Как вылечит венозную утечку
Венозная утечка – чрезмерный отток крови от полового члена, препятствующий достижению нормальной эрекции. Патология может быть различной степени выраженности, в ряде случаев является причиной импотенции.
Общие сведения
Эрекция полового члена наступает при условии превышения скорости притока артериальной крови над оттоком. Блокировка отводящих вен (подоболочечного сплетения, наружных русел) достигается за счет сдавливания между кавернозными телами, ограничивающей их белочной оболочкой и кожей. При недостаточном сжатии кровь оттекает, полноценная эрекция не наступает.
Механизм возникновения эрекции
У такого нарушения есть несколько названий: «венозный сброс», «васкулогенная (венокорпоральная) эректильная дисфункция», «патологический венозный дренаж».
Симптомы
О наличии венозной утечки свидетельствует отсутствие ночной и утренней эрекции, а также ее нарушение во время половых актов:
- Сначала напряжение члена достаточное, но затем постепенно пропадает независимо от степени возбуждения;
- Член не твердеет даже при сильном сексуальном возбуждении;
- Эрекция в ходе полового акта периодически то возникает, то пропадает.
Различные степени выраженности эректильной дисфункции объясняются тем, что в некоторых случаях утечка компенсируется хорошим притоком крови – поступающие объемы превышают утекающие. При употреблении ингибиторов ФДЭ-5 возникает так называемая суперэрекция, которая также помогает отчасти нивелировать утечку, сильнее передавливая вены.
Причины
Венозная утечка чаще всего является врожденной проблемой. В таких случаях нарушение эрекции обнаруживается еще в молодости с началом половой жизни. Во взрослом возрасте патология может развиться в составе симптомокомплекса хронической венозной недостаточности, варикозной болезни.
Хорошая эрекция = здоровые сосуды. Здоровые сосуды = здоровый образ жизни. Соблюдаете ли вы правила здорового образа жизни?
Возможные причины:
- Слабые венозные стенки, неспособные эффективно сокращаться.
- Патологии клапанов и сфинктеров вен. Причина может быть в нарушении проводимости нервных сигналов, нехватке белков в организме.
- Снижение тонуса бульбокавернозной мышцы. Именно она должна сдавливать крупные венозные коллекторы. Причиной слабости может быть дефицит тестостерона.
- Болезнь Пейрони, нарушение эластичности белочной оболочки, приводящее к неполному смыканию венозных сфинктеров.
- Травмы промежности.
- Венозные шунты (дополнительные пути оттока крови, сформированные в ходе урогенитальных операций).
- Злоупотребление эрекционными кольцами и стимуляторами эрекции.
- Вредные привычки. От чрезмерного увлечения курением и алкоголем просвет вен может расшириться.
Избыточный вес и повышенное давление также могут приводить к расширению вен и ухудшению сократительной способности их стенок.
Диагностика
Венозную утечку диагностируют при помощи УЗИ полового члена с допплерографией сосудов (УЗДГ). Метод дает возможность оценить скорость притока и оттока крови в кавернозные полости и спонгиозное тело, выявить аномалии строения вен, сосудов и тканей.
Сначала УЗИ проводят в спокойном состоянии члена, затем для наиболее полной картины применяют фармакологичекую эрекцию – вводят в кавернозные тела сосудорасширяющие препараты («Каверджект», «Вазопростан»). Процедура безопасна. Осложнения в виде болей или гематом возникают в 1-3% случаев.
УЗИ сосудов полового члена
При необходимости назначают кавернозографию – серию ренгтеновских снимков, выполняемых после введения контрастного вещества.
Для выявления причины утечки и назначения соответствующей терапии могут потребоваться дополнительные анализы и исследования: кровь на гормоны и биохимический состав, коагулограмма, дуплексное сканирование вен.
Лечение
Методы лечения венозной утечки зависят от причины ее появления. Слабость венозных стенок можно без операции скорректировать венотониками («Детралекс», «Эскузан»). Недостаток тестостерона восполняют гормонозаместительной или стимулирующей терапией: введением синтетических андрогенов или хорионического гонадотропина соответственно. Состояние сосудов и вен можно улучшить курсовым приемом ингибиторов ФДЭ-5 («Сиалис», «Виагра»).
