Как вылечить заболевание поджелудочной
Железы – это органы человеческого организма, образованные секреторными клетками, которые продуцируют специфические вещества различного химического строения, например, гормоны. Всего выделяют два вида желез: эндокринные и экзокринные. Экзокринные железы вырабатывают слизь и секрет в полость органов и в большинстве случаев состоят из бокаловидных клеток эпителия. Эндокринные железы входят в состав эндокринной системы, состоят только из железистой ткани и отвечают за образование гормонов, выполняющих регулирующую функцию. Существуют смешанные железы, выполняющие внешнесекреторную и эндокринную функцию.
Как лечить поджелудочную железу: симптомы и советы врача
Одной из них является поджелудочная железа – самая крупная железа в организме человека, являющаяся частью пищеварительной системы. Второе название органа – панкреас (от латинского слова «páncreas»). Поджелудочная железа выполняет важнейшие функции: секретирует пищеварительные ферменты (амилазу, протеазу и липазу), а также гормоны, например, инсулин, соматостатин и глюкагон. Лечением заболеваний поджелудочной железы занимается врач-эндокринолог, в некоторых случаях может потребоваться консультация профильных специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога или проктолога. Чтобы понять, как лечить поджелудочную железу, необходимо прислушиваться к советам врачей и знать симптомы патологии.
Как понять, что болит поджелудочная?
Панкреас располагается в забрюшинном пространстве сзади желудка (проекция на заднюю стенку брюшину в области эпигастрия). При воспалении органа человек испытывает боли в левой части живота, возникающие под левой реберной дугой и иррадиирующие в зону вокруг пупочного кольца. Боль может возникать внезапно или длиться непрерывно, усиливаясь в течение часа после воздействия провоцирующего фактора. Чаще всего все неприятные симптомы при болезнях поджелудочной появляются после приема пищи. При хроническом воспалении боли в верхней части живота слева обычно возникают только после плотного обеда с повышенным содержанием жиров и легкоусваиваемых углеводов.
Расположение поджелудочной железы
Если у пациента острая форма патологии, боль, тяжесть, рези в животе могут появляться даже при употреблении небольшого количества пищи, поэтому нередко для уменьшения активности медиаторов воспаления больному назначается голодание в течение 2-3 дней с момента возникновения первых симптомов. Характер болей при этом острый, режущий. Некоторые больные описывают болевой синдром как кинжаловидную или колющую боль. В редких случаях (менее 9,1 %) пациенты жалуются на тупую боль, появляющуюся через 10-30 минут после еды.
Обратите внимание! Для болезней поджелудочной железы не характерно скачкообразное возникновение болей или их прогрессирующее усиление. Интенсивность ощущений может равномерно нарастать в течение 30-40 минут, но после этого синдром принимает постоянный характер.
Что такое панкреатит
Как отличить болезни панкреаса от других патологий?
Нередко самостоятельно определить, какой именно орган болит, невозможно. Клиническая картина панкреатита (воспаления железы) и других патологий схода с признаками заболеваний желудка, печени и кишечника, поэтому для постановки точного диагноза больной должен пройти комплексное обследование. В обязательном порядке назначаются биохимические исследования мочи и крови, УЗИ органов брюшинного пространства, эндоскопическое исследование желудка, пищевода и кишечника (гастроскопия и ректороманоскопия).
Развитие панкреатита
Это необходимо для исключения других заболеваний пищеварительного тракта и подтверждения предварительного диагноза. При острых хирургических патологиях, диагностика проводится непосредственно во время оперативного вмешательства. В таблице ниже перечислены основные признаки болезней поджелудочной железы, а также дана их подробная характеристика.
