Как вылечить вросший ноготь на большом пальце у ребенка
Вросший ноготь у ребенка – проблема, которую нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения ткани, окружающие ногтевую пластину, могут воспалиться и загноиться.
Какие патологии приводят к неправильному росту ногтя?
При врастании нужно исключить развитие таких заболеваний, как микоз, рахит, авитаминоз, плоскостопие, вальгусная деформация стопы, врожденный порок развития ногтевой пластины. Если ноготь врос из-за сопутствующего заболевания, все силы нужно направить на лечение данной патологии.
Часто врастающий ноготь появляется при:
- использовании тесной и неудобной обуви;
- механическом повреждении пальца ноги;
- неправильной либо нерегулярной стрижке ногтей.
Важно! Чаще всего дефект обнаруживается на большом пальце у ребенка, т. к. этот палец является самым уязвимым.
Этапы протекания и характерные признаки
Появление вросшего ногтя у детей всегда происходит одинаково, независимо от причины и локализации деформации. Ногтевая пластина постепенно врезается в кожу, возникает боль, которая с каждым днем становится более интенсивной. Позднее появляются внешние признаки – покраснение и припухлость. Если не решить проблему на данном этапе, к имеющимся симптомам присоединится воспалительный процесс (образование язв с гнойным содержимым).
Характерными признаками врастания являются:
- боль, возникающая во время ходьбы;
- увеличение бокового валика, прилегающего к вросшему уголку;
- изменение формы ногтя и направления его роста.
В тяжелых случаях наблюдается изменение цвета пальца (на синий или ярко-красный), появление крови, сукровицы или гноя.
Осложнения, вызванные вросшим ногтем
Вросший участок воспринимается организмом как чужеродный предмет. Обнаружив «врага», иммунная система посылает к нему лейкоциты, которые расплавляют ткани с образованием гноя. В тяжелых случаях (например, если присоединилась инфекция) организму не удается справиться с проблемой самостоятельно. В этом случае воспаление распространяется на окружающие ткани. Результатом может стать развитие абсцесса, панариция, флегмона, остеомиелита и даже гангрены.
При наличии любой из перечисленных патологий проводится экстренное хирургическое вмешательство, за которым следует сложный и продолжительный период восстановления. Для грудничка или ослабленного ребенка такая операция может стать последней, поэтому при появлении вросшего ногтя на ноге стоит немедленно обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение сведет риск развития осложнений к нулю.
Чем быстро снять воспаление у ребенка?
Если посещение врача по какой-то причине откладывается, нужно самостоятельно оказать ребенку первую помощь. Прежде всего необходимо снять воспаление. Сделать это можно с помощью медикаментов или народных средств.
Для обработки вросшего уголка подходят кремы с противовоспалительным и антибактериальным действием. Для обработки мягких тканей можно использовать препараты, вытягивающие гнойное содержимое (мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь). Прежде чем использовать лекарство для лечения младенца или новорожденного, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста можно применять мазь, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте».
Диагностика
Если избавиться от вросшего уголка своими силами не удастся, потребуется помощь специалиста. Например, можно записать ребенка на прием к хирургу. Врач изучит историю и симптомы болезни, выяснит, врастал ли ноготь ранее. Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе визуального осмотра.
Установить причину, по которой врастает ногтевая пластина, можно с помощью дополнительных лабораторных исследований. Для выявления сопутствующих патологий проводятся следующие диагностические мероприятия:
- анализ крови на сахар;
- общий анализ крови;
- рентгенография костей стопы.
При подозрении на грибковые инфекции пациенту выписывают направление к дерматологу.
Методы лечения
Существует несколько способов лечения вросшего ногтя:
- Медикаментозный. Базируется на применении лекарственных средств для наружного и перорального применения. Мази снимают боль и воспаление в пораженном участке тела, вытягивают гнойное содержимое. Лекарства для приема внутрь назначаются в тяжелых случаях, когда средствами для наружного применения обойтись не удается.
- Хирургический. Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными.
