Как вылечить водянку в мошонке
Водянка может проявляться в разных формах, поэтому, ее очень легко спутать с другими заболеваниями.
Однако, если вы заподозрили у себя подобный недуг, примите меры для излечения. В некоторых случаях, возможно обойтись и без операции.
Лечение водянки яичка без операции у мужчин
Итак, у вас обнаружено заболевание, и первое что вы должны сделать, это идти на осмотр к врачу урологу.
В обязательном порядке вам должны написать методику лечения, которая будет иметь целью не только устранить гидроцеле, но также, устранить и причины заболевания, которые повлияли на развитие болезни.
Процедура лечения должна начаться в кабинете у уролога, а также, отправлением вас на диагностику. Врач должен оценить ваше состояние, а также изучить материалы, полученные путем анализов и осмотров.
Проведя пальпацию, врач на основании полученной информации устанавливают, в какой стадии находится ваше заболевание, и от этого делают вывод, каким образом необходимо лечить недуг.
Многие считают, что только хирургическое вмешательство позволит избавиться от водянки яичка навсегда.
Однако, смею вас заверить, что и некоторые методы консервативного лечения водянки яичка без операции у мужчин, которые не включают в себя хирургическое вмешательство, могут благотворно повлиять на состояние вашего организма и мочеполовой системы в частности.
Чтобы прибегать к таким консервативным методам лечения гидроцеле без операции, необходимо правильно определить стадию развития. Очень часто, мужчины обнаруживают у себя водянку и не спешат на приём к урологу, самостоятельно ставя себе диагноз и выбирая метод лечения.
Это недопустимо, так как таким отношением вы рискуете наоборот, усугубить ситуацию. Вашей задачей является своевременное обращение к врачу, а вместе с этим, получение рекомендаций по лечению.
Когда возможно консервативное?
Прежде чем ответить на вопрос: «Как вылечить водянку яичка без операции и чем лечить?», разберемся со стадиями самого заболевания.
У водянки существуют три стадии:
- Первая или же начальная, характеризуется тем, что ее очень сложно выявить. Основным признаком является припухлость мошонки, но очень редко мужчины обращают на это внимание.
- Вторая стадия или же прогрессирующая, знаменуется тем, что при мочеиспускании и половом акте мужчина чувствует некоторый дискомфорт. Это уже и становится сигналом к обращению к врачу.
Именно вторая стадия является крайней, когда могут быть использованы консервативные методы лечения.
Однако, если она только начала прогрессировать, и еще не вылилась в действительно серьезные проблемы, у вас есть шанс попытаться бороться с болезнью при помощи домашних методик.
- Если речь идет о третьей стадии, которая уже серьезно навредила вашему организму, и продолжает прогрессировать, во избежание опасности развития других, серьезных последствий, необходимо выбрать операционный метод вмешательства.
Позаботьтесь о своем здоровье, обязательно прислушайтесь к мнению специалистов. Возможно, состояние вашей мочеполовой системы может быть подорвано неправильно выбранным лечением.
Медикаменты при гидроцеле
Для того, чтобы избавиться от такого недуга как гидроцеле, необходимо должное внимание уделить медикаментозной терапии. Она включает в себя ряд подходов, с каждым из которых можно познакомиться. В этом разделе расскажем подробнее о том, как вылечить водянку мошонки медикаментами.
В первую очередь, отдайте предпочтение антибактериальной терапии. Так как водянка может быть спровоцирована инфекционным заболеванием, вполне возможно, что вам понадобится для начала устранить заразу из организма.
Поэтому, вам нужно запастись антибактериальными препаратами. Не лишним будет и антигистаминное средство.
Следующим этапом лечения водянки является возможность осуществить лечение при помощи препаратов, направленных на сужение сосудов.
К сожалению, именно расширенные сосуды провоцируют опухание мошонки, а также, иные последствия, которые сказываются на развитии водянки. Вам необходимо сузить сосуды, и тогда, вы добьетесь результата.
Медикаментозная терапия предполагает использование различных масел и мазей.
Они помогают снять отечность, боль, покраснение, зуд, и припухлость. Однако, все вышеперечисленные препараты должны быть назначены лечащим врачом урологом, а не вами самим.
