Чтобы создать для них неблагоприятную среду, чаще проветривайте квартиру и дезинфицируйте воздух с помощью облучателя-рециркулятора. Он обеззараживает воздух и убивает вирусы благодаря ультрафиолетовому излучению с короткой длиной волны — UVC.
UVC-лучи способны проникать в ДНК заражённых частиц и разрушать их, поэтому прибор эффективно борется с вирусами, бактериями, спорами грибов и плесенью.
Облучатель-рециркулятор работает по принципу кварцевой лампы, но его можно использовать в домашних условиях. Прибор безопасен, потому что лампа, излучающая ультрафиолет, закрыта непрозрачным экраном. Он защищает человека от излучения, позволяя включать рециркулятор, когда в помещении есть люди.
Принцип работы прибора следующий: с помощью вентилятора комнатный воздух нагнетается внутрь лампы. Там под воздействием ультрафиолета заражённые частицы погибают, а очищенный воздух снова поступает в комнату. Рециркулятор не требует сложного обслуживания: лампу нужно менять один раз в 8 000 часов (примерно раз в два года).
Облучатели-рециркуляторы бывают разной мощности: приборы с одной лампой подойдут для дома, с двумя — для офисов, кафе, фитнес-клубов, салонов красоты или больших квартир. Трёх- и пятиламповые — для медицинских учреждений.
Чем больше ламп, тем выше скорость очистки воздуха. Например, одноламповый рециркулятор за час очищает до 30 м³, а двухламповый — до 60 м³. Это не значит, что для больших помещений не хватит однолампового прибора, просто для обеззараживания потребуется больше времени. Некоторые приборы оснащены таймером: можно установить время работы, после которого лампа выключится автоматически. Кроме мощности, рециркуляторы отличаются по цвету и дизайну, так что можно выбрать прибор, который гармонично впишется в интерьер квартиры.
Выбрать облучатель-рециркулятор
Имеются противопоказания. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.
Источник
5 самых надежных способов защиты от гриппа
Россия готовится к очередной эпидемии гриппа. Собственно, она уже началась, но пока регионы и столица находятся на ее начальном этапе. В последний день октября о превышении недельного эпидемиологического порога заболеваемости сообщили уже несколько районов Московской области. И если в Наро-Фоминском районе скачок заболеваемости составил 21,5%, то в Ленинском и Сергиево-Посадском районах этот показатель пока не превысил 3%.
По прогнозам врачей, пик заболеваемости в этом году следует ожидать в конце декабря. Еще есть время принять меры и защитить себя от ежегодной атаки вируса гриппа. MedAboutMe собрал самые действенные способы профилактики гриппа.
1. Вакцина от гриппа: последний шанс
На первом месте среди способов защиты от вездесущего вируса стоит вакцинация. Начало ноября — последняя возможность сделать прививку от гриппа, чтобы успеть до эпидемии. На формирование иммунитета нужен месяц — и этот месяц пока еще есть в запасе.
Российские федеральные чиновники обеспокоены тем, что граждане не спешат прививаться. В октябре 2016 года было даже выдвинуто предложение привлекать к административной ответственности родителей, которые отказываются от вакцинации детей. Представители властей указывают на опыт Австралии, Франции и некоторых штатов США в этом вопросе.
Следует отметить, что в этом году список вакцин от гриппа, которые можно получить в рамках Национального календаря прививок, вырос до трех пунктов: Гриппол Плюс, Совигрипп, Ультрикс. По сообщениям «с мест», в некоторых детских учреждениях родителям также предлагается на выбор Ваксигрипп. При желании можно обратиться в одну из многочисленных коммерческих клиник, оказывающих услуги вакцинации, и там сделать прививку Ваксигриппом или Инфлюваком.
MedAboutMe напоминает, что существуют группы людей, вакцинация которых обязательна, так как у них повышен риск развития тяжелых осложнений при заболевании гриппом. К ним относятся дети старше полугода, беременные женщины, пожилые люди в возрасте 65 лет и старше, пациенты с диабетом, болезнями легких и сердца. Крайне важна вакцинация для людей, в семьях которых есть дети младше 6 месяцев. Самих малышей еще нельзя прививать, поэтому они особенно уязвимы при общении со взрослыми, способными распространять инфекцию. Людям, которые тесно общаются с младенцами, следует позаботиться о своей вакцинации в первую очередь.
2. Мытье рук: 20 секунд чистоты
На ближайшие 3-4 месяца следует приучить себя мыть руки: часто и с мылом. Неважно, будет вода холодной или горячей — главное, регулярно очищать кожу после контактов с «общественными» поверхностями: поручнями в автобусе, ручками дверей в офисе и в туалетах и др. Участковые врачи советуют тратить на мытье рук не менее 20 секунд. Американские доктора рекомендуют для контроля за временем дважды пропеть про себя «Happy Birthday» — это как раз займет те самые 20 секунд. Вытирать руки следует только одноразовыми бумажными полотенцами.
Если возможности вымыть руки нет, следует пользоваться влажными дезинфицирующими салфетками или приобрести спиртовой раствор для протирания рук.