- Лазерный. Удаление с помощью лазера является безболезненным и быстрым. Лазерное оборудование используют в государственных больницах, частных медицинских центрах и косметологических кабинетах.
- Народный. Собственноручно приготовленные народные средства размягчают ноготь, снимают боль и воспаление. В запущенных случаях такие препараты используют в составе комплексной терапии, т. е. параллельно с другими способами лечения.
Выбор способа лечения зависит от того, на какой стадии развития находится патологический процесс. В одних случаях бывает достаточно консервативной терапии, в других – требуется срочное оперативное вмешательство.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится щадящим способом. Хирург аккуратно удаляет острый уголок, а кожей, взятой с подушечки пальца, закрывает дефект ногтевого валика. Операция проходит быстро и безболезненно. Способ обезболивания зависит от возраста пациента. Детям старше 10 лет делают местную анестезию, а детям младше 10 лет – общую.
Раньше удаление ногтя проводилось полностью. Хирурги и сейчас ампутируют ногтевую пластину, но происходит это редко. Показанием к проведению такой процедуры является наличие травматических повреждений либо врожденных патологий. К недостаткам метода относят высокий риск развития рецидивов (при отрастании пластина может снова уйти под кожу) и длительный реабилитационный период. Кроме того, полное удаление ногтя становится потрясением для ребенка.
Лазерная коррекция ногтя
Лечить вросшие ногти можно с помощью лазерного оборудования. Процедура представляет собой удаление или выпаривание пластины и валика углекислым лазером. Данная методика позволяет избавиться от вросшего уголка и предотвратить повторное врастание ногтя. При этом луч лазера «сваривает» сосуды, препятствуя развитию кровотечений. Процедура проходит быстро и безболезненно, не доставляя ребенку физического или психологического дискомфорта.
Медикаментозный
В рамках медикаментозной терапии применяется тампонада – размещение между ногтем и валиком материала, пропитанного лекарством с обеззараживающим и противовоспалительным действием. Данный метод назначается на начальных стадиях врастания, а также в целях профилактики. Процедура проводится ежедневно, причем с каждым разом тампон помещают все глубже и глубже. Через некоторое время край ногтя становится мягким и безболезненно удаляется.
Иногда врачи устанавливают скобу, которая приподнимает ногтевую пластину и не дает ей врастать в мягкие ткани. В результате направление роста ногтя меняется, кожа заживает, проходят боль и воспаление. Противопоказанием к использованию данной методики является возраст до 5 лет.
При выраженном воспалительном процессе (в т. ч. сопровождающемся нагноением) назначают антибактериальные и антисептические препараты. Для наружного применения используют мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и т. д.). В тяжелых случаях назначают антибактериальные средства для местного применения (например, в таблетках или капсулах).
При наличии сопутствующих заболеваний проводится терапия, направленная на их устранение. Если врастание произошло из-за микоза, больному назначают противогрибковые лекарственные средства. При авитаминозах и рахите используются витаминно-минеральные комплексы.
Народные средства
Избавиться от вросшего ногтя в домашних условиях поможет теплая ванночка для ног. Для приготовления ванночки понадобится емкость, подогретая вода и наполнитель (соль, ромашка, раствор фурацилина или марганцовки). При желании можно использовать эфирные масла, например чайного дерева или бергамота. Однако вначале нужно убедиться в том, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости.
Принимать ванночки нужно ежедневно в течение 20-30 минут. Делать это лучше перед сном. Подвижному ребенку трудно усидеть на одном месте, поэтому родителям придется найти для него занятие. Подойдет просмотр любимых мультиков, игра на планшете или чтение книги. Важно следить и за тем, чтобы жидкость в тазу не остывала. Для этого под рукой нужно держать чайник с горячей водой. По истечении 20-30 минут следует промокнуть ноги полотенцем и уложить ребенка в кровать. При желании к больному пальцу можно приложить компресс с бараньим салом или сливочным маслом.
Использовать сливочное масло можно и другим способом. Врачи рекомендуют пропитывать им ватные диски (можно брать любую натуральную ткань) и подкладывать их под слегка приподнятую ногтевую пластину. Ежедневное проведение такой процедуры поможет размягчить вросший уголок.