Вероятно, что самостоятельное лечение, назначенное вами же, и сами себе препараты могут нанести вред.
Народная медицина
В народной медицине также существуют различные рецепты, которые способны эффективно бороться с водянкой. Они издавна используются при таком мужском заболевании, и в некоторых ситуациях даже успешно справляются с поставленной задачей.
Рассмотрим самые популярные примеры лечения гидроцеле яичка в домашних условиях.
Если у вас присутствует сильный отек, то можно применить компресс. Его можно сделать на основе любой крупы, но чаще всего используется горох или гречка.
Вам понадобится 50 грамм измельчённой крупы, которую вы заливаете литром кипятка. Она настаивается около часа, а потом остужается.
Когда отвар достиг комнатной температуры, в него необходимо обмакнуть чистую хлопковую ткань, а затем прикладывать к опухшему месту на 20-30 минут. Повязки следует менять по мере их высыхания.
Систематическое выполнение подобной процедуры поможет вам избавиться от опухоли мошонки на длительное время.
Второй, но не менее эффективный рецепт состоит в использовании отвара на основе петрушки и смешанного с ней молока.
Вам необходимо 800 грамм измельченной петрушки залить одним литром свежего молока.
После этого, смесь ставят в духовку на температуру, равную 50 градусам, и держат до момента, пока жидкость не готова будет закипеть.
Данную жидкость применяют вовнутрь, каждый раз после еды, по 30 миллилитров.
Народные средства можно применять только в том случае, если их одобрил ваш лечащий врач, так как самолечение может быть чревато различными осложнениями.
Однако, эффективность народных методов доказана веками, если вам не понравились вышеизложенные рецепты, вы можете найти другие. Как правило, в них участвуют сухоцветы, а также, спиртовые настойки.
Образ жизни при такой болезни
Лечение водянки без операции подразумевает, что помимо того, что вам необходимо комплексно применять медикаментозные средства, а также народные рецепты, необходимо частично поменять свой образ жизни.
Очень часто стресс, неправильно составленный распорядок дня, влияют на то, что организм слабеет, становится мишенью для развития болезни.
Найдите свой режим дня, а именно, утренний подъем и отход ко сну. Пересмотрите свое питание. Оно должно быть сбалансированным и полезным, лишено лишних жиров, и вредных веществ.
Носите удобное белье или же вовсе суспензорий. Они помогут вам в первое время избавиться от неприятных ощущений и не допустить развития заболевания.
Необходимо особое внимание уделить физической активности. Про тяжелые виды спорта или легкую атлетику вам стоит забыть на некоторое время, а длительные прогулки на свежем воздухе будет отличным дополнением к методам лечения.
Самоизлечение
Что будет с водянка яичка, если не лечить это заболевание?
Не надейтесь на то, что гидроцеле покинет ваш организм самостоятельно.
Случаи самоизлечения без каких-либо действий случаются очень редко, поэтому, не стоит возлагать на это большие надежды.
Однако, очень часто гидроцеле является возрастным изменением в мошонке, когда ввиду усиленного роста происходит подобный казус в организме. Может ли водянка яичка пройти сама?
Как правило, самопроизвольно водянка яичка проходит у подростков в возрасте от 15 до 18 лет.
Но если ваш возраст старше, или же вы не хотите рисковать здоровьем ребенка и ждать, когда проблема разрешится сама, то начинайте действовать уже сейчас.
Повод обратиться к врачу
Мужчине очень важно знать, что при появлении определённых симптомов лучше нужно обратиться к врачу. Ну что же является причиной водянки? На самом деле, самостоятельно обнаружить данное заболевание у себя не составляет никакой сложности.
В первую очередь, внимательно следите за тем, изменилась ли мошонка в цвете, размере, а также, структура кожи.
Если вы видите незначительное покраснение, набухание, или же что сильно проступают вены, это является тревожным звоночком потому, что возможно в организме развивается гидроцеле.
Также, во время физических нагрузок, занятий сексом, а также во сне вас могут одолевать ощущение зуда, жжения, тяжести и даже боли в паховой области. Это тоже свидетельствует о развитии заболевания.
Если вы чувствуете отечность полового члена и мошонки, это уже является основанием и признаком гидроцеле.
Проблемы с мочеиспусканием, боли и рези также усугубляют ваше положение и свидетельствует о том, что необходимо вмешательство специалиста, способного провести лечение водянки яичка без операции.
Заключение
Таким образом, лечение гидроцеле яичка без операции возможно.
Вы можете избавиться от болезни самостоятельно, и для этого не нужно применять никаких особых мер воздействия.
Все, что вам необходимо знать – это то, что данная болезнь лечится в домашних условиях, но только в случае, если вы уделите ей должное внимание.
Только в ваших руках находится ваше здоровье, поэтому, стремитесь осуществить лечение должным образом.
Источник
Оперативное вмешательство порой становится одной из самых эффективных процедур при избавлении от сложных болезней.
И хоть водянка яичка не является опасным и тяжелым заболеванием, избавиться от нее сложно.
Можно попробовать как стандартный, рекомендуемый врачами операционный метод, так и другие, которые в некоторых случаях также приводят к результатам.
К ним можно отнести медикаментозную терапию, физиотерапию и народную медицину.
А иногда может потребоваться комплексное лечение, с применением всех этих видов лечения.
Что такое водянка яичка
Водянка – это оболочка, которая состоит из эпителиальной ткани. Она может быть покрыта кожей, если находится на поверхности тела. При этом водянки бывают внутренними. Водянка яичка – это скопление серозной жидкости внутри яичек. Водянка может прогрессировать или находиться длительное время без изменения, в одном размере.
Виды и причины заболевания
Основная классификация – разделение на врожденный и приобретенный виды.
Появляется заболевание или в утробе матери, или во время взросления. Иногда образование скоплений не характеризуется внешними причинами и проявляется даже у здоровых взрослых мужчин.
Основная причина врожденной водянки – когда яички опускаются еще в утробе, место, которое образовалось в результате их перемещения, должно зарастать. Однако иногда это не происходит. В получившемся кармане и развивается водянка. Обычно этот процесс возникает примерно на девятом месяце беременности.
Симптомы, обследования и диагностика
Основные симптомы водянки яичка:
- Отеки области половых органов. Иногда отеки возникают, а потом пропадают без особых причин. Если речь идет о водянке, то проблема будет проявляться в ночное время. Днем жидкость распределяется по брюшной полости, высвобождая каналы. Поэтому увеличение может не наблюдаться некоторое время, но позже оно снова проявляется.
- Боль. В области мошонки появляются болевые ощущения, которые выражаются незначительно. Скорее, характерен сильный дискомфорт, особенно при нажатии на проблемную зону.
- Часто водянку сопровождает воспалительный процесс. Его характеризует наличие сильного покраснения. Когда кожа и внутренние полости воспаляются, боль становится более отчетливой и приносит массу дискомфорта. Воспалительные процессы при водянке нужно снимать, для этого требуется обращение к врачу и назначение адекватной терапии.
- Если водянка не красная, но сильно болит, речь может идти о травме, которая ранее была получена. Из-за этого возникло накапливание жидкости и отек.
- Если водянка сопровождается повышением температуры, речь идет о развитии сопутствующей инфекции. В таком случае имеет место чувство тяжести в паху.
Диагностика начинается с посещения врача уролога. Он проведет внешний осмотрю половых органов, сопоставит симптомы, определит точную локализацию проблемы и характер ее 
развития. Также будет назначена диафаноскопия, которая является безболезненной процедурой.
В рамках ее проведения органы просвечиваются специальным устройством, с помощью которого удается извлекать свет с необходимыми показателями.
Также назначается УЗИ (ультразвуковое исследование). Оно поможет с высокой точностью установить, как протекает водянка, где именно она сосредоточена, какой ее размер.
Для диагностики применяются и другие методы, которые зависят от подозрений врача на развитие других заболеваний, поскольку в отдельных случаях отеки образовываются в результате аномальных отклонений.
Видео: «Что такое водянка яичка»
Как вылечить водянки без операции
Способ лечения водянки зависит от особенностей заболевания. Если речь идет о новорожденном, то водянка может пройти самостоятельно. В данном случае должен давать рекомендации лечащий врач педиатр.