Симптомы панкреатита и других заболеваний панкреаса
| Клинический признак | Изображение | Характеристика |
|---|---|---|
| Тошнота | Может возникать в любое время суток, усиливается после приема пищи. Тошнота, связанная с патологиями поджелудочной железы, значительно уменьшается после употребления блюд и напитков с добавлением сахарозы | |
| Рвота | Возникает преимущественно после еды. Рвотные массы имеют неоднородную консистенцию, могут содержать куски непереваренной пищи. Зловонный запах обычно отсутствует. Слизи в рвоте быть не должно | |
| Боли в верхней части эпигастрального пространства с левой стороны | Локализация болевого синдрома – под левой реберной дугой с возможной иррадиацией в правую часть живота. Характер ощущений – колющий, режущий, острый (реже – тупые ноющие боли). Появляются после приема пищи | |
| Проблемы со стулом | Могут проявляться длительным отсутствием стула (хроническими запорами) или, наоборот, частой дефекацией с расстройством стула. При запорах каловые массы сухие, имеют форму плотного комка, цвет может варьироваться от темно-коричневого до черного. При диарее стул становится водянистым (реже больные жалуются на частый кашицеобразный стул), принимает желтую окраску. Дефекация безболезненная, ложные позывы к опорожнению кишечника обычно отсутствуют |
Дополнительными симптомами заболеваний поджелудочной железы являются диспепсические явления и расстройства со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Это могут быть: изжога, ощущение инородного тела в гортани (больному постоянно хочется сглотнуть комок в горле), неприятный запах изо рта. Из общих симптомов можно отметить нарушение аппетита, изменения со стороны кожных покровов (повышенная сухость и бледность), слабость, сонливость и быструю утомляемость.
Симптомы проблем с поджелудочной
Важно! При псевдотуморозном панкреатите происходит сдавливание расположенных рядом органов (левой доли печени, двенадцатиперстной кишки и желудка), а также проходящих рядом вен и артерий. В этом случае боль принимает опоясывающий или разлитой характер и может иррадиировать в зону проекции поврежденных органов. При сдавливании артерий у больного сильно бледнеет кожа, появляются частые головокружения, одышка. Такие симптомы на фоне болей в животе могут быть проявлением инфекционного или паразитарного воспаления поджелудочной железы.
Видео: Признаки заболеваний поджелудочной железы
Как снять приступ в домашних условиях: советы врачей
Большинство больных даже при появлении выраженных симптомов острого панкреатита остаются дома и не обращаются за медицинской помощью. Если по каким-то причинам человек не может сразу поехать в больницу, важно знать, как правильно оказать помощь при остром воспалении в домашних условиях.
Воспаленная поджелудочная железа
Алгоритм действий при возникновении патологических признаков и выраженном болевом синдроме приведен ниже.
- Обеспечить больному полный покой на 1-3 дня. При обострении рекомендуется строгий постельный режим, поэтому важно позаботиться, чтобы кто-то мог осуществлять необходимый уход за больным, если он не хочет ложиться в больницу.
- Для уменьшения болей на больное место необходимо наложить холодный компресс (грелка со льдом, завернутая в плотное полотенце). Длительность компресса – не дольше 3-5 минут. Повторять процедуру можно каждые 1,5-2 часа.
- Для снижения активности клеток панкреаса назначается голодание (только при диагностированной острой форме заболевания). Его длительность должна составлять от 1 до 3 дней. Начиная с четвертого дня, в рацион можно вводить овощное пюре, нежирные бульоны и жидкую кашу на воде или разведенном молоке.
Для уменьшения болей при панкреатите на больное место необходимо наложить холодный компресс
Если боль очень сильная, допускается применение лекарственных средств из группы спазмолитиков на основе дротаверина («Но-шпа», «Спазмол», «Спазмонет»). Принимать эти препараты можно до 3 раз в день. Разовая дозировка – 40-80 мг (1-2 таблетки). Спазмолитики снимают спазм гладкомышечных волокон, расслабляют стенки органов и сосудов, уменьшают интенсивность болей. Без консультации специалиста принимать средства данной группы можно не дольше двух дней.
Препарат Спазмонет
Важно! При выраженном рвотном рефлексе «Но-шпа» может использоваться в инъекционной форме для внутривенного и внутримышечного введения. Если больной не страдает диареей, можно использовать спазмолитики в форме ректальных суппозиториев, например, «Папаверин» (по 1 свече 2 раза в день в прямую кишку).
Препарат Папаверин в форме свечей
Можно ли пить во время обострения?