Хирург, доктор медицинских наук Косован Виктор Николаевич расскажет о составе и побочных действиях препарата «Детралекс»
Консервативные методы лечения венозной утечки также включают физиопроцедуры:
- Ударно-волновая терапия;
- Магнитотерапия;
- Воздействие ультразвуком.
При неэффективности медикаментозных методов применяют хирургические.
Хирургическое лечение
Кровь от члена оттекает через дорсальные вены, расположенные под простатой и мочевым пузырем. Сплетение сложное, поэтому хирургическим путем затруднить отток непросто. Вмешательства проводятся под местным наркозом после сдачи стандартного набора анализов.
К сосудистому хирургу, проводящему операции на венах, урологические и андрологические пациенты напрямую обычно обратиться не могут. Для проведения серьезного вмешательства нужно направление от уролога. Коррекцию венозной утечки малоинвазивными методами большинство из них может провести самостоятельно.
Основные методы:
- Эндоваскулярная окклюзия. В вену через катетер вводят закупоривающие материалы: металлическую спираль, гемостатическую губку. Эффективность составляет 85%.
- Склеротерапия, или склерозирование (инъекционное пунктирование вен). Вену прокалывают и заполняют ее определенный участок специальным веществом – склерозантом («Этоксисклерол» 0,5%-1%, «ФиброВейн»). В результате сосудистые стенки повреждаются химическим ожогом, слипаются и срастаются. Процесс пунктирования может занимать около двух часов. После процедуры член будет опухшим с небольшими синячками в местах проколов. Косметические дефекты сойдут в течение двух недель.
- Перевязка вен (легирование). В районе лобка делают небольшой разрез (около двух сантиметров), через который выделяют глубокие и поверхностные вены, затем их зажимают и ушивают. Через два часа пациента отпускают домой, швы снимают через 10 дней. Все вены перевязать не удается, поэтому эффективность метода составляет не более 25%. Время сохранения результата всегда индивидуально. В среднем составляет от пяти до пятнадцати лет.
Половую жизнь можно возобновлять через две недели. Контрольное УЗГД делают через месяц.
Веногенные нарушения эрекции возвращаются примерно в половине случаев, поскольку проблема обычно носит системный характер и не устраняется на местном уровне. Радикальным методом решения является флебэктомия – удаление вен. Но на подобное травматичное вмешательство соглашаются немногие мужчины даже при импотенции.
Заключение
Устранить венозную утечку консервативными методами удается нечасто. Микрохирургические способы эффективны и безопасны, не вызывают осложнений. В случае рецидива можно пройти повторную процедуру.
Источник
09.07.2017
, Мужик , 1 комментарий
Заболевания сосудов сказываются на работе всех органов организма, в том числе приводят к нарушениям эректильной функции у мужчин. Одной из наиболее распространенных причин эректильной дисфункции является венозная утечка.
Что это такое?
По статистике, примерно у 50-70% мужчин причиной импотенции являются проблемы с сосудами.
При венозной утечке происходит преждевременный сброс крови в вены пениса. В норме во время эрекции кровь притекает в кавернозные тела полового члена, в результате чего происходит их увеличение в размерах. Они перекрывают вены, и отток крови блокируется, восстанавливаясь только по завершении сексуальной стимуляции.
Венозная утечка – состояние, при котором кровь не задерживается в кавернозных телах, поэтому в процессе сексуальной стимуляции половой член не обретает необходимую твердость. При венозной утечке наблюдается потеря эрекции до или в процессе полового акта. Снижение сексуального желания и влечения не происходит.
Этиология
В качестве причин венозной утечки могут выступать следующие:
- Увеличение просвета вен. Может выступать как в качестве первичного фактора, так и развиваться вследствие никотиновой, алкогольной зависимости, чрезмерного употребления острой пищей.