После того как вросшая часть ногтя станет мягкой, ее придется удалить. Если вы случайно повредили кожу, не переживайте. Чтобы избежать инфицирования, достаточно обработать рану любым антисептиком. Для этого подойдут подручные средства: йод, зеленка, спирт, перекись водорода, сок алоэ.
Профилактика врастания
Чтобы избежать врастания ногтя, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Ответственно подходить к выбору обуви. Обувь должна быть качественной, удобной, с круглым носом. Важно, чтобы размер соответствовал длине стопы. В противном случае ботинки будут натирать и травмировать ногти. Носки и колготки также должны быть удобными, изготовленными из качественных материалов.
- Правильно подстригать ногти. Стричь ногти рекомендуется кусачками или маникюрными ножницами. Главное, чтобы край ногтевой пластины был ровным, а не закругленным. Состригать уголки нельзя. Их рекомендуется аккуратно подпиливать, чтобы они не были острыми.
Также врачи рекомендуют своевременно лечить травмы и заболевания. Регулярное посещение доктора и устранение сопутствующих патологий предотвратит врастание ногтя.
Источник
Онихокриптоз, или врастание ногтя, заболевание, которое может поражать как взрослого человека, так и ребенка. Проявляется оно чаще всего врастанием уголка ногтя в кожу большого пальца ноги, но нередки случаи заболевания других пальцев ног и даже рук. Вросший ноготь у ребенка можно обнаружить даже спустя пару недель после выписки из роддома. На это может быть несколько причин, но обо всем по порядку.
Симптомы
Каждая мама знает, как быстро растут ноготки у младенца и как сложно их бывает подстричь. Зачастую именно форма ногтя провоцирует его врастание в мягкие ткани пальчика. Какие симптомы при этом могут наблюдаться?
- Изменение формы ногтя, увеличение его ширины.
- Изменение роста ногтевой пластины, ее искривление, рост вбок.
- Краснота, отек кончика пальца. В запущенном состоянии палец может быть даже синюшного цвета.
- Появление гноя и сукровицы в месте врастания ногтя в боковой валик.
- Боль при хождении как в обуви, так и без нее.
Причины
Чаще всего поражается большой палец на ноге. Обусловлено это большим давлением на ногти, меньшей подвижностью пальцев, меньшим вниманием к ним. Можно выделить 6 главных причин развития патологии.
- Генетическая особенность, при которой ноготь слишком широкий, уголки его направлены вниз и врезаются в кожу сразу с двух сторон. Случаи такой патологии достаточно редки, но имеют место быть.
- Грибок. Заражение грибком может произойти, если в общественных местах, например в бассейне, ходить босиком или использовать чужую обувь. Заражение грибком может случиться даже, когда младенец проходит через родовые пути, тогда болезнь даст о себе знать буквально через 7–10 дней после выписки из роддома.
- Авитаминоз. Нехватка фосфора, кальция, цинка в организме грудничка приводит к тому, что ногтевая пластина истончается, имеет неровные острые края, которые повреждают нежную кожу, вызывают воспаление, как следствие — начинают нагнаиваться. При нехватке витамина D развивается рахит, что тоже может стать причиной неправильного роста ногтя.
- Неправильный уход. Зачастую это самая главная и самая распространенная причина недуга у детей до года. Если родители подстригают ноготочки новорожденному слишком редко или слишком глубоко обрезают уголки, то ноготь будет вырастать деформированным, повреждая мягкие ткани.
- Неправильно подобранная обувь. Обувь не по размеру или со слишком узким носом сдавливает ножку малыша, давление на край ногтя усиливается при ходьбе и провоцирует врастание. Если у ребенка имеется лишний вес, то это дополнительный фактор риска появления заболевания. Обувь для таких деток должна быть мягкой, легкой, с твердым задником, хорошо фиксирующим стопу и широким носом.
- Травма. Если грудничок повредил палец – ударил, прищемил, это тоже является причиной онихокриптоза.
