Как вылечить воспаление эндометриоза
Эндометриоз – распространенное заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению при условии его своевременного начала. При отсутствии лечения эта болезнь может привести к ряду тяжелых последствий, в том числе к бесплодию и развитию онкологических процессов. Потому важно своевременно начинать терапию. Как лечить эндометриоз? Об этом рассказано в данной статье.
Методы
Эндометриоз – это процесс, при котором активно делятся клетки эндометрия на том или ином участке репродуктивной системы, в результате происходит существенное разрастание тканей. Процесс этот гормонозависимый, он развивается только при условии высокого содержания эстрогена в крови пациентки. Потому лечить болезнь можно медикаментозно (воздействуя на уровень гормонов) или хирургически (удаляя непосредственно очаг активного разрастания ткани).
Излечим ли эндометриоз? Обычно, это заболевание достаточно хорошо поддается терапии медикаментозными препаратами. Хирургические методы используются крайне редко. Кроме того, после 40 лет данное заболевание не лечат вовсе, так как при климаксе выработка эстрогенов прекращается, и разросшиеся ткани деградируют сами собой, патологический процесс останавливается.
Возникновение этой болезни после 50 лет – большая редкость. Но именно в этом случае он излечивается труднее всего, так как воздействие гормонами, зачастую, уже является бессмысленным.
к содержанию ↑
Медикаментозное лечение
Как лечить эндометриоз матки медикаментозно без операции? Для такой терапии используются гормональные препараты того или иного типа. Подходящий тип лекарств и конкретное средство подбирает врач, основываясь на текущем гормональном балансе и его изменениях. Самолечение в данном случае крайне опасно, так как может еще сильнее нарушить гормональный баланс, ухудшить самочувствие и ускорить развитие заболевания.
к содержанию ↑
КОК
Комбинированные оральные контрацептивы или КОК – это препараты, содержащие в составе два основных женских половых гормона – эстроген и гестаген. При их поступлении в организм в рекомендованных дозировках, нормализуется гормональный баланс, и развитие болезни прекращается. Кроме того, они предохраняют от нежелательной беременности. Используются следующие препараты:
- Марвелон и его полный аналог, как по составу, так и по принципу действия – Регулон (около 600 рублей);
- Жанин (около 800 рублей);
- Ярина (около 850 рублей);
- Диане (около 1100 рублей) и другие аналогичные.
Как лечат эндометриоз матки таким способом? Пить препараты нужно, соблюдая несколько правил:
- Прием по одной таблетке в день, в одно и то же, лучше утреннее, время;
- При пропуске таблетки принять ее как можно раньше, но если прошло уже более 12 часов, то лучше не принимать вовсе;
- Не прекращать пить таблетки резко, так как это может вызвать кровотечения;
- Длительность курса терапии не менее трех месяцев;
- Принимать таблетки строго в том порядке, который указан на блистере, так как они имеют разный гормональный состав;
- Первую таблетку из упаковки принимать в первый день менструального цикла;
- После окончанию упаковки сделать перерыв на время месячных, а затем начать следующую упаковку.
Такие лекарства нельзя пить при нарушениях функционирования печени и почек, заболеваниях мозга и ЦНС, склонности к образованию тромбов. В качестве побочных эффектов выделяются мигрени, боли в животе и молочных железах.
к содержанию ↑
Аналоги прогестерона
Медикаментозное лечение эндометриоза может осуществляться препаратами прогестерона. Такие гели и таблетки при эндометриозе назначается при низком содержании этого гормона. Прогестерон подавляет разрастание эндометрия. Используются такие препараты, как:
- Кринон гель (от 2000 руб.);
- Дюфастон (500 руб.);
- Инжеста (300 руб.);
- Утрожестан (403 руб.).
Некоторые пациентки отмечают увеличение молочных желез во время приема таких препаратов.
к содержанию ↑
АГнРГ
Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона вызывают искусственный климакс, полностью останавливая выработку эстрогена. Чаще всего используется препарат Бусерелин, который вводится инъекционно. Вводиться он может раз в месяц. Обычно, достаточно 3-4 инъекций. Такой метод используется не слишком часто. Стоимость средства 2500-3000 руб.
к содержанию ↑
Хирургическое лечение
Назначается такое вмешательство в случаях, когда иные методы лечения неэффективны. А также тогда, когда эндометриоз возникает у женщин после климакса, так как в этом случае он может не иметь гормональной причины. Проводится всего три типа вмешательств:
- Прижигание с помощью жидкого азота подходит всем женщинам. Проводится такое лечение при эндометриозе при его очаговом протекании. В этом случае участок разрастания настолько небольшой, что его можно прижечь. Это относительно простое и безопасное вмешательство, восстановительный период после которого не более трех недель. Последствие только одно – может образоваться рубец;
- Выскабливание эндометрия осуществляется с помощью доступа через цервикальный канал. Такая процедура подходит только рожавшим женщинам. Позволяет вылечить эндометриоз любого типа, но довольно травматична. Может вести к образованию рубцов, спаек;
- В наиболее тяжелых случаях и при пострепродуктивном возрасте пациентки может применяться полное удаление матки (или другого пораженного органа). Такие случаи крайне редки, так как вмешательство достаточно тяжелое, ведет к образованию спаек и т. п.
Методы лечения эндометриоза подбираются врачом исходя из соображений наименьшей травматичности и наибольшей эффективности. Хирургическое лечение применяется достаточно редко. Можно ли вылечить эндометриоз матки таким способом окончательно? Нет, если не устранена причина – при сохранении гормонального дисбаланса со временем ткани снова начнут разрастаться.
Лапароскопия при эндометриозе
к содержанию ↑
Народные методы
Негормональные препараты при эндометриозе можно приготовить самостоятельно. Но нужно учитывать, что такое лечение необходимо согласовать с врачом, так как оно может иметь противопоказания:
- Смешать корень змеевика, пастушью сумку (траву), лапчатку, аир, спорыш и крапиву в равных количествах. Две чайные ложки смеси залить стаканом кипятка и прокипятить пять минут. Схема лечения эндометриоза проста – пить по стакану средства в день за полчаса до еды, разделив на три приема;
- Также применяется медный купорос. Одну столовую ложку разводят литром кипятка, ждут оседания осадка. И затем столовую разведенного состава без осадка заливают одним литром кипяченой воды. Сделать составом ванночку примерно на протяжении 30 минут, периодически подливая горячую воду. Длительность лечение один месяц. Такое лекарство от эндометриоза матки ядовито, и его применение нужно согласовать с врачом.
Такие препараты хороши как дополнительные средства, но основным лечением быть не могут.
к содержанию ↑
Тампоны
Тампоны показаны при эндометриозе шейки матки и влагалища, так как оказывают положительный эффект, воздействуя непосредственно на пораженные зоны. В некоторых аптеках реализуются китайские тампоны с экстрактами трав. Их необходимо вводить во влагалище на ночь, и удалять утром. Это нетрадиционная медицина, потому применять такие препараты для лечения эндометриоза нужно с осторожностью и после консультации с врачом.
Безопаснее самодельные тампоны с алоэ. Марлевый тампон нужно пропитать соком и ввести во влагалище. Использовать так же, как и китайские.
к содержанию ↑
Диета
Как гормональное, так и негормональное лечение эндометриоза предполагает тщательное соблюдение диеты. Оно необходимо потому, что некоторые продукты содержат фитоэстрогены и могут влиять на гормональный баланс. Кроме того, снизить скорость разрастания тканей может сильный иммунитет, потому необходимо есть пищу, богатую витаминами и минералами. Из рациона необходимо исключить следующие продукты, повышающие содержание эстрогенов:
- Соя;
- Ямс;
- Гранаты и сок из них;
- Чечевица, пшеница, кукуруза;
- Пиво, бурбон, красное вино, зеленый чай.
В этот период рекомендуется потреблять больше витамина С, витаминов группы В, железа и магния. Примерный рацион в этот период таков:
- Завтрак: каша, куриное яйцо, некрепкий чай;
- Второй завтрак: фрукт, кефир или ряженка, либо чай;
- Обед: овощной или мясной суп, небольшой кусок запеченного (не жаренного) мяса с овощным или крупяным гарниром;
- Полдник: творог с чаем и или фрукт и кефир;
- Ужин: Овощной салат с отварной рыбой и чай.
Наиболее подробно опишет диету врач. Как избавиться от эндометриоза? Самостоятельно диета излечиться не поможет, но она способна значительно ускорить выздоровление, сделать лечение более эффективным.
к содержанию ↑
Физические нагрузки
Спорт при данном диагнозе не противопоказан. Рекомендуются умеренные физические нагрузки. Особенно показаны йога, интенсивная спортивная ходьба, танцы (без прыжков). Прямого воздействия на течение заболевания это не оказывает, но способно предотвратить образование спаек. Кроме того, при занятиях спортом вырабатываются эндорфины, действующие как обезболивающие средства.
Избегать стоит прыжков, силовых упражнений, и активностей, при которых усиливается приток крови к органам малого таза.
к содержанию ↑
Грязелечение
Грязелечение может осуществляться в домашних условиях. Для этого используется глина. Чистая глина без песка растворяется в воде и настаивается в течение ночи. Утром смесь перемешивается и доводится до кипения на плите. Как только она закипит, снимайте с огня и выложите на пищевую пленку. Остудите состав и выложите его на нижнюю часть живота. Выдержите таким образом два часа.
Прежде, чем применять такие лекарства для лечения эндометриоза, проконсультируйтесь с врачом.
к содержанию ↑
Иглоукалывание
Иглоукалывание при эндометриозе – спорный метод альтернативной медицины, принцип которого заключается в установке игл на акупунктурные точки – проекции внутренних органов. Считается, что такой метод ускоряет излечение, повышает вероятность забеременеть, и т. п. Он активирует кровоснабжение органов малого таза, что не слишком хорошо при таком диагнозе. С другой стороны, он избавляет от застоя крови, который также может стать причиной этого заболевания. Возможна также нормализация работы яичников, и как следствие, нормализация гормонального баланса.
Альтернативное лечение должно проводиться строго профессионалом. Его назначение и начало нужно согласовывать с гинекологом. Важно помнить, что такие средства способны нанести значительный вред, они не безопасны.
к содержанию ↑
Гирудотерапия
Еще один спорный метод восточной медицины, который иногда применяется при эндометриозе матки. Пиявки, как и иглы, устанавливаются на акупунктурные точки – проекции. Принцип действия примерно тот же, что и у игл. Но секреция пиявок дополнительно разжижает кровь, улучшает работу сосудов. Как и в случае с иглами, пиявок должен назначать врач гинеколог, так как самовольное начало курса может нанести здоровью вред. Процедуру по установке пиявок должен выполнять специалист.
к содержанию ↑
Видео
Источник
Авторы | Последнее обновление: 2019
Эндометриоз – прогрессирующее заболевание с поражением матки, придатков, тазовой брюшины. Возможен переход процесса на экстрагенитальные органы – кишечник, мочевой пузырь. Патология выявляется у подростков и женщин репродуктивного возраста, может регрессировать в менопаузу. Без лечения грозит развитием вагинальных кровотечений, ведет к появлению постоянного болевого синдрома и бесплодию.
Стоит отметить, что в гинекологической практике не говорят о хроническом эндометриозе. В принятой классификации нет такого понятия. Разберемся, как протекает эта патология и почему она считается хронической, можно ли говорить о ремиссии или полном выздоровлении.
Терминология эндометриоза
В Международной классификации болезней (МКБ-10) эндометриоз обозначен под кодом N80. К этой категории относятся очаги различной локализации:
- Генитальный – гетеротопии локализуются в репродуктивных органах. При наружном генитальном эндометриозе очаги выявляются в яичниках, маточных трубах, на брюшине, во влагалище. При внутреннем эндометриозе (аденомиозе) гетеротопии растут в матке;
- Экстрагенитальный – очаги выявляются за пределами репродуктивных органов. Чаще всего поражается кишечник, мочевыводящие пути и кожа.
Эндометриоз считается первично хроническим заболеванием. Острой стадии у этой патологии нет. Заболевание формируется на протяжении многих лет с постепенным нарастанием симптоматики. В течении болезни не выделяют стадию обострения. При эндометриозе не возникает острых приступов боли или внезапного появления симптомов на фоне полного благополучия.
О ремиссии заболевания можно говорить условно. В репродуктивном возрасте болезнь может только прогрессировать. Временно затормозить развитие процесса могут такие факторы:
- Беременность. После зачатия ребенка гормональный фон женщины меняется, и очаги эндометриоза прекращают расти;
Во время беременности развитие эндометриоза может приостановиться.
- Период лактации. До восстановления менструального цикла при грудном вскармливании женщина защищена от прогрессирования болезни;
- Прием гормональных препаратов, подавляющих выработку собственных гормонов в яичниках. На фоне лечения очаги эндометриоза атрофируются.
Эндометриоз полностью исчезает только в менопаузу. Спустя 1-3 года после последней менструации в репродуктивных органах не должно выявляться гетеротопий. Если этого не случается, показано хирургическое лечение.
На заметку
Нужно отличать эндометриоз и эндометрит. При эндометриозе образуются очаги – скопление клеток, похожих на клетки слизистого слоя матки, за его пределами. Эндометрит – это воспаление матки. Возникает при активации патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, может быть острым и хроническим.
Причины развития болезни: почему эндометриоз становится хроническим
Точные причины возникновения патологии неизвестны. Можно только предполагать влияние определенных механизмов. По современным представлениям, в развитии эндометриоза участвуют следующие факторы:
- Гормональный сбой. Избыток эстрогена и относительная нехватка прогестерона провоцируют рост очагов и их распространение по органам таза;
- Иммунологический конфликт. Изменения в иммунной системе нарушают естественный процесс гибели клеток (апоптоз) и ведут к разрастанию гетеротопий в тканях;
- Овуляция. Ежемесячное созревание яйцеклетки и ее выход из яичника провоцирует разрастание слизистой оболочки матки, проникновение эндометриоидных очагов в ткани;
- Рефлюкс менструальной крови. Заброс крови в маточные трубы во время месячных приводит к появлению очагов эндометриоза за пределами матки;
Одной из причин развития эндометриоза считается ретроградная менструация.
- Эмбриональные изменения. Предполагается, что закладка гетеротопий происходит на ранних сроках внутриутробного развития;
- Наследственность. Риск развития болезни передается из поколения в поколение.
Очаги эндометриоза – это участки скопления клеток, идентичных клеткам эндометрия (слизистого слоя матки). Они прорастают в подслизистый и мышечный слой матки, выявляются на яичниках и в стенках фаллопиевых труб, возникают на листках тазовой брюшины, на стенках влагалища, в кишечнике – то есть там, где их в норме быть не должно. Предполагается, что гетеротопии закладываются в подростковом возрасте – 12-16 лет, вскоре после первой менструации (менархе). Но нельзя исключать и другой вариант, когда очаги формируются у взрослой женщины после перенесенных родов, на фоне прерывания беременности или без видимой причины.
Участки скопления эндометриоидных клеток имеют те же свойства, что и нормальный слизистый слой матки. Они чувствительны к влиянию гормонов яичника и подчинены общему циклу. Перед очередной менструацией гетеротопии увеличиваются в размерах. Во время месячных они кровоточат. Кровотечение прекращается после изменения гормонального фона и завершения менструации. Это повторяется каждый цикл на всем протяжении репродуктивного периода.
В очагах эндометриоза скапливается кровь. Она не находит выхода, и на месте гетеротопий формируется очаг асептического воспаления (без участия микроорганизмов). Появляется боль – сначала перед менструацией и во время нее. При прогрессировании болезни болевой синдром становится постоянным.
При эндометриозе не бывает периодов обострения болезни, после которых симптоматика стихает. Признаки патологии сохраняются годами и без лечения постепенно нарастают. В репродуктивном возрасте затормозить этот процесс нельзя. Пока яичники работают и выделяют гормоны, слизистый слой матки будет меняться – и вместе с ним будут расти очаги эндометриоза. Процесс будет распространяться на соседние органы или в глубину тканей, симптоматика – усиливаться. И только в менопаузу, когда яичники прекращают свою работу, очаги эндометриоза уменьшаются в размерах и атрофируются.
Во время климакса очаги эндометриоза, как правило, регрессируют.
Важно знать
Эндометриоз – это медленно прогрессирующее хроническое заболевание. Симптомы нарастают постепенно, но неизбежно. Без лечения патология приводит к развитию осложнений и мешает полноценному функционированию репродуктивной системы.
Клиническая картина патологии
Симптомы эндометриоза зависят от локализации патологических очагов и их распространенности:
- Аденомиоз сопровождается поражением всех слоев матки – от подслизистого до серозного. Наблюдается нарушение менструального цикла по типу гиперполименореи. Менструации становятся обильными, длительными и болезненными, нередко приводят к развитию железодефицитной анемии. Характерно появление темно-коричневых скудных выделений до и после месячных. В последней стадии развития болезни очаги выходят за пределы матки, захватывают органы таза – яичники, кишечник, мочевой пузырь, брюшину;
- Эндометриоз яичников на начальных этапах остается бессимптомным. Со временем в придатках матки формируются кисты – округлые образования, заполненные геморрагической жидкостью (эндометриомы). Такие кисты редко вырастают более 7 см, могут быть с одной или двух сторон. Эндометриомы препятствуют овуляции, приводят к сбою менструального цикла, становятся причиной появления болей внизу живота;
- Эндометриоз маточных труб не имеет специфической симптоматики. Отмечается боль внизу живота справа или слева, дискомфорт во время полового акта. При длительном течении болезни в фаллопиевых трубах образуются спайки, и развивается бесплодие;
- Распространение патологии на тазовую брюшину и связки, ректовагинальную клетчатку дает о себе знать сильным болевым синдромом. Боль локализуется над лоном, отдает в поясницу и крестец, уходит на ягодичную область и бедро, в промежность. Чем глубже прорастают гетеротопии, тем сильнее боль;
Сильная тазовая боль может говорить о том, что эндометриоз распространился за пределы матки и придатков.
- Эндометриоз шейки матки сопровождается контактными кровянистыми выделениями – после секса, влагалищного обследования, трансвагинального УЗИ, забора мазка, спринцевания, введения тампонов и др. Характерна диспареуния – боль во время интимной близости. Схожие симптомы наблюдаются при поражении влагалища;
- Распространение гетеротопий в кишечнике сопровождается появлением крови в кале, нарушением стула. Отмечается боль в прямой кишке;
- Эндометриоз мочевыводящих путей приводит к появлению болей над лоном и в паховой области. Наблюдается учащенное мочеиспускание, гематурия (кровь в моче).
На заметку
Эндометриоз в клинической практике называют упущенным заболеванием. По данным Международной ассоциации эндометриоза, диагноз выставляется спустя 7-8 лет после появления первых признаков патологии. Это связано как с небрежным отношением женщин к своему здоровью, так и с несовершенством диагностических процедур.
Негативные последствия эндометриоза
Если не затормозить прогрессирование процесса, болезнь приведет к развитию осложнений:
- Хроническая тазовая боль. При прорастании очагов в глубину тканей болевой синдром усиливается и становится нестерпимым. Боль мешает женщине вести привычный образ жизни и может привести к социальной изоляции;
- Маточные кровотечения. Прогрессирующий аденомиоз приводит к обильному кровотечению во время месячных или в другие дни цикла. Для остановки кровопотери показано выскабливание полости матки;
Чтобы остановить маточное кровотечение, иногда приходится прибегать к выскабливанию матки.
- Железодефицитная анемия. Возникает на фоне частой и/или обильной кровопотери. Ведет к гипоксии тканей, в том числе головного мозга;
- Сексуальные нарушения. Возникают на фоне хронической тазовой боли, диспареунии, кровянистых выделений. Отмечается снижение либидо, отказ от интимной близости.
Особую опасность представляет эндометриоидная киста яичника. При длительном течении болезни возможно развитие осложнений:
- Разрыв кисты. Эндометриома часто вскрывается с истечением крови в брюшную полость. Без лечения развивается пельвиоперитонит – воспаление тазовой брюшины. Это состояние опасно для жизни;
- Перекрут кисты. Если образование крепится к яичнику тонкой ножкой, оно может перекрутиться. Кровоток в образовании при этом прекращается, возникает некроз – омертвение тканей. Возможно распространение процесса на соседние органы с развитием пельвиоперитонита;
- Нагноение кисты. Возникает на фоне сопутствующих воспалительных процессов в полости таза. Гнойное поражение тканей опасно для жизни женщины.
При развитии осложнений эндометриомы лечение только хирургическое – лапароскопическая или полостная операция с удалением очага. Требуется экстренная врачебная помощь.
Репродуктивное здоровье женщины при эндометриозе
Бесплодие – частое последствие нелеченого эндометриоза. Забеременеть при этой патологии можно, но это удается далеко не каждой женщине. По статистике Международной ассоциации эндометриоза, бесплодие фиксируется у 35-50% женщин. Шансы на зачатие ребенка зависят от различных факторов:
- Длительность течения болезни. Чем дольше существует патология, тем глубже распространяются очаги и тем ниже шансы на зачатие ребенка. Если процесс охватывает большую площадь полости таза, формируются спайки – они препятствуют оплодотворению и продвижению плодного яйца в полость матки. При длительном течении болезни также накапливаются гормональные и иммунологические нарушения;
Спаечный процесс, который часто сопровождает эндометриоз, препятствует зачатию и развитию беременности.
- Возраст женщины. В 20-25 лет зачать ребенка проще, чем после 35-40 лет. С возрастом овариальный резерв снижается. Истощаются запасы фолликулов в яичниках, и шансы на беременность уменьшаются. Накапливаются и иные хронические заболевания, препятствующие зачатию ребенка;
- Локализация гетеротопий. При поражении яичников, маточных труб и брюшины быстро образуются спайки, и беременность становится невозможной. На фоне аденомиоза 1-2 степени, эндеометриоза влагалища и шейки матки высоки шансы на зачатие ребенка;
- Сопутствующие заболевания. Эндометриоз может сочетаться с миомой матки и гиперплазией эндометрия. В этом случае вероятность развития бесплодия повышается.
Беременность при эндометриозе может наступить после проведенной терапии. Возможно зачатие ребенка в естественном цикле без применения вспомогательных репродуктивных технологий. Если этого не происходит, женщина направляется на ЭКО.
Важно знать
Не стоит откладывать рождение ребенка на долгое время. Беременность благоприятна для течения эндометриоза. При вынашивании ребенка очаги не растут. Положительный эффект сохраняется 1-2 года после родов. Длительное грудное вскармливание увеличивает продолжительность ремиссии.
Методы лечения эндометриоза
Лечение эндометриоза начинается после полного обследования пациентки. Важно подтвердить диагноз инструментальными методами: обнаружить эхопризнаки патологии на УЗИ, выявить очаги при гистероскопии и лапароскопии.
Очаги внутреннего эндометриоза можно выявить с помощью гистероскопии.
При поражении кишечника и мочевого пузыря показана консультация профильного специалиста.
Существует два подхода к лечению эндометриоза: удаление очагов и подавление работы яичников для атрофии патологических клеток. Нередко используются оба варианта. Выбор схемы лечения зависит от формы патологии, ее тяжести и иных факторов.
Консервативная терапия
В медикаментозном лечении применяются две группы препаратов:
- Гормональные средства. Они влияют непосредственно на очаг: уменьшают его величину и подавляют рост новых гетеротопий. Некоторые средства полностью выключают яичники и создают в организме состояние искусственной менопаузы. Так работают агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и производные мужских половых гормонов. Другие препараты действуют мягче, меняя гормональный фон, но не выключая яичники полностью – гестагены, комбинированные оральные контрацептивы. Курс терапии – не менее 3 месяцев;
- Симптоматические средства. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты и спазмолитики для снятия боли коротким курсом (обычно во время менструации). Дополнительно назначаются витамины. Данные средства не влияют на механизмы развития болезни, но устраняют ее симптомы и облегчают состояние женщины.
Методы физиотерапии в лечении эндометриоза практически не используются. Они могут назначаться для снятия боли и повышения общего тонуса организма вместе с основным лечением или на этапе восстановления после операции.
Народные методы применяются с осторожностью. Допускается использование растительных средств, влияющих на гормональный фон, природных анальгетиков и противовоспалительных трав. Такое лечение не должно идти в ущерб основной терапии.
Хирургическое лечение
Операция показана при неэффективности консервативной терапии, развитии осложнений, при бесплодии и в менопаузу. Применяются такие методы:
- Органосохраняющие операции: удаление только очагов эндометриоза. Иссекаются кисты яичника, гетеротопии на брюшине, маточных трубах, шейке матки и во влагалище. В менопаузу проводится абляция эндометрия – удаление слизистой матки до базального слоя. Практикуется иссечение отдельных узлов при аденомиозе;
- Радикальные операции: удаление яичников и маточных труб, ампутация шейки матки, резекция кишечника. При аденомиозе возможно удаление матки.
При запущенном аденомиозе вероятность проведения гистерэктомии повышается.
В репродуктивном возрасте приоритет отдается органосохраняющим операциям. В менопаузу чаще проводится радикальное хирургическое вмешательство.
Прогноз при эндометриозе условно благоприятный, но только при своевременном лечении. Механическое удаление очагов и прием гормональных препаратов позволяют затормозить прогрессирование болезни. Полностью избавиться от патологии в репродуктивном возрасте нельзя. До менопаузы у женщины сохраняется высокий риск рецидива болезни даже после проведенной терапии.
Доступным языком об эндометриозе: симптоматика, диагностика и варианты лечения
Интересное видео о диагностике и лечении эндометриоза
Источник