- Изменения в оболочке, окружающей пещеристые тела, в результате чего не происходит смыкание венозных сфинктеров. Данная патология характерна для мужчин в возрасте, она может развиться на фоне болезни Пейрони, сахарного диабета, травматических воздействий.
- Изменения внутреннего слоя сосудов органической природы, обусловленные травмированием, гиперлипидемией, возрастных изменений.
- Формирование венозных шунтов, через которые оттекает кровь, не проходя через сфинктеры. Может быть последствием хирургического вмешательства.
- Неспособность гладких мышц к сокращению из-за органических изменений или ухудшения иннервации.
К числу провоцирующих факторов, которые сказываются на состоянии сосудов, относятся:
- Возраст пациента – чаще наблюдается у мужчин после 40-50 лет.
- Употребление никотина, спиртных напитков. Эти вещества являются токсинами, негативно воздействующими на стенки сосудов, что приводит к сужению просвета и окклюзии.
- Гиподинамия. При малой двигательной активности развиваются сердечно-сосудистые патологии, в том числе страдают и артерии половой системы.
- Нерациональное питание. На вены и сфинктеры венозной системы неблагоприятное влияние оказывает жирная, острая пища.
- Травмирование нижней части живота и промежности.
Статистика утверждает, что эректильная дисфункция развивается в 90% при психологических проблемах (депрессиях). При сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях она наблюдается в более чем 50% случаев.
Диагностические мероприятия
В качестве основного метода диагностики применяется допплерографическое обследование. С его помощью исследуется состояние сосудов под воздействием фармакологической нагрузки. Использование метода позволяет выявить патологические процессы в венах и артериях.
Сначала при помощи допплера оценивается состояние сосудов в покое. После с этого в кавернозные тела полового члена вводится вещество, приводящее к эрекции. Вместо фармакологической нагрузки возможно применение визуальной эротической стимуляции. После возникновения эрекции исследование сосудов повторяют.
Также могут проводиться дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови, выявляющий уровень холестерина и липидный профиль, помогает определить атеросклероз сосудов.
- При помощи ЭКГ исследуется насосная функция сердца, снижение которой может привести к ЭД.
На основании данных проведенных исследований врач ставит диагноз и определяет степень нарушений.
Лечение
Лечение заключается в проведении операции по блокаде дорсальной вены – главного сосуда, через который осуществляет основная утечка крови. Перевязка или иссечение дорсальной вены позволяет ликвидировать проблему.
При проведении операции делается разрез кожного покрова, оболочек пениса, расположенных под головкой. Оболочки и кожный покров смещают к основанию пениса.
Операция непродолжительна, в среднем ее длительность составляет 40-60 минут. Вмешательство проводится под местной анестезией. Операция достаточно проста и не подразумевает возникновения осложнений. На область, где проводилась операция, накладывают компрессионную повязку, перевязка проводится на следующий день. Швы снимают на 10-й день. Операция простая, не требует госпитализации и может проводиться в день обращения в клинику.
После проведения операции необходимо воздерживаться в течение нескольких дней от повышенных нагрузок, продолжительной ходьбы, сексуальной активности. Соблюдение специальной диеты не требуется. Возобновлять сексуальную жизнь можно спустя 5 недель после операции, приступать к активным занятиям спортом – через 4 недели.
Стоимость операции в России составляет от 30 до 50 тысяч рублей.
ВИДЕО Елена Малышева. Лечение эректильной дисфункции
Безоперационные способы лечения
Терапия венозной утечки требует комплексного подхода. В первую очередь лечение направлено на стимулирование кровотока в пещеристых телах.
При выборе медикаментозных средств лечения ориентируются на причины, из-за которых она происходит. Могут быть использованы следующие группы препаратов:
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5. Препараты этой категории блокируют фосфодиэстеразу, в результате чего снижается тонус гладких мышц и происходит расширение артерий. К этой группе, например, относится Виагра. Благодаря применению этих препаратов можно избежать проявлений патологии, но не устранить ее причину.