Возможные осложнения
Такая несерьезная на первый взгляд патология, как вросший ноготь, если не проводить лечение, может иметь очень серьезные последствия.
- Абсцесс. Пораженный участок кожи со временем начинает воспаляться, если воспаление не снять, то ранка будет гноиться, разовьется абсцесс. В домашних условиях справиться с ним уже не представляется возможным. Вскрывать абсцесс будет уже хирург.
- Лимфаденит. В этом случае воспаление затрагивает лимфатическую систему. Сосуды отекают, пораженный участок распухает, краснеет. Ребенок чувствует сильную пульсирующую боль. Лечение проводится с использованием сильных медикаментов, непременно под наблюдением врача.
- Остеомиелит возникает, если не проводилось никакого лечения либо оно было подобрано неверно. Инфекция вместе с нагноением уходит в глубокие слои кожи, поражает костную ткань. Вылечить его медикаментозно невозможно, для сохранения ногтевой фаланги требуется срочная операция.
- Гангрена. На этой стадии процесс уже необратим, происходит отмирание тканей, некроз. В данном случае речь может идти только о сохранении конечности, поэтому ногтевую фалангу ампутируют.
Совет родителям! Внимательно относитесь к жалобам своего ребенка на здоровье, как только пальчик успел покраснеть – это главный признак того, что скоро начнет нарывать. Незамеченное вовремя красное или уже желтенькое, с гнойником, пятнышко, может привести к печальным последствиям!
Домашние методы лечения
Стоит сразу оговориться, что лечить дома вросший ноготь возможно только на самых ранних этапах, когда только образовалось покраснение и небольшая припухлость. Все процедуры необходимо выполнять аккуратно, дабы не усугубить положение.
Если вы обнаружили, что ранка начинает загнаиваться, то это повод немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью.
- Если у ребенка нарывает палец на руке или ноге, для того чтобы снять воспаление, очень хорошо применять ежедневные теплые солевые ванночки. Делать их лучше перед сном. Хорошими противовоспалительными свойствами обладает поваренная соль и пищевая сода. Достаточно взять 10 граммов (одну столовую ложку без горки) соды или соли, растворить в литре теплой воды и подержать в этом растворе (солевом или содовом) пораженную конечность в течение 20 минут.
- На следующий день можно сделать ванночку с шалфеем или ромашкой. Одну столовую ложку сухого сбора залейте кипятком, укутайте баночку полотенцем, оставьте настояться 40 минут–1 час, процедите. Принимать ванночку с травами необходимо также в течение 15-20 минут.
Важно! Используйте травяные ванночки для лечения только в том случае, если твердо уверены, что они не вызывает аллергической реакции у ребенка! Если таковая имеется, то лучше делать ванночки со слабым раствором марганцовки.
- После ванночки, когда пораженный пальчик распарился, можно применить повязку с соком алоэ. Для этого возьмите листик алоэ, очистите его от колючек и кожицы, измельчите и выдавите сок. Этим соком пропитайте бинтик, марлечку или любую натуральную ткань, аккуратно подложите его сбоку, под уголок ногтя, чуть приподняв свободный край. Таким образом, давление на травмированный участок снизится, ноготь получит необходимое направление для роста.
Ватку лучше не использовать, так как ее волокна могут попасть в ранку и только усугубят процесс. Компресс оставить на всю ночь, немного забинтовав палец, ни в коем случае нельзя накладывать тугую повязку!
- В течение дня три-четыре раза можно помазать пораженное место маслом чайного дерева, оно снимет раздражение, продезинфицирует, при этом не вызовет никакого дискомфорта или болевых ощущений. Проследите, чтобы масло полностью впиталось, прежде чем ребенок начнет чем-то заниматься.
Если ноготок слишком сильно задирается, то можно попытаться аккуратно его подрезать. Полностью состригать его нельзя. Нельзя держать палец забинтованным весь день. Если повреждена фаланга на ноге, то бинтовать ее следует перед прогулкой, после – повязку снимать, а пальчик дезинфицировать, дабы в ранку не попала пыль и грязь.
Если следовать рекомендациям, то заболевание пройдет за 5–6 дней и не вызовет никаких осложнений!