Некоторые советуют в период обострения панкреатита отказываться от потребления жидкостей, так как вода и другие напитки повышают давление на гладкую мышцу, располагающуюся на внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки (сфинктер Одди), что приводит к усилению болей. Такая мера считается оправданной только в том случае, если у больного отсутствуют признаки обезвоживания: сухость губ, бледность кожи, посинение участков кожи под глазами. Обезвоживание развивается на фоне многократной и обильной рвоты, поэтому при подобной симптоматике отказываться от потребления жидкостей ни в коем случае нельзя.
Врачи советуют в период обострения употреблять столовую гидрокарбонатно-натриевую воду, например, «Нарзан» или «Ессентуки» (№ 4 и № 17). Делать это нужно за 1-1,5 часа до приема пищи. Лечебная доза на один прием составляет от 100 до 300 мл. Перед употреблением воду необходимо подогреть до температуры 36°-38°: употребление холодных блюд и напитков при острых воспалительных процессах в тканях поджелудочной железы может спровоцировать усиление имеющихся симптомов.
Вода Ессентуки №4
Видео: Как снять приступ панкреатита
Советы врачей по питанию
Для снижения нагрузки на воспаленную железу и восстановления поврежденных тканей больным назначается диета № 5 по Певзнеру. Все блюда при острой форме болезни должны подаваться в протертом, пюреобразном или кашицеобразном виде. После купирования воспаления такого питания придется придерживаться еще в течение нескольких месяцев, чтобы не спровоцировать рецидив заболевания. Температура подаваемых блюд и напитков должна быть около 36°. Ниже перечислены продукты, которые можно употреблять во время лечения панкреатита и других патологий панкреаса.
Стол №5 по Певзнеру
Фрукты и овощи
При остром воспалении фрукты и овощи можно есть только в запеченном или отварном виде. Полезны краснокочанная капуста, томаты, болгарский перец, свекла. Овощи с большим содержанием крахмала (картофель и морковь) можно включать в меню не чаще 2-3 раз в неделю. Репчатый лук необходимо пассировать без добавления масла, тушить или отваривать. После купирования острого воспаления в рацион можно добавить огурцы, но перед употреблением с них необходимо снимать кожуру. Выбирать лучше гладкие сорта, так как в пупырчатых огурцах больше семян, раздражающих стенки желудочно-кишечного тракта.
Разрешенные фрукты и ягоды при панкреатите
Из фруктов основными продуктами должны стать яблоки и груши. Допускается употребление бананов в виде суфле, небольшого количества мандаринов и апельсинов. Дыни, хурма, виноград при панкреатите запрещены, так как они содержат много сахара и вызывают процессы брожения.
Запрещенные овощи при панкреатите
Разрешенные овощи при панкреатите
Мясо и рыба
Мясо можно употреблять в мелко нарезанном виде, в виде запеканок, мясного суфле или пюре. Для готовки следует использовать нежирные сорта: говяжью вырезку, крольчатину, филе курицы и индейки. 1 раз в 10 дней можно включать в меню свинину и баранину, но злоупотреблять этими видами мяса не следует, так как количество жира в них почти в 2 раза больше, чем в телятине и говядине. Перед приготовлением мясо необходимо вымочить в холодной воде и удалить с него жир, пленки и шкуру.
Рыбу и морепродукты исключать из рациона также не следует, но предпочтение следует отдавать нежирным сортам, к которым относятся:
- треска;
- хек;
- тунец;
- минтай;
- палтус;
- навага.
Рыба при панкреатите
Форель, скумбрию, семгу и другие виды с большим содержанием жирных кислот можно употреблять не чаще 1 раза в 1-2 недели.
Важно! В период обострения мясные и рыбные бульоны должны быть исключены из рациона больного на 10 дней.
Молочная продукция и яйца
Больному разрешается употреблять нежирные молочные продукты: пастеризованное молоко с жирностью от 1,5 до 2,5 %, простоквашу, кефир, творог. Сметана разрешается только в качестве заправки в первые блюда (не более 1 чайной ложки в день). Цельное молоко, сливочное масло, ряженка и другие жирные продукты из молока из меню полностью исключаются.
Диета при хроническом и остром панкреатите
Яйца можно употреблять любые, но количество желтка не должно превышать 1 штуку в день. Если для приготовления порции омлета требуется 2 яйца и больше, необходимо использовать только белок.