- Статики. Препараты, действие которых направлено на снижение в крови холестерина. Использование препаратов целесообразно при атеросклеротических поражениях сосудов.
- Спазмолитики. Такие препараты как Папаверин предназначены для снижения гладких мышц и стимулируют насыщение кровью пещерных тел.
Действие большинства используемых при лечении патологии препаратов ориентировано на усиление кровотока в кавернозных телах. Дополнительно могут использоваться методы физиотерапии, в основном – применение локального отрицательного давления. При данной процедуре улучшается кровоток в пещеристых телах при помощи вакуума.
К чему может привести отсутствие лечения болезни?
Сама по себе рассматриваемая патология не проходит. В случаях, когда не помогает медикаментозная терапия, применяют хирургическое вмешательство. Эта патология существенно снижает качество жизни пациента, негативно сказываясь и на половой жизни, и на психологическом состоянии. Отсутствие полноценной интимной жизни может сказаться на семейных отношениях и самооценке мужчины.
ВИДЕО Импотенция (эректильная дисфункция, слабая эрекция) лечение, диагностика, повышение потенции
Источник
Венозная утечка – это патологическое состояние, которое заключается в преждевременном сбросе (утечке) крови по венам мужского пениса. Венозная утечка является одной из наиболее распространенных причин ЭД у мужчин.
Механизм патологии и ее симптомы
В случае возбуждения при нормальном функционировании эректильного механизма кровь притекает в пещеристые (кавернозные) тела пениса. Происходит увеличение данных тел в размерах, при расширении они прижимают вены, расположенные между кавернозными телами и эластичной белковой оболочкой. Венозный отток блокируется и начинает опять функционировать уже после окончания сексуальной стимуляции.
При венозной утечке кровь не задерживается в кавернозных телах пениса, а быстро утекает через вены, в основном по глубокой дорсальной вене. В связи с этим, при сексуальной стимуляции член не обретает нормальную твердость и совершение полового акта является невозможным. Эрекция, если и появляется, то ненадолго.
При этом отсутствует недостаток кровоснабжения, артерии, через которые осуществляется приток крови в ткани пениса, функционируют нормально. Венозная утечка характеризуется потерей эрекции до или во время полового акта. При этом половое влечение и желание у мужчин сохраняется. Венозная утечка чрезвычайно отрицательно сказывается на качестве жизни пациентов в целом, и их половой жизни в частности.
Причинами венозной утечки могут быть:
- ангиопатия сосудов пениса на фоне ожирения, курения и сахарного диабета;
- атеросклероз;
- травмы;
- гипертония;
- гиперхолестеринемия.
Диагностирование
Основной методикой диагностики венозной утечки является допплерографическое обследование сосудов пениса с применением фармакологической нагрузки. При помощи этого способа возможно обнаружение сосудистых патологий как венозного, так и артериального характера.
Первым этапом допплерографии является оценка сосудов в состоянии покоя, затем специалист вводит специальный препарат в пещеристые тела пениса (возможна также визуальная эротическая стимуляция). На фоне искусственно созданной эрекции допплерографическое исследование повторяется. После комплексного анализа полученных данных, врачом решается вопрос о тактике лечения.
- При венозной утечке допустимым является применение препаратов-ингибиторов 5-фосфодиэстеразы (Сиалис, Левитра, Виагра, Стендра и пр.)
- Еще одной методикой борьбы с венозной уточкой является интракавернозная инъекционная терапия.
- Оперативным методом лечения венозной утечки является удаление дорсальной (тыльной) вены пениса. Дорсальная вена – это магистральный сосуд, при помощи которого происходит основная утечка крови из тканей пениса. При удалении данного сосуда ликвидируется основной источник оттока крови из полового члена.
Технически оперативное вмешательство заключается в разрезе кожного покрова, а также оболочек пениса под его головкой. Затем оболочки и кожу смещают к основанию члена. Выделение и лигирование дорсальной вены осуществляется при помощи специальных хирургических инструментов. Затем осуществляют поэтапное сшивание участка ликвидированной вены, кожного покрова и оболочек пениса. На прооперированный участок накладывают компрессионную повязку. Во избежание осложнений крайнюю плоть иссекают.
Что такое венозная утечка? В чем причины? Как лечить?
Здравствуйте. Около полугода испытываю проблемы с эрекцией. В связи с этим прошу разъяснить мне следующее:
При удачном половом акте с «Сиалисом», «Виагрой» и т.п. можно ли говорить о том, что эректильная дисфункция носит психогенный характер?
Должна ли утренняя эрекция достигать 100%, т.е. эрекция должна быть полной? У меня утренняя эрекция стабильно каждый день, но процент эрекции не более 70% от максимума.
Были подозрения на венозную утечку, делали УЗИ полового члена, в заключении было сказано, что патологий нет, но у меня вопрос- правильна ли методика: меня просили надувать живот, а затем дышать нормально.
Хотел добавить- при УЗИ полвого члена не использовали фарм. нагрузки.
При попытки мастурбации эрекция достигает максимума, но стремительно ухудшается- за 5 секунд- на половину.
Можно ли предварительно, заочно говорить о том, что существует большая вероятность патолог. венозного сброса?
Заранее ОГРОМНОЕ СПАСИБО, вот-вот начнется психоз
Вы не сообщили самое главное — сколько вам лет.
УЗИ для определения венозной утечки не информативно — нужно делать допплер сосудов с фармакопробой.
Мне 23 года, здоровье -отменное. занимаюсь спортом, бегаю, полон жизни, а вот с этим делом не заладилось что-то.
Вот и мне так показалось, доктор. Дело в том, что в нашем городе не делают подобных иследований, хочу приехать в Москву. Но как вам кажется- симптомы похожи на патол. венозный сброс? Настораживает то, что при мастурбации (практически исключение псих. фактора) эрекция так же стремительно исчезает, как и с женщиной.
Займусь этим буквально завтра.
p.s. Если получится так, что гармоны в норме, еду в Москву и доплер показывает венозную утечку- возможно ли прооперироваться именно у Вас? Читал и слышал много хорошего о Вас.[/quote]
На повышенный венозный сброс похоже, но ведь этот сброс не полгода назад возник.
Обычно этот сброс может быть достаточно долго компенсирован, до тех пор, пока не возникнут проблемы с притоком крови. Это также доказывается тем, что на Сиалисе (который улучшает расслабление сосудов полового члена) все в порядке.
Т.е. я правильно понял- если есть патология венозная утечка, то и Сиалис не поможет добиться полной эрекции?
При сильной утечке так может вообще никак не добиться полной эреции? Это очень интересно- симптомы похожи.
Не совсем так. Сиалис вызывает как бы суперэрекцию и может быть эффективен при венозной утечки, так как на фоне суперэрекции все-таки возникает венозный блок.
Для проведения операции по устранению венозной утечки требуется хирург-уролог? или хирург с опытом, хороший хирург запросто справится с этим?
p.s. Сколько будет стоить такая операция у Вас в клинике, Михаил Миронович?
Для проведения этой операции требуется человек, который уже делал это несколько раз.
Стоимость этой операции в нашей клинике составляет 1700 usd в рублях, включая все расходы (без стоимости анализов перед операцией).
Sokolschik писал(а): Здравствуйте.
А чем обусловлены вторые 50% неэффективного лечения?
Re: Подозрение на венозную утечку плюс вопрос
Вопросы-ответы
Вам повезло, в Екатеринбурге Вам смогут помочь высококвалифицированные врачи. Они же ответят и на все остальные вопросы.
Полноценная эрекция имеет 2 составляющие — приток крови по артериям и блок оттока по венам. В определенных ситуациях, часто у молодых, имеется патологический сброс крови по дополнительным венам. Проявляется это так, что после возникновения совершенно полноценной эрекции в течение 1-2 минут происходит венозный сброс и эрекция пропадает. Определенную помощь в лечении такого состояния может иметь применение констриктивного кольца, электростимуляция. Реже прибегают к хирургическому лечению.