В некоторых случаях у малышей попадает в просвет, который образовался, часть кишечника. Когда ребенок начнет употреблять твердую пищу, это может вызвать серьезные сложности, характеризующиеся острой болью.
Такая ситуация очень опасная, и у родителей и врачей будет несколько часов, чтобы исправить ситуацию, поскольку она может привести к летальному исходу.
Медикаменты
Медикаменты при водянке (гидроцеле) также применяются. Необходимость в их назначении должна быть обусловлена некоторыми особенностями. Так, всегда водянка сопровождается какими-либо нарушениями в работе половых органов из-за бактериальной нагрузки.
Это объясняется тем, что содержимое надавливает на здоровые ткани, постоянно происходит трение, ухудшается кровообращение. Это становится причиной развития патогенной среды. Если ничего не делать, может появиться воспаление.
Также, кроме антибактериальных, назначаются противовоспалительные препараты.
Они помогают справиться с отечностью, особенно при инфекционном характере развития заболевания. Противовоспалительные средства в целом облегчают состояние при сложном течении болезни и постепенном увеличении водянки.
Физиотерапия
С помощью проводимой физиотерапии удается достигать купирование синдрома, если водянка не находится в активной фазе развития. Если она постоянно растет, назначаются процедуры, которые позволяют замедлить и в последствии полностью остановить увеличение проблемной зоны для последующей борьбы с заболеванием.
Народные методы
Вместо чая можно употреблять отвар арбузных косточек – это средство поможет улучшить кровообращение, поспособствовать избавлению от отеков, выводу лишней жидкости из организма. Такой напиток станет естественным противовоспалительным средством.
Сок лука тоже очень помогает. Можно взять одну луковицу, мелко ее порезать, засыпать несколькими ложками сахара. Через несколько часов, когда образуется достаточное количество сока, его нужно выпить (получится 2-3 столовые ложки).
Сок черной редьки с медом тоже поможет. Сначала принимать нужно треть стакана, причем разделить такой прием на два раза. Далее, постепенно, нужно увеличивать объем потребляемого напитка. Максимум – пьем два стакана в день (опять же, делим на два раза – утром и вечером вне зависимости от приема пищи).
Половину стакана сока тыквы можно пить в день – это поможет организму укрепиться и справиться с водянкой.
Видео: «Лечение водянки яичка»
Как проходит лечение?
Безоперационное лечение не предполагает только прием лекарств перорально, при этом не всегда оказывается достаточной народная медицина. Если водянка не растет, если нет воспаления, можно ограничиться этими способами. Но в случаях, когда ситуация не меняется, приходится действовать более кардинально.
Так, склерозирование – один из самых популярных способов решения проблемы, однако эта методика не всегда помогает полностью избавиться от заболевания. С помощью определенных манипуляций, которые проводятся под местной анестезией, в полости, где накопилась жидкость, выкачивают все лишнее.
Эффект удается сохранить полгода, но преимущество заключается в том, что за это время у человека есть все шансы укрепить свое здоровье с помощью применения народных методов и подумать, как быть дальше.
Также в ряде случаев операцию проводить попросту нельзя. Обычно это происходит по медицинским показаниям или у пожилых людей. Тогда в качестве решения становится периодическое склерозирование. Раз в полгода пациент наведывается к врачу и проводит соответствующие манипуляции.
Надо понимать, что операция все же дает более продолжительный эффект, кроме того, она позволяет раз и навсегда избавиться как от болезни, так и от ее последствий. В данном случае не просто откачивается жидкость, а зашивается канал, ведущий в карман, где и накапливается содержимое.
То есть после такой манипуляции и прохождения курса восстановления пациент уже не ждет, когда водянка появится снова и все повторится.
Итог
- Водянка появляется у мужчин разных возрастов, она может быть врожденной или приобретенной.
- Симптомы водянки – боль, тяжесть в мошонке, покраснения, опухлость, сложности при перемещении, повышение температуры тела, общее недомогание.
- Диагностика включает внешним осмотр врачом, проведение диафаноскопии, ультразвукового обследования.
- Лечение осуществляется с помощью оперативного вмешательства, однако кроме него возможно назначение антибактериальной, противовоспалительной терапии, применение народных методов, физиотерапии, в том числе спорта.
- Действенный метод безоперационного решения проблемы – склерозирование.