Кондитерские изделия
В небольших количествах допускается потребление мармелада, пастилы, зефира, суфле, приготовленных из натурального агар-агара и пектина. Отлично, если в состав будут добавлены экстракты морских водорослей – они положительно влияют на ферментативную активность поджелудочной железы и помогают наладить синтез важнейших гормонов. В качестве десерта к чаю можно использовать затяжное печенье, галеты, ржаные сухари.
Хлебобулочная продукция
Свежий хлеб при любой форме панкреатита запрещен. Больному разрешается хлеб из пшеничной муки, сухой бисквит, выпечка без добавления дрожжей, черный хлеб. Изделия с отрубями, а также приготовленные с добавлением обдирной муки, могут спровоцировать брожение в кишечнике, вздутие, тяжесть, поэтому их в рацион лучше не вводить.
Диета при обострении хронического панкреатита
Лечение препаратами
Медикаментозная коррекция показана после купирования острого воспалительного процесса и может включать в себя различные группы препаратов, главными из которых являются пищеварительные ферменты. Это основа заместительной терапии, так как недостаточная выработка ферментов – одно из главных проявлений заболеваний панкреаса. Препараты данной группы обладают низкой системной абсорбцией и действуют только в просвете кишечника. Пищеварительные ферменты, используемые для лечения хронического панкреатита, а также схема их использования, приведены в таблице.
Важно! Применять средства из группы пищеварительных ферментов нельзя в период острого течения заболевания.
Видео — Советы врача по лечению панкреатита
Дополнительная терапия
Для симптоматического лечения в состав лечебной схемы могут включаться следующие группы лекарств:
- противорвотные средства («Мотилиум», «Церукал»);
- препараты, снижающие секрецию желудочного и панкреатического сока («Омепразол», «Омез»);
- ветрогонные лекарства на основе симетикона при вздутии и метеоризме («Эспумизан»);
- слабительные средства при запорах («Лактулоза», «Дюфалак»);
- препараты для нормализации стула при диарее («Диара», «Лоперамид»).
Для восстановления работы кишечника и профилактики дисбактериоза могут использоваться эубиотики, например, «Хилак Форте».
Заболевания поджелудочной железы – патологии, требующие своевременной диагностики и лечения. В домашних условиях поставить точный диагноз и определить причину эпигастральных болей невозможно, поэтому самолечение при симптомах панкреатита недопустимо.
Источник
Поджелудочная железа ‒ это очень важный орган пищеварительной системы. От ее работы зависит полноценное переваривание пищи, а также углеводный обмен. Патология ее всегда проявляется очень яркими, интенсивными клиническими симптомами и несет реальную опасность не только для здоровья, но и для жизни больного. Многие нарушения в работе поджелудочной железы приводят к серьезным заболеваниям и жизнеугрожающим состояниям. Терапии они поддаются сложно, требуется комплексный подход, тщательный подбор препаратов, а также доскональное следование указаниям врача. Однако всех больных волнует вопрос: как вылечить поджелудочную железу, навсегда избавиться от снижающих уровень жизни симптомов, забыть о болях и необходимости постоянно принимать таблетки?
Как вылечить поджелудочную железу навсегда
К сожалению, быстрого и на 100% эффективного способа вылечить этот орган так, чтобы патология не вернулась, не существует. Однако на сегодняшний момент разработаны методы коррекции нарушений работы органа, значительно улучшающие состояние человека.
Немного анатомии и физиологии
Поджелудочная железа ‒ это паренхиматозный (не полый, с плотной внутренней структурой особого типа) орган, который включает в себя несколько частей:
- головку;
- тело;
- хвост.
Поджелудочная железа — строение и функции
Все части вместе в длину составляют примерно 13-15 см и представляют собой розоватый бугристый орган, по форме напоминающий запятую, «положенную на бок». Выводной проток железы располагается практически по всей ее длине и, выходя из органа, сливается с желчным протоком (холедохом).
Особые органы, способные продуцировать те или иные вещества в организме человека, делятся на органы экзокринного типа (наружного секретирования) и эндокринного типа (внутренностного секретирования). Выделяют также органы, работающие в обоих направлениях.