Скорее всего Вам нужна была интенсивная генитальная стимуляция (данные вопросы лучше обсудить с сексологом). Виагра плохо действует после приема жирной пищи. Вы правы, для Вас необходимо, чтобы получилось в первый раз, после этого все будет в порядке. Обсудите данный вопрос с урологами работающими в Екатеринбурге.
Поскольку при мастурбации все нормально, то сам эректильный механизм не страдает. У Вас типичная стартовая психогенная эректильная дисфункция. Виагра может помочь только в том случае, если будет производиться сексуальная стимуляция. Простите за цинизм, но половой акт с девстенницей при этом не лучший вариант. Вам необходим контакт с опытной женщиной, которая сможет Вас хорошо возбудить
Бастрое отливание крови — это все-таки 1 минута. Сколько должна созраняться эрекция без стимуляции? в порядке вещей если при прекращении стимуляции она в течение 1-2 минут прекратится. Простатит несколько ослабляет потенцию, но никогда не приводит к настоящей импотенции. При больших размерах полового члена (особенно при по настоящему гигантских) — эректильная дисфункция нередкость, из-за гемодинамических проблем. Вы можете помочь себе и без детальной диагностики — используйте констриктивное кольцо — если помогает — на этом и надо успокоиться, однако, после завершения полового акта кольцо немедленно снимайте. Кольцо не должно оставаться нга половом члене дольше чем на 30 мин.
Что такое венозная утечка? В чем причины? Как лечить?
По оценкам зарубежных специалистов сосудистые заболевания являются причинами импотенции у мужчин в 55% случаев. Для правильного лечения эректильной дисфункции необходимо верно диагностировать причину возникающего недуга. Нередко сосудистая импотенция требует оперативного вмешательства, однако бывают случаи, когда можно обойтись консервативными методами, к примеру принимать таблетки для потенции.
Диагностика сосудистой импотенции
Ультразвуковая допплерография и допплерометрия. С помощью аппарата, оснащенного компьютером, выявляются закупоренные или суженные артерии, по которым кровь поступает в мужской пенис. Диагностика проводится до и после введения в кавернозные тела препаратов, расширяющих артерии. Если ультразвуковая допплерография сосудов полового члена не выявила артериальных патологий и кровоток после введения лекарственных препаратов остался в норме, необходимо убедиться в том, что отсутствует венозная утечка из кавернозных тел. С данным признаком импотенции у мужчин могут столкнуться и молодые, и достигшие зрелого возраста люди.
Кавернозография. Для диагностики венозной утечки крови выполняется рентгенологическое исследование пениса, в процессе которого с помощью маленькой винтообразной иглы вводится рентгеноконтрастное вещество. В результате получается рентгерограмма, по которой определяется состояние сосудов и выявляется наличие венозной утечки. В случае подтверждения патологии в кавернозные тела вводится препарат, расширяющий сосуды, несущие кровь к кавернозным телам. Затем рассчитывается объем хирургического вмешательства и устраняется венозная утечка.
Лечение сосудистой импотенции
Оперативное. Для восстановления нормального кровотока в пенисе выполняются шунтирующие операции. Для этого кровь из бедренной артерии, обходя закупоренный участок, перебрасывается в сосуды полового члена. Во время операции используются собственные вены пациента. Из-за диаметра сосудов пениса, не превышающих 2-х миллиметров, хирургическое вмешательство проводится с использованием микроскопа и специальной сосудистой техники. Если происходит утечка венозной крови, то выполняется перевязка и резекция расширенных венозных коллекторов. Во избежание возникновения послеоперационных осложнений, например развития венозных коллатералей, все венозные коллекторы прошиваются вместе с белочной оболочкой. У 80% прооперированных мужчин прекращаются проблемы с эрекцией.