- Склерозирование не всегда помогает избавиться от водянки – эффект может сохраняться около полгода, а дальше, если каналы не зашиты, жидкость снова накапливается в карманах и требуется или повторное склерозирование, или операция.
Гирудотерапевт, Терапевт
Проводит полное обследование организма и делает заключения на основании результатов. Имеет большой опыт, как в применении традиционной медицины, так и народных методов. Основным направлением нетрадиционного лечения является гирудотерапия.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Водянка яичек, или гидроцеле, — это заболевание, сопровождающееся скоплением жидкости серозного характера между листками висцеральной и париетальной собственной оболочки яичка. Объем жидкости широко варьируется и составляет от 20 до 200 мл, в отдельных случаях – до 3 л. Страдают данной патологией и дети, и взрослые. В детском возрасте диагностируют врожденное гидроцеле – это физиологическое состояние, свойственное подавляющему большинству новорожденных, развивающееся в связи с внутриутробным опущением яичек в мошонку. У взрослых мужчин же это заболевание является приобретенным – именно о нем и пойдет речь в нашей статье. Разберем причины, симптомы и расскажем о лечении этого патологического состояния, которое обычно назначают специалисты.
Классификация, причины возникновения и механизм развития водянки яичка
Как было сказано выше, у взрослых мужчин обычно диагностируют приобретенное гидроцеле. Оно, в свою очередь, в зависимости от причин возникновения, делится на первичное – то есть, возникающее само по себе, не связанное с какими-либо другими заболеваниями, и вторичное – то, что развивается вследствие какой-либо фоновой патологии.
Итак, причиной вторичного гидроцеле могут стать следующие заболевания:
- травматические повреждения яичка, например, во время занятий спортом (велосипедный спорт, тяжелая атлетика, борьба и так далее) или вследствие ударов по области половых органов;
- неспецифический воспалительный процесс в области яичка и его придатка – орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит, воспаление семенного канатика;
- некоторые инфекционные заболевания, вызванные специфической флорой (туберкулез, гонорея и другие);
- опухолевидные образования области мошонки;
- филяриоз – поражение паховых лимфатических узлов паразитами, вследствие чего нарушается отток из яичек лимфы и развивается гидроцеле;
- тяжелая степень сердечной недостаточности;
- выраженная печеночная недостаточность, например, при циррозе печени, когда формируется асцит, свободная жидкость накапливается в брюшной полости, а затем проникает и в другие структуры организма, в частности, в область яичек;
- осложнения после хирургических операций в области мошонки, например, после оперативного лечения паховой грыжи.
Факторами риска развития водянки яичка являются:
- длительные чрезмерные силовые нагрузки на организм, например, при занятиях спортом;
- ушибы области мошонки;
- тугое ушивание наружного кольца пахового канала.
В здоровом организме собственная оболочка яичка постоянно синтезирует некоторое количество особой жидкости. Заболевания, перечисленные выше, приводят к дисбалансу между выработкой и оттоком этой жидкости. Кроме того, воспалительные заболевания структур мошонки приводят к уплотнению оболочек яичка, в результате чего нарушается кровообращение и лимфоотток, что также способствует избыточному скоплению жидкости между оболочками.
Согласно Международной классификации болезней Х пересмотра, гидроцеле бывает следующих видов:
- осумкованное;
- инфицированное;
- другие формы гидроцеле;
- неуточненное.
Симптомы и осложнения водянки яичек
Прежде всего, стоит отметить, что водянка яичка может носить как односторонний, так и двусторонний характер. Первый вариант развивается чаще при острых воспалительных заболеваниях яичек и придатков, а второй является проявлением хронической формы их или общего отечного синдрома в организме, который развился вследствие сердечной или печеночной недостаточности.
Гидроцеле может протекать остро, но нередко, в случае отсутствия адекватного лечения, эта форма болезни трансформируется в хроническую.
Острая водянка яичка возникает внезапно, начинаясь значительным увеличением объема пораженной половины мошонки и резкой ее болезненностью. В ряде случаев пациенты также отмечают появление симптомов интоксикации (повышение до фебрильных значений (38-39°С) температуры тела, слабость, отсутствие аппетита и другие).