Виды желез
Таблица. Типы желез в организме.
| Тип желез | Тип выделяемого вещества | Характеристика деятельности органа | Пример |
|---|---|---|---|
| Железы внутренностного секретирования. | Секретом являются различные гормоны. | Контролируют деятельность организма путем гормонов, выбрасывают гормоны в кровоток или лимфоток. | Речь идет о гипоталамических, гипофизарных, эпифизарных структурах, тиреоидной, паратиреоидных, супраренальных, вилочковой железах. |
| Железы наружного секретирования. | Секретом являются негормональные вещества (пот, слюна, слеза, молозиво, грудное молоко и т. д). | Имеют протоки, по которым вырабатываемый секрет поступает на поверхность кожи или в просвет полых органов. | Потовые, слюнные, слезные, молочные железы. |
| Смешанные железы. | Выделяется секрет обоих типов. | Продуцируют гормоны, которые попадают в кровь, также имеют выводные протоки для другого секрета. | Печень, половые железы, поджелудочная железа. |
Топография эндокринных желез
Поджелудочная железа отвечает за два важнейших процесса в организме. Ее экзокринная функция направлена на выработку расщепляющих основные нутриенты ферментов: амилазы (разрушает углеводы), липазы (жиры) и протеазы (белки). В свою очередь, эндокринная функция отвечает за выработку нескольких гормонов:
- инсулина (снижает уровень сахаров плазмы);
- глюкагона (увеличивает содержание сахаров в плазме);
- соматостатина (воздействует на другие железы, подавляя их секрецию);
- панкреатического полипептида (усиливает выделение желудочного сока);
- грелина (усиливает чувство голода, пробуждает аппетит).
Роль поджелудочной в пищеварении
Железа может «сломаться» на любом этапе выполнения любой функции. Однако существуют наиболее распространенные и поэтому наиболее важные группы заболеваний, на которые стоит обратить особое внимание:
- сахарный диабет;
- хроническая гипогликемия;
- панкреатит;
- панкреонекроз;
- опухолевые разрастания;
- панкреолитиаз.
Схема закупорки камнями выводных протоков
Сахарный диабет
В структуре поджелудочной железы выделяют особый вид образований ‒ β-клетки Лангерганса. Они ответственны за выработку инсулина. В свою очередь, этот гормон способствует усвоению клетками глюкозы, т. к. в печеночной ткани копится гликоген. Под его действием углеводные соединения в организме распадаются медленнее. Кроме того, он стимулирует синтетические процессы, касающиеся нуклеиновых кислот, тормозит распад белковых структур. Оказывает влияние и на обмен жиров, активируя синтез жирных кислот и замедление разложения жиров.
Основную массу островков Лангерганса составляют бета – клетки
Сахарный диабет ‒ это нарушение обмена углеводов, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы крови. Основная классификация заболевания делит его на два типа. Первый, или инсулинозависимый диабет ‒ это ситуация, когда гормона вырабатывается слишком мало. В этом случае речь идет именно о патологии поджелудочной железы. При втором типе уровень инсулина остается в пределах нормы или может быть повышенным, но в клетках отсутствуют к нему рецепторы.
Существует еще один вариант ‒ вторичный сахарный диабет. Это заболевание развивается не потому, что нарушена работа клеток Лангерганса, а в силу другой патологии поджелудочной железы. Происходит опосредованное влияние и на ее эндокринную функцию, что вызывает явления диабета.
Симптомы сахарного диабета 2 типа
Диабет первого типа формируется из-за аутоиммунной агрессии в отношении поджелудочной железы, разрушения β-клеток, часто после токсического влияния или инфекционного заболевания. Заболевание развивается обычно в молодом возрасте, остро, манифестирует выраженными клиническими симптомами.
Этот вариант является менее благоприятным, чем диабет второго типа, т. к. не корректируется введением в организм инсулина. И, к сожалению, на сегодняшний день излечить диабет ни первого, ни второго типа невозможно. Однако существуют эффективные методы коррекции состояния больного человека и значительного улучшения уровня его жизни.