3. Неприкасаемые: нет контакта с вирусом — нет опасности
Ограничение близких контактов — надежный способ профилактики. Врачи советуют на период эпидемии полностью отказаться от официальных и дружеских рукопожатий — это один из самых «эффективных» способов распространения инфекции. Следует помнить, что поверхность, на которую попали вирусы гриппы (стол в офисе или в ресторане, ручки дверей, прилавок в магазине, кран в туалете и др.), остается потенциально заразной на протяжении 8 часов. Наконец, в период эпидемии, особенно на пике заболеваемости, надо ограничить посещение общественных мест: кинотеатров, торговых центров и т. п.
Необходимо научиться контролировать свои действия:
- по возможности избегать лишних прикосновений к офисной мебели, канцелярии, чужым клавиатурам, чашкам и прочей офисной посуде, а также чужим предметам личной гигиены (полотенца, зубные щетки и т. п.);
- если экстренно захотелось потереть нос, губу или глаз, делать это можно только тыльной стороной пальцев или кисти. Даже не замечая того, за день человек касается чего угодно подушечками пальцев рук от 20 до 50 раз. А слизистая глаза особенно уязвима перед инфекциями;
- отказаться от бутербродов. То, что можно взять вилкой или ложкой, безопаснее еды, которую нужно брать руками. Как вариант: можно обернуть гамбургер или бутерброд чистой салфеткой.
4. Селфи в маске: заболел сам — защити других
Если все же защититься полностью от коварного вируса не удалось, следует помнить об окружающих. Люди, не соблюдающие ряд простых правил общественной безопасности, сами становятся ходячими источниками вируса гриппа и провоцируют дальнейшее распространение эпидемии. Именно поэтому на пике заболеваемости нередко вводятся карантины, отменяются общественные мероприятия и нарушаются все возможные планы — из-за людей, которым не сидится дома во время болезни.
Кроме того, попытки жить в прежнем напряженном режиме, будучи больным, значительно повышают риск развития осложнений. Чаще всего к вирусной инфекции в виде гриппа, которая проходит за неделю, присоединяется бактериальная, что приводит к бронхитам, пневмониям и прочим неприятным и опасным осложнениям. Грипп также негативно влияет на сердце — риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в первый месяц после перенесенной болезни значительно возрастает. Кстати, вакцинация на 50% снижает подобные риски, что особенно актуально для пожилых людей.
Каковы же правила поведения заболевшего человека?
- Не выходить в больном состоянии на работу, не ездить на общественном транспорте, не общаться с другими людьми, особенно, если речь идет о детях и других группах риска. Врачи советуют оставаться дома, как минимум, еще 24 часа после того, как температура вернулась к норме.
- Если все же работа важнее, чем собственное здоровье, следует использовать при выходе «на люди» медицинскую маску, которую необходимо менять каждые 2 часа.
- Оказавшись без маски, в ходе общения, а также при кашле и чихании, следует прикрывать рот. Врачи рекомендуют это делать не ладонью, а локтем, объясняя, что в таком случае вероятность дополнительного распространения инфекции через прикосновения снижается.
- Использованные салфетки, носовые платки не должны валяться на столе, распространяя инфекцию.
Если дома есть человек, больной гриппом, следует взять за правило: несколько раз в день протирать дезинфицирующим раствором все выключатели и ручки в квартире.
5. Спорт, сон, правильное питание — залог здоровья
Банально звучит, но в здоровом теле — здоровый дух, или хотя бы болезнь без осложнений. Вирусов гриппа существует бесчисленное множество. Вакцинация защищает от трех (или четырех в случае четырехвалентных вакцин) штаммов, которые, по прогнозам ВОЗ, будут наиболее распространены в данном сезоне. Конечно, прививка и наличие иммунитета против некоторого количества разнообразных штаммов гриппа, с которыми человек уже столкнулся за свою жизнь, являются хорошей защитой, но шансов на то, что удастся пережить очередной эпидемиологический сезон, не заболев ни разу ОРВИ – не очень много. Значит, надо максимально подготовить свой организм к инфекционной атаке, обращая внимание на следующие ключевые пункты:
- Ежедневный сон от 7 до 9 часов.
По данным российских ученых, хронический недосып повышает риск заболевания гриппом, пневмонией или отитом на 80%.
- Физическая активность не менее 3-4 раз в неделю.
Согласно результатам одного из многочисленных исследований на эту тему, женщины в постменопаузе, которые регулярно занимались фитнесом в течение года, на 30% реже болели ОРВИ. Кстати, часто возникает вопрос: можно ли идти на тренировки, будучи больным? Если есть температура, кашель, озноб — необходимо остаться дома, не заражать окружающих и не подвергать риску перегрузок свой организм.
- Достаточное количество жидкости.
В период эпидемии гриппа нельзя допускать обезвоживания организма. Пересыхание слизистых оболочек в буквальном смысле открывает «ворота для инфекции». При появлении первых симптомов гриппа прежде всего надо много пить — это ускоряет выведение из организма токсинов, вырабатываемых вирусами гриппа.
Инфекционные болезни и эпидемиология / Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. — 2007
Источник