На заметку! Нельзя слепо верить всем народным средствам. Часто рекомендуемые сливочное масло, козий жир и мед не только не помогут в вашей беде, но принесут еще больший вред. Лучшую среду для размножения бактерий сложно придумать.
Медикаментозное лечение
Если онихокриптоз достиг такой стадии, что вылечить самостоятельного его невозможно, значит, пришло время обращаться в больницу, за помощью к специалистам. Еще несколько лет назад пациенту ноготь удаляли полностью. В связи с этим был долгий восстановительный период, требующий частых перевязок и тщательной обработки.
Сейчас большое распространение получили препараты, которые способны бороться за сохранение ногтя. Они убирают боль и воспаление, дезинфицируют, заживляют. Их основное действующее вещество — каполин. Этот антисептик вводится между ногтевой пластиной и пораженным участком кожи.
На начальном этапе развития патологии, когда нет еще болезненной припухлости, врач может установить корректирующие пластины или скобы. Устанавливаются они прямо на врастающий ноготь, и сразу после установки ребенок может почувствовать некоторое облегчение.
Основное действие таких пластин – приподнять ноготь, направить его в нужную сторону, чтобы при дальнейшем росте минимизировать риск очередного врастания. К сожалению, метод этот доступен только для детей от 5 лет.
При гнойном абсцессе не удастся избежать антибактериальной терапии с применением
- «Диоксидина», даже антибиотиков — «Гентомицина» или «Синтомицина».
- Детям чаще всего назначают использование тетрациклиновой и ихтиоловой мази или «Левомеколя».
- Мазь Вишневского применять нужно очень аккуратно или не использовать вообще.
Оперативное вмешательство
Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.
1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.
После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.
К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.
2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ, именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.
3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.
Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.
4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн. Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.
Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.
Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно. Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.
Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.
Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.
Профилактика
Прописная истина гласит: «Лучше предотвратить, чем обезвредить». Действует этот закон и с онихокриптозом. Достаточно соблюдать меры профилактики, тогда это заболевание обойдет ваш дом стороной.
- Подстригайте ногти правильно! Ногти на руках следует подстригать раз в неделю, оставляя около 1 миллиметра свободного края. Ноготку следует придать округлую форму, уголочки аккуратно подпилите мягкой пилочкой. Ногти на ногах растут медленнее, укорачивать их достаточно раз в 10–14 дней. Они всегда должны иметь прямоугольную форму. Можно воспользоваться услугами специалиста на дому и сделать лечебный маникюр.
Мнение доктора Комаровского: Евгений Олегович отмечает, что лучшее лекарство от вросших ногтей на ногах и панариция на руках – личная гигиена, если вовремя устранять длинные ногти, заусенцы, придавать ногтям правильную форму, то и врастание вас не коснется.
- Соблюдение гигиены! Все гигиенические меры по уходу за новорожденным выполняйте сами, как только малыш подрастет, прививайте ему привычку регулярно мыть ноги, при необходимости чистить мелкой пемзой. Расскажите о грибке ног, о том, что нельзя пользоваться чужими вещами.
- Правильный выбор носков и колготок! Эти предметы гардероба не должны быть узкими и стеснять движения. Выбирайте носки, сделанные из натуральных материалов, лучше всего, если они будут изготовлены из хлопка.
- Правильная обувь! Подбирайте обувь ребенку только по размеру, как бы вам не хотелось сэкономить. Представьте, удобно ли будет вашей ноге в ботинках большего размера? Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов, быть легкой и хорошо гнуться. Задник должен быть твердым и удерживать пятку в правильном положении во избежание формирования плоскостопия или вальгусной стопы. Носок ботинка должен быть широким, чтобы была возможность пошевелить всеми пальчиками.
- Своевременное лечение! Самый последний и самый важный пункт по профилактике онихокриптоза. Все травмы необходимо вылечивать сразу, не дожидаясь присоединения инфекций и осложнений. Следите за маленькими ручками и ножками своих чад, тогда никакая болезнь им будет не страшна.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vrosshij_nogot.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник
