Как вылечить воспаление легких без уколов
Пневмония, или воспаление легких, — патология легочной ткани, в основном поражающая отделы, где происходит непосредственный кислородный обмен между воздухом и кровью. Именно в этом и состоит главная опасность недуга: заполненные воспалительными выделениями альвеолы не в состоянии выполнять свои функции, и организм перестает получать кислород в должном объеме. Если болезнь захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Каждый год в России с пневмонией сталкиваются около 1,5 млн человек[1]. Самая высокая заболеваемость — среди детей младше года (30–50 случаев на 1000 жителей ежегодно) и у взрослых старше 70 лет (50 случаев на 1000 жителей)[2]. Неблагоприятные исходы составляют около 7% случаев[3], но среди возрастных больных вероятность летального исхода увеличивается до 30%. Для справки: до изобретения антибиотиков от пневмонии умирало до 83% пациентов.
Причины пневмонии
Причина любой пневмонии — инфекции. Чаще всего возбудителем болезни становятся бактерии: пневмококк, гемофильная палочка, патогенные стафилококки и стрептококки. Во время эпидемии гриппа на первый план выходят вирусные пневмонии, отличающиеся молниеносным течением. У людей с резко сниженным иммунитетом возможны грибковые пневмонии или воспаления легких, вызванные простейшими, например микоплазмами. Приблизительно в 30% случаев пневмонии имеют смешанную природу, то есть вызваны комплексом из нескольких бактерий или ассоциацией вирусных и бактериальных агентов[4].
Но кроме самой инфекции важны предрасполагающие факторы. Повышает риск заболеваний:
- Острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего такой инфекцией становится грипп.
- Длительное переохлаждение. Оно вызывает нарушения микроциркуляции и угнетает работу реснитчатого эпителия, который очищает бронхи от патогенных микроорганизмов.
- Стресс, гиповитаминозы и переутомление.
- Курение.
Кроме того, повышается вероятность развития пневмонии у пожилых людей и людей с сопутствующими хроническими заболеваниями, а также с ожирением. Такая пневмония может быть первичной вирусной (развиваться после гриппа) или вторичной бактериальной — когда в ослабленный организм проникают патогенные бактерии (см. табл. 1).
Таблица 1. Различия основных разновидностей пневмонии
Признак | Вирусная пневмония | Бактериальная пневмония |
---|---|---|
Начало | Острое: в ближайшие 24–72 часа с момента появления первых симптомов гриппа | Через 2 недели после первых симптомов |
Проявления интоксикации | Температура выше 38°С, головная боль, боль в мышцах с самого начала болезни | После первой волны симптомов, вызванных вирусом, наступает облегчение, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель |
Клинические симптомы | С первых часов — мучительный сухой кашель, мокрота с прожилками крови, боль в груди, одышка | Сначала состояние стабилизируется, затем начинается вторая волна симптомов: кашель становится еще интенсивнее, появляется гнойная мокрота |
Чем можно лечить пневмонию
Пневмония — смертельно опасное заболевание. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься диагностикой и лечением по советам из интернета: при малейшем подозрении на воспаление легких нужно вызывать врача. Если доктор настаивает на госпитализации, не стоит рисковать, отказываясь от нее. Пневмония опасна нарушением работы жизненно важных органов из-за сильной интоксикации, а также дыхательной недостаточностью. В такой ситуации может потребоваться даже экстренная искусственная вентиляция легких.
Говоря о препаратах для лечения пневмонии, в первую очередь вспоминают антибиотики. Действительно, они незаменимы, если воспаление легких имеет бактериальную природу. В этом случае чаще всего назначают препараты на основе комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой. При их неэффективности — цефалоспорины, макролиды или так называемые респираторные хинолоны.
Эффективность антибиотикотерапии оценивают через 48–72 часа после назначения. Если за этот период температура снижается, уменьшается интенсивность кашля и выраженность интоксикации (головной боли, слабости, ломоты в мышцах и суставах) — курс лечения продолжают. Если состояние пациента не улучшается, средство меняют на препарат из другой группы.
Рекомендованный курс антибиотиков нужно пройти до конца, не бросая лечение даже при положительной динамике. Иначе высок риск развития антибиотикорезистентности и рецидива болезни.
При вирусной, (гриппозной) пневмонии антибиотики неэффективны и потому не назначаются. В подобной ситуации рекомендуются противовирусные средства, такие как осельтамивир и занамивир. Кроме них, в составе комплексной терапии врач может назначить умифеновир. Эффективность противовирусных препаратов тем выше, чем раньше они назначены. В оптимальном варианте от первых симптомов до начала лечения противовирусными должно пройти 48–76 часов.
Если у врача есть подозрение на смешанную природу воспаления легких, он может назначить и антибактериальные, и противовирусные средства.
В качестве вспомогательной терапии могут быть рекомендованы иммуномодуляторы (иммуноглобулины) и витамины.
Физиотерапия при пневмонии назначается только после нормализации температуры, чтобы ускорить выведение из легких мокроты. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например корень солодки или комплексные грудные сборы.
Профилактика пневмонии
До сих пор самым эффективным методом профилактики воспаления легких остается вакцинация. Существуют вакцины как от самого типичного возбудителя — пневмококка, так и противогриппозные вакцины, предупреждающие развитие вирусной пневмонии.
Вакцинация от пневмококка показана людям из групп повышенного риска развития бактериальной пневмонии, а также тем, для кого высока вероятность развития тяжелых форм болезни. Сюда относятся:
- лица старше 65 лет;
- страдающие от хронической обструктивной патологии легких (хронический бронхит, бронхиальная астма);
- пациенты с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью, кардиомиопатиями, ИБС;
- страдающие хроническими заболеваниями печени, в том числе циррозом;
- пациенты с ВИЧ;
- пациенты с кохлеарными имплантатами;
- люди, находящиеся в домах престарелых и инвалидов.
Вакцинация от гриппа рекомендуется людям с повышенным риском осложнений этого заболевания:
- беременным;
- страдающим ожирением при ИМТ>40;
- людям старше 65 лет;
- страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, почек, печени;
- пациентам с сахарным диабетом;
- лицам с ВИЧ;
- медицинским работникам.
Если есть показания, обе вакцины можно ввести одномоментно: это не повышает риск осложнений.
К сожалению, возможность провести вакцинацию есть не всегда. В таких ситуациях нужно обратить внимание на медикаментозную профилактику гриппа. Ведь возбудитель этой болезни может как сам по себе вызывать пневмонию, так и способствовать развитию бактериальной инфекции. Для профилактики гриппа применяют противовирусные средства:
- занамивир — детям от 5 лет и взрослым;
- осельтамивир — детям старше 12 лет и взрослым;
- умифеновир — в зависимости от формы выпуска. Арбидол® можно назвать одним из наиболее известных лекарственных средств на основе этого действующего вещества. В виде порошка для приготовления суспензий его можно использовать с 2 лет, таблетки — с 3 лет, капсулы — с 6 лет.
Использовать эти препараты можно как для профилактики во время эпидемии при отсутствии больных в ближайшем окружении, так и для предупреждения заражения после непосредственного контакта с больным.
Пневмония — опасное заболевание, имеющее серьезные осложнения и способное привести к летальному исходу. При первых же признаках недомогания: высокой температуре, обильной мокроте с гноем или прожилками крови — нужно как можно скорее обратиться к врачу. Но любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому не стоит переносить простуду на ногах. Это повышает вероятность развития осложнений, в том числе и пневмонии. По возможности следует сделать прививку от гриппа в начале осени — до начала эпидемического сезона. А уже в период эпидемии принимать в профилактических целях определенные противовирусные средства.
Источник
Какие уколы назначают при пневмонии у взрослых
Уколы при пневмонии у взрослых – обязательная составляющая комплекса терапевтических мероприятий. Без назначения антибактериальных препаратов лечение воспаления легких невозможно. Уколы при пневмонии – прекрасная альтернатива таблетированным препаратам, однако добиться положительного результата и избежать побочных эффектов можно только в том случае, если прием того или иного лекарственного средства будет назначен квалифицированным терапевтом и лечение будет проводиться под контролем опытного врача.
Показания к назначению
Необходимость назначения уколов при пневмонии у взрослых доказана положительным результатом данной терапии. Купировать воспалительный процесс, остановить рост болезнетворных микроорганизмов можно с помощью современных антибактериальных препаратов.
Введение выбранных лекарств внутримышечно осуществляется только грамотными медицинскими работниками в условиях стационара. В некоторых случаях (пациент прикован к постели) возможно лечение на дому, но колоть должна квалифицированная медицинская сестра.
Принять решение о необходимости водить внутримышечно антибиотики при воспалении легких врач может на основании проведенного обследования и подтвержденного диагноза.
Показанием к выполнению инъекций антибактериальных препаратов служит:
- тяжелое и средней тяжести состояние пациента;
- отсутствие лечебного эффекта после приема таблетированных лекарственных средств;
- высокая не спадающая температура;
- выделение гнойной мокроты.
В инъекциях антибиотики при пневмонии у взрослых назначают двух видов:
- Бактерицидного действия.
- Бактериостатического.
Первая группа пагубно действует на патогенные микроорганизмы, и в нее включены пенициллин и цефалоспорины, аминогликозиды и фторхинолоны. Препараты второй группы подавляют рост и размножение тех микроорганизмов, которые являются непосредственно возбудителями легочной инфекции. Какие антибиотики решит назначить лечащий врач, зависит от степени тяжести состояния больного и стадии развития недуга.
Название многих средств от пневмонии у взрослых всем хорошо известно:
- Оксациллин и Ампициллин;
- Амоксициллин и Аугментин;
- Цефалексин;
- Гентамицин и Канамицин;
- Доксициклин и Тетрациклин;
- Левофлоксацин.
Выбрать один из многих препаратов, основываясь на его эффективности, можно только после того, как будет установлена причина развития болезни и точно установлен вид возбудителя. Самыми востребованными и результативными являются антибиотики широкого спектра действия.
Использованные источники: pulmonologi.ru
Лечение пневмонии дома
При подозрении на воспаление легких нельзя заниматься самолечением. Пневмонию, протекающую, как с повышенной температурой, так и без лихорадки, можно лечить у взрослых в домашних условиях, но под контролем терапевта или пульмонолога.
Почему нужны антибиотики при пневмонии
Основа лечения пневмонии — лекарственная терапия с применением антибиотиков. Этот метод лечения является единственным научно доказанным и обоснованным.
До появления антибиотиков пневмония была частой причиной летального исхода и устойчиво входила в тройку лидеров среди причин смерти.
От воспаления легких продолжают умирать и в 21 веке. Согласно статистике ВОЗ, от пневмонии каждый год умирают более 1,4 млн детей младше 5 лет. В США воспаление легких сохраняет за собой 8 место по смертности у взрослых.
Как лечить пневмонию, можно ли оставаться дома, в каждом индивидуальном случае, исходя из возраста и состояния больного, решает врач.
Госпитализируют больного и в случае скученного проживания, неблагоприятных социальных условиях из-за заразности воспаления легких.
Если больного оставляют лечиться дома, то он обязательно должен соблюдать постельный режим, не прекращать лечения антибиотиками раньше рекомендованного срока.
Проявления пневмонии не всегда соответствуют тяжести заболевания. Исчезновение или уменьшение симптомов не означает, что удалось полностью подавить активность патогенной микрофлоры.
Очаг воспаления при пневмонии находится глубоко в легких. Уничтожить инфекцию может только антибиотик, который доставляется в очаг поражения с током крови.
Чтобы ускорить выздоровление, кроме антибиотика, действующего на причину болезни, используются лекарственные средства симптоматического лечения.
Какие препараты используются, можно ли быстро вылечить пневмонию у взрослого, как ускорить выздоровление в домашних условиях?
Препараты для лечения пневмонии
В качестве вспомогательного лечения используются лекарства, обладающие способностью:
- уменьшать симптомы интоксикации, вызванные активностью инфекции и нехваткой кислорода из-за снижения функции легких;
- устранять отек в очаге воспаления, усиливать выведение скопившейся слизи;
- укреплять иммунитет;
- стимулировать микроциркуляцию в легочной ткани;
- устранять боль;
- снижать температуру.
Кроме лекарственных препаратов, в домашних условиях можно лечить взрослых при пневмонии народными средствами, такими, как общеукрепляющие сборы, травы с жаропонижающими, мочегонными, потогонными свойствами, но под контролем врача.
Антибиотики
Применяют антибиотик с первого дня постановки диагноза. Назначают антибиотик направленного действия. К этой группе относятся пенициллины (Амоксициллин), активные против стрептококков гемолитического и пневмококков, которые чаще всего являются причиной бактериальной пневмонии у взрослых.
Для лечения в домашних условиях препараты могут назначить в таблетках, по эффективности они не уступают лекарствам в уколах.
Если в течение 3 суток не спадает температура и не наступает улучшения, пенициллиновый антибиотик заменяют макролидом, наиболее эффективным против атипичных пневмоний.
Курс лечения антибиотиками может длиться от 7 до 10 дня по состоянию больного. При пневмонии, вызванной легионеллами, стафилококками лечение с использованием антибактериальных препаратов может длиться до 3 недель.
При лечении антибиотиками у взрослых применяют ступенчатую схему, которая позволяет лечиться от пневмонии в домашних условиях:
- в первые дни препарат вводят в уколах;
- затем этот же препарат принимают в таблетках.
Ступенчатую схему лечения назначают с применением амоксициллина+клавуната, азитромицина, эритромицина, спиромицина, кларитромицина, левофлоксацина.
Одновременно с лечением антибиотиками при воспалении легких требуется применение в домашних условиях лекарств, способствующих восстановлению здоровья.
Некоторые симптомы после воспаления легких сохраняются особенно длительно, к ним относятся:
- субфебрильная температура;
- сухой кашель — особенно у курильщиков, больных ХОБЛ;
- хрипы при прослушивании грудной клетки — сохраняются иногда до 4 недель;
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- высокие показатели СОЭ, остаточные изменения на рентгенограмме.
Читайте подробно об антибиотиках для лечения пневмонии в статье Антибиотики при пневмонии у взрослых.
Симптоматическое лечение
Выздоровлению при пневмонии может препятствовать нарушенная проходимость бронхов. Уменьшить вязкость секрета в бронхах, улучшить состояние реснитчатого эпителия помогают муколитики Лазолван, Бромгексин, Мукалтин. Назначают ингаляции Беродуала, Амброксола.
Для усиления отхождения мокроты на этапе выздоровления рекомендуется выполнение упражнений дыхательной гимнастики, дренажный массаж. О том, как делать дыхательные упражнения и массаж, можно узнать в статьях:
Чтобы уменьшить симптомы интоксикации, назначают растворы хлорида натрия, реополиглюкина, глюкозы, хлорида калия внутривенно.Признаки интоксикации исчезают быстрее, если увеличить суточный объем потребляемой жидкости до 2,5-3 литров.
Для улучшения отхождения мокроты натощак можно давать больному ½ стакана воды с разведенной в нем ½ ложки соды и соли на кончике ножа. В течение дня полезно пить воду с лимоном, клюквенным соком для нормализации температуры.
При одышке показаны бронхолитики, препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы:
- сердечные гликозиды;
- антиаритмические препараты для предотвращения нарушения ритма сердца;
- блокаторы кальциевых каналов.
Улучшение микроциркуляции
При тяжелом протекании пневмонии развиваются нарушения микроциркуляции крови, вызванные повышением свертываемости.
Для уменьшения вязкости крови и снижения вероятности образования микротромбов применяют антикоагулянты и антиагреганты:
- Гепарин — антикоагулянт;
- Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тиклопидин, как антиагреганты;
- Контрикал, Гордокс;
- назначают плазмоферез.
Антиоксиданты при пневмонии
Сохранение хрипов продолжительное время после исчезновения других симптомов объясняется процессами фиброза, происходящими в очаге воспаления, процесса, когда легочная ткань склерозируется и заменяется соединительной тканью.
Чтобы уменьшить процессы склерозирования, улучшить вентиляционную функцию легких, прибегают к назначению антиоксидантов:
- Ацетилцистеина;
- аскорбиновой кислоты;
- токоферола или витамин Е;
- тиосульфата натрия;
- препаратов с селеном;
- метионина.
Для ускорения выздоровления и предотвращения рецидивов болезни необходимо укреплять иммунитет. Иммунокоррекцию препаратами проводят после снижения температуры. Для поддержания иммунитета назначают иммуноглобулины, свежезамороженную плазму.
Широкий выбор антиоксидантов и иммуноукрепляющих средств для лечения в домашних условиях пневмонии у взрослых предлагает народная медицина.
На восстановительном этапе лечения можно использовать:
- настойку эхинацеи;
- пантокрин;
- прополис;
- экстракт элеутерококка;
- настойку женьшеня.
Использованные источники: loramed.ru
Лечение пневмонии у взрослого
Заболевания дыхательной системы имеют высокую опасность для человека. Одной из таких распространенных патологий является пневмония, которая вызывает воспаление легочной ткани и необратимые изменения в ней. Чтобы избежать кислородного голодания тканей, болезнь обязательно нужно вовремя начать лечить.
Как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых
Пневмония чаще имеет вирусную природу, но даже в остальных случаях к ней присоединяются бактериальные инфекции, поэтому взрослым в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию, назначая по 1-2 препарата одновременно. Стандарты лечения при этом учитывают несколько факторов:
- вида пневмонии;
- объема поражения тканей легких;
- самочувствия и возраста пациента;
- сопутствующих заболеваний сердца, почек или легких.
Антибиотиками
Взрослым прописывают антибиотики при пневмонии с учетом их возраста, причем даже при незначительной эффективности одного препарата его не меняют в течение 3 дней или до расшифровки анализов мокроты пациента. Для лечения пневмонии используют современные популярные лекарства под названиями:
- Цефтриаксон. В качестве формы выпуска выступают порошки белого цвета для приготовления инъекций. Курс лечения пневмонии определяется врачом в зависимости от степени тяжести. Для взрослого доза составляет 1-2 г ежедневно. Раствор для уколов готовят из 500 мг препарата и 2 мл 1%-ого раствора лидокаина, а для капельниц используют 5 мл стерильной воды. Цена от 25 р., отпускается по рецепту.
- Сефпотек. Антибиотик, разрешенный также ребенку с 12 лет. Эффективен в лечении пневмонии и других инфекций дыхательных путей. Взрослым нужно принимать по 200 мг – 1 таблетке, с промежутком в 12 часов. Закончить курс лечения необходимо через 2 недели. Цена от 120 р.
- Сумамед. Помимо таблеток выпускается как порошок или лиофилизат. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе дыхательных путей. От пневмонии нужно принимать по 500 мг препарата в сутки курсом лечения, равным 3 дням. Цена от 520 р.
Народными средствами
Народное лечение пневмонии у взрослых эффективно в сочетании с приемом лекарственных препаратов, если терапия проводится в домашних условиях. Для этого можно использовать следующие рецепты:
- Отвар изюма. Промойте 0,5 ст. темного изюма, пропустите его через мясорубку. Залив стаканом кипятка, потомите под крышкой примерно 10 минут. Лечить воспаление легких таким отваром нужно, выпивая по 1,5 ст. ежедневно.
- «Инжирное» молоко. Приготовьте 3 высушенных белых инжира. Нагрейте молоко, залейте плоды, поварите на небольшом огне около получаса. Для лечения пневмонии пейте средство по 2 стакана в день до облегчения симптомов.
- Настой на орешках. Возьмите 500 мл сухого красного вина. Залейте им 50 г очищенных орехов. Потомите средство на маленьком огне около четверти часа. Употребляйте по 1 ст.л. до каждого приема пищи.
Для начала рекомендуется почаще менять свое положение в постели и не лежать на боку, который болит. Через 3-4 дня, когда острый период болезни уже позади, можно начать дыхательную гимнастику, для чего лечь на спину и положить руки на живот. Выдыхать нужно после глубокого вдоха, но делать это медленно, напрягая мышцы живота. Подходов должно быть не менее 5 за сутки, каждый из которых включает 15 повторений. Рекомендуется использовать ЛФК и для профилактики пневмонии.
Особенности лечения пневмонии
Лечение пневмонии у взрослого зависит от множества факторов, первым из которых является тип этого заболевания. Терапия для пожилых людей проводится обязательно в стационаре, в остальных случаях решение принимает врач. Алгоритм лечения состоит из нескольких этапов. Сначала пневмония диагностируется, затем проводится устранение очага воспаления при помощи антибиотиков. Далее назначаются дополнительные препараты от оставшихся признаков заболевания.
Сегментарной
У взрослых такая форма возникает чаще других и делится на правостороннюю и левостороннюю. Частной разновидностью является двусторонняя, когда очаги поражения есть в обоих легких. Лечение пневмонии у взрослого проводится стационарно с применением антибиотиков, физиотерапии, ингаляций и устранения аллергических реакций. При односторонней или двусторонней форме нужно обеспечить правильное положение больного – полусидячее для улучшения работы легких.
Вирусной
К вирусной форме приводят вирусы, бактерии или грибки и паразиты. Первые двое суток для лечения пневмонии взрослому назначают принимать противовирусные препараты, такие как Тамифлю или Ингавирин при гриппозной природе и Ацикловир при возбудителе, вызывающем ветряную оспу. Помимо этих лекарств, пациенту прописывают жаропонижающие, обезболивающие и средства от кашля, способствующие отхождению мокроты. Антибиотики назначают только при присоединении бактериальной инфекции.
Бронхопневмонии
Эта разновидность пневмонии называется еще очаговой. Она развивается на фоне бронхита, поэтому особенно опасна своими последствиями – плевропневмония, абсцесс и даже гангрена, поэтому методы лечения выбираются только врачом. Обязательными в терапии становятся антибиотики, причем их выбирают по степени воздействия на микрофлору кишечника. Часто используют экоантибиотики. Кроме того, взрослым проводят терапию средствами, которые разжижают, выводят мокроту и восстанавливают иммунную систему.
Атипичной
Самой серьезной из всех является атипичная форма, ведь она вызвана нетипичными возбудителями и часто протекает такая пневмония у взрослого без температуры. Коварна болезнь и тем, что имеет скрытый период, когда симптомы практически отсутствуют. Антибиотики часто не в силах справиться с проявлениями этого вида пневмонии, поэтому взрослому назначают иммуноглобулины и специальные процедуры для отсасывания жидкости в легких. Лечение дополняют комплексом витаминов и жаропонижающими.
Прикорневой
Еще одной сложной формой пневмонии является прикорневая. Ее тяжело диагностировать, ведь симптомы схожи с туберкулезом и центральным раком легкого. Препараты для лечения назначаются сразу после диагностирования, причем по несколько лекарств одновременно, чтобы состояние облегчилось уже через 2-3 дня и больному можно было прописать прогревания и ЛФК.
Лечение воспаления легких в больнице
Показаниями к госпитализации становится ухудшение состояния больного или невозможность применять необходимые препараты на дому. При своевременном лечении облегчение наступает через 2-4 дня, но возможные осложнения увеличивают продолжительность нахождения в стационаре до 10 дней, а часто и до 4 недель. Пациенту делают уколы или ставят капельницы с антибиотиками, затем таким же способом вводят физиологический раствор для дезинтоксикации организма. В сочетании с этими препаратами взрослым назначают отхаркивающие и жаропонижающие средства.
Сколько лечится пневмония
Лечение внебольничной пневмонии у взрослых проводится в домашних условиях и занимает от 7 до 10 дней. Сюда добавляется срок на восстановление организма, на которое может потребоваться от 1 до нескольких месяцев. Столько же можно бороться с хронической пневмонией. Продолжительность лечения зависит от своевременности терапии. Кроме того, важна и эффективность выбранных лекарств. В стационаре терапия имеет среднюю длительность в 9-10 дней при тяжелой форме. Застойную же пневмонию возможно вылечить за 20-25 дней.
Видео о дыхательной гимнастике при пневмонии
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Использованные источники: sovets.net
Источник