Сахарный диабет
Невероятно важно при сахарном диабете соблюдать диету:
- диетотерапия назначается пожизненно;
- нарушение диеты грозит серьезными осложнениями;
- необходим расчет калорий (калораж, нутритивный состав пищи и рацион подбирается диабетологом);
- углеводы должны приниматься в пищу в строго определенное время и в строго определенном количестве ‒ это облегчает контроль за уровнем сахара в крови и подбор дозы инсулина;
- прием жирной пищи должен быть ограничен до минимума;
- рекомендовано дробное питание 4-6 раз за сутки в одно время.
Питание при сахарном диабете
Медикаментозное лечение в случае диабета первого типа только одно ‒ инсулинотерапия. Пероральные сахароснижающие препараты в этом случае эффективны не будут. Подбор дозы должен осуществляться категорически только эндокринологом, дозировку необходимо регулярно корректировать. Важно помнить, что передозировка инсулина ведет к гипогликемической коме, поэтому введение необходимо производить аккуратно и внимательно.
Базис-болюсная инсулинотерапия
Панкреатит
Панкреатит ‒ это воспалительный процесс в поджелудочной железе, который постоянно прогрессирует, характеризуется деструкцией ткани органа и приводит к снижению экзокринной и эндокринной его функциям.
Панкреатит
Причин развития этой болезни довольно много, а зачастую она развивается вовсе без причины. Однако следует выделить некоторые факторы, имеющие наибольшее значение в этиологии заболевания.
- Злоупотребление алкоголем. Этанол крайне токсичен для ткани поджелудочной железы, вызывает в ней отек, воспаление, разрушает ее структуру.
- Наличие камней в желчном пузыре и протоках. Если к холедохолитиазу присоединяется инфекция, которая потом по лимфатической системе переходит на панкреатическую железу, то может развиться воспаление органа.
- Гиперкальциемия.
- Муковисцидоз.
Основные признаки муковисцидоза
- Другие токсические воздействия (лекарственные средства, некоторые химические соединения).
- Анатомические изменения в органе, препятствующие нормальной перистальтике протока и способствующие застою секрета.
- Аутоиммунная агрессия.
- Наследственность.
- Неизвестные причины (на долю этого факторы приходится 20-25% всех панкреатитов).
Алкогольный панкреатит
Панкреатит может быть острым и хроническим, с периодами обострения и ремиссии. Хронический панкреатит подразделяют также на несколько различных форм (по происхождению, клинике, структурным изменениям органа и типу функциональной недостаточности). Некоторые симптомы заболевания:
- опоясывающие боли или боли в левом подреберье;
- тошнота, рвота, от которой не становится легче;
- «жирный», обесцвеченный стул ‒ стеаторея;
- изжога;
- вздутие живота и др.
Хронический панкреатит
Метод терапии выбирается в зависимости от состояния человека. Могут быть проведены как консервативные, так и хирургические манипуляции. Основное правило при лечении панкреатита ‒ холод, голод и покой.
- Диетотерапия. В первые 12-14 часов после развития первичного приступа или обострения рекомендован голод, после ‒ парентеральное питание. В последующем больным предлагается строгая диета с исключением жирного, жареного, пряного и острого ‒ стол №5Б.
- В безапелляционном порядке отменяется алкоголь, рекомендовано отказаться от курения.
- Обезболивание. Используются в основном спазмолитики (дротаверин, папаверин, мебеверин), холинолитики (платифиллин).
- Антисекреторные лекарственные средства (рабепразол, пантапразол).
- Дезинтоксикационная терапия при необходимости (физиологический раствор, коллоиды или кристаллоиды внутривенно капельно).
- Ферменты. В случае понижения функции железы назначаются пищеварительные ферменты. Обычно это препараты Креон, Панкреатин и т. д.
Панкреатин
Обострения панкреатита лечатся стационарно. В случае острого панкреатита (например, после застолья с интенсивным употреблением алкогольных напитков) возможно полное излечение. Спадут отек и воспаление, железа восстановится и при дальнейшем соблюдении щадящей диеты рецидивов не будет. А вот хронический панкреатит навсегда вылечить невозможно, лишь держать под контролем.
Однако можно вылечить вторичный панкреатит ‒ тот, что развивается в качестве реакции на тот или иной фактор. Например, при панкреолитиазе ‒ формировании камней в поджелудочной железе и закупорке ими вирсунгова протока (проток поджелудочной железы) ‒ формируется реактивный панкреатит. Устранив проблему ‒ удалив камни, можно избавиться от панкреатита полностью.
Схема лечения острого панкреатита
Панкреонекроз
Панкреонекроз ‒ это очень грозное заболевание, развивающееся как исход острого или обострившегося панкреатита либо как самостоятельная патология. В этом случае нарушается целостность секреторных структур железы и действие всех ее ферментов направляется против нее же. Она словно переваривает сама себя. Здесь требуется немедленное медицинское вмешательство, операция: производится вскрытие и дренирование гнойников, если они есть, иссечение некротизированной ткани железы, установка дренажей. Потребуются и повторные операции, чтобы вычистить остатки. Бесследно эта патология, конечно, не пройдет. Однако известны случаи, когда пациенты после панкреонекроза проживали долгую жизнь, соблюдая все рекомендации относительно диеты, ферментотерапии и т. д.
Панкреонекроз
Еще одно осложнение панкреатита ‒ формирование кисты поджелудочной железы. Другие факторы риска для ее развития ‒ травма органа, кровоизлияние в паренхиму. Киста ‒ это полость в органе, заполненная каким-либо содержимым. В данном случае это «коктейль» из ткани железы и пищеварительных ферментов. Лечение в такой ситуации обычно оперативное. Консервативная терапия бывает показана только в качестве подготовительного этапа, когда есть воспалительный процесс в органе. Существует множество методов удаления кист, как лапароскопических (через проколы с использованием видео оборудования), так и с классическим доступом (полостная операция с разрезом). Выбор метода осуществляется в зависимости от состояния организма. После удаления кисты и излечения панкреатита поджелудочная железа может считаться здоровой.
Киста поджелудочной железы и её виды
Новообразования поджелудочной железы
К сожалению, опухолевые изменения сегодня распространены, как доброкачественные, так и злокачественные. Их симптоматика немного разнится.
Таблица. Симптомы опухолевых изменений.
| Симптом | Доброкачественная опухоль | Злокачественная опухоль |
|---|---|---|
| Состав опухоли | Разросшиеся собственные клетки железы, не измененные, не мутировавшие | Мутировавшие клетки железы, атипичные, потерявшие специфичность |
| Скорость роста | Очень медленно | Относительно быстро |
| Прорастание в соседние органы | Невозможно | Возможно и часто |
| Боль | Начинается с ранних стадий и выражена интенсивно. Это связано с невозможностью прорастания опухоли за пределы собственной капсулы. Обычно четко локализована, постоянна | Появляется критически поздно. Не локализована, не постоянна |
| Чувство сдавливания | Есть, особенно при росте опухоли | Не всегда |
| Нарушения углеводного обмена | При обширных опухолях, деформации и значительном сдавливании органа | При больших опухолях |
| Нарушения пищеварения | Часто | Редко |
| Симптомы общей интоксикации организма | Никогда нет | Развиваются уже с ранних стадий |
Опухоль поджелудочной железы
При доброкачественных новообразованиях прогноз довольно благоприятный. Возможно удаление опухоли различными способами и, как следствие, полное излечение. Так происходит не всегда, случаются и осложнения, но в большинстве случаев заболевание заканчивается благополучно.
А вот раковая патология этого органа ‒ очень серьезная проблема. В связи с поздней диагностикой из-за малосимптомности, сложным расположением опухолей, особенностями самого органа зачастую болезнь обнаруживают уже на инкурабельной (неизлечимой) стадии. Однако в том случае, если патология выявлена вовремя, есть шанс побороться: применяется химиотерапия, лучевая терапия на область поражения. Основным методом остается хирургическое вмешательство. При благоприятном стечении обстоятельств рак может быть вылечен полностью и не рецидивировать никогда.
Карцинома поджелудочной железы
Лечение заболеваний поджелудочной железы ‒ это очень сложный и порой непредсказуемый процесс. Не всегда даже при классической клинической картине и хорошем ответе на терапию можно гарантировать успех лечения. Кроме того, полное излечение заболеваний возможно, увы, далеко не всегда. Поэтому так важно принимать все возможные меры для профилактики заболеваний этого органа.
Видео — Панкреатит: лечение + диета
Источник