Как было сказано выше, при отсутствии лечения острой формы заболевания она переходит в хроническую, но нередко хроническое течение болезнь приобретает изначально. В данном случае больной предъявляет жалобы на тяжесть в мошонке, увеличение ее размеров в течение дня и уменьшение в период сна.
Жидкость между оболочками яичка при хронической форме болезни накапливается медленно, постепенно, однако у некоторых пациентов, при неоказании им медицинской помощи в течение длительного времени, объем ее может достигать больших значений – до размеров футбольного мяча. Такое большое гидроцеле влияет на качество жизни больного, мешая ему передвигаться, затрудняя акт мочеиспускания и половой акт, делая проблематичным ношение нижнего белья, а также приводит к гипотрофии структур мошонки и нарушению сперматогенеза. Болевой синдром при хроническом процессе выражен слабо (это ноющая тупая боль) или же отсутствует вовсе.
При отсутствии лечения или под воздействием ряда иных факторов могут развиться осложнения водянки яичка:
- нагноение ее: пиоцеле (проявляется резким ухудшением состояния больного, повышением температуры тела, распространением воспалительного процесса на окружающие ткани);
- скопление крови между оболочками: гематоцеле (возникает вследствие травматического повреждения сосудов, при геморрагическом диатезе или по причине неудачной пункции гидроцеле);
- атрофия яичка (возникает из-за сдавления сосудов, снабжающих яичко кровью, в результате ткани его недополучают питательных веществ);
- разрыв оболочек яичка из-за избыточного растяжения их под давлением жидкости;
- мошоночная грыжа;
- мужское бесплодие, возникающее вследствие нарушения сперматогенеза, вызванного сдавлением яичек;
- эректильная дисфункция.
Диагностика и дифференциальная диагностика водянки яичка
Диагноз гидроцеле затруднений у врача, как правило, не вызывает. Диагностикой и лечением обычно занимается уролог или хирург. На основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания (как протекает, связано ли с травмой) и жизни (наличие острых или хронических воспалительных заболеваний половой системы, травмы или оперативные вмешательства на органах мошонки) врач заподозрит наличие у больного водянки яичка. После этого он проведет объективное обследование пациента.
Визуально обратит внимание на увеличение половины мошонки или всего органа в размерах (степень увеличения зависит от особенностей течения болезни и причин, ее вызвавших, у конкретного больного). При пальпации определяется образование грушевидной формы, плотно-эластичной консистенции, флюктуирующее. Если жидкость проникает в паховый канал, то образование приобретает форму песочных часов. Кожа мошонки над гидроцеле визуально не изменена, без труда берется в складку.
Пальпация хронического образования дискомфорта пациенту не доставляет – оно безболезненно, при прощупывании острой формы гидроцеле больной ощущает разной интенсивности боль.
Если количество жидкости между оболочками невелико, яичко пальпируется в области нижней части образования. В случае же больших размеров водянки яичко пальпации малодоступно или вовсе не прощупывается.
После объективного исследования для подтверждения диагноза требуется провести 2 дополнительных метода исследования: диафаноскопию и УЗИ мошонки.
- Диафаноскопия (осмотр образования мошонки в проходящем свете) является экспресс-методом диагностики гидроцеле. Если жидкость, которая находится между оболочками яичка, имеет серозный характер, то проходящий через мошонку свет оказывается равномерным; в случае, когда основу образования составляют, например, какие-либо органы (петли кишечника, прядь сальника), то есть имеет место грыжа, свет через них не проходит.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки – наиболее точный метод диагностики описываемого нами заболевания. При его помощи можно определить факт наличия жидкости со стороны увеличения мошонки, примерно оценить ее объем; если же природа гидроцеле вторична, УЗИ позволяет установить причину, по которой оно возникло (воспаление яичка или придатка, опухоль яичка).
Гидроцеле следует дифференцировать от таких заболеваний:
- варикоцеле (варикозное расширение вен семенного канатика);
- паховая, пахово-мошоночная грыжа;
- орхит, эпидидимит, эпидидимоорхит;
- опухоли семенного канатика и яичка.
Лечение гидроцеле
При угрозе атрофии яичка и выраженном болевом синдроме проводится хирургическое вмешательство.
Если водянка развилась на фоне воспалительного заболевания органов мошонки и объем жидкости между оболочками невелик, то ведущим направлением лечения является устранение основного заболевания: антибактериальная, противовоспалительная, противоотечная терапия. При этом пациенту рекомендуют покой и ношение специальной поддерживающей повязки для органов мошонки – суспензория. В случае полного излечения фоновой патологии структура тканей яичка восстанавливается, кровоснабжение и лимфоотток нормализуются – объем жидкости между оболочками постепенно уменьшается до нормального количества. Такие случаи гидроцеле достаточно редки и в большинстве своем этот тип заболевания не требует проведения оперативного лечения.
Прямыми показаниями к операции являются выраженный болевой синдром и угроза атрофии яичка.
Операция, проводимая при водянке яичка, носит название гидроцелеэктомия, вариантов которой на сегодняшний день существует несколько. Основными методами оперативного вмешательства являются операции Лорда, Бергмана и Винкельмана. Все они представляют собой несложные вмешательства, выполняемые под местной анестезией, и каждая из них используется в определенных клинических ситуациях. Вид операции определяется в каждом конкретном случае непосредственно в ходе хирургического вмешательства.
При объемной водянке и в случае застарелого гидроцеле предпочтительна операция Бергмана: хирург рассекает мошонку и послойно оболочки яичка в области передней поверхности опухолевидного образования; яичко вместе с основной оболочкой выводит в рану, после чего откачивает скопившуюся между листками оболочки жидкость при помощи шприца. После этого вскрывает оболочку, иссекает ее в случае необходимости и накладывает на ее остатки швы.
Яичко погружает снова в мошонку, ушивает рану кетгутом и, с целью профилактики рецидива водянки, оставляет небольшой дренаж из резины, который подлежит удалению через несколько дней. После завершения операции на область раны накладывают пузырь со льдом.
Швы в течение 10 дней рассасываются. Через 10 дней после операции больной возвращается к полноценной жизни, однако еще в течение 1-1,5 месяцев ему следует исключить половые контакты и тяжелый физический труд, а также рекомендуется носить тугие плавки или суспензорий в течение месяца. Кроме того, в течение нескольких месяцев может сохраняться отечность тканей мошонки. Это нормальное явление, однако, если на его фоне пациент отмечает повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, покраснение в области места операции, ему следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
В случае, если больному операция противопоказана (например, по причине старческого возраста) или же он категорически отказывается от хирургического вмешательства, с целью временного облегчения его состояния проводят пунктирование водянки с отсасыванием содержимого. Лечебного эффекта данная процедура не оказывает, поскольку через некоторое время жидкость между оболочками скапливается вновь.
Стоит сказать несколько слов об относительно новом методе лечения гидроцеле: склерозировании оболочек яичка. Суть его, как и суть пунктирования, заключается в отсасывании содержимого оболочек яичка, но при проведении склерозирования после удаления жидкости в образовавшуюся полость вводят особые вещества – склерозанты, под воздействием которых синтез оболочками яичка их секрета значительно снижается.
Однократно проведенная процедура желаемого эффекта не оказывает, поэтому рекомендуется проводить ее несколько раз. Побочным эффектом склерозирующего вещества является повреждающее воздействие на ткани яичка, поэтому пациентам молодого возраста данный метод лечения противопоказан, а проводится в основном пожилым мужчинам, которые отказываются от операции.
Прогноз при водянке яичка
В подавляющем большинстве случаев прогноз приобретенного гидроцеле благоприятный – оно проходит либо само по себе, либо после хирургического вмешательства.
При удалении гидроцеле больших размеров возможны рецидивы заболевания. Случаев смерти больных в результате оперативного лечения водянки яичка не зарегистрировано.
К какому врачу обратиться
При увеличении и болезненности мошонки нужно обратиться к урологу. При необходимости он направит пациента перед операцией на консультацию к терапевту. Если гидроцеле — признак отечного синдрома, пациента осматривают кардиолог, гепатолог, нефролог, эндокринолог. Кроме того, иногда нужна консультация инфекциониста. При варикоцеле показан осмотр сосудистого хирурга. Улучшить качество жизни после операции мужчине поможет сексолог, андролог.
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Источник