Консервативное. Для лечения сосудистой импотенции используется метод ауто-инъекций, с помощью которого в кавернозные тела полового члена вводятся различные сосудорасширяющие препараты. Пройдя предварительный врачебный инструктаж, пациент самостоятельно за 20 минут до полового акта вводит себе инъекцию сосудорасширяющего препарата. Данная методика, к сожалению, помогает не всем и абсолютно неэффективна при венозной утечке, которая встречается у четверти больных, страдающих импотенцией. Однако она оказывает видимый результат при психогенных формах эректильной дисфункции.
Лечение сосудистой импотенции препаратами
Сосудистая импотенция либо эректильная дисфункция сосудистого генеза – специфическое нарушение, которое развивается вследствие патологических изменений кровеносных сосудов в половом члене органического либо функционального характера.
Эрекция – это сложный и поэтапный процесс в организме, в котором принимает участие много систем. Во время отвердевания полового органа отток крови в венах существенно ограничивается, что позволяет добиться необходимой наполненности пещеристых тел, как результат — пенис упругий и твердый, что дает возможность совершить полноценный половой акт.
На фоне сосудистой дисфункции происходит сбой в цепочке, вследствие чего наблюдается уменьшение притока биологической жидкости к репродуктивному органу либо снижается требуемый тонус сфинктера. Кавернозные тела недостаточно наполняются кровью, пенис не увеличивается в размере, нет возможности заняться сексом.
По оценкам зарубежных медиков сосудистые патологии предстают причиной дисфункции у мужчин в 50% клинических картин. Для правильной терапии необходимо точно диагностировать непосредственную причину заболевания. Рассмотрим этиологию импотенции сосудистого генеза, как проводится диагностика, и что включает в себя лечение?
Этиология сосудистой дисфункции у мужчин
Патогенез заболевания классифицируется на две большие группы. В первую категорию относят состояния, вследствие которых наблюдается недостаточный приток биологической жидкости в кавернозные тела репродуктивного органа. Ко второй группе относят патологические состояния, из-за которых происходит отток крови при возбуждении, что не позволяет совершить половой акт.
Нарушение притока крови может быть вызвано атеросклерозом — это заболевание, развивающееся вследствие повышения липопротеинов низкой плотности (плохой холестерин), которые откладываются на стенках кровеносных сосудов, что значительно замедляет кровоток. Данная причина является наиболее частой, диагностические мероприятия выявляют в 95% ситуаций.
Сосудистый генез дисфункции может быть обусловлен сахарным диабетом – аутоиммунная патология, на фоне которой существенно возрастает показатель глюкозы в крови. К другим причинам относят коронарное заболевание сердца, кардиосклероз, инфаркт миокарда в анамнезе, артериальную гипертензию – продолжительное повышение артериальных показателей, которое привело к изменению кровеносных сосудов в половом члене.
Чаще всего недостаточный артериальный приток диагностируется у мужчин старше 40-летнего возраста. Нередко картину усугубляют другие провоцирующие факторы, негативно сказывающиеся на потенции – неправильное питание, гиподинамия, хронические болезни.
Увеличение оттока крови при эрекции происходит по следующим причинам:
- Расширение просвета вен. Оно бывает первичной природы (например, на фоне генетической предрасположенности) и вторичного характера (неправильное питание – чрезмерное потребление жирной, острой, пряной пищи, алкогольной продукции);
- Изменения дегенеративного характера в белковых оболочках (они покрывают пещеристые тела), что приводит к малому смыканию венозных сфинктеров. Эта причина присуща мужчинам пожилой возрастной группы. Часто диагностируется совместно с заболеванием Пейрони;
- Изменения органической природы внутреннего слоя венозных сосудов, вследствие травмирования, высокого холестерина, инволюции (возрастной);
- Расстройство сократительной способности гладкой мускулатуры сфинктеров.
При сосудистой импотенции симптомы проявляются постепенно, при этом заболевание имеет свойство быстро прогрессировать, что приводит к полному отсутствию эрекции у представителей сильного пола.
Факторами риска дисфункции является возраст, вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), гиподинамия, неправильное питание, различные травмы промежности и низа живота.
Диагностика сосудистой импотенции
По одним жалобам пациента и имеющимся признакам проблем в интимной сфере установить диагноз невозможно. Требуется проведение комплексной диагностики. Пациенту обязательно назначают проведение биохимического анализа крови. Безусловно, этот тест не позволит подобрать лекарственный препарат, но он определяет липидный профиль и уровень холестерина в организме.
Медицинский специалист обязательно назначает ЭКГ – исследование, которое позволяет оценить электрическую активность сердца, выявить проблемы, связанные с понижением насосной функции внутреннего органа.
Ультразвуковая допплерография и допплерометрия. С помощью специального оборудования выявляются суженые либо закупоренные артерии, по которым биологическая жидкость поступает в репродуктивный орган. Диагностика осуществляется до и после введения в пещеристые тела сосудорасширяющих средств. Когда допплерография не выявила артериальных заболеваний, кровоток после введения медикаментов остался в норме, следует убедиться в отсутствии венозной утечки.
Кавернозография. Чтобы диагностировать венозную «утечку» проводят рентген члена, в ходе которого в орган вводится специальное вещество. Благодаря этой манипуляции удается выявить наличие дегенеративных изменений и оценить состояние кровеносных сосудов. В ситуации, когда заболевание подтверждается, в пещеристые тела вводится сосудорасширяющий препарат, что позволяет рассчитать последующий объем операции.
На основании результатов обследования доктор устанавливает окончательный диагноз, определяет степень сосудистых нарушений, принимает решение о медикаментозном либо хирургическом лечении.
Методы лечения сосудистой импотенции
При сосудистой импотенции препараты назначаются по строгим показаниям. Дозировка, курс лечения и выбор того или иного средства определяется в индивидуальном порядке. Терапия в первую очередь включает в себя мероприятия, которые ориентированы на улучшение кровообращения в кавернозных телах.
Чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови в члене проводится шунтирование. Для этого кровь из бедренной артерии перебрасывают в кровеносный сосуд пениса. Во время хирургического вмешательства используются собственные вены мужчины. Поскольку сосуды крайне маленькие, во время медицинской манипуляции врачи используют микроскоп.
Отзывы врачей отмечают, что такие операции на 80% эффективны. Чтобы исключить вероятные послеоперационные осложнения, например, возникновение венозных коллатералей, венозные коллекторы зашиваются вместе с белковой оболочкой кавернозных тел.
Для лечения сосудистой импотенции сосудорасширяющие препараты используются в тех случаях, когда у пациента наблюдается недостаточный приток жидкости к пенису. Они вводятся в пенис за 20 минут до предполагаемого полового акта. Плюс состоит в том, что член наполняется кровью, что позволяет заниматься сексом. Минус – они не воздействуют на причину, не помогают полностью избавиться от мужского бессилия, а в некоторых случаях и вовсе слабо работают.
Для лечения импотенции могут использоваться такие препараты:
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 – Виагра, Силденафил. Таблетки продаются в аптеке, стоимость зависит от конкретного препарата.
- Статины – средства, помогающие снизить концентрацию вредного холестерина в крови мужчины. Также они предотвращают развитие атеросклеротических изменений.
- Спазмолитики – снижают тонус мускулатуры. Часто используется Папаверин – недорогой препарат, который обеспечивает быстрое наполнение пещеристых тел кровью.
- Блокаторы альфа-адренорецепторов – снижают тонус артерий.
- Миноксидил, Меланотан – новые медикаменты от импотенции. Они являются экспериментальными препаратами, еще до конца не изучены.
В лечебный курс могут включаться гипотензивные лекарства, вазодилататоры, ингибиторы обратного захвата серотонина, антагонисты рецепторов дофамина, адаптогены, нейролептики и др. лекарственные средства.
При сосудистой импотенции народное лечение с использованием трав не поможет вылечить заболевание, поэтому используется в качестве общеукрепляющего метода.
Статья написана по материалам сайтов: wiki.s-classclinic.com, www.mdsokol.ru, www.impotentov.net, www.impaza.ru, menshealth.help.
»
Источник
